Понос после антибиотиков у взрослого что делать

Рецидив

Причины диареи

Не вся антибиотик-ассоциированная диарея так проста, как кажется, механизмы её развития могут быть самыми различными.

Так, например, некоторые антибактериальные препараты обладают прямым послабляющим действием на кишечник – к таковым относятся некоторые антибиотики группы макролидов.

Понос от антибиотиков, которые усиливают моторику кишечника, носит нетяжелый и кратковременный характер и заканчивается вместе с окончанием курса лечения.

Помимо этого, понос после антибиотиков является результатом развития дисбактериоза кишечника. Происходит нарушением баланса кишечной микрофлоры: полезных микроорганизмов становится меньше, а вредных – больше.

Диарея после антибиотиков

Связано это с тем, что антибиотики вместе с уничтожением вредных, патогенных бактерий вызывают гибель тех самых полезных микроорганизмов, населяющих кишечник – бифидобактерий и лактобактерий.

Также, некоторые антибиотики могут тормозить рост нормальной микрофлоры кишечника и даже, как это не парадоксально звучит, способствовать росту патогенной микрофлоры в отдельных частях кишечника.

К таким препаратам относят антибиотики из группы тетрациклинов (тетрациклин и доксициклин) и аминогликозидов (гентамицин, амикацин, стрептомицин).

Довольно тяжело протекает диарея, когда на фоне приема антибиотиков и гибели собственных полезных бактерий в организм попадает такой патогенный микроорганизм, как Clostridium difficile, устойчивый к большинству антимикробных препаратов.

Данное состояние будет расцениваться как отдельное заболевание и именоваться псевдомембранозным язвенным колитом.

Помимо частого жидкого стула до 20-30 раз в сутки, псевдомембранозный колит сопровождается повышением температуры, слабостью и резкими болями в животе.

Самые частые причины возникновения диареи:

  • Пожилой или детский возраст;
  • Понижен иммунный статус;
  • Наличие хронических заболеваний системы пищеварения;
  • При длительном приеме больших доз антибиотиков;
  • Не соблюдаются рекомендованные дозировки и сроки лечения;

Важно! Если одновременно принимаются несколько видов антибиотиков, риск возникновения поноса возрастает.

Госпитализация больного необходима при тяжелой форме поноса, когда отмена антибактериальных средств не дает результата, наблюдается обезвоживание и частота стула более 10-15 раз. Может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить часть пораженного кишечника. Если состояние пациента легкой и средней тяжести, можно лечиться в домашних условиях. Терапия поноса после антибиотиков направлена на:

  • предупреждение обезвоживания;
  • отмену антибактериальной терапии;
  • соблюдение диеты;
  • выполнение дезинтоксикационных мероприятий;
  • специфическое лечение при присоединении вторичной инфекции;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • профилактику рецидива диареи.

Одним из методов терапии поноса после антибактериальных препаратов является диетический стол №4 по Певзнеру. Правила питания следующие:

  1. Интервал между приемом пищи не должен превышать 2-3 часов.
  2. Порции стоит делать небольшими.
  3. Блюда лучше готовить на пару, запекать. Рекомендовано исключать жарку, как способ приготовления.
  4. Исключить из рациона продукты, вызывающие процесс брожения в кишечнике (воздержаться от молочной продукции первые 2-3 дня), копчености, острую пищу.
  5. Полезно есть соленые блюда для удерживания жидкости в организме.
  6. В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка (фрукты, овощи, отруби).
  7. Благотворно на состоянии кишечной микрофлоры сказывается употребление киселей из ягод (черника, крыжовник). Они содержат полезный пектин, который обладает вяжущими свойствами.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Отварное, тушеное, запечённое мясо

Консервы промышленные (рыбные, мясные, овощные)

Фрукты, ягоды, овощи

Полуфабрикаты, сосиски, колбасы

Рисовая, пшенная, кукурузная, гречневая вязкие каши

Сладости промышленного производства

Вегетарианские супы

Сыр, йогурт, мороженое, маргарин

Яйца в виде парового омлета или сваренные вкрутую

Имитация морепродуктов (крабовые палочки)

Фруктово-ягодный кисель, слабозаваренный чай

Пища с красителями и консервантами

Несладкие сухари, отруби

Газированные напитки

Растительное и сливочное масло

Мед

Группа лекарств

Направленность

Примеры препаратов

Энтеросорбенты

Очищают и обезвреживают кишечник путем связывания и выведения токсинов, нормализуют моторику, устраняют симптоматику

Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь, Неосмектин, Полифепан

Пробиотики

Сухой концентрат бифидобактерий и лактобактерий восстанавливает микрофлору и функции пищеварения

Бифиформ, Линекс, Бактисубтил, Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин

Пребиотики

Содержат углеводы для роста полезных бактерий

Дюфалак, Лактофильтрум, Хилак Форте, Лактусан, Инулин

Антибиотики и противопротозойные средства

Применяются при инфицировании кишечника клостридиями (псевдомембранозный колит)

Ванкомицин, Энтерофурил, Нифуроксазид, Метронидазол

Регидратанты

Порошок для приема внутрь, содержит глюкозу, соли, витамины, необходимые для восстановления водно-электролитного баланса

Нормогидрон, Регидрон

Противодиарейные

Способствуют прекращению поноса и характерной симптоматики

Имодиум, Лоперамид (если исключена бактериальная инфекция)

Народные средства

Понос от антибиотиков лечится с помощью средств народной медицины. Примеры рецептов:

  • Свежие или сушеные гранатовые корки измельчить, 2 ст. л. сырья залить 250 мл воды и кипятить 20 минут на малом огне. Употреблять в остуженном виде по 25 мл перед приемом пищи. Длительность курса — 3 дня.
  • Чайную ложку измельченной коры дуба залить 500 мл воды, томить 10 минут, процедить. Пить по 1 ст. л. 3 р/д в течение 3-5 дней.
  • Соединить 150 мл воды и пол чайной ложки семян укропа, прокипятить 20 минут и настоять 1 час. Употреблять на протяжении суток по несколько глотков за прием.
  • Столовую ложку зверобоя запарить стаканом кипятка, дать постоять 15-20 минут и пить в течение дня.

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков: препараты, лекарства

Понос является следствием неправильного функционирования кишечного тракта. В результате пищеварительный процесс ускоряется, что приводит к разжижению испражнений и частой дефекации. А вот причины этого состояния могут быть самыми разными. При этом антибиотик при поносе у взрослых применяется только в некоторых случаях.

Применение антибиотиков является необходимым для лечения множества тяжелых инфекционных заболеваний.

Несмотря на большую популярность, использование данных препаратов часто сопровождается побочными эффектами.

Понос после антибиотиков у взрослого что делать

В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом. Лечение с использованием антибактериальных препаратов может спровоцировать такие функциональные расстройства пищеварительной системы, как тошноту, запоры, рвоту, понос.

Диарея от применения антибиотиков вызвана, как химическим составом данных препаратов, так и механизмом их действия.

Природное равновесие между разными микроорганизмами внутри кишечника является залогом высокой сопротивляемости организма к внешним и внутренним инфекциям.

При его нарушении появляются разные патологические отклонения в виде поносов, тошноты, вздутий живота: возникает так называемый дисбактериоз.

Применение антибиотиков для лечения разных заболеваний часто является главной причиной проблем кишечника, поскольку эти средства уничтожают бактерии и микроорганизмы.

С другой стороны, если применять эти препараты умеренно и осторожно, то с большой вероятностью можно избежать побочных эффектов.

Таким образом, понос, появившийся после употребления антибиотиков у взрослого, часто возникает из-за неправильного приема препаратов, нарушения их дозировки.

С другой стороны, возникший после приема антибиотиков понос может являться признаком инфекционных заболеваний кишечника.

По этим причинам важно научиться различать расстройства желудка, вызванные именно употреблением определенных лекарственных препаратов.

При приеме антибиотиков возникновение поноса может быть связано со следующими факторами:

  • Сильная перистальтика кишечника препятствует всасыванию питательных веществ. Диарея возникает вследствие высокой активности мускулатуры кишечника. Такой понос проходит бессимптомно. Он прекратится в течение суток, после отмены препарата. Если этого не произошло, то причина диареи совсем другая, необходима консультация с врачом.
  • Гибель полезной микрофлоры кишечника. Понос у ребенка на фоне антибиотиков прекратится, если отменить лекарственное средство и начать прием пробиотиков: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Линекс».
  • Кишечная инфекция. Она может начаться на фоне пониженного иммунитета и гибели полезных бактерий.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. В этом случае помимо диареи у ребенка появляется сыпь, зуд, возможно, незначительное повышение температуры.

Чаще всего диарея после приема антибиотиков развивается при наличии определенных факторов. Они таковы:

  1. Препараты были назначены маленьким детям или пожилым людям.
  2. У пациентов, проходящих курс лечения антибиотиками, имеются соматические патологии нервной системы.
  3. Прием антибиотиков назначен при остром или хроническом воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте.
  4. Лечение основано на употреблении больших доз рассматриваемых препаратов.
  5. Лечение продолжается длительное время.
  6. Пациенты нарушают инструкцию и неправильно принимают лекарства.

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, дает о себе знать и через несколько дней с момента начала терапии, и через несколько часов.

Дисбактериоз имеет один характерный симптом – частый стул жидкой консистенции.

Часто поносу у взрослого сопутствует боль в животе, вызванная чрезмерной активностью кишечника.

Такая проблема доставляет много дискомфорта и довольно опасная для беременных женщин. Это говорит о том, что дисбаланс микрофлоры нужно своевременно лечить.

Для того чтобы вылечить диарею у взрослых, нужно подойти к проблеме комплексно. Здесь подразумевается соблюдение диеты и прием узконаправленных лекарственных средств.

Как остановить понос от антибиотиков у ребенка?

Прежде всего, нужно понять, что антибиотик-ассоциированная диарея имеет 4 одновременно действующих механизма:

  1. Осмотический или гиперосмолярный – уменьшается количество анаэробных бактерий, что снижает расщепление углеводов. Нерасщепленные углеводы притягивают воду в просвет кишечника.
  2. Гипермоторный – обусловлен фармакологическими свойствами антибиотиков. Лекарства стимулируют так называемые мотилиновые рецепторы, за счет чего пища быстрее эвакуируется из желудка и «пролетает» кишечник.
  3. Секреторный – лекарства увеличивают накопление желчных кислот, а это усиливает выделение воды и хлора в полость толстого кишечника. К тому же нарушается обратное всасывание натрия и воды, что резко увеличивает количество кишечного содержимого.
  4. Нарушение состава микрофлоры – количественное и качественное. Защитная функция слизистой снижается, а условно патогенные бактерии начинают бурный рост. Активно развиваются клостридии, кандиды, стафилококки, сальмонеллы и другие.

Эти механизмы присутствуют всегда, но самостоятельно определить, какой из них преобладает, невозможно. В любом случае происходит потеря жидкости, солей и электролитов, а также развивается интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерий.

Фото 0

Закрепление стула – основной этап лечения. Его начинают одновременно с восстановлением водно-солевого баланса. Самыми популярными и оптимальными противодиарейными препаратами для детей являются:

  • «Смекта» – порошок для приготовления суспензии в домашних условиях. Он имеет ванильный или апельсиновый вкус.

Малышам до года первые три дня выпаивают по два пакетика ежедневно, затем дозировку уменьшают до одного. Детям в год и старше используют по четыре пакета в течение первых трех дней, затем дозировку уменьшают до двух.

  • «Энтеросгель» – закрепляющее средство, используемое при поносе от антибиотиков у ребенка. Оно не только обладает противодиарейным свойством, но связывает и выводит токсические вещества из организма. Это способствует улучшению работы кишечника, почек и печени, восстанавливает иммунную систему. Форма выпуска: паста для приема внутрь и гель для приготовления раствора. Инструкция по применению прилагается.

Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, несоблюдение дозировки может навредить ребенку. Следует учесть, что лекарствами нельзя пользоваться при язве желудка и кровяных выделениях из заднего прохода.

Как помочь организму в борьбе с диареей, пока ждем медицинской помощи?

Вас беспокоят боли в области живота? Причинами поноса могут быть различные заболевания ЖКТ. Однако внезапно они обычно не появляются. Если у вас регулярно или периодически возникают проблемы с кишечником, пищеварением и т. д., но при этом вы все равно откладываете поход к гастроэнтерологу, не приходится удивляться, что в один «прекрасный» момент начинается сильный понос.

Нарушение работы ЖКТ у ребенка начинается не сразу, а после накопления антибиотика в организме. Например, в том случае, когда малыш часто болеет и ему каждый раз для лечения выписывают антибактериальные препараты. Или родители занимаются самолечением и без ведома врача дают малышу сильнодействующие лекарства. Дело в том, что антибиотики не могут отличить вредных микроорганизмов от полезных и убивают сразу тех и других.

Тонкий и толстый кишечник, оставшись без полезной микрофлоры, не справляется с перевариванием пищи. В результате появляется у ребенка понос на фоне приема антибиотиков. У него пропадает аппетит, мучают боли, метеоризм и вздутие живота.

Так что же предпринять, если имеет место понос после антибиотиков? Для начала поговорим о немедикаментозном лечении.

Прежде всего, необходимо скорректировать дозу лекарственного препарата.

Если же понос был спровоцирован самолечением антибиотиками и их бесконтрольным и нерациональным применением, то препарат рекомендуется отменить вовсе.

То же касается и тяжелого проявления антибиотик-ассоциированной диареи в виде псевдомембранозного колита, когда только лишь отмена вызвавшего неприятные симптомы антибиотика способна во многом улучшить состояние больного.

Во время диареи вместе с каловыми массами организм теряет большое количество жидкости, а, следовательно, необходимым условием в такой ситуации является поддержание водного баланса организма и употребление с этой целью повышенного количества воды в сутки – около 3 литров.

Помимо этого, следует отказаться от употребления фруктов, мучных изделий, продуктов с высоким содержанием клетчатки, так как все они стимулируют перистальтику кишечника, что в период диареи, разумеется, нежелательно, так как это только усугубляет её проявления.

Хорошим подспорьем в борьбе с антибиотик-ассоциированной диареей будет фитотерапия.

Отличными противовоспалительными, успокаивающими и вяжущими свойствами обладают такие травы, как лапчатка и кора дуба.

Достаточно заварить пару столовых ложек травы в стакане кипятка и пить остывший отвар. Повысить местный иммунитет и способствовать росту полезных микроорганизмов под силу зверобою, тысячелистнику и крапиве. Готовить отвары из них следует способом, указанным выше.

Первая помощь

Без опасения до посещения врача можно использовать две группы препаратов:

  • регидранты для приема внутрь;
  • энтеросорбенты.

Регидранты

Это порошок или сухая смесь солей и электролитов, которые нужно растворить в воде и выпить в несколько приемов. В фармакопее зарегистрированы 2 препарата: Регидрон® и Тригидросоль®, все остальные – Гастролит, Маратоник, Орсоль, Хумана Электролит и подобные – отнесены к БАДам.

Употребление этих лекарств прекращает обезвоживание, предупреждает нарушение сердечного ритма и массу других неприятностей.

Энтеросорбенты

Препараты, которые связывают, удерживают и выводят токсичные вещества и газы из просвета кишечника. Разнообразие сорбентов велико, самый известный и применяемый дольше других – активированный уголь. Можно использовать и другие, если они есть под рукой: Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан, Фильтрум-Сти, Энтеросгель, Энтерумин и подобные.

Любой кишечный сорбент не только удаляет токсические продукты обмена веществ, но и создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных бактерий, что само по себе значительно улучшает состояние.

Загрузка ...

 Загрузка …

Другие варианты

Диарея является симптомом, который сопровождает десятки заболеваний. Чтобы быстро избавится от мучительного поноса, нужно точно знать, из-за чего он появился. Ниже мы назовем основные причины.

  • Отравление несвежими продуктами. В этом случае в кишечник попадают токсины, и организм стремится вывести их посредством жидкого стула и рвоты. Лечение поноса антибиотиками у взрослых в этом случае нецелесообразно. Гораздо больше пользы даст прием сорбентов. Самым известным вариантом является активированный уголь или «Смекта».
  • Вирусные инфекции. Их очень много: это энтеровирусы, ротавирусы и аденовирусы. Гепатит тоже порой вызывает понос. При этом антибиотики совершенно бесполезны, вирусы к ним невосприимчивы.
  • Гельминты тоже могут вызывать понос. В этом случае он является результатом интоксикации продуктами жизнедеятельности паразитов.

Методы восстановления кишечной микрофлоры

Необходимо взвесить все за и против, чтобы потом не столкнуться с подобным расстройством. Чего следует избегать (разумеется, если причина не в болезнетворных бактериях, и если врач не рекомендовал именно этот путь лечения), чтобы не развился понос? Антибиотиков! У взрослых (как принимать препараты, чтобы избежать подобных последствий — обсудим далее) есть масса вариантов решения проблемы, в т. ч.

  • Возраст человека. Чем вы старше, тем более уязвимой становится микрофлора. В группу риска включены люди, которым больше 65 лет. Как и для маленьких детей, выбирать препараты для них нужно с большой осторожностью, и желательно предоставить это врачу.
  • Наличие острых и хронических заболеваний ЖКТ. Не секрет, что прием антибиотиков плохо сказывается на микрофлоре кишечника. Если в анамнезе есть хронические заболевания, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать лечение.
  • Понос могут спровоцировать слишком высокие дозы лекарств, поэтому не пытайтесь ускорить таким образом выздоровление.
  • Очень вредно нарушать режим приема антибактериальных препаратов. Это может быть частая смена разных лекарственных средств, произвольно сокращенный или растянутый курс.

При использовании антибиотиков нужно проявлять осторожность, поскольку они напрямую влияют на иммунитет всего организма.

В процессе терапии с использованием данных препаратов следует ограничить применение сорбентов и антацидов, понижающих активность антибактериальных средств.

понос после антибиотиков

Частое применение антибиотиков неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Их бесконтрольное употребление приводит к уничтожению полезных бактерий кишечника, понижению иммунитета, аллергиям, усилениям инфекций.

Понос после приема антибиотиков является прямым следствием данных проблем.

Изначально организм человека характеризуется здоровой микрофлорой кишечника, которая является прочной основой иммунной системы.

Благодаря этому человек успешно противостоит болезнетворным факторам внешней среды. При лечении инфекционных заболеваний с помощью антибиотиков важно поддерживать здоровый баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов.

Для решения вопросов — что делать в таких ситуациях, специалисты прибегают к помощи пробиотиков, которые не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

При рвоте и поносе во время приема антибиотиков у ребенка происходит большая потеря жидкости, и для ее восстановления требуется обильное питье. Для этого вначале используют простую питьевую воду, потом можно давать чай, например, травяной на основе сборов ромашки либо шалфея, различные кисели, компоты из сухофруктов. Ни в коем случае не следует использовать газированную воду, соки и молоко. Полезны аптечные порошки для приготовления регистрационных растворов:

  • «Регидрон» – восстанавливает равновесие солей и жидкости в организме ребенка, выводит токсины. Один пакетик средства растворяют в литре холодной кипяченой воды.

Хранят состав в холодильнике не более суток. Дают пить часто, но малыми дозами, чтобы не вызвать рвоты. При поносе у ребенка от антибиотиков начинают употреблять раствор с начала появления жидкого стула и заканчивают после его восстановления.

  • «Хумана Электролит» – пакетик смеси разводят в стакане кипяченой воды. Раствор принимают в холодном и теплом виде. Малышам до трех лет используют порошок с фенхелем, старше трехлетнего возраста – со вкусом банана. Раствор имеет приятный вкус и не вызывает проблем с его употреблением. Необходимое количество, которое нужно выпить за сутки рассчитывается по инструкции на килограмм веса и выпивается маленькими порциями.

Что давать ребенку после антибиотиков при поносе? Используя специальные препараты, в кишечник малыша искусственно вводят полезные микроорганизмы, которые были уничтожены антибиотиками. Препараты назначает лечащий врач. Часто используемыми являются:

  • «Бифидумбактерин» – пробиотик, содержит живые, активные бифидобактерии. Выпускается в виде таблеток, сухого порошка и ректальных свечей. Дозировку и форму назначает врач в зависимости от возраста ребенка.
  • «Хилак Форте» – содержит субстраты продуктов метаболизма. Форма выпуска – оральные капли.

Понос после антибиотиков у взрослого что делать

Их растворяют в небольшом количестве воды и пьют до или вовремя еды. Препарат рекомендован для детей с двухлетнего возраста.

  • «Бифиформ» – содержит лактобактерии, бифидобактерии и витамины группы B. Выпускается в виде жевательных таблеток, которые ребенок использует как конфету, масляного раствора для приготовления суспензии, капсул и саше-пакетиков. Длительность лечения и дозировку определяет врач.
  • «Ротабиотик» – восстанавливает микрофлору кишечника и улучшает переваривание пищи, способствует всасыванию полезных веществ. Форма выпуска капсулы.

Восстанавливать микрофлору кишечника после поноса от антибиотиков у ребенка требуется продолжительный период, до нескольких месяцев.

Понос от антибиотиков у ребенка, как лечить? В дополнение к медикаментозным средствам можно воспользоваться советами народной медицины. Для лечения поноса подойдут следующие рецепты:

  • Черника. Две столовые ложки сушеных ягод залить стаканом кипятка, настоять. Пить по столовой ложке каждый час.
  • Зверобой. 10 г сухого сырья залить литром кипятка, настоять, процедить и давать детям по 50 мл три раза в день.
  • Цветки ромашки. Приготовить настой из 20 г сухого сырья на стакан воды. Ребенку давать по чайной ложке четыре раза в день.
  • Мята и ромашка. Чайную ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и пить маленькими глотками в течение дня.

Прежде чем применить эти рецепты необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы быть уверенными в том, что расстройства дефекации после медикаментозного лечения не случится, нужно придерживаться нескольких основных правил поведения.

Они таковы:

  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Избегать сильной физической нагрузки.
  3. Исключить возможные эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
  4. Не игнорировать тревожные симптомы и своевременно обращаться в медицинские учреждения.
  5. Внимательно читать инструкцию к антибиотикам и строго ее соблюдать.

Что же делать, если после лекарств поноса избежать не удалось и почему так произошло? В этом случае следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью специалистов, ибо ситуация в любой момент может усугубиться.

Регидрон

Если следовать всем рекомендациям и при лечении антибиотиками пить пробиотики, то рассматриваемую проблему получится предотвратить.

Не следует запускать патологические явления, ибо они могут быть причиной серьезных и опасных для жизни осложнений.

Комплексный подход к лечению данного недуга гарантирует вам благоприятный исход заболевания. При возникновении поноса любой этиологии важно своевременно начать проводить дегидратационную терапию (восполнение жидкости так необходимой организму).

Соблюдение диеты также является важной ступенью на пути к выздоровлению.

В первые дни проявления симптомов поноса в рационе больного должны присутствовать: вязкие каши (можно из манной и гречневой крупы), рисовый отвар, кисель, омлет, приготовленный на пару, йогурт.

Под запретом: свежие фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, продукты молочного происхождения. Постарайтесь принимать травяные сборы в виде отваров, обладающие вяжущим эффектом (кора дуба, зверобой, тысячелистник).

Правильный ответ на вопрос, что делать при поносе, можно получить только у врача.Грамотный врач обязательно назначит вам адсорбенты (полисорб, энтеросгель, смекта, полисорб).

А также уместным будет прием препаратов из группы пробиотиков, в своем составе они содержат полезные бактерии, необходимые для нормального функционирования кишечника (линекс, бифиформ, хилак форте, бифидумбактерин).

Заниматься этим нужно по рекомендации лечащего врача, одновременно сдав анализ кала на дисбиоз. Начинать курс нужно только после окончания приема антибиотиков, иначе это бесполезно. Когда придет ответ анализа, препараты для восстановления микрофлоры можно скорректировать.

В аптечной сети продаются 3 группы лекарств для этого: про-, пре- и синбиотики. Назначение и действие препаратов разное.

Пробиотики

Основная статья:

Пробиотики

Специально выделенные штаммы живых кишечных бактерий, обитающих в кишечнике здорового человека. Их функции: расщепление и переваривание пищи, продукция витаминов, синтез молочной кислоты, которая приостанавливает рост болезнетворных микроорганизмов. Пробиотики отлично обезвреживают токсические вещества и защищают организм от инфицирования.

В аптеках продаются как официальные (зарегистрированные в государственной фармакопее) препараты, так и БАДы. Отдавать предпочтение лучше лекарствам, поскольку они проходят полный цикл клинических испытаний, вначале на животных, а затем на добровольцах. Их действие полностью изучено и результат гарантирован.

Все лекарства этой группы выпускаются в оболочке, которая устойчива к действию желудочной соляной кислоты, чтобы бактерии дошли до кишечника живыми.

Все пробиотики можно разделить на 4 поколения:

  • LineksПервое поколение – Линекс, Риофлора, Бифиформ, Полибактерин, Биовестин-Лакто, Симбиолакт Композитум, Бифидо-Нормалайзер, Флора-Дофилус. Группа содержит лакто- и бифидобактерии, а также энтерококки. Отличительная черта – сорбированное состояние бактерий, когда их жизненный цикл возобновляется после попадания в просвет кишечника. Надежные и проверенные временем средства, отлично справляющиеся с задачей заселения кишечника.
  • Второе поколение – Споробактерин, Бактисубтил, Энтерол – к предыдущему составу добавлены грибки (простейшие). Когда создавались эти препараты, была известна полезная роль грибов, но вопрос оставался неясным до конца.
  • Третье поколение – Ацилакт, Линекс-Форте, Аципол, Линекс-Иммуно – увеличено количество грибов. Препараты появились после того как была изучена роль двух веществ: белков CARD9 и дектина-1. Эти белки распознают и отделяют «вредные» грибы от «полезных». На сегодня изучены более 200 видов грибов, являющихся нормальными обитателями кишечника. Многие исследования указывают на то, что синдром раздраженного кишечника или СРК вызывается теми грибами, которые не имеют в своем составе этих двух белков. Противогрибковые препараты – скорейший путь к выздоровлению при СРК.
  • Четвертое поколение – Пробифор, Бифидумбактерин, Флорин – состав обогащен активированным углем, что добавляет детоксицирующие свойства.

Симптомы поноса от антибактериальных средств

В нынешнее время невозможно представить себе медицину без антибиотиков. Благодаря этим препаратам стало возможным снизить к минимуму количество осложнений после различных операций, уменьшить число гнойных и бактериальных заболеваний и остановить распространение высоко контагиозных и чрезвычайно опасных инфекций, таких как дизентерия, ботулизм, столбняк, сибирская язва и многие другие.

Однако в связи с разнообразием и широким распространением антибиотиков их применение во многих случаях бывает нерациональным – люди все чаще стали прибегать к самолечению, и все чаще препаратами выбора в таких случаях становятся именно антибиотики.

С течением времени это привело к тому, что возбудители наиболее распространенных инфекционных заболеваний стали нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов, то есть более простые и дешевые антибиотики стали уже неэффективными.

Еще одной немаловажной проблемой, связанной с приемом антибиотиков, с которой может столкнуться каждый, является появление жидкого стула-диареи.

Так называемая антибиотик-ассоциированная диарея является следствием употребления таких наиболее часто применяемых групп антибактериальных препаратов, как пенициллины и цефалоспорины.

Исключать антибиотико-ассоциированную диарею не следует в том случае, если возник он в период с начала лечения антибиотиками и до 4 недель после окончания лечения. При обращении к врачу с симптомом диареи следует обязательно рассказать о факте приема антибактериальных средств за последний месяц.

Риск возникновения жидкого стула возрастает при одновременном приеме нескольких антибиотиков.

Стоит отметить, что первенство в развитии диареи можно отдать антибактериальным препаратам в форме таблеток и  капсул – другими словами, для перорального применения.

Значительно реже диарея после антибиотиков бывает связана с внутривенным или каким-либо другим способом введения антибиотиков.

Любое нарушение стула после приема лекарственных средств должно быть диагностировано с выявлением причины, от этого напрямую зависит, как лечить диарею после антибиотиков.

Считается, что примерно в трети всех случаев антибиотикотерапии появляется нарушение равновесия в системе кишечника. Имеет значение не только дозировка принимаемого препарата, но и действующее вещество медикамента. Известно, что монотерапия (одним препаратом) лишь у одной десятой части пациентов вызовет дисбиоз, использование двух антибактериальных средств вызовет это состояние у трети больных, а трехкомпонентная терапия с антибиотиками вызовет заболевание уже у половины пролечившихся пациентов.

Важно соблюдать сроки лечения. Диарея после антибиотиков обычно развивается при продлении сроков лечения. Считается, что средний курс антибиотикотерапии не должен превышать 7–10 дней. Реже этот срок может быть увеличен. Но тогда должны быть предприняты меры по предотвращению развития антибиотик-ассоциированной диареи и колита. Меньшая продолжительность (до 3 или 5 дней) также вызывает понос от антибиотиков, но уже по другим механизмам.

Какие же антибактериальные препараты чаще остальных становятся причиной вышеописанных состояний? В трети случаев это Клиндамицин. Очень часто патологию кишечника вызывают средства пенициллинового ряда. Даже защита средства клавулановой кислотой от действия лактамаз не предотвращает возникновение поноса от принимаемых антибиотиков у взрослых пациентов.

Основная причина — заражение болезнетворными микроорганизмами. Они могут проникнуть в кишечник с некипяченой водой, немытыми продуктами, при несоблюдении личной гигиены. В этом случае наблюдаются специфические симптомы. Это могут быть обильные кровянистые или зеленые выделения с примесью слизи. Нередко наблюдается высокая температура и рвота.

Не следует забывать, что появление крови — это очень тревожный симптом, который требует немедленной диагностики. Он может свидетельствовать о геморрое и раке кишечника, болезни Крона. Заниматься самолечением в этом случае нельзя.

Лечение диареи

Жидкому стулу при приеме антибиотиков сопутствуют следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • ощущение вздутия;
  • рвотный рефлекс;
  • ухудшение общего самочувствия отрыжка;
  • метеоризм;
  • характерные изменения фекальных масс: пенистые с неприятным запахом;
  • при поносе от антибиотиков у ребенка возможно высвобождение кишечника до восьми раз в сутки и более.

Следует отметить несколько групп антибиотиков, после приема которых чаще всего возникает диарея:

  • Препараты пенициллинового ряда: «Флемоклав», «Амоксициллин», «Флемоксин». Эти лекарственные средства вызывают не только жидкий стул, но и аллергическую реакцию.
  • Антибактериальные препараты тетрациклинов: «Доксициклин», «Метациклин», «Тетрациклин». Очень часто наблюдается понос у ребенка при приеме антибиотиков этого ряда.
  • Макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед». Эти препараты более щадящие, но диарея также может возникнуть.

Для максимального снижения побочных действий антибиотиков у детей врачи назначают их в сочетании с приемом пре- и пробиотиков.

Питание

Основные принципы

  • Дробность – поступление пищи должно быть частым, а объем небольшим. Оптимально – около 200 мл (стакан) каждые 3 часа.
  • Достаточная калорийность – для здорового человека колеблется в пределах 2000 калорий в день. В период выздоровления желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок.
  • Балластные вещества или клетчатка – не перевариваются и не имею энергетической ценности, но обеспечивают продвижение пищевого комка. Клетчатку начинают употреблять после того, как остановится понос. Лучший «балласт» — сушеный чернослив и курага, а также грубые овощи (свекла, брокколи).
  • Вязкие блюда – пюре и каши, блюда с танином – чай, какао, черника, черемуха.
  • Отказ от алкоголя, газировки, фаст-фуда, снеков, консервов и маринадов, кондитерских изделий.

Продукты

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • кисломолочные;
  • тушеные и запеченные овощи, особенно яблоки;
  • вчерашний белый хлеб;
  • каши, кроме перловки;
  • вареные яйца;
  • постное мясо и рыба;
  • соусы из фруктов, особенно черной смородины и персиков.
  • колбасы и сосиски;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • консервы и маринады;
  • жирное и жареное;
  • грибы;
  • молоко, в том числе сгущенное;
  • сладости, в том числе сладкие напитки;
  • мороженое;
  • бобовые;
  • овощи, при переваривании которых образуются газы – капуста, редис и редька, щавель и шпинат.

Если некогда идти в больницу

Банальное расстройство желудка мало кто воспринимает как серьезное заболевание. Если у вас нет сильной боли, но присутствуют выделения зеленоватого цвета, без крови и слизи, то на первых порах можно попробовать классические методы терапии. Однако помните о том, что если понос будет продолжаться на второй день, то нужно обратиться к врачу для назначения более эффективного лечения. Какой антибиотик при поносе у взрослого выбрать — однозначно ответить сложно. Мы приведем лишь общеизвестные препараты в ознакомительных целях.

  • Наиболее эффективным средством является «Левомицитин». Это один из лучших антибактериальных препаратов, действующий против большого количества инфекционных возбудителей, относящихся к различным группам. Принимать его нужно 2-3 раза в день по 1 таблетке. Продолжительность терапии — до недели.
  • «Амоксициллин» – это антибактериальное средство хорошо зарекомендовала себя в рамках борьбы с различными кишечными инфекциями. Принимают по 2 таблетки 3-4 раза в день.
  • «Метронидазол» — еще одно средство широкого спектра действия против множества различных патогенных микроорганизмов. Принимают его дважды в сутки.
  • «Ципрофлоксацин» — очень сильный препарат против патогенных микроорганизмов, которые вызывают заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Рекомендуется принимать на протяжении 5 дней.
Полезная статья? Поделись ссылкой

Запомните, что действие антибиотика должно быть заметно в течение первых суток. Если время идет, а улучшений нет — это означает, что вы избрали неверный путь: либо препарат выбран неправильно, либо причина диареи совсем иная. В этом случае обязательно обращайтесь к врачу.

Йогурт на биозакваске

Такая проблема не является редкой. Если препарат подобран неправильно либо наблюдалась передозировка антибиотиками, через несколько дней появятся неприятные последствия. Длительный прием антибактериальных средств, даже обоснованный и рекомендованный лечащим врачом, приводит к гибели всей микрофлоры.

Получается весьма занимательная вещь: вы принимаете препараты для того, чтобы избавиться от диареи. В результате гибнут все полезные бактерии в кишечнике, и развивается понос при приеме антибиотика у взрослого. Что делать дальше? На самом деле такой исход можно предсказать заранее, так как существуют определенные факторы риска.

Возможные последствия диареи после антибиотиков

Обезвоживание

Обезвоживание устраняется достаточно просто, но нужно пить не простую воду, а регидратирующие растворы, которые ее удерживают в кровяном русле.

Псевдомембранозный колит – опасное заболевание, когда в толстой кишке поселяются клостридии, образующие споры или Clostridium difficile. Эти бактерии развиваются только тогда, когда из толстой кишки вытеснены нормальные обитатели, и это произошло давно. На слизистой образуются грубые бляшки, участки некроза (отмирания), язвы и перфорации.

При тяжелом течении к желудочно-кишечным расстройствам присоединяются сердечно-сосудистые и электролитные расстройства. Спасти жизнь удается только в половине случаев при помощи хирургической операции, заключающейся в удалении пораженного участка.

Псевдомембранозный колит развивается у пожилых и ослабленных пациентов, что значительно ухудшает прогноз.

Симптомы поноса от антибактериальных средств

Легкая форма поноса проходит самостоятельно после отмены антибактериальных препаратов. Такой тип называется «умеренное недомогание» и характеризуется следующими симптомами:

  • частота стула 5-10 эпизодов за сутки;
  • кал кашеобразный, пенистый, жидкий;
  • спазмы и резь в области живота, проходящие после опорожнения кишечника;
  • небольшая слабость;
  • тошнота;
  • метеоризм.

Если у больного наблюдаются признаки тяжелой или молниеносной формы диареи, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Симптомы следующие:

  • периодичность стула 10-20 р/д;
  • отмена антибиотиков не приводит к улучшению состояния;
  • боли и рези в животе, не проходящие после стула и усиливающиеся при надавливании;
  • общая слабость и вялость;
  • повышение температуры тела;
  • наличие в кале кровяных, гнойных вкраплений;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Пребиотики

О вероятности такого нарушения должен знать каждый человек. Примерно через 7-10 дней может развиться понос после антибиотиков у взрослого. Что делать и как помочь своему организму? Причину этого осложнения мы уже называли: под воздействием препарата гибнут полезные бактерии, чувствительные к нему. В итоге наблюдаются боли, вздутие живота и новый приступ диареи. Чаще всего такая реакция бывает после приема сильных антибиотиков: тетрациклинов, цефалоспоринов, принимаемых в таблетках и капсулах.

Понос после антибиотиков со временем проходит. Однако бывают случаи, когда для нормализации стула требуется использовать определенные методы и лекарства.

Наиболее популярным медикаментозным средством являются пробиотики, которые благотворно влияют на заселение кишечника полезной микрофлорой.

Эти универсальные препараты подходят для детей и взрослых, поскольку не имеют побочных эффектов. Они выпускаются в разных лекарственных формах.

При их применении достаточно быстро наступает положительный лечебный эффект. Кроме данных лекарственных средств, используются препараты «Имодиум», «Лоперамид», которые достаточно эффективно останавливают понос.

Лечить расстройства желудка после приема антибиотиков можно с помощью средств, которые содержат пектин и глину. Они очень хорошо уплотняют каловые массы.

Лечащий врач иногда может назначать несколько средств, которые оптимизируют процессы укрепления стула. К таким препаратам относятся «Фосфалюгель», «Смекта», «Аттапульгит».

Эти способы проверены временем и не имеют побочных эффектов.

Среди них наибольшей популярностью отличаются следующие рецепты:

  • высушенные гранатовые шкурки нужно залить кипятком и кипятить на медленном огне в течение 5-7 минут. Готовый отвар следует принимать по половине стакана 4 раза в день;
  • для приготовления данного средства от поноса понадобится 300 мл водки и пара столовых ложек высушенной полыни. Сухая трава заливается водкой и настаивается в течение 12 часов. Принимать настой необходимо по 20 капель 6 раз в день;
  • куски ржаного хлеба замачиваются на полчаса в теплой воде и употребляются маленькими кусочками на протяжении дня;
  • настойки и отвары ягод черемухи, кожуры грецких орехов, дубовой коры, зверобоя и шишек ольхи помогут эффективно избавиться от диареи после употребления антибиотиков.

Использование народных средств подходит для лечения любых возрастных групп пациентов, поскольку они не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме остановки поноса народные средства помогают исключить обезвоживание организма, укрепить иммунитет. В некоторых случаях такие лекарства могут быть незаменимыми.

Нарушения функционирования желудка и кишечника вследствие применения антибиотиков встречается довольно часто.

Для избавления от поносов используются народные средства, диетическое питание и специальные медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

В любом случае лучше строго следовать рекомендациям лечащего врача.

При правильном применении антибиотиков на фоне диетического питания с большой вероятностью проблемы поносов можно избежать.

Современная медицина находится на высшем уровне, поэтому имеет в своем запасе большое количество препаратов, которые уместны при лечении диареи.

Самым распространенным из них можно назвать препарат Имодиум, который положительно влияет на работу кишечника.

Рассматриваемый препарат быстро избавляет человека от поноса после приема антибиотиков, не провоцирует обезвоживание организма и восстанавливает уровень минералов и микроэлементов.

В том случае, когда понос очень интенсивный, врач может назначить прием Лоперамида. Но здесь следует учесть, что данное средство запрещено принимать беременным и детям до 2 лет.

Очень эффективными в лечении поноса после использования лекарств признаны препараты из группы пробиотиков и пребиотиков.

Пробиотики нужны для того, чтобы быстро насытить пищеварительный тракт микрофлорой. Медикаменты можно вводить в организм пациента различными способами, в том числе и пероральным.

К примеру, Бифидумбактерин следует принимать вместе с кисломолочными напитками: кефиром или йогуртом. Лечебное действие проявится уже после 2-3 приема. Лечить проблему такими веществами можно не дольше 2 недель.

Если говорить о пребиотиках, то следует знать, что это своеобразные углеводы, которые провоцируют рост полезных бактерий в кишечнике, нормализуя его микрофлору.

Подобные вещества содержатся и в продуктах питания: чесноке, луке, помидорах, бананах и цикории. Это свидетельствует о том, что сразу бежать в аптеку и покупать медикаменты не стоит.

Повышенная эффективность лечения поноса после приема антибиотиков достигается путем использования и про- и пребиотиков одновременно, в комплексе.

Но как именно это делать, должен подсказать квалифицированный специалист.

Больной начинает предъявлять жалобы на жидкий стул (5-6 раз в сутки), который может начаться как сразу после начала приема антибиотиков, так и через какой-то промежуток времени.

Боли в области живота часто сопровождают понос по причине повышения моторики кишечника. Все эти симптомы говорят о нарушении баланса полезных бактерий в кишечнике.

Дозировка

Диарея может протекать как в легкой форме, проявляющейся легким дисбактериозом кишечника, так и проявиться псевдомембранозным колитом, развивающемся вследствие размножения микробов из рода Clostridium difficile.

Но, конечно, главными помощниками в лечении такой диареи выступают аптечные лекарственные средства. Многообразие фармацевтического рынка заставляет разбираться в плюсах и минусах лекарственных средств, мы постараемся акцентировать Ваше внимание только на эффективных и безопасных медикаментах.

1. Линекс – очень популярный в лечении диареи различного генеза препарат. Это объясняется его способностью в относительно короткие сроки (3-5 дней) справиться с последствиями антибиотикотерапии.

Препарат относится к группе пробиотиков, то есть лекарственных средств, в состав которых входят полезные живые микроорганизмы – лактобактерии и бифидобактерии. Но не стоит путать пробиотики с пребиотиками.

Вторые представляют собой всего лишь пищу для уже имеющихся в нашем кишечнике полезных бактерий – а именно углеводы, пищевые волокна, растительные компоненты и др. Показанием к приему Линекса является понос после антибиотиков у взрослого и у ребенка.

2. Риофлора Баланс Нео – также относится к пробиотикам. Однако от предыдущего препарата его отличает наличие в составе аж 9 штаммов полезных микроорганизмов. Риофлора Баланс Нео поможет восстановить баланс кишечной микрофлоры и уменьшить кишечные расстройства после курса антибиотикотерапии.

К тому же, препарат характеризуется заживляющим эффектом, направленным на слизистую кишечника, а это в свою очередь препятствует проникновению через неё опасных бактерий. Рекомендован к применению лицам старше 3 лет. Для детей даже есть специальная форма препарата. Также может приниматься в период беременности и грудного вскармливания.

Дробное питание

3. В тех случаях, когда имеет место развитие тяжелого состояния – псевдомембранозного колита, — необходим прием таких медикаментов как антибактериальные препараты и противопротозойные средства, которые способны снизить рост численности Clostridium difficile. Эта бактерия играет первостепенную роль в развитии осложнения.

Это состояние протекает крайне тяжело для заболевшего, требует немедленной госпитализации.

Без установления диагноза прием лекарственных средств нельзя считать оправданным. Поэтому в случае развития тяжелой диареи на фоне приема антибактериальных средств следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

4. Для удержания и выведения из организма токсических веществ и продуктов жизнедеятельности Clostridium difficile, рекомендуется прием энтеросорбентов. К ним относится как хорошо всем знакомый активированный уголь, который, не смотря на свою низкую стоимость и довольно долгую «историю» по-прежнему является достаточно эффективным препаратом, так и более современные лекарственные средства.

Среди последних можно выделить популярную Смекту – она выпускается в виде порошка и может применяться даже с самого раннего возраста, Полисорб – в составе содержится диоксид кремния, который позволяет ему эффективно поглощать продукты распада, токсические вещества и способствовать улучшению работы кишечника, Энтеросгель – выпускается в виде пасты или суспензии для приготовления раствора, обладает замечательным адсорбирующим и детоксикационным действием.

5. К таким препаратам, как широко известный Лоперамид, мы рекомендуем относиться осторожно. Он может быть эффективен и рекомендован к приему, если имеет место быть антибиотик-ассоциированная диарея легкой или средней тяжести течения. Результативность намного повысится, если сочетать прием Лоперамида с применением пробиотиков, о которых мы писали ранее.

А вот применение Лоперамида при развившемся псевдомембранозном колите, когда помимо жидкого стула наблюдается повышение температуры и неприятные или даже болезненные ощущения в области живота, может быть опасным, так как способствуя уменьшению перистальтики, этот препарат уменьшает выведение патогенной бактерии Clostridium difficile, задерживая его в организме, в результате тяжесть заболевания возрастает.

Диета

Организовать питание специальным образом нужно с того дня, как только вы почувствовали симптомы диареи. Требуется исключить все жирное, жареное, копченое и сладкое. Обязательно нужно пить много воды. В первые дни от пищи лучше отказаться, а по мере восстановления функции кишечника постепенно включать в рацион сухарики и диетическое мясо, творог и легкий йогурт, запеченные яблоки и гречневую кашу.

Если соблюдать правильную диету на протяжении всего лечения и в период восстановления, то есть 10-15 дней после отмены препарата, то не возникает такой проблемы, как понос от антибиотиков. Что делать (у взрослого обычно нет времени на то, чтобы несколько раз в месяц проводить дни дома и лечить диарею), если вы столкнулись с таким осложнением? Снова пройти все этапы лечебной диеты. То есть отказывайтесь от пищи полностью, а затем постепенно добавляйте продукты в рацион.

Лекарственные препараты

Существуют специальные средства, которые помогают, если начался понос от антибиотиков у взрослых. Как принимать их? Для восстановления микрофлоры прекрасно подойдет «Бифидумбактерин». Очень хорошо употреблять его с первого дня окончания приема антибиотиков, смешивая с натуральным йогуртом. Разводите содержимое флакончика в половине стакана кисломолочного напитка и пьете по 2-3 раза в сутки. Необходимо принимать его не менее 2 недель после окончания приема антибактериальных средств.

На протяжении всего курса лечения нужно пить сорбенты. Это может быть «Смекта» или активированный уголь. Принимайте их по одному пакетику или 2 таблетки трижды в день. Только не сразу после приема лекарств, выдерживайте определенный интервал. Как правило, подобная информация обязательно содержится в инструкции.

Понос при приеме антибиотиков у взрослого — это распространенное явление, однако его достаточно легко избежать. Главное — получить полезную информацию, а с такими вопросами лучше всего обращаться к специалисту. Будьте здоровы!

Формы диареи

При приеме антибиотиков может быть несколько форм поноса:

  1. Легкая – жидкий стул наблюдается не больше пяти раз в сутки, при этом возникают несильные болезненные ощущения, проходящие после дефекации. Каловые массы не содержат никаких примесей и резкого запаха, имеют водянистую консистенцию.
  2. Средняя – жидкий стул происходит до пятнадцати раз в сутки, поднимается температура тела, происходит усиление болевого синдрома, рвотные позывы. В кале присутствует слизь, возможны прожилки крови.
  3. Тяжелая – сильный понос у ребенка после антибиотиков, кишечник опорожняется до тридцати раз в сутки. До сорокаградусной отметки поднимается температура тела, появляется рвота, наступает быстрое обезвоживание. Кожные покровы принимают синюшный вид, сухость во рту, на поверхности языка и губ возникают трещины, прекращается мочеиспускание.
  4. Молниеносная – развитие всех симптомов происходит стремительно. Ребенка мучают сильные боли в животе, повышается частота дефекации. В кале появляется слизь и кровь, начинается рвота. Наступает быстрое обезвоживание организма, необходима срочная медицинская помощь.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector