Органическое расстройство личности

Рецидив

Психоорганический синдром

Органические психические расстройства характеризуюся обязательным наличием т.н. психоорганического синдрома (нарушения эмоций, памяти и интеллекта). Настроение может быть неадекватно повышено или понижено, могут наблюдаться тревога или тоскливо-злобное настроение. Аффект (эмоциональные проявления) характеризуется лабильностью (изменчивостью), эксплозивностью (взрывчатостью), уплощением (недостаточной глубиной переживаний).

Все процессы памяти (запоминание, сохранение, воспроизведение информации) снижены. Наблюдаются ложные воспоминания (конфабуляции), память на некоторые периоды жизни полностью отсутствует (амнезия). Мышление характеризуется, с одной стороны, заторможенностью психических процессов (торпидность), трудной переключаемостью (ригидность), а с другой — повышенной истощаемостью.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Снижается общий уровень мышления (обедняются понятия и представления), появляется склонность к ненужной детализации, возникают персеверации («застревание» и постоянное повторение одной и той же мысли, выражения). Нарушаются способности к ориентировке — сначала в окружающем, а затем и в собственной личности. Пропадает способность улавливать полный смысл ситуации, воспринимаются только частные детали.

Как проявляется органическое расстройство личности?

В первые полгода развития расстройства и позже, изменения в самочувствии пациента могут быть связаны с неприятным ощущением зарождающейся болезни. Многие чувствуют в этот период вялость и безучастность к происходящему в мире, общую апатию. У некоторых пациентов возникают проблемы с речью и мышлением, а в особо тяжких случаях возникают необратимые последствия для речевого аппарата и эмоционального состояния.

Эмоциональные нарушения при органическом расстройстве личности проявляются в непреодолимом ощущении чувства эйфории и возникновении проблем, связанных с поведением пациента в обществе. На самых поздних этапах развития болезни апатия проявляется в полном объёме – по отношению абсолютно ко всему. При таком развитии событий, малейшая тревога пациента может нести за собой высокую агрессию к окружающим.

Органическое расстройство личности означает для пациента потерю способности контролировать собственное эмоциональное поведение, то есть он становится крайне агрессивным. Пациент попросту не понимает, не может осознать того, что он делает. Часто именно из-за этого окружающие его люди начинают бить тревогу.

Варианты течения органических психических расстройств

  • Для предупреждения неблагоприятного прогноза рекомендована
    своевременная ранняя диагностика непсихотических, недементных вариантов
    ОПР. В ином случае упускается время для выработки необходимых
    лечебно-профилактических мероприятий [5].

Уровень убедительности рекомендаций 5 (уровень достоверности доказательств – С)

  • Рекомендовано при проведении лечебно-реабилитационных мероприятий
    учитывать уровень социального функционирования пациента, от которого во
    многом зависит благоприятность/неблагоприятность исхода болезни [4].

Уровень убедительности рекомендаций 5 (уровень достоверности доказательств – С).

Органические психические расстройства бывают острыми (например, делирий, органический галлюциноз), возникающими внезапно, — и хроническими, начинающимися незаметно, текущими медленно и, чаще всего, необратимо (деменция, органическое изменение личности).

Органическое расстройство личности

Наиболее частые причины органических поражений головного мозга — травмы, инфекции, интоксикации, опухоли, первично-дегенеративные процессы и сосудистые поражения головного мозга.

Психоорганический синдром протекает в четырех вариантах:

  • астеническом (истощаемость, раздражительность при сохранном интеллекте),
  • эксплозивном (взрывчатость, агрессия, незначительное снижение памяти),
  • эйфорическом (повышенное настроение, беззаботность, расторможенность влечений) и
  • апатическом (апатия, снижение интереса к окружающему и собственной жизни, выраженное снижение памяти)

Эти четыре варианта — это последовательно сменяющие друг друга стадии течения органического заболевания головного мозга.

Как выявить органическое расстройство личности

Врачи диагностируют органическое расстройство личности в том случае, если пациент утрачивает способность к выполнению целенаправленных действий. Процесс диагностики опирается на выявлении главной патологии, а затем – на установлении набора характерных расстройств и изменений психики.

В качестве дополнения к данному анализу и прочим признакам органического расстройства личности, необходимо как минимум два симптома из следующего списка:

  • Абсолютная апатия и характерное безразличие;
  • Проявление антисоциальности;
  • Проявление подозрительности и нервозности в отношении окружающих людей (даже ближайших родственников);
  • Замедление мыслительных и речевых активностей, в некоторых случаях – их полное исчезновение;
  • Нарушения сексуального характера.

Однако, следует понимать, что органическое расстройство личности – не есть одно и то же что и деменция. Состояние деменции обычно несёт параллельную потерю памяти и нарушения личностного сознания – при органических расстройствах. Самым лучшим решением будет проводить диагностику на дифференциальном уровне в соответствии с неврологическими экспертизами, томографией, результатами электроэнцефалографического исследования. .

Опасность для себя и окружающих

Велика социальная значимость клинической картины. Если на астенической стадии больные могут себя обслуживать, а многие работоспособны, то с нарастанием тяжести заболевания они сначала могут становиться опасными для окружающих людей (эксплозивная, эйфорическая стадия), а позже — и для себя (апатическая стадия) ввиду выраженной апатии и беспомощности.

Поэтому органические психические расстройства нуждаются в своевременной коррекции. При наличии того или иного варианта необходимо обратиться к психиатру.

Все  материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом  диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Словарь терминов

Органическое расстройство личности

Деменции (приобретенное
слабоумие) – группа расстройств в связи с прогрессирующим органическим
церебральным заболеванием либо перенесенным тяжелым поражением головного
мозга, которое проявляется стойким оскуде­нием психической деятельности
с нарушением ряда высших корковых функ­ций; нарушения когнитивных
функций у больных сопровождаются обедне­нием эмоций, нарушением
эмоционального контроля, поведения или мотива­ций.

Дефицитарные органические психические расстройства – совокупность
патогномоничных для органических психических расстройств (ОПР)
нарушений, характеризующаяся выпадением тех или иных психических
функций.

Органические аффективные расстройства — группа расстройств органической этиологии, характеризующаяся преобладанием в клинической картине расстройств настроения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Органические психотические расстройства – группа
расстройств органической этиологии, которые в соответствии с общими
критериями диагностики соответствуют психотическому уровню расстройств
(грубая дезинтеграция психической деятельности, нарушение критики).
Согласно указаниям Международной классификации болезней 10 пересмотра
(МКБ-10) использование этого термина не подразумевает психодинамические
механизмы, а просто указывает на наличие бреда, галлюцинаций или
некоторых форм нарушения поведения (возбуждение, ступор).

Органические личностные расстройства — группа
расстройств органической этиологии, для которой характерны значительные
изменения привычного образа преморбидного поведения с преимущественым
нарушением выражения эмоций, потребностей и влечений.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector