Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Мазь

Общая информация

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Особенности лечения сотрясения мозга в больнице

Первые признаки сотрясения – головная боль, тошнота и рвота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, проблемы с координацией, потеря сознания. Такие проявления могут присутствовать и при других травмах головы, патологиях ЦНС и внутренних органов. Предварительные выводы может сделать только врач, а для постановки точного диагноза необходимо прохождение ряда исследований в условиях стационара. По этой причине в таких случаях рекомендуется не отказываться от госпитализации хотя бы на короткий срок.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Лечение сотрясения мозга подразумевает особый режим, специальную диету, проведение ряда терапевтических манипуляций, прием медикаментов. Находясь в больнице, пациенту будет проще усвоить назначения невролога, привыкнуть к новому распорядку. Еще пребывание в стационаре позволяет медицинским работникам следить за состоянием больного, отслеживать его динамику.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Обычно в течение 3-4 дней специалист оценивает показатели пострадавшего, проводит дополнительную диагностику, исключает вероятность наличия более серьезных травм. Через указанный срок врач примет решение относительно актуальности дальнейшего нахождения пациента в больнице.

Для постановки точного диагноза бывает достаточно узнать симптомы и причины патологии. Невропатолог сразу сможет предположить, с каким заболеванием столкнулся пациент. Дополнительно врач может назначить обследование, чтобы исключить наличие осложнений.

При остром периоде человек должен находиться в нейрохирургическом отделении. Пациенту назначен постельный режим на протяжении 5 суток. Если осложнений нет, а самочувствие улучшилось, тогда выписка из больницы возможна через неделю или 10 дней. Амбулаторное лечение составляет примерно 14 суток.

Сотрясение мозга лечится при помощи обезболивающих средств, седативных лекарств и противорвотных медикаментов. Важно снять неприятные симптомы, которые тревожат пациента. Также человеку назначают препараты для восстановления мозговой функции.

Пациентам нужно принимать ноотропные средства, а также вазотропные препараты. Они благотворно влияют на мозговое кровообращение, а также улучшают умственную деятельность.

Каждый пациент должен индивидуально с врачом обсудить вопрос, сколько придётся лежать в больнице при сотрясении мозга. Раньше времени выписываться не рекомендуется, потому как доктора виднее, сколько человек должен находиться в стационаре. Также не стоит забывать о реабилитационном периоде, который проходит в домашних условиях.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Сколько лежат в больнице с сотрясением мозга

При диагностировании сотрясения головного мозга, пациента госпитализируют для купирования острого состояния и предотвращения развития осложнений. При этом срок нахождения в стенах стационара может быть различным – от пары суток до трех недель.

На длительность терапии в стационаре могут влиять такие факторы:

  • возраст;
  • хронические заболевания и общее состояние здоровья;
  • тяжесть травмы;
  • качество и своевременность оказываемой первой помощи;
  • ответ организма на проводимую терапию;
  • осложнения, риск их развития.

Чем состояние после полученной травмы тяжелее, тем выше риск развития осложнений, а значит, более длительным будет пребывание в медицинском учреждении. Молодые люди, как правило, легче переносят сотрясение, чем пожилые лица. Поэтому возрастные пациенты могут дольше находиться в больнице.

Нередко пострадавшие отказываются от госпитализации или хотят быстрее выписаться из медучреждения. Этого делать не стоит. Игнорирование патологии и нарушение режима способно привести к развитию серьезных последствий травмы, даже легкой формы.

У человека могут развиться стойкие нарушения координации, ухудшится память, возникать патологии сосудистой системы, расстройства психики. Все это негативным образом может отразиться на работоспособности и ухудшить качество жизни. Осложнения могут проявляться не сразу, а спустя несколько недель или месяцев.

Даже легкая форма сотрясения мозга не должна оставаться без контроля медиков. Рекомендации врачей провести некоторое время в больнице не стоит игнорировать. Пострадавшему необходимо придерживаться постельного режима и быть под наблюдением медиков. Также важно пройти полное обследование, чтобы выявить, на работу каких систем организма могла повлиять травма.

Госпитализация упрощает процесс открытия больничного. Такой документ автоматически оформляется при поступлении в больницу.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Когда пострадавший отказывается от стационарного лечения, то для получения освобождения от работы ему надо будет идти на прием к неврологу для установления диагноза и назначения терапии амбулаторно.

Сроки нахождения больного с травмой головы в стационаре устанавливаются индивидуально. На то, сколько дней держат в больнице, влияет множество моментов: степень поражения ЦНС, выраженность симптомов, реакция организма на лечение, анамнез пациента.

Большое значение имеет и качество оказания медицинской помощи в конкретном учреждении. По некоторым отзывам, можно до недели лежать в стационаре, ожидая проведения ряда исследований или их результатов.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Один из факторов — степень поражения ЦНС.

В случае с детьми или пациентами пожилого возраста стандартные показатели могут быть увеличены. Больше указанного срока вынуждены лежать в больнице лица с подозрением на внутричерепную гематому, отсутствием положительной динамики, появлением симптоматики осложнений. Признаками дополнительных проблем на фоне ЧМТ не обязательно становятся неврологические проявления.

На них указывают нарушение аппетита, эйфория, перепады настроения, депрессия.

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

На какой срок выдают лист нетрудоспособности

Когда состояние стабилизируется, пострадавшего выписывают из стационара и рекомендуют амбулаторное лечение по месту жительства. Для восстановления больному необходимо наблюдение у невропатолога и ему открывают лист временной нетрудоспособности. Участковый поликлиники имеет право освободить пациента с сотрясением, от работы на срок до 15 суток. Далее, при необходимости, больничный продлевает уже только медкомиссия.

Общие сроки, на которые будет открыт документ о временной нетрудоспособности с диагнозом сотрясение головного мозга, зависят от общего состояния пациента и вида полученной травмы.

Нарушения неврологических функций вызванных закрытой травмой головного мозга имеют несколько степеней тяжести:

  1. Легкая. Не сопровождается нарушением кровообращения, серьезными дисфункциями головного мозга. Симптомы неврологического характера исчезают спустя неделю. Осложнения, как правило, не возникают. Больничный открывается на 8-12 дней в зависимости от течения патологии. В случае если работа пострадавшего связана с нестабильным атмосферным давлением (резкие перепады), значительными физическими нагрузками, врачи рекомендуют красочный (2-8 недель) перевод на облегченный труд.
  2. Средняя. Характеризуется дисфункциями головного мозга, отмечаются непродолжительные обмороки, ухудшение память. Могут развиваться осложнения выраженные нарушением кровообращения. Отмечается симптоматика неврологического характера. Освобождение от работы при такой форме травмы оформляют сроком от 14 дней и до месяца.
  3. Тяжелая. Характерна выраженными нарушениями в тканях и сосудах головного мозга, которая сопровождается стойкой амнезией или коматозными стояниями. Нестабильное самочувствие может сохраняться более двух недель. На восстановление иногда требуется 1-4 месяц. Все это время пострадавшему будет продлеваться больничный. Если за отведенный период трудоспособность не восстановилась, назначается ВТЭК. Консилиум может открыть инвалидность или продлить лист нетрудоспособности еще на несколько месяцев.

При присвоении пострадавшему группы инвалидности, больничный лист закрывают.

Согласие на пребывание в стационаре после диагностирования сотрясения головного мозга упрощает процесс получения больничного листа. Он автоматически заводится в случае госпитализации пациента. В противном случае следует посетить невролога по месту регистрации, чтобы он подтвердил диагноз, назначил амбулаторное лечение, оформил лист о нетрудоспособности.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

Если пострадавший соглашается на пребывание в стационаре это упрощает процесс получения больничного листа.

Сроки, на которые выдается больничный при сотрясении мозга, зависят от степени тяжести ЧТМ:

  • легкая форма – от 8 до 12 дней в соответствии с особенностями течения болезни. В ситуациях, когда работа пациента подразумевает повышенные физические нагрузки, перепады атмосферного давления или ряд других особых условий, необходим его временный перевод на облегченный труд. Время пребывания на особых условиях устанавливается комиссией и составляет от 2 недель до 2 месяцев;
  • средней тяжести – пострадавшему выдается лист временной потери трудоспособности на 2-4 недели;
  • тяжелая – средние сроки составляют 1-4 месяца, но чаще всего рабочая активность пациента ограничивается до полного выздоровления. При этом надо учесть, что в случаях, когда восстановление трудоспособности не происходит по истечении 4 месяцев, показано освидетельствование ВТЭК. Положительный исход комиссии приводит к продлению больничного на 1-2 месяца, неблагоприятный подразумевает присвоение инвалидности.

Приведенный принцип зависимости от степени тяжести сотрясения не распространяется на случаи прохождения пострадавшим амбулаторного лечения. Такой больничный обычно автоматически оформляется на 15 дней, а его продление возможно только по решению врачебной комиссии.

Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

В случаях, когда восстановление трудоспособности не происходит через 4 месяца, нужно освидетельствование ВТЭК.

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Что влияет на размер пособия

Решение о присвоении инвалидности пострадавшему от ЧМТ обычно принимается уже после выписки из больницы. Вопреки распространенному мнению, в расчете размера материальной помощи не учитывается, какие признаки сотрясения мозга сохранились.

Внимание обращается на ряд других важных моментов:

  • показатель среднемесячной заработной платы за последние 2 года;
  • наличие дополнительных выплат за этот же период и их объем;
  • страховой стаж;
  • количество дней в больничном листе;
  • наличие или отсутствие в медицинских документах отметки о несоблюдении пациентом лечебного режима.
Сотрясение головного мозга сколько дней больничный

На размер пособия влияет показатель среднемесячной заработной платы за последние 2 года.

При оформлении пособия по инвалидности после сотрясения мозга учитывается еще два момента. Во-первых, итоговая сумма не может превышать максимальной выплаты по больничному. Во-вторых, в случае получения пострадавшим травмы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения размер пособия соответствует МРОТ.

Госпитализация в случае выявления сотрясения мозга у человека с травмой головы позволяет подобрать лучший вариант лечения, исключить дополнительные проблемы, предупредить осложнения. Сколько лежать пострадавшему в больнице, должно определяться врачом, а не прихотью пациента.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector