Токсическая энцефалопатия головного мозга — симптомы и последствия

Рецепты

Причины и виды болезни

Понять, что такое энцефалопатия можно, но для этого нужно выяснить ее причины. В виду того, что эта болезнь является следствием различных патологических процессов, то следует разбирать ее на примерах. На сегодняшний день существуют такие виды энцефалопатии:

  • Алкогольная энцефалопатия (энцефалополинейропатия). Этот диагноз ставится обычно тем людям, которые злоупотребляют спиртными напитками. Из-за алкоголизма постепенно умирают нейроны (нервные клетки) головного мозга и возникают различные осложнения, связанные с интоксикацией организма. Такой тип энцефалопатии лечение имеет стандартное, но важно отказаться от вредной привычки. Иначе смысла от терапии не будет и больного ждут различные последствия;
  • Энцефалопатия, возникшая вследствие травмы. Обычно возникает такая болезнь после тяжелого ушиба головы и при этом у больных часто наблюдаются нарушения в поведении и сильные головные боли. Лекарства подбираются в зависимости от тяжести повреждений и в наиболее тяжелых ситуациях приходится поводить операцию. При отсутствии лечения болезнь видоизменяется и возникает хроническая травматическая энцефалопатия, которую устранить уже не так просто и проявляется она приступообразно;
  • Перинатальная энцефалопатия. Возникает она при рождении из-за аномалий в развитии внутренних органов, а также при сбоях в иммунной системе. Курс терапии обычно заключается в приеме стимулирующих средств и физиотерапии. Если не пройти его вовремя, то могут остаться последствия, например, отсталость в развитии, эпилепсия, детский церебральный паралич;
  • Резидуальная энцефалопатия. Такая форма болезни возникает из-за сильного неврологического дефицита. Вызвать его могут травмы при родах и вирусные инфекции. Часто резидуальная энцефалопатия появляется у малышей с нарушенным кровотоком головного мозга. Терапия обычно симптоматическая с применением методов физиотерапии;
  • Метаболическая энцефалопатия (дисметаболическая, токсическая). Эта форма возникает вследствие различных нарушений в обмене веществ. Причиной развития токсико-метаболической энцефалопатии часто становится интоксикационный период, возникший вследствие дисфункции почек или печени. Иногда такой сбой может вызвать сахарный диабет, так как чересчур повышенная глюкоза в крови обладает токсическим воздействием. Низкий уровень сахара также провоцируют сбои в обмене веществ. Дисметаболическая энцефалопатия возникает и во время приема тяжелых препаратов и наркотических веществ. Отравление токсичными элементами, особенно при постоянном контакте с ними, не менее значимая причина развития заболевания. Она свойственна преимущественно рабочим на предприятиях. Лечение метаболической энцефалопатии заключается в нормализации обменных процессов и восстановлении функций поврежденных систем организма;
  • Лучевая энцефалопатия. Такой вид патологии является следствием облучения организма. У больного наблюдаются психические расстройства. Такая форма энцефалопатии головного мозга лечение требует особое и необходимо использовать методы снятия симптомов облучения;
  • Очаговая энцефалопатия. Известно, что ее причина скрывается в полиомавирусной инфекции и повреждаются лишь отдельные части мозга. Страдает от такой болезни больше мужской пол, чем женский и лечение патологии зависит от состояния иммунной системы человека.

При энцефалопатии причину найти достаточно непросто, поэтому составление схемы лечения и диагностику нужно доверить опытному врачу. Самолечение в такой ситуации может значительно усугубить состояние больного.

Такое заболевание, как энцефалопатия симптомы имеет достаточно разнообразные. Зависят они от локализации повреждения и причины развития патологии. Среди признаков болезни можно выделить наиболее распространенные:

  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение умственной активности;
  • Ухудшение памяти;
  • Сбои в режиме сна;
  • Низкая сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям;
  • Подавленное настроение;
  • Шум в ушах;
  • Головная боль;
  • Раздражительность;
  • Раздвоенное изображение перед глазами;
  • Уменьшение остроты слуха и зрения;
  • Увеличение сухожильных рефлексов;
  • Повышение мышечного тонуса.

При энцефалопатии головного мозга симптомы проявляются в основном приступообразно. Часто происходят сбои при движениях рук и ног и теряется координация движений.

В более редких случаях у человека становится бессвязной речь. При серьезных поражениях нервной ткани к основным симптомам присоединяются вегетативные сбои, например, одышка, нарушение ритма сердца, скачки давления, потливость и т. д.

Энцефалопатия головного мозга преимущественно быстро прогрессирует и на запущенных этапах развития может возникнуть болезнь Паркинсона. Помимо нее, иногда повреждаются жизненно важные участки мозга вследствие чего человек может умереть от удушья или полного паралича.

В большинстве случаев энцефалопатия головного мозга проявляется вместе с психическими расстройствами. Больных преследуют галлюцинации и находятся они в депрессионном состоянии.

Увидев в заключении врача слово «энцефалопатия», пациенты начинают искать ответы на вопросы, что это такое, нужно ли ее лечить и какие последствия могут быть. Особенно обеспокоены родители новорожденных малышей, так как большинство из них знают, что это заболевание как – то связано с головным мозгом, а вот как именно, не многие имеют представление.

Токсическая энцефалопатия – это отравление тяжелой степени. Само отправление может возникнуть, как при разовой и очень большой дозе приема вещества в организм, так и при регулярном и постепенном его накоплении. Специалисты считают, что разовое воздействие и систематическое одинаково вредно и может вызвать серьезные проблемы.

Есть ряд основных причин, которые могут привести к отравлению мозга. К ним можно отнести:

  • алкоголизм;
  • воздействие угарного газа;
  • пребывание в условиях вредного предприятия без использования специальных мер, предотвращающих такое воздействие;
  • потребление продуктов жизнедеятельности любого патогенного организма;
  • потребление большого количества лекарственных препаратов, особенно без назначения доктора.

Токсическое поражение головного мозга, при котором происходит повреждение нейронов, может развиться по многим причинам, как внутреннего, так и вешнего генеза.

К внешним факторам, оказывающим губительное действие на организм, относят:

  • Техногенные катастрофы, с выбросом отравляющих веществ.
  • Неграмотное применение бытовых ядохимикатов.
  • Проживание в экологически загрязненных местах.
  • Продолжительный контакт с токсинами.
  • Умышленное вдыхание ядовитых веществ с целью получения наркотического опьянения.
  • Злостное употребление наркотиков или алкоголя.

Среди всех разновидностей ядов можно выделить наиболее опасные, приводящие к тяжелым состояниям:

  • Алкоголь.
  • Метанол.
  • Пары угарного газа и бензина.
  • Сероуглерод.
  • Пестициды (химические средства, используемые для борьбы с вредителями и заболеваниями растений).
  • Марганец.
  • Тяжелые металлы.
  • Токсины, вырабатываемые микробами и инфекциями.
  • Некоторые медикаменты.

Внутренними (эндогенными) причинами токсического воздействия на клетки головного мозга являются:

  • Эндокринные нарушения.
  • Сахарный диабет.
  • Патологические процессы, происходящие в области печени и почек.
  • Ишемия.

Эндогенная энцефалопатия, которая возникает в результате внутренних нарушений, наблюдается гораздо реже, но является не менее опасной для пациента. Поэтому очень важно при таких заболеваниях тщательно следить за своим состоянием и не отказываться от плановых осмотров.

Энцефалопатия – поражение головного мозга, вызываемое высокой зависимостью тканей мозга от поступления кислорода с кровотоком. Без постоянного и устойчивого уровня снабжения кислородом ткани мозговые клетки могут прожить не долее 6 минут, после чего начинается процесс отмирания. Чувствительность нервных тканей к воздействию токсических веществ, поступающих в организм извне или вырабатываемых в теле инфекционными агентами, органами с нарушениями функций, также обуславливает повышенный риск диффузного поражения нервных тканей.

Токсическое воздействие на головной мозг могут оказать следующие вещества:

  • Тяжелые металлы.
  • Некоторые группы лекарственных препаратов.
  • Соединения фосфора.
  • Бензин.
  • Угарный газ.
  • Метиловый и этиловый спирт.
  • Наркотические вещества.
  • Ртуть.
    токсическая энцефалопатия

Насколько тяжело будет протекать токсическая энцефалопатия, зависит от нескольких факторов:

  • Разновидность отравляющего вещества.
  • Доза воздействия.
  • Длительность.
  • Каким путем токсин попал в организм.
  • Общее состояние организма.

Яд, попавший в организм, поражает сосуды и ткани головного мозга с последующим их отмиранием при наиболее серьезных случаях.

Энцефалопатические патологии токсического генеза

Это заболевание считается достаточно серьезным и тяжелым. Спровоцировать его развитие может любое токсическое вещество, воздействующее на организм человека. Учитывая, что в настоящее время состояние нашей экологии оставляет желать лучшего, а также сказывается воздействие некоторых факторов на вредных производствах, то можно сделать соответствующий вывод о риске заполучить такую болезнь.

Отличительной особенностью этого вида энцефалопатии является то, что для начала развития заболевания достаточно небольшого воздействия вредного фактора, и можно считать, что механизм запущен. В последующем, даже если устранить влияние токсина, это уже ничего не исправит.

Сложность и опасность таится еще и в том, что на первых порах, когда болезнь только начинает развиваться, никаких симптомов человек может не испытывать. Некую усталость, головную боль никак не связывают с развивающейся энцефалопатией.

Поставить диагноз энцефалопатия без соответствующих лабораторных и клинических исследований достаточно сложно. Общие жалобы больного, которые начинают проявляться на первых этапах болезни, очень схожи с симптомами многих заболеваний.

Если вы обратитесь к опытному врачу неврологу, то его обязательно должны насторожить следующие факты:

  • Непроизвольное отклонение языка.
  • Рефлексы нарушены или вовсе отсутствуют.
  • Асимметрия иннервации лица.

Эти симптомы могут дать доктору все основания подозревать у больного отклонения в работе головного мозга, вызванные отравлением.

Сложность постановки диагноза может еще заключаться в том, что некоторые категории больных, например, алкоголики, наркоманы, просто не признаются врачу в приеме отравляющих веществ.

В редких случаях бывает такое, что на предприятии работодатель в целях экономии не соблюдает все правила безопасности, и работники, не подозревая об этом, получают регулярно дозу отравляющего вещества.

При малейшем подозрении на энцефалопатию доктор отправит больного на следующие процедуры:

  • Биохимический анализ крови. В настоящее время он вполне позволяет выявить токсических виновников мозговых нарушений.
  • Осмотр окулиста.
  • Консультация нейрохирурга.
  • Так как УЗИ головного мозга у взрослых уже нельзя считать достоверным исследованием, то отправляют на МРТ.
    узи головного мозга

После всех обследований больному назначают соответствующее лечение.

Если поставлен диагноз токсическая энцефалопатия, то пациента направляют в стационар для прохождения полного лечения.

На первом этапе в обязательном порядке необходимо провести полную детоксикацию организма. Назначают следующие процедуры:

  1. Очистительную клизму.
  2. Плазмафарез.
  3. Гемодиализ.

Все лекарственные препараты назначаются с учетом отравляющего вещества. После того, как организм очищен от токсинов, можно приступать к приему препаратов для улучшения кровообращения в головном мозге.

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Обычно лечение токсической энцефалопатии сводится к назначению транквилизаторов, успокоительных средств, противосудорожных препаратов. Чаще всего назначают:

  • Средство «Кавинтон».
  • Препарат «Пирацетам».
  • Лекарство «Ноотропил».
  • Средство «Церебролизин».
  • Препарат «Мезапам».
  • Лекарство «Мидокалм».

В виде инъекций могут назначить витамины группы В, Р и С.

После того, как состояние больного стабилизируется, лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами:

  • Массаж.
  • Грязелечение.
  • Иглоукалывание.
  • Грязелечение.
  • Гидротерапия.
    лечение токсической энцефалопатии

Вот такого серьезного подхода требует энцефалопатия. Лечение обычно длительное и сложное.

Данная форма возникает в результате действия на клетки мозга отравляющих веществ, поступивших извне, и токсинов, образующихся в организме при некоторых заболеваниях (токсико – метаболическая форма).

Энцефалопатия токсического генеза появляется из-за долгого воздействия ядовитых веществ.

Отличительной чертой этого вида заболевания является то, что каждое влияющее вещество имеет особенности проявоения при отравлении ним. Сроки развития нарушения так же непосредственно связаны с вредными веществами.

Лечение токсической энцефалопатии связано с некоторыми сложностями, потому что причиной является поражение мозга, которое происходит на фоне отравления ядами.
Нейтрализация причин, приведших к развитию болезни, является экстренной мерой в тактике лечения токсической энцефалопатии. Взаимодействие больного с вредной средой должно быть остановлено.

В большинстве случаев пациенту требуется пребывание в медучреждении.

Первоначальные назначения состоят в выведении ядовитых веществ. Человеку прописываются антидоты, прекращающие действие ядов. Лекарство назначается в зависимости от типа отравляющего вещества.

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Типовые процедуры по очищению заключаются в клизмах, стимуляции диуреза, осуществлении гемодиализа.

Следующим этапом лечения энцефалопатии токсического генеза являются меры по восстановлению кровообращения в сосудах мозга и стимуляции обменных процессов.

Больному требуются вливания таких препаратов: кавинтон, пирацетам, церебролизин, ноотропил. Для введения в мышцу назначаются витамины.

Внутренне больной потребляет биостимуляторы: экстракт женьшеня, препараты на базе мумиё и алоэ.

В зависимости от проявлений могут быть прописаны транквилизаторы, противосудорожные и успокоительные средства: реланиум, мезапам, мидокалм.

После нормализации состояния в курс лечения добавляются физиотерапевтические комплексы. Действенными являются массаж кожи головы и шейной зоны, водо- и грязелечение.

Иглотерапия и некоторые иные методы нетрадиционной медицины могут быть применены при уверенности доктора в их эффективности.

Непременно нужно установить ядовитое вещество, так как для многих токсинов существуют антидоты.

Самой эффективной считается сочетательная терапия, которая дает возможность нейтрализовать отравление организма, нормализовать окисление и улучшить обменные процессы.

Больные, попадающие в больницу с таким диагнозом, требуют постоянного наблюдения. Зачастую осуществляется серия курсов лечения.

Что происходит с мозгом при токсической энцефалопатии головного мозга?

  1. Нейротоксины скапливаются в организме вследствие регулярного проникновения ядовитых веществ или сильного отравления большим количеством яда.
  2. Скоплениям токсинов удается преодолеть гемато-энцефалический барьер – своеобразный фильтр на пути кровеносного русла к мозговым тканям, препятствующий проникновению в мозг бактерий и токсических веществ.
  3. Вследствие этого поражаются сосуды и нервные клетки головного мозга, вызывая психоневрологические расстройства.
  4. Из-за ухудшения питания нейронов часть их отмирает, создавая участки с некрозами (омертвелыми тканями) в разных отделах головного мозга.

Эти повреждения называются диффузными и чаще всего возникают в таких структурах как мозжечок, ствол головного мозга и подкорковые узлы. Вот что такое токсическая энцефалопатия. Но почему она развивается?

Токсическая энцефалопатия головного мозга возникает в результате целого ряда причин как внутреннего (эндогенного) происхождения, так и от внешнего воздействия (экзогенно).

Внешние причины

Интоксикационная опасность для головного мозга может быть вызвана:

  • техногенными катастрофами, сопровождающимися выбросами токсических веществ;
  • использованием бытовых ядохимикатов без соблюдения мер безопасности;
  • неблагоприятной экологической обстановкой в месте проживания (близостью отходов вредных производств, частыми ядовитыми выбросами в атмосферу);
  • профессиональными рисками у людей, работающих с ядовитыми веществами;
  • токсикоманией – сознательным вдыханием отравляющих веществ;
  • употреблением наркотических веществ сомнительного происхождения;
  • злоупотреблением алкогольными напитками.

Среди множества токсико неблагоприятных веществ можно выделить группу, представляющую наибольшую опасность для нейронов головного мозга.

К тяжелому поражению нервных структур мозга чаще всего приводит отравление такими веществами:

  • алкоголем;
  • метиловым спиртом;
  • нефтепродуктами;
  • угарным газом;
  • сероуглеродами;
  • пестицидами (ядами, используемыми в сельском хозяйстве);
  • марганцем;
  • тяжелыми металлами и их солями (мышьяка, ртути, свинца);
  • токсинами, выделяемыми некоторыми вирусами и бактериями (дифтерии, кори, ботулизма);
  • некоторыми лекарствами.

Внутренние причины

Существуют ситуации, когда образование токсических веществ происходит внутри организма. Это является следствием нарушений любых видов метаболических процессов, будь то вывод продуктов обмена веществ или их нейтрализация. Наиболее частые причины токсико-энцефалопатии эндогенного характера:

  • различные патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • почечные патологии;
  • ишемическая болезнь сердца, вызывающая хроническое кислородное голодание головного мозга;
  • патологии в работе печени, вследствие чего в кровь попадают азотистые соединения, называемые кетоновыми телами.

Эндогенная (то есть развившаяся из-за внутренних причин) токсическая энцефалопатия головного мозга встречается реже, но представляет не меньшую опасность для заболевшего.

Если поражение мозговой деятельности произошло вследствие отравления ртутью, это проявляется следующими признаками:

  • учащенным сердцебиением;
  • сильной слабостью;
  • усиленной потливостью;
  • бессонницей;
  • болями в животе и грудной клетке;
  • появлением голубой каймы на губах.

Кроме того, нередки случаи появления «ртутного тремора» – специфической дрожи в руках и ногах.

Свинец чаще всего проникает в дыхательные пути в виде свинцовой пыли, пероральное отравление этим веществом встречается редко и характеризуется такими признаками:

  • обильным течением слюны;
  • тошнотой, рвотой;
  • привкусом металла во рту;
  • лиловым оттенком полости рта;
  • сильными спазмами и болями в эпигастрии.

Бензиновая интоксикация приводит к органическим поражениям мозга и сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенной возбудимостью;
  • судорогами;
  • почечными и печеночными патологиями;
  • заторможенностью;
  • нарушениями сна, кошмарами во сне;
  • мышечной слабостью, нарколепсией.

Мозговые нарушения при отравлении мышьяком возникают в спинном и головном мозге и сопровождаются:

  • появлением белых полос на ногтевых пластинах;
  • слабостью в конечностях;
  • выпадением волос;
  • шелушением кожи;
  • болями в теле.

При передозировке некоторыми фармакологическими средствами также может возникнуть токсическая энцефалополинейропатия. Это может произойти при чрезмерном употреблении:

  • салициллатов;
  • опиатов;
  • барбитуратов;
  • психотропных средств;
  • снотворных;
  • изониазидов;
  • Индометацина;
  • глюкокортикоидов;
  • бромидов.
  • У новорожденных детей – билирубиновая ЭП при гемолитической болезни новорожденных, фетальный алкогольный синдром с поражением головного мозга, ЭП при приеме беременной наркотиков, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков.
  • У детей раннего возраста и подростков – бытовые отравления лекарствами, алкоголем, парами бензина и ртути. У детей до трех лет часто развивается токсическая энцефалопатия на фоне ОРВИ, гриппа, кишечной инфекции и носит название нейротоксикоз.
  • У взрослых могут встречаться острые или хронические, профессиональные или бытовые отравления угарным газом, ртутью, свинцом, марганцем, сероуглеродом, бензином, пестицидами, лекарственными препаратами. Наиболее часто у взрослых токсическая энцефалопатия развивается при систематическом употреблении алкоголя и его суррогатов и при отравлении метиловым спиртом.

Признаки

Симптомы токсической энцефалопатии могут быть различными, а зависят они от того, по какой причине произошло отравление организма. Есть и общие симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении головного мозга. К ним относят проявление:

  • головной боли;
  • слабости и головокружения;
  • тошноты и рвоты;
  • проблем со сном;
  • учащенного сердцебиения;
  • нарушения в мелкой моторике;
  • ухудшений в памяти;
  • апатии.

Важно помнить о том, что это исключительно общие признаки, а потому нужно в каждом отдельном случае рассматривать клинику в отдельности.

Характеристика токсической энцефалопатии

  • проблем со сном;
  • различного рода двигательных возбуждений;
  • нарушения в сознании;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • неспособности перемещаться в пространстве без посторонней помощи;
  • вялости;
  • дезориентации во времени;
  • сбитой ходьбы;
  • нарушений в памяти.

Помимо этого, у алкогольной энцефалопатии, посредством которой оказывается воздействие на клетки головного мозга и их поражение, есть и другие характерные признаки. А именно, проявление:

  • отечности верхних конечностей и лица;
  • жирности и шелушений на кожном покрове;
  • нарушений в сердечном ритме;
  • судорог, преимущественно на ногах;
  • скачков в температуре вплоть до 41 оС;
  • отсутствия четкости зрения;
  • нарушения в кровообращении, особенно мозговом;
  • кровоизлияния в сетчатке глаза;
  • белой горячки.
  • тремора в конечностях;
  • покраснения кожного покрова;
  • боли в области грудины;
  • слабости;
  • тяжести в животе;
  • тахикардии;
  • повышенного потоотделения.

Особенность именно токсической энцефалопатии  заключается в том, что она воздействует на структуру головного мозга. Если не будет проводиться должное лечение, то для человека все может закончиться быстро и летально. Порой даже при правильном курсе и постоянном надзоре врача, добиться отличного результата в виде улучшения состояния и полного выздоровления просто невозможно. К последствиям болезни относят:

  • ухудшения памяти;
  • снижения интеллектуальной способности;
  • расстройства психики;
  • нарушения в координации в пространстве;
  • речевых расстройств;
  • эпилептических припадков;
  • паралича рук и ног;
  • слабоумия;
  • шизофрении.

Каждый вид нарушения требует особого лечения, но только после тщательного обследования организма и постановки точного диагноза.

  • гепатит;
  • цирроз;
  • сахарный диабет.
  • потребление комплекса витаминов группы В, так как они способствуют нормализации обменных процессов в организме;
  • прием витаминов В9 и В12 в большом количестве, так как важно восстановить правильное кровообращение организма, что поможет усилить подпитку головного мозга и повысит защиту иммунитета;
  • потребление витаминов группы С, Р и К, которые благоприятно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы;
  • потребление ноотропов, биостимуляторов и антиоксидантов, которые в комплексе улучшают функционирование мозговой деятельности;
  • принимать противосудорожные препараты;
  • принимать транквилизатор и седативное средство;
  • потребление никотиновой и аскорбиновой кислоты.

Основа лечения токсической энцефалопатии заключается первоначально в том, чтобы вывести токсины из организма без остатка, а также поставить точный диагноз. Особенно сложно справляться с наркоманами, токсикоманами и алкоголиками, так как в страхе, они начинают скрывать симптомы и выдают ложные данные относительно состояния своего организма. Не редко может потребоваться строгая диета, а также вспомогательное лечение для поддержания работы:

  • печени;
  • поджелудочной;
  • почек;
  • желудка.

Именно эти органы страдают при отравлении сильнее всего.В дополнение не редко происходит назначение:

  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа;
  • улучшение психоэмоционального состояния в виде посещения психиатра;
  • водных процедур;
  • прогулок на свежем воздухе.

Если своевременно обратиться к врачу, то вполне возможно существенно скрасить последствия и улучшить прогноз.

    Врачи неврологии

    Delimiter

Несмотря на то, что клетки головного мозга обладают мощными компенсирующими и самовосстанавливающимися механизмами, тяжелым формам некоторых заболеваний они все же противостоять не могут. Одним из таких патологических процессов является глубинное повреждение клеток мозга, вызванное энцефалопатией. Опасностью заболевания являются последствия, влекущие за собой стойкие психоневрологические нарушения, а в остром состоянии – смерть.

Для детского развивающегося организма последствия энцефалопатии являются самыми опасными и тяжелыми. Основными типами болезни, проявляющимися в младенческом возрасте, являются:

  1. Перинатальная энцефалопатия — возникает на фоне врожденных патологий или родовых травм, способствующих отмиранию клеток мозга.
  2. Билирубиновая энцефалопатия – является следствием чрезвычайно высокого показателя билирубина в структуре крови и его токсического воздействия на клетки мозга.

В обоих случаях последствия энцефалопатии будут зависеть от формы заболевания. Слегка поврежденные ткани мозга у малыша при своевременном и адекватном лечении можно восстановить с высокой вероятностью благоприятного прогноза на полное выздоровление. В противном случае у ребенка могут остаться легкие нарушения функций мозга и ЦНС:

  • гидроцефалия легкой формы;
  • неврологические расстройства, проявляющиеся в виде капризов, частого плача;
  • гиперактивность, неусидчивость и требование повышенного внимания;
  • вегетососудистая дистония в отстроченном подростковом периоде.

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Если ткани мозга подверглись глубинному поражению, то последствия могут иметь более серьезный характер. У ребенка может возникнуть:

  • выраженная гидроцефалия;
  • ДЦП;
  • нарушение или потеря слуха, зрения;
  • задержка развития – психомоторики, двигательных и речевых функций;
  • парезы конечностей;
  • нарушение работы обменной и эндокринной систем;
  • эпилепсия.

Описанные последствия приводят к инвалидизации ребенка и его социальной дезадаптации в случаях, когда предписания докторов по прохождению лечебных и реабилитационных курсов не соблюдаются.

Поражение мозговых тканей, вызванное энцефалопатией у взрослого человека, в зависимости от формы тяжести заболевания может привести к одному или нескольким одновременным последствиям:

  • легкие или выраженные психоневрологические расстройства;
  • последствия гипоксии мозга – регулярные приступ эпилепсии, парезы конечностей;
  • кома и летальный исход в случае острого кислородного голодания клеток мозга и их массового отмирания в результате этого.

К психоневрологическим расстройствам, возникающим при прогрессировании энцефалопатии, относят:

  • бессонницу;
  • нарушение когнитивных функций – мышления, памяти, мимики, способности выражать мысли;
  • расстройства зрения и слуха;
  • нарушение координации, двигательных функций;
  • изменение поведенческих качеств – появление злости, агрессии, равнодушия к мнению окружающих, грубости;
  • признаки деградации – непроизвольное испражнение или мочеиспускание и отсутствие понимания ситуации.

При наличии комплекса описанных расстройств больному энцефалопатией назначается инвалидность, группа которой зависит от его работоспособности и возможности самостоятельного обслуживания в быту.

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Наличие хронических болезней, связанных с сосудистой, эндокринной и метаболической системой, создает риски недостаточного кровообращения и развития у пожилых людей на фоне этого старческой энцефалопатии. У пожилых людей сопротивляемость организма снижена, поэтому последствия поражения клеток мозга проявляются быстрее, чем у молодых.

Последствия старческой энцефалопатии возникают постепенно по мере подверженности структур мозга дистрофии. У больного наблюдаются:

  • психоневрологические расстройства – плаксивость, капризность, депрессивные состояния;
  • снижение основных рефлексов – памяти, ориентации, концентрации внимания, двигательных функций;
  • изменения личностных и поведенческих качеств – неопрятный вид, грубое отношение к окружающим, не свойственное этому человеку ранее.

Заключительной стадией старческой энцефалопатии является выраженное слабоумие (деменция), которое может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера. Пожилой человек признается инвалидом и без помощи окружающих не может вести нормальную жизнедеятельность.

Доброкачественная опухоль головного мозга Контузия головного мозга Признаки опухоли головного мозга Легкое сотрясение мозга — симптомы и лечение Токсическая энцефалопатия — симптомы, лечение, последствия интоксикации

Энцефалопатии головного мозга у взрослых встречаются значительно чаще. Возникают они вследствие различных факторов и на фоне тяжелых патологий, при которых ухудшается мозговой кровоток. Хроническая травматическая энцефалопатия может возникнуть из-за травмы головы и ее признаки проявляются приступообразно.

При энцефалопатии головного мозга у пожилых признаки обычно схожи с другими типами патологии. Возникает она преимущественно из-за того, что в старческом возрасте у людей нарушается питание мозговых тканей. Ведь со временем в головной мозг хуже поступает сахар и кислород, поэтому происходят сбои в нервной системе.

Диагноз энцефалопатия достаточно непредсказуемый, поэтому прогнозировать его нелегко. При своевременном лечении и ликвидации причины бывали случаи полного выздоровления. Однако, часто после болезни остаются свои последствия, а именно:

  • Деменция (слабоумие);
  • Эпилепсия;
  • Паралич;
  • Потеря слуха или зрения;
  • Умственная отсталость;
  • Психические расстройства;
  • Отек мозга;
  • Кома;
  • Летальный исход.

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Энцелофапатия – это серьезное заболевание, которое следует лечить сразу после выявления первых симптомов. Для этого придется детально обследовать головной мозг и выявить причину нарушений. В таком случае шансы на выздоровление будут значительно выше.

(Пока оценок нет)

Причины развития токсической формы напрямую связаны с возрастом больных и их образом жизни.

Новорожденные дети чаще всего страдают от фетального алкогольного синдрома вследствие алкоголизма матери, ее наркотической зависимости, а также несоблюдения матерью назначений и ограничений при курсах лечения препаратами противосудорожной, нейролептической групп, антидепрессантов. К токсико-метаболическому виду приводит высокий уровень билирубина в крови ребенка при гемолитической желтухе.

Токсическая форма в возрасте от 0 до 3-х лет может быть следствием тяжелого острого респираторно-вирусного заболевания, кишечных инфекций, гриппов, некоторых бактериальных болезней. Данная форма носит название нейротоксикоза.

Для всех детей и подросткового периода выделяют повышенную опасность отравлений медикаментозными препаратами, бытовой химией, газами, парами ядовитых веществ (бензина, химикатов, ртути), алкоголем и т. п.

Совершеннолетние люди могут иметь профессиональные риски развития энцефалопатического синдрома при работе в химической промышленности. Нередко встречаются поражения, вызванные контактом с такими веществами, как угарный газ, ртуть, бензин, марганец, углерод серы, пестициды, метиловый спирт и т. п.

Тем не менее, к наиболее распространенному типу синдрома следует отнести алкогольную энцефалопатию. Не стоит сбрасывать со счетов и лекарственные отравления. Токсико-метаболический синдром развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, нарушений функций печени (фиброзы, циррозы ткани), некомпенсированного диабета, а также некоторых вирусных заболеваний.

Внешние причины

  • анализ мочи;
  • электроэнцефалограмма;
  • томография мозга;
  • консультации нейрохирурга и офтальмолога.

Виды и классификация

Проявления энцефалопатии токсической во многом определяются локализацией пораженного токсином участка мозга. Кроме того разновидности заболевания классифицируются по степени развития патологического процесса. Здесь выделяются 3 стадии:

  • начальная – первая стадия имеет наиболее благоприятные прогнозы в отношении лечения и выживаемости при условии своевременной диагностики и адекватного выбора программы лечения;
  • средняя – при этой стадии требуется серьезная медикаментозная терапия, тщательный врачебный контроль состояния, иногда требуются серьезные изменения в привычном образе жизни;
  • тяжелая – третья степень нередко ведет к инвалидности и даже смерти пациента.

Разновидности

Токсическая энцефалопатия головного мозга - симптомы и последствия

Симптомы токсической энцефалопатии различаются в зависимости от интоксикационного фактора.

Из разновидностей токсической энцефалопатии чаще всего встречается алкогольная форма заболевания. Несмотря на современную Международную классификацию, отнесшую алкогольную энцефалопатию к самостоятельным заболеваниям, большинство врачей продолжают причислять эту форму к токсической форме поражения мозга.

  • острой митигированной формой;
  • корсаковским психозом;
  • алкогольным псевдопараличом;
  • синдромом Гайе-Вернике.

Почти все эти виды заболевания характеризуются общими симптомами:

  • проблемами пищеварения (поносами, рвотами, запорами, изжогой);
  • нарушениями сна (трудности с засыпанием, ночная бессонница);
  • головокружением;
  • землистым оттенком и засаленностью кожи лица, шелушением эпителия;
  • беспричинной потерей веса, скорой утомляемостью, общей слабостью;
  • ухудшением памяти, нарушением речи и ориентации в пространстве;
  • усиленной потливостью;
  • повышенной температурой тела;
  • эпилептическими приступами.

К наиболее характерным для данного вида энцефалопатии относят агрессивность, появление галлюцинаций, тремор конечностей, тик, нарушение координации.

Особое место в классификации поражений мозга занимает марганцевая токсическая энцефалопатия. Она чаще всего развивается в результате употребления наркотиков кустарного производства, а также наблюдается у работников предприятий, связанных с использованием перманганата калия. При отравлении этим веществом возникают следующие симптомы:

  • снижается эмоциональная чувствительность – человек вяло реагирует на происходящее вокруг, становится сонливым;
  • нарушаются интеллектуальные возможности – слабеет память, утрачивается умение писать;
  • появляются тупые боли в конечностях;
  • снижается мышечный тонус – человек становится вялым, расслабленным, беспомощным.

Это заболевание имеет различную степень развития и может классифицироваться еще по нескольким критериям. В целом есть два основных вида синдрома.

  1. Диффузный острый.
  2. Хроническая энцефалопатия.

Острое токсическое отравление может возникнуть при тяжелом поражении клеток головного мозга за минимальное количество времени. Симптомы токсической энцефалопатии зависят от нейротоксинов и того, насколько интенсивно они воздействуют. Вполне возможно проявление просто эйфории, а также более серьезных признаков в виде судороги, комы и даже летального исхода.

Чем больше и чаще оказывается воздействие на организм, тем серьезнее могут быть последствия. Для того чтобы диагностировать эту форму отравления не потребуется много сил и времени, так как все признаки на лицо. Острый синдром может возникнуть при воздействии на организм совершенно любого вида химических веществ.

Токсическая энцефалопатия: причины и последствия

Вид хронической энцефалопатии – это повреждение головного мозга при постоянном воздействии пагубных веществ, а также систематическое их накопление в организме. Клинические проявления зависят исключительно от того, насколько сильно поражены клетки, и как глубоко нарушена память, концентрация и настроение.

В основном проявление этого вида отравления связано с переменами в настроении, памяти и возникновением субъективных симптомов. Если случай очень тяжелый, то возможно проявление четко выраженных симптомов в виде: недостатка в общении, снижения работоспособности, ухудшения памяти, понижения психомоторной функции или вовсе отсутствия способности воспринимать новую информацию.

Токсическая энцефалопатия делится дополнительно на две группы.

  1. Патологическое состояние, которое возникает именно по причине образования болезни внутри организма. По-другому это называется дисметаболической энцефалопатией.
  2. Есть энцефалопатия, которая возникает непосредственно при внешнем воздействии. Называется она экзогенной.

Что может спровоцировать заболевание

К веществам, которые могут привести к повреждениям тканей мозга, относятся:

  • сельскохозяйственные яды;
  • продукты нефтепереработки;
  • соли металлов;
  • химические смеси бытового назначения;
  • медицинские препараты;
  • угарный газ;
  • ртуть;
  • плюмбум;
  • мышьяк;
  • марганец;
  • спиртовые жидкости;
  • бактериальные яды.

Обычно для этого необходимо непрерывное или повторяющееся внешнее отравляющее воздействие на организм. Результатом такого отравления становится хроническая форма заболевания. Острые и внутренние формы выявляются реже.

Группы риска

Факторы и группы риска:

  • внутренние болезни с хронической интоксикацией;
  • острые инфекции или обострения хронических;
  • наследственные нарушения или сбои обменных процессов;
  • вредное влияние плохой экологии.

Марганцевая энцефалопатия

Марганцевая энцефалопатия может возникнуть при потреблении наркотических препаратов, в основе которых присутствует марганцовка и психостимулирующие препараты. Данный элемент является составляющим ферментов, которые важны для проведения окислительно-восстановительного процесса, а если будет избыток, то возможно нейротоксическое действие. Это приводит к поражению подкоркового центра головного мозга, и сопровождается симптомами в виде:

  • сниженного тонуса мышечной массы;
  • вялости;
  • сонливости;
  • тупых болей в области конечностей;
  • нестабильного эмоционального фона;
  • понижения работы интеллектуальной деятельности;
  • нарушения в ходьбе.

При слишком тяжелом отравлении возможно расширение глазной щели, а также принужденная гримаса в виде улыбки, присутствие дикого смеха без причины и дрожание губ с языком.

Диагностические меры

Перечень основных мероприятий для диагностики токсической энцефалопатии:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посещение невропатолога;
  • электроэнцефалография;
  • консультация педиатра;
  • визит к психиатру.

Перечень вспомогательных методов:

  • кровь на сахар;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография мозга;
  • консультация офтальмолога;
  • посещение эндокринолога;
  • изучение жидкости спинного мозга.

Как не перепутать мигрень с аурой, симптомы которой очень схожи с признаками инсульта, с этим заболеванием?

Резидуальная энцефалопатия у ребенка — заболевание особенное, которое требует своевременного лечения и дальнейшей реабилитации. В чем особенность патологии?

Данное заболевание часто диагностируют при помощи биохимического анализа крови. Кроме того специалист для уточнения диагноза может направить пациента на:

  • Тестирование урины (мочи).
  • Электроэнцефалографию.
  • Магниторезонансную томографию головы.

Больной может умышленно не рассказать врачу о причинах возникновения токсической энцефалопатии, не желая признаваться в употреблении тех или иных веществ, что сильно затрудняет диагностику. Также человек может не знать, что на него воздействовали отравляющие вещества, если проживал в экологически неблагополучном месте.

Отравление свинцом

Токсическая энцефалопатия, возникшая на фоне отравления свинцом, в первую очередь проявляется в виде нездорового функционирования любой системы организма. То, насколько выражено будут проявляться симптомы,  зависит от влияния причин внутреннего и внешнего характера. Не менее важно то, какой возраст у пациента, и каков уровень иммунной защиты. Симптомы отравления свинцом – это:

  • поражение зубной эмали;
  • наличие расстройства в работе нервной системы;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • возникновение дисфункции печени;
  • поражение полости почек;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • наличие нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • возникновение проблем с эндокринной системой;
  • дефицит витаминов в организме.

Энцефалопатия, возникшая на фоне отравления таким веществом, как мышьяк – это серьезная проблема, справиться с которой могут только доктора. В целом, отравление этим веществом начинает проявляться буквально через 20 минут после проникновения внутрь организма. Независимо от того, каким образом вещество попало в тело человека, негативное влияние будет одинаковым.

Токсическая энцефалопатия. Метиловый спирт

К признакам отравления мышьяком можно отнести:

  • головную боль;
  • общую слабость;
  • тошноту и рвоту;
  • возникновение спастических болей в области живота;
  • возникновение стула цветом рисового отвара;
  • наличие чесночного запаха изо рта;
  • обезвоживание и жажду.

Мышьяк действует в буквальном смысле молниеносно и поражает одновременно все системы организма.

Если организм отравлен метиловым спиртом, то отмечают образование:

  • тряски губ;
  • тремора в конечностях;
  • припадков;
  • эпилепсии;
  • раздражительности и агрессии;
  • нарушения сна;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • постепенной деградации личности;
  • постепенного снижения работы интеллекта;
  • ухудшения памяти и внимания;
  • землистого цвета лица;
  • алкогольного псевдопаралича;
  • синдрома Гайе-Вернике;
  • корсаковского психоза.

Профилактические меры

В качестве предупреждения врожденного заболевания проводится лечение осложнений при беременности.

К таким моментам относятся:

  • недостаток кислорода у плода;
  • гестоз;
  • резус-конфликт.

Кроме прочего, важно правильно вести роды и не допускать родовых травм.

Огромное значение в упреждении приобретенной энцефалопатии имеет:

  • проведение лечения нарушений, вызывающих отклонения мозга;
  • правильный прием медикаментов;
  • недопущение травм головы;
  • отказ от алкоголя.

Многие случаи появления этого отклонения можно предупредить. Профилактика энцефалопатии состоит в том, чтобы свести на нет возможность появления любой из причин.

Если же диагноз уже поставлен, нужно как можно оперативнее устранить первопричины, чтобы не дать болезни развиваться.

Прогноз зависит от причины появления нарушения и промежутка времени, который нужен для ее устранения. Поэтому прогнозы могут быть различными – от абсолютного излечения до значительных поражений мозга и смерти.

Хотя признаки и временные границы разнятся, прогноз в каждом отдельном случае зависит от быстроты лечения возбудителя.

Опасность угарного газа

Воздействие на организм угарного газа может произойти как в бытовых, так и в промышленных условиях. Чаще всего из-за отравления газом гибнут люди в банях и частных домах, так как он опасен своими характеристиками, а именно отсутствием запаха и цвета на начальной стадии проникновения и заполнения пространства.

Поражение головного мозга в данном случае происходит не медленнее чем в случае с мышьяком, так как переход от начальной до последней стадии токсической энцефалопатии может осуществиться за пару часов. Если энцефалопатия возникла именно по причине отравления угарным газом, то на первой стадии отмечается возникновение:

  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • головной боли;
  • рвоты;
  • тошноты;
  • мерцания в глазах;
  • затуманенности в сознании;
  • нарушения в координации движения;
  • приступов в виде кратковременного обморока;
  • судорог.

В крайней стадии начинается непроизвольное мочеиспускание и дефекация, а также судороги всего тела.

Посттравматическая энцефалопатия

    Врачи неврологии

    Delimiter

Энцефалопатия мозга и связанный с ней психоорганический синдром классифицируются в зависимости от характера причины, вызвавшей гибель клеток мозга, а также по варианту развития симптомов энцефалопатии, изменений психики пациента.

Виды по этиологическому признаку:

  • гипоксическая
  • посттравматическая
  • ангиоэнцефалопатия
  • токсическая
  • токсико-метаболическая
  • лучевая

Гипоксическая энцефалопатия – поражение головного мозга, вызванное кислородной недостаточностью и/или голоданием нервных клеток тканей головного мозга. Выделяют асфикционную (при удушении), перинатальную (родовую), постреанимационную (постаноксическую или реанимационно-обусловленную) разновидности подобного поражения.

Посттравматический энцефалопатический синдром может проявляться сразу после травмы головного мозга или как отдаленное ее последствие.

Ангиоэнцефалопатия называется также сосудистой или дисциркуляторной формой психоорганического синдрома. Она развивается при нарушении кровоснабжения головного мозга, обусловленного атеросклерозом сосудов, гипертонией.

Синдром токсической энцефалопатии возникает из-за острого или длительного отравления ядовитыми веществами (угарным газом, свинцом, хлороформом), алкогольными напитками, наркотическими и некоторыми лекарственными препаратами.

Токсико-метаболическая энцефалопатия мозга развивается при различных видах метаболических расстройств. Это означает длительное нахождение в организме продуктов метаболизма при повышенном их продуцировании или нарушении процесса из распада и вывода. Различают билирубиновые энцефалопатии, печеночные, гипергликемические и гипогликемические, диабетические, уремические и т. д.

Лучевой энцефалопатией называют диффузное поражение мозговых клеток под воздействием ионизирующего излучения.

Среди вариантов течения синдрома выделяют три основных и несколько смешанных:

  • апатический, сопровождающийся астенией, высокой утомляемостью, раздражительностью, слабостью.
  • эйфорический вариант изначально сопровождается повышенным настроением, расторможенностью влечений, резким снижением критики;
  • эксплозивная форма течения характеризуется аффективной лабильностью, повышенной раздражительностью, резко сниженной критикой, сужением круга интересов, грубостью, склонностью к избыточным реакциям, нарушениями адаптации вплоть до эпизодов антисоциального поведения.

В зависимости от времени возникновения синдрома выделяют его врожденную и приобретенную формы.

Хронические сосудистые патологии, такие, как ишемия головного мозга, относятся к самым распространенным нарушениям нервной деятельности. Инсульты, кровоизлияния в ткани мозга, считаются одним из наиболее частых следствий ишемической болезни у пожилых людей, сопровождающейся энцефалопатическим синдромом.

Данный диагноз новорожденным детям может быть поставлен, в зависимости от степени выраженности проявлений, сразу после появления на свет или в течение первого года жизни.

Развивается перинатальная энцефалопатия во время внутриутробного развития, в период прохождения через родовые пути и в первые 7-10 дней после рождения. Выделяют три степени тяжести в зависимости от выраженности симптоматики, а также периоды течения: острый (до 30 дней), раннего восстановления функций (3-4 месяца), позднего восстановления (1-2 года).

Выделяют пренатальные, перинатальные и постнатальные факторы риска. Они могут быть связаны как с самим организмом матери и течением беременности, так и с травмами, полученными в период родов.

К первой группе относят:

  • длительные соматические болезни будущей матери;
  • нарушения обменных процессов;
  • болезни почек, сердечно-сосудистой системы;
  • инфекции (грипп, туберкулез, краснуха);
  • развитие внутриутробных инфекций;
  • наличие вредных привычек у беременной;
  • длительную фето-плацентарную недостаточность;
  • угрозу выкидыша;
  • токсикозы;
  • поздние гестозы;
  • выраженные нервные переживания.

ПЭП также может развиться в результате:

  • асфиксии ребенка при родах,
  • затяжного безводного периода,
  • инфекции околоплодных вод,
  • слишком быстрых или затяжных родов,
  • травм при прохождении через узкие родовые пути,
  • попадания вод в дыхательные пути,
  • экстренных родов при отслойке плаценты

Отравление ртутью

Факторами риска также являются инфекционные болезни в период новорожденности, травмы головы, хирургические вмешательства, гемолитические заболевания.

Симптомы являются фактором, определяющими стадию тяжести состояния ребенка.

Легкая степень выражается в синдроме общей повышенной возбудимости: беспокойство, раздражительность, плаксивость, затруднения с сосанием, частые срыгивания, гипо- или гипертонус мышц, сходящееся косоглазие (не всегда).

Средняя степень тяжести выражается одним или комбинацией нескольких неврологических синдромов: судорожным, гидроцефальным, гипертензионным, двигательными расстройствами, угнетением центральной нервной системы, нарушением рефлексов.

На тяжелой стадии отмечается предкоматозное состояние или кома. Ребенок не реагирует на раздражители, мозговые функции угнетены, рефлекторные ответы слабо выражены или отсутствуют.

Лечение

Гипоксическое поражение мозговых тканей требует терапии еще в период пребывания в родильном доме. Восстановительный период по необходимости проводят в стационаре или назначают терапевтические мероприятия в детской поликлинике и на дому.

диагноз энцефалопатия

Выбор метода терапии базируется на тяжести состояния, причинах, вызвавших ПЭП и общем состоянии ребенка и его реакции на лечение.

В большинстве случаев назначают следующие варианты терапии:

  • медикаментозная терапия, направленная на дезинтоксикацию организма, снижение готовности к судорогам, улучшение метаболических процессов и кровоснабжения в мозговых тканях ;
  • медикаментозная терапия, регулирующая уровень внутричерепного давления;
  • восстановительно-развивающая терапия (массаж, электрофорез, плавание, гимнастика для грудничков) проводится в период восстановления.

Это синдром диффузного поражения мозговых тканей, возникающий по причине выраженной однократной или нескольких последовательных травм головы. Опасен отдаленными последствиями, так как влияние травмы на клинические проявления практически не возможно оценить в первые дни после инцидента. Первые характерные симптомы могут возникать спустя несколько недель, месяцев, а в некоторых случаях и через годы после повреждения.

Энцефалопатический синдром в большинстве случаев возникает после сотрясений мозга 2 и 3 степени, контузий, ушибов головы, переломов костей черепной коробки и т. д. Такие травмы могут быть результатом падения с высоты, автомобильных аварий, бытовых травм или насилия.

Более 80% травм с повреждением черепа приводят к возникновению посттравматического энцефалопатического синдрома.

В зависимости от тяжести травмы и особенностей организма симптоматика может начать проявляться спустя несколько суток после повреждения или скрываться в течение неопределенного времени. К основным признакам относят:

  • общее ухудшение самочувствия пациента, сонливость, утомляемость, раздражительность, астенический синдром;
  • приступообразная боль в голове, плохо поддающаяся купированию анестетиками, в некоторых случаях – появляющаяся и исчезающая при смене положения тела;
  • ощущение тошноты, кратковременная рвота вне зависимости от приема пищи;
  • головокружение, возможны эпизоды потери сознания;
  • нарушение координации движений, равновесия;
  • снижение концентрации внимания, нарушение памяти, мыслительных процессов, замедленная реакция, пониженная способность к критике, анализу и т. п.;
  • судорожные состояния;
  • угнетенное настроение, депрессивные признаки.

Основной метод исследования при органических патологиях мозговых тканей – МРТ головного мозга. В дополнение к данному методу могут применяться рентгенография, лабораторные анализы состава крови, электроэнцефалограмма и т. д.

Терапия проводится по вышеуказанной схеме с применением медикаментозного лечения (сосудистая, антиоксидантная, ноотропная группы препаратов). Острый период подлежит терапии в больничных условиях, далее лечение проводится под регулярным контролем неврологов, при необходимости рекомендуется периодическая терапия в условиях стационара.

Это заболевание имеет несколько разновидностей, которые можно разделить на две большие группы:

  1. Врожденная энцефалопатия. Ее причиной, как правило, являются сбои в обмене веществ, пороки развития головного мозга или негативные факторы, воздействующие на плод еще во время беременности. Поставить такой диагноз новорожденному могут еще в роддоме после УЗИ головного мозга.
    болезнь энцефалопатия
  2. Приобретенная. Такая форма болезни может настигнуть каждого, так как спровоцировать ее могут самые различные факторы. В зависимости от этого она подразделяется на несколько разновидностей.
  • Травматическая. Легко получить в результате травмы, перелома.
  • Токсическая энцефалопатия. Может наступить после воздействия на мозг различных токсинов.
  • Лучевая. Развивается в результате воздействия излучения.
  • Токсико-инфекционная возникает в результате поражения мозга токсинами при инфекционных заболеваниях.
  • Метаболическая энцефалопатия. Связана с нарушениями обменных процессов при некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете.
  • Сосудистая возникает при хронических расстройствах кровообращения.

Как видно из этого перечня, заполучить себе такое заболевание не составляет особого труда.

Острая энцефалопатия является следствием серьезных нарушений в головном мозге (отеков, массивных сбоев в кровообращении) Наиболее активно проявляются такие симптомы:

  • Сильная головная боль особенно в районе затылка;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Ухудшение зрения;
  • Беспокойное состояние;
  • Головокружение;
  • Онемение различных участков тела;
  • Угнетение сознания;
  • Общая слабость;
  • Судороги;
  • Ослабление мышц (парезы).

признаки энцефалопатии

Данная форма называется также гипоксически – ишемической энцефалопатией. Это нарушение функции мозга, развившееся под влиянием неблагоприятных факторов, действующих на плод с 28 недели беременности, в родах и до 8 – 10 дней жизни новорожденного.

По степени тяжести может быть легкой, средней и тяжелой степени. По течению процесса выделяют острый (до 1 месяца), ранний восстановительный (3 – 4 месяца) и поздний восстановительный периоды (12 – 24 месяца).

По данным некоторых авторов, диагноз перинатальной энцефалопатии выставляется 30 — 70% новорожденных детей.

Внешние причины

Симптоматические особенности

Энцефалопатия мозга – это синдром, для которого характерно разнообразие клинических проявлений. Их выраженность и специфика зависят от локализации зон ишемии тканей. Так, поражение субкортикальных областей вызывает шумы в ушах, общую слабость, изменчивость настроения, нарушение сна. Ишемические зоны в коре головного мозга влияют на процессы мыслительной деятельности и т. п. Проявления нарушений в большой степени зависят от того, какая область головного мозга повреждена.

К ранним проявлениям энцефалопатического синдрома у взрослых относят снижение умственной работоспособности, психической устойчивости, ригидность мышления, затрудненную смену деятельности, первичные нарушения кратковременной памяти, ухудшение сна, утомляемость и т. д.

На данном этапе пациенты приходят с жалобами на диффузную головную боль, шум, звон в ушах, высокую утомляемость и ощущение слабости, повышенную раздражительность. При осмотре у невролога могут быть отмечены повышенные рефлексы сухожилий, нистагм, нарушения остроты зрения, слуховой функции, нарастание патологических пирамидных и оральных рефлексов, вегетативные расстройства, нарушение координации мелкой и крупной моторики.

Данные симптомы прогрессируют вместе с ухудшением состояния, вызванного основным заболеванием и могут выражаться в четких неврологических синдромах: паркинсоническом, псевдобульбарном, дополняться расстройствами психики.

Клиническая картина при тяжелых генерализованных поражениях головного мозга, выраженных нарушениях микроциркуляции, значительных отеках мозговой ткани выражается в сильном беспокойстве, возбуждении, болях в голове, тошноте и рвоте, головокружениях, спутанности сознания. На втором этапе появляются вялость, апатичность, парезы, судороги, расстройства сознания.

На начальном этапе воздействия отравляющего вещества на организм наблюдаются общие проявления, характерные для отравления. Чаще всего это:

    • Колебание пульса и скачки артериального давления.
    • Нарушение сна.
    • Повышенное потоотделение.
    • Нервная возбудимость.

Если на этом этапе не устранить влияние токсического вещества, то признаки энцефалопатии уже становятся более серьезными:

    • Сильные головные боли.
    • Проблемы в эндокринной системе.
    • Изменение мышечного тонуса.
    • Галлюцинации.
    • Нарушение сна.
    • Исчезновение рефлексов.

В это время в головном мозге начинаются необратимые изменения. Если не принять срочных мер, то это закончится плачевно.

Надо отметить, что проявления могут немного отличаться в зависимости от специфики отравляющего вещества.

  • головные боли;
  • нарушения координации движений;
  • нарушения речи;
  • зрительные расстройства;
  • неврастения;
  • упадок настроения;
  • нарушение движений в руках и ногах;
  • изменение чувствительности;
  • задержка, недержание урины и кала.

Наряду с типичными проявлениями есть и некоторые признаки, свойственные отравлению каким-либо определенным веществом. Некоторые такие особенные, что при их наличии можно даже назвать ядовитое вещество.

Отравление свинцом

Свинец находятся в составе бензина и некоторых красок.

В связи с этим отравление этим веществом происходит довольно часто.

Зачастую происходит отравление именно парами свинца, который находится в нефтепродуктах.

Характерные симптомы в таком случае:

  • привкус металла во рту;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • подъем температуры тела;
  • слюнотечение;
  • изменения нервной системы;
  • вздутие живота;
  • одышка.

Отравление ртутью

Ртутное отравление:

  • дрожание конечностей;
  • понос с кровью;
  • боли в сердце;
  • вегетативные отклонения;
  • голубая кайма на деснах;
  • боли в животе и пищеводе;
  • усиленная потливость;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • покраснение лица.

Характерны:

  • нарушения интеллекта;
  • проявления паркинсонизма;
  • сонливость;
  • вялость;
  • ноющая боль в руках и ногах;
  • снижение тонуса мышц.

Отравление мышьяком

Мышьяк содержится в удобрениях.

При отравлению этим ядом свойственны трофические нарушения:

  • сухость покровов;
  • истончение и ломкость волос, ногтей;
  • горизонтальные полосы на ногтях — важный признак.
  • Необоснованное ощущение страха.
  • Беспокойство.
  • Нервозность, возбужденность.
  • Судорожные приступы.
  • Нарушение координации движений.
  • Онемение конечностей.
  • Появление расстройства сна.
  • Симптомы, указывающие на болезнь Паркинсона.
  • Вегетативные нарушения (повышение температуры, сбой сердечного ритма, расстройство мочеиспускания).

По мере нарастания концентрации ядовитых веществ, поражающих ткани головного мозга, функциональность нервной системы нарушается. О признаках отравления сигнализирует вялость, угнетение рефлексов, заторможенность, онемение тела.

  • эйфорией, страхом, беспокойством, агрессией;
  • судорогами, нарушением координации;
  • нарушением мышечного тонуса, характерным паркинсонизму;
  • эпилептическим синдромом;
  • гипоталамическим синдромом – нейроэндокринными, терморегуляторными, вегето-сосудистыми и психическими нарушениями.

На смену первой стадии приходит 2-я, характеризующаяся угнетением нервной системы и проявляющаяся:

  • нарушением сознания;
  • сонливостью;
  • снижением рефлексов;
  • потерей подвижности;
  • в тяжелых случаях – комой.

Симптоматические проявления зависят от участка поражения мозга. Если интоксикация поразила спинной мозг, то кроме указанных симптомов может быть частично нарушена чувствительность, снижена деятельность органов полости таза.

Интоксикация лекарственными препаратами

При интоксикации организма лекарственными препаратами могут возникать различные симптомы, так как все зависит от вида и типа медикамента. В среднем выделяют:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • потерю сознания;
  • понос;
  • сонливость;
  • галлюцинации;
  • тремор;
  • повышение давления и температуры;
  • покраснения кожного покрова;
  • отечность лица.

Диагностика

При энцефалопатии диагностика выполняется с помощью таких методов:

  • Ультразвуковая допплерография. Она выполняется для изучения состояния сосудов головного мозга;
  • Реоэнцефалография. Такой метод не относится к инвазивным, то есть не требуется проникать внутрь организма. Благодаря реоэнцефалографии можно узнать в каком состоянии находятся стенки сосудов;
  • Магнитно-резонансная томография. Этот инструментальный метод стал незаменимым для выявления многих патологических процессов и такая болезнь, как энцефалопатия не стала исключением. Благодаря своей функциональности аппарат позволяет разглядеть каждый участок мозга, в том числе и белое вещество;
  • Методы выявление основной болезни. Перед тем как составлять лечение энцефалопатии головного мозга необходимо выявить основную причину патологии. Для этого используются различные методы, например, биопсия, анализ крови, люмбальная пункция и т. д.

Диагностировать токсическую энцефалопатию может только опытный специалист. Для этого требуется проведение определенных процедур.

  1. Осуществляется визуальный осмотр больного и опрос. Это требуется для того, чтобы выявить уровень нарушения и то, какие поражения присутствуют в организме.
  2. За счет тщательного сбора анамнеза доктора находят причину, способную привести к таким последствиям. Особенно важен этот момент при отравлении экзогенными компонентами и при алкоголизме.
  3. Обязательно проведение всевозможных анализов крови, мочи и кала. По полученным данным могут определить то, на сколько сильно поражены: почки, печень, желудок и тому подобные органы, важные для жизнедеятельности.
  4. Проводится консультация у невролога, который вносит свой вклад в выявление диагноза.
  5. Необходимо проведение визуализирующего метода диагностики. Это нужно если есть подозрение на поражение тканей печени и почек. А именно, осуществляется УЗИ полностью всех органов брюшной полости.
  6. В особых случаях может быть назначено МРТ и КТ, которые помогают сделать окончательную диагностику и выявить органическую причину поражения клеток головного мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное поражением сосудов шеи и головы. Развивается в основном у взрослых и пожилых людей, после 70 лет риск недостаточности мозгового кровообращения возрастает в три раза. Каждый пятый пациент на приеме у терапевта по поводу заболеваний сердца и сосудов предъявляет характерные жалобы.

  • Причина атеросклеротической формы энцефалопатии — атеросклероз аорты и сонных артерий (в 60% случаев)
  • Причина гипертонической формы — артериальная гипертония
  • Причина венозной формы – нарушение венозного оттока из полости черепа при венозном тромбозе, застое крови в яремных венах из-за заболеваний легких и сердечно – легочной недостаточности (бронхиальная астма, тяжелый обструктивный бронхит)
  • К энцефалопатии смешанного генеза, кроме вышеперечисленных, могут привести:
    • инсульт
    • хроническая сердечная недостаточность
    • нарушения ритма сердца
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника
    • изменения в стенке сосудов при сахарном диабете

Об ангиоэнцефалопатии говорят в ситуации, когда психоорганический синдром возникает на фоне нарушения кровоснабжения в сосудах головного мозга и шеи. Синдром наблюдается преимущественно среди взрослого и пожилого населения. Начиная с 70 лет, риск развития патологий сосудов мозга возрастает в 3 раза.

Ангиоэнцефалопатия подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от этиологии, нарушения, заболевания или патологии, послуживших причинами развития синдрома.

В ангиоэнцефалопатиях выделяют:

  • атеросклеротическую форму, в 60% случаев провоцируемую атеросклерозом аорт или сонной артерии;
  • гипертоническую форму
  • сердечно-сосудистые патологии (бронхиальная астма, заболевания бронхолегочной системы, сопровождающиеся застоем крови в яремных венах, а также непосредственно тромбозы вен, осуществляющих отток крови из полости черепа, приводят к развитию венозной энцефалопатии);

В особую группу следует выделить ангиоэнцефалопатию смешанного генеза. Энцефалопатический синдром смешанного генеза наблюдается при хронической сердечной недостаточности, аритмиях, шейном остеохондрозе, сахарном диабете, и т. д.

На начальном этапе нарушений мозгового кровообращения отмечаются частые смены настроения, общее снижение самочувствия, упадок сил и работоспособности, нередко диагностируется депрессивное состояние. Умственная деятельность почти не страдает.

На втором этапе энцефалопатического синдрома сосудистого генеза страдают когнитивные функции, отмечается падение внимания, памяти, логического мышления, начинаются проблемы с координацией.

Третий этап сопровождается деменцией, соматическими болями, выраженным снижением когнитивных функций, грубыми нарушениями психики, потерей работоспособности, навыков самообслуживания.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на снижение выраженности и воздействия основного заболевания или патологии, вызвавшей психоорганический синдром. При медикаментозной терапии препараты назначаются для:

  • снижения артериальной гипертензии,
  • уменьшения отечности мозговых тканей,
  • понижения внутричерепного давления,
  • снижения вероятности возникновения атеросклероза или смягчения его проявлений посредством коррекции уровня и баланса холестерина,
  • регулирования метаболических процессов,
  • коррекции гормональных нарушений.

Без терапии основного заболевания лечение энцефалопатического синдрома не эффективно. Для улучшения питания мозговых тканей назначаются сосудистые препараты. Это могут быть медикаменты из группы ноотропов (Ноотропил, Пирацетам и т. п.), либо препараты для укрепления стенок мозговых сосудов (Кавинтон, Цинаризин). Применяются также антиоксиданты (Актовегин, токоферола ацетат, витамин С, Солкосерил и т. п.).

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector