ЛОРИСТА или ЛОРИСТА Н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Инфекция

Характеристика Лозапа

Этот лекарственный препарат считается антагонистом рецепторов ангиотензина II и активно используется исключительно для применения внутрь. Данный гормон располагается в большом количестве тканей, и на него возложены жизненно важные биологические функции в человеческом организме. Его рецепторы побуждают гладкомышечные ткани к разрастанию.

Фото 2

Таблетки Лозартан

В состав медикамента входит лозартан калия, который представляет собой белоснежный или почти белый кристаллический порошок. Вещество отлично растворяется в воде, этиловом спирте. При этом абсолютно не растворяется в различных органических растворителях.

В этом случае речь идет о таких, как ацетонитрил и метилэтилкетон. Фармакологическое действие — антигипертензивное. Медикаментозное средство блокирует рецепторы ангиотензина II в разных тканевых структурах организма.

В том числе и корковое вещество надпочечников, головной мозг, органы выделительной системы, печень, гладкую мускулатуру артерий, вен и капилляров, сердечную мышцу. Препарат препятствует развитию побочных эффектов ангиотензина II. Он понижает давление заклинивания в легочных сосудах.

Лекарство используется в таких случаях:

  • артериальная гипертензия. При этом опасном заболевании начальная доза составляет пятьдесят миллиграммов. Ее следует использовать один раз в сутки в любое время дня. Количество медикаментозного средства можно повысить. Однако не стоит забывать о том, что максимально допустимая доза должна составлять не более 100 миллиграммов;
  • профилактика инсульта. Для предотвращения возникновения этого недуга рекомендуется принимать этот медикамент. Он показан к приему лицам, страдающим гипертрофией левого желудочка, а также повышенным артериальным давлением;
  • для защиты органов выделительной системы. В данном случае лекарственное средство используется для лечения больных, которые страдают нарушениями углеводного обмена. Еще подходит людям, имеющим патологии органов выделительной системы;
  • хроническая сердечная недостаточность. В этом случае медикамент используется в комплексе комбинированной терапии. Он показан лицам, имеющим непереносимость или маленькую эффективность терапии ингибиторами АПФ. Больным, которые имеют сердечную недостаточность, назначается однократная доза в объеме 12,5 мг. На протяжении семи дней дозировка постепенно повышается примерно до двадцати пяти миллиграммов. Далее со следующей недели однократная доза должна составлять не более пятидесяти миллиграммов. Она должна оставаться неизменной.

Фото 1

Лозартан рекомендуется употреблять перорально. Препарат следует запивать достаточным количеством очищенной воды. Употребление лекарственного средства не зависит от приема пищи. Принимать медикамент нужно только один раз в день в любое время.

В ходе использования препарата под названием Лозартан у больного могут прослеживаться такие нежелательные побочные эффекты, как:

  • со стороны органов чувств и нервной системы. Регулярные головокружения, сильное утомление, астения, постоянная бессонница, нестерпимая головная боль;
  • органы дыхания. Могут развиваться всевозможные инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Больного беспокоит постоянный и частый кашель, отмечаются болевые ощущения в горле;
  • пищеварительная система. Человек испытывает тошноту, сильные боли в области живота. У него может прослеживаться диарея;
  • опорно-двигательный аппарат. Возникают сильные спазмы в области грудной клетки. Могут быть судороги, неприятные ощущения в ногах, миалгия, боль в спине;
  • другие. Повышение температуры тела, синусопатия, гиперкалиемия.

Чтобы избавиться от проявлений передозировки, нужна симптоматическая терапия, форсированный диурез. Еще важно не забывать о том, что в таких случаях гемодиализ не считается действенным.

Лориста показана к приему при таких заболеваниях:

  • серьезные патологические недуги органов выделительной системы. Препарат используется при повышенном артериальном давлении, сахарном диабете второго типа с протеинурией. Больным в таких случаях назначается однократная доза 50 мг в сутки независимо от времени;
  • хроническая сердечная недостаточность. Лекарство подходит в том случае, если использование ингибиторов АПФ недопустимо. При этом стартовая доза составляет 12,5 мг один раз в сутки в любое время дня. Максимально допустимое количество медикаментозного средства — пятьдесят миллиграммов.
  • Лориста назначается для минимизации риска развития инсульта у людей, у которых прослеживается гипертрофия левого желудочка. Еще она используется для нормализации повышенного артериального давления. Рекомендуется принять пятьдесят миллиграммов средства один раз в день преимущественно в первой половине дня.

Нужно обратить внимание, что средство не оказывает никакого отрицательного воздействия на всевозможные вегетативные рефлексы. Еще оно не дает длительного действия относительно уровня норадреналина в плазме крови.

Рассматриваемый медикамент назначается для перорального использования и характеризуется синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, содержащимся в большинстве тканей.

Надо отметить, что фармакологически активным метаболитом считается карбоксильная кислота, блокирующая все влияния гормона, не зависит от источника или пути синтеза. Этот препарат не подавляет АПФ, что не приводит к усилению нежелательных побочных действий.

Во время использования Лористы возможно появление таких нежелательных действий, как:

  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • пальпитация;
  • ортостатический дозозависимый эффект;
  • симптоматическая артериальная гипертония;
  • инфекционные заболевания верхних респираторных путей;
  • сильный и непроходящий кашель;
  • фарингит;
  • заложенность носа;
  • синусит;
  • сонливость;
  • постоянные головные боли;
  • спазмы в области живота;
  • стойкий запор;
  • отечность.

В случае возникновения передозировки может появиться брадикардия, тахикардия, артериальная гипотензия. В первую очередь очень важно стабилизировать сердечно-сосудистую систему.

Лозап или Лориста чаще всего применяются при повышенном артериальном давлении

Форма выпуска — таблетки. Препарат можно приобрести в аптеках по 30, 60 и 90 штук в упаковке. Главным действующим компонентом в них является лозартан. В 1 таблетке может содержаться по 12,5, 50 и 100 мг. Кроме того, присутствуют и вспомогательные соединения.

Препараты Лозап и Лориста являются аналогами и относятся к одной фармакологической группе - антагонисты рецепторов ангиотензина 2

Препараты Лозап и Лориста являются аналогами и относятся к одной фармакологической группе — антагонисты рецепторов ангиотензина 2.

Действие препарата Лозап направлено на снижение артериального давления. Кроме того, лекарство уменьшает общее периферическое сопротивление. Благодаря средству уменьшается нагрузка и на сердечную мышцу. Избыточные объемы воды и соли выводятся из организма вместе с мочой.

Лозап препятствует нарушениям в работе миокарда, его гипертрофии, повышает выносливость сердца и сосудов к физическим нагрузкам, особенно у людей с хроническими патологиями этого органа.

Период полувыведения активного компонента составляет от 6 до 9 часов. Около 60% активного метаболита высвобождается вместе с желчью, а остальное — с мочой.

Показания к применению Лозапа следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • осложнения сахарного диабета второго типа (нефропатия из-за гиперкреатининемии и протеинурии).

Кроме того, лекарство назначают для уменьшения вероятности развития сердечно-сосудистых патологий (касается и инсульта), а также снижения показателя смертности у людей с повышенным давлением и гипертрофией сердца.

Лозап препятствует нарушениям в работе миокарда, его гипертрофии, повышает выносливость сердца

Лозап препятствует нарушениям в работе миокарда, его гипертрофии, повышает выносливость сердца.

Детям до 18 лет препарат тоже не подходит

Детям до 18 лет препарат тоже не подходит.

Беременность и кормление грудью - противопоказания к применению Лозапа

Беременность и кормление грудью — противопоказания к применению Лозапа.

Действие препарата Лозап направлено на снижение артериального давления

Действие препарата Лозап направлено на снижение артериального давления.

Форма выпуска Лозапа - таблетки

Форма выпуска Лозапа — таблетки.

Противопоказания к применению Лозапа такие:

  • беременность и кормление грудью;
  • гиперчувствительность к препарату и его составляющим.

Детям до 18 лет тоже не подходит.

Чтобы определить, какой препарат — Лозап или Лориста — больше подходит пациенту, необходимо определить их сходства и чем лекарства отличаются.

Сходство

У Лозапа и Лористы есть много сходств, т.к. они являются аналогами:

  • оба медикамента относятся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2;
  • имеют одинаковые показания к применению;
  • содержат один и тот же действующий компонент — лозартан;
  • оба варианта выпускаются в таблетированной форме.

Что касается суточной дозировки, то достаточно 50 мг в день. Это правило одинаково и для Лозапа, и для Лористы, т.к. препараты содержат одинаковое количество лозартана. Оба средства можно приобрести в аптеках только по рецепту от врача.

Лозап и Лориста могут вызывать проблемы со сном

Лозап и Лориста могут вызывать проблемы со сном.

Головные боли, головокружение - также являются побочным лействием препаратов

Головные боли, головокружение — также являются побочным лействием препаратов.

При приеме Лористы и Лозапа может наблдаться аритмия и тахикардия

При приеме Лористы и Лозапа может наблдаться аритмия и тахикардия.

Боли в животе, тошнота, гастрит, понос - побочные действия препаратов

Боли в животе, тошнота, гастрит, понос — побочные действия препаратов.

Лекарства хорошо переносятся, но иногда могут появляться нежелательные симптомы. Побочные воздействия у Лозапа и Лористы тоже схожие:

  • проблемы со сном;
  • головные боли, головокружение;
  • постоянная усталость;
  • аритмия и тахикардия;
  • боли в животе, тошнота, гастрит, понос;
  • заложенность, отеки слизистых прослоек в носовой полости;
  • кашель, бронхит, фарингит.

Кроме того, нужно учитывать, что выпускаются и комбинированные препараты — Лориста Н и Лозап Плюс. Оба средства содержат в качестве действующего компонента не только лозартан, но и другое соединение — гидрохлоротиазид. Наличие подобного вспомогательного вещества в препарате отражается пометкой в названии. Для Лористы это Н, НД или Н100, а для Лозапа — слово «плюс».

Препараты комбинированного типа предназначены для регулирования сразу 2 процессов, влияющих на кровеносное давление. Лозартан понижает сосудистый тонус, а гидрохлоротиазид предназначен для выведения лишней жидкости из организма.

Особенности лечения гипертонии препаратом Лозап

Лориста — препарат для понижения давления

В чем разница?

Лозап или Лориста плюс — что лучше?

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Лориста — препарат для понижения давления

Существенной разницы между гипотензивными средствами нет, поэтому понять, какой препарат лучше, сложно.

Оба препарата являются эффективными в своей группе. Вещество лозартан отличается такими преимуществами:

  1. Селективность. Препарат направлен на связывание только с необходимыми рецепторами. Благодаря этому не воздействует на другие системы организма. За счет этого оба препарата считаются более безопасными, чем другие лекарства.
  2. Высокая активность при приеме лекарства в пероральной форме.
  3. Отсутствие воздействия на обменные процессы жиров и углеводов, благодаря чему оба препарата разрешены при сахарном диабете.

И Лориста, и Лозап являются эффективными медикаментами благодаря содержанию лозартана в одинаковой концентрации. Но при выборе лекарства учитывают и противопоказания.

Лориста считается немного опаснее для человека, чем Лозап. Это связано с тем, что чаще проявляются побочные эффекты. Кроме того, такое лекарство запрещено людям с лактозной непереносимостью и аллергической реакцией на крахмал. Но при этом такой препарат дешевле.

Лориста считается немного опаснее для человека, чем Лозап

Лориста считается немного опаснее для человека, чем Лозап.

Лориста плюс содержит мочегонное, поэтому у пациентов младше 70 лет может применяться только при недостаточной эффективности приема двух других препаратов в максимальной суточной дозе.

Небольшое отличие между препаратами заключается лишь в цене и фирме изготовителя. «Лориста» — это одно из запатентованных имен лозартана. Производится медикамент в Словении компанией KRKA. Благодаря многочисленным исследованиям доказана высокая эффективность препарата, а имя компании гарантирует качество.

«Лозартан» выступает в роли дженерика, производится украинской фармацевтической фирмой «Вертекс» и является более дешевым аналогом «Лористы». Стоит заметить, что цена «Лозартана» еще не означает, что препарат отличается более низким качеством или действенностью, а «Лориста» будет лучше благодаря бренду. В любом случае, подбирая гипотензивное средство, рекомендуется начать со сдачи анализов и подробной консультации специалиста.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Фото 2

Таблетки Лозартан

ЛОРИСТА или ЛОРИСТА Н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

. Последний препарат будет лучше потому, что это запатентованный и известный на весь мир бренд.

Он отличается высокой эффективностью при артериальной гипертонии. Гипертония — это опасное заболевание, которое может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Поэтому важно своевременно купировать боль в области сердечной мышцы, а также регулярно принимать соответствующие препараты, понижающие давление в кровеносных сосудах.

Подбирая наиболее действенное гипертензивное средство, следует прислушиваться к рекомендациям лечащего специалиста. Каждое из них имеет свои преимущества.

Сравнение препаратов

Рассмотренные лекарственные средства имеют незначительные отличия, главными из которых являются стоимость и фирма-производитель. Необходимо обратить внимание, что Лориста — это одно из запатентованных названий Лозартана.

Фото 6

Таблетки Лориста

Как известно, медикаментозное средство под названием Лозартан — это доступный аналог Лористы. Но это вовсе не говорит о том, что препарат уступает своими терапевтическими действиями и качеством.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться со своим лечащим доктором. Только он может назначить наиболее подходящий медикамент в том или ином случае.

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=HfI_H3geVMo

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап® следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап® до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.

Данных по применению препарата Лозап® при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап® следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать Лозап в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови при нарушениях функции почек.

Лозап® не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.

В чем разница?

  • дозировка (у Лозапа только 3 варианта, а у Лористы выбор больше — 5);
  • производитель (Лориста выпускается словенской компанией, хотя есть и русский филиал — КРКА-РУС, а Лозап производит словацкая организация Зентива).

Несмотря на использование одного и того же главного действующего компонента, список вспомогательных веществ тоже отличается. Используются такие компоненты:

  1. Целлактоза. Присутствует только в Лористе. Это соединение получается на основе моногидрата лактозы и целлюлозы. Но последнее содержится и в Лозапе.
  2. Крахмал. Есть только в Лористе. Причем присутствует 2 вида в одном и том же лекарстве — прожелатинизированный и кукурузный крахмал.
  3. Кросповидон и маннитол. Содержатся в Лозапе, но отсутствуют в Лористе.

Все остальные вспомогательные вещества у Лористы и Лозапа одинаковые.

Что дешевле?

Цена на оба лекарства зависит от количества таблеток в упаковке и дозировке главных компонентов. Приобрести Лористу можно за 390-480 руб. Это касается упаковки на 90 таблеток с дозировкой лозартана в 50 мг. Аналогичная фасовка Лозапа стоит 660-780 руб.

При сравнении характеристик гипотензивных средств выявляются как общие, так и отличительные черты.

Сходство

Сходства препаратов заключаются в следующих качествах:

  • и Лозап, и Лориста относятся к группе блокаторов рецепторов ангиотензина;
  • лекарства имеют одинаковые перечни показаний к применению;
  • оба препарата производятся на основе лозартана;
  • средства выпускаются в виде таблеток.

Чем отличаются?

Лориста от Лозапа отличается:

  • количеством активного вещества в составе 1 таблетки;
  • набором вспомогательных ингредиентов;
  • фирмой-производителем (Лориста выпускается словенской фармацевтической компанией KRKA, Лозап производит фирма Zentiva (Словакия)).

Что дешевле?

Цена Лористы примерно на 25% ниже стоимости Лозапа.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инсульта

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инсульта.

Лориста применяется при артериальной гипертонии

Лориста применяется при артериальной гипертонии.

Лориста применяется при хронической сердечной недостаточности

Лориста применяется при хронической сердечной недостаточности.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта.

Лориста применяется при необходимости в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Лориста применяется при необходимости в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

ЛОРИСТА или ЛОРИСТА Н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид — 12,5 мг;
  • калия лозартан — 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Фото 3

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сна

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сна.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них аллергическая реакция

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них аллергическая реакция.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушения в работе почек

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушения в работе почек.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сердечного ритма

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сердечного ритма.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них диспепсические расстройства

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них диспепсические расстройства.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них конъюнктивит

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них конъюнктивит.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них кашель

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них кашель.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Лекарственное взаимодействие

Эффект препарата Лозартан значительно усиливается, если применять его совместно с другими гипотензивными лекарствами, такими как: бета-адреноблокаторы, диуретики, симпатолитики.

При комплексном применении Лозартана с калийсберегающими диуретиками и препаратами К повышается риск гиперкалиемии.

Не отмечается клинически значимого взаимодействия с дигоксином, циметидином, фенобарбиталом, непрямыми антикоагулянтами, гидрохлоротиазидом. Антигипертензивные средства могут усиливать эффект медицинского препарата Лориста.

Одновременное применения этого средства совместно с препаратами, которые задерживают калий, приводит к увеличению концентрации его в крови. А при использовании Лористы с препаратами с содержанием лития необходимо соблюдать осторожность.

Препараты отличаются производителями. Все компании — авторы названных копий — давно занимаются производством неплохих дженериков, поэтому по качеству они приблизительно равноценны.

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Фото 4

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Мнение врачей-кардиологов

Светлана, 45 лет, Екатеринбург, кардиолог: “Лозап и его аналог Лориста хорошо зарекомендовали себя в кардиологической практике. Они применяются для лечения гипертонии первой степени. Прием препаратов помогает быстро справиться с повышенным давлением. Таблетки удобны в использовании, для устранения симптомов гипертонии достаточно принимать их 1 раз в сутки. Побочные действия наблюдаются крайне редко”.

Елена, 34 года, Новосибирск, кардиолог: “Лориста и Лозап – гипотензивные средства, обладающие мягким действием. Они плавно снижают артериальное давление, не приводя к развитию ортостатического коллапса. В отличие от более дешевых средств лечения гипертонии эти таблетки не вызывают сухой кашель. Лозартан способствует выведению лишней жидкости без нарушения водно-солевого баланса. Лориста содержит лактозу, поэтому при лактазной недостаточности предпочтение следует отдавать Лозапу”.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Евгения, 38 лет, Барнаул: “На фоне стресса начало повышаться артериальное давление. Терапевт назначил Лозап. Таблетки принимаю в первой половине дня, что препятствует появлению головной боли и других неприятных симптомов гипертонии. Препарат имеет и более дешевый аналог – Лористу. Пробовала эти таблетки, однако они оказались менее эффективными”.

Татьяна, 60 лет, Казань: “После выхода на пенсию стала часто замечать головокружение и головную боль. Обратилась к врачу, который выявил гипертонию. Эта болезнь часто возникает у пожилых людей. Было предоставлено на выбор 2 препарата – Лозап и Лориста. Последний содержит компоненты, способные вызвать аллергию, поэтому остановилась на первом. Таблетки принимала в течение месяца. Давление стабилизировалось и больше не повышается”.

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Фото 5

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Отзывы о препаратах Лозартан и Лориста практически идентичные.

Часто отмечают хорошую эффективность при артериальной гипертензии, из плюсов выделяют лёгкий однократный приём и то, что не проявляются побочные действия.

Но в некоторых случаях указывается отсутствие терапевтического действия, что встречается у обоих лекарств. Пациенты при возможности выбора больше склоняются к Лозартану, так как он немного дешевле.

https://www.youtube.com/watch?v=a9ZiV4k8yX8

Светлана: «Средство Лориста стала употреблять по рекомендации доктора. Другие препараты раньше не помогали. Теперь давление снизилось, но не сразу. Появился шум в ушах, хотя за пару дней исчез».

Олег: «У мамы еще с 27 лет постоянно артериальная гипертензия. До этого она принимала различные препараты, но сейчас они мало помогают. Последние 2 года перешла на Лозап. Кризов больше не было».

Данилов С.Г.: «За долгие годы практики препарат Лориста хорошо себя зарекомендовал. Это недорогое, но эффективное средство. Помогает справиться с гипертензией. Препарат удобно принимать, побочных эффектов минимальное количество, и они редко проявляются».

Жихарева Е.Л.: «Лозап — препарат для лечения артериальной гипертензии. Обладает мягким действием, так что давление не сильно снижается. Побочных эффектов немного».

Побочные действия и передозировка

Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения;

уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фото 6

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.1% против 2.4%).

Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто ({amp}gt; 1/100, ≤ 1/10); иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100); редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Побочные эффекты Лозартан (n=2085) Плацебо (n=535)
Астения, утомляемость 3.8 3.9
Боль в области грудной клетки 1.1 2.6
Периферические отеки 1.7 1.9
Сердцебиение 1.0 0.4
Тахикардия 1.0 1.7
Боль в животе 1.7 1.7
Диарея 1.9 1.9
Диспептические явления 1.1 1.5
Тошнота 1.8 2.8
Боль в спине, ногах 1.6 1.1
Судороги икроножных мышц 1.0 1.1
Головокружение 4.1 2.4
Головная боль 14.1 17.2
Бессонница 1.1 0.7
Кашель, бронхит 3.1 2.6
Заложенность носа 1.3 1.1
Фарингит 1.5 2.6
Синусит 1.0 1.3
Инфекции верхних дыхательных путей 6.5 5.6

Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Фото 7

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.

Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда – повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.

Со стороны обмена веществ: часто — гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра.

Лозартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II и применяется исключительно внутрь. Этот гормон располагается во множестве тканей и выполняет немаловажные биологические функции в организме. Его рецепторы побуждают гладкомышечные клетки к разрастанию.

Фото 2

Таблетки Лозартан

Препарат не оказывает никакого влияния на вегетативные рефлексы, а также не даёт продолжительного действия касательно уровня норадреналина в плазме крови.

Лориста назначается для перорального применения и обладает синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, который содержится в большинстве тканей, к примеру: надпочечниках, в гладких мышцах сосудов, в почках и сердце.

Фармакологически активным метаболитом является карбоксильная кислота, которая блокирует все влияния гормона, не зависит от источника или пути синтеза. Лориста не подавляет АПФ, что не приводит к усилению побочных эффектов.

  • со стороны органов чувств, а также нервной системы: частые головокружения, сильное утомление, астения, постоянная бессонница, сильная головная боль;
  • со стороны респираторной системы: различные инфекции верхних дыхательных путей, частый кашель, боль в горле, повышение температуры тела, синусопатия;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диспептическое явление, тошнота, диарея, боли в животе;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: спазмы в области грудной клетки, частые судороги, боль в ногах, миалгия, боль в спине;
  • прочие симптомы: гиперкалиемия.

Для того, чтобы лечить случаи передозировки, необходима симптоматическая терапия, либо форсированный диурез. Также необходимо помнить о том, что в таких случаях гемодиализ не является эффективным.

Во время применения Лористы возможны такие побочные проявления:

  • сердечно-сосудистая система: пальпитация, тахикардия, стенокардия;
  • сосудистая система: ортостатический дозозависимый эффект, симптоматическая артериальная гипотензия;
  • дыхательная система: инфекция верхних респираторных путей, кашель, фарингит, заложенность носа, синусит;
  • нервная система: чрезмерная сонливость, бессонное состояние, частые головные боли, мышечные судороги, повышенная эмоциональная чувствительность, вертиго;
  • пищеварительный тракт: диспепсические расстройства, спазмы в животе, стойкий запор;
  • прочие нарушения: отёки, общая слабость, сыпь по телу, астения.

В случае передозировки препаратом Лориста развиваются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия.

Для лечения в первую очередь необходимо стабилизировать сердечно-сосудистую систему. Если возник случай передозировки в момент перорального применения, то рекомендуется вызвать искусственную рвоту или использовать промывание желудка.

После облегчения состояния здоровья необходимо постоянно следить за показателями жизнедеятельности организма пациента, а также корректировать их при необходимости.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана — около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.

Распределение

Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Vd лозартана — 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.

ЛОРИСТА или ЛОРИСТА Н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Выведение

Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.

После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/ ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь 14С изотопом меченого лозартана, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% — в кале.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев — мужчин.

При клиренсе креатинина более 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Фото 3

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

https://www.youtube.com/watch?v=bqhJHZcxqkI

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector