Боль в шее с левой стороны: причины и последствия

Пневмония

Почему и от чего болит?

Боль в области шеи сзади может быть различной интенсивности и характера, но в большинстве случаев ее виновником является позвоночник – грыжи, протрузии, защемления, сколиоз и другие аномалии костной системы. Возникший дискомфорт многие пытаются лечить домашними средствами, и в ход идут разнообразные мази, гели, растирки и компрессы.

Когда желаемого эффекта не наступает, и справиться с болью не удается, человек решает пойти к врачу. Часто случается, что причина болезненных ощущений кроется в заболеваниях сердца, желудочно-кишечного тракта.

Существует несколько видов боли:

  • висцеральная;
  • соматическая поверхностная;
  • соматическая глубокая;
  • центральная;
  • нейропатическая;
  • острая;
  • хроническая.

Висцеральная боль в задней части шеи возникает, или «отражается» от внутренних органов, расположенных ниже шеи.

Причиной соматической поверхностной боли являются травмы и механические повреждения. Соматическая глубокая боль локализуется внутри органов и тканей шеи. Центральная боль обусловлена повреждениями в центральной нервной системе.

Для нейропатического болевого синдрома характерно нарушение работы периферической или центральной нервной системы, исключающее физическое воздействие на рецепторы. Нейропатическая боль возникает в результате патологического возбуждения нейронов, когда активируются «спящие» структуры, обеспечивающие болевое восприятие (ноцицепторы).

Боль, возникшая возле шеи, может носить временный характер в следующих случаях:

  • переохлаждение, сквозняки;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • резкие движения – повороты, наклоны или запрокидывание головы назад;
  • лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвонки;
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • психоэмоциональное перенапряжение и нервные стрессы.

Если мышцы шеи сзади болят постоянно, то причиной может быть травма или болезнь, вызвавшие анатомические или дегенеративные изменения в органах и тканях.

Остеохондроз

Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках, нарушение обмена веществ и кровообращения приводят к потере прочности и эластичности хрящевой ткани. Амортизирующие прокладки между позвонками истончаются, и появляются весьма неприятные симптомы – болит шея и голова, повышается давление, снижается острота зрения и слуха.

Следует отметить, что происходит неуклонное омоложение остеохондроза, и обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сегодня можно даже у подростков. Широкое распространение заболевания именно в шейном сегменте объясняется подвижностью суставов, которые несут нагрузку по удержанию головы в вертикальном положении, а также особенностями выхода нервных окончаний вверху позвоночного столба.

Девушка за ноутбуком

Проблемы со спиной у молодых людей обусловлены современным ритмом жизни, в котором остается все меньше времени на спорт и прогулки

Грыжа – это выпячивание фрагментов диска в позвоночный канал или их выпадение. Сначала отклонение кости совсем небольшое, и целостность диска не нарушается. На данном этапе довольно сложно понять, почему болит шея сзади, так как ущемление спинномозговых нервов незначительное.

Постепенно ситуация усугубляется – позвонки становятся менее подвижными, мышечное напряжение нарастает, и усиливается болевой синдром, отдающий в руки. Возможно появление онемения в кистях и пальцах, а в зоне большого пальца – ощущения покалывания.

Лечение следует начинать незамедлительно, чтобы избежать нарушения кровоснабжения мозга. Если давление на позвоночную артерию будет очень велико, заболевшему человеку грозит ишемический инсульт. Грыжа крупных размеров может вызывать воспаление окружающих связок, что приводит к шейному радикулиту.

Если болит шея сзади из-за грыжи, насторожить должны следующие симптомы:

  • внезапные и беспричинные приступы тошноты;
  • потемнение в глазах;
  • тянущая боль в шее при наклоне головы назад или после длительного стояния;
  • шум в ушах.

Наиболее серьезным осложнением межпозвонковой грыжи является необратимый паралич одной или обеих рук, к которому может привести атрофия спинномозгового нерва.

Спинальный стеноз

При стенозе шейного отдела происходит патологическое сужение центрального канала позвоночника из-за различных заболеваний или вследствие травм. Наиболее часто виновником стеноза становится остеохондроз, который вызывает появление остеофитов, грыж и выпадение центрального ядра.

Сужение полости, в которой проходит спинной мозг, кровеносные сосуды и нервы, приводит к возникновению клинической симптоматики. На ранних стадиях шея болит сзади при поворотах и наклонах головы. Впоследствии, по мере усиления сдавления позвоночных структур, нарушается кровообращение, и развиваются застойные явления спинномозговой жидкости.

Можете также прочитать:Боль в шее при повороте головыРезкая боль в шее при повороте головы

Распознать спинальный стеноз позвоночного канала можно по следующим признакам:

  • болевой синдром односторонний или двусторонний, и может отдавать (иррадиировать) в среднюю часть спины, руки, голову;
  • болит голова в области висков и затылка;
  • нарушается дыхательная функция, человек дышит прерывисто и поверхностно;
  • возникает слабость в ногах и руках, голова кружится;
  • тонус мышц шеи и верхних конечностей повышен.

Заболевание влечет за собой комплекс вегетативных нарушений вплоть до ишемии мозга, пареза или паралича конечностей. Развившийся стеноз опасен своими осложнениями, к которым относится полная обездвиженность пациента и летальный исход.

Травмы

Наиболее распространенными являются травмы позвоночника, возникшие из-за непрямого воздействия. Основные механизмы повреждений – сгибательно-разгибательный, сгибательно-вращательный и компрессионный – влекут за собой вывихи, подвывихи, переломы и смешанные травмы.

Любое резкое или неосторожное движение, удар или падение могут привести к растяжению или разрыву связок, защемлению нервных пучков и сосудов, нарушению целостности позвонков и межпозвоночных дисков. Даже ушибы отдельных участков головы, расположенных ближе к шее, нередко вызывают достаточно серьезные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.

Шейный корсет

При травмировании шейного отдела может применяться бандаж, или ортез для вытяжения и разгрузки позвоночника, а также для облегчения состояния пациента

Болит шея сзади

Онкологические заболевания позвоночника, имеющие злокачественное течение, встречаются очень редко. Опухоли развиваются из соединительных тканей, к которым относятся кости, хрящи и связки. Поэтому костное образование носит название остеосаркомы, а хрящевое – хондросаркомы.

Абсолютно все виды сарком характеризуются быстрым делением клеток, опухоль растет стремительно и дает выраженную симптоматику. Чем выше расположено новообразование, тем шире область неврологических расстройств и хуже самочувствие пациента.

Отличительный признак саркомы – ночная боль в заднем сегменте шеи. Болевой синдром достаточно интенсивный и отдает в голову, при этом практически не снимается анальгетиками. По мере развития онкологического процесса наступает парез или плегия конечностей, на поздних стадиях – паралич грудных и межреберных мышц. В результате сильно страдает дыхательная функция, и человек может дышать исключительно с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Увеличение опухоли приводит к сдавлению спинного мозга и нарушению свободной циркуляции внутриканальной жидкости, ликвора. Застойные явления, вызванные накапливанием ликвора в желудочках головного мозга, провоцируют рост внутричерепного давления. Это сопровождается тем, что болит горло и шея, глотание затрудняется, и возникают спазмы пищевода. Еще одним отличительным признаком саркомы на этом этапе является усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед.

Инфицирование кожных покровов и мягких тканей нередко приводит к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются болезненностью в области шеи:

  • фурункул. Локализуется преимущественно на задней части и боковых поверхностях шеи, поскольку гнойно-некротический процесс возникает в волосяном фолликуле или сальной железе. Созревание фурункула происходит в течение 3-4-х дней, и может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью и зудом;
  • карбункул. Появляется в результате объединения нескольких фурункулов и может вызывать некроз кожной клетчатки. Болезненный гнойник сначала представляет собой небольшой инфильтрат, который спустя несколько дней превращается в очаг воронкообразной формы с язвенно-некротической поверхностью. Некроз способен проникать глубоко в ткани, что вызывает боль дергающего характера, отечность и покраснение;
  • абсцесс. В шейной области абсцессы, как правило, вызваны травмой или поражением ЛОР-органов, зубов или десен. Симптомами являются боль, отек и краснота кожи и слизистых в месте воспаления, температура тела может быть достаточно высокой. Инфекция распространяется преимущественно лимфогеным либо контактным путем, реже переносится c током крови. Спровоцировать абсцесс может воспаление слюнной железы, больной зуб или миндалины;
  • флегмона. Гнойное воспаление мягких тканей, которое вызывают патогенные микроорганизмы, является весьма опасным состоянием. Флегмона – это вторичное заболевание, возникающее на фоне инфицирования близлежащих органов. В большинстве случаев течение заболевания имеет среднетяжелый или тяжелый характер. При расположении флегмоны в глубоких слоях шея сильно отекает, и пациенту становится легче при наклоне головы вперед.
Колонии стафилококка

Возбудителем кожных инфекций является стафилококк, весьма опасный для человека в активной фазе токсический микроорганизм продуцирует ядовитые ферменты и разрушает клетки

Причин болей в шее достаточно много. Некоторые из них не представляют серьезной опасности и проходят самостоятельно в короткие сроки, в то время как другие могут нанести здоровью пациента серьезный вред, если не будут своевременно выявлены и устранены.

Какая структура поражена Название заболевания Механизм возникновения болей
Заболевания позвоночника и спинного мозга Остеохондроз шейного отдела позвоночника Остеохондрозом называется хроническое заболевание позвоночника, которое характеризуется развитием необратимых изменений в межпозвоночных суставах и дисках. Непосредственной причиной развития остеохондроза является длительное увеличение нагрузки на позвоночник, связанное с прямохождением человека, длительным пребыванием в неестественных позах (например, при длительной работе за компьютером) и с другими факторами. Результатом данных процессов является нарушение кровоснабжения и питания межпозвоночных дисков, что приводит к появлению микротрещин в них. На конечном этапе развития заболевания в результате прогрессирования дистрофических процессов нарушается прочность сочленения между двумя смежными позвонками, может наблюдаться выпячивание и даже разрыв межпозвоночных дисков, что непременно влечет за собой повреждение нервов и сосудов в пораженной области.
Шейный спондилез Данным термином обозначается хроническое заболевание, которое характеризуется появлением остеофитов (разрастаний костной ткани) по краям позвонков. Это приводит к сдавливанию спинномозговых корешков в области поражения и появлению болей. Также может повреждаться сам спинной мозг, что приведет к развитию неврологической симптоматики (нарушению чувствительности и подвижности в нижерасположенных участках тела).
Причиной шейного спондилеза является длительное непрерывное пребывание шейного отдела позвоночника в одной и той же позиции. Это состояние характерно для людей, занимающихся преимущественно умственным трудом. Длительное чтение книг, работа с мелкими деталями или за компьютером являются непосредственными причинами развития данного заболевания. Стоит отметить, что если раньше шейный спондилез встречался преимущественной у людей старше 50 лет, на сегодняшний день заболевание «молодеет» и диагностируется даже у подростков 14 – 16 лет (что напрямую связано с малоподвижным образом жизни).
Шейный спондилолистез При спондилолистезе отмечается патологическое смешение выше расположенного шейного позвонка относительно нижерасположенного. Причиной данного заболевания может быть травма (в том числе во время рождения), аномалии развития и так далее. Шейный позвонок может смещаться как вперед, так и назад, обуславливая сдавливание нервных образований, повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
Травма шейного отдела позвоночника Травматический вывих (характеризующийся разрывом связок в межпозвоночном суставе) или перелом шейных позвонков может привести к сдавливанию или повреждению нервных и сосудистых образований в области шеи, что будет проявляться сильными болями.
Протрузия или грыжа межпозвоночного диска Протрузией называется выпячивание межпозвоночного диска, что приводит к сдавливанию спинномозговых нервов и появлению соответствующих клинических симптомов. О грыже речь идет в том случае, если происходит разрыв фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск и его содержимое смещается в область спинномозгового канала.
Инфекционные заболевания Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей Различные инфекционные заболевания кожи в области шеи и затылка могут приводить к развитию воспалительного процесса, который будет сопровождаться болью.
В области задней части шеи может развиться:
  • Фолликулит – гнойное воспаление волосяного фолликула.
  • Фурункул – воспаление волосяного фолликула и прилегающих мягких тканей, вызванное гноеродными микроорганизмами (например, стафилококками).
  • Карбункул – гнойное воспаление группы волосяных фолликулов с вовлечением окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки.
  • Абсцесс – ограниченный очаг гнойного воспаления.
  • Флегмона – разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, сопровождающееся разрушением мышц и других мягких тканей в области шеи.
Менингит Менингитом называется инфекционное воспаление оболочек головного мозга. Важным является тот факт, что при менингите происходит спазм затылочных мышц, что приводит к появлению болей в области шеи.
Повреждение мышц и связок шеи Растяжение мышц и связок шеи Причиной растяжения мышц шеи может быть травма, чрезмерная физическая нагрузка, резкое неудобное движение и так далее. При растяжении происходит микроразрыв мышечных волокон, в результате чего в ткань мышцы изливается определенное количество крови.
Воспаление мышц шеи (миозит) Миозит характеризуется расширением кровеносных сосудов в пораженной мышце и миграцией в очаг воспаления большого количества клеток иммунной системы. Данные клетки при разрушении выделяют в окружающие ткани биологически активные вещества (так называемые медиаторы воспаления), которые и вызывают появление болевых ощущений.
Причиной воспаления мышц шеи может быть:
  • травма (в том числе растяжение);
  • инфекция;
  • переохлаждение;
  • пребывание на сквозняке;
  • аутоиммунные заболевания (когда иммунная система «атакует» клетки своего же организма).
Перенапряжение мышц шеи Данное состояние развивается в том случае, если человек находится в неподвижном положении в течение длительного времени (например, работает за компьютером). Результатом этого является нарушение кровообращения в мышцах шеи и спины, развивается мышечный спазм (чрезмерно сильное и длительное мышечное сокращение), что и приводит к возникновению характерных болей.
Повреждение нервов шеи Синдром затылочной невралгии Характеризуется повреждением чувствительных нервных волокон шейного сплетения, которые иннервируют кожу шеи, затылка и головы. Причиной развития данного синдрома могут быть патологии позвоночника, опухоли (сдавливающие нервные волокна), инфекции, ревматические и другие заболевания.
Повреждение сосудов шеи Тромбоэмболия позвоночной артерии В данном случае речь идет о закупорке позвоночной артерии тромбами (сгустками крови), что ведет к нарушению кровоснабжения структур головного и спинного мозга.
Синдром позвоночной артерии
(шейная мигрень)
Данный синдром характеризуется сужением одной или обеих позвоночных артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения головного и спинного мозга. Выраженные боли в области шеи являются одним из наиболее частых симптомов данного заболевания.
Причиной синдрома позвоночной артерии может быть:
  • атеросклероз (сужение просвета сосудов холестериновыми бляшками);
  • травма;
  • врожденные аномалии развития сосудов и позвонков;
  • шейный остеохондроз и так далее.
Системные воспалительные заболевания Ревматоидный артрит Характеризуется развитием системного воспалительного процесса, повреждающего соединительную ткань и мелкие суставы во всем организме. В начале заболевания поражение межпозвоночных суставов характеризуется их отеком и воспалением, что приводит к появлению острой боли в области шеи и затылка. По мере прогрессирования заболевания происходит нарушение прочности и деформация межпозвоночных суставов, что может привести к появлению вывихов и подвывихов позвонков с ущемлением спинномозговых нервов.
Болезнь Бехтерева При данном заболевании отмечается воспалительное поражение межпозвоночных суставов. В результате прогрессирования воспалительного процесса происходит сращение позвонков друг с другом, что значительно ограничивает подвижность позвоночника. Вначале поражается только пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба, однако со временем воспалительный процесс распространяется на грудной и шейный отделы позвоночника.
Ревматическая полимиалгия Системное воспалительное заболевание, встречающееся преимущественно у пожилых людей и характеризующееся болезненностью и скованностью мышц в области шеи, плечевого пояса и других отделов, а также в области суставов. Причина заболевания окончательно не установлена. Предполагается роль вирусной инфекции, переохлаждения или других факторов, которые приводят к повреждению кровеносных сосудов и развитию системного воспалительного процесса.
Опухоли Опухоли в области шеи Причиной появления болей в области шеи могут стать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Опухоль может развиться практически из любых клеток (мышечных, костных, соединительнотканных и так далее). Важным моментом является тот факт, что сама опухоль никогда не болит (и почти никак себя не проявляет). Боли возникают лишь на поздних стадиях заболевания, когда повреждаются (сдавливаются или разрушаются) близлежащие ткани и нервы.
Метастазы опухолей из других органов Метастазированием называется процесс распространения опухолевых клеток по организму (чаще всего с током крови). Опухолевые клетки могут задерживаться в мелких сосудах области шеи и начинать бесконтрольно делиться в них, что может привести к нарушению кровоснабжения тканей шей, сдавливанию нервов и появлению болей.

Висцеральные боли

Слабовыраженная диффузная боль в шее с левой стороны может возникать при заболеваниях внутренних органов (сердца, пищевода, глотки, щитовидной железы и т. д.). Причиной их появления может быть воспаление, спазм, раздражение химическими веществами или поражение опухолевым процессом.

Характерные признаки висцеральных болевых ощущений:

  • имеют ноющий характер, присутствуют постоянно, не исчезают после отдыха или применения мази;
  • иррадиируют в разные части тела (грудная клетка, плечи, верхняя конечность, затылок);
  • имеют неопределенную локализацию, из-за чего больной не может точно сказать, где именно у него болит;
  • не появляются при поражении органов, паренхима которых лишена нервных окончаний (легкие, почки, печень);
  • сопровождаются другими симптомами (тошнота, головокружение, мышечные спазмы, появление патологических рефлексов и т. д.).

Болевые импульсы идут в ЦНС из пораженных органов по чувствительным волокнам висцеральной системы. Из-за этого неприятные ощущения могут возникать в отдаленных участках тела. Они появляются в том месте, где зачаток органа находился в эмбриогенезе. К примеру, при патологии сердца болит шея с левой стороны сзади на уровне 3 шейного – 5 грудного позвонков.

Невралгия затылочного нерва

Целью лечения данного синдрома является устранение болей и предотвращение дальнейшего повреждения нервных волокон. Неотъемлемой частью лечения должно быть выявление и устранение причины заболевания.

Своевременное медикаментозное устранение болевого синдрома и воспаления предотвращает дальнейшее повреждение нервов шейного сплетения.

Лечение затылочной невралгии медикаментами

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Селективные НПВП Мелоксикам Данные препараты избирательно угнетают циклооксигеназу в очаге воспаления, препятствуя дальнейшему развитию воспалительного процесса. Внутрь, во время еды, по 7,5 мг 2 раза в сутки или 15 мг 1 раз в сутки.
Целекоксиб Внутрь по 100 мг 1 – 2 раза в стуки.
Спазмолитики Мидокалм Механизм действия и режим дозирования описаны ранее.
Антигистаминные препараты Клемастин Снижает проницаемость кровеносных сосудов в очаге воспаления, препятствуя развитию отека. Обладает местным обезболивающим действием. Внутрь, перед едой, по 1 – 2 мг 2 – 3 раза в сутки.
Противосудорожные препараты Карбамазепин Эффективно устраняет боли, вызванные повреждением нервных волокон. Внутрь по 100 – 200 мг 2 раза в сутки.
  • Постельный режим. Показан в период обострения заболевания, так как любые движения могут усилить повреждение нервов в зоне воспаления. С этой же целью может назначаться временная иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью специального жесткого воротника.
  • Массаж. Улучшает микроциркуляцию в области задней части шеи.
  • Электрофорез. Улучшает микроциркуляцию и ускоряет обменные процессы в тканях в месте воздействия. Снижает активность воспалительного процесса.
  • Магнитотерапия. Улучшает обменные процессы в клетках, устраняет воспаление и отек тканей, улучшает микроциркуляцию и снижает выраженность болевого синдрома.
  • УВЧ-терапия. Уменьшает скорость образования экссудата (воспалительной жидкости) в очаге воспаления, а также активирует обменные процессы в клетках в зоне воздействия.
  • Хирургическое лечение. Проводится в том случае, когда с помощью операции может быть устранена причина повреждения нервов шейного сплетения (например, удалена опухоль).

Для заболевания характерно поражение чувствительных нервов затылочного сплетения. У человека с невралгией болит правая сторона шеи сбоку и сзади. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и движениях головой. Пульсирующие боли могут иррадиировать в лопатку или ключицу. У многих больных появляются болезненные ощущения в области глаз.

Причины затылочной невралгии:

  • простудные заболевания;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • перенапряжение мышц шеи и плеч.

Невралгии хорошо поддаются лечению. При адекватной терапии они проходят без каких-либо последствий. В случае длительного течения невралгия может переходить в невротическую стадию, которая сопровождается структурными изменениями в нерве; может нарушаться чувствительность в области затылка.

Боль в шее с левой стороны: причины и последствия

Для патологии характерна приступообразная болезненность в шее и затылке слева. Она имеет резкий стреляющий характер, иррадиирует в верхнюю конечность или межлопаточную область. При затылочной невралгии нет чувствительных, двигательных или вегетативных нарушений в месте, которое иннервируется пораженным нервом.

Наиболее частые причины патологии:

  • переохлаждение или пребывание на сквозняке;
  • тяжелые простудные заболевания;
  • травмы;
  • мышечные спазмы, вызванные длительным сидением в неудобной позе.

Несмотря на то что у человека с невралгией сильно болит шея с левой стороны, у него нет структурных повреждений нервов. Это значит, что болезнь полностью излечивается, не оставляя после себя остаточных явлений в виде парестезий, мышечных гипотрофий. Невралгическую боль в шее слева и затылке можно купировать с помощью обезболивающих мазей и сухого тепла.

Патология проявляется резкой болью в шее слева, которая распространяется на всю верхнюю конечность. Шейно-плечевой радикулит развивается внезапно, после поднятия тяжести или выполнения резкого движения. Причина — образование грыжи межпозвоночного диска.

Воспаление нервов плечевого сплетения может развиваться у людей со сколиозом, лордозом, ревматоидным артритом, воспалительными заболеваниями межпозвоночных суставов. Радикулит, сопровождающийся сильным болевым синдромом в шее слева, также бывает следствием переохлаждения или острой интоксикации.

Типичные симптомы патологии:

  • выраженный болевой синдром. У человека болит левая часть шеи, плечо и вся верхняя конечность. Боли имеют острый, стреляющий характер, усиливаются при кашле, движениях головой, плечами, руками;
  • чувствительные и двигательные расстройства. У больного может наблюдаться нарушение температурной, тактильной, болевой чувствительности. Возможно появление мышечных спазмов, гиперрефлексии;
  • вынужденное положение. Пытаясь облегчить свое состояние, пациент наклоняет голову в больную сторону. Также он держит руку прижатой к туловищу и согнутой в локтевом суставе.

Боль в левой стороне шеи бывает центральной и нейропатической. Первая возникает при заболеваниях центральной нервной системы. Ее могут вызывать инсульты, рассеянный склероз, злокачественные или доброкачественные новообразования, компрессия спинного мозга вследствие сужения позвоночного столба и т. д.

Причиной нейропатической боли в шее слева чаще всего является полинейропатия – поражение периферических нервов. Ее развитие провоцирует сахарный диабет, алкоголизм, болезнь Лайма, синдром Гийена-Барре, острая интоксикация, герпетическая инфекция или сдавление нерва опухолью.

Соматические боли

Поверхностная соматическая боль слева на шее появляется вследствие царапин, уколов, легких ушибов. Она локализуется исключительно в области кожных покровов. Больной описывает ее, как точечную «вспышку», длящуяся не более одной секунды.

При травмах у людей сначала появляются поверхностные болевые ощущения, а затем им на смену приходят глубокие. Для последних характерно отсутствие четкой локализации. Они диффузны и склонны иррадиировать в другие части тела.

Источники глубоких соматических болей слева в шее:

  • мышцы;
  • связки;
  • мышечные фасции;
  • кости;
  • суставы;
  • соединительная ткань.

Заглоточный абсцесс

У больного появляется острая боль в шее с правой стороны, нарушается носовое дыхание, появляется гнусавость, повышается температура тела до 39-40 градусов. Болезненность в шее справа усиливается при глотании, вызывая поперхивания. По этой причине больные с заглоточным абсцессом отказываются от употребления пищи.

Для подтверждения диагноза пациенту проводят фарингоскопию. Во время осмотра врачи выявляют шарообразное выпячивание в области задней стенки глотки. В первые дни оно локализуется с правой стороны, позже смещается к середине.

Абсцесс – это острое или хроническое воспаление тканей, которое сопровождается их гнойным расплавлением и локальным скоплением гноя. Он может формироваться в подкожной клетчатке, органах, мышцах или клетчаточных пространствах. Левая часть шеи может болеть при любой локализации абсцесса:

  • поверхностно расположенные абсцессы. Развиваются вследствие занесения инфекции из окружающей среды. Причины: легкие травмы, царапины, фолликулиты, фурункулы, карбункулы. У человека с поверхностным абсцессом болит шея с левой стороны спереди или сзади. В пораженной области прощупывается большое плотное образование;
  • паратонзиллярный абсцесс. Для патологии характерно гнойное воспаление клетчатки, расположенной вблизи миндалин. У пациента с паратонзиллярным абсцессом болит шея слева под челюстью. Болезнь обычно развивается на фоне хронического или острого тонзиллита;
  • абсцесс заглоточного пространства. У человека с данным заболеванием болит горло и шея с левой стороны. Неприятные ощущения усиливаются при глотании, что заставляет больного отказываться от еды.

У пациента с абсцессом не только болит шея слева спереди: повышается температура тела, появляется озноб, головная боль и другие признаки интоксикации. При тщательной пальпации врачам обычно удается обнаружить положительный симптом флюктуации. Он указывает на скопление жидкости в тканях.

Заболевания, которые сопровождаются цервикалгиями

Боль в шее с левой стороны: причины и последствия

Почему болит шея с левой стороны? Разберемся, какие болезни чаще всего вызывают это неприятное явление.

Болезнь

Описание болевого синдрома

Отличительные признаки патологии

Невралгия затылочного нерва Острые и сильные боли в шее с левой стороны, которые обычно появляются после простуды или переохлаждения Облегчение после нанесения обезболивающей мази или применения сухого тепла
Миофасциальный болевой синдром Надоедливые болезненные ощущения в шейной области, которые усиливаются после длительного сидения в неудобной позе Наличие триггерных точек, надавливание на которые вызывает усиление неприятных ощущений
Спондилоартроз и спондилез Неприятные симптомы усиливаются при движениях в шейном отделе позвоночника Выявление характерных изменений в позвоночном столбе при рентгенографии или МРТ
Радикулит Резкие боли не только в шейной области, но и в левом плече и всей верхней конечности Появление чувствительных, двигательных и вегетативных расстройств в месте иннервации плечевого сплетения
Поражение ЦНС или периферических нервов Болезненные ощущения могут иметь любой характер и локализацию Клиническая картина болезни зависит от того, какие участки ЦНС или нервы повреждены
Воспаление лимфоузлов Болит шея за ухом слева, под нижней челюстью или сбоку (в том месте, где расположены воспаленные лимфатические узлы) При пальпации под нижней челюстью, в области затылка или позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы можно нащупать увеличенные болезненные образования
Острый тиреоидит Локализация — в передней части шеи, имеет одно- или двухстороннюю локализацию Кожа в области щитовиной железы краснеет и становится горячей на ощупь. При ощупывании щитовидки болезненные ощущения резко усиливаются
Абсцессы Неприятная боль, которая усиливается при глотании У человека с абсцессом повышается температура тела, появляется озноб и другие признаки интоксикации
Мигрень Вся левая часть головы и шеи. Болевые ощущения очень сильные, доставляют больному массу страданий Незадолго до возникновения болей у пациента появляется аура (легкие зрительные, вкусовые или тактильные расстройства)
Отит Проявляется резкой болью в ухе, которая может иррадиировать в шейную область У больного может ухудшаться слух, повышаться температура, появляться головные боли
Ишемическая болезнь сердца Для патологии характерны болевые ощущения в области сердца, которые отдают в плечо и верхнюю конечность Обычно проявляется у людей старшего возраста. Болезненные ощущения появляются после физической нагрузки или ходьбы на дальние расстояния
Злокачественные новообразования Левая сторона шеи болит постоянно, но боли имеют ноющий слабовыраженный характер У пациента появляются другие симптомы, указывающие на рак того или иного органа

Для патологии характерно диффузное или очаговое воспаление щитовидной железы. При локализации воспалительных очагов в левой доле щитовидки появляется выраженная припухлость, покраснение и боль в шее спереди слева. Острый тиреоидит хорошо поддается лечению. При адекватной терапии функции щитовидной железы у больного полностью восстанавливаются.

При лечении данной группы заболеваний нужно в первую очередь замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить повреждение спинномозговых нервов. Следующим важным этапом является использование специальных физических и физиотерапевтических методов лечения, направленных на укрепление шейного отдела позвоночника и предотвращение рецидива (

) заболевания.

Первичной задачей медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома, так как боль может провоцировать спазм мышц в области шеи, что негативно влияет на течение заболевания и на процесс лечения. Также назначаются препараты, которые улучшают питание поврежденных структур и замедляют прогрессирование основного заболевания.

Лечение заболеваний позвоночника и спинного мозга медикаментами

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Болеутоляющие препараты Механизм действия и режим дозирования были описаны ранее.
Спазмолитики Мидокалм (толперизон) Устраняет мышечный спазм, одновременно расширяя кровеносные сосуды и улучшая кровоснабжение мышц.
  • Внутрь по 50 – 100 мг 2 – 3 раза в сутки.
  • Внутримышечно по 100 мг каждые 12 часов.
Другие противовоспалительные препараты Алфлутоп Противовоспалительный препарат, обладающий хондропротекторным действием (предотвращает разрушение и стимулирует восстановление хрящевой ткани). По 10 мг препарата вводится внутримышечно в течение 20 дней.
Амбене Эффекты данного препарата обусловлены действием входящих в его состав компонентов:
  • Дексаметазона – стероидного противовоспалительного препарата, обладающего выраженным противовоспалительным действием.
  • Фенилбутазона – НПВП, обладающего противовоспалительным и болеутоляющим действием.
  • Витамина В12 – улучшающего процессы клеточного восстановления и предотвращающего повреждение нервных клеток.
  • Лидокаина – местного обезболивающего препарата.
Содержимое одной ампулы вводится внутримышечно 3 раза в неделю (через день).
Хондропротекторы Хондроксид (хондроитин сульфат) Улучшает обмен веществ и замедляет процесс разрушения хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и в телах позвонков. Применяется наружно. 2 – 4 грамма мази наносится на кожу в области шейного отдела позвоночника и втирается в течение 2 – 4 минут. Препарат применяется 2 – 3 раза в сутки в течение 2 – 3 недель.
Артра Замедляет разрушение и стимулирует восстановление поврежденной хрящевой ткани. Внутрь по 2 капсулы 2 – 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сосудорасширяющие препараты Пентоксифиллин Расширяет кровеносные сосуды и снижает вязкость крови, тем самым улучшая кровоснабжение поврежденных нервных образований.
  • Внутримышечно по 100 – 200 мг каждые 8 – 12 часов.
  • Внутрь по 300 – 400 мг 2 – 3 раза в сутки.

Помимо описанных выше медикаментозных методов лечения применяется целый ряд дополнительных мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и ускорение процесса восстановления.

Немедикаментозное лечение шейного остеохондроза

Название метода Механизм лечебного действия и способ применения
Лечебная гимнастика При шейном остеохондрозе рекомендуется выполнять комплекс упражнений, которые будут способствовать уменьшению болей, улучшению микроциркуляции и укреплению шейного отдела позвоночника.
Упражнения при шейном остеохондрозе включают:
  • Сгибание головы, при этом нужно стараться достать подбородком до груди.
  • Разгибание головы.
  • Наклоны головы вправо и влево, при этом нужно стараться коснуться ухом плеча.
  • Повороты головы вправо и влево.

Все упражнения нужно выполнять медленно и плавно, стараясь избегать резких движений. Начинать рекомендуется с 5 – 7 повторов каждого упражнения, выполняемых 1 – 2 раза в день. При хорошей переносимости количество повторов и выполнений можно увеличивать.
Ежедневное выполнение описанного комплекса упражнений позволит предотвратить развитие и замедлить прогрессирование шейного остеохондроза.

Массаж При шейном остеохондрозе благоприятное влияние оказывает массаж плечевого пояса, воротниковой зоны, шеи и головы.
Положительными эффектами массажа являются:

  • улучшение кровоснабжения всех структур шеи;
  • снятие мышечного напряжения;
  • уменьшение выраженности болей.
Иглоукалывание Принцип действия иглоукалывания заключается во введении тонких игл в специальные точки человеческого тела, что приводит к определенным неврологическим и эндокринным изменениям в области воздействия. Научно доказано, что правильно выполненное иглоукалывание улучшает микроциркуляцию в шейном отделе позвоночника, устраняет болезненность и мышечный спазм, а также способствует нормализации обменных процессов в тканях.
Мануальная терапия Мануальная терапия подразумевает лечение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью определенных тактик и приемов, выполняемых руками врача (мануального терапевта).
Основными эффектами мануальной терапии являются:
  • устранение мышечного напряжения;
  • устранение напряжения в области позвоночного столба;
  • улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника;
  • создание условий для восстановления поврежденных структур.
Физиотерапия Данным термином объединяется комплекс процедур, в процессе которых организм человека подвергается воздействию физической энергии, оказывающей благоприятное воздействие на поврежденные ткани.

При шейном остеохондрозе может применяться:

  • Электрофорез – воздействие на ткани организма постоянным электрическим током.
  • Магнитотерапия – воздействие на ткани электромагнитным полем.
  • Лазеротерапия – воздействие на ткани с лазерным излучением.
  • Ударно-волновая терапия – воздействие на область повреждения звуковыми волнами.

Все описанные выше методы способствуют улучшению микроциркуляции в шейном отделе позвоночника, улучшают питание нервных образований и ускоряют обменные процессы на клеточном уровне, что способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.

Для купирования острого болевого синдрома могут применяться НПВП. Другие направления в лечении данного заболевания схожи с таковыми при шейном остеохондрозе.

Особе внимание следует уделить вторичной профилактике спондилеза, целью которой является предотвращение прогрессирования заболевания. В первую очередь это касается людей, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении (

  • При работе за компьютером регулярно (каждые 10 – 15 минут) выполнять по 2 – 3 наклона и поворота головы, что улучшит кровоснабжение шейного отдела позвоночника, головного и спинного мозга.
  • Каждый час вставать с рабочего места и прогуливаться по помещению в течение 1 – 2 минут. Это предотвратит застой крови в нижних конечностях и улучшит микроциркуляцию во всем позвоночнике.
  • 2 – 3 раза в течение рабочего дня массировать трапециевидные мышцы и мышцы шеи.
  • Во время работы за компьютером стараться сидеть ровно и не сутулиться.
  • Хотя бы 3 – 4 раза в месяц посещать бассейн. Научно доказано, что плавание не только предотвращает развитие спондилеза, но также укрепляет позвоночный столб и весь организм в целом.

Миофасциальный болевой синдром

Патология развивается на фоне заболеваний позвоночного столба. Миофасциальные боли обычно возникают у людей с шейным остеохондрозом вследствие рефлекторного напряжения мышц. Болезненные ощущения усиливаются после переохлаждения, длительного сидения или сна в неудобной позе.

Факторы, способствующие развитию миофасциальных синдромов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • неправильная осанка;
  • тяжелый физический труд;
  • «сидячая» работа;
  • частые пребывания на сквозняках;
  • длительное ограничение подвижности (например, после травм или операций).

Болезненные ощущения при миофасциальных синдромах могут локализоваться в трапециевидной или других мышцах. Чаще всего больные жалуются на болезненные ощущения в межлопаточной области. У пациентов с миофасциальным синдромом болит шея сбоку справа, что обусловлено поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Боль при этом может распространяться на правую половину головы (цервикокраниалгия).

Иррадиация боли в верхнюю конечность характерна для синдрома передней лестничной мышцы. У больных появляется чувство онемения и покалывания в безымянном пальце, мизинце, внутренней поверхности кисти и предплечья, возможны похолодание и изменение цвета кожных покровов верхней конечности. Кожа может становиться бледной или приобретать синеватый оттенок. У некоторых болевой синдром локализуется в ключице справа около шеи, а в надключичной области появляется отек.

У многих людей болит шея и плечо с левой стороны вследствие перенапряжения некоторых групп мышц. Неприятный симптом возникает у лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Мышечное напряжение является рефлекторным, то есть развивается из-за неправильного функционирования межпозвоночных суставов.

Миофасциальный болевой синдром усиливается вследствие:

  • переохлаждения;
  • стресса;
  • неправильной осанки;
  • активной физической деятельности;
  • продолжительного сидения в одной позе.

Для миофасциальных болевых синдромов характерно наличие так называемых триггерных точек на спине. При надавливании на них возникает сильная боль. Триггерные точки могут пребывать в активном или скрытом (латентном) состоянии, что определяет выраженность клинических симптомов.

Миофасциальные синдромы могут иметь психосоматическую природу или появляться на фоне хронических заболеваний позвоночника. При их развитии нужно проконсультироваться со специалистом (невропатологом, ортопедом, вертебрологом или психотерапевтом). Врач поможет определить причину болей в шее слева и подскажет, как от них избавиться.

Ноющая боль в шее справа

Боль в шее с левой стороны: причины и последствия

У многих людей постоянно болит шея с правой стороны. Чаще всего причиной ноющих ощущений является патология позвоночного столба. Реже этиологическими факторами выступают злокачественные новообразования или их метастазы, эндокринные болезни, костно-суставной туберкулез.

При вертеброгенных болях, обусловленных остеохондрозом позвоночника или его осложнениями, человеку требуется изменить образ жизни: начать больше двигаться, выполнять специальные упражнения и ходить на физиопроцедуры. Для купирования болевого синдрома можно использовать мази на основе НПВС (Диклофенак, Найз Гель, Нимесулид). При развитии серьезных осложнений остеохондроза человеку требуется помощь врача.

Резкая боль справа в шее спереди всегда должна вызывать у вас серьезные опасения. Она указывает на воспалительные заболевания глотки или клетчаточных пространств шеи. Эти заболевания лечатся в условиях стационара антибиотикотерапией. Часто больным требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции врачи вскрывают абсцесс или удаляют флегмону.

Для того чтобы выяснить причину болей, необходимо тщательно опросить больного и определить, как давно появились боли, какой характер они принимали вначале и как прогрессировали. Также важно знать, при каких обстоятельствах боли проявляются и когда они усиливаются. Иногда сам больной может подсказать, с чем он связывает возникновение болей. Также важно учитывать сопутствующие болям симптомы, поскольку они в значительной мере могут поспособствовать определению правильного диагноза.

В связи с тем, что болезней, проявляющихся болями в шее и затылке, огромное множество, а некоторые из них являются достаточно тяжелыми, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы провести полноценную диагностику и своевременно назначить лечение.

Дифференциальная диагностика болей в задней части шеи и затылке

Предполагаемая причина болей Механизм развития болей Текущий характер болей История появления болей Сопутствующие симптомы
Шейный остеохондроз Разрушение межпозвоночных дисков увеличивает нагрузку на межпозвоночные суставы, приводя к их воспалению. Также в связи с сужением межпозвоночного пространства может происходить сдавливание непосредственно нервных корешков, проявляющееся острой болью. В период обострения боль носит острый, колющий характер. Усиление болей наблюдается при движении и при дыхании. В стадии хронического течения боли отсутствуют или носят слабый, ноющий характер. Боли появлялись постепенно, сначала в виде периодических покалываний, а затем с каждым очередным обострением боль усиливалась. Со временем присоединяется постоянная ноющая боль. По утрам определяется скованность в позвоночнике.
Шейный спондилез Сдавливание спинномозговых корешков костными выростами на поверхности позвонков. Боль может быть как острой или хронической, так и отсутствовать вовсе, в зависимости от того, насколько сильно сдавливается соответствующий спинномозговой корешок. Боли появляются крайне медленно. Вначале больные жалуются на редкие простреливающие боли в шее. В более поздних стадиях частота болей увеличивается, как и длительность каждого отдельного приступа. Определяется повышенная чувствительность в проекции ущемленного спинномозгового корешка.
Шейный спондилолистез Смещение позвонка вперед или назад по отношению к нижерасположенному позвонку приводит к сдавливанию нервных структур спинного мозга и отходящих нервных корешков. Острая боль свидетельствует о сдавливании спинного мозга или его корешков. Тупая боль отмечается редко. Причиной возникновения болей чаще всего является одностороннее разрушение позвонка. Интенсивные нагрузки на позвоночник ведут к усилению болей. При умеренном и тяжелом течении болезни наблюдается головокружение, вплоть до потери сознания при физических нагрузках. Наблюдается повышение нервных рефлексов ниже места сдавливания нервов.
Травма шейного отдела позвоночника Непосредственно сам удар возбуждает болевые рецепторы в области шеи. Образующийся впоследствии отек мягких тканей повышает давление вокруг нервных волокон, приводя к их сдавливанию. Боль острая, часто носящая пульсирующий характер, усиливающаяся при попытке движений в шее. При спадании отека острая боль постепенно трансформируется в хроническую или проходит вовсе. Боль появляется в два этапа. Первый этап связан с моментом получения травмы и носит, как правило, острый и кратковременный характер. Второй этап характеризуется развитием воспалительного процесса и является более длительным. Скованность движений в шее из-за отека мягких тканей.
Грыжа межпозвоночного диска При грыже межпозвоночного диска происходит ослабление фиброзного кольца, ведущее к выпячиванию части диска в одну из сторон. Это может привести к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков. Боль носит двухфазный характер. Первая фаза соответствует острой боли в момент формирования грыжи. Вторая фаза соответствует развитию отека. Боль при этом может быть как острой, усиливающейся при движении, так и ноющей, постоянной. Впервые боль проявляется при попытке поднятия чего-то тяжелого. Дальнейшие боли варьируют от слабых, ноющих до мучительных в зависимости от степени сдавливания нервных структур и выраженности отека окружающих тканей. Движения шеей в первое время после формирования грыжи сильно ограничены. Часто определяется усиление сухожильных рефлексов со стороны поражения.
Растяжение шейно-затылочных мышц Растяжение мышц шеи всегда ассоциируется с асептическим (негнойным) воспалением. При воспалении формируется отек, который сдавливает нервные окончания, вызывая боль. Боли при растяжении шеи, как правило, ноющие, постоянные. Боль усиливается при движении и распространяется на затылок и более нижние отделы позвоночника. Наиболее сильные боли наблюдаются в момент растяжения и в течение последующих трех – четырех дней. В области растяжения на ощупь может определяться припухлость. Из-за сдавливания отеком яремных вен может затрудниться отток крови из головного мозга. Как правило, застой проявляется диффузными головными болями.
Шейный миозит (воспаление мышц шеи) Как и в предыдущем случае, боль возникает из-за отека пораженной мышцы, а также вследствие воздействия на нервные окончания биологически активных веществ, формирующихся в воспалительном очаге. При миозите боли тянущие, достаточно интенсивные, для того чтобы лишить больного сна. Часто они носят пульсирующий характер и усиливаются при малейшем движении. Шейный миозит часто связан с длительным нахождением на сквозняке. Реже миозит возникает на фоне травмы, в результате инфекции и по другим причинам. Малейшие движения в шее связаны с сильными болями, поэтому больной практически не двигает головой.
Тромбоэмболия кровеносных сосудов шеи При закупорке кровеносного сосуда сгустком крови происходит резкое нарушение кровоснабжения в соответствующих тканях. Резко наступающее состояние гипоксии (отсутствие кислорода в тканях) приводит к отеку. Как отек, так и само кислородное голодание тканей ведет к выраженному болевому синдрому. Боль при ишемии является одной из самых сильных болей, которые может испытать человек. Купируются такие боли только наркотическими болеутоляющими препаратами. С момента полного тромбоза боль нарастает постепенно, становясь невыносимой по прошествии двух – трех часов. Обескровленные ткани холодны на ощупь, бледны или синюшны (в зависимости от того какой сосуд закупорился – венозный или артериальный). Общее состояние больного резко ухудшается, поскольку происходит гипоперфузия (недостаточное кровоснабжение) головного мозга. Спустя несколько часов поднимается температура тела.
Менингит Воспаление твердой мозговой оболочки всегда ассоциируется с выраженной болью в шее и головной болью. Боль при менингите всегда острая и сильная. Любая попытка движения головой сопровождается сильными болями не только на уровне шеи, но и на уровне затылка, спины, тазовой и крестцовой областей. Боль вначале проявляется лишь на уровне головы, причем не многим отличается от обычной головной боли. Затем наступает ригидность затылочных мышц и возникает боль в заднем отделе шеи. По мере прогрессирования заболевания развивается угнетение сознания, вплоть до комы. Температура тела в большинстве случаев повышается до 38 – 40ºС.
Кожные инфекционные заболевания Локальный воспалительный процесс в волосяном фолликуле (фурункул) и группе волосяных фолликулов (карбункул) объясняет появление болей. По мере роста очага воспаления усиливаются и боли. Часто боли носят пульсирующий характер. После прорыва фурункула и выхода гноя интенсивность болей резко снижается. В начале формирования фурункула боль практически незаметна. По мере роста и появления в его центре гнойной головки боль усиливается. При фурункуле температура тела редко достигает 38 градусов. При карбункуле (воспаление, при котором в один патологический процесс вовлечены несколько волосяных фолликулов) температура тела редко опускается ниже 38 градусов.
Опухолевые процессы Рост опухоли сопровождается сдавливанием окружающих структур, что приводит к раздражению болевых рецепторов. Как правило, при опухолевом процессе локальные боли в шее выражены слабо и носят давящий характер. Если опухоль распадается, боли приобретают более интенсивный характер, увеличиваются и болят региональные лимфатические узлы. Боли возникают постепенно, когда опухоль достигает размеров в несколько сантиметров. Болям обычно предшествуют скованность и чувство инородного тела в области шеи. При доброкачественных опухолях больные обычно жалуются на ограничение подвижности в шее. При злокачественных опухолях наблюдается ярко выраженное похудание и синдром общей интоксикации.

Спондилоартроз

Шейный отдел позвоночника

Если у вас постоянно болит шея с правой стороны, причиной этого может спондилоартроз. Патология может развиваться на фоне остеохондроза или быть следствием возрастных изменений в позвоночнике. Для спондилоартроза характерно органическое повреждение и деформация фасеточных межпозвоночных суставов.

Патология проявляется постоянной ноющей болью в области шеи. Неприятные ощущения усиливаются при разгибании, то есть запрокидывании головы назад. При наклоне головы в сторону пораженного сустава болевой синдром также становится сильнее. У многих людей отмечается нарушение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Спондилоартрозом называют поражение фасеточных суставов позвоночника, которые соединяют боковые отростки позвонков между собой.Причина патологии — нарушение функционирования мышц шеи и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Характерные признаки спондилоартроза:

  • появление тянущей боли в шее слева, справа или с обеих сторон;
  • усиление неприятных ощущений при движениях, длительном сидении или стоянии;
  • иррадиация болевых ощущений в верхнюю конечность;
  • чувство скованности, ограничение движений в шейном отделе позвоночника.

Как забыть о болях в суставах?

Плоские дугоотросчатые (или фасеточные) суставы соединяют суставные отростки шейных позвонков, которые располагаются по бокам позвоночника. Нарушение их подвижности может возникать из-за травмы, резкого неаккуратного движения, шейного остеохондроза или длительного пребывания в неудобной позе.

У людей с дисфункцией дугоотросчатых суставов боли обычно локализуются сзади, реже у них болезненна правая или левая сторона шеи. Болевые ощущения усиливаются при движениях головой и затихают в состоянии спокойствия. При пальпации врачи обнаруживают болевые очаги в месте проекции пораженных суставов.

В отличие от спондилоартроза, при дисфункции нет рентгенологических признаков органического повреждения дугоотросчатых суставов. В некоторых случаях на рентгенограммах видны признаки шейного спондилеза. Иногда на дисфункцию фасеточных суставов указывает болезненность при пальпации в местах их проекции (по бокам позвоночного столба).

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Шейный спондилез

Заболевание представляет собой совокупность патологических изменений в межпозвоночных суставах, которые формируются на фоне остеохондроза. Они вызывают мышечное перенапряжение, раздражение нервов, из-за чего у человека болит шея с левой стороны и затылок. При поражении 5-7 спинномозговых корешков болезненные ощущения могут распространяться и на верхнюю конечность.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Боли в шее, болит шея и голова не поворачивается, боль в мышцах руки и спины, причины боли в шее и затылке

На начальных стадиях шейный спондилез может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования болезни появляется ноющая боль в шее и плече слева. Многих больных беспокоят головные боли, головокружения, чувствительные и двигательные нарушения в верхней конечности.

Патологические изменения позвоночного столба не всегда заметны на рентгенограммах. Рентгенография малоинформативна на начальных стадиях болезни. Поэтому для ранней диагностики патологии используют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Типичные признаки шейного спондилеза:

  • изменение расстояния между позвонками;
  • дегенерация, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • кальцинация передней продольной связки;
  • патологические изменения в фасеточных суставах;
  • образование остеофитов – костных наростов на поверхностях позвонков.

Боли справа в шее могут быть обусловлены спондилезом, который обычно развивается на фоне шейного остеохондроза. Из-за прогрессирующего разрушения ядра межпозвоночного диска у больного страдает весь позвоночно-двигательный сегмент. Патология провоцирует развитие миофасциальных болевых синдромов, дисфункции дугоотросчатых суставов и даже радикулита.

Признаки спондилеза не всегда заметны при рентгенологическом исследовании позвоночника. На патологию может указывать уменьшение расстояния между отдельными позвонками. На рентгенограммах иногда видны остеофиты – шипообразные наросты по краям позвонков, которые состоят из костной ткани. Более информативна в диагностике патологии магнитно-резонансная томография.

Поначалу шейный спондилез может протекать бессимптомно. Позже у человека начинает болеть шея справа сзади. Поначалу болезненные ощущения возникают из-за физических нагрузок или длительного сидения в одной позе и проходят после полноценного отдыха. Со временем болевой синдром становится все сильнее и не исчезает даже во время сна.

Опухоли или их метастазы

Злокачественные опухоли шейного отдела позвоночника — редкое событие. Чаще болит шея справа сбоку у людей с синдромом Панкоста, который развивается за 7-12 месяцев до постановки диагноза «рак легких». Причина болезненных ощущений — сдавление тканей опухолью в области верхушки легкого или верхней легочной борозды.

Справа спереди шея может болеть при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли глотки. На патологию указывает першение в горле, трудности при глотании, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание. Болезненные ощущения в шее и затылке также могут вызывать метастазы злокачественных новообразований.

В позвоночный столб может метастазировать:

  • рак молочной железы;
  • меланома;
  • рак легких;
  • злокачественные опухоли почек;
  • рак щитовидной железы;
  • опухоли предстательной железы.

Шейный спондилез

Человека со злокачественным новообразованием беспокоит общая слабость, апатия, снижение трудоспособности. При раке легких у больного появляются кашель и боли в грудной клетке. При поражении груди у женщины можно пропальпировать округлое плотное образование, спаянное с окружающими тканями.

Чем раньше выставлен диагноз и начато адекватное лечение, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление. Вот почему при малейшем подозрении на опухоль шеи или любой другой локализации рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с онкологом.

  • медикаментозное лечение;
  • радиационное облучение;
  • хирургическое лечение.

Целью

является применение противоопухолевых препаратов, которые нарушают деление всех клеток в человеческом организме, в том числе и опухолевых.

Лечение опухолей медикаментами

Название препарата Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Циклофосфамид Нарушает процесс образования ДНК и деления опухолевых клеток. Внутривенно по 200 – 400 мг в сутки.
Меркаптопурин Включается в процесс образования и нарушает синтез нуклеиновых кислот опухолевых клеток. Начальная доза – 2,5 мг на килограмм массы тела в сутки. В дальнейшем доза корректируется в зависимости от эффекта и переносимости медикамента пациентом.
Доксорубицин Антибактериальный препарат, который также обладает противоопухолевым действием. Вводится внутривенно. Дозировка и кратность применения рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае.
Винбластин Противоопухолевый препарат растительного происхождения, который также блокирует процесс деления опухолевых клеток. Начальная доза – 1 мг на килограмм массы тела. В дальнейшем дозу корректируют в зависимости от переносимости препарата и развивающихся эффектов.

Анкилозирующий спондилит

Суть данного метода заключается в облучении опухоли и близрасположенных тканей радиацией, что должно вызвать гибель опухолевых клеток. Радиационное облучение обычно применяется как подготовительный этап перед операцией, когда хирургическое удаление опухоли невозможно из-за ее больших размеров либо из-за близкого расположения жизненно важных тканей и органов. В данном случае облучение в комбинации с химиотерапией может привести к уменьшению опухоли в размерах, что позволит ее удалить.

Хирургическое удаление считается наиболее радикальным методом лечения опухолей. Важным является тот факт, что во время операции удаляется как сама опухоль, так и регионарные лимфатические узлы и близрасположенные мягкие ткани, в которые могли бы метастазировать опухолевые клетки. Этим объясняется невозможность оперативного лечения ряда опухолей шеи, расположенных в непосредственной близости от крупных кровеносных сосудов и нервных образований.

В случае если боль в шее обусловлена метастазированием опухолевых клеток из опухоли, расположенной в другой части тела, хирургическое лечение не проводится, а основные лечебные мероприятия заключаются в химиотерапии, радиотерапии и симптоматическом лечении.

Злокачественные новообразования глотки, пищевода или других органов шеи могут вызывать постоянные ноющие боли. Неприятные ощущения также может вызывать рак Панкоста – злокачественная опухоль в области верхушки левого легкого.

Если у вас заболела шея с левой стороны, без промедлений идите к врачу. Подобные боли опасны, поскольку могут указывать на серьезные заболевания. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше у вас шансы сохранить здоровье.

Лимфадениты

Лимфаденит — острое или хроническое воспаление лимфатических узлов. Если у вас появилось покраснение, отек и болит на шее слева, вам стоит заподозрить именно это заболевание. Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только врач после тщательного осмотра.

  1. При шейном лимфадените под кожей можно нащупать увеличенные и болезненные лимфоузлы позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Патология возникает после переохлаждения или на фоне простудных заболеваний. Хроническое воспаление шейных лимфатических узлов может говорить о туберкулезе легких или злокачественных новообразованиях.
  2. Для околоушного лимфаденита характерна болезненность в шее слева за ухом. При пальцапии в этой области обнаруживаются лимфатические узлы, диаметр которых достигает 1-2 сантиметров. Заболевание развивается при респираторно-вирусных инфекциях, ЛОР-патологии, воспалении околоушной слюнной железы.
  3. Подчелюстной лимфаденит может возникать при кариесе, гингивите, парадонтите, тонзиллите или гайморите. У человека болит шея с левой стороны под челюстью, появляется отек и покраснение кожи в этой области.

Лимфаденит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он развивается на фоне других патологий. Поражение лимфатических узлов могут вызывать инфекции, интоксикации, метастазы опухолей, воспалительные заболевания кожных покровов или шейных органов. Поэтому если у вас появилась боль на шее слева, увеличились лимфоузлы, нужно сходить к врачу.

Боль в шее, иррадиирующая в другие части тела

В задней части шеи располагается множество нервных, костных и мышечных образований, каждое из которых может быть повреждено. Для того чтобы понять причины и механизмы возникновения болей необходимо знать анатомические и физиологические особенности данной области.

  • позвоночный столб;
  • мышцы шеи;
  • нервы шеи;
  • кровеносные сосуды.

представляет собой комплекс костей (

), которые соединены между собой с помощью суставов и связок. Позвоночный столб человека включает 33 – 34 позвонка, из которых 7 относятся к шейному отделу, 12 — к грудному, по 5 — к поясничному и крестцовому и 3 – 5 — к копчиковому.

Первый шейный позвонок (

) условно имеет форму кольца. Посредством суставных поверхностей он прикрепляется к большому затылочному отверстию черепа, из которого выходит спинной мозг (

). Второй шейный позвонок (

) отличается тем, что на его верхней поверхности имеется костный отросток (

), к которому крепится и вокруг которого вращается атлант, обеспечивая вращение головы человека.

  • Тело позвонка. Тела позвонков располагаются одно над другим и выполняют опорную функцию. Соединяются они друг с другом при помощи межпозвоночных дисков, представленных фиброзно-хрящевой тканью. Межпозвоночные диски выполняют защитную функцию, уменьшая нагрузки и предотвращая повреждение позвонков во время бега, прыжков и ударов, а также обеспечивают некоторую подвижность позвонков друг относительно друга (то есть обеспечивают подвижность шейного отдела позвоночника).
  • Дугу позвонка. Дуга расположена позади тела и образована в результате срастания костных отростков позвонков. Тело вместе с дугой образует замкнутое кольцо (позвоночное отверстие). Позвоночные отверстия всех позвонков располагаются одно над другим, формируя так называемый позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг.
  • Поперченные отростки. Представляют собой боковые костные выросты, к которым в грудном отделе позвоночника крепятся ребра. Особенностью поперечных отростков в шейном отделе является наличие в них отверстий, через которые проходит позвоночная артерия, обеспечивающая кровоснабжение головного мозга.
  • Суставные отростки. Каждый позвонок имеет по 2 верхних и по 2 нижних суставных отростка. Нижние суставные отростки вышерасположенного позвонка соединяются (образуют суставы) с верхними суставными отростками нижерасположенного позвонка, обеспечивая фиксацию позвоночного столба. Важным является тот факт, что между суставными отростками двух позвонков остается небольшое пространство (межпозвоночное отверстие), через которое из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы (отростки нервных клеток, расположенных в спинном мозге). Они сливаются друг с другом и формируют нервные сплетения, которые иннервируют различные органы и ткани.
  • Остистый отросток. Данным термином обозначается костный вырост, располагающийся в задней части большинства позвонков. Остистые отростки первых 6 шейных позвонков развиты слабо и не выделяются. Остистый отросток 7 шейного позвонка развит хорошо, поэтому может быть легко прощупан (ему соответствует первый четко определяемый костный выступ в области задней части шеи).

Стоит отметить, что помимо суставных отростков и межпозвоночных дисков, прочность позвоночного столба поддерживается мощными связками (

Мышцы шеи

В области шеи имеется множество больших и маленьких мышц, обеспечивающих движения головы. В данном разделе целесообразно описать те мышцы, поражение которых может привести к болям в шее сзади.

  • Трапециевидные мышцы – большие и широкие мышцы, берущие начало в области остистых отростков шейных и грудных позвонков и прикрепляющиеся к костным выростам лопатки. При сокращении они сближают лопатки, поднимают их вверх или опускают вниз.
  • Ременные мышцы – соединяют между собой верхние шейные и верхние грудные позвонки, что позволяет им участвовать в разгибании шеи и поворотах головы.
  • Мышца, поднимающая лопатку – соединяет верхний край лопатки и остистые отростки верхних шейных позвонков.
  • Мышца, выпрямляющая позвоночник – самая длинная мышца, которая начинается в области крестца и прикрепляется к шейным позвонкам и костям черепа. Сокращение ее пучков в шейном отделе позвоночника обеспечивает разгибание шеи и повороты головы.

Нервы шеи

Как говорилось ранее, через каждое межпозвоночное отверстие выходит спинномозговой нерв. Шейные спинномозговые нервы сливаются между собой, образуя шейное нервное сплетение.

  • Двигательные нервы – нервные волокна, которые иннервируют мышцы шеи (в том числе трапециевидную мышцу), обеспечивая их произвольные сокращения.
  • Чувствительные нервы – нервные волокна, которые разветвляются в коже шеи и обеспечивают чувствительность данной области.
  • Диафрагмальный нерв – спускается в грудную клетку и иннервирует диафрагму (главную дыхательную мышцу).

Стоит отметить, что в состав шейного сплетения входят нервные волокна некоторых так называемых черепных нервов (

). Это важно учесть, так как при некоторых заболеваниях нервной системы боль может распространяться в область задней части шеи по нервным волокнам.

Нарушение кровотока в области шеи может привести к гибели тканей, что может стать причиной появления сильных болей.

  • Позвоночная артерия. Как упоминалось ранее, позвоночная артерия проходит через отверстия поперечных отростков шейных позвонков, после чего входит в полость черепа и участвует в кровоснабжении головного мозга. В шейном отделе от нее отходит ряд более мелких ветвей, которые проходят через межпозвоночные отверстия и кровоснабжают спинной мозг.
  • Наружная сонная артерия. Ее ветви кровоснабжают поверхностные и глубокие мышцы шеи.
  • Поперечная артерия шеи. Кровоснабжает трапециевидную и некоторые другие мышцы данной области.

Отток венозной крови от тканей шеи осуществляется по поверхностным и глубоким венам. Вблизи вен также расположены лимфатические сосуды и лимфатические узлы шеи, выполняющие защитную функцию (

Упражнения для лечения шейного отдела позвоночника

Если боли в шее усиливаются и причиняют пациенту неудобства, следует как можно скорее записаться на прием к семейному врачу, который после тщательного опроса и клинического обследования сможет заподозрить патологию той или иной системы и направить пациента к соответствующему специалисту. Кроме того, некоторые заболевания (

) семейный врач может вылечить самостоятельно, назначив соответствующие медикаменты и процедуры.

  • Травматолог и ортопед – при травмах и повреждениях позвоночника и мягких тканей (мышц, связок) шеи.
  • Невролог и нейрохирург – при заболеваниях и повреждениях спинного мозга, спинномозговых нервов или шейного сплетения.
  • Инфекционист – при инфекционных заболеваниях в области шеи.
  • Ревматолог – при системных воспалительных заболеваниях.
  • Онколог – при наличии опухолей в области шеи.
  • Терапевт – при системных заболеваниях (таких как артериальная гипертензия, системный атеросклероз и так далее).
  • Мануальный терапевт, массажист – привлекаются в процессе лечения заболеваний позвоночника и спинного мозга, а также при некоторых повреждении мягких тканей шеи.

Заподозрить повреждение позвоночника или спинного мозга можно на основании жалоб пациента и клинического обследования, однако для окончательного установления диагноза и проведения лечения часто требуются дополнительные инструментальные методы исследования.

Диагностика заболеваний позвоночника и спинного мозга

Название заболевания Основные симптомы Дополнительные исследования
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Боль в области шеи – острая, стреляющая, усиливающаяся во время движения. Боль может быть односторонней (при поражении одного спинномозгового нерва) или двусторонней.
  • Хруст в шее – возникает при поворотах и наклонах головы, иногда болезненный.
  • Головная боль – отдающая в височную и затылочную область.
  • Боли в области плечевого пояса – в области плеча, лопатки, иногда во всей руке на стороне поражения.
  • Частые головокружения – обусловлены нарушением кровоснабжения головного мозга.
  • Нарушение чувствительности в затылочной области – обусловлено повреждением спинномозговых нервов.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Выполняется в двух проекциях (в прямой и в боковой). Данное исследование позволяет оценить симметричность позвоночного столба, выявить места истончения межпозвоночных дисков, сужение щели между двумя смежными позвонками.
  • Компьютерная томография (КТ). Позволяет более детально изучить поврежденные структуры и оценить характер патологических изменений в структуре самих позвонков.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если КТ дает точную информацию о костных образованиях, МРТ позволяет более детально изучить мягкие ткани в области исследования. С помощью МРТ можно определить характер повреждения межпозвоночного диска, степень сдавливания спинномозговых нервов и повреждения кровеносных сосудов шеи.
Шейный спондилез
  • Острые боли в области шеи, затылка и плечевого пояса.
  • Боли усиливаются при движении в шейном отделе, однако сохраняются и в покое, по ночам.
  • Боли отдают в область головы, ушей, лопатки и плеча.
  • На поздних стадиях заболевания может отмечаться онемение, парестезии (покалывание, ползание мурашек) и нарушение чувствительности в верхних конечностях.
  • Атрофия (уменьшение массы) мышц плечевого пояса и руки на стороне поражения.
  • Оценка сухожильных рефлексов. Врач постукивает молоточком по определенным сухожилиям, что вызывает сокращение мышц и сгибание или разгибание руки.
  • Оценка чувствительности. Для этого врач слегка касается или колит иглой пациента в определенных участках руки, а пациент сообщает, чувствует ли он укол.
  • Оценка мышечной силы. Для этого может быть использован специальный прибор – динамометр, который пациент должен сжать как можно сильнее. При отсутствии данного прибора врач может попросить пациента сжать свою руку и на основании этого судить о его мышечной силе.
  • Рентгенологическое исследование и КТ. Позволяет выявить остеофиты и сужение межпозвоночных промежутков.
  • МРТ. Позволяет оценить степень сдавливания спинномозговых нервов или спинного мозга, степень и уровень сужения спинномозгового канала.
  • Электромиография. Суть данного исследования заключается в изучении мышечной реакции в ответ на стимуляцию иннервирующего ее нерва. Для проведения исследования в мышцу вводится тонкоигольный электрод, после чего стимулируется соответствующий нерв, а специальный аппарат регистрирует изменение биоэлектрических потенциалов. Данное исследование позволяет исключить патологию нервных волокон как причину неврологических нарушений в области верхних конечностей.
Шейный спондилолистез
  • Острые или тупые боли в области шеи. В начале боли могут появляться только при повороте или сгибании головы, однако по мере развития заболевания начинают возникать и в покое.
  • Головные боли и головокружения (из-за сдавливания позвоночных артерий и нарушения кровоснабжения головного мозга).
  • Мышечный спазм (чрезмерно сильное и продолжительное сокращение шейных мышц).
  • Увеличение амплитуды движений в шейном отделе позвоночника.
  • Видимая деформация шейного отдела позвоночника.
  • Боли и нарушение чувствительности в области шеи и плечевого пояса (как результат сдавливания спинномозговых нервов).
  • Нарушение остроты зрения, слуха, двигательных и чувствительных функций во всем организме (из-за сдавливания спинного мозга).
  • Пальпация (прощупывание) шейной области – иногда позволяет врачу определить смещение тела позвонка.
  • Неврологическое обследование – включает оценку сухожильных рефлексов, оценку чувствительности в области шеи, плечевого пояса, верхних и нижних конечностей, а также оценку мышечной силы.
  • Рентгенография в двух проекциях – позволяет выявить место, степень и характер смещения позвонка.
  • МРТ – позволяет оценить степень поражения спинномозговых нервов, спинного мозга и кровеносных сосудов.
Травма шейного отдела позвоночника
  • Боль в месте воздействия травмирующего фактора.
  • Боль в области позвоночного столба и затылка, усиливающаяся при движениях и при прикосновении.
  • Гематома (синяк) в области травмирования (появляется через несколько часов после травмы).
  • Неврологические проявления, обусловленные повреждением спинного мозга (от нарушения чувствительности в отдельных участках тела до полного паралича, остановки дыхания и смерти).
  • Осмотр области шеи и головы – позволяет обнаружить видимые признаки травмы (гематомы, нарушение целостности кожных покровов и так далее).
  • Пальпация шейного отдела позвоночника – позволяет выявить болезненные участки, деформации позвоночника, мышечные спазмы (мышцы над очагом воспаления обычно чрезмерно напряжены).
  • Неврологическое обследование – включает оценку рефлексов, чувствительности и мышечной силы.
  • КТ – показана всем пациентам после травмы, у которых имеются хотя бы малейшие неврологические нарушения.
  • МРТ – назначается для уточнения характера повреждений спинного мозга и перед планированием операции.
Протрузия или грыжа межпозвоночного диска
  • Острая боль в задней части шеи является непостоянным симптомом.
  • На первый план выступают симптомы сдавливания спинномозговых нервов (парестезии, нарушение чувствительности и мышечная слабость в области плечевого пояса и руки на стороне сдавливания).
  • Неврологическое обследование.
  • МРТ – позволяет подтвердить диагноз, определить расположение и характер выпячивания межпозвоночного диска. Также используется при планировании оперативного лечения.

Грыжи межпозвоночных дисков

Образуются на последних стадиях остеохондроза. Для грыж характерно резкое появление симптомов после травмы, резкого движения или тяжелой физической нагрузки. Яркую клиническую картину имеют грыжи дисков, расположенных между пятым и шестым, шестым и седьмым шейными позвонками. Они вызывают защемление спинномозговых корешков, которые иннервируют ткани шеи и верхней конечности.

Особенности болевого синдрома при грыжах:

  • внезапное начало, имеющее определенную причину;
  • усиление болезненности при кашле, чихании, натуживании;
  • вынужденное положение головы: человек наклоняет ее вперед и в сторону, противоположную месту защемления;
  • у больного появляются сильные боли при откидывании головы назад, ее вращении или наклоне в пострадавшую сторону.

Мигрень

У некоторых людей периодически болит левая сторона головы и шеи. Появлению болей обычно предшествует аура в виде тактильных, зрительных, вкусовых или слуховых галлюцинаций, помутнения зрения, проблем с речью и концентрацией. Подобная клиническая картина характерна для мигрени.

При затылочной невралгии, остеохондрозе, спондилезе, миофасциальных мышечных синдромах болит шея слева и отдает в голову. Подобные головные боли не имеют ничего общего с мигренью. В медицине их принято называть вертеброгенными. Мигрень также не следует путать с головной болью напряжения (ГБН). Последняя возникает из-за постоянных стрессов или длительного перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса. Для ГБН характерна диффузная двухсторонняя головная боль, иррадиирующая в шею и затылок.

Ревматоидный артрит

Боли в шее слева могут возникать у людей, которые страдают от заболевания более десяти лет. Сначала воспаляются межфаланговые суставы кисти, появляются болезненные ощущения, чувство скованности в руках. Позвоночник поражается намного позже.

Ревматоидный артрит вызывает воспаление межпозвоночных суставов, из-за чего те перестают нормально функционировать. У пациента немеет и болит левая сторона шеи. Неприятные ощущения возникают по утрам и сохраняются на протяжении нескольких часов или даже всего дня.

Шейный отдел позвоночника поражается у 80% больных, страдающих ревматоидным артритом на протяжении 10 и более лет. У многих пациентов развивается спондилодисцит – неинфекционное воспаление межпозвоночных дисков. Патология приводит к нестабильности в шейном отделе позвоночника и даже подвывихам позвонков.

Помимо классических симптомов ревматоидного артрита, появляются:

  • локальные ноющие боли в области шеи;
  • парестезии в верхней конечности;
  • чувство онемения в затылке;
  • усиление болевого синдрома при наклонах и поворотах головы.

Головная боль

Вторичные головные боли, обусловленные патологией шейного отдела позвоночника, принято называть цервикогенными. По статистике, их выявляют у 15-20% пациентов с хроническими цефалгиями. 60-80% людей, испытывающих головные боли, жалуются на одновременное появление неприятных ощущений в шее.

Основные причины:

  • травмы головы и шеи;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • дисфункция или спондилоартроз фасеточных суставов;
  • сдавление нервных корешков остеофитами;
  • повреждение атланто-аксиального сустава.

У людей с данными патологиями может болеть правая, левая или сразу обе стороны шеи и головы. Особенность цервикогенной головной боли — она исчезает после диагностической анестезирующей блокады шейных структур. При МРТ у некоторых больных удается обнаружить признаки поражения шейного отдела позвоночника.

Головные боли цервикогенной природы следует отличать от мигрени. Последняя является неврологическим заболеванием. У человека с мигренью болезненна вся правая сторона головы и шеи. Появлению таких ощущений обычно предшествует аура (молнии, цветные точки, туман перед глазами, покалывание и чувство онемения в области головы).

Ишемическая болезнь сердца

У людей с приступом стенокардии чаще всего болит не только в груди, но и в шее и руке с левой стороны. Неприятные симптомы возникают после активной физической деятельности, длительной ходьбы, поднятия по ступенькам. Боль полностью проходит после отдыха или приема таблетки Нитроглицерина.

Лечение боли в шее слева

Когда болит шея, нужно пройти диагностику и выяснить причину болезненности. Большинство заболеваний выявляется с помощью рентгенологического исследования.

Комплекс диагностических мероприятий может также включать:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ;
  • анализы крови;
  • электрокардиограмму.

После проведения исследований и сдачи анализов врач поставит диагноз и расскажет, что делать дальше. Комплексное лечение включает:

  • прием нестероидных противовоспалительных средств, препаратов-миорелаксантов и антидепрессантов;
  • внутрисуставные инъекции;
  • нейростимуляцию;
  • акупунктуру;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • использование аппликаторов;
  • хирургическое и лазерное иссечение грыж и новообразований.

В терапии остеохондроза, радикулита и межпозвонковых грыж используются следующие методы:

  • изометрическая кинезиотерапия. Это один из видов лечебной гимнастики, сочетающий в себе активные и пассивные движения, дыхательные техники. Грамотно подобранные упражнения не только помогут устранить болевой синдром, но и улучшат функцию позвонков и суставов, стабилизируют артериальное давление и ускорят обмен веществ в организме;
  • импульсные токи. Физиотерапевтический метод воздействия током обладает сосудорасширяющим и нейростимулирующим действием. Возвращает мышцам тонус, купирует боль, помогает восстановить поврежденные ткани и улучшает кровообращение;
  • лазерная терапия низкой интенсивности (НИЛТ). Лазерные процедуры оказывают противовоспалительное, анельгезирующее действие, стимулируют регенерацию тканей, нормализуют лимфо- и кровообращение;
  • гирудотерапия. Лечение пиявками популярно и в наши дни, при использовании определенной схемы точек присасывания ускоряются восстановительные процессы, стабилизируется кровоснабжение поврежденного органа, устраняется сдавленность нервных окончаний и спадает отечность.

Чтобы предотвратить боли в шее, нужно избегать сквозняков, не переохлаждаться и спать на правильной подушке. Но если боль уже появилась, не проходит и с трудом снимается обычными методами, необходимо обязательно показаться врачу и пройти обследование. А после проведенного лечения не забывать о профилактике. Будьте здоровы!

Препарат мелоксикам

Прежде чем приступать к каким-либо действиям, нужно выяснить, почему болит шея слева. Лечение проводят с учетом причины болезненных ощущений. Схему терапии подбирает врач индивидуально. При разных заболеваниях применяют медикаменты, физиопроцедуры и врачебные манипуляции.

) заболевания.

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Заболевания мышц шеи в большинстве случаев сопровождаются развитием воспалительного процесса в них и в окружающих тканях. Следовательно, для устранения болевого синдрома лучше всего использовать препараты из группы НПВП в виде таблеток, гелей и мазей. Это уменьшит отечность тканей, снизит выраженность болевого синдрома и предотвратит повреждение соседних органов. Также могут назначаться спазмолитики, устраняющие спазм мышц вокруг очага воспаления.

Как говорилось ранее, растяжение мышц шеи характеризуется микроразрывами мышечных волокон. Лечебные мероприятия в данном случае должны быть направлены на борьбу с воспалением, а также на предотвращение кровоизлияния в ткань мышцы.

  • Немедленно прекратить выполняемую работу. Дальнейшая физическая активность и игнорирование боли может привести к более обширному повреждению мышц.
  • Приложить холод к поврежденной мышце. С этой целью можно использовать мешочек со льдом или холодные компрессы (которые необходимо менять каждые 2 – 3 минуты). При воздействии холода происходит рефлекторный спазм (сужение) кровеносных сосудов, что значительно уменьшает объем кровоизлияния, а также замедляет развитие воспалительного процесса (медиаторы воспаления не доставляются к очагу повреждения в необходимом количестве). Также холод снижает чувствительность нервных окончаний, что позволяет уменьшить выраженность болей.
  • Использовать противовоспалительные препараты. Можно одновременно принять препараты внутрь и использовать мази и гели, содержащие НПВП (например, диклофенак) для нанесения на кожу в области растяжения.
  • Обеспечить покой мышцам шеи. Лучше всего будет отлежаться в постели хотя бы в течение 1 дня. Также настоятельно рекомендуется воздержаться от тяжелой физической работы в течение как минимум 3 – 5 дней после растяжения. При более серьезных повреждениях физическую активность следует ограничить на срок до 2 – 3 недель.
  • Обратиться к врачу. Обращаться за помощью к специалисту следует при наличии выраженной деформации поврежденной области, если боль не устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами, а также, если симптомы не исчезли самостоятельно в течение 1 недели самолечения.

В течение восстановительного периода благоприятное влияние может оказать лечебный массаж мышц шеи и спины, электрофорез, иглоукалывание, ультразвуковая терапия. Крайне важно вовремя начать выполнять разрабатывающие упражнения (

Лечение миозита

При миозите поврежденным мышцам также необходимо обеспечить покой. До выяснения причины воспаления необходимо избегать переохлаждения мышцы (

), так как в некоторых случаях это может лишь усугубить течение заболевания.

  • Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацина, нимесила) всем пациентам.
  • Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией – назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, тетрациклин, эритромицин).
  • Если воспаление вызвано паразитами – назначаются противоглистные препараты (мебендазол, альбендазол).
  • В случае гнойного миозита (при отсутствии эффекта от антибиотиков) провидится хирургическое вскрытие и удаление очага инфекции.
  • Если миозит вызван переохлаждением – назначаются раздражающие мази (например, финалгон). Раздражающие мази снижают выраженность болевого синдрома, улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс обмена веществ в тканях в месте нанесения.
  • При аутоиммунном миозите назначаются гормональные противовоспалительные препараты (например, преднизолон, доза которого устанавливается индивидуально в каждом конкретном случае).
  • По мере стихания острого воспалительного процесса назначается лазеротерапия, электрофорез, УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
  • В восстановительном периоде рекомендуется массаж шейной области и спины, разрабатывающие упражнения, мануальная терапия.

Основным направлением в лечении заболеваний из данной группы является восстановление проходимости поврежденных кровеносных сосудов (

) и борьба с развившимися или развивающимися неврологическими проявлениями, возникающими в результате нарушения кровоснабжения головного и спинного мозга.

Лечение тромбоэмболии должно быть выполнено как можно скорее, так как возникающее при данном состоянии нарушение кровоснабжения головного мозга может привести к смерти пациента в течение нескольких часов или даже минут.

Медикаментозное лечение тромбоэмболии позвоночной артерии

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Антикоагулянты Гепарин Препараты, препятствующие свертыванию крови. Замедляют процесс образования фибриновых сгустков и формирования тромба. Вводится внутривенно. Начальная доза составляет 5 тысяч Международных Единиц (МЕ), после чего каждые 4 часа вводят по 5 – 10 тысяч МЕ.
Фондапарин Вводится подкожно в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки в течение 8 – 10 дней.
Антиагреганты Аспирин Нарушает процесс склеивания тромбоцитов (кровяных пластинок), который лежит в основе формирования тромбов. Внутрь в дозе 325 мг 1 раз в сутки.
Тромболитические препараты Стрептокиназа Разрушают фибриновые волокна, что приводит к распаду тромба.
  • Вводится внутривенно. Начальная доза – 250 тысяч МЕ.
  • Поддерживающая доза – 1,5 миллиона МЕ в час в течение 6 часов.
Урокиназа
  • Вводится внутривенно. Начальная доза – 15 тысяч МЕ на килограмм массы тела пациента, введенная за 10 минут.
  • Поддерживающая доза – 1 – 2 тысячи МЕ на килограмм массы пациента в час (вводится непрерывно в течение суток).

При наличии противопоказаний к проведению медикаментозной терапии может быть выполнено хирургическое удаление тромба. Такие операции являются крайне рискованными и сопряжены с высоким процентом смертности пациентов, поэтому назначаются они только при крайней необходимости, когда других способов спасти жизнь человека нет.

Обязательным условием лечения данного синдрома является выявление и лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения кровотока по позвоночным артериям.

Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
НПВП Кеторолак, целекоксиб Механизм действия и режим дозирования описаны ранее.
Стимуляторы регенерации тканей Актовегин Препараты из данной группы повышают уровень поглощения и утилизации глюкозы нервными клетками, что повышает их устойчивость в условиях нарушенного кровоснабжения. Внутривенно в дозе 200 – 1000 мг в сутки.
Сосудорасширяющие препараты Трентал Расширяет кровеносные сосуды, улучшая доступ крови к участкам с нарушенной микроциркуляцией. Внутрь по 300 – 400 мг каждые 8 – 12 часов.
Витамины Витамин В12 Участвует в процессе образования оболочек нервных клеток. Вводится подкожно в дозе 200 – 500 мг 3 раза в неделю (через день).
Ноотропные препараты Пирацетам Активирует обменные процессы в нейронах головного мозга. Облегчает процессы обучения, улучшает память. Оказывает защитное действие в условиях нарушения кровоснабжения и доставки кислорода. Внутрь, перед едой, по 400 – 800 мг 2 – 3 раза в сутки.
  • Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез). Улучшают микроциркуляцию в зоне воздействия.
  • Иглоукалывание. Улучшает микроциркуляцию и снижает выраженность болевого синдрома в области шеи и головы.
  • Разрабатывающие упражнения. Пациент должен наклонять голову вперед и назад, совершать повороты и наклоны головы вправо и влево, при этом своей рукой (или рукой ассистента) необходимо слегка надавливать на голову, препятствуя выполнению движений.
  • Хирургическое лечение. Может применяться для устранения органических заболеваний позвоночника, ставших причиной сдавливания позвоночной артерии.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector