Гайморит не проходит после антибиотиков

Ангина

Причины и симптомы запущенного гайморита

Гайморит – воспаление гайморовых пазух, которое чаще всего является следствием обычной простуды. Это мучительно заболевание, которое не дает нормально жить, дышать и быстро перетекает в хроническую форму.

При малейшем переохлаждении или снижении иммунитета возникают рецидивы, приводящие к затрудненному дыханию, сильным головным болям. Лечить запущенный гайморит приходится трудно и долго, поэтому важно распознать симптомы начинающегося заболевания на ранних стадиях и лечить на этапе острой формы.

Особенности развития и признаки заболевания

Причиной запущенного гайморита является, конечно, гайморит в острой и хронической форме, который не лечили должным образом. Гайморовы пазухи располагаются по обеим сторонам от крыльев носа. Когда они воспаляются (одна или обе сразу) возникает боль в этой области лица, которая может отдавать в лоб (лобные пазухи).

При запущенной форме симптомы в разы сильнее и болезненнее. Головные боли уже не снимаются обезболивающими препаратами, дышать носом невозможно, отекает не только сам нос, но и щеки, веки, а выделения из носа становятся зеленовато-желтыми, гнойными, может повышаться температура. В некоторых случаях кожа козле носа синеет. Лечить такой запущенный гайморит часто приходится в условиях больницы и не одну неделю.

Боли при гайморите локализуются в области лица, лба, носа — о ни могут усиливаться при наклонах головы, когда давление в пазухах увеличивается.

Причины возникновения гайморита могут быть различными:

  • Вирусы. Вирусная инфекция – это обычная простуда, которая может осложняться гайморитом. Однако вирусный гайморит исключает наличие гноя. Он сопровождается только отеком и болями.
  • Бактерии. Если появились гнойные выделения из носа, можно говорить о бактериальной природе заболевания, либо к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Возбудителями заболевания могут быть различные бактерии. В этом случае необходимо лечение антибиотиками.
  • Грибки. Если организм уже ослаблен после частого приема антибиотиков, различные грибки могут вызывать воспаление гайморовых пазух.
  • Травмы. При повреждении носовой перегородки или лицевых костей в гайморовых пазухах может накапливаться кровь. При попадании инфекции развивается гайморит.
  • Аллергия. Сильная аллергическая реакция также может вызывать воспаление гайморовых пазух. Однако в этом случае гнойных выделений быть не должно. Аллергический гайморит сопровождается сильным отеком и головными болями.
  • Бывает также смешанный гайморит, вызванный сочетанием сразу нескольких причин.

Запущенный гайморит сопровождается постоянным воспалением, которое то усиливается, то стихает по мере ослабления организма. Это очень опасно, поскольку инфекция может распространяться дальше, за пределы гайморовых пазух. Со временем в носу могут появляться и разрастаться полипы, которые будут закрывать носовые ходы и затруднять дыхание.

Медикаментозное и народное лечение запущенного гайморита

Первое, что следует сделать при запущенной форме гайморита – это перестать его запускать и отправиться к врачу. Обследовать и назначать препараты пациенту с гайморитом должен лор-врач. Вероятнее всего, лечение будет длительным и тяжелым, поскольку лечить придется не только причину заболевания, но и осложнения.

Врач опросит пациента на предмет жалоб, узнает, когда впервые появились симптомы, когда они усиливаются и как проявляются. Чтобы уточнить распространение и локализацию воспаления, врач может назначить рентген, КТ или МРТ. Когда границы воспаления будут установлены, назначается лечение.

Некоторые формы гайморита не лечатся консервативными методами. Врач сразу же посоветует операцию или прокол пазух. Но если болезнь не настолько запущена, ее начинают лечить медикаментозно. Препараты, назначаемые при гайморите, направлены на снятие воспаление, уничтожение инфекции, уменьшение отека и давления я области пазух.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Однако такое лечение при запущенном гайморите не даст моментального эффекта.

  • При гнойном гайморите врач назначит антибиотики. Их нужно пропить курсом, не прерывая его без рекомендации врача. Через несколько дней состояние пациента, как правило, улучшается, и он бросает пить препараты. В этом случае бактериальная инфекция остается неуничтоженной до конца. Через некоторое время бактерии начинают размножаться снова, уже имея иммунитет к антибиотику. Приходится лечить гайморит снова и подбирать новый препарат.
  • Длительность курса зависит от самой инфекции и типа антибиотика. При запущенном гайморите лечение может длиться неделями или даже месяцами. Помимо антибиотиков врач может назначить противовоспалительные и противоотечные препараты, которые будут снимать воспаление и болевой синдром, уменьшать отек слизистой.
  • Возможно и местное лечение. В нос капают специальные капли от гайморита (например, Изофра). Существуют и муколитические капли и спреи, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах и облегчают их удаление. Прогревать гнойный гайморит нельзя. Если есть необходимость в прогревании, врач назначит эти процедуры. Нос также промывают специальными растворами.
  • Анальгетики для снятия боли назначаются по показаниям, поскольку их длительный прием может сопровождаться различными побочными эффектами. К таким препаратам относятся Аспирин, Ибупрофен.

Больше информации о гайморите можно узнать из видео.

Лечить гайморит народными средствами не только неэффективно, но и опасно. Однако в качестве поддерживающей терапии даже после прокола некоторые средства могут быть достаточно полезными:

  • Довольно простой и безопасный способ как лечения, так и профилактики гайморита – это промывание носа раствором морской соли. Но важно не переборщить с количеством соли, иначе можно получить ожог слизистой.
  • Часто рекомендуют масло туи как средство от гайморита. Его закапывают в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю после промывания.
  • При рекомендации врача можно использовать такое средство: натуральный мед, сода и подсолнечное масло.

Прокол при запущенном гайморите — когда он необходим

Прокол гайморовой пазухи уже давно считается самым эффективным способом лечения запущенного гайморита. Это болезненная и неприятная процедура, однако она позволяет полностью очистить пазухи.

Эту процедуру не назначают по желанию или нежеланию пациента. Должны быть определенные показания. Лечение, как правило, начинают с медикаментов. Если они не дают результата, состояние пациента ухудшается, появляется риск осложнений, назначают пункцию пазух. Есть и противопоказания. Например, гипоплазия гайморовой пазухи.

  • Сама процедура длится недолго, не требует госпитализации и особой подготовки.
  • Нос промывают, обрабатывают, обезболивают и иглой через ноздрю делают пункцию.
  • После того, как содержимое пазухи удалено, ее обрабатывают антисептическими препаратами, чтобы не допустить воспаления и попадания инфекции.
  • Правильно проведенная пункция не приводит к осложнениям, но в редких случаях возможно повреждение сосудов носа, в результате чего возникает кровотечение.

Часто больные отказываются от прокола пазухи, думая, что это приводит к рецидивам заболевания и что прокалывать придется постоянно. Однако эти опасения безосновательны. Рецидивы бывают при любом лечении хронического гайморита и это происходит вне зависимости от прокола.

Е сли врач рекомендует пункцию, значит это наиболее эффективный путь лечения.

После процедуры начинается период восстановления, когда нужно соблюдать определенный режим, хорошо питаться, отдыхать, принимать витамины и прочие прописанные препараты.

Путей устранения этого неприятного недуга выявлено немало. Основной из них, конечно, фармакотерапия. Важно: назначение лекарственных препаратов может осуществлять только специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Большинство инфекций можно вылечить путем приема антибактериальных препаратов. По этой причине при лечении гайморита зачастую назначаются антибиотики. Метод получения того или иного медикамента влияет на его воздействие на микроорганизмы. От него же зависит и спектр противомикробного действия препарата.

В отличие от антисептиков, активность антибиотиков сохраняется вне зависимости от способа их приема. Врач может рекомендовать наружное применение, в виде инъекций, ректальных или вагинальных свеч, а также перорально.

Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.

Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают постельный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.

Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов.

https://www.youtube.com/watch?v=ZJxSy7T8amA

Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.

Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.

Что такое гайморит?

Основные требования к терапии заболевания

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

  • Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
  • При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
  • При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

Поскольку при гайморите антибиотик подбирается эмпирически, есть риск назначить лекарство, к которому возбудитель устойчив. Это и будет основной причиной сохранения всех неприятных симптомов даже на фоне антибактериальной терапии.

Такая ситуация обычно легко распознается врачом, потому что к концу третьих суток у пациента не отмечается улучшения – ни клинического, ни лабораторного. Коррекция терапии позволяет быстро решить эту проблему.

Поскольку при гайморите антибиотик подбирается эмпирически, есть риск назначить лекарство, к которому возбудитель устойчив. Это и будет основной причиной сохранения всех неприятных симптомов даже на фоне антибактериальной терапии.

Слабая чувствительность к антибиотику

Несколько иначе обстоит дело, если возбудитель слабо чувствителен к лекарству. В этом случае пациент будет отмечать уменьшение неприятных симптомов и улучшение самочувствия.

Однако заложенность носа, тяжесть, боли могут беспокоить его, даже если прошло несколько недель или месяцев. Недолеченный гайморит, как правило, переходит в хроническую форму.

Лечение гайморита

Единственным вариантом в этой ситуации является выполнение бакпосева и лечение воспаления в синусе с учетом чувствительности микроба.

Реже встречаются ситуации, когда гайморит не проходит после антибиотика из-за анатомических особенностей. Если отсутствует нормальный отток патологической жидкости из полости носа и синусов, воспаление в нем будет поддерживаться и при адекватной терапии. Даже если пройдут недели, явного клинического улучшения не будет.

Что можно сделать в такой ситуации, когда не проходит гайморит? В этом случае целесообразно решать вопрос хирургическим методом.

Однако заложенность носа, тяжесть, боли могут беспокоить его, даже если прошло несколько недель или месяцев. Недолеченный гайморит, как правило, переходит в хроническую форму.

Что можно сделать в такой ситуации, когда не проходит гайморит? В этом случае целесообразно решать вопрос хирургическим методом.

Вирусный гайморит

Гайморит проходит быстро после антибиотиков, если он вызван бактериями. Но иногда возбудителями являются вирусы. Это случается не так часто. И если начать антибактериальную терапию с первых дней болезни, эффекта не будет. Что делать, если не помогает обычное лечение?

Симптомы

Если возбудитель синусита вызывает сомнения, необходимо выполнить общий анализ крови. По изменению лейкоцитарной формулы причину болезни можно будет предположить более точно.

Иногда причина плохого самочувствия после лечения заключается в аллергической реакции.

Лечение гайморита антибиотиками: этапы, последствия

Возможные осложнения заболевания

Гайморит при отсутствии лечения может приводить к серьезным и опасным осложнениям. В опасной близости от гайморовых пазух находятся глаза, среднее ухо, мозг.

Инфекция может распространяться и на эти органы в зависимости от того, с какой стороны пазухи локализуется очаг воспаления.

Возможные осложнения запущенного гайморита:

  • Абсцесс глазницы. Гной, скопившийся в гайморовых пазухах, может вызывать воспаление глаз. При этом возникает покраснение глаз и век, отечность, резь и жжение в глаза, ощущение песка, боль и малоподвижность глазных яблок. Подобное осложнение необходимо лечить, иначе потеря зрения станет необратимой.
  • Менингит. Самое опасное осложнение, которое может привести к смерти пациента. Эта болезнь очень быстро прогрессирует и может перейти в крайне тяжелую форму в течение суток. Она проявляется резкими перепадами температуры, головными болями, приводящими к рвоте, бредом и галлюцинациями. Это заболевание необходимо лечить в условиях больницы и постоянного медицинского наблюдения.
  • Отит. Наиболее частое последствие гайморита. Через канал, соединяющий носоглотку с ухом, легко проникает инфекция. При этом возникает стреляющее ощущение в ухе, боли, заложенность, может повышаться температура. Отит лечится при помощи антибиотиков, а также местными препаратами, ушными каплями и обезболивающими средствами.
  • Сепсис. Если инфекция попадает в кровь, возникает сепсис, сопровождающийся лихорадкой, учащенным сердцебиением, пониженным АД, а также кровоизлияниями на глазных яблоках и ротовой полости. Это осложнение также опасно тем, что есть опасность летального исхода.
  • Воспаление легких. Воспаление легких чаще возникает при бактериальной инфекции. Если вовремя не начать лечить его антибиотиками, эта опасная болезнь также может привести к самым печальным последствиям. Вне зависимости от того, как появилась пневмония, лечение проводится с помощью антибиотиков в комплексе с другими препаратами (противовирусными или противогрибковыми).

Такое заболевание, как гайморит, нужно лечить незамедлительно при первых же симптомах. Острую форму вылечить гораздо проще, чем хроническую. Не стоит пренебрегать этим заболеванием, оно может быть достаточно опасным при тяжелом течении.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Очень часто при таком заболевании как гайморит, неизбежным становится проведение процедуры пункции гайморовых пазух. Такая необходимость вызвана тем, что воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани, что влечет за собой серьезные последствия. Однако часто гайморит после прокола полностью не проходит, поэтому правильным действием специалиста будет применение нескольких методов лечения.

При наличии гноя в гайморовых пазухах пункция необходима

Пункция гайморовых пазух представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на облегчение состояния больного, в случае, когда остальные методы оказались недейственными. Если просмотреть видео прокола гайморита, то можно понять, что процедура достаточно неприятная и небезопасная, ведь часто возникают опасные осложнения.

Вначале заболевания, когда гайморит носит катаральный характер, то есть без гнойных выделений, воспалительный процесс вызывает лишь отек носоглотки и затрудняет процесс дыхания. Его можно вылечить медикаментозным методом и в таких ситуациях прокол не потребуется.

Также важно знать, что даже гнойный гайморит может протекать в легкой форме. Но, учитывая то обстоятельство, что без медицинской помощи удалить гнойное содержимое сложно, целесообразно воспользоваться такими методами как «кукушка» или синус-катетер ЯМИК. С помощью данного метода и специального устройства можно эффективно вытянуть весь гной под воздействием отрицательного давления, которое создается в носовой полости.

При тяжелой форме заболевания данные методы противопоказаны к применению, так как сильное давление в носу может способствовать ухудшению больного. Лишь в таком случае пункция носа становится единственным способом, позволяющим избавить человека от симптомов гайморита.

Игла Куликовского для прокола гайморовых пазух

Пожалуй, единственным недостатком пункции являются последствия прокола гайморита, которых и врачи, и больные всячески пытаются избежать. К сожалению, как показывает медицинская практика, достичь этого удается далеко не всегда, так как пункция носа сама по себе достаточно опасная операция. Чтобы избежать возможных последствий после манипуляций хирурга, важно уметь правильно выбрать врача. Также запрещено делать операцию в таких случаях:

  • тяжелые заболевания общего характера;
  • ранний детский возраст;
  • патологии в формировании придаточных пазух;
  • острые инфекционные болезни.

Самым эффективным методом лечения гайморита является прокол гайморовых пазух

Несмотря на болезненность, неприятность и опасность проведения пункции, все же, эта операция при соблюдении всех правил и рекомендаций со стороны врача и больного, дает самые высокие результаты. Удаление гнойного содержимого придаточных пазух при этом методе лечения дает возможность сократить продолжительность и дозировку приема антибиотиков.

Обычно операция проходит успешно, а отверстие в костной стенке самостоятельно затягивается не дольше, чем за месяц, не вызывая каких-либо осложнений. После проведенной операции специалисты назначают своим пациентам антибиотики, противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Таким образом, лишь при правильном подходе и положительном опыте ЛОРа не понадобятся дополнительные методы лечения гайморита после прокола.

Осложнения во время пункции при гайморите возникают крайне редко, но, все же, к их числу стоит отнести:

  1. Носовые кровотечения. Такой процесс возникает в результате повреждения кровеносных сосудов во время прокола придаточных пазух. Как правило, кровотечения не обильные и остановить их достаточно просто.
  2. Прокол стенки глазницы или тканей щеки. Такое осложнение операции возникает из-за физиологических особенностей строения костей лицевого черепа пациента. Такое последствие пункции носа обычно не влечет за собой ухудшения здоровья пациента, поскольку больному в качестве профилактики гайморита после прокола, даются антибиотики. Именно антибактериальные препараты препятствуют распространению инфекции по организму человека.
  3. Воздушная эмболия. Это осложнение возникает в результате попадания воздуха в близлежащие ткани с носовой полости. Однако кроме воздуха в ткань может попасть и гной, что часто представляет собой опасность для здоровья пациента. Такое осложнение тоже встречается крайне редко, поскольку больной проходит курс антибиотикотерапии. По словам самих специалистов, воздушная эмболия считается опасной только для людей с ослабленным иммунитетом.

Опасность для здоровья и даже жизни человека серьезно возрастает, если при пункции воздух или гной попадают в кровеносные сосуды, в том числе и сосуды глазницы. Опасность заключается в том, что могут развиваться такие осложнения:

  • абсцессы и флегмоны глазницы;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • слепота;
  • смерть больного.

В целях исключения осложнений во время операции больной должен пройти рентгенографию околоносовых пазух. По полученным результатам врач сможет увидеть индивидуальные особенности строения гайморовых пазух и близлежащих тканей.

В последнее время начали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при гельминтозах, после лечения онкологических и хронических заболеваний, которые снижают иммунный ответ организма. Лечение гайморита антибиотиками должно проводиться только по показаниям врача.

Чаще всего самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и замедлению процесса выздоровления. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у врача, пройти комплексное обследование и установить точный диагноз и причину развития заболевания, а уже потом переходить к подбору лечения.

Симптомы гайморита

температура – может быть довольно высокой при остром гайморите (выше 38 0 С), при наличии хронической формы обычно температура нормальная или субфебрильная;

сильные боли в районе щек, скул, верхнечелюстных пазух, лба, при этом боль локализируется только в одной половине лица, но может и иметь обширный характер при двухстороннем процессе, при остром процессе боль может быть остро выраженной, при хроническом – менее интенсивной, в некоторых случаях просто присутствует боль в области глазниц;

головная боль становится более выраженной при наклоне тела вперед;

Гайморит не проходит после антибиотиков

чувство распирания, сдавления и напряжения в пазухах носа;

выделения из носа могут быть гнойными, обильными, желто-зелеными или прозрачными, в редких случаях патология протекает без выделений из носа, это говорит о том, что пазухи переполнены густым гноем;

заложенность носа – периодическая или постоянная, чувство обоняния снижено;

общая слабость, повышенная утомляемость. Наличие головных болей и постоянная заложенность носа провоцируют нарушение сна, развитие чувства вялости, апатии, снижение аппетита, возникают депрессии.

Аллергия

Применение антибиотиков нередко запускает аллергическую реакцию. На фоне лечения у пациента может развиваться отек слизистой носа и синусов. Клинически это будет проявляться насморком и чувством тяжести при наклонах головы, то есть симптомы будут сходны с таковыми при гайморите.

Аллергическое происхождение проявлений можно заподозрить, если они не исчезают в течение длительного времени, а лихорадка и воспалительные изменения в крови отсутствуют.

Проблема лечения гайморита

Антиаллергическое лечение обычно быстро приводит к выздоровлению.

Существует много причин затяжного гайморита. Но разобраться в них может только специалист. Если в течение недели-двух симптомы не исчезают, без его помощи не обойтись.

Гайморит после антибиотиков не проходит

У меня следующая ситуация. Лет 10 назад мне поставили лиагноз «гайморит», он вообще не беспокоил. 2 месяца назад начали болеть верхние зубы справа, несколько дней я пила анальгетики (внешних повреждений у зубов нет никаких), боль стала совсем не выносимой, пошла к стоматологу, он сказал, что зубы здоровы и посоветовал обратиться к ЛОРу.

В этот же день поднялась температура, на след день я обратилась к ЛОРу, она сказала, что обострился левосторонний гайморит, кроме как делать пункцию- ничего не поможет. Сделали пункцию 2 дня подряд, затем сделали снимок, за сутки пазуха снова полностью заполнилась гноем. В этот период пила Цепролет и Циннабсин какие- то капли, то ли Ринофлуимуцин, то ли Ксимелин.

назначили Назонекс. Прошло 2 недели, я почувствовала дискомфорт в носу справа. Пошла к врачу. Врач сказала, что обострился правосторонний гайморит. Сделали кукушку (как потом сказал другой врач, этого ни в коем случае делать было нельзя- как же так. ), назначили Аугментин, пила 10 дней . Также все это время пью Синупрет.

гайморит теперь не только в правой, еще и в левой пазухе. После Синупрета сразу же назначили Супракс , вчера закончился 10й день. Улучшений я не чувствую. Нос вроде бы дышит как-то, но слева ощущение, что что- то застряло. У меня такое чувство, что это бесконечный процесс, я не вылечилась вообще. Три курса антибиотиков непонятно что дали. Я не вижу конца, завтра пойду к врачу, она снова либо даст другие антибиотики, либо сделает пункцию.

Что мне делать 🙁 МОжет быть уколы будут эффективнее? И что насчет кукушки. можно ли ее делать? После кукушки стало легче в момент, но на след день все равно был гной.

Гайморит вполне успешно лечится антибиотиками. Но иногда пациенты жалуются, что даже после терапии они не чувствуют облегчения. Почему это происходит?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной околоносовой пазухи. Очень часто это осложнение ринита или аденоидита. Возбудителем гайморита обычно выступают бактерии, хотя иногда его могут вызывать и вирусы.

Гайморит на фоне аллергии

Основные симптомы болезни – это:

  • Тяжесть и неприятные ощущения в области носа.
  • Боль, распирание в этой зоне при наклоне головы.
  • Насморк.
  • Лихорадка.

С чем может быть связана ситуация, когда гайморит не проходит после антибиотика? Чаще всего это случается из-за неправильно подобранного лекарства.

Многие больные очень боятся прокола и требуют лечить их только традиционным путем. Доктор чаще всего прислушивается к пожеланиям пациентов, однако в некоторых случаях оперативного вмешательства избежать не удается. Речь идет именно об острой гнойной форме заболевания, поскольку катаральная форма поддается лечению медикаментами и промываниями.

Врач-отоларинголог принимает решение о проведении пункции придаточной камеры, исходя из симптомов и степени тяжести состояния пациента. Главная цель операции – срочно эвакуировать гнойный экссудат из синуса в случаях, которые могут грозить развитием тяжелых осложнений, которые могут угрожать здоровью и жизни человека. Показаниями для проведения оперативного вмешательства являются:

  • отсутствие положительной динамики при медикаментозной терапии в течение 5 дней;
  • ярко выраженный болевой синдром, при нем боль концентрируется в области пораженной пазухи, глаза или разливается по всей голове;
  • высокая температура, от 38 градусов и выше, не спадающая при приеме жаропонижающих средств;
  • сильный отек соединительного канала, который привел к полному прекращению дренажа воздухоносного кармана и нарастанию давления на его стенки;
  • гнойный синусит в запущенной форме, при котором есть признаки распространения инфицированного секрета в ткани соседних органов;
  • наличие разросшихся кист и полипов, закупоривающих соустье;
  • противопоказание у пациента к пероральному приему сильнодействующих лекарств в случае проблем с желудком, кишечником или другими внутренними органами;
  • при сложностях с постановкой диагноза или определением возбудителя болезни.

Наличие гноя, который длительное время не выводится из синуса, негативно влияет на ткани, выстилающие придаточную камеру изнутри. В них происходят процессы необратимого характера, которые впоследствии приводят к рецидивам гайморита при малейших внешних воздействиях.

Рентген носа при гайморите

Коротко следует остановиться на том, как проходит оперативное вмешательство. Все манипуляции проводятся в стационаре больницы отоларингологом. Никакой особенной подготовки к ней не проводится, иногда врач просит пациента плотно не кушать перед посещением медучреждения. Во время всей процедуры человек находится в сознании и может видеть все действия доктора.

Механизм операции прост и отработан годами практики. Опытный доктор проводит в месяц десятки таких процедур. Все происходит так:

  • Сначала проводится анемизация для снятия отечности тканей носовой полости. Для этого могут применяться обычные деконгестанты или турунда, смоченная в растворе адреналина, которая вводится в нос на длинном шпателе.
  • Следующий шаг – обезболивание. Для этого применяют распространенные анестетики – новокаин и лидокаин, они могут вводиться уколом (фильтрационная анестезия) или в виде турунды (поверхностная анестезия). Изредка, в сложных случаях, может назначаться общий наркоз.
  • Толстой длинной иглой, введенной через ноздрю, ЛОР прокалывает тонкую костную стенку синуса. Затем присоединяется шприц, через него впрыскивается антисептический раствор, с помощью которого гной вымывается из пазухи. Следующий шаг – вливание антибиотиков и других необходимых лекарств.
  • Проколов делается несколько, чаще всего, бывает достаточно 2-3 процедур. Иногда, если пациент находится в стационаре, во избежание дополнительного травмирования тканей, ему вставляют в пробитое отверстие тонкий катетер, через который промывают синус и вводят туда медикаменты.

Чаще всего, через пару часов после вмешательства пациент отправляется домой, хотя иногда его могут оставить на стационаре под наблюдением на несколько дней.

Результатом проведения пункции становится значительное улучшение состояния больного: носовое дыхание восстанавливается, болевой синдром заметно ослабевает, экссудат больше не давит на стенки гайморовой пазухи, температура снижается, признаки интоксикации уменьшаются

Процедура прокола отнюдь не ставит точку в лечении недуга, она лишь помогает снять самые острые его проявления и отвести угрозу тяжелых осложнений.

Борьбу с инфекцией, содержащейся в организме, необходимо продолжать при помощи других средств. Чтобы удостовериться в том, что придаточный карман очищен от гнойных масс, делается повторный рентгеновский снимок.

После прокола гайморовых пазух лечение состоит в полном уничтожении возбудителя, восстановлении нормального функционирования всех слизистых оболочек, улучшении общего состояния и снятии симптомов болезни. Применяются различные лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры:

  • Антибиотики после прокола назначаются всегда для полного подавления патогенов, ставших причиной заболевания. Иногда используются инъекции, но чаще – таблетированные препараты, которые удобно принимать в домашних условиях.
  • Для обеззараживания носовых ходов и места пробития синуса прописывается промывание назальной полости с применением растворов аптечных антисептиков (Мирамистина, Хлоргексидина или Фурацилина) в течение нескольких недель после оперативного вмешательства. Также хорошо помогают капли в нос с антибактериальным действием (Полидекса, Изофра).
  • После проведения прокола температура может держаться субфебрильная, иногда в вечернее и ночное время она может немного возрастать. Это связано с тем, что в камерах еще есть остатки гноя, поддерживающего интоксикацию организма. Под действием антибиотиков через несколько дней эти симптомы исчезнут, а сначала при гипертермии можно принять традиционные жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Если гипертермия усилится, возможно применение инъекционных антибиотиков (Цефтриаксон).
  • Остаточная заложенность купируется при помощи сосудосуживающих спреев и капель (Галазолин, Нафтизин, Лазолван рино, Назол). Иногда врачи рекомендуют кортикостероиды, которые также имеют и антигистаминные свойства (Авамис).
  • Улучшить отток секрета, смягчить слизистую и не допустить ее пересыхания можно, применяя солевые растворы для ирригации и капли на масляной основе, например, знаменитый Пиносол.

Длительность послеоперационной терапии зависит от степени запущенности недуга, его конкретного возбудителя, уровня сопротивляемости организма. Полное восстановление всех функций верхней части дыхательной системы происходит через несколько недель, но иногда может затянуться и на более долгий срок.

В любом случае, досрочно прерывать прописанную врачом терапию нельзя, поскольку не полностью вылеченный острый гайморит обычно становится причиной развития его вялотекущей формы, излечить которую гораздо труднее, а иногда и вовсе невозможно.

Кроме аптечных препаратов, улучшить положительную динамику в преодолении болезни помогают и средства народной медицины, они в более щадящем режиме помогают преодолеть последствия воспалительного процесса и убрать симптомы. Фитотерапия при гнойной форме может выполнять лишь вспомогательную функцию, на этапе же восстановления после прокола она может выйти на первый план.

На практике доказали свою эффективность такие способы:

  • Полоскание отварами трав полезно для снятия отечности и воспаления, очищения места прокола и всей назальной полости. Оставшийся секрет качественно вымывается из всех уголков и выводится из носа. Главное – делать это аккуратно, не создавая сильного напора, чтобы не вызвать болезненных ощущений и не распространить оставшуюся инфекцию на другие органы дыхательных путей. Подходят для ирригаций отвары тысячелистника, зверобоя, шалфея, коры дуба, ромашки. Для приготовления отвара нужно лишь залить литром кипятка 2 столовые ложки сухой измельченной травы, настоять полчаса и процедить.
  • Отвары и настои трав, применяемые для полоскания, можно принимать и внутрь. Лучше всего делать это вечером перед сном. При такой форме приема происходит укрепление всего организма и повышается общий иммунитет.
  • Ингаляции над паром регенерируют слизистую и хорошо очищают назальные ходы. Для такого способа можно использовать отварной картофель, растворы на травяных отварах, эфирные масла, мед, настойку прополиса. Дышать следует ежедневно по 1-2 раза, накрыв голову полотенцем.
  • Примочки и компрессы помогают прогреть пазухи, улучшить микроциркуляцию крови и восстановить нормальную деятельность эпителиальных клеток. Рецептов существует великое множество, для них используется глина, парафин, отвар лаврового листа, репчатый лук.
  • Носовые капли из свежеотжатых соков моркови, лука, свеклы, черной редьки, смородины, клюквы эффективны на стадии выздоровления и могут применяться в сочетании с другими народными и медикаментозными средствами.
  • Использование сухого тепла для воздействия на воздухоносные карманы. Самые известные методы прогрева – мешочки с каменной солью или крупой, вареные вкрутую куриные яйца, рефлектор Минина, более известный, как синяя лампа.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector