Параноидальная шизофрения у мужчин

Язва

Причины параноидной шизофрении

Диагноз параноидальная шизофрения имеет общие первопричины независимо от подвида. Огромное количество этиологических данных способны лишь частично объяснить патологию, причём каждое со своей стороны. Наличие такого количества расхождений говорит о неизученности этой сложной патологии.

Дофаминовая гипотеза наиболее распространённая, на ней базируется и лечение пациентов. Она разъясняет, что индивидуум имеет гиперстимуляцию дофаминовых рецепторов в мезолимбических частях мозга и гипостимуляцию в мезокортикальных частях. В последние несколько лет к гипотезе о дофамине добавилась глутаматная гипотеза, которая рассматривает в первопричинах нарушение НМДА рецепторов.

Ранее считалось, что шизофрения не является патологией с наличием органической подоплеки в своем первоосновании, но с возможностью современной нейровизуализации появилась возможность это исследовать и всё же выявить некоторые изменения. Было подтверждено уменьшение лобных долей, а также усиление роста глии на фоне уменьшения корковых нейронов, амигдалы и гиппокампа.

Психологические теории шизофрении имеют под собой также достаточно обоснованные данные, плюс годы продуктивной помощи пациентам при психоанализе и других методах. Психоаналитическая теория рассматривает шизофрению, как мощный внутренний интрапсихический конфликт. Это является нарушением взаимодействия всех структур психики с Эго, что нарушает их нормальное функционирование.

Теория обучения и семейные теории говорят о том, что наличие раздвоенности у индивидуумов с параноидальной шизофренией заложено родителями, которые нередко имели не менее серьезное расстройство. Также на развитие этого недуга нередко влияет излишняя близость родителя противоположного пола к ребенку или явное неадекватное доминирование одного из родителей.

Социальные теории говорят, что наибольшая роль в развитии параноидальной шизофрении отведена урбанизации. Пресыщенность стрессами современного общества приводит к серьезным большим стрессам, именно они и становятся провокаторами болезни.

Все эти первопричины имеет смысл интегрировать в некую одну сборную теорию, в которой можно выявить несколько составляющих. Наиболее решающим в этом является дефект рецепторов мозга. В целом это объясняет модель носос и патос, то есть сочетания болезненного процесса и патологического состояния. Есть также модель, объединяющая социальный статус, психопатологическое состояние и поражение мозга. Имеются отдельно обработанные данные об особых нарушениях биохимических реакций в организме шизофреника.

Параноидальная шизофрения у мужчин

Точная природа развития заболевания неизвестна. Медики предполагают сочетанное воздействие нескольких неблагоприятных факторов на психику человека. Предположительно, параноидальная шизофрения возникает по следующим причинам:

  1. Нарушение метаболизма в нервной ткани. Дисбаланс в концентрации серотонина и дофамина, по результатам современных исследований, способен провоцировать сбои в работе коры головного мозга. Подобный каскад реакций относится к числу провоцирующих факторов.
  2. Длительное употребление психотропных препаратов, а также противосудорожная терапия. Подобные вещества значительно изменяют работу центральной нервной системы, что способно в дальнейшем привести к возникновению проблем.
  3. Врачи склоняются и к роли наследственности в развитии шизофрении. Пациенты, семейный анамнез которых осложнен случаем выявления данной патологии, имеют 10% шанс заболеть.
  4. Хронические стрессы и трагедии, произошедшие в жизни человека, способны оказывать неблагоприятное воздействие на работу психики. Особенное значение данный фактор имеет в детском возрасте, поскольку высшая нервная деятельность малышей сама по себе нестабильна.
  5. Внутриутробные патологии, сформировавшиеся из-за болезни матери, злоупотребления алкоголем во время беременности и несбалансированности рациона женщины.

Основной причиной параноидного типа, как и всех других типов шизофрении, считается физиологическое нарушение в системе обмена дофамина в определенных участках мозга, а также генетическая предрасположенность к этой болезни.

Шизофрения параноидного типа может носить хронический или эпизодический характер с сохранением первичных ярких симптомов (бред, галлюцинации). На начальном этапе заболевания пациент также отличается замкнутостью, испытывает приступы тревоги, подозрительности, различные навязчивые состояния. При клинической стадии развития шизофрении у больного проявляются псевдогаллюцинации, бред преследования, ощущения физического воздействия, требующие квалифицированного лечения.

Клиническая картина на начальных этапах развития заболевания

Выделяют 3 основных типа течения заболевания:

  • периодическая;
  • непрерывная;
  • приступообразно-прогредиентная.

Дополнительно выделяют депрессивно-параноидную шизофрению, при которой признаки основного заболевания сочетаются с депрессивным синдромом. Также существует злокачественная форма. Она характеризуется быстрым течением и стремительным появлением выраженных психических отклонений. Лечение в таких случаях затрудняется. Возможно развитие необратимых отклонений.

Периодический тип течения является самым легким. В отдельных случаях у людей происходит всего 1-2 приступа за всю жизнь. Тяжелые формы выявляются чаще. Приступообразное течение характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострений. Чем дольше человек пребывает в нормальном состоянии, тем более выраженными могут быть отклонения в дальнейшем.

Непрерывную форму также называют хронической. Она характеризуется постоянным наличием симптомов. Их выраженность варьируется в зависимости от состояния пациента и стадии патологии. Из-за отсутствия периодов ремиссии возникают нарушения восприятия мира и расстройства мышления.

Обнаружить симптомы развития шизофрении на начальных этапах довольно сложно, из-за размытости клинической картины. Скрытая и вялотекущая формы заболевания могут не проявлять себя в течение многих лет. Некоторые симптомы, характерные для этой стадии заболевания, воспринимаются ближайшим окружением больного как обычные странности и эгоцентричное поведение.

Разбирать вопрос о том, как проявляется шизофрения у мужчин, симптомы и признаки, характерные для этого заболевания, следует начать именно с изменений в поведении больного человека. По мнению специалистов, в первую очередь следует учитывать возраст больного. В большинстве случаев, данное психиатрическое расстройство проявляется в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет. Значительно реже, первые признаки заболевания проявляются в более зрелом возрасте.

Также психотерапевты говорят о том, что первые симптомы развития заболевания могут проявляться за долгое время до формирования явно выраженных признаков болезни. Плохая успеваемость в школе, отсутствие тяги к знаниям и повышенная раздражительность могут быть первыми признаками психического расстройства.

Согласно мнению специалистов, неряшливость, забывчивость и недостаток внимания к собственному внешнему виду, являются косвенными признаками нарушения психики. Все вышеперечисленные факторы не имеют явного отношения к развитию шизофрении, однако их наличие может говорить об определенных проблемах. В любом случае, эта ситуация требует повышенного внимания, так как своевременная диагностика позволяет достичь положительного результата в терапии заболевания.

Опыт многовековых исследований данной болезни не позволяет с уверенностью определить истинные причины ее развития

Причины и предрасполагающие факторы

Психическим расстройствам свойственна стадийность. При параноидальной шизофрении зачастую регистрируется цикличность симптомов. Возможен и резкий переход от одной фазы к другой. При этом в психиатрии принято выделять несколько стадий развития заболевания:

  1. Появление навязчивых мыслей и бреда. Зачастую человек пытается справляться с этой проблемой самостоятельно, поэтому выявить патологию на данном этапе крайне сложно.
  2. Начальная стадия появления клинических признаков. Отмечается угнетение пациента или, напротив, чрезмерная активность. На данном этапе навязчивые идеи сказываются не только на образе мышления человека, но и на его действиях. Начальному этапу свойственна длительность и постепенность, поэтому симптоматику зачастую списывают на тяжелый характер и естественные изменения психики, особенно если болезнь появляется в пожилом возрасте.
  3. Синдром Кандинского-Клерамбо сопровождается возникновением галлюцинаций. Для данного расстройства характерна акустическая симптоматика. Пациенты слышат голоса, общающиеся с ними, критикуют и указывают на недостатки личности. Характерно также формирование психического автоматизма. Человек страдает от мании преследования, а по мере прогрессирования проблемы отмечается синдром полного овладения.
  4. Парафренная стадия сопровождается усугублением бреда. Пациент больше не способен сдерживать свои мысли и эмоции, а также не может сопротивляться навязчивым идеям, тревоге и страху. Данный этап параноидного расстройства выглядит как обострение, что особенно часто отмечается у представительниц женского пола. Симптомы этой стадии возникают в числе клинических проявлений синдрома Кандинского-Клерамбо постепенно, причем зачастую регистрируется общее улучшение настроения пациента. Характерно также формирование мании величия и абсурдных убеждений по поводу собственного положения в обществе.
  5. Шизофренический дефект является завершающим этапом заболевания. Он сопровождается отрешением человека от внешнего мира, при этом поведение пациента со стороны может выглядеть нормально. Сильно страдает речь. Она лишена всякого смысла, хотя предложения грамматически верны. Происходят необратимые изменения в коре головного мозга и личности индивида, которые с трудом поддаются коррекции.

Параноидальная шизофрения у мужчин имеет более яркую выраженность в сравнении с женщинами. Для этой формы заболевания характерны различные бредовые идеи и приступы галлюцинаций. В большинстве случаев, бредовые расстройства выражаются в виде мании преследования. Больной мужчина испытывает навязчивый страх из-за мыслей, что его жизнь полностью контролируется секретными службами.

Согласно имеющимся данным, у мужчин симптомы шизофрении проявляются чаще, чем у представительниц слабого пола

Помимо этого, болезнь может проявляться в виде появления различных голосов в голове. Мужчина начинает думать о том, что его поведением управляют именно голоса, которые он слышит. Некоторые больные говорят о том, что их поведением в моменты обострения управляет дьявол, который заставляет их «выливать» свою агрессию на окружающих.

Некоторые больные испытывают проблемы с личностными отношениями. Данный вид бреда проявляется в виде навязчивой идеи о неверности супруги или попытках лишить больного жизни. Значительно реже, больному кажется, что его поведение становится поводом для насмешек и обсуждения для окружающих. Все вышеперечисленные идеи, находят свое отражение в поведении человека.

Признаки сумасшествия выражаются в приступах галлюцинаций, которые имеют слуховой или обонятельный характер. Согласно статистическим данным, всего пять процентов больных с данным диагнозом страдают от приступов зрительных галлюцинаций. Психиатры говорят о том, что во время вербальных галлюцинаций, больной слышит голос, который направляет его действия. Зачастую подобные приступы сопровождаются кататоническими расстройствами, при которых больной застывает в определенной позе.

На определенной стадии развития заболевания проявляется следующая симптоматика:

  1. Расщепление психики, при котором манера поведения и образ мышления пациента имеет некое сходство с работой оркестра без управления дирижера.
  2. Амбивалентность – данный термин используется для описания сочетания несочетаемых вещей. В данном случае, амбивалентность выражается в виде ненависти и любви к определенному человеку.
  3. Аутизм – выражается отказом контактировать с окружающей реальностью.

Одна из главных черт развития шизофрении – приступы апатии, когда больной постепенно изолируется от окружающих его людей и начинает утрачивать собственную личность. Чаще всего, у мужчин диагностируется вялотекущая форма рассматриваемого заболевания. К сожалению, на сегодняшний день эта форма заболевания практически неизлечима. Усугубить течение болезни может наличие пристрастия к употреблению спиртного.

Шизофрения у мужчин – хроническое расстройство, требующее врачебного контроля и лечения у психиатра

К сожалению, на сегодняшний день современная медицина не в силах дать ответ на вопрос касаемо причин формирования различных психических расстройств. Однако, по мнению специалистов, существует ряд косвенных факторов, которые провоцируют развитие шизофрении. Среди них следует выделить низкую социальную позицию и высокую стрессовую нагрузку в современной жизни.

По мнению многих специалистов, появление данного заболевания связано с наследственностью. Помимо этого, ухудшить прогноз могут перинатальные травмы и воспитание в неполной семье. Ухудшить ситуацию могут замкнутость и низкий уровень интеллекта. Также любопытен тот факт, что рассматриваемое заболевание чаще всего диагностируется у людей, рожденных в зимние месяцы.

Согласно данной теории, полноценная семья, крепкое физическое здоровье, «здоровые» взаимоотношения с противоположным полом благоприятно влияют на прогноз. Позднее развитие заболевания и своевременное выявление проблемы могут помочь сократить частоту приступов. Именно поэтому очень важно своевременно распознать развитие болезни. Для того чтобы достигнуть успеха в лечении и положительного результата, немаловажно, чтобы больной получил поддержку от своих близких.

В основе развития шизофрении независимо от половой принадлежности лежат изменения обменных процессов и структуры головного мозга

Явно выраженные признаки болезни

Галлюцинации

В определенный момент, симптомы свойственные рассматриваемой патологии проявляются более явно. Вялотекущая шизофрения характеризуется эмоциональной безразличностью и отсутствием интереса к окружающему миру. Данный симптом достаточно сложно своевременно определить из-за «мужской» природы. Нелюбовь открыто демонстрировать собственные чувства и переживания зачастую усложняют диагностику болезни. Наряду с эмоциональной отрешенностью, наблюдается появление холода в общении с другими людьми.

Ранее приветливый человек начинает открыто демонстрировать свою неприязнь к окружающим. Временами больные проявляют беспочвенную агрессию и насилие в отношении к своим близким. Вслед за вспышкой ярости и злобы наблюдается явно выраженное снижение мозговой активности, которая характеризуется потерей интереса к происходящему вокруг.

Один из ярко выраженных признаков зарождения болезни попытка закрыться от окружающего мира. Отсутствие контакта с окружающими людьми сказывается на качестве мыслительных процессов. Подобные нарушения характеризуются разорванностью речи и отсутствием логичного поведения. В речи больного преобладают обрывочные фразы, которые не имеют взаимосвязи.

Характерные признаки

Клиническая картина психических расстройств неспецифична, но разнообразна. Все зависит от индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности пациента. Отличительные признаки и симптомы параноидной шизофрении определяются также и полом больного. Подобная взаимосвязь возникает вследствие различий в социальных ролях индивидов. Значение имеют и особенности психики, обусловленные гормональным фоном.

Симптомы у мужчин

Признаки у представителей сильного пола, как правило, более ранние. Первые проявления могут регистрироваться даже у подростка, особенно в период полового созревания и большой нагрузки на психику в школьные годы. Мужчинам бывает трудно совладать с собственными эмоциями, поэтому параноидальная шизофрения у них проявляется более отчетливо, чем у женщин.

Признаки у женщин

Клиническая картина заболевания у представительниц прекрасного пола зачастую сглаженная. С этим связана трудность выявления расстройства на ранних этапах его формирования. Женщины больше подвержены перепадам настроения, поэтому первые симптомы проблемы длительное время игнорируются. Для клинической картины параноидальной формы шизофрении в таких случаях характерно резкое проявление проблемы, поскольку нарушения психики накапливались в течение неопределенного срока.

Диагностические мероприятия

Точных методов подтверждения заболевания не существует. В психиатрии используются специальные тесты, направленные на оценку когнитивных способностей пациента и его поведенческих реакций. Они не обладают высокой чувствительностью, однако позволяют дифференцировать ряд патологий. Для дальнейшего лечения параноидальной шизофрении и прогноза большое значение имеет и исключение других возможных причин возникновения сходных клинических признаков.

Прогноз и лечение

После постановки диагноза параноидальная шизофрения врач-психиатр назначает курс лечения, направленный на прекращение приступа, стабилизацию пациента и предотвращение обострений. Дополнительно проводится социально-трудовая адаптация, чтобы больной мог вести нормальный образ жизни.

Купирование приступа начинается с момента возникновения агрессии, идей преследования и нарушения восприятия окружающего мира. Пациента помещают в стационар. Индивидуально назначают медикаменты, которые снимают симптомы. Чаще всего используются нейролептики с седативным действием. Препарат подбирают в зависимости от клинической картины и наличия противопоказаний. После исчезновения выраженных проявлений переходят к стабилизации состояния.

После снятия острой симптоматики пациента выписывают в дневной стационар или районных диспансер. Специалист подбирает препараты, которые способны устранить остаточные явления. Чаще всего в курс терапии включают ноотропы, антидепрессанты и нейролептики.

После снятия симптоматики и возвращения адекватного восприятия реальности проводится адаптация. Пациента обучают самостоятельной жизни и стараются сделать его полноценным участником взаимоотношений в обществе и семье. Если это возможно, больного вовлекают в трудовые процессы.

Профилактика заключается в нормализации психоэмоционального фона и приеме медикаментов. Дозировка может быть снижена после проведения обследования. Поддерживающая терапия помогает предотвратить возникновение новых приступов. Для своевременного принятия мер пациент должен регулярно посещать врача, т. к. только специалист может обнаружить нехарактерные признаки.

Прогноз зависит от индивидуальных особенностей пациента. Шансы на сохранение личности, ясности мышления и привычного образа жизни повышаются при следующих условиях:

  • пациент женского пола;
  • в семье отсутствуют случаи развития шизофрении;
  • заболевание началось остро, но прогрессирует медленно;
  • пациент вовремя обратился к врачу;
  • окружающие поддерживают больного и помогают ему адаптироваться.

параноидная шизофрения

При хорошем стечении обстоятельств пациент учится самостоятельно распознавать сигналы организма, сопротивляется им и вовремя посещает врача. Поддерживающая терапия замедляет прогрессирование заболевания. Избавиться от шизофрении полностью больному не удастся, но при правильном подходе получится добиться устойчивой ремиссии.

Наиболее опасен непрерывный тип течения заболевания. Пациент перестает адекватно воспринимать действительность. Это приводит к хроническим расстройствам и дальнейшему развитию других психических отклонений.

Прогноз заболевания зависит от правильности подбора терапии и от комплаенса самого пациента, его желания проходить терапию. Отличной профилактикой этой патологии является верное воспитание ребенка и его поддержка. Также в плане профилактики, как и улучшения прогноза имеется достаточно действенный метод – психотерапия, которая влияет на самосознание пациента, способствуя улучшению его самочувствия и желанию поддерживать свое ментальное состояние.

В целом прогноз этой патологии в плане полного выздоровления неблагоприятен, при верном диагностировании параноидальной шизофрении шансы стать полностью психически здоровым стремятся к нулю. Но это не повод отчаиваться, поскольку при верном комплексном лечении сохраняется возможность нормальной, относительно здоровой и счастливой жизни.

Обычно в плане трудоспособности прогноз для параноидальной шизофрении также не благоприятен, т.к. большинство пациентов с этим заболеванием инвалидизируются. Тяжесть инвалидности является весьма высокой. Это требует выплат от государства и больших ментальных и материальных затрат семьи такого пациента, что является весьма истощающим фактором в социальном плане. Нередко такой человек менее состоятельный в семейном аспекте.

Профилактикой болезни или ее обострений при наличии патологии является трудотерапия. На территории псих. диспансеров имеются трудовые мастерские, которые могут задействовать таких пациентов. Для облегчения жизни таким больным предлагаются курсы арт-терапии.

Прогноз может ухудшаться при наличии факторов суицидального риска.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Исход параноидальной шизофрении зависит от многих факторов. Ключевое значение имеет своевременность обращения к врачу. Прогноз наиболее благоприятный при начале терапии в кратчайшие сроки после возникновения симптомов.

Если расстройство прогрессировало в течение длительного времени, вернуть пациента к нормальной жизни зачастую невозможно. Это связано с формированием необратимых изменений в коре головного мозга и утратой способности нейронов к естественной работе. Важно понимать, что шизофрению невозможно вылечить.

Дополнительные методы диагностики параноидной шизофрении

Любой диагноз в психиатрии никогда не ставится без заключения патопсихологического исследования, которое проводит клинический психолог. Мнение второго специалиста необходимо для точной постановки диагноза. Во время исследования патопсихолог оценивает когнитивные процессы пациента — мышление, память, внимание, его эмоциональное состояние, мотивацию и способность к планированию.

Для диагностики параноидной шизофрении существуют современные методы: лабораторные (Нейротест) и инструментальные (Нейрофизиологическая тест-система). Эти методики позволяют определить остроту процесса, провести дифференциальную диагностику с заболеваниями невротической и аффективной природы — а значит, подобрать более адекватную терапию.

Первые признаки шизофрении у мужчин поведение больного не всегда изменяют полностью. Поэтому, для того чтобы диагностировать заболевание, требуется помимо проведения опроса родственников пациента, использовать дополнительные диагностические методы. Мониторинг сна и психологические тесты позволяют определить наличие психического расстройства. В совокупности с этими методами диагностики применяются:

  • сканирование мозговой активности;
  • нейрофизиологические исследования;
  • магнитно-резонансная томография.

Зачастую применяется дифференциальная диагностика, которая основывается на методе исключения других заболеваний, имеющих схожие клинические проявления. Постановку правильного диагноза значительно осложняет факт отсутствия ярко выраженных границ между шизофренией и другими психическими расстройствами.

Дифференциальная диагностика строится на исключении таких заболеваний, как эпилепсия, рак головного мозга, инсульт, аффективное расстройство психики. Помимо этого, лечащим врачом должны быть исключены инфекционные заболевания, приводящие к поражению центральной нервной системы, и психозы, вызванные употреблением психотропных препаратов.

Существует специальная методика, которая позволяет провести относительно четкую грань между шизофренией и другими заболеваниями. Однако, атипичное проявление болезни и влияние различных внешних факторов значительно затрудняют дифференциальную диагностику.

Наблюдение за больными шизофренией показывают, что каждый отдельный случай по-своему уникален

Отзывы

Анна, 36 лет, г. Ростов

У матери обнаружили параноидальную шизофрению. Она стала вести себя странно, постоянно чего-то боялась, несла бред. Психиатр сказал, что мы вовремя обратились, назначил лекарства, чтобы восстановить работу мозга. На фоне приема препаратов состояние улучшилось. Маму поставили на учет в диспансере, теперь периодически ходит к врачу, чтобы не допустить рецидивов.

Денис, 25 лет, г. Самара

У брата выявили шизофрению, причем в параноидальной форме. Он стал замкнутым, сильно изменился буквально за пару месяцев. Деду ставили такой же диагноз, а проблема наследственная, поэтому принялись лечиться. Брату прописали таблетки, теперь он ходит на сеансы психотерапии. Состояние его значительно улучшилось.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector