Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Рецепты
Содержание
  1. Содержание инструкции
  2. Названия
  3. ATX код
  4. Фарм Группа
  5. Развернуть
  6. Компоненты препарта
  7. Описание лекарственной формы
  8. Фармакологическое действие
  9. Фармакодинамика
  10. Фармакокинетика
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие
  15. Способ применения и дозы
  16. Передозировка
  17. Особые указания
  18. Условия отпуска из аптек
  19. Условия хранения
  20. Срок годности
  21. Противопоказания компонентов
  22. Противопоказания Ethylmethylhydroxypyridine succinate.
  23. Использование препарата Ethylmethylhydroxypyridine succinate при кормлении грудью.
  24. Побочные эффекты компонентов
  25. Побочные эффекты Ethylmethylhydroxypyridine succinate.
  26. Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата
  27. Названия
  28. Фарм Группа
  29. Развернуть
  30. Компоненты препарта
  31. Описание лекарственной формы
  32. Фармакологическое действие
  33. Фармакодинамика
  34. Фармакокинетика
  35. Показания к применению
  36. Противопоказания
  37. Побочные эффекты
  38. Взаимодействие
  39. Способ применения и дозы
  40. Передозировка
  41. Особые указания
  42. Срок годности
  43. Названия
  44. ATX код
  45. Фарм Группа
  46. Компоненты препарта
  47. Описание лекарственной формы
  48. Фармакологическое действие
  49. Фармакодинамика
  50. Фармакокинетика
  51. Показания к применению
  52. Противопоказания
  53. Побочные эффекты
  54. Взаимодействие
  55. Способ применения и дозы
  56. Передозировка
  57. Особые указания
  58. Условия хранения
  59. Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата
  60. Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата
  61. Отличия Пентоксифиллина и Мексидола
  62. Фармакологическое действие
  63. Нозологии
  64. Что лучше
  65. Компоненты препарта
  66. Отзывы врачей о Пентоксифиллине и Мексидоле
  67. Фармакологическое действие
  68. Противопоказания
  69. Побочные эффекты
  70. Способ применения и дозы
  71. Передозировка
  72. Особые указания

Содержание инструкции


Мексидол
Мексидол

Названия

 Русское название: Мексидол.
Английское название: Mexidol.


ATX код

 N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы.


Фарм Группа

 •Антиоксидантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты].
•Антиоксидантное средство [Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании].


Увеличить Нозологии

 •E63 Физические и умственные перегрузки.
•F06,7 Легкое когнитивное расстройство.
•F07,2 Постконтузионный синдром.
•F10,3 Абстинентное состояние.
•F41,9 Тревожное расстройство неуточненное.
•F45 Соматоформные расстройства.
•F48,9 Невротическое расстройство неуточненное.
•G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы.
•G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы.
•G92 Токсическая энцефалопатия.
•G93,4 Энцефалопатия неуточненная.
•I25,9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная.
•I67,4 Гипертензивная энцефалопатия.
•I67,9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная.
•R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические.
•R45,7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное.
•R53 Недомогание и утомляемость.
•S06 Внутричерепная травма.
•T43,3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами.
•T90,5 Последствия внутричерепной травмы.


Компоненты препарта

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) 125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый (33G28435) — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

Описание лекарственной формы

 Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.
 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — антиоксидантное.


Фармакодинамика

 Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.
Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).
Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.
Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.
Под влиянием препарата Мексидол усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.


Фармакокинетика

 Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2.
Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.


Показания к применению

 Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в тч после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
Синдром вегетативной дистонии;
Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
Астенические состояния;
Профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.


Противопоказания

 Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
Острая почечная недостаточность;
Острая печеночная недостаточность.
В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.


Побочные эффекты

 Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.


Взаимодействие

 Мексидол сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.
Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.


Способ применения и дозы

 Внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл. ).
Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.
Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл. ) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл. ).
Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5–2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.


Передозировка

 Симптомы. Возможно развитие сонливости.


Особые указания

 Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Условия отпуска из аптек

 По рецепту.


Условия хранения

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Противопоказания компонентов

Противопоказания Ethylmethylhydroxypyridine succinate.

 Гиперчувствительность к оксиметилэтилпиридина сукцинату и/или пиридоксину, острые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью.

Использование препарата Ethylmethylhydroxypyridine succinate при кормлении грудью.

 Противопоказано (достаточный клинический опыт применения при беременности и во время кормления грудью отсутствует).


Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ethylmethylhydroxypyridine succinate.

 Тошнота, сухость во рту, аллергические реакции.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Армавирская биофабрика ФКП, ЗиО-Здоровье, Московский эндокринный завод ФГУП, Озон ООО, ФАРМАСОФТ НПК, Эллара МЦ ООО, Эллара ООО


Нейрокс
Нейрокс

Названия

 Русское название: Нейрокс.
Английское название: Neurox.


Фарм Группа

 •Антиоксидантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты].


Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Ethylmethylhydroxypyridine succinate).
• F10,3 Абстинентное состояние.
• F40,0 Агорафобия.
• F90,0 Нарушение активности и внимания.
• G24 Дистония.
• G93,4 Энцефалопатия неуточненная.
• I63 Инфаркт мозга.
• I67,2 Церебральный атеросклероз.
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней.
• R41,3,0* Снижение памяти.
• R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические.
• T43,4 Отравление нейролептиками-производными фенотиазинового ряда, бутирофенона и тиоксантена.


Компоненты препарта

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
действующее вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл

Описание лекарственной формы

 Раствор. Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.
 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 амп. В контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
По 5 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 амп. В контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.
По 10 или 20 мл в ампулы светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 1 амп. В контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — анксиолитическое, противосудорожное, ноотропное, антигипоксическое.


Фармакодинамика

 Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стрессопротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением уровня АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроциты и тромбоциты), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП.
Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.
ЭМГПС обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения. Под влиянием ЭМГПС усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.


Фармакокинетика

 При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Tmax при в/м введении — 0,3–0,58 Cmax при в/м введении в дозе 400–500 мг — 2,5–4 мкг/мл. ЭМГПС быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении — 0,7–1,3.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.


Показания к применению

 Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);
Черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
Дисциркуляторная энцефалопатия;
Синдром вегетативной (нейроциркуляторная) дистонии;
Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
Острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
Первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
Острая интоксикация антипсихотическими ЛС.


Противопоказания

 Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
Острая почечная недостаточность;
Острая печеночная недостаточность;
Беременность;
Грудное вскармливание;
Детский возраст.
 С осторожностью. Аллергические заболевания и реакции в анамнезе, в тч повышенная чувствительность к сульфитам.


Побочные эффекты

 При парентеральном введении (особенно в/в струйно): сухость, металлический привкус во рту, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер).
При длительном применении — тошнота, метеоризм, нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания).
Аллергические реакции.


Взаимодействие

 Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов. Уменьшает токсические эффекты этанола.


Способ применения и дозы

 В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Нейрокс вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту.
Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс применяют в комплексной терапии в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.
 При ЧМТ и последствиях ЧМТ Нейрокс применяют в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
 При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут в течение последующих 2 нед.
 Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
 При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.
 При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100–300 мг/сут в течение 14–30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/в или в/м в течение 14 сут, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям). В первые 5 сут Нейрокс вводят в/в, в последующие 9 сут препарат может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30–90 мин (в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин. Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 Суточная доза составляет 6–9 мг/кг, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
 При открытоуголъной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
 При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс вводят в/м или в/в капельно в дозе 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
 При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными препаратами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут в течение 7–14 дней.


Передозировка

 Симптомы. Нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость); при в/в введении — незначительное и кратковременное (до 1,5 — 2 ч) повышение АД.
 Лечение. Как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные ЛС под контролем АД.


Особые указания

 В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Срок годности

 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Мексикор
Мексикор

Названия

 Русское название: Мексикор.
Английское название: Mexicor.


ATX код

 C01EB Другие препараты для лечения заболеваний сердца.


Фарм Группа

 •Антигипоксанты и антиоксиданты.


Компоненты препарта

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: янтарная кислота; динатрия эдетат; вода для инъекций

Описание лекарственной формы

 Раствор. Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах из светозащитного стекла с цветным кольцом или цветной точкой надлома по 2 или 5 мл. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или без фольги (в поддоне) 5 шт. 2 упаковки с ампулами по 2 мл (ФГУП «ГосЗМП», ФГБУ «РКНПК Минздрава России-ЭПМБП» и ОАО «Биомед» им. И. И. Мечникова) или 1, 2 или 4 упаковки с ампулами по 5 мл (ОАО «Биомед» им. И. И. Мечникова) в пачке из картона.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — ноотропное, анксиолитическое, нейропротективное, антигипоксическое, антиоксидантное.


Фармакодинамика

 Мексикор улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В основе действия препарата лежит его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (выраженная интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии) и снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты. В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Мексикор улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости. Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Мексикор оказывает нейропротективное действие, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата.
Мексикор улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство.
Мексикор обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия), при легких и умеренных когнитивных нарушениях, оказывает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение препарата Мексикор в комплексную терапию больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.


Фармакокинетика

 При в/в введении препарат быстро (в течение 0,5–1,5 ч) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При в/м введении в терапевтических дозах Cmax препарата в плазме крови достигается через 30–40 мин и составляет 2,5–3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7–9.
Выведение препарата из организма происходит с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.


Показания к применению

 Острый инфаркт миокарда — в составе комплексной терапии (с первых суток заболевания);
Ишемический инсульт (в составе комплексной терапии);
Дисциркуляторная энцефалопатия (в тч атеросклеротического генеза);
Легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза.


Противопоказания

 Повышенная чувствительность к препарату;
Острые нарушения функции печени и почек;
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).


Побочные эффекты

 При в/в введении, особенно струйном, возможно появление сухости во рту и металлического привкуса, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и ощущение дискомфорта в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Как правило, указанные явления связаны с чрезмерно быстрой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.
На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:
 Со стороны ЖКТ. Тошнота, метеоризм.
 Со стороны ЦНС. Нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).


Взаимодействие

 Усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков.
Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.


Способ применения и дозы

 В/м или в/в (струйно или капельно).
При лечении острого инфаркта миокарда вводят в/в или в/м в течение 14 сут, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 сут, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут — в/м.
В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор применяют в комплексной терапии в первые 2–4 дня в/в, капельно по 200–300 мг 2–3 раза в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10–14 суток. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в день в течение последующих 7 дней. Частота и продолжительность повторных курсов терапии определяется врачом.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 нед. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2–4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
Для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначают в/м в дозе 100–300 мг в сутки в течение 14 дней. При необходимости в дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2–4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач.


Передозировка

 В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна.
 Симптомы. Нарушение сна (бессонница), в редких случаях — незначительное и кратковременное (до 1,5 — 2 ч) повышение АД.
 Лечение. Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении АД — назначение гипотензивных средств (под контролем АД).


Особые указания

 При остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор в капсулах по 100 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом.


Условия хранения

 В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Государственный завод медицинских препаратов ФГУП, МираксБиоФарма АО, МираксБиоФарма ЗАО, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Российский кардиологический НПК ФГУ Росздрава — ЭПМБП, Фермент Фирма, ЭкоФармИнвест

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Мексидол представляет собой медицинское антиоксидантное средство, которое способно обезвредить свободные радикалы. Это активные формы кислорода, образующиеся внутри организма под воздействием неблагоприятным внешних факторов и разрушающие клеточные структуры.

К основным фармакологическим свойствам Мексидола относятся:

  • антиоксидантные (предохраняет клетки от избыточного окисления);
  • антигипоксические (увеличивает переносимость организмом и его тканями кислородного дефицита);
  • анксиолитические (в избирательном порядке заглушает ощущение тревоги, страха, беспокойства);
  • гиполипидемические (регулировка уровня холестерина);
  • мембранопротекторные (улучшает регенерацию липидов клеточных мембран);
  • ноотропные (активизирует умственную деятельность, способность к обучению, укрепляет память);
  • противосудорожные и пр.

Употребление Мексидола способствует устойчивости организма к стрессовым ситуациям и другим неприятным факторам, в частности:

  • гипоксии;
  • алкогольной интоксикации;
  • ишемии;
  • шоку;
  • нарушению кровообращения мозга и пр.

При включении Мексидола в состав комплексной терапии для пациентов, перенесших нарушение кровообращения мозга в острой форме, наблюдается улучшение их состояния. Так, у них понижается интенсивность симптомов ишемического инсульта и укрепляется устойчивость к кислородному голоданию. При лечении острого панкреатита Мексидол позволяет ослабить эндогенную интоксикацию.

Мексидол способен уменьшить токсический эффект от алкогольных напитков и нейролептиков

Мексидол способен уменьшить токсический эффект от алкогольных напитков и нейролептиков.

Показаниями к употреблению Мексидола являются:

  • вегетососудистая и нейроциркуляторная дистонии;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • тревожные расстройства, которые сопровождают невротические и неврозоподобные состояния;
  • абстинентный синдром на фоне алкоголизма при преобладании вегетососудистых и невротических расстройств;
  • гипоксия тканей и состояния, сопровождающие ее;
  • нарушение кровообращения мозга в острой форме;
  • варикоцеле, варикоз и другие заболевания вен;
  • атеросклеротические нарушения мозговых функций;
  • острая нейролептическая интоксикация;
  • гнойно-воспалительные процессы брюшной полости в острой форме (панкреонекроз, перитонит, панкреатит);
  • влияние экстремальных факторов.

Употреблять препарат не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний:

  • острые нарушения функционирования печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов медикамента, аллергические реакции;
  • период вынашивания плода и грудного вскармливания.

При употреблении Мексидола проявляются такие побочные эффекты, как:

  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • аллергические реакции.

Пентоксифиллин является производным от ксантина. Он способствует улучшению реологических качеств крови, ее микроциркуляции. В основе действия его механизма лежит угнетение фосфодиэстеразы и увеличение концентрации аденозинтрифосфата в эритроцитах и циклического 3,5-аденозинмонофосфата внутри тромбоцитов.

Пентоксифиллин способствует улучшению реологических качеств крови, ее микроциркуляции

Пентоксифиллин способствует улучшению реологических качеств крови, ее микроциркуляции.

Одновременно с этим чаще всего наблюдается насыщение энергетического потенциала. Это становится причиной понижения общего сосудистого периферического сопротивления и вазодилатации. Ударный и минутный объем крови увеличивается, но частота сокращений сердца при этом изменяется незначительно.

В результате внутривенного введения медикамента, помимо вышеуказанного действия, удается усилить коллатеральное кровообращение и повысить объем протекающей крови сквозь единицу сечения.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

В участках организма, где нарушено кровообращение, лекарство улучшает микроциркуляцию. Это происходит благодаря понижению вязкости крови, повышению эластичности эритроцитов, дезагрегации тромбоцитов. На фоне перемежающейся хромоты и других окклюзивных поражений периферических артерий происходит увеличение пройденной дистанции при ходьбе, прекращаются судороги икроножных мышц по ночам и болевые ощущения.

Для употребления Пентоксифииллина показаниями являются:

  • проблемы с периферическим кровообращением, обусловленные сахарным диабетом, воспалительными процессами, атеросклерозом;
  • облитерирующий эндартериит;
  • трофические нарушения тканей, которые связаны с нарушениями артериальной и венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожения, гангрены и пр.);
  • энцефалопатии дисциркуляторного и атеросклеротического происхождения;
  • ангионейропатия (болезнь Рейно, парестезия);
  • нарушения кровообращения мозга ишемического типа (хроническое и острое течение);
  • острая, хроническая и подострая недостаточность кровообращения в сосудистой оболочке или сетчатке глаза;
  • проблемы со слухом сосудистой этиологии.

Противопоказаниями для Пентоксифиллина являются:

  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • объемные кровотечения;
  • выраженные нарушения сердечного ритма;
  • период вынашивания плода и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к ингредиентам препарата, аллергические реакции на метилксантины;
  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • выраженный атеросклероз церебрального или коронального типа;
  • геморрагический инсульт в острой форме;
  • возраст пациента младше 18 лет.

Побочные действия от употребления Пентоксифиллина:

  • пищеварительная система: атония кишечника (потеря тонуса), сухость во рту, гепатит на фоне внутрипеченочного холестаза, ослабление аппетита, переход холецистита в острую форму;
  • система кроветворных органов и гоместаза: панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения из слизистых оболочек кишечника, кожных сосудов, желудка;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: ломкость ногтей, приливы крови к коже лица и верхней половине грудной клетки, отечность, гиперемия кожи лица;
  • лабораторные показатели: рост показателей активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • центральная нервная система: усиление тревожности, судороги, головная боль, головокружения, проблемы со сном;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, кардиалгия, аритмия, повышение артериального давления, стенокардия в прогрессирующей форме;
  • органы чувств: скотома, ослабление зрения;
  • аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, гиперемия кожи, крапивница, анафилактический шок;
  • другое: асептический менингит.

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Раствор. Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.  Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. По 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 5 амп.

В контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. По 5 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 5 амп.

В контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона. По 10 или 20 мл в ампулы светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 1 амп. В контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Пентоксифиллин или Мексидол обладают мощным эффективным действием. Их употребляют для улучшения состояния здоровья

Раствор. Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.  Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах из светозащитного стекла с цветным кольцом или цветной точкой надлома по 2 или 5 мл. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или без фольги (в поддоне) 5 шт.

Отличия Пентоксифиллина и Мексидола

Оба препарата положительно сказываются на состоянии крови. Они разжижают ее, в результате чего ослабляется ее вязкость. За счет рассматриваемых медикаментов удается улучшить насыщение крови кислородом.

Мексидол и Пентоксифиллин обладают одинаковой формой реализации. Они представлены на фармацевтическом рынке в виде таблеток и инъекционных растворов.

Рассматриваемые препараты различаются между собой как по оказываемому медицинскому воздействию, так и по составу действующих веществ. Мексидол является мембранопротектором и антиоксидантом, тогда как Пентоксифиллин – это ангиопротекторный препарат, активизирующий микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин не обладает антистрессового, противотревожного и антиоксидантного действия.

Мексидол является более безопасным для здоровья препаратом. Это связано с тем, что список его противопоказаний и побочных действий не такой обширный, как у Пентоксифиллина.

Фармакологическое действие

 •Антиоксидантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты]. •Антиоксидантное средство [Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании].

 Фармакологическое действие — антиоксидантное.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга. Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме.

Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием препарата Мексидол усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

 •Антиоксидантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты].

 Фармакологическое действие — анксиолитическое, противосудорожное, ноотропное, антигипоксическое.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стрессопротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами.

Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшению синаптической передачи.

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением уровня АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС).

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроциты и тромбоциты), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП.

Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга. ЭМГПС обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения.

При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Tmax при в/м введении — 0,3–0,58 Cmax при в/м введении в дозе 400–500 мг — 2,5–4 мкг/мл. ЭМГПС быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении — 0,7–1,3.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

 •Антигипоксанты и антиоксиданты.

 Фармакологическое действие — ноотропное, анксиолитическое, нейропротективное, антигипоксическое, антиоксидантное.

Мексикор улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В основе действия препарата лежит его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (выраженная интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии) и снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты.

В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата.

Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Мексикор улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости.

Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Мексикор оказывает нейропротективное действие, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата.

Мексикор улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство.

Мексикор обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия), при легких и умеренных когнитивных нарушениях, оказывает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность.

Нозологии

•E63 Физические и умственные перегрузки. •F06,7 Легкое когнитивное расстройство. •F07,2 Постконтузионный синдром. •F10,3 Абстинентное состояние. •F41,9 Тревожное расстройство неуточненное. •F45 Соматоформные расстройства. •F48,9 Невротическое расстройство неуточненное. •G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы.

•G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы. •G92 Токсическая энцефалопатия. •G93,4 Энцефалопатия неуточненная. •I25,9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная. •I67,4 Гипертензивная энцефалопатия. •I67,9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная. •R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

(Данные взяты из действующего вещества Ethylmethylhydroxypyridine succinate). • F10,3 Абстинентное состояние. • F40,0 Агорафобия. • F90,0 Нарушение активности и внимания. • G24 Дистония. • G93,4 Энцефалопатия неуточненная. • I63 Инфаркт мозга. • I67,2 Церебральный атеросклероз. • I69 Последствия цереброваскулярных болезней.

Что лучше

Определить, какой из препаратов более качественный, сложно ввиду того, что они обладают различающейся терапевтической направленностью. Медицинское действие от употребления Пентоксифиллина заключается в его эффекте расширения сосудов. Он рекомендуется к применению при нарушениях периферического кровообращения в руках и ногах, а также при сосудистых заболеваниях ушей и глаз.

Оба препарата обладают нормальной совместимостью между собой. Особенно ярко она проявляется при терапии сосудистых болезней мозга, рассеянного склероза и пр. Ангиопротектор и антиоксидант улучшают эффект друг друга. Медикаменты допускается комбинировать как в инъекционной, так и в таблетированной формах.

Компоненты препарта

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) 125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый (33G28435) — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

 Гиперчувствительность к оксиметилэтилпиридина сукцинату и/или пиридоксину, острые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью.  Противопоказано (достаточный клинический опыт применения при беременности и во время кормления грудью отсутствует).
 Тошнота, сухость во рту, аллергические реакции.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
действующее вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: янтарная кислота; динатрия эдетат; вода для инъекций

Отзывы врачей о Пентоксифиллине и Мексидоле

Е. Варченко, психотерапевт: «Мексидол – препарат с качественным действием, который помогает при многих состояниях от неврологических до невротических болезней. Медикамент отличается мягким действием на организм. При употреблении в качестве вспомогательного препарата для лечения депрессивных состояний наблюдается качественный эффект. Присутствует небольшое противотревожное действие. При использовании внутримышечных инъекций результат применения препарата лучше».

И. Поярков, флеболог: «Пентоксифиллин – качественный препарат, который эффективно улучшает периферическое кровообращение. Пожилым пациентам, страдающим сердечными патологиями, необходимо применять данный медикамент с осторожностью. При совмещении его употребления с физическими упражнениями удается добиться понижения степени хронической ишемии и сохранять состояние конечностей в нормальной форме».

Невоструев А.И., 52 года, Иркутск: «Мексидол употреблял внутримышечно для лечения цереброваскулярной недостаточности. Эффект был хорошим. Пропадало потемнение в глазах, улучшался слух, в голове становилось яснее. Поднималось настроение. Поскольку эффект слишком сильный, лучше не употреблять этот препарат самостоятельно, а только с разрешения врача».

Прокопченко М.А., 45 лет, Вологда: «Начал употреблять Пентоксифиллин, когда начались проблемы с сосудами ног. Поначалу принимал в виде внутривенных капельниц и сразу испытал улучшение состояния. После этого перешел на таблетки и употреблял их в дозировке, указанной доктором. Отмечалось улучшение кровоснабжения в нижних конечностях, ослабли боли. Стал дольше ходить и лучше спать без боли, перестал ощущать онемение в ногах».

Фармакологическое действие

 Мексидол сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

 Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов. Уменьшает токсические эффекты этанола.

 Усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Противопоказания

Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в тч после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов; Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

Синдром вегетативной дистонии; Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии); Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

 Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; Острая почечная недостаточность; Острая печеночная недостаточность. В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии); Черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; Дисциркуляторная энцефалопатия; Синдром вегетативной (нейроциркуляторная) дистонии; Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

Острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии; Первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; Острая интоксикация антипсихотическими ЛС.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам; Острая почечная недостаточность; Острая печеночная недостаточность; Беременность; Грудное вскармливание; Детский возраст.  С осторожностью. Аллергические заболевания и реакции в анамнезе, в тч повышенная чувствительность к сульфитам.

 Острый инфаркт миокарда — в составе комплексной терапии (с первых суток заболевания); Ишемический инсульт (в составе комплексной терапии); Дисциркуляторная энцефалопатия (в тч атеросклеротического генеза); Легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза.

 Повышенная чувствительность к препарату; Острые нарушения функции печени и почек; Беременность; Период грудного вскармливания; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Таблетки актовегина назначают для лечения следующих заболеваний:

  • Сосудистой патологии головного мозга (последствий черепно-мозговой травмы, разных форм недостаточности церебрального кровообращения, деменции);
  • Венозных и артериальных нарушений, их последствий (трофических язв, ангиопатий);
  • Диабетической полинейропатии.

Мазь, гель, крем применяют при ранах различного происхождения, при воспалении кожи и слизистых оболочек, ожогах, при порезах кожи. Местно препарат используют в комплексной терапии трофических язв, пролежней, вяло заживающих ран. Препарат эффективен в качестве средства профилактики и лечения кожных реакций, обусловленных воздействием радиации.

Раствор актовегина для инъекций применяют при метаболических, сосудистых мозговых нарушениях, лечения лучевых повреждений кожи, варикозной болезни, облитерирующих заболеваний нижних конечностей.

Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии следующих противопоказаний:

  • Повышенной чувствительности к основному действующему веществу или ингредиентам;
  • Декомпенсации сердечной недостаточности;
  • Отёке лёгких;
  • Сниженном мочевыделении, задержке жидкости в организме.

С осторожностью применяют лекарственное средство при избытке хлоридов и натрия в крови, а также во время беременности и кормления грудью. Препарат не назначают детям до 3 лет.

Врачи Юсуповской больницы при назначении актовегина учитывают степень риска развития побочных эффектов:

  • Аллергических реакций, анафилактического шока;
  • Головокружения, головных болей, нарушения сознания;
  • Боли в подложечной области и диспептических расстройств;
  • Затруднённого дыхания, приступов удушья.

Если у пациента проявляется побочное действие актовегина, препарат отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

 Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

При парентеральном введении (особенно в/в струйно): сухость, металлический привкус во рту, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер). При длительном применении — тошнота, метеоризм, нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания). Аллергические реакции.

Совместимость актовегина с лекарственными препаратами

При в/в введении, особенно струйном, возможно появление сухости во рту и металлического привкуса, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и ощущение дискомфорта в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Как правило, указанные явления связаны с чрезмерно быстрой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл. ). Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней. Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл. ) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта;

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида. Струйно Нейрокс вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс применяют в комплексной терапии в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.

При ЧМТ и последствиях ЧМТ Нейрокс применяют в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.  При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут в течение последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.  При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.  При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100–300 мг/сут в течение 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/в или в/м в течение 14 сут, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям).

В первые 5 сут Нейрокс вводят в/в, в последующие 9 сут препарат может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30–90 мин (в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 Суточная доза составляет 6–9 мг/кг, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.  При открытоуголъной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

В/м или в/в (струйно или капельно). При лечении острого инфаркта миокарда вводят в/в или в/м в течение 14 сут, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 сут, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут — в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин.

При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин. Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор применяют в комплексной терапии в первые 2–4 дня в/в, капельно по 200–300 мг 2–3 раза в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10–14 суток. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в день в течение последующих 7 дней.

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Частота и продолжительность повторных курсов терапии определяется врачом. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 нед.

В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2–4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначают в/м в дозе 100–300 мг в сутки в течение 14 дней.

Передозировка

 Симптомы. Возможно развитие сонливости.

Симптомы. Нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость); при в/в введении — незначительное и кратковременное (до 1,5 — 2 ч) повышение АД.  Лечение. Как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные ЛС под контролем АД.

В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна.  Симптомы. Нарушение сна (бессонница), в редких случаях — незначительное и кратковременное (до 1,5 — 2 ч) повышение АД.  Лечение. Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Андрей Игоревич Волков

При остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор в капсулах по 100 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector