Раздвоение в глазах причины и лечение

Простатит

Краткосрочное двоение в глазах

Непродолжительное искажение изображения может возникать:

  • из-за алкогольного опьянения;
  • при сильном переутомлении, напряжении глаз при длительном и неправильном чтении;
  • при сильных ударах и сотрясении головного мозга;
  • из-за приема препаратов против судорог и противоэпилептических.

По этим же причинам предмет, на котором пациент пытается сконцентрировать внимание, может троиться в глазах.

Лечение двоения в глазах.

Лечение двоения в глазах зависит от причины, которая вызвала появление этого симптома.

Например при астигматизме назначают корректирующие очки или ношение контактных линз. Кроме этого возможна лазерная коррекция зрения. В случае когда причина двоения катаракта то проводят операцию по замене хрусталика.

Раздвоение в глазах причины и лечение

Пациенты с диабетом, которые придерживаются протоколов лечения, имеют более низкий риск развития двоение в глазах, по сравнению с пациентами, которые этого не делают.

Причинами двоения в одном глазу (монокулярная диплопия), зачастую становятся заболевания и патологии органа зрения:

  • Проблемы с роговицей глаза — кератиты, кератоконус, птеригиум, рубцевание ткани роговицы.
  • Катаракта. Двоение при ней вызвано помутнением хрусталика и особенно заметно при чтении.
  • Астигматизм.
  • Сухость роговицы.
  • Вывих хрусталика с дислокацией его со своего места вызывает зрительные искажения.

Косоглазие, как правило сопровождает симптом двоения изображений, так как глаза смотрят в разных направлениях и зрительные оси не могут фокусироваться на рассматриваемом предмете.

  • Заболевания щитовидной железы, так как данные патологии приводят к ослабеванию внешних двигательных мышц глаз.
  • Проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь. Головокружение и двоение предметов — частый симптом нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
  • Сахарный диабет. При нем повреждаются нервы, контролирующие движения глаз, что и приводит к диплопии.
  • Миастения — аутоиммунная нервно-мышечная патология, приводящая к истощению мышц организма, включая и мышцы глаз.
  • Рассеянный склероз – это заболевание ЦНС, при котором иммунная система человека атакует собственные клетки мозга (головного и спинного). Рассеянный склероз также относится к аутоиммунным патологиям.
  • Аневризмы. Их возникновение обусловлено истончением и ослаблением участка стенок крупных сосудов (зачастую артерий). В случае, расположения аневризмы в головном мозге, диплопия становится одним из признаков данного заболевания.
  • Черепно-мозговые травмы, зачастую являются причиной повреждения мышц орбиты (глазницы), или повреждения нервов, контролирующих движения глаз, результатом чего и становится двоение видимых изображений.

Непостоянное (временное) проходящее двоение в глазах, как правило вызывается: алкогольным или наркотическим опьянением, сотрясением мозга, приемом некоторых медикаментозных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных), зрительным переутомлением, общей усталостью.

Лечение вторичного типа диплопии, когда двоение в глазах вызвано причинами неврологического и инфекционного характера или офтальмологическими проблемами, предполагает терапию основного заболевания.

Лечение диплопии, как основного заболевания, проводят невропатолог или нейрохирург.

Оптическая коррекция этого состояния проводится посредством призматических очков. Они существенно улучшают чёткость зрения пациента. Оптимальная коррекция при этом, составляет на каждый глаз по шесть призматических диоптрий. В редких случаях возможно ношение очков, имеющих большую призматическую компенсацию.

Функциональное лечение двоения в глазах, заключается в выполнении определенных упражнений по Кащенко, которые способствуют восстановлению бинокулярного зрения и расширению поля зрения.

Для снятия симптома двоения предметов в глазах, возникшего после травмы, может быть выполнена резекция или пластика мышц глаза. При этом, офтальмохирург должен провести операцию лишь спустя полгода после травмы.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Автор статьиМолчанова Анна Александровна

Спровоцировать развитие болезни может неверное расположение глазного яблока в глазнице. Повлиять на это могут различные травмы – ущемление мышц зрительного органа, возникшее в результате перелома стенки глазницы. Неправильное положение глазного яблока – это еще одна причина развития гематомы глазных тканей.

Еще повлиять на патологический процесс может повреждение глазодвигательного нерва. Привести к этому может:

  • местное расширение сонной артерии;
  • опухоли, сосредоточенные внутри черепа;
  • менингит туберкулезного происхождения.

Также повлиять на диплопию могут различные инфекционные процессы, сформированные на фоне следующих патологий:

  • краснуха;
  • паротит;
  • дифтерия;
  • столбняк.

О лазерная операция глаукомы читайте здесь.

Двоение изображения может быть результатом таких патологических состояний:

  • ботулизм;
  • тиреотоксикоз;
  • рассеянный склероз;
  • приступы истерии.

Диплопия может возникнуть на фоне перенесенных операций на органы зрения, используемых при лечении косоглазия, катаракты, глаукомы и отслойки сетчатки.

Чтобы избавиться от патологии, пациент должен вовремя посетить врача. Он на основании диагностического исследования сможет установить диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Использование очков

В основе лечения диплопии положена призматическая коррекция. Суть этой методики в том, что пациент должен носить специальные очки. Они позволяют оптически устранить эффект двоения. К минусам такого метода стоит отнести снижение остроты зрения во время носки очков. Так что при назначении их детям нужно уделять дополнительное внимание сохранению нормального зрения.

Почему ухудшается зрение  читайте в материале.

Призматическая коррекция при лечении доплопии

Призматическая коррекция при лечении диплопии

Хирургический метод

Для коррекции патологии могут применять оперативный путь. Хирургическое лечение назначается только после того, как остальные методы терапии не дали нужного результата. Для этих целей могут применять два метода:

  1. Рецессия глазной мышцы. В процессе операции глазная мышца передвигается назад, а вот пресеченная фасция фиксируется к склере.
  2. Резекция мышцы. Цель этой операции в том, чтобы сократить длину мышцы в целях компенсации работы пораженной.

О пресбиопии читайте тут.

Народные средства

Для лечения патологии могут применять народные средства. Но делать это можно при условии, если причина ее развития кроется в мышцах, а не в структуре самого глазного яблока.

Для облегчения состояния могут применяться такие методы:

  1. Лавандовая настойка. Взять 50 г сухих листиков, 30 г корня валерианы и 1 л белого вина. После смешивания компонентов их нужно настаивать 3 суток. Затем отфильтрованный препарат принимать по 20 мл.
  2. В аптечном пункте приобрести цветочную пыльцу. Принимать по 10 мл 2 раза в сутки. Длительность лечения составит 30 дней.
  3. Взять в равном количестве ягоды калины и шиповника. На 20 г смеси приходится 200 мл воды. Томить на огне 10 минут, охладить и принимать по 100 мл 2 раза в сутки.
  4. Взять 50 г очанки, добавить 2 стакана кипятка. Настаивать 4-5 часов. Отфильтрованный настой принимать по 10 мл 3 раза в сутки.
  5. Взять 30 г листиков черники, добавить 200 мл кипятка. Отфильтровать настой и принимать по 10 мл 3 раза в день.
  6. Взять 20 г цветков календулы, добавить 2 стакана горячей воды. Настаивать 2 часа, отфильтровать и принимать на протяжении дня.
  7. Можно просто добавлять в чай несколько листиков мяты.

Лекарство от ячменя на глазу найдете информацию по этой ссылке.

Появление двоения картинки требует глубокого диагностирования для определения возможных причин нарушения и выбора правильных методов лечения. Современная медицина способна решить практически любую офтальмологическую проблему, при отсутствии необходимости в операции возможно лечение в домашних условиях, но под контролем специалиста.

При правильном подборе методов лечебной терапии восстанавливается нормальное функционирование глаз и полное избавление от диплопии. Важно, чтобы лечение было подобрано, исходя из причины, по которой появилась патология. Запрещается игнорировать проявление диплопии, поскольку симптомы ее проявления могут говорить о наличии проблемы в организме, которая может быть опасной для жизни. Чем раньше выявлена проблема, начато ее лечение, тем больше вероятность на быстрое и полное выздоровление.

Хуже всего если развитие диплопии вызвано наличием злокачественных образований в головном мозге. В этом случае также может возникать паралич и постепенное развитие дисфункции головного мозга. При позднем выявлении проблемы, когда образование имеет неоперабельную форму, бороться с диплопией, как и с опухолью, поздно.

При появлении первых симптомов патологии при астигматизме может применяться специальная оптика. Также одним из методов лечения считается лазерная коррекция. Если причина в катаракте, возможна замена хрусталика искусственным имплантатом. Нужно помнить, что правильно выбрать способ лечения может только офтальмолог, он же определит первопричину нарушения.

У здорового человека бинокулярное зрение. То есть, во время рассматривания какого-то предмета, оба глаза смотрят на него под одинаковым углом, а мозг обрабатывает информацию и выдает ее в одну общую картинку.

_

Строение глаза

Благодаря согласованной работе глазных мышц, оба глаза получают четкие синхронные импульсы от мозга. Эффект ленивого глаза также может спровоцировать двоение в глазах.

Виды диплопии

Двоение только в одном глазу

Для успешного лечения главное выявить истинную причину, приведшую к диплопии. Что делать, если двоится в глазах и чем лечиться будет зависеть от выявленной причины. При обнаружении связи с эндокринными нарушениями, неврологическим, инфекционным заболеванием, пациент направляется к соответствующему врачу. Адекватное лечение практически всегда ведет к исчезновению двоения.

Если диплопия была вызвана заболеваниями глаза — катарактой, искажением рефракции, кератитом, пациент направляется к офтальмологу. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. При косоглазии назначается коррекция профессиональной оптикой. В случае безуспешности консервативных методов назначается оперативное вмешательство и врач меняет длину глазной мышцы. Бывает двоение в глазах возникает при взгляде в даль, что говорит о нарушении аккомодации хрусталика.

Двоение от нарушения мозгового кровообращения лечится ноотропами и средствами понижающими давление. По показаниям доктора назначают призматическую коррекцию.

Побочная проблема призмокоррекции — падение зоркости. Для остановки процесса дополнительно назначают зрительную гимнастику.

Зачастую человек обеспокоен двоением в одном глазу, в правом или левом. Когда двоится в одном глазу, то это указывает на проблему в самом глазу.

Диплопия одного глаза появляется в следующих случаях:

  • смещение хрусталика;
  • содружественное косоглазие одного глазного яблока;
  • травма с повреждением роговицы, радужки;
  • катаракта;
  • появление отека сетчатки;
  • приобретенный астигматизм одного из глаз.

trusted-source

Игнорировать диплопию нельзя, так как затягивание с лечением может привести к необратимым последствиям. Некоторые состояния, вызывающие двоение легко поддаются корректировке. Лечение косоглазия проводится окулистом в паре с неврологом. Лечение будет длительным, результата стоит ждать не ранее чем через полгода.

Если диплопия в правом или левом глазу была вызвана кровоизлиянием в тканях задней части глаза, то эффект лечения будет зависеть от скорости рассасывания крови. По мере освобождения тканей от излишнего скопления жидкости глаз будет принимать привычное положение, и соответственно будут возвращаться его нормальное функционирование.

Астигматизм корректируется очками, линзами, операцией. Проблемы с радужкой решаются хирургическим путем. Отек сетчатки лечат введением лекарственных средств в область глаза. Отек имеют тенденцию к рецидиву.

Если при взгляде на какие-либо предметы возникает раздвоение только в правом или в левом глазу, человек страдает от монокулярного вида диплопии. Это связано с неправильной проекцией картинки на участке сетчатки органов зрения. Патология характеризуется отображением одной картинки сразу в двух частях сетчатки, а не на одной, как это происходит при нормальном зрении. Раздвоение предметов может возникать при следующих патологиях:

  • При катаракте. Развитие заболевания происходит из-за проблем с хрусталиком. Двоение может проявляться, когда хрусталик только начинает мутнеть. Чаще всего двоение ярко выражается при попытке прочесть какой-либо текст. Такое нарушение встречается чаще всего у категории пожилых пациентов. Устраняется такая патология через хирургическое оперирование.
  • При заболеваниях роговицы. Чаще всего нарушение встречается при наличии инфекционного поражения глаз – кератита. Также двоение отмечается при заболеваниях, которые оставляют рубцы, птеригиум и кератоконус. Может возникать после сна и исчезать после кратковременного закрытия глаза. В таком случае может использоваться метод лазерного лечения.
  • При астигматизме – провоцирует явно выраженное двоение предметов, особенно при попытке рассмотреть мелкие буквы и цифры.
  • При вывихах хрусталика. Существует несколько разных причин, по которым хрусталик может слегка смещаться с места постоянного положения. Устранить проблему можно, только вернув хрусталику предыдущее место положения с помощью хирургического вмешательства.

Определение заболевания

Жалобы на двоящееся изображение возникают у больных при разных патологических состояниях, некоторые из них на первый взгляд не связаны с функцией зрения.

Двоение в глазах при шейном остеохондрозе возникают из-за нарушения в сосудах, снабжающих отделы головного мозга. Следствием этого является гипоксия и недостаточное питание мышечных тканей и нервных волокон глаз и зрительного центра. Со временем появляются дистрофические изменения в структурах глаза, ограничивается подвижность глазных яблок, нарушается скоординированная работа органов зрения, что приводит к невозможности фузии.

Зрительное изображение может двоиться в разных плоскостях. Развивается, в большинстве случаев, бинокулярная диплопия в результате приобретенного в солидном возрасте сходящегося содружественного косоглазия. Жалобы на двоящееся изображение при остеохондрозе может свидетельствовать о развитии нарушений аккомодации, атрофии мыщц и/или помутнении хрусталика, начальной стадии глаукомы.

Нарушение иннервации глазных мышц является одним из симптомов инсульта. Ишемические процессы в стволе, мозжечке, вертебрально-базиллярном бассейне головного мозга могут сопровождаться моторной дисфункцией глазных яблок. Двоение в глазах при инсульте более выражено со стороны пострадавшей мышцы.

Двоение в глазах, причины и лечение

Гипертензия может сопровождаться раздвоением зрительного образа. Многие жалуются на такие симптомы как высокое давление и двоится в глазах. Диплопия обычно возникает при резких скачках артериального давления, в таких случаях наблюдается также тошнота и головная боль, нарушение координации движений, слабость, учащение пульса. Эти симптомы требуют обследования, поскольку говорят о сосудистых патологиях и нарушениях кровообращения. Они могут быть предвестниками инсульта.

Нередки жалобы на двоение в глазах при ВСД (вегетососудистой дистонии), при которой нарушается контроль организма над сосудистым тонусом. Сбой в работе вегетативной нервной системы может быть спровоцирован целым букетом заболеваний и желательно установить причину данных симптомов. ВСД – это симптомокомплекс, а не диагноз, и отмахиваться от него не стоит, последствия могут быть тяжелыми.

Диплопия – один из начальных симптомов тяжелого и пока неизлечимого заболевания – рассеянный склероз. Это аутоиммунный процесс разрушения миелиновой оболочки, защищающей нервные волокна, что приводит к частичному либо полному прерыванию передачи нервных импульсов и одновременному поражению нескольких отделов нервной системы.

Астигматизм достаточно распространенная причина диплопии. При этой патологии, как правило (более 98%), поражается роговица, она имеет неправильную форму, иногда – хрусталик глаза. В оптической система органа зрения появляется дефект, в результате которого на сетчатке больного глаза отражаются несколько образов (монокулярная диплопия). Астигматизм может быть врожденным и приобретенным. Его обязательно нужно корректировать.

Вполне вероятно двоение в глазах при диабете. В данном случае поражаются мелкие кровеносные сосуды, в том числе и обеспечивающие кровоснабжение сетчатки, а также страдают глазодвигательные нервы. У большинства диабетиков со стажем развиваются патологии зрения. Причиной двоения в глазах при диабете может быть кровоизлияние в стекловидное тело, катаракта, глаукома.

Закрытая ЧМТ (4/5 случаев ушиба головы) приводит к ухудшению зрения. Причинами этого становятся разрывы сосудов в мозгу, повреждения нервов, отеки мозга, ишемические процессы, микротравмы основания черепа, приводящие к гипоксии, сдавлению зрительного нерва, трансформациям глазного дна. Двоение в глазах является одним из признаков сильного сотрясения головного мозга.

Двоение в глазах может свидетельствовать об образовании аневризмы сонной артерии, новообразовании или гематоме.

Диплопия может носить постоянный характер или проявляться периодически. Например, может возникать двоение в глазах после сна, после физических или зрительных нагрузок. Если это разовая ситуация, то беспокоиться не о чем, а если в какой-то ситуации изображение двоиться постоянно, то нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком развивающейся патологии.

В основном, диплопия после операций носит временный характер. Двоение в глазах после лазерной коррекции зрения (устранения миопии), особенно в запущенных случаях, прогнозируемое состояние. Возникает вследствие послеоперационных расстройств бинокулярной локализации зрительных изображений («боязнь слияния»). Зрение обычно стабилизируется после оперативного лечения примерно в течение месяца, некоторым больным нужен более длительный период.

Раздвоение в глазах причины и лечение

Если после операции катаракты двоится зрительный образ, это может быть признаком смещения интраокулярной линзы. В таких случаях поскорее нужно обратиться к врачу. Время имеет значение для коррекции данного осложнения. При поздних обращениях, например, через три месяца, коррекция усложняется. Вообще, по поводу любых послеоперационных осложнений нужно обращаться к врачу как можно скорее.

Когда после удара в глаз двоится изображение, это может говорить о травматическом повреждении роговицы, мышц или нервов, переломе нижней орбитальной стенки. После травмы глаза обязательно нужно показаться врачу-офтальмологу.

Диплопия может быть временной и возникать как последствие приема некоторых препаратов, воздействующих на головной мозг, например, противосудорожных, барбитуратов, анестетиков. Двоится в глазах после наркоза, поскольку он оказывает влияние на кровообращение и метаболические процессы в головном мозге.

У людей, проводящих много времени перед монитором, возникает переутомление зрения и от компьютера двоится в глазах. Это характерно при синдроме «сухого глаза». Чтобы предотвратить неприятные симптомы, нужно соблюдать правила работы за компьютером.

Временная диплопия может быть вызвана алкогольной, пищевой или лекарственной интоксикацией, наблюдаться при тяжелых инфекционных заболеваниях, при передозировке ботокса (уколов от морщин).

Когда регулярно двоится в глазах в темноте, необходимо пройти обследование. Такое состояние может быть вызвано дефицитом витамина А. Его ведущим симптомом является так называемая «куриная слепота» – плохое зрение в темноте и сопровождается сухостью глаз и их воспалением.

Если двоится в глазах при ходьбе, также необходимо обследоваться. Вначале многие симптомы проявляются во время физических нагрузок и исчезают в состоянии покоя. Ходьба не такая уж большая нагрузка и, если в процессе перемещения возникает двоение в глазах, это серьезный звоночек.

Неврогенные диплопии представляют собой функциональное нарушение зрения и являются, по мнению специалистов, самым труднообъяснимым вариантом патологии. Встречаются при менингоэнцефалитах, эндокринных заболеваниях, истерических расстройствах, астенопии.

Факторы риска возникновения диплопии многочисленны, некоторые из них требуют немедленного лечения, поэтому, если двоение происходит периодически, необходимо посетить врача, потому что результатом бездеятельности может быть запущенное заболевание.

[1], [2], [3], [4], [5]

МиньоныНарушение бинокулярного зрения
  • моторная,
  • сенсорная,
  • комбинированная,
  • постоянная,
  • смешанная,
  • нейропаралитическая,
  • орбитальная,
  • спровоцированная травмами,
  • страбогенная при косоглазии.
Врач осматривает пациентку

Обычно заболевание развивается на фоне острого инфекционного процесса или после травм

Монокулярное двоение, вертикальное или горизонтальное, встречается намного реже. В этом случае пациент не избавляется от удвоенной картинки, даже если прикроет один глаз. Обусловлено это тем, что зрительное изображение проецируется одновременно на две точки сетчатки. Такое явление в свою очередь возникает при помутнении хрусталика или его подвывихе. Иногда причиной такой формы патологии становится врожденное аномальное развитие радужной оболочки: вместо одного она имеет несколько отверстий.

Первичная диагностика основана на опросе пациента, изучении истории болезни, если предположительно диплопия возникла как осложнение инфекционного заболевания, травмы или после хирургического вмешательства. Затем применяются специальные тесты: пациент наблюдает за перемещающимся источником света, а врач контролирует изменения его зрения при этом.

Офтальмолог осматривает пациента

Для диагностики применяются сложные приборы и специальные тесты, позволяющие точно установить, какие именно мышцы и нервы поражены

Раздвоение в глазах причины и лечение

На карту координат наносятся точки изображений, после чего врач может довольно точно установить, какие именно мышцы поражены. Наиболее достоверным и современным методом диагностики в данном случае является коордиметрия. Исследование проводится с использованием специального прибора – офтальмокоординометра. Также применяются такие диагностические методы:

  • Кавер-тест – с его помощью врач определяет положение и подвижность век;
  • оценка остроты зрения, цветовосприятия и рефракции;
  • изучение конъюнктивы глазных яблок.

При диплопии вторичного типа дополнительно проводится обследование у невропатолога или инфекциониста. Это требуется, чтобы определить, на какой стадии находится основное заболевание, ставшее причиной нарушения зрения. На основании всех полученных результатов врач составит оптимальную схему лечения.

Диплопия – это аномалия, которая приводит к нарушению зрительной функции. Суть ее в том, что предмет, который находится перед глазами, удваивается. Это происходит из-за отклонения зрительной оси одного органа зрения.

https://www.youtube.com/watch?v=

Развитие аномального явления возникает из-за того, что изображение рассматриваемого предмета при отклонении глазного яблока попадает не на главную ямку, а на другую область сетчатки.

Что делать, если заболевание наблюдается у ребенка

К головокружению и раздвоению изображения ведут и физиологические причины. Хроническая усталость, недосып, стрессы, длительное эмоциональное напряжение вызывают характерные неприятные ощущения. Специалист порекомендует полноценный отдых, длительный каждодневный сон.

Офтальмологи выделяют ряд физиологических факторов, вызывающих раздвоение, головокружение:

  • голод;
  • перегрев на солнце;
  • резкое изменение положения тела;
  • длительное зрительное напряжение(долгое пребывание за компьютером, телевизором);
  • один из симптомов гриппа, простуды;
  • действие наркотиков, применение других препаратов психотропного назначения;
  • после пребывания в темном помещении, совершив быстрый выход на яркий свет, может возникнуть временное двоение и закружиться голова;
  • перепады атмосферного давления.

К причинам, вызывающим диплопию и головокружение, относят и введение ботокса в надбровья, при котором нарушается проводимость мышечных и нервных тканей. Не стоит надеяться, что само пройдет. Почему кружится голова и расплывается картина мира без специалиста не понять.

Чтобы выяснить почему расплывается и двоится изображение у ребенка следует как можно быстрее пройти полную диагностику организма и выявить причину патологии. Причины разные, как элементарные, так и серьезнейшие.

Наиболее распространенные причины раздвоения у детей:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • изменения в роговице;
  • косоглазие;
  • нервные расстройства;
  • проблемы с глазными мышцами;
  • патологические изменения в хрусталике;
  • опущение век.

Если ребенок начал жаловаться на двоение не надо впадать в панику. Надо уточнить другие детали, есть ли болевые ощущения в глазах при ходьбе, или боль постоянна, темнеет ли в глазах, есть ли головокружение, не занимать выжидательную позицию, а бежать к врачу, чтобы определить тяжесть состояния и возможные последствия.

Почему двоится в глазах, что делать

Первую помощь окажут такие специалисты, как окулист, педиатр, невролог. Педиатр даст направление на анализы и направит к окулисту, или же к неврологу, если выяснится, что расстройство не связано с изменениями в глазах.

Своевременное лечение помогает избежать тяжелых последствий, сохранить здоровье подрастающего поколения.

При нормальном зрении у людей не раздваиваются те предметы, на которых концентрируется взгляд. Одновременно с этим двоится картинка вокруг этого предмета, особенно при взгляде вдаль. В процессе головной мозг подавляет двоение изображения, и большая часть людей не обращает на них внимание.

Единственный, кто хорошо ощущает двоение при взгляде вдаль – ребенок. В таких случаях у них возникают подобные жалобы, а значит, следует провести диагностику для выявления причин, вызывающих такое нарушение.

Получение четкого зрительного образа зависит от слаженной работы нескольких структурных элементов системы зрения:

  • роговицы и хрусталика, выполняющих оптические функции проведения, преломления и фокусировки световых лучей;
  • мышц, обеспечивающих фузионные движения глаза;
  • глазных нервов, передающих информацию зрительному анализатору головного мозга.

Проблема с любым из данных элементов может привести к тому, что возникнет несоответствие расположения пучка световых лучей от объекта на сетчатке одного глаза и другого, нарушится симметрия совмещения полей зрения и не произойдет слияния или фузии образов с сетчаток обоих глаз в одно – возникнет бинокулярная диплопия.

Ее причиной, в основном, является паралич (парез) наружных глазных мышц. Данный вид двоения встречается гораздо чаще, чем монокулярная диплопия, когда отображение зрительного объекта происходит в двух местах сетчатки одного глаза (дисперсия световых лучей). Двоение не исчезает при взгляде на предмет одним поврежденным глазом.

Причиной монокулярной диплопии являются не неврологические, а функциональные повреждения роговицы и хрусталика, воспалительные, дистрофические, травматические (кератит, иридоциклит, кератоконус, катаракта, астигматизм, вывих хрусталика), кровоизлияние в стекловидное тело. Временная монокулярная диплопия может возникнуть при недостаточном увлажнении роговицы.

Головокружение

Бинокулярная диплопия – состояние, когда двоение происходит при двух открытых глазах. Если один (любой) глаз закрывают – изображение перестает двоиться. Причиной двоения является отклонение зрительной оси в одном глазу. Двоение видимого объекта происходит вследствие нарушения моторики одного глаза, из-за чего согласованные движения глазных яблок становятся невозможными.

По механизму развития выделяют моторную, сформировавшуюся на фоне сохраненного в норме бинокулярного зрения в результате полной или частичной потери способности к сокращению внешней глазной мускулатуры, и сенсорную, развившуюся при сохраненной подвижности глаз в результате дисфункции слияния монокулярных картин в единый образ, что часто случается после восстановления симметрии у больного косоглазием. При невозможности отличить моторный генезис двоения зрительного образа от сенсорного выделяют смешанную диплопию.

Причинами моторной диплопии становится полная (паралич) или частичная (парез) неспособность к сокращению мышц, участвующих в движениях глазного яблока, ядерные параличи как следствие травм головы, нейрохирургических вмешательств, заболеваний церебральных сосудов и инфекций, затрагивающих ствол головного мозга (столбняк, дифтерия, краснуха, паротит).

В центральной части поля зрения двоения не происходит, изображение начинает двоится, когда взгляд поднимают, опускают или переводят на кончик носа, что зависит от поражения соответствующей мышцы – прямых: верхней, нижней и внутренней.

Реже всего возникает двоение изображения при поражении блоковидного нерва. Оно всегда частичное, когда больной поднимает глаза или смотрит в сторону здорового глаза.

Основным диффузным поражением нервно-мышечной системы, приводящим к раздвоению изображения, является миастения. Гораздо реже такой симптоматикой проявляется миопатия, прогрессирующий паралич взора надъядерный, рассеянный склероз.

Дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) могут привести к периферическим повреждениям экстраокулярных мышц (тиреогенные миопатии), сопровождающиеся двоением в глазах, также – при аневризме сонной артерии происходит сдавление глазодвигательного нерва.

Такая патология зрения возникает при травматических повреждениях орбиты глаза, если происходит непосредственное повреждение мышечной ткани, всех глазодвигательных нервов либо смещение глазного яблока как результат перелома нижней орбитальной стенки.

Раздвоение увиденного изображения может появиться как последствие хирургического вмешательства по устранению отслойки сетчатки либо укреплению склеры глазного яблока при прогрессирующей близорукости.

Раздвоение в глазах причины и лечение

Внутримозговые новообразования, сахарный диабет, туберкулезный менингит являются факторами риска появления диплопии.

Врожденные дефекты фузии (слияния) изображения также могут стать ее причиной.

_

Строение глаза

Виды диплопии

  1.  Монокулярная: двоение наблюдается, если открыт больной глаз, а здоровый прикрыт.
  2. Бинокулярная: при закрывании одного из глаз диплопия пропадает. Здесь диплопия возникает, когда больной смотрит двумя глазами. При чем, картинка двоится в одном направлении: вертикальном или горизонтальном.
  3. Физиологическая. При данной форме диплопии двоится только изображение, находящееся вне сфокусированного предмета. Все предметы, которые находятся вблизи или вдали того объекта, на который направлен взгляд, начинают принимать двойное изображение. Обычно мозг подавляет такое свойство зрения, однако у детей оно проявляется очень ярко.

Из всех видов, наиболее чаще встречается второй вид заболевания. Монокулярная диплопия встречается редко и связано, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы.

Согласно инструкции сульфацил натрия препарат назначают при бактериальных инфекциях.

_

Двоение может возникать на фоне паралитического косоглазия

Бинокулярная диплопия появляется из-за ослабления мышц, связанных с глазным яблоком. Если поражены косые мышцы, то это грозит вертикальным двоением, при поражении прямых мышц происходит горизонтальное двоение картинки.

Итак, специалисты выделяют такие главные причины двоения в глазах:

  • патология зрительной системы: вывих хрусталика, разрыв или деформация роговицы;
  • патология мышц, которые связаны с глазным яблоком.

Побочные действия офтан катахром описаны здесь.

Болезни у детей, из-за которых появляется диплопия:

  • спазмы или паралич глазных мышц;
  • нервное истощение;
  • нарушение работы головного мозга;
  • патологии роговицы;
  • косоглазие;
  • врожденные дефекты зрительных органов.

Как только малыш заявил о своем нечетком изображении в глазках, следует немедленно пройти квалифицированную диагностику. Она заключается в посещении таких специалистов:

  • офтальмолога;
  • невролога;
  • педиатра;
  • хирурга.

Доктора назначат сдачу анализов, УЗИ. В результате исследований выяснятся причины диплопии и будет назначен курс лечения. А вот глазные капли бестоксол эффективны в лечении болезней сетчатки глаза.

При повреждении мышц, которые контролируют движение глаз, могут назначить операцию. На время лечения могут назначить призматические линзы, которые устранят дискомфорт.

Двоение и головокружение

Головокружение и двоение в глазах может возникать из-за проблем с нормальным функционированием основного отдела головного мозга.

Именно эта часть обеспечивает нормальную работу органов зрения. Первым делом возникает двоение в глазах. При повышении внутричерепного давления черепная коробка накапливает жидкость, которая давит на центры, отвечающие за зрение, оказывая паралитическое действие. В результате такого влияния возникает временная или постоянная патология.

Причины двоения изображений в одном глазу

Алкоголь пагубно влияет на все органы организма, и в том числе на зрительную систему. Даже небольшие дозы, особенно при частом употреблении приводят к плачевным результатом.

Связь между пагубной привычкой и зрительным восприятием самая прямая. После принятия спиртного, алкоголь начинает двигаться по сосудам, вызывая их сужение. Этот процесс затрагивает и сосуды глазодвигательных мышц, зрительных нервов, кровоснабжение глаз ухудшается.

diplopiya

Поставка кислорода к зрительной системе замедляется, это приводит к ощущению, что вокруг потемнело. Человек начинает приглядываться, ему хочется включить дополнительное освещение.

Сужение кровеносных сосудов ведет к повышению в них кровяного давления. Мелкие сосудики лопаются, происходят микроскопические кровоизлияния. Это приводит к покраснению глаз, зуду, жжению. Нередко после алкоголя появляется двойственность видимой картинки.

Токсическое воздействие спиртного ведет к торможению в глазодвигательной части мозга, что и ведет к тем или иным расстройствам, глазные мышцы начинают работать несогласованно. Здесь очевидно, что для восстановления нормального видения мира, необходимо перестать употреблять алкоголь. Иногда этого достаточно, если выяснится, что процессы в зрительной системе еще обратимы. Когда двоение сохраняется длительное время, только специалист поможет в решении данной проблемы.

После удара, особенно с сотрясением мозга очень часто возникают проблемы со зрительной системой, в частности наблюдается двоение в глазах. Восстановление нормального функционирования глаз в этом случае напрямую зависит от проведенного лечения ушиба мозговых оболочек.

При получении удара непосредственно в глаз, когда произошла травма глаза или прилегающих тканей, также может наблюдаться раздвоенное изображение.

Травма глаза может быть очень серьезной, хотя человеку кажется, что ничего страшного и скоро пройдет. Это неверный подход к ситуации, и необходимо поспешить к офтальмологу, который верно оценит ситуацию и назначит адекватное лечение.

Одной из наиболее безобидных причин развития временной диплопии может быть алкогольное опьянение. При этом существует медицинское название такого явления — алкогольная диплопия или интоксикация (возникает независимо от степени опьянения). При интоксикации причина патологии кроется не в зрительных органах, а в функционировании головного мозга.

В редких случаях диплопия проявляется у людей, которым заменяли природный хрусталик искусственным. После операции раздвоение картинки может провоцироваться проблемой с преломлением лучей в здоровом и пересаженном хрусталике. Как правило, такой дефект не проходит сам и становится постоянной патологией, которая с течением времени может лишь усиливаться. Замена второго хрусталика на искусственный имплантат может использоваться, как один из методов устранения патологии.

Двоение только в одном глазу

При каком заболевании двоится в глазах? В зависимости от локализации патологического процесса двоение картинки идет по горизонтали, либо по вертикали, иногда возникает диагональное раздвоение. Все зависит от того, какие глазные мышцы поражены. При поражении косых мышц — картинка двоится вертикально, при прямых — горизонтально.

Для эффективного лечения необходимо выявить причину, вызвавшую диплопию, а затем уже подобрать варианты исправления ситуации. При устранении причины, как правило, исчезает и двоение изображения. Если, причины не очень серьезные и глубокие, то удается сохранить зрение, избежав различных побочных эффектов.

Чтобы выяснить почему возникло заболевание, что привело к нему специалист проводит всестороннюю диагностику. Если выявляется, что патология не в самих глазах, то назначаются другие исследования организма, так как к диплопии приводят и различные инфекционные болезни, и интоксикация, и диабет, и воспалительные процессы в мозговых оболочках, опухоли, травмы, банальная усталость, перегрев, нервное напряжение.

Лечение идет по линии основного заболевания. При частичной диплопии эффективны  упражнения для глаз, ношение специальных очков.

Диагностика

Диплопия при параличе отдельных мышц глазаhttps://www.youtube.com/watch?v=byxsPhBbLFM

Следует также учесть, что в большинстве случаев патология возникает по причинам, не имеющим офтальмологического характера, а возникает из-за проблем с разными органами и системами. В таких случаях может возникать необходимость в консультации других врачей, таких как:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • инфекционист;
  • онколог;
  • эндокринолог;
  • травматолог.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector