Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Симптомы

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

  • Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
  • Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
  • Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно «лежат» в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей. Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Лечение серной пробки

Промывание — самый эффективный метод удаления ушной пробки

Для определения пробок в ушах необходимо обратиться к ЛОРу. Врач сначала выслушает жалобы пациента. После проведет процедуру осмотра с помощью специальных приборов — отоскопа или воронки для уха. Если пробка присутствует, она будет видна.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Но иногда для того, чтобы убедится в наличии патологического накопления, отоларинголог может провести осмотр, используя зонд, имеющий заокругленные концы.

В обязательном порядке ушные пробки необходимо удалять. Желательно лечить патологию в условиях стационара, а не дома, чтобы избежать негативных последствий удаления серных образований. Очищения слуховых каналов от скопленной серы может происходить несколькими способами.

Промывание. Эту процедуру осуществляют с помощью специального шприца без иглы. Сразу же промывание делают после диагностики пастоподобных и пластилинообразных разновидностях пробок.

Если же образования других видов, то есть слишком плотные, то их необходимо размягчить. Для этого следует капать в каждое ухо средства, способствующие размягчению. Это можно сделать следующими методами:

  • Содовый раствор (чашка воды теплой и десертная ложка соды).
  • Подогретое масло (вазелиновое или растительное) – по пять капелек в каждый проход.
  • Перекись водорода – несколько капель пару раз в сутки.

При неправильном лечении могут возникнуть тяжелые и опасные последствия

Нежелательные последствия при ушных пробках могут быть спровоцированы не своевременно начатым лечением или неправильным промыванием, особенно если таковым занимаются в домашних условиях.

Правила применения ватных палочек

При неправильной процедуре вымывания могут возникать:

  • Отиты
  • Ожоги ушных тканей
  • Глухота
  • Повреждение целостности прохода ушей
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Тахикардия или остановка сердца

Осложнения, вызванные самой пробкой, могут быть такие:

  • Хронический отит наружного прохода.
  • Рефлекторные эффекты. К ним относятся такие реакции, как повышенное потоотделение, нарушенная работа органов или их систем. Чаще всего наблюдаются аритмии, изжога, боли в области кишечника, запор, мигрень.
  • Дистантные болевые ощущения. Проявляются в виде пульсирующей боли. Иногда возможны проявления жжения, зуда, чувствительности к изменениям температуры в зоне патологического процесса, который распространяется на шею, голову, плечо.
  • Воспалительные процессы в ушах.
  • Стеноз наружного канала.

При возникновении таких осложнений необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

  • Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
  • Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
  • Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
  • Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
  • Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
  • Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
  • Попадание инородных тел в ухо.
  • Отиты.
  • Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо

. В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

  • Ощущение заложенности уха;
  • Шум (гул или звон) в ушах;
  • Зуд наружной части слухового прохода;
  • Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
  • Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

  • Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
  • Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
  • Периодическое теребление уха пальцами;
  • Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
  • Ребенок не откликается;
  • Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход.

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников.

Симптоматика для всех одинакова, единственное различие в реакции на те или иные раздражители (так как ребенок не всегда способен высказать свои ощущения). При наличии закупорки может наблюдаться:

  • снижение остроты слуха;
  • шум и другие звуки в ушах;
  • аутофония – слышимость эха своего голоса.

Если вы достаточно хороши слышите, это совершенно не значит, что ваши уши чисты, так как проблемы со звуковым восприятием вызывает только полное перекрытие слухового прохода. При условии, если отложение образуется на перепонке, вы можете ощущать:

  • головную боль и потерю равновесия;
  • беспричинный кашель;
  • тошноту;
  • рвоту.

Появления этих симптомов требует срочного врачебного вмешательства, в противном случае начнется воспаление, а после — патологии, вплоть до полной потери слуха.

Удаление серных пробок, извлечение и другие манипуляции категорически запрещены в домашних условиях. Перед началом лечения специалист определяет плотность пробки, а после используется один из следующих методов.

  • Перекись против серных пробок – эффективное средство, применяется раствор не более 3%, для избегания химических ожогов. Для устранения серной пробки проводят закапывание с помощью пипетки, причем сам инструмент не должен касаться уха. После закапывания принять горизонтальное положения на несколько минут. Звук шипения считается нормой – стандартная реакция перекиси при контакте с органическими веществами. Болевые ощущения не допускаются, при их наличии прекратите процедуру и сразу отправляйтесь в больницу.
  • Фитосвечи – могут приобретаться в аптеке или изготовляться собственноручно (с использованием воска, набора лекарственных цветов, прополиса и различных масел). Оздоровление осуществляется за счет получаемого тепла и вакуумной среды, создаваемой искусственно. В конечном итоге пробка становится мягче и самостоятельно продвигается к наружной части ушного проема. Помимо этого, улучшается кровообращение, дыхание, работа нервной системы. Перед процедурой необходимо помассировать уши, после положить салфетку с отверстием и вставить свечу, по истечению заданного времени все элементы устраняют, ухо прочищают и затыкают ватой.
  • Продувание – процедура может иметь неоднозначный эффект, перед применением необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Для проведения методики необходимо глубоко вдохнуть, закрыть рот и нос рукой и медленно выдыхать (так как воздух не имеет другого выхода он пойдет через ушной канал).
  • Растворение пробки с помощью капель – методика предполагает растворение пробки с помощью медицинских препаратов, таких как: А- Церумен и Ремо-Вакс. Лекарственные средства содержат активные компоненты, не влияющие на увеличение пробки, но полностью растворяющие ее. Капли могут применяться для детей, но запрещены при деформациях перепонки и при повышенной чувствительности к отдельным компонентам.
  • Промывание – процесс выполняется в несколько стадий, в шприц объемом 5 кубов и более набирается теплая вода (или физиологический раствор), инструмент направляется на заднюю стенку уха, под напором осуществляется вымывание.
  • Сухой способ – специалист с помощью крюкообразного инструментария удаляет отложения. Процедура безболезненна, не требует анестезии и выполняется в течении нескольких минут.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

Главное назначение – защитные функции, оказывают барьерное действие для воды и пыли, из-за своего состава (в основном из жиров). Выделения имеют некоторую кислотность, в результате этого вредоносные микроорганизмы не размножаются.

Выделение серы осуществляется специальными железами, в ее состав входит:

  • различные ферменты и липиды;
  • иммуноглобулины и гиалуроновая кислота;
  • вкрапления эпителия и кератина;
  • холестерин;
  • другие вещества органического происхождения.

При нормальном состоянии органов слуха, сера выделяется в необходимом объеме и выводится при работе челюстных мышц, разговоре. Если этого не происходит, выделения скапливаются и образуется пробка в ухе.

Врач после осмотра и диагностики назначит наиболее приемлемое в том или ином случае лечение, все будет зависеть от размеров серной пробки и запущенности заболевания. Немаловажную роль в методике лечения играет возраст, особенно внимательно нужно относиться к маленьким пациентам до трех лет.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Существует несколько основных методик избавления от серной пробки. Каждая имеет достоинства и преимущества, назначаются они исходя из индивидуальных особенностей организма и запущенности заболевания. Можно удалять пробку и самостоятельно, но только при соблюдении всех мер предосторожности и исключении некоторых заболеваний.

Капли для удаления

Сейчас существует огромное количество специальных капель, при помощи которых легко и безболезненно можно удалить серные пробки. Такие препараты имеют название церуменолитики. Бывают они двух видов — на водной и масляной основе.

К каплям на водной основе относятся А-церумен, перекись водорода, Аква Марис Ото, Ремо-Вакс и другие. Второй вариант — капли на масляной основе — Earex, Ваксол, миндальное или ореховое масло. Список препаратов обеих групп постоянно меняется и дополняется, появляются новые, поэтому перед использованием какого-либо средства обязательно проконсультируйтесь с ЛОРом.

Обязательно следуйте инструкции по применению препарата. Капли помогут размягчить пробку и облегчат ее удаление. Также они способны унять зуд и снять болевые ощущения.

Удалять серную пробку самостоятельно можно только, если:

  • вы абсолютно уверены что это серная пробка;
  • пробка имеет светлый или серый цвет;
  • целостность барабанной перепонки не нарушена;
  • вы не болели отитом или другим инфекционным заболеванием;
  • у вас нет сахарного диабета.

Изначально необходимо максимально размягчить образовавшуюся ушную пробку. Для этого возьмите перекись водорода, глицерин или обычное масло. Закапайте любое средство в ухо (для этого необходимо лечь набок, таким образом, чтобы больное ухо было сверху) и закройте его ватой. Такую процедуру рекомендуется делать на ночь.

Утром, после того как сера размягчится, необходимо сделать промывание. Для этого понадобиться перекись водорода. Лягте на бок, выньте из уха тампон и заливайте перекись в ухо до той поры, пока жидкость не начнет вытекать. В таком положении теперь необходимо оставаться 15-20 минут. Для промывания можно использовать обычный шприц или спринцовку.

Само удаление пробки производится теплой струей воды. Подносите струю сначала издалека, постепенно приближая ее к ушной раковине. Обычно пробка выходит быстро и больной сразу чувствует значительное облегчение.

Если процедура с первого раза не получилась, серная пробка осталась или вышла не полностью, то повтор можно сделать через пару дней. Если снова неудачно, то лучше всего обратиться к врачу.

Можно удалить пробку дома при помощи метода Вальсальвы — самопродувание. Для этого делаете глубокий вдох, задерживаете дыхание, закрываете рот, пальцами прижимаете крылья носа к перегородке. Теперь следует глубокий выдох.

Ушные свечи — хороший способ избавиться от проблемы. Их можно приобрести в аптеке, а можно изготовить самостоятельно. Для этого понадобиться пчелиный воск, эфирные масла и травы. Такое средство помогает не только избавиться от пробок, но и хорошо прогревает уши, улучшает самочувствие и слух.

Промывание

Промывание уха может быть назначено врачом только после обследования и сбора анамнеза. Процедура проводится при помощи шприца Жане и теплой воды. Если пробка твердая, то перед промыванием необходимо максимально ее размягчить, для этого несколько дней подряд нужно закапывать в ухо подогретые капли перекиси водорода или содоглицерина. При процедуре размягчения больной должен быть готов к тому, что его слух несколько ухудшится, так как сера в ухе начнет разбухать.

Вода заливается шприц и при правильных движениях — по верхнезадней стенке слухового прохода направляется в ухо. Таким образом, пробка выходит полностью либо частично. При частичном выходе процедуру повторяют. В современных клиниках имеется специальное оборудование, которое обеспечивает высокую эффективность промывание и полную безболезненность процедуры. После процедуры пробку удаляют из уха, в проход вставляют турунду, смоченную в борном спирте.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Промывание может быть выполнено как ЛОР-врачом, так и специалистом широкого профиля. Если назначено сухое удаление серной пробки (при помощи специальных инструментов), то здесь необходимо обращаться исключительно к высококвалифицированным специалистам.

После любого удаления серной пробки врачем могут быть назначены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они снизят болезненные ощущения и будут препятствовать развитию воспалительного процесса и попаданию инфекции.

Ушная пробка – это образование большого количества уплотненной серы в ухе

Пробкой называется скопление в ушных проходах защитного вещества органа слуха – серы, которая возникает в результате работы желез, находящихся в ушах. Она может быть различного цвета, плотности и состава.

Ухо от серных масс может очищаться самопроизвольно при челюстных движениях. Однако при определенных причинах сера перестает отходить и начинает скапливаться, образовывая пробку.

В зависимости от консистенции и оттенков различают такие разновидности пробок:

  • Пастообразная – имеет желтоватый цвет и отличается мягкостью образования.
  • Пластилиноподобная – такая пробка коричневого оттенка, за своей консистенцией напоминает пластилин.
  • Сухая – является твердой пробкой, крепко примыкающей к стенкам слуховых проходов. Цвет этого образования очень темный.
  • Эпидеромидальная – трудноудаляемая пробка из-за своей плотности, почти каменистая. Содержит серу с частями эпидермиса, возможны примеси гнойных выделений. Нередко провоцирует воспалительный процесс в ушах.

Скопление серы в проходах уха благоприятствует снижению слуха и возникновению серьезных осложнений. Если пробки плотные и твердые, то их удаление имеет затруднительный характер.

Боль и шум в ушах, головокружение и снижение слуха — признаки ушной пробки

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Чаще всего пробка серы в ушах – бессимптомное явление. Однако о возникновении серных образований в ушах могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Плохой слух
  • Шум в ушах (словно шуршание или пульсирование)
  • Болезненные ощущения в слуховых проходах
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Ощущения отдачи собственного голоса — аутофония

Часто пробку можно заметить даже невооруженным глазом. Для этого необходимо немного оттянуть ушную раковину и посмотреть внутрь. Если заметны комки серы, это свидетельствует о наличии пробки.

Иногда могут возникать и такие симптомы:

  • Тошнота
  • Кашлевые позывы
  • Рвота

В очень редких случаях проявляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Такое явление возникает, когда серное образование находится возле нервных окончаний барабанной перепонки.

Этот факт объясняется тем, что между серной массой и каналом уха могут быть просветы даже небольших размеров. Однако при попадании воды, происходит набухание пробки и это приводит к заложенности ушей. Если давление пробки сильное, может проявляется психоэмоциональное расстройство и невралгические патологии. При симптомах ушных пробок следует обратиться к отоларингологу.

Существует много факторов, которые могут вызвать образования ушной пробки

Существует несколько причин скопления ушной серы. Основными из них являются:

  • Усиление секреции желез, которые вырабатывают серу. Когда серная масса не успевает самоочищаться, то она имеет свойство скапливаться в слуховых каналах. Повышенное функционирование желез могут провоцировать такие патологии, как дерматит, синусит, отит в хронической форме, экзема.
  • Неправильная чистка ушной раковины. При использовании ватных тампончиков, серные частички заталкиваются в средину прохода и утрамбовываются, формируя пробку.
  • Анатомические особенности строения уха. Обычно пробки образовываются у людей с извилистым и узким слуховым каналом. Некоторые особенности строения ушных раковин также предрасположены к накоплению выделений серы.
  • Еще одним фактором частого возникновения пробок является повышенная вязкость серных выделений. Немалую роль в периодических скоплениях серы играет генетическая предрасположенность.

Существуют также факторы, которые способствуют развитию патологии:

  • Частое использование наушников
  • Повышенная запыленность на работе или месте проживания
  • Усиленный рост волос внутри ушного прохода
  • Склонность к отитам
  • Перенесенные инфекционно-воспалительные болезни
  • Сниженная или повышенная увлажненность воздуха
  • Пожилой возраст
  • Наличие инородных предметов в проходах ушей
  • Применение слухового аппарата
  • Увеличенный показатель холестерина в крови
  • Попадание в уши воды при купании

Владея знаниями о причинах возникновения пробок в ушах, в некоторых случаях можно предотвратить их образование или снизить периодичность появления.

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками, уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов.

Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

Симптомы серной пробки

  • значительное ухудшение слуха в одном или обоих ушах, в некоторых случаях может наступать полная глухота;
  • ощущение заложенности;
  • больной слышит эхо когда разговаривает.

Если патологический процесс развивается ближе к барабанной перепонке, то могут наблюдаться следующие признаки:

  • нарушение координации;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • головная боль;
  • частая зевота;
  • сухой кашель, без видимой на то причины.
Схема расположения серной пробки в ухе

Схема расположения серной пробки в ухе

В том случае, если процесс накопления серы происходит длительное время и пробка не удаляется, то возможно развитие воспалительного процесса в ушном проходе. Общие симптомы серной пробки могут дополняться следующим:

  • ощущением жидкости в ухе;
  • выделением гнойного экссудата;
  • повышенной температурой тела.

Следует отметить, что наличие такой клинической картины у ребёнка или взрослого не всегда говорит о том, что образовалась серная пробка. Точный диагноз может поставить только ЛОР после обследования.

Важно знать, какие симптомы бывают при серной пробке, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Когда пробка заполнит полость на 70%, человек сможет обнаружить у себя следующие симптомы:

  • Появится ощущение заложенности уха.
  • Шумы.
  • Частичное пропадание звука.
  • Признаки аутофонии.

Один из симптомов у взрослых, говорящих о появлении пробки, появление рефлекторного кашля.

Нарастает ощущение инородного предмета в ушном проходе. При небольшом надавливании могут возникать болевые ощущения, головокружение и зевота.

Особую опасность представляет пробка, которая продолжительное время давит на барабанную перепонку. Это может привести к воспалению перепонки и полости среднего уха, которые сопровождаются сильными болями.

Серная масса, которая находится в ухе длительное время, может стать благоприятной средой для развития микробов. Это даст толчок к воспалению среднего уха, которое сопровождается болью, «бульканьем» и чувством «переливания» жидкости внутри уха. В тяжелых случаях из уха начинает выделяться гной и повышается температура.

Симптомы у детей точно такие же, как и у взрослых. Но к серной пробке в детском ухе следует отнестись с особой внимательностью.

Нарушение слуха, повреждение барабанной перепонки, повреждение кожного эпителия внутри слухового прохода, повторное возникновение серного уплотнения.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за неправильных действий по удалению конгломерата.

  • дискомфорт и постоянное ощущение заложенности уха;
  • ощущение инородного тела;
  • аутофония — человек слышит собственный голос;
  • снижение слуха.

Серная пробка может оказывать сильное давление на барабанную перепонку уха, при этом человек может ощущать сильный и постоянный шум в ушах, испытывать болезненные ощущения. Может появиться кашель, головокружения, тошнота. Боль в ухе преследует человека постоянно. Поэтому обращение к врачу требуется обязательно.

При сильном давлении пробки на барабанную перепонку у человека могут начаться приступы невралгии, которые влекут за собой и другие неприятные и тяжелые последствия.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Симптомы серных пробок у детей такие же, как и у взрослых — постепенное снижение слуха, боли в ушах, возможные головокружения. Если вы заметили, что ваш малыш стал хуже слышать, он стал жаловаться на болезненные ощущения — не откладывайте визит к врачу. ЛОР проведет визуальный осмотр, проверит ушки ребенка специальным прибором.

Помните о том, что необходимо своевременно выявить заболевание, для того чтобы избежать возможных осложнений. Более того, проблемы со слухом и боль в ушах у ребенка могут быть вызваны не только наличием серных пробок, это может быть тугоухость или другие серьезные патологии, поэтому обследование просто необходимо.

Помните о том, что ребенок может сам не замечать изменений со слухом. Поэтому родители должны периодически сами осматривать ушной проход малыша и своевременно посещать специалиста. Не стоит постоянно тщательно вымывать уши ребенка — так серы становиться только больше. О чистке ушей ватными палочками, даже специальными «детскими», можете попросту забыть — они наносят только вред.

Диагностика и обследования

Изначально при появлении любых неприятных симптомов — боли, снижении слуха, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Он проводит первичный визуальный осмотр, собирает анамнез, при необходимости назначает дополнительные методики обследования. Чаще всего для выявления серных пробок назначают отоскопию. Также врач определяет локализацию пробки, насколько она перекрывает слуховой проход.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

После диагностики и осмотра врач назначает соответствующее лечение. Диагноз «серная пробка» врач может поставить чаще всего сразу, для этого не требуется проходить каких-либо дополнительных специалистов и сдавать сложные анализы.

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к ЛОРу. Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

  • тщательный физикальный осмотр, с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
  • отоскопия;
  • осмотр ушного прохода при помощи пуговчатого зонда — такой метод диагностики используется в тех случаях, когда врачу нужно осмотреть ухо, но без удаления серы.

Стандартные лабораторные обследования назначаются крайне редко и только в тех случаях, когда присутствует клиническая картина воспалительного процесса.

Лечение

В первом случае, процесс извлечения происходит следующим образом: пациент садится на стул и доктор впрыскивает тёплый раствор по верхней стенке слухового прохода.

В более сложных случаях удалить пробку за одну такую процедуру не представляется возможным. Поэтому для размягчения конгломерата может использоваться перекись водорода — закапывать нужно не чаще 4-х раз в день по 2–3 капли. Как альтернативу пероксиду, можно использовать капли «А-церумен», но только по согласованию с лечащим врачом.

Сухой метод удаления используется реже, так как он может быть болезненным. В таком случае врач посредством специального крючка удаляет пробку по частям. По завершении процесса слуховой проход промывается тёплым антисептическим раствором, для предотвращения развития воспалительного процесса.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Удалять серную пробку в домашних условиях можно только в том случае, если присутствует полная уверенность в том, что причиной нарушения слуха является именно серная пробка. Однако, это крайняя мера и после этого, даже если слух нормализуется, следует обратиться к ЛОРу.

Самовольно удалять серную пробку можно только посредством перекиси водорода, закапав 2–3 капли в ушной проход. Как аналог, можно использовать для этого специальные капли. Применять ватные палочки или другие сторонние предметы для того, чтобы удалить пробку, нельзя. Такими действиями можно не только «затолкать» пробку глубже, но и повредить ушной проход, что приведёт к негативным последствиям.

Удаление серной пробки влажным способом

Удаление серной пробки влажным способом

Следует отметить, что «А-церумен» для удаления серных пробок может быть запрещён:

  • при нарушении целостности барабанной перепонки;
  • при наличии отоларингологических заболеваний;
  • если в прошлом пациент перенёс гнойный отит;
  • при наличии непереносимости компонентов препарата.

В целом, следует понимать, что только врач знает, как удалить серные пробки в ушах правильно. Самостоятельные процедуры дома — крайняя мера.

Срок лечения серной пробки зависит от запущенности, но чаще всего для полного удаления необходима одна процедура, реже — несколько. При правильно проведенном лечении осложнений не возникает и больной сразу чувствует облегчение своего состояния, слух улучшается, проходят дискомфорт и боли.

Если боли сильные, они могут сопровождаться тошнотой, головокружениями, рвотой, могут появиться выделения различного характера — гной, кровь. Все это связано именно с протеканием воспалительного поцесса в ухе, поэтому необходимо устранять в первую очередь его. Для этого применяют ушные капли, обезболивающие, антибиотики.

Способы удалить серную пробку

Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;

Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

  • Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
  • Физиологический раствор;
  • Слабо-розовый раствор перманганата калия;
  • Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0

С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать

. В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке.

Серная пробка в ухе: симптомы и причины возникновения

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней.

При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье ушей нужно придерживаться следующих правил:

  • Мыть наружную ушную раковину с мягким мылом теплой водой не чаще двух раз в неделю. Иногда достаточно обычного душа без использования мылящих средств.
  • При работе в пыльных помещениях, нужно закрывать уши.
  • Несколько раз в год проводить профилактику: закапывать 3% раствор перекиси водорода. Доза и продолжительность профилактики для взрослого и ребенка различается. Для детей 1 сутки, для взрослых 3 суток.
  • Контролировать уровень холестерина и течение дерматологических заболеваний, которые могут поспособствовать развитию пробки.
  • Избегать попадания воды из бассейна и реки в уши. При купании использовать резиновую шапочку.

Для предотвращения образования серных пробок, клиницисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  • очистка слухового прохода должна осуществляться не чаще, чем 1–2 раза в 7 дней;
  • для гигиенических процедур лучше использовать ватные палочки со специальными ограничителями;
  • тем, кто использует слуховой аппарат или наушники, необходимо раз в месяц закапывать уши специальными каплями.

При первых же проявлениях вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Намного легче предотвратить появление скопления большого количества серы в ухе, чем после заниматься лечением и удалением пробки. Для профилактики необходимо правильно выполнять гигиену ушей, исключить из использования ватные палочки. Не стоит чистить уши булавками, шпильками, спичками — ими можно повредить ушной проход и барабанную перепонку в частности.

Удаление серы производиться исключительно по поверхности ушной раковины и около ушного прохода. Ни в коем случае никакими предметами не стоит проникать в глубь! Таким образом, вы только протолкнете серу за перешеек, чем обеспечите себе проблемы.

При купании в море или водоемах надевайте специальную шапочку или используйте ватные тампоны, не допускайте попадания воды в уши. Резкие перепады температур провоцируют образование серных пробок. Старайтесь чтобы в помещении всегда была относительная влажность воздуха не менее 60%, слишком сухой воздух негативно сказывается на слухе и здоровье ушей в целом.

Если ваша работа связана с пылью, вы работаете на тяжелом производстве, то в этом случае необходимо соблюдать правила безопасности. Используйте защитную одежду, не допускайте попадания пыли в уши.

Своевременно необходимо лечить все инфекционные заболевания, экземы, дерматиты, нужно внимательно следить за количеством холестерина в крови.

Если вы не хотите допустить появления серных пробок у себя, то необходимо взять за правило промывание ушей обычной водой. Опустите голову, направьте воду так, чтобы она могла свободно выливаться из уха. После такого промывания необходимо тщательно высушить уши. Если у вас анатомически неправильное строение ушей, например, узкие проходы, то вам необходимо постоянно наблюдаться у ЛОР-врача.

Профилактические меры включают в себя:

  • осуществление гигиенического ухода (без применение острых предметов);
  • регулярная чистка ушей (без излишних усилий и частоты повторений);
  • правильное питание (для понижения уровня холестерина, влияющего на образование пробок);
  • своевременный осмотр и лечение.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, — это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта.

Прогноз

При надлежащем и своевременном лечении прогноз при серной пробке в своем большинстве благоприятный. Иногда проблема серной пробки может разрешиться даже самостоятельно. При наличии такой проблемы больной может ощущать лишь некоторый дискомфорт, хотя иногда возникают и некоторые осложнения. Их основной причиной является воспалительный процесс. Если его вовремя не устранить могут возникнуть различные серьезные инфекционные заболевания, отит разной тяжести.

Можно сказать, что осложнения при серной пробке регистрируются редко, так как удаление серной пробки не представляется большой проблемой, тем более сейчас существует большое количество современных методов и препаратов, позволяющих провести лечение быстро и безболезненно.

Хотя серные пробки и не считаются опасным заболеванием, прогноз их в своем большинстве благоприятный, не стоит относиться к данной проблеме легкомысленно. Чем дольше вы бездействуете, тем больше вы усугубляете проблему, усложняете предстоящее лечение. Относитесь к здоровью внимательно, решайте проблемы по мере их возникновения, не откладывайте процесс лечения!

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector