Тромб попал в сердце

Воспаление

Почему образуются тромбы в сердце?

Эмбол может попасть в полости сердца из других сосудов с кровотоком. Но возможно внутрисердечное образование сгустка крови, его рост с последующим тяжелым вредом кровообращению.

повреждении сердечной стенки и клапанов, вызывающем завихрения потока крови;замедленной скорости кровотока;повышенной свертываемости крови.

пороки сердца (чаще всего тромб образуется внутри левого предсердия при митральном стенозе ревматической этиологии);инфаркт миокарда правого и левого желудочка с распространением на все стенки (трансмуральный), истончение стенки сердца при рубцевании после инфаркта вызывает образование мешкообразного выпячивания (аневризмы);аритмии, связанные с неравномерным сокращением участков сердечной мышцы.

Измененное направление потоков крови в предсердиях при фибрилляции способствует тромбообразованию

Значительную роль играет присоединение к клиническому течению заболеваний сердца и сосудов воспаления легких, ангины, гриппа. При этих болезнях значительно активируется выработка фибрина (одной из составляющих кровяного сгустка).

Мерцательная аритмия

Измененное направление потоков крови в предсердиях при фибрилляции способствует тромбообразованию

Тромбы в сердце образуются у половины всех людей, но в большинстве случаев тромбы рассасываются сами собой почти сразу, не успев нанести человеку никакого вреда.

Образование тромба в сердце

Но есть тромбы, которые при определённых условиях налепляются на стенки сосудов и нарушают поток крови, вызывая тромбоз. Он может возникнуть в любых артериях, венах и капиллярах, в том числе может возникнуть тромб в сердце.

Тромб попал в сердце

Тромбы образуются при наличии следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • сбои в работе клапанов сердца, чаще всего причиной такого становится ревматизм;
  • обширный инфаркт миокарда, осложнения после такого заболевания выражаются аневризмой – это поражённый участок, который не в состоянии сокращаться;
  • нарушение в ритме сердца, часто от фибрилляции предсердий.

Причины, по которым слипаются тромбоциты, имеют место сразу три фактора в совокупности:

  • травма стенки сосудов, из-за чего возникает турбулентность течения крови;
  • ток крови замедляется;
  • свёртываемость крови увеличивается.

Внутрисердечный тромбоз, прежде всего, отзывается болью в сердце. А симптомы напрямую зависят от того, в какой части сердца образовался тромб:

  • при его нахождении в районе предсердия сопровождается расстройствами сознания, возникают аритмические приступы, тахикардия и головокружения;
  • тромбоз правого предсердия выражается отдышкой, человек чувствует удушье, вдохнуть полной грудью не представляется возможным, человек с тромбозом в правом предсердии выглядит нездорово, у него появляется цианоз, то есть изменяется цвет кожи.

Отрыв тромба в коронарных сосудах с большой вероятностью либо окажутся в любой части тела, либо закупорит артерию сердца. У закупорки артерии тромбом есть признаки: внезапно снижается давление, наблюдается цианоз и удушье. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть. Одним из последствий отрыва тромба в левом желудочке является инсульт.

Если тромб отрывается в правом предсердии, возникает закупоривание лёгочной артерии и тромбоэмболия.

Тромб попал в сердце

Чаще всего умирают из-за ишемических болезней хронического типа, следующим идут инсульты, а сразу после них идёт смерть от тромбоэмболии. Ведь при случаях рецидива от неё погибает 45% больных.

Наибольший риск образования тромба существует в этих случаях:

  • при беременности;
  • женщины периода климакса;
  • у мужчин от 40 лет;
  • при ожирении;
  • из-за вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя;
  • после операции на больших сосудах.

Особенности внутрисердечной локализации

•Аневризма сердца

Аневризма сердечной мышцы в 65% случаев сопровождается образованием множественных тромбов. Это связано с изменением степени вязкости крови, поэтому для профилактики тяжёлых последствий назначают гепарин и аспирин.

Из-за повреждения эндокарда и обездвиженности определённого участка сердечной мышцы возникают условия, способствующие тромбообразованию (чаще всего в полости левого желудочка). Именно тромбы в левом желудочке являются причиной тромбоэмболических поражений сосудов большого круга кровообращения. Чаще других снижается проходимость мозговых и почечных артерий.

Мерцание предсердий увеличивает относительный риск возникновения инсульта в 10-15 раз. В случае кардиоэмболического инсульта прогноз самый неблагоприятный. Поэтому назначение антикоагулянтов считается обязательным правилом.

•Врождённые и приобретённые пороки.

Тромб попал в сердце

Среди всех пороков сердца митральный стеноз занимает лидирующее место по частоте тромбоэмболических осложнений, особенно сильно поражаются мозговые артерии. В случае пролапса митрального клапана вероятность возникновения тромбоэмболий также существует и увеличивается при мерцании предсердий. Если тромбоз клапана развивается поэтапно, то можно принять терапевтические меры, основываясь на приглушении и исчезновении щелчков клапана. В случаях, когда тромбоз возникает внезапно, развивается отёк лёгких, шок или внезапная смерть.

Образовавшиеся тромбы могут находиться в предсердиях или желудочках, быть право или левосторонними.

Наличие тромбоза крайне опасно тем, что часто могут отсутствовать какие-либо клинические симптомы вплоть до появления тромбоэмболических осложнений

: в случае левостороннего внутрисердечного тромбоза наблюдается поражение артерий головного мозга, а при правостороннем – легочных артерий.

Поэтому очень важно проводить мониторинг работы миокарда, который позволяет избежать возникновения серьёзных проблем с сердцем, таких как появление внутрисердечных тромбов.

Сегодня контроль состояния миокарда можно осуществлять без непосредственной помощи врача-кардиолога. Достаточно приобрести

мобильное устройство КардиРу

, позволяющее эффективно контролировать функцию сердечной мышцы. Данный прибор отличается мобильностью, его удобно брать с собой в поездки, на спортивные тренировки, в отпуск. Измерение может проводить даже не профессионал, важно, чтобы был доступ к сети мобильного оператора, что позволяет отослать собранные данные для анализа экспертам-кардиологам и получить на мобильный телефон предварительный диагноз.

Профилактика и терапия внутрисердечных тромбов считается одним из важнейших направлений современной кардиологии, поскольку подобная патология достаточно распространена, а последствия тромбозов и тромбоэмболий зачастую непоправимы. 

В качестве лекарственных средств используют три группы антитромботических препаратов: антиагреганты, антикоагулянты, тромболитические средства.

Антиагреганты – это препараты, которые понижают степень адгезии и агрегации циркулирующих тромбоцитов. К ним относятся: ацетилсалициловая кислота, курантил, индобуфен, тиклопидин, клопидогрел, ламифибан, интегрилин.

Антикоагулянты, которые делят на прямые, инактивирующие тромбин, и непрямые, нарушающие процессы активации факторов системы свёртывания крови. В эту группу входят: гепарин и его низкомолекулярные производные (дальтепарин, парнопарин, ревипарин и другие), гирудин, аценокумарол, кумарин, фениндион.

Тромболитические средства, переводящие неактивный плазминоген в активную форму – плазмин. Именно плазмин способен разрушать фибрин. Чаще всего для этих целей используют: стрептокиназу, анистреплазу, тканевый активатор плазминогена.

Помимо вышеперечисленных препаратов назначают вспомогательные лекарственные средства для предотвращения и лечения внутрисердечных тромбозов (реополиглюкин). Подобные вещества улучшают реологические свойства крови, препятствуют увеличению её вязкости, снижают агрегацию форменных элементов, улучшают ток жидкости из тканей организма в сосудистое русло, способствуют кровотоку в капиллярах и оказывают дезинтоксикационное воздействие.

Важно помнить, что существует ряд противопоказаний к проведению тромболитической терапии в случае внутрисердечных тромбов. Например, нельзя использовать антитромботические препараты в случае инсульта, предшествующей тяжёлой травмы головы, желудочно-кишечного кровотечения, расслаивающей аневризмы аорты.

Принимая решение о проведении лечения нужно рассматривать каждую конкретную ситуацию отдельно и учитывать возможные риски и противопоказания, а также учитывать предполагаемую пользу терапии для пациента. Так, например, инфаркт миокарда напрямую угрожает жизни больного, поэтому применение тромболитической терапии актуально на самых ранних стадиях развития заболевания.

Тромбозы у грудничков крайне опасны для их здоровья, поэтому им нужно срочное лечение.

Возникновение тромбов у новорожденных возникает из-за проблем со свёртываемостью крови, так как у малышей кровь сворачивается быстрее, чем у более взрослых детей из-за нарушений в венозном оттоке. Такое получается из-за сосудистых травм конечностей ребёнка и при повреждениях мозга во время родов.

Причины бывают либо врождёнными, либо приобретёнными. Врождённые бывают из-за:

  • железодефицитная анемия матери или плохое снабжение крови через пуповину;
  • дистрофия сосудистых стенок или нарушения в развитии кровотока;
  • аномалии реологических функций, отклонение их от нормы.

Приобретённые:

  • наследственные аномалии (дефицит антитромбинов, тромбомодулинов или плазминогена);
  • катетеры, которые ставят для обеспечения жизнедеятельности младенца на руки и ноги;
  • вирусы, инфекционные болезни, закончившиеся осложнением;
  • антифосфолипидный материнский синдром, который будущая мама перенесла во время беременности.

Сердечные тромбозы лечатся только хирургическим путём с целью извлечения тромба.

Всем пациентам очень важна терапия:

  • сердечной недостаточности;
  • ревматизма;
  • гипертензии;
  • болезни крови, увеличивающие её свёртываемость;
  • устранение патологий сердца хирургическим путём.

Для поддержания нормальной вязкости крови больные должны постоянно принимать:

  • антиагреганты, не дающие склеиваться тромбоцитам;
  • антикоагулянты, действующие на причины свёртываемости.

Тромб попал в сердце

Операции по извлечению тромбов делаются только в специализированных клиниках, где есть, прежде всего, операционная с аппаратом для искусственного кровообращения.

Часто используют эндоскопическую тромбэктомию. Это операция на открытом сердце, когда хирург эндоскопом через ушки в предсердиях изучает состояние и удаляет все тромбы.

Такая операция проводится только по жизненным показаниям и не устраняет причины образования тромбов, так что пациенту всё равно придётся проводить терапию по избавлению от причин возникновения тромбов, чтобы процесс не повторился.

Тромбы отличаются по строению, внешнему виду. В сосудах принято различать:

  • в артериях — «белые» тромбы, сформированные тромбоцитами, лейкоцитами, фибрином;
  • в венах — «красные», состоящие из тех же клеток эритроциты;
  • гиалиновые — образуются в капиллярном русле не содержат фибрин, его заменяют белки.
Можете также прочитать:Опухоль сердцаЧто такое миксома сердца
  • головку (более схожа с «белым» тромбом);
  • тело;
  • хвост (выглядит как «красный» тромб).

Головкой тромб прикрепляется к внутренней стенке (эпителию эндокарда).

В проявлении симптомов имеют значение некоторые свойства внутрисердечных сгустков.

В зависимости от возможности передвигаться внутри полости тромбы могут быть:

  • подвижными — свободно перемещаются в предсердиях или желудочках, чаще всего образуются в левом предсердии;
  • неподвижными — одним концом прикреплены к стенке, иногда образуется «ножка», как у полипов.

Тромб попал в сердце

Кроме того, по отношению к сердечной полости различают:

  • пристеночные тромбы — чаще возникает при воспалительном процессе в эндокарде с переходом на клапаны, прикрепляются к ушкам предсердий при хронической недостаточности сердца, ишемии, к стенке аневризмы, оставляют проход для кровотока;
  • обтурирующие — полностью перекрывают просвет полости, вызывают смертельный исход.
Тромб в сердце

Пристеночные образования при своем росте становятся способными перекрыть кровоток

Сравнительная диагностика позволяет отнести подобный вид к прогрессирующему и предполагать скорую возможность полной обтурации.Тромбы левого предсердия постепенно принимают законченную объемную форму и называются шаровидными.

При аневризмах тромбообразование способствует увеличению объема, расширению. Такой тромб называют дилатационным, он ускоряет истончение стенки и ее разрыв.

головку (более схожа с «белым» тромбом);тело;хвост (выглядит как «красный» тромб).

Головкой тромб прикрепляется к внутренней стенке (эпителию эндокарда).

подвижными — свободно перемещаются в предсердиях или желудочках, чаще всего образуются в левом предсердии;неподвижными — одним концом прикреплены к стенке, иногда образуется «ножка», как у полипов.

Особенности внутрисердечной локализации

Тромб в сердце

Подвижным. Он легко перемещается по сосудам, находящимся в желудочке и предсердье. Неподвижным. Такой вид прикреплен к стенке сосуда одним концом.

головокружение; временную потерю сознания; бледность кожи лица; резкое снижение давления; тахикардию; отдышку; удушье.

болевые ощущения в области сердца; ярко выраженная тахикардия.

Тромбоз сосудов сердца также влияет на периферические участки организма. Если сгусток разместился в правой стороне сердца, то страдает легочная артерия, если в левой – сосуды мозга. Очень часто у таких больных фиксируются ишемические инсульты. 

Внутрисердечный тромбоз может развиваться как первичный, так и стать следствием определенного заболевания.

Как правило, в здоровом органе тромбообразование маловероятно

замедленного кровотока в сосудах; высокого индекса свертываемости крови; патологических изменений или повреждений сосудов, клапанов сердца; пороков сердечной мышцы; инфаркта миокарда; ярко выраженной аритмии.

Очень часто тромбоз сосудов провоцирует заболевания, при которых увеличивается выработка фибрина. К ним относят: ангину, воспаления легких, грипп.

•Аневризма сердца

Причины возникновения

Известно, что при порезах кровь останавливается уже в течение нескольких минут.

Происходит это потому, что образование тромботических сгустков обусловлено естественной реакцией организма на потерю крови.

при замедлении скорости движения (тока) крови;при повреждениях внутренней поверхности стенок сосудов, вызывающих турбулентность в крови (атеросклерозы);при нарушении свертываемости крови в результате повышения ее вязкости (онкологические, аутоиммунные заболевания, генетические нарушения).

тромбоз:венозный – страдают внутренние органы (печень, почки, легкие), а также глубокие вены плеча и даже головной мозг (например тромбоз синусов головного мозга);артериальный – приводит к инсультам, инфарктам, повреждается печень;тромбоэмболия – возникает в сосудах мозга (головного и спинного), периферических и венечных артерий, а также в сосудах селезенки, почек и др.

•Аневризма сердца

Тромбы образуются в результате защитной реакции организма, пытающегося остановить кровотечение. К примеру, если человек несильно порезался, то прекращение кровотечения из ранки происходит почти моментально, это происходит по той причине, что поврежденные капилляры были закрыты при помощи мелких тромбов. Если же этот процесс нарушится, то жизни человека будет угрожать опасность.

Тромбы образуются по трем основным причинам:

  • измененные стенки сосудов;
  • повышение вязкости крови;
  • нарушение тока крови.

Если человек питается неправильно, образуется избыточный холестерин, от чего появляются артериальные бляшки. От действия разного рода факторов эти жировые наросты способствуют скапливанию отложений кальция, таким образом, бывшие мягкими и эластичными сосуды становятся хрупкими и изъязвленными.

Тромбы часто образуются в такого рода поврежденных местах (главная роль тромба заключается в закрывании раненных участков).

Если у человека имеются патологии в виде онкологических или аутоиммунных заболеваний (или организм просто обезвожен), повышается вязкость крови. Жидкость внутри сосудов становится тягучего характера, что и провоцирует появление тромбов.

Для того чтобы начал формироваться сгусток, необходимо самое главное условие – значительное замедление внутрисердечного кровотока

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то ток его крови по венам замедляется, что, в свою очередь, приводит к тому, что у него образуются тромбы. Кроме того, нельзя забывать, что тромбы в сердце человека могут образоваться и в результате проявившегося побочного явления от некоторых типов лекарственных препаратов, к которым, например, относятся оральные контрацептивы.

К этим лекарственным средствам стоит относиться с большой осторожностью и ни в коем случае не «назначать» их себе самостоятельно. Перед принятием любого лекарственного препарата следует обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

 Тромбы сердца могут образовываться как следствие:

  • Отягощенной наследственности.
  • Патологических изменений сосудистой стенки. Например, при атеросклерозе.
  • Замедления кровоока. При низкой скорости движения крови, тромбоциты и фибрин не смываются потоком, а оседают на стенках сосудов. Именно поэтому тромбы намного чаще образуются в венах, нежели артериях.
  • Сгущения крови. Наблюдается некоторое повышение вязкости крови при сахарном диабете, болезнях печени, миеломах, лейкозах, варикозном расширении вен. Такая реакция может наблюдаться при приеме некоторых медикаментов (противозачаточных, гормональных).
  • Длительного приема некоторых препаратов.
  • Нарушения в работе нервной системы – стрессы, депрессии, нестабильность в психоэмоциональной сфере.

Современная медицина рассматривает тромб в сердце как многофакторное состояние. Это означает, что спровоцировать его появление могут сразу несколько причин.

К таковым относят:

  • Постановка венозного катетера.

  • Врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца. В этом случае тромбы чаще всего формируются на ушке левого предсердия, либо на стенках сердечной мышцы.

  • Перенесенный инфаркт миокарда в 60-65% случаев приводит к формированию тромба в сердце.

  • В 5-10% случаев причиной формирования внутрисердечного тромба становится ревмокардит.

  • Опасность представляют аритмии с фибрилляцией левого предсердия.

  • Перенесенный септический эндокардит, ревматический эндокардит. В этом случае тромбы формируются на заслонках аортального клапана или на створках митрального клапана.

  • Наличие клапанного протеза в сердце.

  • Кардиомиопатии являются причиной формирования сердечного тромба в 5% случаев.

  • Атеросклеротические изменения в сосудах. Эта патология становится причиной формирования пристеночного тромба в аорте, в крупных артериальных стволах, которые отходят от аорты.

  • Патологические изменения в стенках сердечной мышцы.

  • Нарушения тока крови.

  • Повышенная вязкость крови.

  • Носительство дефектных генов, которые определяют склонность к тромбофилии.

  • В 4,7% случаев тромбы в сердце могут формироваться по причине наличия в организме опухоли.

В группе риска по повышенному формированию тромба в сердце, находятся следующие категории граждан:

  • Курильщики.

  • Беременные женщины и женщины в раннем послеродовом периоде.

  • Женщины, принимающие гормональные контрацептивы.

  • Люди с ожирением.

  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

  • Люди, злоупотребляющие спиртными напитками и кофе.

  • Больные, перенесшие операцию на органах брюшной полости.

  • Гипертоники.

Тромб на сердце образуется в результате замедления кровотока, при повышении сворачиваемости крови, патологических изменениях в структуре стенок сосудов и сердца.

Патология может образовываться при наличии у человека таких заболеваний: пороки сердечных клапанов, инфаркт миокарда, атеросклероз, мерцательная аритмия.

Также можно выделить такие причины образования, как наличие вредных привычек (алкоголизм, курение, наркомания), постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарств, наследственность.

В последние годы к вышеуказанному перечню добавились такие причины, как новые инфекционные заболевания (например новые штампы гриппа), к которым у человека нет иммунитета, и ухудшение экологической ситуации, что приводит к быстрому изнашиванию организма.

Симптоматика тромбоза внутрисердечных сосудов и его причины

тахикардия;одышка в сидячем состоянии.

мучительные приступы сердцебиения, когда толчки сердца сотрясают всю грудную клетку (его клиницисты называют «неистовым»);выделение холодного липкого пота;резкое побледнение с синюшностью губ и пальцев;обморочные состояния.

Во время приступа пульс на лучевой артерии не определяется или резко ослаблен. При аускультации могут исчезать ранее прослушиваемые шумы.Для шаровидного тромба или закрепленного «ножкой» характерны симптомы ухудшения состояния в сидячем положении, когда он опускается и закупоривает венозное отверстие.

Приведение больного в лежачее состояние значительно улучшает самочувствие.

Длительность приступов потери сознания колеблется индивидуально: от нескольких секунд до двух часов.

Кардиохирурги обращают внимание на роль раздражения зоны ушек предсердий в рефлекторном спазме сосудов головного мозга, поскольку последующее удаление тромба показывает, что по своему размеру он не мог перекрыть кровоток.

стойкая сердечная недостаточность, плохо реагирующая на лечение;выраженная одышка, цианоз рук и ног, тахикардия, пожелтение кожи;формирование легочной гипертензии.

Основные признаки тромба в сердце – болевые ощущения. Рекомендуем подробнее узнать о тромбах в левом желудочке сердца.

длительные головокружения, обморочные состояния с потерей сознания;учащенный пульс в покое (тахикардия);гангрена пальцев.

При полной закупорке сосуда симптомы тромба в сердце проявляются одышкой, слабым пульсом на фоне резкого снижения давления, в результате чего состояние больного резко ухудшается, кожа становится бледной с цианотичным оттенком.

 Если же тромб в сердце лопнул с правой стороны, тогда развивается тромбоэмболия, сопровождающаяся удушьем. В дальнейшем, некроз легких неизбежно приводит к смертельному исходу.

В зависимости от степени подвижности тромба в сердце симптомы могут несколько отличаться между собой, однако все они должны настораживать больного по одной причине – отрыв тромба в сердце с последующей закупоркой сосудов может привести к смерти.

Проявления тромбозов напрямую зависят от места локализации патологии:

  • Если тромб образовался в коронарных артериях, то вероятно первопричина – ишемическая болезнь сердца, тогда симптомы будут повторять таковые при инфаркте миокарда.
  • Когда сгусток располагается непосредственно в полости сердца, предшествующее заболевание скорее всего аневризма, дилатационная кардиомиопатия, порок сердца или мерцание предсердий. Симптомы будут соответствовать клинической картине тромбоэмболии мозговых, мезентеральных, почечных или периферических артерий. 
  •  Тромбоз глубоких вен голени, бедра или таза по симптомам аналогичен тромбоэмболии легочной артерии и посттромботическому синдрому.

Симптоматика проявления тромба в сердце зависит от типа тромба — подвижного типа или неподвижного. Первый тип тромба наиболее часто располагается в области предсердия, это обычно левая часть сердца.

В таком случае у больного будет временами кружиться голова, он может потерять сознание, кожный покров пациента становится бледным или цианотичного оттенка, больной мучается одышкой, удушьем, у него понижается артериальное давление, появляются симптомы тахикардии.

Клиническая картина тромбоза сердца будет сходной с проявлениями сердечного приступа. Некоторые симптомы:

  1. Боль суставов.
  2. Обильное потоотделение.
  3. Цианоз кожи.
  4. Чувство сжатия и сдавливания груди.
  5. Сбивчивое дыхание.
  6. Слабый пульс.
  7. Дискомфорт в области шеи, челюстей, рук.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Помутнение сознания или обморок.

Опасность внутрисердечного тромбоза заключается в том, что протекает заболевание без ярковыраженной симптоматики, особенно если речь идет о неподвижном тромбе.

  1. Подвижные в большинстве случаев размещаются в левом предсердии. Они беспрепятственно перемещаются, становясь причиной сбоя в ритме кровотока, появления головокружения или обмороков. В тех случаях, когда сгусток перекрывает просвет сосуда, появляются симптомы, свидетельствующие о существовании угрозы жизни пациента. Человек теряет сознание, жалуется на частые боли в сердце, мучительную одышку и даже удушье, резкое падение артериального давления.
  2. Неподвижные не вызывают ярковыраженной симптоматики и потому степень риска заметно возрастает. Слабая одышка и небольшое нарушение артериального давления не вызывают беспокойства, однако огромную опасность данная форма недуга представляет потому, что неподвижный тромб может оторваться.

К сожалению, самое распространенное исследование сердца – электрокардиография – не поможет специалисту в выявлении тромба.

Людям с частыми жалобами, касающимися сердца, необходимо регулярно проводить ультразвуковое обследование органа и доплерографию (УЗИ сосудов). Эти две методики позволят визуально просмотреть полости сердца и сосудов и обнаружить тромбы.

Диагностика внутрисердечного тромбоза базируется на тщательном анамнезе клинического течения болезни. Однако без инструментального обследования подтвердить наличие кровяного сгустка в сердце невозможно.

В этом плане наиболее информативными являются следующие методики:

  • Эхокардиодопплеографическое обследование (трансэзофагальная ЭХО-КГ и трансторакальная ЭХО-КГ).

  • Чреспищеводная ЭХО-КГ, которая имеет практически 100%-ую диагностическую ценность.

Вспомогательными методиками, которые позволяют навести на мысль о наличии тромба в сердце, выступают: сцинтиграфия, позволяющая определить степень наполнения миокарда кровью, допплерография, которая измеряет скорость кровотока и сердечное давление.

Также возможно проведение МРТ, которая дает возможность определить наличие опухоли сердца, состояние его тканей, качество его функционирования. Чем раньше будут выявлены сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, тем выше вероятность того, что жизнь больному удастся сохранить.

Тромб в сердце может находиться в различных его участках, поэтому наблюдаются разные симптомы. Если он находится в левом или правом предсердии, вызывая частичную закупорку его сосуда, то у человека наблюдаются частые головокружения, потеря сознания, значительное ускорение сердечного ритма, одышка при физических нагрузках, посинение пальцев, что может приводить к частичному отмиранию клеток.

Если оторвался тромб и закупорил сосуд левого предсердия, то кожа тела становится бледной, появляется сильная одышка при минимальных физических нагрузках, во время нехватки воздуха кожный покров синеет, артериальное давление резко снижается, пульс почти не прощупывается. Если тромб закупоривает артерию, питающую кровью головной мозг, то возникает ишемический инсульт.

Выраженных симптомов патологии в сердце очень мало, потому что оторвавшийся сгусток с током крови может попасть в любую часть тела, вызвав закупорку сосуда там. В большинстве случаев ни один доктор не сможет спрогнозировать, как поведет себя оторвавшийся тромб.

Симптомы неподвижного тромба в сердце на протяжении длительного отрезка времени могут отсутствовать. В ряде случаев это проявляется тахикардией и появлением одышки. При этом одышка возникает даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Все это время тромб будет находиться в сердце в неподвижном состоянии.

В десятой доле случаев тромбоэмболия после перенесенного инфаркта становится причиной летального исхода

Если тромб в сердце подвижный и свободно перемещается в его полости, то это будет сопровождаться следующими симптомами:

  • Учащенное сердцебиение. Пациенты сравнивают это чувство с движением инородного тела, которое располагается внутри грудной клетки.

  • Посинение кожных покровов.

  • Усиление потливости.

  • Головокружение.

  • Потеря сознания, либо предобморочное состояние.

  • Ослабление пульсации лучевой артерии.

Тромбоз левого предсердия сочетается с развитием гангрены пальцев рук и с резким падением артериального давления. При этом сам больной начинает задыхаться.

Если тромб лопается в правом предсердии, то такая ситуация приводит к легочной тромбоэмболии. В результате, человек погибает.

На наличие тромба в сердце могут указывать следующие признаки:

  • Лечение антиаритмическими препаратами не приносит желаемого эффекта.

  • У пациента наблюдается развитие легочной гипертензии.

  • Лекарственные средства не позволяют уменьшить болезненные ощущения в сердце.

Однако поставить точный диагноз может только врач, на основании ряда проведенных исследований.

У некоторых людей возникают боли в груди (стенокардия), которые являются признаком того, что атеросклероз сузил коронарные сосуды. В ряде случаев атеросклероз протекает бессимптомно до тех пор, пока бляшка не оторвется от стенки сосуда. В результате отслоения пристеночного тромба могут возникнуть следующие симптомы:

  • Резкая боль за грудной костью или с левой стороны груди, которая может распространяться по левой руке.
  • Боль может отдавать в направлении рук, челюсти, уха или желудка.
  • Сжимающее ощущение в горле или вокруг него.
  • Трудности с дыханием.
  • Внезапное обморочное состояние или сильное головокружение, часто сопровождающееся болью.

Если пациент не принимал аспирин, то по прибытии в больницу выдается одна таблетка 300 мг аспирина. Это предотвращает склеивание тромбоцитов (мелких кровяных клеток) вокруг сгустка, который блокирует артерию. Лечение первой линии – экстренная операция на сердце, при которой заблокированная коронарная артерия расширяется с помощью баллонного катетера. Хирургическая процедура называется коронарной ангиопластикой.

Ангиопластика

Лечение

Как правило, больного с оторвавшимся тромбом доставляют в медицинское учреждение в критическом состоянии. Для диагностики и определения места его локализации используется ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

При закупорке тромбом просвета между желудочками и предсердиями, просвета крупных магистральных сосудов, отходящих от сердца, у человека наступает клиническая смерть, поэтому принимается комплекс реанимационных мер, призванных запустить орган.

Симптомы, иногда тяжелые, возникают, если тромб из сердца (или его часть) оторвался и с током крови попадает в один из кругов кровообращения

Лечение сердечных тромбов — это сложный и длительный процесс. После восстановления сердечного ритма пациенту назначаются антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Дипиридамол), которые непосредственно воздействуют на тромб, разрушая его структуру.

Для того чтобы усилить и закрепить лечение, назначаются тромболитические препараты и антикоагулянты, которые используются для терапии тромбоза в других частях тела.

Они являются не очень эффективными для разрушения тромбов в сердечной мышце, но не позволяют образовываться новым.

Если тромб не рассасывается после медикаментозного лечения или после обследования выявлено, что он очень большой, то применяется хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение предусматривает следующие методы:

  • удаление кровяных сгустков механическим способом специальным аппаратом;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Тромбоцитоз возникает из-за нарушения в работе свертывающей системы. Сгусток «прилипает» к стенке сосуда и блокирует его. Последствием окклюзии является инфаркт миокарда. Основными факторами риска сердечного приступа являются:

  • Курение.
  • Гиподинамия.
  • Ожирение.
  • Стресс.
  • Семейная история атеросклероза.
  • Гиперхолестеринемия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тромбофлебит.
  • Половая принадлежность (у женщин реже появляются тромбозы).
  • Мерцательная аритмия.
  • Структурные и функциональные нарушения клапанов.
  • Структурные аномалии в полостях предсердий.
  • Сильное сердцебиение.
  • Наследственное тромбообразование.
  • Перенесенная тромбоэмболия легочных артерий.
  • Сахарный диабет первого и второго типа.
Ангиопластика

Если внезапно возникают сильные боли в груди или другие симптомы, упомянутые выше, это может быть признаком блокированной коронарной артерии.

Люди с стенокардией должны обращать внимание на следующие признаки:

  • Если глицериловые тринитратные лекарственные средства, используемые для лечения стенокардии, не работают.
  • Если чувствуются острые боли в загрудинной области, которые не проходят в состоянии покоя.

Вышеперечисленные признаки указывают на то, что заболевание коронарных сосудов ухудшается. В больнице врачи могут выявить, является ли это сердечным приступом, тяжелой стенокардией или чем-то совершенно другим. Если оторвался тромб в сердце, важно  оказать человеку помощь, потому что состояние грозит мгновенной смертью.

Врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ), которая определит наличие инфаркта миокарда. ЭКГ не точны на 100 процентов. Если боль остается постоянной, вторую ЭКГ можно снимать только через полчаса. После того как пациент попадет в больницу, в течение первых 24 часов будет проведена серия анализов крови. Они будут проверять, была ли травма сердечной мышцы и ее степень.

•Аневризма сердца

Несомненно, у здорового человека состав и степень вязкости крови относительно постоянны и могут изменяться лишь в физиологических пределах. Конечно, важно помнить, что тромбообразование является одним из защитных механизмов нашего организма и позволяет избежать смерти от чрезмерных кровопотерь при различных травмах.

В этом главную роль играют небольшие кровяные пластинки – тромбоциты, которые устраняют разрывы капилляров, трещины стенок сосудов, однако в нормальных условиях они не вступают во взаимодействие с поверхностью клеток, выстилающих сосуды. При повреждении артерий тромбоциты прилипают к поврежденному месту. Физиологи выделили три основных условия формирования тромба:

  • повреждение сосудистой стенки;
  • существенное изменение качественного и количественного состава циркулирующей крови;
  • снижение скорости кровотока.

В сохранении гомеостаза и процессах регуляции сосудистого тонуса важная роль принадлежит тромбоцитам, эндотелию и ряду биологически активных веществ.  

Смещение равновесия в системе свертывания крови происходит в результате, повреждений сосудистых стенок, из-за недостаточного или наоборот избыточного количества тромбоцитов, изменения их способности к агрегации (гипоагрегация или гиперагрегация), различных дефектов плазменных факторов свертываемости.

благодаря коллагену и фосфолипидам тромбоцитов происходит сгущение крови, тромбопластин активизирует образование тромбина, который влияет на фибриноген, и он становится нерастворимым, формируется каркас тромба. Он сдерживает кровоток до момента заживления сосуда. В здоровом организме тромбообразование происходит лишь в районе повреждённой стенки сосуда и не выходит за пределы этой зоны, подобным путём предотвращается нарушение тока крови в интактных сосудах.

Оставаясь в кровяном русле после восстановления сосудистой стенки, тромб затрудняет кровоток. В нашем организме для рассасывания тромбов существует система фибринолиза включающая плазмин. Баланс между процессами образования и рассасывания тромбов определяет риск возникновения и развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

К сожалению, часто прижизненная диагностика отстает от скорости развития заболевания. Использование электрокардиографического исследования не может нацелить врача на диагноз, поскольку оно не выявляет тромб.Нуждающимся пациентам следует чаще делать ультразвуковое обследование, допплерографию. Эти методы имеют возможность визуализировать строение полостей сердца.

ТЭЛА

Из правых отделов сердца тромб попадает в легочную артерию

Дифференциальную диагностику по клиническим признакам проводят с:

  • эмболией легочной артерии — учитываются острые боли в боку, резкая внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, цианоз верхних отделов туловища, отек легкого, длительность течения;
  • миксомой предсердия — напоминает митральный стеноз, но не имеет характерного ухудшения состояния пациента в положении сидя, у пациента обычно отсутствует предшествующий ревматический анамнез.

Если неподвижный тромб в сердце оторвался, то признаками осложнений становятся острые симптомы нарушения кровообращения в разных органах:

  • об эмболии в сосуды головного мозга говорит развитие острого ишемического инсульта с параличами, нарушением речи, зрения, статистика осложнений митрального стеноза говорит о том, что от подобных тромбоэмболий страдают до 70% пациентов;
  • при тромбозе яремной вены на шее возникает резкое головокружение, интенсивная головная боль, возможны нарушения зрения;
  • отрыв частицы тромба и попадание в одну из венечных артерий вызывает клинику острого инфаркта миокарда с резкими болями, шоковым состоянием;
  • эмболия почечных артерий проявляется сильными болями в пояснице, нарушением выделения мочи;
  • тромбоз брыжеечных сосудов способствует перитониту с некрозом кишечных петель, проявляется сильными болями в животе, метеоризмом;
  • если эмбол доходит до артерий верхних и нижних конечностей, развивается картина обескровливания, побледнение и посинение кожи, отсутствие пульсации, холодные кожные покровы на ощупь, имеется вероятность гангрены и предстоящей операции по ампутации.

Для лечения тромбоза внутри сердца единственным методом является своевременная операция с извлечением тромба. Консервативные методы позволяют предупредить повышенное тромбообразование, но не устранить уже образовавшийся сгусток.

Пациентам необходима полноценная терапия:

  • сердечной недостаточности;
  • гипертензии;
  • ревматизма;
  • заболеваний крови, повышающих свертываемость крови;
  • хирургическое устранение патологии при пороках сердца.

Для поддержки нормальной вязкости крови пациенты постоянно должны принимать поддерживающие дозировки:

  • антиагрегантов — не позволяют тромбоцитам склеиваться;
  • антикоагулянтов — действуют на факторы свертываемости.

Хирургическим путем удаляют тромбы из сердца и крупных сосудов только в специализированных отделениях. Для этого нужна подготовленная операционная с аппаратурой для искусственного кровообращения.

Разработаны операции по эндоскопической тромбэктомии. При этом хирург на открытом сердце вводит эндоскоп через ушки в предсердиях, осматривает и удаляет все встреченные сгустки.

Операция не устраняет основных патогенетических процессов, приводящих к повышенному тромбообразованию, проводится по жизненным показаниям. Поэтому пациенту придется после успешного избавления от тромба бороться с повторением процесса.

Тромбоз камер сердца рассматривается как серьезное осложнение многих прогрессирующих заболеваний. Состояние пациента обычно настолько тяжелое, что решение об оперативном извлечении тромба для пациента и родственников является очень ответственным шагом. Необходимо досконально обсудить его с лечащим врачом.

Вспомогательными методиками, которые позволяют навести на мысль о наличии тромба в сердце, выступают: сцинтиграфия, позволяющая определить степень наполнения миокарда кровью, допплерография, которая измеряет скорость кровотока и сердечное давление. Также возможно проведение МРТ, которая дает возможность определить наличие опухоли сердца, состояние его тканей, качество его функционирования. Чем раньше будут выявлены сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, тем выше вероятность того, что жизнь больному удастся сохранить.

Медикаментозная терапия с назначением лекарственных препаратов является ведущим методом лечения неосложненного тромба в сердце. Больному назначают средства, способствующие растворению кровянистых сгустков. Однако в ряде случаев обойтись без хирургического вмешательства не удается.

В таком случае срабатывает рефлекс, и сердце мгновенно останавливается

Выбор метода лечения остается за специалистом. Во многом это зависит от места расположения тромба, от степени выраженности клинической картины, от результатов анализов. Если в ходе проведения обследования было установлено, что у пациента имеется один или несколько небольших пристеночных тромбов, то разумно прибегнуть к консервативной терапии.

Лечение

  • Назначение препаратов, которые препятствуют повышенной свертываемости крови. Это может быть Варфарин, Фрагмин, Клексан, Гепарин.

  • Внутривенное введение тромболитических препаратов, призванных растворить фибриновые волокна, из которых состоит тромб. Это могут быть такие препараты, как: Стрептокиназа, Урокиназа, Альтеплаза и пр.

  • Назначение препаратов-антиагрегантов, которые препятствуют процессу формирования тромбов. Это могут быть такие лекарственные средства, как: Ламифибан, Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин и пр.

Операция всегда сопряжена с рядом рисков и осложнений. Поэтому ее назначают пациентам в ситуациях, несущих угрозу жизни. Показано хирургическое вмешательство больным, у которых диагностирован шаровидный тромб или тромб на ножке, способный приводить к внезапной смерти.

Тромб в сердце может быть удален следующими способами:

  • Проведение эндоскопической тромбэктомии. Все манипуляции на сердце осуществляются с применением эндоскопа, который вводят в ушки предсердий.

  • Шунтирование сердца с применением аппаратуры, замещающей его работу на время оперативного вмешательства.

  • Стентирование. При этом для извлечения тромба требуется расширение коронарных сосудов с помощью специальной металлической трубки.

В послеоперационном периоде пациентам на длительный срок назначают антиагреганты, что позволяет снизить риски повторного формирования тромбов.

Ангиопластика

Сотрудники медицинских кардиологических институтов постоянно исследуют вопрос, почему образуется тромб в сердце, как эта патология сказывается на жизни и здоровье человека? Как показывает статистика МОЗ, с этим заболеванием сталкиваются все люди планеты, оно является серьезным и опасным, при неправильно оказанной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Как по первым признакам узнать, что кровяной сгусток начал движение по артерии в сердце? Каковы эффективные методы диагностики и лечения? Каждый из этих вопросов требует детального разъяснения, ведь информативная грамотность помогает избежать летального исхода, спасти жизнь человека в любом возрасте.

Коагулограмму. Инструментальное исследование. Спектральную доплерографию. Флебографию. МРТ. Рентген легких. УЗИ.

Любой из перечисленных видов диагностик позволяет врачу подтвердить установленный диагноз, увидеть место локализации сгустка, его вид и размер. Все эти данные помогут в выборе дальнейшей тактики лечения.

Ривароксабан, Апиксабан, Варфарин. Они уменьшают показатель свертываемости крови. Такие препараты являются эффективными и рекомендуются при массивных тромбозах или в случае, когда пациент перенес инфаркт, инсульт; тромболитические препараты, первоочередная задача которых – разрушить скопившиеся в сосудах и сердце тромбы.

Самыми эффективными среди этой группы названы: Урокиназа, Проурокиназа, Алтеплаза. Эти препараты используются только при лечении в стационарах; препараты, которые улучшают отток жидкости из мышечных тканей в организме; антиаритмики. Среди эффективных выделяют: Бета-блокаторы, Аллапинин, Амиодарон. Эти лекарства не предотвращают возникновения или движения тромбов в сердце, но при комплексном лечении значительно снижают риск возникновения новых сгустков.

В случае если тромб отрывается, то врачи проводят экстренное хирургическое вмешательство.

шунтирование. В таком случае хирург использует наложение дополнительного пути в обход пораженного сосуда. Такая операция проводится только под полным наркозом; расширение сосудов или стенирование. Этот вид является более современным. Операция проходит без использования наркоза. В пораженный сосуд устанавливается полый цилиндр, который не дает ему закрываться. Во время такой процедуры некоторые хирурги сразу удаляют тромб при помощи отсасывания специальным шприцом;

механическое удаление тромба из сердца с установкой кава-фильтра.

Во всех вариантах лечения, чтобы избежать отрыва тромба, больным проводится терапия только в условиях стационара. Им показан строгий постельный режим.

как удаляют тромб из сердца

Такие меры связаны с тем, что все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим. При неправильном использовании или нерационально составленной схеме могут произойти самые непредсказуемые ситуации. Среди наиболее опасных врачи называют кровотечение или кровоизлияние во внутренние органы.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, прием всех препаратов должен происходить только после полной диагностики, прохождения коагулограммы и под наблюдением лечащего врача. Таким пациентам нужен постоянный мониторинг ситуации, проверка свертываемости крови, своевременная коррекция лечения.

 Важно правильно оценивать ситуацию, взвесив необходимость удаления тромба в сердце в сравнении с риском развития нежелательных последствий.

консервативные методы удаления тромба из сердца медикаментозным способом – прием лекарственных препаратов:антиагрегантов, снижающих степень адгезии тромбоцитов;прямых и непрямых антикоагулянтов (гепарина, фраксипарина, фрагмина, клексана, а также варфарина), уменьшающих свертываемость крови;внутривенный прием тромболитических препаратов (стрептокиназы, урокиназы), разрушающих фибрин;

вспомогательных препаратов, оказывающих детоксикационное действие и улучшающих отток жидкости из тканей.оперативное (хирургическое) вмешательство:шунтирование;стентирование (расширение) сосудов;механическое удаление – операция по удалению тромба в сердце (тромбоэктомия) или установка кава-фильтров;немедикаментозные способы воздействия – эластичное бинтование, ношение компрессионного трикотажа.

Ввиду того, что при тромбозах может проводиться операция по удалению тромба из сердца, больным показан постельный режим.

как удаляют тромб из сердца

По этой причине проведение лечения практикуется именно в стационаре.

В целях профилактики больному показано лечение заболеваний, которые в той или иной мере способствуют тромбообразованию.

Нужны не хорошие лекарства от тромбов в сердце, а активный образ жизни, сбалансированное питание при тромбе в сердце с ограничением приема в пищу животных жиров и одновременным введением в рацион продуктов, уменьшающих свертываемость крови (свеклы, зеленого чая, ягод вишни).

Это – путь к здоровью!

Отслоение тромба – самая распространенная причина сердечных приступов. Большинство людей имеют атеросклероз. Атеросклероз может появиться у новорожденного и только во взрослой жизни давать о себе знать. Иногда шаровидная бляшка может рассосаться.

  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • антиагреганты;
  • сердечные гликозиды.

Но такие средства не совсем подходят для лечения острого течения этой болезни. Они будут эффективны лишь в предупреждении дальнейшего развития тромба.

Если у пациента развивается криз в результате полной закупорки просветов желудочков или сосудов, проводят реанимацию. Реанимационные мероприятия включают в себя закрытый массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

Хирургическое лечение представляет собой оперативное удаление тромба во время операции. Возможно проведение стентирования – расширения сосуда, путем установления специального цилиндра – стента. Такую манипуляцию производят через артерию бедра под рентгенографическим наблюдением.

Лечение внутрисердечного тромбоза проводится исключительно в условиях стационара. Чтобы не допустить отрыва тромба и развития инфаркта миокарда, необходимо обратиться к врачу на ранней стадии болезни. Сделать это поможет внимательное отношение к собственному здоровью. Малейшее подозрение на начало тромбоза является поводом для визита к высококвалифицированному кардиологу.

В самых сложных случаях в специализированных отделениях проводят удаление тромба хирургическим путем. Сегодня кардиохирурги проводят тромбэктомию с помощью эндоскопа, который вводят в предсердие. В ходе такой операции врач удаляет все обнаруженные сгустки.

  • накладка шунта;
  • внедрение катетера со стентом на самом конце;
  • удаление тромба механическим путем.

ЭКГ не даст ответа на волнующий вопрос, и врач даст больному направление на допплерографию, ультразвуковое исследование сердца, а при необходимости — на флебографию. Подробное и полноценное обследование поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Сердечные тромбозы лечатся только хирургическим путём с целью извлечения тромба.

Какие медикаментозные средства используются в постинфарктном периоде?

Аспирин назначается пациентам, у которых отсутствуют противопоказания. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и предотвращает наступление повторного инфаркта кардиомиоцитов. Аспирин нужно принимать всю оставшуюся жизнь. Клопидогрел часто сочетается с аспирином в первый год после сердечной катастрофы.

Нитраты действуют путем расширения артерий. Быстродействующие глицериловые тринитратные таблетки или спрей (нитролингвальные) могут назначаться при боли в грудной клетке. Изолированные нитраты длительного действия (изосорбидный мононитрат) помогают предотвратить приступы стенокардии и полезны для сокращения продолжительности стенокардии.

Бета-блокаторы (атенолол) блокируют действие адреналиновых гормонов на сердце. Это снижает артериальное давление, урезает частоту сердечных сокращений, уменьшает нагрузку на сердце и увеличивает кровоток в коронарных сосудах. Бета-блокаторы могут снизить смертность и частоту повторных инфарктов сердечной мышцы.

Бета-блокаторы

Блокаторы кальциевых каналов уменьшают мышечное напряжение в артериях, расширяя их и обеспечивая больший кровоток. Они слегка расслабляют сердечную мышцу, уменьшая потребность в кислороде. Существуют различные типы блокаторов кальциевых каналов, которые оказывают различное влияние на сердечный ритм, коронарные сосуды, сердечную мышцу и кровообращение. Эти лекарства обычно не используются на ранней стадии коронарного тромбоза, но могут использоваться для лечения ангины в долгосрочной перспективе.

Никорандил уменьшает мышечное напряжение в коронарных сосудах и расширяет сосуды. Улучшает приток крови к сердцу. Никоранидил расширяет кровеносные сосуды в других частях тела, что уменьшает количество работы, которую сердце должно выполнить.

Ингибиторы АПФ (лизиноприл – Zestril) предотвращают образование гормона ангиотензин-II. Ангиотензин-II сокращает кровеносные сосуды и может создавать предпосылки для развития коронарного приступа. Таким образом, ингибиторы АПФ расслабляют кровеносные сосуды и уменьшают нагрузку на сердце. Они могут быть полезны в улучшении функции сердца и в предотвращении поздних осложнений после инфаркта миокарда.

Врач назначит лекарство из этого класса, если у человека нет постоянно высокого артериального давления.

Диуретики – лекарства, которые помогают организму выделять лишнюю жидкость и соль, что снижает артериальное давление (полезно при сердечной недостаточности). Диуретики могут иметь различные эффекты на почки и разделены на три класса: тиазиды, калийсберегающие и петлевые.

Если уровень холестерина в крови слишком высокий, назначают средства, которые могут снизить производство естественного холестерина в печени. Статины (симвастатин) и липитор (аторвастатин) – наиболее эффективные лекарства для снижения уровня холестерина. Уменьшают производство «плохого» холестерина ЛПНП в печени, что снижает уровень ХС ЛПНП на 50%. ЛПНП способствует образованию жировых отложений в печени.

Аспирин назначается пациентам, у которых отсутствуют противопоказания. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и предотвращает наступление повторного инфаркта кардиомиоцитов. Аспирин нужно принимать всю оставшуюся жизнь. Клопидогрел часто сочетается с аспирином в первый год после сердечной катастрофы.

Нитраты действуют путем расширения артерий. Быстродействующие глицериловые тринитратные таблетки или спрей (нитролингвальные) могут назначаться при боли в грудной клетке. Изолированные нитраты длительного действия (изосорбидный мононитрат) помогают предотвратить приступы стенокардии и полезны для сокращения продолжительности стенокардии.

Бета-блокаторы (атенолол) блокируют действие адреналиновых гормонов на сердце. Это снижает артериальное давление, урезает частоту сердечных сокращений, уменьшает нагрузку на сердце и увеличивает кровоток в коронарных сосудах. Бета-блокаторы могут снизить смертность и частоту повторных инфарктов сердечной мышцы.

Существуют различные типы блокаторов кальциевых каналов, которые оказывают различное влияние на сердечный ритм, коронарные сосуды, сердечную мышцу и кровообращение. Эти лекарства обычно не используются на ранней стадии коронарного тромбоза, но могут использоваться для лечения ангины в долгосрочной перспективе.

Тромбоз у детей

Проблему легче предотвратить, чем потом бороться с её последствиями. Поэтому при первых признаках появления тромбов необходимо сразу же обратиться к врачу. Профилактика тромбоза включает в себя приём медикаментов. И лечение подразумевает:

  • Разжижение крови. Препараты с ацетилсалициловой кислотой нельзя назначать себе в качестве самолечения.
  • Укрепление сосудов. Препараты, содержащие витамин C и аскорбиновую кислоту.
  • Очищение крови.

А также необходимо правильное питание: ограничить приём соли, меньше потреблять копчёного, жареного и жирного, меньше есть солений, колбасы и прочего. Их заменяют на овощи, фрукты, мясо и нежирную рыбу.

А также нужно добавить в рацион ягоды:

  • малину;
  • землянику;
  • клюкву;
  • вишню;
  • черешню;
  • чернику.

Очень полезно будет есть овсянку, пить отвар из риса, есть имбирь, добавлять льняное и оливковое масла, а также употреблять цитрусовые.

Очень важно пить в день по 1,5–2 литра чистой негазированной воды.

При избыточном весе следует обратиться к диетологу, чтобы привести вес в норму.

И также стоит избегать высоких температур: соляриев, принятия солнечных ванн, отказаться от посещения бань и саун, не принимать горячие ванны, а также не использовать для эпиляции горячий воск.

Не стоит носить сдавливающую обтягивающую одежду и тесную обувь, чтобы не нарушать циркуляцию крови, хорошо носить компрессионное бельё, удобную обувь на невысоком широком каблуке и ортопедические стельки, это будет результативная профилактика тромбов.

Ночью хорошо подкладывать под ноги подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови от ног, а самым эффективным будет принимать ежедневно контрастный душ.

Если человек находится в группе риска по формированию внутрисердечного тромба, то ему необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться диеты, исключив из своего рациона продукты – источники холестерина. В первую очередь, таковыми являются жаренные и жирные блюда.

  • Пить не менее 2 л воды в сутки, чтобы не допускать повышения вязкости крови.

  • Вести здоровый образ жизни.

  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.

  • Заниматься спортом (выполнять утреннюю гимнастику, больше проводить времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и пр.).

как удаляют тромб из сердца

Так как к формированию внутрисердечного тромба чаще всего приводят различные заболевания сердечно-сосудистой системы, то в первую очередь, необходимо направить усилия на недопущение их развития. Если патологии системы кровообращения уже имеются, то пациенту требуется регулярное наблюдение у врача и постановка на учет к кардиологу.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Как избавиться от неприятного запаха ног?

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Основные причины резкой остановки сердца — кровяные сгустки, закупоривающие просветы миокарда. Поэтому при первом проявлении сердечной недостаточности необходимо обратиться к кардиологу.

Для того чтобы избежать образования тромбов в сердце, рекомендуется придерживаться простых правил: правильно питаться, включив в рацион продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты (цитрусовые, шиповник, киви, черная смородина, сладкий перец), ежедневно делать зарядку, отказаться от вредных привычек.

Мерами предупреждения тромбоза сердца являются, прежде всего, укрепление сосудов и контроль вязкости крови.

В домашних условиях для укрепления сосудистой стенки можно употреблять витамин C (содержится в цитрусовых и ягодах). А для предотвращения сгущения крови – сократить употребление соли, соблюдать питьевой режим и определенную диету. Рекомендован также отказ от курения и употребления алкоголя.

А также необходимо правильное питание: ограничить приём соли, меньше потреблять копчёного, жареного и жирного, меньше есть солений, колбасы и прочего. Их заменяют на овощи, фрукты, мясо и нежирную рыбу.

Вести активную жизнь. Заниматься собой, соблюдать все правила здорового образа жизни нужно с молодого возраста, чтобы в дальнейшем избежать оторвавшегося тромба и летального исхода. Сбалансированно питаться. Рацион каждого человека должен содержать только качественные и натуральные продукты. Каждый день питание следует наполнять витаминным комплексом, целебными напитками, которые помогут предотвратить патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Избегать стрессовых ситуаций и сильных волнений. Оторвавшимся тромбам иногда достаточно сильного волнения, переживания. Спазмирование сосудов, выброс дополнительного адреналина – это прямая угроза здоровью человека. От чего точно нужно отказаться, так это от алкоголя и курения. Систематическая физическая нагрузка. При регулярных и достаточных занятиях спортом удается тренировать не только мышечную, но и сосудистую систему.

В случае, когда пациент имеет в диагнозе внутрисердечный тромбоз, ему также нужны регулярные профилактические мероприятия.

Осмотр у кардиолога не реже чем 1 раз в 6 месяцев. Назначение Ацетилсалициловой кислоты или Аспирина на регулярной основе. Ношение курсами компрессионного белья, которое используется при варикозе.

Тромб в сердце – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Только своевременное обращение к врачу, правильно сделанная диагностика, составленная схема лечения позволит избежать развития серьезных осложнений или летального исхода.

Соблюдение элементарных правил профилактики тромбоза сосудов, занятия спортом, посещение врача или диагностические лаборатории не менее 1 раза в год позволяют каждому быть здоровым до конца своих дней!

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector