Где померить глазное давление

Мазь

Алгоритм измерения ВГД по методу Маклакова

Оценка данных глазного давления производится на основании их соответствия установленным критериям нормы.

Показатели глазное давления в норме отличаются для пациентов разного возраста.

  • Постоянной принятой нормой является офтальмотонус в диапазоне от 12 до 22 мм. рт. ст. Данные значения являются ориентировочными для всех людей возрастом до 40 лет.
  • Средняя величина глазного давления составляет 15 — 17 мм. рт. ст.
  • В течение суток глазное давление испытывает небольшие (3 — 4 мм. рт. ст.) колебания. При этом наибольшие цифры отмечаются утром. К вечером происходит незначительное снижение показателей.

Возрастные изменения затрагивают все органы и системы человека. Не стали исключением и глаза. Регулярные осмотры глазного дна у врача офтальмолога становятся особенно актуальными, т. к. возрастает риск развития глаукомы. Какое глазное давление является нормой у лиц старшего возраста?

  • В 50 — 60 лет нормальное глазное давление колеблется в пределах 23 — 25 мм. рт. ст.
  • В 70 лет и старше показателем нормы является офтальмотонус в интервале 23 — 26 мм. рт. ст.

Данные значения не указывают на наличие патологии.

Гипотония глаза (или пониженное глазное давление) характеризуется снижением показателя офтальмотонуса. Тревожной считается ситуация, когда глазное давление опускается ниже отметки 10 мм. рт. ст. Слабо выраженная гипотония глаза может долгое время себя не проявлять. При этом данное состояние также опасно, как и повышение глазного давления. Пониженный офтальмотонус нередко отмечается у людей, страдающих сахарным диабетом.

К повышению показателей внутриглазного давления чаще предрасположены люди в возрасте, хотя болезнь может поражать и молодых людей. Давление провоцирует слабый отток жидкости. Гипертонус глаза отмечается в случае превышения показателя 22 мм. рт. ст. (с учетом возраста пациента).

В случае повышенного офтальмотонуса нередко используется помощь лугового клевера, растения золотой ус.

  • Возьмите 1 ст. л. сушеного клевера и залейте ее 100 мл кипятка. Настаиваете отвар 2 часа. Процедите и пейте по 100 мл ежедневно перед сном.
  • 17 коленец золотого уса заливаете 0,5 л водки. Состав отправляете настаиваться в темном месте 12 дней, не забывая при этом взбалтывать настой каждые 3 дня. Принимать перед завтраком по 1 ст. л. (1 раз в день).
  • В стакан кефира поместите щепотку корицы и выпейте состав. Повторять процедуру ежедневно (лучше перед сном).
  • 25 г травы очанки залейте 500 мл кипятка. Когда отвар настоится, процедите его через марлю. Делайте примочки из готового средства в течение дня.
  • Поможет нормализовать глазное давление натуральный томатный сок. Ежедневно необходимо выпивать по 1 стакану продукта.
  • 2 клубня картофеля очищаете, моете и натираете на терке. Добавляете в состав 1 ч. л. яблочного уксуса. Перемешиваете компоненты и оставляете на 20 минут. Готовую кашицу выложить на марлю и применять как компресс.

При гипотонусе глаза хорошо помогает алоэ. Нарежьте на кусочки 5 — 6 листов алоэ. Залейте сырье стаканом кипятка и проверите еще 5 минут. Готовым отваром промывайте глаза (3 — 5 раз в сутки). Во время проведения манипуляции нередко возникает чувство жжения или другие неприятные симптомы. Не стоит из-за них прекращать процедуры.

  1. Пациент ложится на кушетку, и врач проводит анестезию, закапывая поочередно в каждый глаз по несколько капель дикаина.
  2. Затем голову фиксируют и просят смотреть в одну точку.
  3. Аккуратно на открытый глаз опускают небольшой грузик, обработанный специальной маркировочной краской, под давлением которого глазное яблоко должно немного деформироваться.
  4. Теперь груз опускают на лист бумаги, чтобы увидеть сколько краски на нем осталось. Показатель внутриглазного давления определяют по интенсивности отпечатка.
  5. Процедуру повторяют еще раз на обоих глазах, чтобы избежать возможности ошибочной интерпретации.

Естественно, что некоторое количество краски от груза останется и на поверхности глазного яблока, но оно быстро смоется слезой. Вместо грузиков, офтальмологи иногда используют портативное устройство, внешне напоминающее шариковую ручку. Им тоже надавливают на глаз, предварительно обработав глазное яблоко анестетиком.

Где померить глазное давление

У этого метода есть и альтернатива – бесконтактная тонометрия. Никаких грузов на глаз не ставят, а вместо этого используют контролируемый поток воздуха. Многим пациентам этот способ кажется более приемлемым, но на деле его используют редко – он не так точен.

Без помощи врача и специального оборудования определить, с какой силой жидкость, выделяемая цилиарным телом, давит на глаз, невозможно. Тем не менее понять, что давление сильно повышено можно и офтальмологи рекомендуют каждому освоить эту нехитрую методику.

Закройте глаза и расслабьтесь. Теперь аккуратно надавите указательным пальцем на глазное яблоко. Вы должны почувствовать упругий шарик, который поддается вашему давлению – это норма. Если глаз очень твердый и практически не деформируется – скорее всего, уровень ВГД повышен и лучше обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что его значение не критично.

Каковы наиболее распространённые причины и симптомы снижения и повышения внутриглазного давления?

Причины:

  • Гипотония, т. е. падение артериального давления. Сегодня доказано, что внутриглазное давление связано с кровяным. При общей гипотонии падает давление в капиллярах глаза, в результате чего уменьшается и внутриглазное давление.
  • Проникающие травмы глаза. При сильных травмах снижается внутриглазное давление, при этом зрение ухудшается, в результате начинается атрофия глазного яблока.
  • Воспалительные заболевания глазного яблока: воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит), воспаление радужной оболочки (ирит).
  • Отслойка сетчатки. В этом случае нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.
  • Обезвоживание (отмечается при тяжёлых инфекциях и воспалительных заболеваниях, например, при холере, дизентерии, перитоните).
  • Кетоацидоз – острое состояние, которое возникает у больных сахарным диабетом.
  • Тяжёлые заболевания печени.

Симптомы снижения внутриглазного давления:

  • У пациента утрачивается обычный блеск глаз, возникает ощущение сухости.
  • Западение глазных яблок (наблюдается в тяжёлых случаях).
  • Постепенное ухудшение зрения.
  • При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

В зависимости от продолжительности течения болезни различают 3 разновидности повышения артериального давления:

  1. Транзиторное, при котором внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
  2. Лабильное: ВГТ повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
  3. Стабильное, когда давление повышено постоянно.

Прибор для измерения глазного давления

ВГД можно измерить несколькими способами.

Внутриглазное давление можно проконтролировать самостоятельно, правда, в этом случае мы получаем только примерный результат. Делается это на ощупь. Через сомкнутые веки нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается. Если же глаз твёрдый, как камень, и никаким образом не деформируется при надавливании – значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

В том случае, если шарообразная форма вообще не прощупывается, а палец как бы «проваливается» внутрь глаза, это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение ВГД проводится в специализированных клиниках по назначению офтальмолога. С этой целью применяют

, русского исследователя, который сам и разработал данный способ.

Перед проведением тонометрии глаза необходимо снять контактные линзы (если пациент их носит). Далее врач проводит анестезию глаз. В них дважды (с интервалом в 1 минуту) закапывают капли Дикаина – анестетика, который действует так же, как Лидокаин и Новокаин. Затем пациенту предлагают лечь на кушетку, фиксируют его голову и просят смотреть в определённую точку.

ВГД измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски. По интенсивности окраски определяют показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Прибор Маклакова

Существует портативный вариант прибора Маклакова. Врач осуществляет надавливание на глаз пациента с помощью устройства, похожего на шариковую ручку. Эта процедура также является безопасной и безболезненной, поскольку предварительно проводится анестезия.

Прибор Маклакова

Прибор Маклакова

Существует также бесконтактная тонометрия. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Поводом для измерения ВГД могут послужить такие жалобы пациентов:

  • тяжесть в глазах;
  • покраснение;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • дискомфорт в глазнице;
  • ухудшение сумеречного зрения;
  • появление дымки перед глазами;
  • сужение полей зрения;
  • синдром сухого глаза;
  • ухудшение остроты зрения.

Меряют глазное давление при помощи инструментальных методик и пальпаторной диагностики через закрытое веко. Пальпация через веки дает возможность лишь ориентировочно оценить давление и понять, имеются ли на это время какие-то отклонения от нормы. Расшифровка результатов основывается на степени твердости глаза.

Пальцевой

Как же измеряют ВГД?

Речь идет о глаукоме — глазном заболевании, ставшим причиной необратимой слепоты № 1 в мире. Основной симптом глаукомы — повышенное внутриглазное давление (ВГД). Основной метод борьбы с глаукомой, который доказано останавливает потерю зрения — снижение давления. Совершенно очевидно, что, не зная цифр ВГД, нельзя говорить ни о раннем обнаружении глаукомы, ни о контроле над заболеванием.

Удивительно, но для офтальмологов всего мира это еще далеко нерешенная задача. У всех дома есть градусник или тонометр, которым очень просто пользоваться и они доступны по цене. Измерить же точно ВГД можно только в поликлинике, в частной офтальмологической клинике или в глазном стационаре больницы, потому что нужны либо специальные навыки и инструменты или дорогостоящее оборудование.

Объективно измерить глазное давление можно только приложив определенную силу для уплощения роговицы. Математически просчитано какое усилие для уплощения роговицы соответствует давлению внутри глаза. Этот принцип используется в разных аппаратах, методиках и приборах как у взрослых, так и у детей.

Как измеряют глазное давление

Ниже перечислены основные методы измерения офтальмотонуса.

Чтобы знать, как определить глазное давление самому, следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • Контролировать АД нужно постоянно, когда возникает недомогание. Для своевременного обнаружения отклонений внутриглазного давления, требуется осуществлять измерения 4-5 раз в неделю.
  • Пациенты, которые страдают гипертонией, должны измерять давление ежедневно.
  • Когда возникают сомнения в правильности результатов, процедура повторяется спустя 5 минут.
  • Во время манипуляции нужно наблюдать, чтобы устройство лежало ровно, а его трубки не перекрутились.

Измерение внутриглазного давления

До проведения процедуры запрещается:

  • Пить кофе либо курить.
  • Осуществлять физическую нагрузку.
  • Принимать горячую ванну либо посещать сауну.
  • Длительное время находиться под ультрафиолетовым облучением.
  • Принимать много пищи.

Чтобы знать, как определить глазное давление, необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку неправильные действия отразятся на показателях.

Измерение показателей глазного давления производится на приеме у офтальмолога. В клинической практике для измерения глазного давления наиболее применяются следующие методики:

  • Бесконтактная тонометрия с использованием электронографа.

Данная технология является наиболее безопасной. Процедура не приносит абсолютно никакого дискомфорта. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. Оборудование достаточно дорогое, поэтому чаще встречается в частных специализированных центрах.

  • Бесконтактный тонометр ICare.

Дорогостоящее оборудование, поэтому им оснащено не каждое лечебное учреждение. Диагностика проводится при помощи специального одноразового датчика. Последний соприкасается с роговицей и фиксирует необходимые данные.

Центр роговицы подвергается воздействию воздушной струи. Исследование производится быстро и не причиняет особых неудобств. Недостатком такого метода является не слишком высокая точность. Для определения истинных показателей производится 4 замера.

Процедура не болезненная, но не слишком приятная. Проводится под местной анестезией. В ходе тонометрии в центр роговицы помещают грузик. После его удаления на поверхности глаза остается определенный отпечаток. Измерения параметров полученного оттиска позволяют делать выводы об офтальмотонусе пациента. Метод нельзя назвать современным, но диагностическая ценность его достаточно высокая.

Если в арсенале доктора нет специальных приборов для определения глазного давления, вывод о состоянии офтальмотонуса делается на основании данных мануального обследования. В ходе пальпации доктор надавливает указательными пальцами на веки пациента и, основываясь на ощущениях, делает выводы о  плотности глазных яблок. Данный метод исследования, конечно, нельзя назвать окончательным, но он может определить необходимость дальнейшего более детального обследования.

В чем еще опасность высокого глазного давления?

Главная проблема — отсутствие симптомов. Человек совершенно не чувствует боли или дискомфорта, пока цифры давления не достигнут очень высоких значений. При этом, находясь даже незначительно выше нормы, повышенный офтальмотонус (так называют глазное давление врачи-офтальмологи) оказывает губительное влияние на зрение.

Просьба, попробуйте вспомнить, когда последний раз вы измеряли давление в глазах, и вообще измеряли ли хоть раз в жизни?

Глазное давление — народные способы коррекции отклонений

Состояние органа зрения зависит от показателей внутриглазного давления. За счёт постоянного давления жидкости внутри глаза поддерживаются его размер и форма. Если показатель давления изменится, то оптическая система глаза не сможет функционировать в нормальном режиме.

Глаз человека – это сложная система с чёткой саморегуляцией. Внутриглазное давление не должно падать ниже 18 мм рт. ст. и не подниматься выше 30 мм рт. ст. Как только данный механизм регуляции сбивается в ту или иную сторону, непременно ухудшается зрение и развиваются офтальмологические заболевания.

Внутриглазное давление в норме имеет постоянную величину и у здорового человека не меняется. Но оно может немного колебаться в течение суток.

Утром, сразу после сна, показатель внутриглазного давления находится на более высоких цифрах. Скорее всего, это связано с горизонтальным положением тела и преобладанием в ночное время блуждающего нерва.

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять не более 2 – 2,5 мм рт. ст.

Внутриглазное давление может незначительно колебаться, в зависимости от того, в какое время суток проводится исследование, но в целом это постоянная величина. В утренние часы внутриглазное давление может подскочить на 2-3 отметки. Скорее всего причина кроется в горизонтальном положении тела, замедлении пульса и дыхания, а также преобладанием во время сна парасимпатической нервной системы. К вечеру давление постепенно падает.

Нормальный показатель внутриглазного давления находится в диапазоне между 10 и 21 мм. рт. столбика, хотя здесь многое зависит от того, каким образом проводить измерение. Эти цифры – предел истинного давления, но если пытаться его определить тонометрическим способом, то норма будет другой – от 12 до 25 мм. рт. ст. То есть сравнивать показатели, полученные разными способами, просто-напросто не корректно.

Аппарат для измерения глазного давления в домашних условиях

При наличии симптомов, указывающих на возможное снижение или повышение глазного давления, первоначальную диагностику можно провести и в домашних условиях. Для этого необходимо:

  1. Закрыть глаза и поместить палец на веко.
  2. Произвести легкое надавливание на глазное яблоко.
  3. При повышенном офтальмотонусе шарик будет плохо поддаваться деформации и ощущаться достаточно твердым. В случае гипотонии глаз глазное яблоко будет излишне проминаться. Округлый и в меру упругий шар — показатель нормы.

В-пятых, есть тонометры, которые измеряют давление через веко. Чаще всего их использую в домашних условиях пациенты с глаукомой для более точного контроля лечения. Они дорогие.

Тонометры, определяющие глазное давление через веко

Глаукома (в пер. с греч. – «лазурный», «цвет морской воды») – тяжёлое поражение органа зрения, получившее своё название ввиду зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии острого приступа заболевания. Отсюда же происходит и второе название этой патологии – «зелёная катаракта».

Сегодня под глаукомой понимают хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, в сетчатке и в зрительном нерве, которые приводят к появлению типичных дефектов в поле зрения и развитию краевого углубления диска зрительного нерва.

Особенности и симптомы глаукомы:

  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Характерное поражение волокон зрительного нерва – глаукомная оптическая нейропатия, которая приводит к его атрофии.

Внутриглазным называется давление, которое оказывает жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определённую фиксированную величину, за счёт которой поддерживается нормальная форма глазного яблока и обеспечивается нормальное зрение.

Чтобы измерить внутриглазное давление дома применяются следующие тонометры:

  • Механический;
  • Полуавтоматический;
  • Автоматический.

Наиболее точные показания дает механический. Данное устройство оптимально годится в целях домашнего применения.

В него входит резиновая манжетка, баллон для накачивания воздуха, манометр, фонендоскоп. 2 других вида приборов дают неточные показатели.

Также используется такой прибор измерения глазного давления в домашних условиях как портативный тонометр. Он дает возможность за небольшой промежуток времени узнать точные показания без употребления анестетиков, нужных в процессе измерения в медицинском учреждении.

Устройство оснащается легким наконечником, ударяющимся в центр роговицы, предоставляет информацию о внутриглазном давлении. До применения и после, наконечник в обязательном порядке следует простерилизовать во избежание попадания инфекции в глаз.

У портативного тонометра есть свои особенности:

  • Автоматическое сохранение показаний прошлых измерений.
  • Выводится информация на монитор.
  • Работает от батареи, которая легко заряжается.
  • Несложное управление.
  • Отсутствует пагубное воздействие на организм.
  • После измерения устройство дает одиночный сигнал. Это значит, что все проведено правильным образом.
  • Данный прибор зачастую применяют больные, страдающие глаукомой, кто осуществляет непрерывный контроль давления. В нем также сохраняются дата и время проведения измерений.

Известны также бесконтактные портативные тонометры. Дают возможность выявить давление в процессе контакта с глазом, что позволяет обойтись без прямого контакта с веком.

Подобное очень удобно и не причиняет вреда глазам. Такое устройство годится и маленьким детям, поскольку не нужны обезболивающие. Прибор возможно применять дома.

Для домашнего использования большинство офтальмологов рекомендует тонометр ТВГД-02. Данный прибор осуществляет измерение ВГД через веко, поэтому нет необходимости в проведении анестезии роговицы перед процедурой.

Портативный тонометр глазного давления ТВГД-02 может применяться как у взрослых, так и у детейПортативный тонометр глазного давления ТВГД-02 может применяться как у взрослых, так и у детей

Принцип работы этой модели тонометра основан на автоматическом подсчете колебаний роговичной оболочки в ответ на воздействие на нее через веки электромагнитных импульсов.

Противопоказаниями к его использованию являются:

  • воспалительные заболевания глаз;
  • рубцы или деформация век;
  • патологии склеры;
  • конъюнктивит.

Тонометр ТВГД-02 поставляется в компактном футляре вместе со специальным контрольным устройством, необходимым для оценки правильности получаемых в ходе использования показаний.

Прибор ТВГД-02 дает возможность быстро и безболезненно узнать уровень ВГД как у взрослых, так и у детей, однако следует понимать, что все портативные аппараты для измерения глазного давления в домашних условиях имеют определенную погрешность измерений. Поэтому пациентам все равно необходимо регулярно посещать офтальмолога, который произведет измерение ВГД контактным методом с использованием тонометра Маклакова.

Профилактика глаукомы

Одной из главных профилактических мер является регулярное посещение окулиста, который будет измерять глазное давление.

Глаукома является достаточно опасным заболеванием глаз. Патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Опасность заболевания кроется в постепенном разрушающем воздействии на глазной нерв. Отсутствие лечения приводит к полной и необратимой потере зрения. Поражение глазного нерва происходит под влиянием повышенного глазного давления. Игнорировать такое состояние нельзя.

  • Подозрение на развитие глаукомы возникает уже при стабильно повышенных показателях глазного давления — 23 — 25 мм. рт. ст.
  • Начальная стадия глаукомы не сопровождается выраженным отклонением показателя офтальмотонуса. В ряде случае возможно небольшое превышение (на 4 — 5 мм. рт. ст.) нормы.  В начале болезни давление обычно не превышает 27 мм. рт. ст.
  • Дальнейшее развитие патологии приводит к возрастанию глазного давления. На данном этапе цифры офтальмотонуса часто колеблются в пределах 27 — 33 мм. рт. ст.
  • Когда болезнь уже зашла далеко, показатели глазного давления превышают 33 мм. рт. ст. Данная стадия глаукомы является конечной.

Как часто надо контролировать ВГД и сколько это стоит?

Контролировать внутриглазное давление вы должны раз в год если здоровы и минимум раз в 2 месяца, если есть диагноз глаукома или подозрение на нее.

Как часто надо контролировать ВГДИзмерение давления входит во все стандартные программы обследования глаз. Если же обратиться в клинику только для контроля давления, то это не будет стоить дорого. В зависимости от метода исследования процедура будет стоить от 200 до 1500 рублей за оба глаза. В районной поликлинике это сделают бесплатно по полису ОМС.

Пониженное глазное давление — медикаментозное лечение нарушения

Основная симптоматика:

  • ухудшается зрительная функция;
  • головная боль;
  • зрение становится расплывчатым;
  • краснеют глаза;
  • неприятные ощущения во время зрительной работы.

Увеличение офтальмотонуса способно вовсе не проявиться продолжительное время и не доставлять никаких болезненных ощущений.

Когда у пациента диагностирована глаукома, это свидетельствует о регулярном увеличении давления внутри глаза. Это опасный хронический недуг, проявляющийся во внезапных переменах давления капсульной жидкости. Наблюдаются сбои оттока жидкости в глазу, меняется сетчатка и глазной нерв. Подобное ведет к формированию нарушений зрения. Глаукому невозможно излечить полностью, потому основным заданием будет противодействие прогрессированию патологического процесса.

Часто задаются вопросом, как измерить глазное давление в домашних условиях. Современные способы измерения достаточно просты в использовании и не нуждаются в особых умениях и знаниях. Посредством несложных приборов получают точные показания о тонусе глаз. Но чтобы правильно интерпретировать и вовремя предотвратить осложнения, нужно проконсультироваться с врачом и пройти дополнительное обследование.

Выявленные систематические отклонения игнорировать нельзя. Терапия подбирается индивидуально с учетом тяжести патологии, возраста больного и его общего анамнеза. Хороший результат дает комплексная терапия — сочетания медицинских препаратов и народных средств. В отношении последних стоит оговориться — любое лечение должно быть согласовано с доктором.

В данную категорию средств попали следующие капли от глазного давления:

  • Тафлупрост — снижает офтальмотонуса, применяется при терапии глаукомы;
  • Ксалатан — снижает внутриглазное давление, улучшает отток влаги;
  • Траватан — замедляет прогрессирование глаукомы, способствует выведению жидкости;
  • Трусоп;
  • Азоп.

Первые 3 препарата относятся к группе простагландинов. Лекарства достаточно эффективны, но имеют ряд побочных эффектов. Так длительное использование данных медикаментов приводит к сужению зрачка пациента. Как следствие — уменьшение поля зрения, появление болей в височной и лобной частях головы.

Трусоп и Азоп относятся к категории карбоангидразов. Данные препараты не вызывают ухудшение состояния со стороны зрения, но могут негативно отразиться на работе почек.

  • Уменьшить количество выделяемой жидкости призваны бета-блокаторы (например, препарат Тимоптик, Бетаксолол, Тимолол).
  • Действие М-холиномиметиков (Пилокарпин) также направлено на улучшение оттока излишков жидкости.

Если консервативное лечение не оказывает требуемого эффекта, целесообразно подумать об оперативном вмешательстве. Хороший результат показывает лазернаая операция, в ходе которой открываются пути оттока внутриглазной жидкости. Как результат — снижение офтальмотонуса. Однако данное вмешательство разрешено не всем.

В случае гипотонии глаза возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Первое включает в себя:

  • оксигенотерапию (лечение с применением кислорода);
  • выполнение инъекций с витамином В1;
  • назначение препаратов, мягко повышающих внутриглазное давление (например, алоэ, Атропин, 1%-я эмульсия Кортизона);
  • инъекции Дексаметазона или раствора хлорида натрия;
  • использование медикаментов, направленных на устранение спазмов сосудов и лечение атрофии;
  • антибактериальные средства (при необходимости).

Стоит отметить, что перечисленные приемы и виды лекарственных препаратов не применяются одновременно. Выбор конкретной тактики лечения определяется индивидуальными особенностями каждого пациента.

Пневмотнометрия

Очень большую популярность получили пневмотонометры. Их преимущество — они бесконтактны. Для уплощения роговицы используется струя воздуха, а видеокамера замеряет зону уплощения. Минус, к сожалению — меньшая точность, особенно при высоком давлении. Пневмотонометры идеальны для профилактических осмотров.

Пневмотонометрия

Измерение по Маклакову

В России роль такого глазного тонометра выполняют гирьки массой 10 грамм — это тонометр Маклакова. Он прост в обращении и дает довольно точные результаты. На его поверхность наносят краску. В глаза закапывают обезболивающие капли. Удерживая веки ставят на роговицу. Полученный отпечаток переносят на бумагу и специальной линейкой измеряют диаметр отпечатка.

Тонометр Маклакова

Работает по такому же принципу, как и тонометр Маклакова, но более точно. Под микроскопом врач прислоняет тонометр к поверхности роговицы и совмещает оптические метки — на шкале сразу видит цифры давления.

Тонометр Гольдмана

  1. Тампоном, смоченным в спирте, тщательно протирают площадки тонометра, а затем высушивают ее стерильной салфеткой.
  2. Дважды с интервалом в три минуты производят закапывание в глаза 0,25% раствора дикаина или другого местного анестетика.
  3. На площадку тонометра тонким слоем наносят специальную краску;
  4. Больного укладывают на кушетку на спину.
  5. Врач раздвигает веки исследуемого глаза, и устанавливает площадку тонометра на центр роговицы.
  6. Под действием тяжести роговичная оболочка уплощается, а краска с площадки тонометра в месте ее соприкосновения с роговицей частично смывается слезной жидкостью.
  7. С грузиков делают отпечатки оставшейся краски на бумаге, пропитанной смесью Никифорова (этиловый спирт и эфир в равных пропорциях) или спиртом.
  8. О величине ВГД судят по диаметру полученного отпечатка – чем он меньше, тем выше внутриглазное давление.
  9. Проводят измерение диаметра отпечатка специальной линейкой, деления которой обозначают миллиметры ртутного столба.

Как снять внутриглазное давление?

Строение глаза имеет сложную структуру, но не обязательно детально изучать ее всю, чтобы понять, что такое внутриглазное давление и почему оно вдруг отклоняется от нормы. Достаточно представить себе глаз, как жидкость, окруженную множественными оболочками. Внешняя – склера, за ней – сетка сосудов, еще глубже – цилиарное тело. Когда его мышцы сокращаются, форма хрусталика меняется и человек может рассматривать что-то вблизи. Но это не единственная функция цилиарного тела.

Еще одна важная задача, которая на него возложена, – секреция внутриглазной жидкости. Циркулируя между различными камерами глаза, она обеспечивает нормальный обмен веществ и поддерживает определенный уровень внутриглазного давления (ВГД). Иными словами, жидкость, выделяемая цилиарным телом, постоянно давит на глаз, задавая параметры его нормального размера и формы.

Где померить глазное давление

Первое время синдром повышенного ВГД каким-то особенным образом себя не проявляет. Периодически могут возникать головные боли и быстрая утомляемость глаз, особенно при нахождении перед монитором или в помещении с плохим освещением. Но каких-либо серьезных проблем со зрением пока не возникает.

С течением времени, когда хронически повышенное глазное давление становится симптомом ранних стадий глаукомы, пациент жалуется на:

  1. частые мигрени и сильные боли в глазах;
  2. общее ухудшение зрения;
  3. «мушки» и радужные круги перед глазами;
  4. практически полную слепоту в потемках и сумерках;
  5. значительное сужение зрительных полей – рассмотреть что-то сбоку «краем глаза» уже не выходит, каждый раз нужно поворачивать голову и напрягать глаза.

За регуляцию внутриглазного давления ответственны два звена – нервная система и некоторые гормоны. Именно поэтому чаще всего временное повышение ВГД связано с усиленной умственной работой, стрессом и переживанием бурных эмоций. У женщин риск глаукомы может развиться в период менопаузы, когда в организме происходит масштабная гормональная перестройка.

Итак, истинную причину ВГД чаще всего нужно искать в одном из следующих направлений.

  1. Хронические стрессовые ситуации, длительные умственные или физические нагрузки.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые провоцируют скачки артериального давления.
  3. Некоторые заболевания почек, из-за которых в организме задерживается много жидкости.
  4. Эндокринные патологии, в частности повышенное содержание гормонов надпочечников в крови, гипотериоз.
  5. Анатомическое патологии в строении глазного яблока. Особенно осторожным в этом плане следует быть людям, страдающим от атеросклероза.

В любом случае важно понимать, что внутриглазное давление не повышается вдруг само по себе, это всегда следствие. Иногда – скрытых патологических процессов, происходящих в организме, а иногда – заболеваний, связанных непосредственно с глазами. Так, спровоцировать скачок ВГД может:

  • глазная опухоль, которая давит на внутренние оболочки и камеры глаза, тем самым мешая нормальному оттоку жидкости;
  • воспалительное заболевание радужки (ирит), цилиарного тела (циклит), сосудистой оболочки (увеит);
  • сильная травма глаза, после которой неизбежно появляется воспаление, оттек и застой крови в сосудах.

Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.

Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:

  • освоить комплекс упражнений для глаз и уделять ему по несколько минут в день;
  • подобрать защитные очки для чтения и нахождения перед монитором;
  • насколько это возможно, ограничить любые глазные нагрузи – телевизор, компьютер, работа с мелкими деталями;
  • отказаться от контактных и силовых видов спорта;
  • свободное время проводить на воздухе, давая возможность глазам отдохнуть и посмотреть вдаль.

повышенное внутриглазное давление

Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.

  1. Те, которые действуют непосредственно на цилиарное тело и уменьшают выработку жидкости – ингибиторы карбоангидразы. Самые популярные из этой группы – «Азопт» и «Трусопт». За счет снижения количества внутриглазной жидкости снижается и давление, но этот процесс может сопровождаться жжением, сильным покраснением глаз и даже горьким привкусом во рту.
  2. Вторая категория – простагландины. Они действуют по иному принципу: влияют не на количество жидкости, а на ее интенсивный отток. Если проблема именно в этом, чаще всего назначают «Траватан», «Тафлотан» и «Ксалатан». Но они также имеют побочные эффекты –может потемнеть радужная оболочка глаза.
  3. Бета-блокаторы – например, «Тимолол», «Окумол», «Окупресс», «Арутимол», «Окумед» и более современный «Бетоптик». Они также снижают количество жидкости, образуемой в глазу, но имеют один существенный нюанс – вместе с глазным давлением, снижают частоту сердечных сокращений, что категорически противопоказано сердечникам.

Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток. К этой категории можно отнести «Ксалаком», «Фотил», «Косопт».

Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:

  • отвар лугового клевера (заварить крутым кипятком, настоять 2 часа и пить перед сном по 100 гр.);
  • настойка из золотого уса (около 20 фиолетовых соцветий залить 500 граммами водки и оставить в темном месте на 12 дней, после чего принимать по одной чайной ложке перед завтраком);
  • стакан кефира с корицей.

Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.

Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.

Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!

Формулировка «давление глазного дна» (офтальмотонус) характеризует степень напряжения между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Данный параметр определяет давление, которое оказывают стекловидное тело и глазная жидкость на стенки глазного яблока, роговицу и склеру. Каждую минуту в глаз происходит поступление и отток порядка 2 куб. мм жидкости.

Выделяют 3 типа нарушения офтальмотонуса:

  1. Транзиторный — характеризуется кратковременным изменением показателя и дальнейшим возвращением его в границы нормы.
  2. Лабильный — также давление так же изменяется временно с последующей нормализацией, но происходят такие изменения регулярно.
  3. Стабильное повышенное давление носит постоянный характер, благодаря чему представляет самую большую опасность для человека.

Увеличение и уменьшение офтальмотонуса могут вызывать различные причины — это и возраст пациента, и наличие хронических заболеваний, а также хирургических вмешательств (особенно операций на глазах). Дополнительный риск появления отклонений в показателях глазного давления отмечается у людей, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями, имеющим заболевания глаз, дальнозоркость и наследственную предрасположенность к заболеванию. Высокое глазное давление встречается чаще, нежели пониженное.

Причины повышения офтальмотонуса:

  • Функциональные нарушения в организме, следствием которых является усиленная выработка жидкости.
  • Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Сильный стресс.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Чрезмерная увлеченность кофе.
  • Частое потребление алкоголя.
  • Сильный кашель, приступы рвоты.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector