Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Какие процессы протекают при мигрени

Специалисты считают, что мигренозные приступы развиваются на фоне перебоев в деятельности НС. В результате патологических процессов, действительно нарушается сосудистый тонус – сосуды и расширяются, и сужаются. Рассмотрим подробнее механизм.

На начальном этапе, до появления болезненной симптоматики сосуды сужаются. Однако это проходит относительно незаметно, больной может почувствовать лишь легкое недомогание из-за увеличившегося АД.

На следующей стадии мигренозного приступа сосуды расширяются. Это приводит к тому, что кровь сильно давит на сосудистые стенки в голове. При этом больной ощущает острые болезненные ощущения.

Понимание, что происходит с сосудами при мигрени, помогает пострадавшему определиться с выбором медикаментов. Однако стоит помнить, что самолечение может нанести серьезный вред здоровью.

В настоящее время установлено, что игнорирование мигрени постепенно ведет больного к неврозам. Он становится более раздражительным, неуравновешенным, агрессивным. Поэтому во время появления первых симптомов патологии необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение.

Триггеры мигрени: узнай врага в лицо

Мигрень – это не головная боль как таковая, а лишь повышенная чувствительность головного мозга. Чтобы началась боль, необходимы провоцирующие факторы, которые и называются триггерами мигрени. У человека может быть один или несколько таких триггеров, а иногда приступы возникают только от определенного их сочетания.

Что же это получается: если не будет причины, значит, не будет и приступов? Совершенно верно, вот только полностью оградить себя от триггеров сложно – они буквально повсюду. Кому-то повезло больше, — их мигрень одолевает только на фоне стресса, а кто-то страдает от любого перепада атмосферного давления.

А чтобы помочь вам обнаружить своих врагов, мы приведем здесь список всех возможных внутренних и внешних триггеровмигрени:

  • Алкоголь. В первую очередь, стоит опасаться красного вина и шампанского. Любой алкоголь расширяет сосуды и провоцирует мигрень, но в красном вине ещё и содержатся флавоноиды, а в шампанском – пузырьки углекислого газа, так что сосудорасширяющий эффект у этих горячительных напитков наиболее выраженный;

  • Еда. Здесь на первом месте продукты, содержащие тирамин – мясные копчености, сыр с плесенью, пиво. Несколько реже триггерами выступают цитрусовые, бананы и шоколад. В последнее время появились данные о том, что приступы мигрени может провоцировать вездесущий глутамат натрия – пищевая добавка, усиливающая вкус большинства готовых продуктов. Что же касается кофеина, то его роль в запуске механизма мигрени неоднозначна. С одной стороны, кофе и крепкий чай сужают сосуды, а с другой – регулярное употребление кофеина вызывает зависимость. И резкий отказ от него влечет за собой нежелательные изменения в тонусе сосудов и, как следствие, приступ мигрени;

  • Режим питания. По сути, важно не столько то, что именно вы едите, сколько то, насколько регулярно вы это делаете. Длительный перерыв между приемами пищи провоцирует критическое падение уровняглюкозы в крови. А кто у нас самый прожорливый в организме? Конечно, мозг. И если он склонен к мигрени, то не преминет отомстить вам за голодовку приступом мучительной боли. Просто не забывайте перекусывать каждые 3-4 часа;

  • Аллергия. Индивидуальная непереносимость пищи, лекарств или внешних факторов (пыли, цветочной пыльцы) напрямую связана с частотой приступов мигрени. Этот факт подтвердило медицинское исследование, в ходе которого группу пациентов на три месяца изолировали ото всех имеющихся у них аллергенов. Абсолютно у всех испытуемых частота приступов снизилась, а боль стала менее интенсивной и продолжительной;

  • Жидкость. Любому человеку, а страдающему мигренью – особенно, нужно выпивать за день 1,5 литра чистой воды. Это позволит биохимическим реакциям в организме протекать правильно, а отходы этих реакций не будут накапливаться в тканях и сосудах. Если вы занимаетесь спортом или тяжелым физическим трудом, учитывайте возрастающую потребность своего тела в чистой воде. Не в чае, кофе или соке, а именно в простой воде;

  • Лекарства. Препараты, обладающие сосудорасширяющим действием (например, Нитроглицерин, Курантил и т.д.) почти наверняка запустят механизм мигрени и вызовут приступ, поэтому внимательно читайте аннотации ко всем лекарствам, прежде чем принять их;

  • Сон. Взрослому человеку необходимо спать от 6 до 8 часов в сутки, не меньше. Предположим, вы сменили место работы, и вместо привычных 8 часов теперь спите только 5. Адаптация к такому графику обязательно будет сопровождаться приступами мигрени. То же самое может случиться и с человеком, вышедшим в отпуск и решившим поспать до полудня – весьма вероятно, что ваше сибаритство обернется жуткой головной болью;

  • Эмоциональный стресс. Сложно представить себе повседневную жизнь без стрессов, однако можно научиться правильно расслабляться и восстанавливать душевное равновесие. Для людей с мигренью это особенно важно. Во время самого стресса, когда организм сосредоточен, приступа не будет – он настигнет вас спустя несколько часов, или на следующий день. Поэтому после нервного потрясения или конфликта приложите все усилия для того, чтобы прогнать негатив и освободиться от напряжения;

  • Спорт и активный отдых. Целый день на огороде, первая тренировка по фитнесу, длительный шопинг – и вот вы уже свалились с приступом мигрени. Знакомая картина, не правда ли? Если вы по жизни мало двигаетесь, не спешите нагружать себя, а если наоборот, регулярно занимаетесь спортом, продолжайте в том же духе и никогда резко не снижайте темп;

  • Погода. Перепады атмосферного давления нельзя назвать самыми популярными триггерами мигрени – эти факторы оказывают влияние только на людей с неустойчивым артериальным давлением. Однако одно другому не мешает, и вполне вероятно, что вы гипертоник, страдающий мигренью;

  • Окружающая среда. Приступ могут спровоцировать и другие внешние факторы: длительный громкий звук (стройка, производственный цех, рок-концерт, футбольный матч), сильный запах (духи, краска, лак, растворитель), грязный воздух (прокуренное или пыльное помещение);

  • Гормоны. Вот и ответ на вопрос, почему мигрень так «любит» прекрасный пол. В течение жизни в организме каждой женщины под влиянием половых гормонов происходят серьезные изменения: девушка созревает, менструирует, беременеет, рожает, кормит, утрачивает фертильность. И на каждом этапе работают гормоны. Не мудрено, что почти все женщины, страдающие мигренью, отмечают у себя жестокие приступы накануне месячных, в послеродовом периоде и во время менопаузы.

Клиническая картина мигрени

Четверть мигренозных приступов сопровождается появлением ауры. Это состояние предвещает головную боль примерно за час. В этот период у больного появляются зрительные и слуховые галлюцинации, ослабленность, рассеянность.

За несколько минут до начала приступа клиническая картина осложняется появлением следующих дополнительных признаков:

  • бледность кожных покровов;
  • онемение рук и ног;
  • частые позывы в туалет;
  • спутанность речи;
  • появление испарины на лбу.

Сменяющее сужение, расширение сосудов приводит к невыносимым головным болям во время мигрени. При этом общее самочувствие больного резко ухудшается. Он испытывает следующие болезненные ощущения:

  • головокружение;
  • упадок сил;
  • тошнотворное чувство, рвотные позывы;
  • бешеный сердечный ритм;
  • перепады показателей АД, возникающие из-за того, что сосуды то сужаются, то расширяются;
  • сильный озноб;
  • светобоязнь;
  • зрачки непроизвольно сужаются или расширяются;
  • непереносимость даже негромких шумов;
  • понос;
  • бессонница.

Купирование приступа приводит к тому, что постепенно исчезает патологическая симптоматика. Больному становится лучше, но еще пару дней он чувствует себя разбитым.

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Головная боль – один из самых распространенных болевых симптомов. Проявлений головной боли множество, так же, как и ее видов. Некоторые специалисты выделяют этот симптом в отдельное заболевание, что имеет под собой основание, о чем мы поговорим ниже.

К пожилому возрасту многие люди становятся настоящими экспертами в этом вопросе и четко знают, что и от какой головной боли принять. Главное – не навредить себе, а определенная неосведомленность, к сожалению, часто становится причиной бесполезного, а иногда и вредного лечения. В этой статье мы расскажем об основных видах головных болей, их проявлении, лечебных мероприятиях и профилактике недуга.

Это наиболее распространенная проблема, которая заключается в перенапряжении мышц головы и шеи. Может возникать эпизодически или иметь постоянный характер.

В основе боли напряжения часто лежат стрессы, перенапряжения, депрессия. Из проблем со здоровьем такая боль может быть проявлением остеоартроза суставов шеи и шейного спондилита.

Человек ощущает монотонную тупую боль ноющего характера, которая как бы стягивает, но не пульсирует. Локализуется чаще всего в шее и затылке, атакует в дневное время. Могут добавляться нарушение зрения, галлюцинации, боль в кишечнике. Появляется чувство тревоги вкупе с раздражительностью. Походка становится шаткой, возникает усталость и потеря жизненного интереса. Человек выглядит апатичным и даже злым, лицо бледное и отечное.

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Лечение и профилактика. Анальгетики хорошо снимают головную боль напряжения. Острое проявление может снять всего 1 таблетка обезболивающего. При хронических головных болях назначают антидепрессанты, анальгетики и противовоспалительные препараты (нестероидные).

Из консервативной терапии успешно применяют иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и фототерапию.

Для предупреждения болей следует больше двигаться и своевременно отдыхать. Следует поддерживать осанку при сидячей работе, чтобы обеспечивать нормальный вертикальный кровоток. Важен здоровый сон на ортопедическом матрасе и подушке. Массаж в профилактических целях также хорош, особенно шеи и головы. Все активные виды спорта доказано помогают в профилактике головных болей напряжения: бег, фитнес, аэробика.

Вторая по распространенности головная боль, связанная с расширением либо сужением сосудов.

Эта боль напрямую зависима от артериального давления. Расширение сосудов провоцирует боль, так как расширенные сосуды давят на соседние нервы. Сужение сосудистой стенки тоже приводит к головным болям, из-за уменьшения кровоснабжения мозга.

Человек ощущает боль в симметричных частях затылочной области. Отмечается атака именно в моменты подъема или падения давления. Особенности проявления, лечения и профилактики зависят от уровня артериального давления.

а) Головная боль при артериальной гипертензии.

Это постоянный спутник гипертоников при высоких показателях и критических скачках давления.

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Человек ощущает пульсирующую и сильную головную боль, охватывающую всю голову, либо только затылок и лобно-височную часть. Обычно возникает утром, затем проходит и вновь атакует при физической нагрузке, смене погоды и воздействии шума. Может привести к головокружению и даже обмороку, рвоте.

Боль снимается при приеме антигипертензивных препаратов, т.е. при нормализации давления.

Основной метод профилактики – строжайший контроль артериального давления, срочный прием препаратов для снижения давления при его подъеме. Важную роль имеет бессолевая диета, с облегченным меню и разгрузочными днями.

б) Головная боль при гипотонии.

Гипотоники, страдающие головными болями, чаще всего имеют наследственную предрасположенность к этой проблеме. Помимо гипотонии, у таких людей обнаруживается синдром вегето-сосудистой дистонии, снижение микроциркуляции крови и сосудистого тонуса.

Эти боли атакуют с утра – проснувшись, человек чувствует, что голова теплая. Головокружения, короткие обмороки, слабость, боли в области сердца сопровождают болевой дискомфорт в голове. Человек тревожен, ощущает тахикардию и нехватку воздуха, онемение языка и конечностей. Внешне проявляется бледность кожи, синюшность кистей рук и синяки под глазами. Ближе к середине дня и к вечеру симптомы уменьшаются.

Лечение и профилактика. Лечение имеет общеукрепляющий характер и в основном заключается в проведении физиотерапевтических процедур: разного типа душей, общего ультрафиолетового облучения, ванн с постепенным охлаждением воды. Хорошо действует иглоукалывание, местный тонизирующий и общий массаж. Медикаментозно применяют препараты, повышающие давление.

Профилактика для гипотоников важнее лечения – нормализация режима дня, здоровый образ жизни, избегание стрессовых факторов помогают нормализовать состояние без лекарств. Отлично действует контрастный душ, закаливание хождением босиком. А давление рекомендуется повышать натуральными средствами: зеленым и черным чаем, фитотерапевтическими сборами.

Мигрень

Лечение мигрени

Относится к особому типу головной боли и выносится в отдельное заболевание. Характеризуется острой атакой боли в конкретном месте. Жертвами мигрени в основном являются женщины до 55 лет.

В основе мигрени лежат периодические сужения кровеносных сосудов головного мозга и последующие их расширения, которые провоцируются нервными рецепторами головы. Сосудистые колебания приводят к дисбалансу внутричерепного давления и тоже дают толчок для возникновения мигрени. Очень часто мигрень передается из поколения в поколение.

Ощущается как внезапная, приступообразная боль, которая пульсирует и накатывает снова и снова. Охватывает одну часть головы или только висок, глаз. Приступ начинается со спутанности сознания, уменьшается способность воспринимать происходящее. Осложняется мигрень тошнотой, мерцанием в глазах и падением зрения, головокружением. Мышцы немеют, могут проявляться судороги в шее и затылке.

Лечение и профилактика. Медикаментозное лечение мигрени подбирается строго индивидуально, но всегда является комплексным. Включают в терапию анальгетики, антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, транквилизаторы. Иногда показано гормональное лечение.

При первых симптомах мигрени хорошо помогает теплый душ и теплый чай. В разгар боли следует охладить болезненную часть головы путем приложения холодного компресса.

Профилактика заключается в оптимизации условий труда и отдыха и активации иммунной системы. Следует постоянно заниматься активным спортом – бегать, плавать, играть в волейбол на свежем воздухе. Вообще постоянный приток свежего воздуха, как ночью во время сна, так и днем во время основной работы значительно сокращает приступы мигрени.

Вегето-сосудистые расстройства провоцируют определенные головные боли, которые отмечаются ежедневно, еженедельно либо всегда.

Толчком болевого приступа является стресс, бессонница, усталость, перенапряжение, как умственное, так и физическое. Может начинаться на фоне инфекционных заболеваний. Часто атакует утром, что объясняется ночным застоем крови и нарушением мозгового кровообращения. И еще чаще отмечается в условиях недостатка кислорода.

Человек чувствует тупую и сжимающую боль, реже – распирающую и жгучую. Присоединяется затруднение дыхания, обморочное состояние и головокружение, ощущение страха.

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Лечение и профилактика. Все медикаментозные препараты лишь косвенно воздействуют на причину болей: успокаивающие, транквилизаторы, диуретики (мочегонные) и препараты, нормализующие тонус сосудов.

Проводится профилактика общих заболеваний с укреплением иммунитета. Психофизическая профилактика включает релаксацию, снижение остроты восприятия окружающих стрессовых факторов, обретение внутреннего психологического баланса.

Благоприятная обстановка дома и на работе, полноценный сон, здоровое питание, закаливание, спорт – факторы номер один в борьбе с дистонической головной болью.

Доказано, что все вегето-сосудистые проявления, в том числе головную боль, можно остановить волевым внутренним решением, т.е. не дать приступу атаковать. Это очень эффективный способ, но требует долгой работы над собой.

Помимо вышеперечисленного, голова может болеть при простудных заболеваниях, переохлаждении, после эмоциональных потрясений (и отрицательных, и положительных), при употреблении большого количества кофе и чая. Реакция в виде головной боли может быть даже в момент выхода человека на воздух после нахождения в душном помещении.

Поскольку головная боль является многоликим симптомом, очень важна дифференциальная диагностика каждого ее вида. Первостепенной задачей для каждого врача является выявление связи головной боли с конкретным заболеванием, т.е. ее причины. Ведь если лечить только симптом, не работая с заболеванием, приведшим к головной боли, терапевтического эффекта не будет.

Опрос. Врач выясняет, когда впервые появилась боль, ее характер и интенсивность, локализация и распространенность, продолжительность и реакция на прием анальгетиков. Как показывает практика, человеку, впервые обратившемуся с такой проблемой, сложно описать свою боль, и врач задает конкретные вопросы, на которые можно дать однозначные ответы.

После опроса назначаются общие исследования и узкие инструментальные методики. Конечно, все нижеперечисленные методики не используются одновременно, назначается одно-два исследования, которые помогают установить четкую клиническую картину.

Магнитно-резонансная томография – информативный метод исследования, который позволяет исключить или подтвердить наличие различных патологических процессов в головном мозге позвоночнике (опухоли, ишимизированные участки, межпозвоночные грыжи и т.д.). Магнитно-резонансная ангиография (разновидность МРТ) позволяет выявить повреждения и аномалии сосудов.

Компьютерная томография – еще более информативный метод, позволяющий увидеть послойную картинку структур мозга, сосудов и костей.

Допплерография сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга позволяет увидеть состояние сосудистой стенки, определить скорость кровотока, наличие сужений, бляшек и тромбов.

Условия для мигрени

С физиологической точки зрения, причина мигренозных приступов кроется в том, что сосуды сначала сужаются, а затем резко расширяются, вызывая сильные головные боли.

Однако факторов, которые провоцируют развитие подобных процессов во внутренней среде организма, множество. Перечислим наиболее распространенные условия, ведущие к тому что сосуды сужаются и расширяются:

  1. Напряженная умственная деятельность.
  2. Недостаточно продолжительный, неполноценный отдых.
  3. Стремление достичь поставленных целей любыми путями.
  4. Непродолжительный ночной сон, бессонница.
  5. Частое употребление спиртосодержащей продукции.
  6. Метеозависимость.
  7. Отравление сильнодействующими медикаментозными препаратами.
  8. Строгие диеты, посты.
  9. Гормональные перестройки. Чаще всего встречаются у женщин во время месячных, климакса и вынашивания ребенка.
  10. На фоне серьезных патологических процессов. Таких, как неврозы, новообразования, гипертония, хондрозы.

Обезболивающие препараты: помощь или вред?

Обычно первые симптомы данных болезней игнорируют, ссылаясь на усталость за день, депрессивное состояние, изменения погодных условий, экологическое окружение. Часто это приводит к нежелательным осложнениям.

Какие же признаки могут свидетельствовать о патологическом состоянии мозговых сосудов? К основным симптомам заболеваний относятся:

  • Частая или периодическая головная боль
  • Головокружение

Головокружение и головная боль

Кроме этих признаков возможны обмороки. О данных заболеваниях могут свидетельствовать также холодные конечности и потемнение в глазах. Иногда бывает снижение слуха или зрения. Эти признаки чаще наблюдаются при заболеваниях, связанных с нарушенным кровообращением, закупорке сосудов.

что происходит в голове при мигрени

Серьезной болезнью является аневризма сосудов. Она характеризируется расширением артериальной стенки, на которой в результате этого может возникнуть кровоизлияние. Кроме общих симптомов возможна резкая боль в голове, помутнение в глазах, болезненные ощущения в шее, нарушения речи. Если аневризма разрывается, то возникает острая головная боль, тошнота, рвота, судорожное состояние, потеря сознания.

Атеросклерозом называется болезнь, при которой на стенках сосудов образовываются атеросклеротические бляшки, в частых случаях приводящие к закупорке сосудов. Часто атеросклероз протекает бессимптомно, поэтому считается коварной болезнью. Кроме мигрени, сопровождается данная патология шумом в ушах, возбудимостью и тревожностью.

Признаки инсульта различаются в зависимости от степени поражения. Чаще всего – это паралич одной или обеих сторон тела, ограничения движения, несвязная речь. Также возможны судороги, тошнота и рвотные позывы.

При вегетососудистой дистонии наблюдается раздражительное и нервозное состояние, снижение трудоспособности, учащенный пульс, повышенное давление, чувство страха.

Основными признаками мигрени является постоянная боль в одной части головы, светобоязнь, гиперемия кожных покровов лица, отёчности век, слезотечение.

Заболевания сосудов мозга являются опасными, поскольку их несвоевременное лечение повышает риск инвалидности и может приводить к летальному исходу. Поэтому при симптомах важно обратиться к специалисту (неврологу) для точного определения диагноза.

К методам диагностики болезней сосудов головного мозга относятся:

  • Исследование крови
  • Анализ мочи
  • Компьютерная томография
  • Церебральная ангиография
  • Магнитно-резонансная томография
  • УЗИ-допплерография
  • Электроэнцефалография
  • Реоэнцефалография

Чтобы избежать осложнений заболеваний, следует вовремя посещать врача при первых признаках заболеваний мозговых сосудов.

Расширенные сосуды мозга являются опасным состоянием. Они влияют на повышение артериального давления. В этот период увеличивается нагрузка на сосуды, что может привести к инсульту, а также к инфаркту.

Поэтому при таком состоянии следует применять сосудорасширяющие средства, лекарства, которые помогают укреплять стенки артерий и вен, помогающие снимать спазмы, препараты для лечения атеросклероза. Их на фармацевтическом рынке достаточное количество.

Официальная медицина называет такие лекарства короткой аббревиатурой НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, то есть, снимающие воспаление без помощи гормонов. Ниже мы приведем подробный список этих лекарств, и даже если вы не обнаружите в нем название своих таблеток, почитайте их состав – наверняка, там сплошь знакомые термины.

Абсолютно все НПВП снимают головную боль за счет купирования воспаления в сосудистых стенках. Иными словами, эти препараты устраняют саму причину боли, что очень хорошо. Однако в некоторых таблетках есть дополнительные компоненты, обладающие успокаивающим или спазмолитическим действием. Насколько это актуально при лечении мигрени, мы подробно обсудим.

А для начала разделим все препараты от головной боли на две большие группы:

  • Однокомпонентные;

  • Многокомпонентные.

К простым однокомпонентным анальгетикам относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, кеторолак, ксефокам, лорноксикам и диклофенак.

На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин). Для лечения мигрени актуальна дозировка от 500 мг и выше, оптимальный вариант – выпить сразу две таблетки по 500 мг. Шипучие таблетки подойдут намного лучше, поскольку они быстрее всасываются, что очень важно в условиях тошноты. В аптеках можно встретить так называемый сердечный аспирин (Тромбо АСС, Аспирин кардио), который с профилактической целью назначается пациентам с угрозой инсульта и инфаркта, ведь ацетилсалициловая кислота снижает свертываемость крови. Будьте внимательны: для лечения мигрени абсолютно не подходит такой аспирин, в нем слишком маленькая дозировка;

  • Ацетаминофен (Парацетамол). Мы привыкли считать парацетамол лекарством от высокой температуры у детей. Сам по себе он безопасен, но не слишком эффективен, поэтому для лечения мигрени больше подходят многокомпонентные анальгетики с добавлением парацетамола. Чистый ацетаминофен также продается под названиями Панадол, Тайленол, Эффералган;

  • Ибупрофен (Нурофен 200 мг; Нурофен форте 400 мг; Миг 200; Миг 400; Бруфен; Адвил). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо переносится пациентами, быстро снимает головную боль. При мигрени назначается в дозировке 500 мг;

  • Метамизол натрия (Анальгин 500 мг; Баралгин 500 мг). Мы не начали список с этого популярнейшего анальгетика потому, что он сильно дискредитировал себя за последние несколько десятилетий. Регулярный приём метамизола натрия негативно сказывается на составе крови, функциях печени и почек. Во всем цивилизованном мире уже давно не выпускают чистое вещество в дозировке 500 мг, а только добавляют 100-250 мг к составу многокомпонентных обезболивающих препаратов. В России же до сих пор производится копеечный Анальгин с лошадиной дозой метамизола, который хорошо снимает головную боль при мигрени, но наносит непоправимый вред здоровью при регулярном применении;

  • Напроксен (Напроксен 250 мг, Налгезин 275 мг, Налгезин форте 550 мг). Для лечения мигрени используется как самостоятельно в дозировке 500–750 мг, так и в составе комбинированных препаратов от головной боли. Также часто используется для борьбы с периодическими болями у женщин;

  • Диклофенак (Вольтарен) – противовоспалительное вещество, с успехом применяемое при болях в спине и суставах. Существует масса торговых названий диклофенака, а Вольтарен, пожалуй, самое известное из них. Для снятия острой головной боли и лечения мигрени используют диклофенак в таблетках или Вольтарен в порошке;

  • Кеторолак (Кетанов, 10 мг);

  • Лорноксикам (Ксефокам, Ксефокам рапид).Кетанов и Ксефокам – мощнейшие анальгетики, с помощью которых можно устранить даже пульсирующую зубную боль или рези от печеночных колик. Оба препарата активно используются при лечении мигрени, причем, не только в таблетках, но и в инъекционной форме.

В составе таких обезболивающих препаратов может быть один или несколько основных действующих компонентов (например, метамизол натрия и парацетамол), а также одно или два дополнительных вещества (например, кодеин, кофеин или фенобарбитал).

Кофеин, как известно, обладает сосудосуживающим действием, что очень актуально при мигрени. Кодеин и фенобарбитал успокаивают нервную систему и снижают возбудимость коры головного мозга. Раньше фенобарбитал в больших дозировках применялся для лечения эпилепсии, и эта практика позволила обнажить его серьезные побочные эффекты и зарегистрировать эффект привыкания. Учитывайте, что кодеин и фенобарбитал вызывают зависимость, а значит, для регулярного лечения мигрени плохо подходят таблетки с такими добавками.

Перечислим самые популярные комбинированные препараты от головной боли:

  • Цитрамон (парацетамол 180 мг кофеин 30 мг ацетилсалициловая кислота 240 мг). Таким же составом обладает Аскофен. Эти препараты подойдут для лечения мигрени у пациентов, не имеющих проблем с высоким артериальным давлением и спазмами сосудов. Для купирования приступа нужно выпить минимум 2 таблетки сразу;

  • Мигренол, Панадол экстра (парацетамол 500 мг кофеин 65 мг). Вот вам яркий пример вытягивания денег у несведущих людей, страдающих от дикой головной боли. Они приходят в аптеку, где им услужливо предлагают специальное лекарство от мигрени, которое так и называется – Мигренол, и, конечно, стоит несколько сотен. В действительности что Мигренол, что Панадол экстра представляют собой десятирублевый бумажный блистер Парацетамола и чашечку кофе. А от мигрени эти препараты помогают хуже, чем Цитрамон (тоже, кстати, десятирублевый);

  • Пенталгин. Под этой торговой маркой продается 4 препарата, несколько различающихся по составу и назначению. Первые три подойдут для снятия боли во время редких (не чаще 2-х раз в месяц) приступов мигрени, а четвертый обладает спазмолитическим действием и предназначен для устранения колик, резей, зубных, мышечных, суставных и менструальных болей:

    1. Пенталгин Н (метамизол натрия 300 мг напроксен 100 мг кофеин 50 мг кодеин 8 мг фенобарбитал 10 мг);

    2. Пенталгин ICN (метамизол натрия 300 мг парацетамол 300 мг кофеин 50 мг кодеин 8 мг фенобарбитал 10 мг). Такой же состав имеют препараты Седал М и Седальгин нео;

    3. Пенталгин плюс (пропифеназон парацетамол кофеин кодеин фенобарбитал);

    4. Пенталгин (парацетамол 300 мг напроксен 100 мг кофеин 50 мг дротаверин 40 мг фенирамина малеат 10 мг).

  • Каффетин (пропифеназон 210 мг парацетамол 250 мг кофеин 50 мг кодеин 10 мг) хорош тем, что не содержит анальгина, но для постоянного лечения мигрени не подходит из-за кодеина;

  • Темпалгин (метамизол натрия 500 мг триацетонамин 4 толуолсульфонат 20 мг). Это всем знакомые «зеленые таблетки от головы». Действительно, хорошо снимают боль, благодаря большой дозе анальгина и ненаркотической успокоительной добавке;

  • Спазмалгон (Спазган,Брал, метамизол натрия 500 мг питофенон 2 мг фенпивериния бромид 20 мг). Применять этот препарат для лечения мигрени на постоянной основе – большая ошибка. Он имеет совсем другое назначение. Конечно, 500 мг анальгина притупят какую угодно боль, но о его вреде мы уже говорили. А остальные компоненты Спазмалгона обладают спазмолитическим действием, что при мигрени не актуально, поскольку сосуды в головном мозге расширены и воспалены, а не сжаты. Развенчаем миф до конца: Дротаверин (Но-шпа) тоже бесполезен при мигрени. Он обладает исключительно спазмолитическим, а не противовоспалительным действием, а никаких спазмов во время приступа мигрени нет;

  • Андипал (метамизол натрия 250 мг дибазол 20 мг папаверин 20 мг фенобарбитал 20 мг). Очень эффективный препарат для снятия головной боли у людей, страдающих мигренью на фоне гипертонии и повышенной нервной возбудимости. Однако из-за того, что в одной таблетке Андипала содержится всего полтаблетки анальгина, для лечения мигрени приходится выпивать сразу две таблетки, а это 40 мг фенобарбитала. В итоге привыкание неизбежно.

Как сократить частоту приступов мигрени

Приступ мигрени почти всегда сопровождается тошнотой, а иногда и многократной рвотой. Мало того, что это очень неприятно, так ещё и мешает своевременному усвоению принятых обезболивающих препаратов. Если вы выпили таблетку, а потом вас вырвало, можете считать, что лекарство вы вообще не принимали. Поэтому, как только почувствуете подступающую тошноту, сразу же примите противорвотное средство (Церукал, Реглан), можно прямо вместе с анальгетиком.

Однако даже в самом начале приступа мигрени, когда о тошноте и пульсирующей боли говорить пока рано, желудок уже функционирует неправильно, не в полную силу, и съеденная накануне пища задерживается в нем. Та же участь, скорее всего, ожидает и принятое вами обезболивающее. Оно будет лежать там, и разъедать слизистую оболочку, дополнительно провоцируя тошноту.

Успешное решение этого вопроса в одинаковой степени зависит от вас самих и от вашего врача. Что можете предпринять лично вы для того, чтобы сделать приступы мигрени более редкими и менее мучительными? В самом начале нашего разговора мы обсуждали триггеры – внешние и внутренние факторы, провоцирующие возникновение приступов.

Очень жаль, но невропатологи констатируют, что почти никто из пациентов с мигренью не ведет дневник по их совету и не пытается выявить свои триггеры. Все говорят что-то вроде «у меня приступы, когда я нервничаю», или «я просто не выспалась», но ничего не делают для того, чтобы оградить себя от этих рисков!

Попробуйте перестать рассуждать по принципу «не мы такие, жизнь такая». Вам вполне по силам организовать правильный режим труда и отдыха, научиться расслабляться после стресса, привить себе любовь к легкой, здоровой пище, спорту и активному образу жизни. Если приступы провоцируют внешние факторы (продолжительные громкие звуки, загрязненный воздух, аллергены), просто устраните их из своей жизни.

что происходит в голове при мигрени

После обследования вам назначат курс приема особых препаратов, направленных на снижение чувствительности сосудов головного мозга. Они не снимают головную боль, а предупреждают её появление. Любому человеку с тяжелой мигренью рекомендуется раз в 2-3 года проходить такие профилактические курсы лечения, которые длятся обычно 3-6 месяцев.

Обязательно сходите к врачу, если:

  • Каждый месяц у вас 3 и более сильных приступов мигрени, а в промежутках между ними вас мучает фоновая, давящая головная боль;

  • Вы вынуждены превышать рекомендуемые дозировки и частоту приема анальгетиков, поскольку они утратили эффективность, и ваша мигрень вышла из-под контроля.

Чтобы уменьшить частоту приступов мигрени, используются лекарственные средства различных классов:

  • Противоэпилептические препаратыТопамакс в дозировке до 100 мг, вальпроевая кислота (Депакин), габапентин (Нейронтин, Тебантин). Эти препараты снижают возбудимость головного мозга, поэтому триггеры не так легко и быстро вызывают приступ мигрени;

  • Антидепрессанты – препараты, повышающие концентрацию гормонов серотонина и норадреналина в крови, например, венлафаксин (Велафакс, Эфевелон, Венлаксин), пароксетин (Паксил, Рексетин, Ципрамил) и трициклический антидепрессант Амитриптилин. Все они направлены на укрепление противоболевой защиты головного мозга. Используются в минимальных терапевтических дозах;

  • Бета блокаторыПропранолол, Анаприлин, Обзидан, используемые для снижения артериального давления. Такие препараты ещё и замедляют сердечный ритм, поэтому их назначают для лечения мигрени только тем, чье давление почти всегда держится на отметке120/80, а пульс стабилен;

  • Блокаторы кальциевых каналов – при мигрени используются Верапамил и нимодипин (Нимотоп). Для снижения артериального давления требуются достаточно высокие дозы этих препаратов, зато в целом они хорошо стабилизируют тонус сосудов;

  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – например, Вазобрал в каплях и таблетках. При лечении мигрени он обладает умеренной эффективностью, однако совершенно безопасен и подходит практически всем;

  • Препараты магния – для укрепления сосудов и поддержания сердца.

Давайте подытожим наш разговор о лечении мигрени, соберем воедино весь арсенал и составим четкий план действий, чтобы не потерять ни одной драгоценной минуты, когда вас вновь настигнет приступ.

Итак, если началась головная боль:

  • Немедленно отправляйтесь домой, отпроситесь с работы;

  • Примите теплый душ, используйте ароматические масла, которые помогают вам справиться с болью (лаванда, пачули, бергамот);

  • Сделайте чашку сладкого чая или кофе, растворите в стакане 2 шипучих таблетки аспирина, съешьте что-нибудь легкое, если давно не ели, примите таблетку Мотилиума, а если вас мутит, то и Церукала;

  • Закройтесь в комнате, задерните шторы, лягте под одеяло, расслабьтесь и постарайтесь уснуть;

  • Если через 45-60 минут боль не начала отступать, используйте температурный контраст: положите на лоб или под шею холодное мокрое полотенце, а ноги опустите в таз с горячей водой. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж, или сами прибегните к точечному массажу, схемы которого легко найти в сети;

  • Спустя 2 часа, если болевой синдром по-прежнему не уменьшился, примите триптан или комбинированный анальгетик с успокаивающим компонентом;

  • Если и через 2 часа после этого приступ не прекратился, началась рвота, никаких таблеток больше не принимайте – вызывайте скорую или делайте инъекцию Баралгина/Кеторолака в домашних условиях, если есть такая возможность.

  • Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
  • Алкогольные напитки.
  • Резкие изменения погоды.
  • Мерцающий свет.
  • Раздражающий запах.
  • Физическая нагрузка.
  • Нарушения режима сна.
  • Пребывание на большой высоте.
  • Эмоциональный всплеск.
  • ПМС.
  • Низкий уровень сахара.
  • Длительное голодание (свыше шести часов).
  • Изменения в шейном позвоночном отделе.
  • Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
  • Наличие опухоли.
  • Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
  • Аневризму сосудов мозга и пр.
  • Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

  • Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
  • Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
  • Переход на здоровый образ жизни.
  • Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

что происходит в голове при мигрени

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Мигрень появляется не одномоментно, а с нарастанием болезненной симптоматики. При этом сосуды попеременно сужаются и расширяются. Попробуем разобраться в процессах, происходящих на пути к развитию приступа.

На начальной стадии происходит спазмирование сосудов области больших полушарий. Они несколько раз подряд расширяются и сужаются. Этот процесс затрагивает не только крупные каналы, но и капилляры. Больной испытывает незначительный дискомфорт, однако, в целом его самочувствие остается вполне благоприятным.

Спазмы появляются под влиянием следующих факторов:

  • травмы и ушибы головного отдела, сотрясение мозга;
  • перенапряженная работа слуховых и зрительных анализаторов;
  • кислородное голодание и недостаток питательных соединений, поступающих в нейроны с током крови;
  • резкие скачки АД;
  • сидячая работа.

Расширение

Частые сокращения провоцируют расширение сосудов. Кровь оказывает на них растягивающий эффект. Именно из-за этого и чувствуется боль в голове. Длительность такого состояния составляет не менее трех часов. Перечислим симптоматику, свидетельствующую о расширении сосудов:

  1. Ярко выраженная пульсирующая головная боль, часто сосредоточенная с одной стороны.
  2. Ощущение тошноты, подкатывающая рвота.
  3. Нарастание выраженности болевых ощущений при включении света или при появлении любых звуковых сигналов.
  4. Отказ от еды.
  5. Плохой, непродолжительный и тревожный сон.

Отечность

Когда сосуды расширяются, в тканях ЦНС накапливается избыток влаги, появляются отеки. При этом некоторые сосуды передавливаются и сужаются, что приводит к нарушению кровотока. О наличии отека можно судить по появлению сильной тяжести в головной области. Внешне болезненное состояние проявляется в виде мешков и припухлостей под нижними веками.

Чтобы свести к минимуму количество мигренозных приступов, потребуется уменьшить количество факторов, которые провоцируют состояние, когда сужаются и расширяются сосуды. Этого можно достичь, выполняя несложные рекомендации:

  • засыпать и вставать с постели в один и тот же временной промежуток;
  • ограничить просмотр телепередач и нахождение перед компьютерным монитором;
  • выполнять специальную гимнастику от мигрени;
  • отказаться от спиртосодержащих напитков;
  • исключить из рациона соленья, консервы, сладости.

При подступающих болезненных ощущениях лучше всего уединиться в затемненной комнате, прилечь и поспать пару часов. Эти действия также помогут предотвратить мигрень.

Специальные противомигренозные анальгетики

Сколько существует мигрень, столько продолжаются попытки ученых найти специальное лекарство для лечения этой загадочной болезни. Существенный процент больных вообще не может подобрать себе обезболивающее средство среди доступных и популярных анальгетиков – никакие таблетки им просто не помогают. Вот почему научный прорыв в лечении мигрени был лишь делом времени, и недавно состоялся.

В 1989 году немецкая фармацевтическая компания GlaxoSmithKline разработала первый специальный препарат против мигрени – суматриптан. Он сужает расширенные сосуды, блокирует высвобождение кальцитонингенсвязанного пептида и вещества P из окончаний тройничного нерва, тем самым полностью купируя мигренозный приступ.

Триптаны

Суматриптан стал первым представителем семейства противомигренозных препаратов. За последние 30 лет это семейство пополнилось ещё несколькими эффективными средствами. Важно понимать, что триптаны не снимают никакую другую головную боль, кроме той, что вызвана мигренью. В то же время, ни один другой тип препаратов не демонстрирует такой высокой эффективности при лечении мигрени, как триптаны.

В российских аптеках продаются следующие триптаны:

  • Суматриптан и его дженерики (препараты с тем же самым действующим веществом):

    1. Имигран в таблетках по 50 и 100 мг и в виде спрея 20 мг (одна доза);

    2. Амигренин 50 и 100 мг (Россия);

    3. Сумамигрен 50 и 100 мг (Польша);

    4. Рапимед50 и 100 мг (Исландия);

  • Золмитриптан (Зомиг 2,5 мг);

  • Элетриптан (Релпакс 40 мг);

  • Наратриптан (Нарамиг 2,5 мг).

По сравнению с оригинальнымипрепаратами,дженерики стоят до четырех раз дешевле, притом обладают такой же высокой эффективностью. В нашей стране заслуженной любовью среди мигренозных больных пользуется Амигренин (дженерик Суматриптана), который можно приобрести в среднем за 150-200 рублей.

Появление на фармацевтическом рынке триптанов стало спасением для миллионов людей, страдающих мучительными приступами мигрени с тошнотой и рвотой. Но, как это часто бывает в жизни, любая хорошая вещь имеет свои минусы. Триптаны – не исключение. Поскольку они сильно сужают воспаленные сосуды, некоторым людям такие препараты просто нельзя принимать.

Хотя триптаны и оказывают точечное, избирательное воздействие именно на сосуды головного мозга, полностью списывать со счетов их влияние на сердечные и периферические сосуды нельзя. Поэтому врачи не назначают лечение мигрени триптанами относительно здоровым и молодым пациентам, испытывающим колющие боли в сердце во время интенсивных физических нагрузок, или чувство свинцовой тяжести в ногах. Варикоз и тромбофлебит в анамнезе – тоже факторы не в пользу триптанов.

Если у вас мигрень с аурой, очень важно правильно выбрать момент для приема триптана. Во время ауры сосуды головного мозга сужены, а начало боли сигнализирует об их расширении и воспалении. Вот почему ни в коем случае нельзя пить таблетку на этапе ауры, чтобы опередить боль. Так вы её не опередите, а только продлите ауру и усилите свои мучения во время приступа.

Приступать к лечению мигрени с помощью Суматриптана или Зомига лучше после консультации с врачом и базового обследования, включающего анализ крови электрокардиограмму. Конечно, в аптеке вам эти препараты продадут без рецепта, но не торопитесь туда идти, не навестив доктора. Сам факт того, что триптаны реализуются по 2 или 3 таблетки в одной упаковке, говорит о том, что их передозировка или неправильное применение чреваты серьезными негативными последствиями.

Обычно триптаны хорошо переносятся, лишь иногда пациенты отмечают у себя ощущение ползающих по коже мурашек, тяжесть в груди и нарушения концентрации внимания. Тридцатилетняя практика лечения мигрени триптанами позволяет с уверенностью говорить об их безопасности и высокой эффективности. Поэтому если у вас нет противопоказаний, бояться нечего – можно смело приступать к лечению.

Существует ещё один, более старый класс специальных противомигренозных анальгетиков – производные эрготамина. Они, в отличие от триптанов, только сужают сосуды, причем, очень сильно и быстро, поэтому могут представлять опасность, особенно в больших дозировках. В большинстве зарубежных стран эти препараты не назначаются для лечения мигрени на постоянной основе.

Например, препарат Дигидроэрготамин в ампулах присутствует в арсенале западных врачей на случай оказания неотложной помощи больному с мигренозным статусом (то есть, мучающемуся от головной боли уже несколько суток при отсутствии эффекта от обычных анальгетиков). Приобрести Дигидроэрготамин в аптеке без рецепта нельзя, но можно купить комбинированные обезболивающие таблетки с невысоким содержанием эрготамина.

В России зарегистрировано три таких анальгетика:

  • Номигрен (эрготамина тартрат 0,75 мг кофеин 80 мг пропифеназон 200 мг камилофина хлорид 25 мг меклоксамина цитрат,20 мг). Эрготамин сужает сосуды, кофеин тонизирует их стенки и ускоряет всасывание таблеток, пропифеназон обладает обезболивающим действием, а меклоксамин нейтрализует тошноту;

  • Синкаптон (эрготамина тартрат 1 мг кофеин100 мг дименгидринат 25 мг);

  • Кофетамин (эрготамина тартрат 1 мг кофеин 100 мг).

Но отзывам больных, две таблетки Номигрена позволяют купировать мигренозный приступ примерно с такой же быстротой и эффективностью, как и одна таблетка Зомига. Однако если сравнивать эти препараты с точки зрения безопасности, триптан предпочтительнее. А ещё нужно учитывать, что совместный приём производных эрготамина и триптанов категорически противопоказан, поскольку ведет к критическому сужению сосудов головного мозга!

У производных эрготамина довольно широкий круг противопоказаний:

  • Заболевания периферических кровеносных сосудов;

  • Артериальная гипертензия;

  • Стенокардия;

  • Ишемия;

  • Инфаркт миокарда;

  • Инсульт;

  • Глаукома;

  • Беременность и лактация.

Что происходит с сосудами при мигрени — они расширяются или сужаются? Как провести лечение для снятия спазмов?

Многие озадачены вопросом, когда начинается мигрень, сосуды сужены или расширены. Недаром патология известна под таким названием, как сосудистая головная боль. Все дело в том, что сердечно-сосудистая система испытывает на себе различные влияния – сосуды как сужаются, так и расширяются. Только происходит это на разных стадиях развития мигренозного приступа. Ощущения больного тоже различаются во время протекания подобных процессов.

Таким образом, сначала, незадолго до мигрени, сосуды сужаются. При этом человек чувствует себя вполне нормально. В редких случаях он может пожаловаться на незначительное недомогание.

что происходит в голове при мигрени

Непосредственно перед приступом сосуды расширяются. Именно растяжение их стенок потоками крови ведет к развитию болезненных ощущений. На этом этапе больному становится плохо. Помимо головной боли, он чувствует:

  • снижение жизненного тонуса;
  • предобморочное состояние;
  • депрессивное настроение, апатию;
  • спутанность сознания.

Развитие головной боли можно остановить на любой стадии, и когда сосуды расширяются, и когда сужаются.

Каждому из нас знакомо понятие »головная боль» и чувство, когда хочется на час-другой закрыться от всего и ото всех, что доставляет беспокойство, когда малейший звук или яркий свет являются раздражителями, провоцирующими ещё большую боль.

Этот »особый» вид боли назван мигренью.

Мигрень — приступ наиболее интенсивной и острой боли, вызванный сосудистыми нарушениями, и никоим образом не связанный с давлением или напряжением.

Главный вопрос при назначении лечащих препаратов состоит в том, что при мигрени сосуды сужены или расширены? При мигрени происходит расширение сосудов. Таким недугом страдает около 90% населения земли. Приступы могут быть как одиночными, так и хроническими.

Сильные головные боли при мигрени

Эффективному лечению мигрени препятствуют некоторые заблуждения и мифы.

Вот самая распространённая ложь:

  1. Причина боли — спазм сосудов головного мозга. Но спазм не способствует возникновению боли, и может вызвать лишь лёгкое недомогание. Боль же связана именно с расширением сосудов.
  2. Бытует мнение, что спазмолитики помогут избавиться от болевых ощущений (к примеру, Но-шпа). В данном случае, спазмолитики абсолютно бесполезны, поскольку боль вызвана расширением сосудов, а не спазмом.
  3. Болевые ощущения происходят внутри мозговых тканей. Сам мозг не может болеть, так как клетки мозга неспособны что-либо чувствовать. Боль вызвана расширением участков сосудистой системы, которые расположены в твёрдой оболочке мозга.
  4. Справиться с мигренью помогут сосудистые препараты. Такие средства могут только улучшить кровообращение, но от мигрени помогают в редких случаях.

Приступ мигрени проходит через несколько последовательных этапов. Поэтому, боль возникает не сразу. Это этапы спазма, происходит не сужение, а расширение сосудов и появляются признаки отёчности.

Существует ряд заболеваний, которые косвенно влияют на мозговое кровообращение: остеохондроз, гипертония, вегетососудистая дистония (ВСД) и другие. Важно не только устранить причину развития патологии, но и не допустить повторного разрушения и засорения стенок сосудов, укрепить сосудистое русло и нормализовать обмен в стенках артерий, вен, капилляров.

На консультации врач подскажет, как укрепить сосуды головного мозга при ВСД, гипотонии и гипертонии, остеохондрозе и атеросклерозе, какие следует принимать витамины и препараты, нормализующие клеточный обмен, улучшающие гибкость сосудов и устраняющие их хрупкость. Возможно, потребуется изменить свой образ жизни и более тщательно следить за здоровьем.

https://www.youtube.com/watch?v=h0-LS3H-uUg

Ломкость сосудов, снижение гибкости, сужение сосудистого русла, накопление холестерина на внутренних стенках артерий приводят к неприятным симптомам, один из которых – головная боль. Состояние сосудов головного мозга ухудшается при:

  • Вегето-сосудистой дистонии.
  • Артериальной гипертензии.
  • Гипотонии.
  • Атеросклерозе.
  • Ангиопатии.
  • Мигрени, спровоцированнойсосудистым спазмом.
  • Остеохондрозе.
  • Аневризме.
  • Сахарном диабете.
  • Варикозе и тромбозе.
  • Травмах головы, переломах черепа, сотрясении головного мозга.

При разрушении сосудов, снижении их функциональности ухудшается мозговое кровообращение. Нервные клетки не получают кислород в достаточном количестве. В результате у человека, не принимающего витамины для сосудов головного мозга, возникают симптомы поражения мозговых тканей:

  • Головная боль разного характера: давящая, пульсирующая, жгучая.
  • Головокружения.
  • Тошнота, рвота.
  • Шум, звон, свист в ушах.
  • Нарушение зрения – потемнение в глазах, «мушки», цветные круги.
  • Понижение работоспособности.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Вялость, апатичность.
  • Изменение эмоционального фона: плаксивость, раздражительность, вспыльчивость.

Если пациент не обращается к врачу, не проходит лечение, отказывается принимать витаминные комплексы, в дальнейшем его состояние ухудшается. Развивается депрессивное состояние, снижается физическая активность, ухудшаются интеллектуальные способности. При значительном разрушении или сужении сосудов может развиться инсульт.

Аптечные препараты

Как укрепить стенки сосудов и повысить их тонус, очистить сосудистое русло от холестериновых бляшек, необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать оптимальный набор препаратов для улучшения работы артерий, вен, капилляров.

Мигрень — это не просто спазм сосудов. Сложившееся обывательское мнение, что при мигренозном приступе наступает стойкий спазм сосудов мозга, ошибочно. На самом деле, нарушение тонуса сосудов происходит по определенным стадиям.

Первая стадия. Соответствующая стадии предвестников, действительно обычно характеризуется спазмом сосудов, но больной обычно еще не испытывает боль.

Во второй стадии наступает необычное расширение крупных сосудов области черепа и мозга, возникает резкое понижение их тонуса. Удары волн крови, бьющие в расслабленный сосуд, растягивая его, вызывают сильную, пульсирующую в такт сердечных сокращений, боль.

Не дай бог принять в эту фазу препараты, расширяющие сосуды (спазмолитики), например, Но-шпу — боль только усилится.

Третья стадия характеризуется повышением проницаемости сосудистой стенки для жидкости. Развивается отек тканей и оболочек мозга. Здесь уже нужны мочегонные.

Зачем же я все это вам рассказываю? Да затем, что правильное представление о процессах, происходящих с сосудами головы, позволяет, по крайней мере, не навредить неверным выбором препаратов. Нужно также помнить, что при мигрени предотвратить или, хотя бы купировать, болевой приступ в начале его развития намного легче, чем остановить его на пике.

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Мигренозную боль нельзя терпеть, с ней надо бороться!

В организме происходит каскадная реакция выработки веществ — провокаторов боли, ее легче остановить, чем дезактивировать и вывести потом эти вещества!

К тому же, ранее бытующее представление, что приступы проходят бесследно для организма и все изменения в головном мозге обратимы, оказалось глубоко ошибочным. Теперь ученые доказали, что это не так — в мозгу от приступа к приступу постепенно формируются необратимые изменения, остаются ишемические очаги — микроучастки мозговой ткани, которые, лишившись даже кратковременного нормального кровообеспечения, безвозвратно погибли.

Кроме того, зачастую у таких больных со временем развиваются изменения психики. Страдающие этим недугом более подвержены неоправданным перепадам настроения, приступам «необъяснимой тоски», депрессиям, причем с годами усугубляющимся.

Поэтому лечить мигрень необходимо! Каждый мигренозный приступ небезразличен для организма!

И сегодня, очевидно, что мигрень заслуживает несказанно более серьезного к себе отношения, чем считалось десяток лет назад. С позиций современной медицины, мы вправе рассматривать мигрень, как болезнь всего организма. Нарушения, происходящие в сосудах мозга и его оболочек, — лишь одно из проявлений этого заболевания.

До сих пор нет, например, приемлемого объяснения односторонней локализации головных болей, их мигрированию с одной стороны на другую. Хотя многие обстоятельства развития мигрени науке все-таки удалось прояснить. Однозначно установлен факт влияния наследственности. Если один из родителей страдает мигренью, то риск заболевания у ребенка — 44%, а если оба родителя больны, то мигрень грозит потомству в 70% случаев!

Только нарушением тонуса сосудов возникновение головной боли не объяснить, ибо из опытов выяснили, что не всякое сужение или расширение мозговых сосудов ведет к развитию мигрени. Очевидно, что меняется возбудимость нервных окончаний сосудов под воздействием различных химических веществ. Наследуется, предположительно, нарушение в обмене этих биологически активных веществ. Отмечается либо повышенная выработка химических провокаторов боли, либо недостаток их дезактиваторов.

Еще в начале XVIII века в качестве причины, вызывающей мигрень у некоторых людей, было названо одно из любимых лакомств — шоколад, правда, и шоколад-то, как мне кажется, был совсем другой.

В силу указанного выше дисбаланса химически активных веществ в организме, запустить приступ могут ряд продуктов питания.

Первое место среди них занимает любимое лакомство многих — шоколад, а также какао, орехи, моллюски, пиво, красное вино, зрелый сыр, сметана, сельдерей, цитрусовые, жирная или сладкая пища и т.д. Сюда же относятся некоторые лекарственные препараты, в частности, пероральные контрацептивы.

Некоторые запахи также могут служить инициаторами приступа, например, табачного дыма, ванили, сладких резких духов.

На этом фоне генетической предрасположенности виновниками мигренозных болей могут стать другие заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта и половой сферы, аллергия.

Помимо продуктов, развитию приступа мигрени могут способствовать самые различные факторы. В первую очередь, стрессы, нервные перенапряжения, физическое переутомление или, наоборот, недостаток физической активности. У части больных отмечены приступы мигрени, возникающие во время или после половой близости.

МРТ

Некоторые пациенты отмечают, что приступы мигрени у них, как правило, развиваются не во время тяжелой рабочей недели, а на выходных. Врачи называют такую мигрень «мигрень выходного дня». В данном случае к развитию приступа приводит несколько факторов: и накопившийся за неделю стресс, и избыточный сон, и излишества в питании.

Многим очень хорошо известны приступы, возникающие в первые дни отпуска, когда, например, вместо того, чтобы нежиться на пляже, они вынуждены лежать в постели, пытаясь побороть головную боль. Здесь опять же свое влияние оказывают многие факторы: стресс, авиаперелет, смена часовых поясов и климата, недостаточный сон и погрешности в диете.

Диагностика

Несмотря на то что мигрень сопровождается четко выраженной симптоматикой, без проведения диагностических процедур лечение невозможно. Это связано с тем, что патология может развиться как самостоятельное заболевание, или сопутствующее более тяжелому недугу, который нужно лечить в первую очередь. Также необходимо установить, при каких состояниях сосуды расширяются, а при каких – сужаются.

При наличии мигренозных приступов пациенту придется пройти следующие методы исследования:

  • сбор анамнеза, осмотр;
  • УЗИ органов сердечно-сосудистой системы;
  • МРК, КТ головной области, в частности, коры больших полушарий;
  • лабораторные исследования крови;
  • ренгенографию.

Когда вызывать скорую?

Существует симптоматика, появление которой говорит о необходимости обращения за медицинской помощью. Больному при этом выходить из дома не желательно, поэтому потребуется позвонить по номеру «03». Рассмотрим, при каких состояниях нужно это сделать:

  • потеря сознания;
  • температура тела выше тридцати восьми градусов;
  • острая боль в брюшине;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • агрессивное поведение.

Бывают ситуации, когда скорую помощь нужно вызывать обязательно. Хотя мигрень – заболевание не опасное, в очень редких случаях оно принимает угрожающие формы и может привести к серьезным осложнениям. Внимательно прочитайте нижеследующий список: даже если вы привыкли справляться с приступами самостоятельно, некоторые отклонения от привычного сценария должны заставить вас немедленно схватиться за телефонную трубку.

Вызывайте неотложку, если:

  • Приступ длится более трех суток, то есть, у вас так называемый «мигренозный статус», итогом которого, особенно в зрелом возрасте, может стать инсульт;

  • У вас многократная рвота, диарея и обезвоживание организма;

  • Мигренозная аура продолжается более 1 часа;

  • Нарушения зрения, речи, осязания и обоняния сохраняются в течение всего приступа, а не только предшествуют ему;

  • Раньше ваша мигрень никогда не сопровождалась аурой, а теперь она вдруг возникла;

  • У вас сильное головокружение, потемнение в глазах, искривление очертаний предметов, полная слепота, потеря сознания, дезориентация в пространстве;

  • Течение мигрени резко изменилось, и за последнюю неделю у вас возникает уже второй или третий приступ;

  • Вы старше 55 лет, давно переболели мигренью, и вдруг у вас опять возникла сильная головная боль, похожая на мигрень.

Надеемся, сегодня нам удалось ответить на все ваши вопросы о мигрени, помочь обрести надежду и подсказать способы, как взять это коварное и загадочное заболевание под свой контроль. Берегите себя и будьте здоровы!

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Другие врачи

20 продуктов, понижающие давление

5 лучших рецепта от грибка ногтей

Терапия

Следует отметить, что не существует универсальных способов лечения. Ведь при мигрени сосуды и расширяются, и сужаются. Поэтому самолечением заниматься категорически нельзя. Потребуется консультация медицинского работника. Только грамотный специалист способен подобрать наиболее оптимальный курс терапии. Рассмотрим лучшие способы для избавления от болезни.

Прием таблеток

Существует также вспомогательная группа лекарственных средств, которые необходимо использовать в комплексе с основной терапией:

  • Вазобрал;
  • Ноотроп;
  • Пропранопол;
  • Тпимарат;
  • Неврохель.

При проблемах с сосудами дополнительно назначаются средства, необходимые в ситуациях, когда они сужаются или расширяются. При стабилизации тонуса, больному становится лучше.

Народные методы

Когда не хочется перегружать при мигрени организм химическими соединениями, помогут проверенные рецепты из народной медицины. Перечислим самые действенные, когда сужаются и расширяются сосуды:

  1. Мятный отвар. Для приготовления необходимо залить двадцать грамм сухой травы водой и кипятить десять минут. После настаивания в течение пятнадцати минут фитонапиток нужно процедить и выпить.
  2. Растирание висков разрезанной пополам сырой луковицей. Аромат специфический, но подействует средство через пять минут.
  3. Принятие лечебной ванны. Для этого в воду необходимо влить пятьсот миллилитров ромашкового чая. Продолжительность процедуры составляет не менее двадцати минут.

Мигрень: симптомы, лечение, причины, как лечить

Во время вынашивания младенца, плод получает питание из материнских клеток. Именно поэтому женщинам в интересном положении не назначаются сильнодействующие лекарственные средства. Для уменьшения болезненной симптоматики при мигрени позволяется выпить, например, таблетку Парацетамола.

Лучше использовать безобидные средства народной медицины. Например:

  1. Приложить ко лбу несколько свежесорванных листьев сирени.
  2. Выпить отвар на основе зверобоя или мелиссы.
  3. Использовать ароматерапию. Подойдут масла апельсина, можжевельника, персика.

Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.

Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (Что такое мигрень). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосу­ди­стой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.

Диагностика мигрени

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

Симптомы мигрени

Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.

  • Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
  • При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
  • Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
  • Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
  • Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
  • Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
  • У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
  • Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
  • Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.

К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.

Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!

Причины мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения , нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи
  • Глаукома

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Побочные эффекты

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление характерной симптоматики. Состояние, когда сужаются и расширяются сосуды ведут к тому, что мигренозные приступы постепенно переходят в следующие более серьезные патологии:

  1. Хроническая мигрень. Головные боли повторяются постоянно, их частота возрастает.
  2. Мигренозный статус. Состояние, когда один приступ плавно переходит в другой.
  3. Мигренозный инфаркт. Тяжелый недуг, приводящий к необратимым изменениям в коре больших полушарий.
  4. Судорожные припадки. Происходят из-за непроизвольного сокращения мышц.

Самой распространенной причиной головной боли является мигрень. Из-за расширения кровеносных сосудов происходит давление на нервные клетки головного мозга. В период мигрени человек испытывает сильнейшие боли, чувство раскалывания головы. Обычно мигрень длится несколько часов, но в редких случаях она растягивается до нескольких дней.

Прежде чем принимать таблетки — подумайте, вдруг есть отличные народные средства

Женщины после 40 больше подвержены появлению мигрени, нежели мужчины. Для ее определения нужно установить болевые очаги: височные доли, глаза, верхняя половина головы. Височная артерия всегда напряжена и отчетливо видна, часто вызывает болевые ощущения. Нередко мигрень сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.

Причины

Расширение сосудов головного мозга при мигрени

Как и обычная головная боль, мигрень имеет несколько причин:

  • перемена климата;
  • резкие перепады температур;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • вредные привычки;
  • постоянный стресс и напряжение;
  • частые умственные нагрузки;
  • гормональный сбой;
  • употребление тирамина – вещества, вызывающего сужение сосудов. Содержится в сыре, печени, шоколаде, яйцах.

Симптоматика

Это заболевание имеет несколько стадий и форм. Частым явлением считается мигрень с аурой, которая помимо болевых ощущений вызывает галлюцинации и помутнение сознания. Простая мигрень сопровождается следующими симптомами:

  1. Пульсация в нескольких частях головы.
  2. Озноб, тошнота, рвота.
  3. Вялость и сонливость.
  4. Нарастающая боль, повышенное давление.
  5. Острая реакция к яркому свету и громким звукам. Именно поэтому врачи рекомендуют больному уже на первых симптомах остаться в темной прохладной комнате и находиться в полной тишине.

Народные рецепты

Медикаментозное лечение мигрени не всегда помогает укрепить сосуды головного мозга и повысить тонус организма. Некоторые лекарственные препараты оказывают сильное действие на органы, поэтому становятся опасными для здоровья.

Народные методы лечения мигрени помогают безопасно укрепить сосудистую систему, снять болевые ощущения без лекарства, сократить период активности заболевания.

Комплексное лечение мигрени народными средствами возможно только с помощью специалистов, но в качестве оздоровительной добавки народные рецепты особенно эффективны. Также некоторые из них благоприятны в профилактических целях.

Недопущение мигрени и рекомендации

Чтобы не мучиться вопросами, сужаются сосуды при мигрени или расширяются, помогут следующие меры по предотвращению приступов:

  1. Пересмотр рациона питания. Необходимо включать в меню больше натуральных и полезных продуктов.
  2. Ежедневные прогулки пешком не менее двадцати минут.
  3. Отказ от табакокурения и употребления спиртсодержащих напитков.
  4. Проветривание жилища и рабочего места.
  5. Сведение к минимуму стрессовых факторов и психоэмоциональных перегрузок.
  6. Достаточный отдых, полноценный восьмичасовой сон.
  7. Посильная двигательная активность.
  8. Ежедневное употребление не менее двух литров чистой воды.

Основное правило, которое избавит больного от дилеммы – расширяются или сужаются сосуды во время мигрени – постоянный контроль своего состояния. Малейшие болезненные ощущения должны привести его в учреждение здравоохранения для получения квалифицированной помощи.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector