Аутизм у взрослых: признаки и симптомы

Информация

Причины развития аутизма

Единственная причина, по которой развивается аутизм у взрослых, закладывается задолго до момента рождения ребенка. Это период зачатия, в котором участвует яйцеклетка или сперматозоид с дефектным генетическим ДНК кодом или вирусная инфекция, глубокое эмоциональное потрясение, пережитое будущей матерью на любой стадии вынашивания беременности.

Все остальные факторы риска лишь создают предпосылки для того, чтобы полноценная клиническая картина могла начать развиваться в наиболее подходящий для этого момент.

Спусковыми механизмами могут стать:

  • различные изменения в сложившейся жизни взрослого человека (смена места учебы, работы, потеря привычных вещей, переезд на другое место жительства и даже поломка любимой машины);
  • постоянная стрессовая нагрузка в условиях жизни в большом городе;
  • эмоциональное психическое напряжение, которое возникает в результате несоответствия уровня развития интеллекта и профессиональных навыков тем требованиям, которые предъявляются к индивидууму;
  • большой поток информации;
  • систематическая череда неудач и разочарований.

Стоит несколько слов сказать о том, как проявляется аутизм у взрослых до того момента, когда симптомы начнут развиваться бурно и станут явными для окружающих людей. Стоит понимать, что человек с данным генетическим отклонением изначально несколько отличается от окружающих его сверстников. В детском возрасте могут часто возникать различные проблемы коммуникативного плана, но они списываются на особенности личности малыша. В школе успеваемость находится на среднем уровне, но случаются периоды, когда наступает апатия и следуют провалы в учебе.

Врожденная склонность к замкнутости не позволяет заводить искренние дружеские отношения, доверять людям. Поэтому семья у таких пациентов появляется достаточно поздно и без особой духовной привязанности. К появлению детей наблюдается равнодушное отношение. У ряда людей со склонностью к аутизму может появляться раздражение и злость при констатации факта беременности. Даже если и показывается привязанность и любовь к своим детям, это является не более чем стереотипом или шаблоном социального поведения.

Задолго до того, как проявляется аутизм у взрослых в полной мере, видны отчетливые устремления личности к уединению и определенной степени замкнутости. Любая перемена в жизни воспринимается трагически. Сложности могут возникать даже при необходимой смене гардероба. Часто будущие пациенты подолгу продолжают ходить в осенней одежде даже тогда, когда на улице стоят морозы и лежат сугробы.

Аутизм у взрослых: признаки и симптомы

Аналогично в весенний период они могут длительное время носить меховую шапку и зимние сапоги. В квартирах аутистов всегда поддерживается определенный порядок. Это самые настоящие фанаты порядка и систематизации. Любое изменение в окружающей обстановке приводит к потере возможности ориентирования в пространстве. Это вызывает агрессию.

Вся жизнь людей, склонных к аутизму, построена на стереотипах и шаблонах, почерпнутых из окружающей действительности. Для построения полноценной жизни им необходимо иметь перед глазами образец. Таким образом, они формируются для себя даже те желания, которые, по сути, должны быть личными. Решение о покупке любых вещей принимается только после того, как в сознании извне закладывается шаблон о том, что это необходимо сделать.

В диагностике аутизма важно дифференцировать состояние от более опасных шизофренических синдромов, которые могут быть опасными как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Для этого необходима консультация опытного психиатра. По мере необходимости могут проводиться специальные обследования с использованием аппаратуры ЭЭГ и МРТ.

Больные аутизмом, который развивается в зрелом возрасте, могут длительное время ни чем не отличаться от окружающих их людей. Симптомы аутизма у взрослых проявляются постепенно, нарастая по мере ухода во внутренний мир.

Сначала это просто отрешенность, подавленность настроения, постоянная погруженность в какие-то мысли и переживания. Затем теряется способность к межличностным контактам. Практически все больные аутизмом не придают особого значения своим обязанностям, отношениям с окружающими людьми. Для них теряет всякое значение личная привязанность, любовь, дружба, семья.

Аутизм

Они постепенно выпадают из социального слоя и становятся замкнутыми и молчаливыми. Появляется стремление к выполнению какой-либо монотонной однообразной работы. Многие пациенты испытывают непреодолимую тягу к тому, чтобы что-то перебирать постоянно руками. Только таким образом им удается сконцентрироваться на каком-либо предмете, который стоит осмыслить.

В общем плане мнестические и интеллектуальные функции не страдают, однако они становятся заторможенными вследствие нарушения связей между полушариями головного мозга. У человека происходит подмена внешнего контакта внутренним мыслительным процессом. Все, что находится вне человека, становится второстепенным.

Характерным признаком аутизма у взрослых является полное отсутствие чувства вины за то, что они не смогли выполнить своих обязанностей, подвели кого-то. Отсутствует стремление к контактам Окружающие люди, вне зависимости от степени родства, попадают в зону абсолютного равнодушия. Если вы не захотите вызвать больного аутизмом человека на контакт, то он вряд ли обратиться к вам с просьбой или целью завязать разговор.

По мере усиления симптомов аутизма у взрослого человека могут возникать нарушения личностного восприятия. Он перестает ощущать себя отдельной личностью. Возникает внутренний дисбаланс личностных характеристик и шаблонных стереотипов, которые воспринимаются в качестве программы мышления, социального поведения и всей жизни.

Не стоит бояться обращения к специалисту. Если вы замечаете какие-либо странность в поведении близких вам людей, уговорите их пройти обследование у психиатра. Вполне возможно, что ваши подозрения будут опровергнуты. Но даже если поставлен диагноз аутизм, это не является приговором человеку на всю оставшуюся жизнь.

До недавнего времени психиатры сходились во мнении, что маниакальный синдром является наследственным заболеванием, которое может передаваться как по женской, так и по мужской генетической линии. Это утверждение базировалось на многолетних наблюдениях за семьями, в которых маниями страдали сразу несколько человек, причем относились все они к разным поколениям.

Однако после проведение генетических исследований было установлено, что семейная связь существует в виде когнитивных образовательных стереотипов поведенческих реакций.

Ребенок, воспитываясь в семье, где один из супругов или близких родственников, страдает от маниакального синдрома, с раннего детства получает определенный стандартный пример положительного поведения. В дальнейшем развитие клинической картины может произойти на любом этапе жизни. Как правило, мания возникает первично в виде защитной реакции головного мозга на проявление внешних факторов с негативной эмоциональной окраской.

Первичные признаки маниакального синдрома могут заметить только близкие родственники, которые постоянно общаются с больным. На фоне стандартного поведения после определенного события человек буквально меняется на глазах. Он становится оптимистом, который отрицает существование каких-либо трудностей и проблем, переоценивает свои силы, избегает сталкиваться с негативными сторонами жизни.

По мере развития патологии симптомы маниакального синдрома нарастают:

  • появляется двигательная гиперактивность (человеку постоянно нужно куда-то спешить, бежать, что-то делать);
  • больные не в состоянии спокойно сидеть на одном месте;
  • снижается масса тела;
  • может повышаться температура тела на 0,5 — 1 градус по Цельсию (это происходит за счет ускорения обменных процессов и усиленного потребления клетками головного мозга глюкозы);
  • мимика становится очень разнообразной и пластичной;
  • во время разговора больной может пропускать слоги, слова и словосочетания, из-за чего складывается впечатление сумбурности рассуждений;
  • речь очень быстрая и сопровождается отчаянно жестикуляцией (пациентам кажется, что окружающие не в состоянии угнаться за их мыслями и словами);
  • критика не воспринимается, свои личностные характеристики больным маниакальным синдромом переоцениваются (может развиваться мания величия).

Далее симптомы маниакального синдрома нарастают, может усилиться влечение к противоположному полу, появиться развязность в поведении, назойливость, бредовые идеи. Возрастает аппетит, человек постоянно ощущает чувство голода. На фоне этого при длительном течении заболевания может развиться конституциональное ожирение и нарушение пищевого поведения.

Для диагностики используется бальная система Альтмана, которая оценивает результаты психологического тестирования больного человека.

Существует несколько разновидностей маниакального синдрома: симптомы каждого из них имеют ряд отличий.

Чаще всего встречается так называемая мания радости. Пациент испытывает радость ото всех без исключения событий в его жизни. Мания гнева характеризуется такими признаками маниакального синдрома, как гнев, постоянная раздраженность, нервозность и желание всех учить. Эти люди очень конфликтные. Параноидные и бредовые мании отличаются постоянными фантазиями и возникновением навязчивых идей, которые на самом деле не отличаются реальностью. Наиболее опасна онейроидная форма мании. В этом случае у пациентов присутствуют яркие галлюцинации, которые они не могут отличить о реальности.

Аутизм у детей

Обычно аутизм у детей родители начинают замечать достаточно рано, однако определить наличие этого заболевания и дифференцировать его от схожих состояний бывает сложно. Однако, чем раньше диагностирован аутизм у детей и, соответственно, начата его коррекция, тем лучших результатов возможно добиться впоследствии.

Уже на первых месяцах жизни дети с аутизмом отличаются от своих сверстников. Эти дети не отличаются стремлением контактировать со взрослыми, не фиксируют взгляд на определенной точке (в том числе на лице взрослого человека), предпочитая рассматривать пространство вокруг нее. У этих малышей очень часто подозревают нарушения слуха, однако то, что они отличаются крайне скудной реакцией на звуки, в том числе на собственное имя, вызвано не проблемой со слухом, а тем, что нервная система специфически воспринимает звуковые раздражители.

При раннем аутизме дети до 2 лет уже проявляют склонность к повторяющимся действиям, в том числе раскачиваниям, привязанности к определенным предметам или действиям. В то время, как их сверстники начинают осваивать предречевые способы коммуникации со взрослыми, дети с аутизмом могут вовсе не испытывать потребность в контакте. Бывают случаи, при которых дети, овладев зачатками речи, впоследствии утрачивают их тоже.

Рекомендуется обратиться к врачу, если ребенок демонстрирует следующие признаки аутизма:

  • В полгода никаким образом не выражает радость, в том числе отсутствует улыбка.
  • В 9 месяцев не пытается подражать услышанным звукам, а также копировать выражение лица контактирующего с ним взрослого человека.
  • В год отсутствует лепет и жестикуляция.
  • В полтора года не способен произнести ни одного слова.
  • В два года не умеет складывать фразу из двух слов.

Аутизм у мужчин

Чем быстрее будет диагностирован ранний аутизм, тем раньше можно начинать коррекцию, и тем больше шансов на адаптацию в обществе.

Детским аутизмом считаются проявления данного состояния в возрасте с 2 до 11 лет. К симптомам, характерным для раннего аутизма, добавляются следующие:

  • Отсутствие стремления к общению как со взрослыми, так и со сверстниками. Такие дети никогда не начинают разговор первыми, и даже если их пытаются вовлечь в беседу, не желают принимать участия в ней.
  • Фиксация на одном виде деятельности. Если дети с нормальным состоянием нервной системы интересуются многим, то для детского аутизма характерно стремление только рисовать, только считать, только слушать музыку или делать что-то одно, в то время, как остальные виды деятельности не вызывают ни интереса, ни эмоционального отклика.
  • Привязанность к привычному. Изменения в обстановке или в режиме дня способны повергнуть таких детей в состояние, близкое к панике.
  • Приобретение новых навыков затруднено, в том числе в процессе школьного обучения.
  • Ребенок может постоянно повторять один и тот же звук, слово или же, словно эхо, бездумно повторять услышанные от взрослых предложения.

В зависимости от того, какая именно форма и степень аутизма у ребенка, все эти признаки могут проявляться ярко или протекать фоном, практически не вызывая беспокойства у родителей. Во втором случае проявления детского аутизма часто ограничиваются отстраненностью (а не категорическим отказом играть с другими детьми), а также повторением монотонных действий.

Аутизм после 11 лет

Аутизм после 11 лет, он же подростковый аутизм – закономерное развитие детского аутизма. Хотя дети-аутисты в целом являются сложными в воспитании, подростковый возраст является особенно проблемным этапом в развитии такого ребенка. Основная сложность заключается в том, что именно в этот период становится очень заметным разрыв между развитием подростков, страдающих аутизмом, и их сверстников с сохранной нервной системой.

Если у ребенка в детском возрасте присутствовали нарушения сна (дневная сонливость, ночная бессонница), к подростковому возрасту они могут стать существенной проблемой. Еще одна сложность, связанная со взрослением ребенка, заключается в риске возникновения эпилептических припадков (хотя основная часть подростков-аутистов все же не сталкивается с проявлениями эпилепсии).

Родителям может потребоваться провести дополнительный экскурс в плане полового созревания, а также соблюдения гигиенических норм. Так, многим подросткам с аутизмом приходится напоминать, что им необходимо принимать душ для того, чтобы избежать неприятного запаха.

В подростковом возрасте дети могут остро почувствовать проблему социальной изоляции; исследования показывают, что подростки с аутизмом имеют шанс подвергнуться травле в 5 раз больший, чем их обычные сверстники. Их не приглашают на развлечения и прогулки вне школы, но они также нуждаются в принятии и одобрении.

Причины маниакального синдрома

Медикаментозное лечение аутизма требуется только в исключительных случаях, когда у человека проявляется выраженная агрессия по отношению к окружающим его людям. Также психотропные препараты (галоперидол, сталопрам, сонопакс и др.) применяются в случае выраженного депрессивного синдрома, который может завершиться суицидальной попыткой.

Во всех остальных случаях терапия аутизма заключается в выработке приспособленческих реакций. Пациенту необходимо научиться жить в гармонии со своим внутренним миром и встраивать в него проявления внешней среды. Возможно профессиональное переобучение на ту специальность, которая не требует быстрого реагирования и ускоренного мыслительного процесса. Больные аутизмом могут справляться со многими механическими операциями, которые для здорового человека могут показаться скучными и однообразными.

Большей части пациентов требуется посторонняя помощь в быту. Особенно это касается пациентов, находящихся в стадии обострения или углубления симптомов аутизма. В фазе стабилизации больные могут самостоятельно справляться с обязанностями по дому, перемещению по городу.

Показаны сеансы групповой терапии. В ходе таких занятий происходит не только обмен полученным опытом, но и воодушевление примерами успеха других пациентов. Больные аутизмом на групповых сеансах могут поделиться своими трудностями и переживаниями.

Прогноз при диагнозе аутизм во многом зависит от личностных характеристик пациента. Известны случаи практически полного восстановления психического состояния. Такие люди ни чем не выделяются на фоне среднестатистических индивидуумов. Но больше половины аутистов сохраняют некоторую отстраненность на протяжении всей жизни.

Аутизм у детей

Для окружающих их людей важно понять принцип, который поможет установить коммуникативные каналы и не нанесет вреда больному. Все должно быть стабильным и постоянным. Если вы хотите общаться с аутистом и даже стать его другом вы должны стать для него стабильным объектом, который может появляться 1 — 1 раза в неделю или даже в месяц.

Но в первую очередь должна быть устранена причина, которая сформировала спусковой механизм для развития защитной маниакальной реакции. Если это психологический фактор, то на первый план выходит работа психолога. Если причина кроется в поведенческой реакции, то необходима работа по коррекции стереотипного мышления. При токсических поражениях (никотин, алкоголь, наркотики, некоторые лекарственные средства) стоит провести предварительную детоксикацию организма.

Могут назначаться такие препараты, как кветиапин, галоперидол, кетилепт, заласта, респеридон. Все они относятся к группе нейролептиков, которые способны снимать психическое возбуждение и стимулировать нормализацию нервных реакций в головном мозге.

Лечение маниакального синдрома проводится исключительно под наблюдением врача психиатра. Дозировки лекарственных препаратов может назначать только квалифицированный специалист.

Среди вероятных причин парамнезии можно назвать:

  • последствия ишемического и геморрагического инсульта;
  • прогрессирующие церебральные параличи;
  • атеросклеротические изменения крупных церебральных артерий;
  • травмы головы;
  • опухоли;
  • синдром Корсокова;
  • параноидальные и шизофренические изменения личности;
  • сенильные психозы и сосудистые деменции;
  • парафренические патологии восприятия окружающей действительности;
  • болезнь Альцгеймера (старческое слабоумие).

В молодом возрасте искажение процесса памяти может носить функциональный и психологический характер. Встречаются случаи подмены воспоминаний о крайне негативных (неприятных) событиях и фактах. Они поменяются более приятными образами и событиями. Непроизвольное искажение фактов может быть спровоцировано комплексом неполноценности или ощущением ущербности человеком своей личности.

В психологической практике такие явления диагностируются на фоне лабильности и несостоятельности личности под влиянием самовнушения или программируемого влияния извне. Такие люди часто отличаются зависимостью от мнения окружающих, формируют комплекс прямых действий после прогрессивного внедрения идей в массы.

При постановке диагноза врач должен исключать наличие серьезного психического заболевания, которое способно в процессе прогрессирования наносить существенный ущерб личности пациента. Это, прежде всего, состояние бреда и истинных галлюцинаций при маниакально-депрессивном синдроме.

Среди них стоит отметить:

  • терапия основного заболевания;
  • использование ноотропных препаратов, способствующих улучшению восстановительных процессов в структурах головного мозга (аминалон, ноотропил, пирацетам, фенотропил, глицин);
  • улучшение кровоснабжения церебральных структур;
  • психологическое воздействие;
  • исключение психотравмирующих и стрессовых ситуаций из жизни пациента.

Необходимо постоянное диспансерное наблюдение и регистрация прогресса патологии.

Так как аутизм является проблемой и для самого человека, и для его близких, первый вопрос, который является актуальным – это вопрос лечения аутизма. Действительно ли лечение аутизма является возможным?

Первое, что нужно запомнить родственникам – на данный момент не существует лекарственного препарата, направленного исключительно на устранение всех проявлений аутизма. Некоторые медикаменты могут применяться для купирования сопутствующих симптомов, однако главными способами лечения остаются методы психиатрии и социальной адаптации.

Окончательного лечения аутизма на сегодня не существует, хотя исследования и разработки по данному вопросу ведутся постоянно. Результаты, которых можно добиться с помощью лечения, заключаются в улучшении социальной адаптации аутистов, помощи в установлении контактов с другими людьми. Однако, если в отношении некоторых пациентов прогресс может быть достигнут достаточно быстро, для других улучшение может не наступать годами.

Причины развития аутизма

Существуют методы коррекции аутизма, которые можно однозначно рекомендовать тем, кто ухаживает за детьми или другими родственниками с аутизмом. Эффективность этих методов определяется знанием самой сути аутизма и его проявлений.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Актуальна для тех больных, которые демонстрируют относительную сохранность интеллекта и речи. Помогает контролировать свое поведение и изменяет представления о тех или иных явлениях так, чтобы изменение привычного порядка приносило меньше тревожности.

  • Альтернативная коммуникация.

Когда проблемы с речью настолько сильны, что даже во взрослом возрасте человек не способен общаться словами, для него можно использовать различные заменяющие варианты. Это может быть набор картинок, язык жестов или специальные электронные программы и приложения.

  • Тренинги социальных навыков.

Могут использоваться с детства, показывая малышам, как можно действовать в тех или иных ситуациях. Однако такие тренинги актуальны и для взрослых с аутизмом.

Это лишь некоторые методы коррекции проявлений аутизма; конкретные рекомендации зависят от таких факторов, как состояние и возраст больного, а также специфики самого заболевания и сопутствующих состояний.

Простая форма шизофрении

При вялотекущей шизофрении параноидная форма встречается чаще всего. Это состояние характеризуется многолетним непрерывным течением, при котором периоды ремиссии встречаются крайне редко. Все основное время больной находится в помраченном сознании, при котором постоянно появляются различные бредовые идеи, зачастую основанные на галлюцинаторном восприятии окружающего мира.

Обычно параноидная форма шизофрении возникает постепенно, с нарастающими симптомами. Подвержены лица старше 20 лет. Преимущественно заболевание диагностируется у людей с высшим профессиональным образованием и местом работы, которое по роду деятельности предполагает высокие эмоциональные перегрузки. На начальной стадии симптоматика напоминает синдром эмоционального выгорания.

Клиническая картина развивается на протяжении нескольких лет. Первичные проявления могут включать в себя некоторую отчужденность. При этом во время расспросов пациент жалуется на плохое настроение, отсутствие желания разговаривать и обсуждать личные или рабочие проблемы. На фоне усиливающейся замкнутости формируется комплекс подозрительности по отношению к окружающим людям, которые на начальном этапе выражается в тотальной недоверчивости.

Аутизм: симптомы

Заподозрить параноидную форму шизофрении можно при наличии следующих первичных признаков:

  • появление склонности к длительным монотонным рассуждениям, которые в своей основе не имеют никаких здравых идей;
  • рассуждения, которые не имеют ничего общего с реальностью;
  • постоянные страхи перед нелепыми поводами и причинами, часто придуманными;
  • периодические перепады настроения от крайности до крайности, человек может, находясь в подавленном состоянии, внезапно вскочить и начать прыгать, танцевать или истерично смеяться;
  • желание противоречить всем высказываниям окружающих людей, в том числе и тому, что говорят в телевизионных передачах.

Человек с такими симптомами быстро утомляется, теряет интерес к разговору, демонстрирует снижение аппетита и отсутствие желание контактов с другими людьми.

Среди всех диагностируемых случаев встречается простая форма шизофрении, при которой отмечается внезапная деформация личностных характеристик без соответствующих предвестников болезни. Заболевание может сформироваться практически в любом возрасте. Обычно толчком к появлению раздвоения личности становится стрессовая ситуация, из которой пациент не смог найти адекватного для него выхода. Проявления психоза при этом полностью отсутствуют.

Подвержены в большей степени лица, которые по своим личностным характеристикам окружающими людьми считаются образцовыми детьми, родителями, друзьями и работниками. Внезапно на фоне общего благополучия у такого человека меняются жизненные ориентиры, выпадают привычные привязанности и привычки. Личность становится зеркально противоположной.

Близкие люди сразу же замечают произошедшие перемены и пытаются повлиять на новый стиль поведения. Однако в ответ они получают лишь раздражительность, агрессию, оскорбления и зачастую даже физические действия.

Этого делать не рекомендуется. Важно понимать, что для больных простой формой шизофрении не существует привычных вам эмоций. Им не доставляют огорчения слезы и волнения близких людей, любые упреки и нравоучения они воспринимают с внутренней ухмылкой и могут реагировать на них только агрессивно, стараясь все сделать с точностью до наоборот.

Стоит отметить типичный внешний вид больных простой формой шизофрении:

  • полностью искаженная мимика, которая становится более грубой и ожесточенной;
  • периоды полного отсутствия чувств на лице пациента;
  • отрешенный отсутствующий или злобный взгляд;
  • отсутствие эмоциональной окраски голоса, монотонный темп;
  • наклон головы вперед, опущенные плечи, постоянная поза настороженности.

Могут отмечаться неадекватные реакции, которые выражаются в смехе, возникающем на фоне отсутствия для этого каких-либо причин. Некоторые пациенты начинают испытывать непреодолимое влечение к противоположному полу. У части больных может формироваться маниакальный комплекс, на фоне которого происходят нападения на окружающих людей.

Причем при простой форме шизофрении человек способен мыслить вполне логично, что позволяет ему достаточно тщательно продумывать план своих действий и осуществлять нападение так, что вычислить маньяка впоследствии не представляется возможным. При тяжелой форме простой шизофрении эта наклонность может проявляться в виде безудержных мастурбаций в присутствии других людей, в том числе и незнакомых.

Особенности сенсорного восприятия

Появление галлюцинаций, паранои или бредовых идей для этого вида раздвоения личности не типично. Появление соответствующих симптомов говорит о том, что происходит регрессивное развитие патологического психического процесса. В стадии обострения пациенты могут нуждаться в экстренной медицинской помощи с помещением их в специализированный закрытый стационар.

Форма шизофрении при кататоническом ступоре развивается у молодых людей на фоне длительной стрессовой ситуации.

Симптомы кататонической формы шизофрении включают в себя:

  1. периоды впадения в ступор с застыванием в неестественной форме на различные периоды от 1 часа до нескольких суток;
  2. периоды эмоционального возбуждения с высокой степенью двигательной активности без определенного порядка и цели.

Опасность представляют собой периоды кататонического ступора, во время которого возникает патологическая напряженность всех групп мышц. Пациенты не чувствуют голода, страха, холода, потребности в отправлении естественной нужды. Питание осуществляется с помощью назального зонда. Отправление естественных потребностей происходит непроизвольно.

При развитии фазы кататонического возбуждения клиническая картина развивается стремительно. Внезапно человек начинает громко кричать, бегать, метаться, срывать с себя одежду. В это время может произойти внезапное выбрасывание в окно, с балкона, хватание за провода и другие действия, которые могут привести к летальному исходу. Остановить самостоятельно приступ удается редко, требуется срочная психиатрическая помощь.

При кататоническом ступоре в форме шизофрении пациент обычно находится внутри собственного придуманного мира, остаточные видения которого могут преследовать его после выхода из этой фазы. Сразу же после выхода из ступора могут возникать явления вербигерации с постоянным монотонным повторением определенных фраз, которые кажутся пациенту ключевыми в данный момент времени.

Гебефрения — это тяжелая форма шизофрении, при которой фиксируются стремительные необратимые личностные изменения. Пациент теряет свой человеческий облик. Развивается гебефреническая форма шизофрении в достаточно раннем возрасте. Часто первые симптомы фиксируются у детей в возрасте 5-7 лет. Это могут быть частые истерики, которые стремительно переходят в неадекватное поведение с выраженным воем, криком, истеричным смехом, катанием по полу. При выраженном нарушении психического состояния могут присоединяться симптомы каатонического ступора.

На пике заболевания развивается слабоумие. После этого пациенты начинают вести себя нарочито вызывающе. Может проявляться специальное мочеиспускание или опорожнение кишечника в людном месте, ужимки, гримасы, передразнивания других людей, стремление к тесным тактильным контактам. У части больных видна агрессия с желанием наброситься на собеседника или просто случайного прохожего.

Как развивается параноидальная шизофрения?

При дальнейшем развитии параноидальной шизофрении формируются сверхценные идеи, на фоне которых человек полностью уходит от общения с внешним миром. Его увлекают только собственные формы и фантазии. Появляется комплекс аутизма, замкнутость и раздражительность в ответ на вмешательство внешних факторов.

Наиболее опасна прогредиентная форма шизофрении с параноидальным компонентом. При непрерывном течении происходит постоянное развитие негативных симптомов с их углублением во внутренний мир человека. При попытке вывести на контакт отмечается острая депрессия с беспочвенной агрессией в сторону потенциального собеседника.

В каком возрасте ставится диагноз аутизм

При циркулярной параноидальной шизофрении отмечаются цикличные периоды полных ремиссий, в которых человек не проявляет симптомов и обострения с усилением признаков.

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая шизофрения — это наиболее распространенная форма психической патологии. Более 60% диагностируемых случаев относятся именно к этому типу. При рекуррентном течении выявить симптомы иногда бывает не так просто, как это происходит у пациентов с другими клиническими сценариями.

Типичная вялотекущая шизофрения проявляется в виде:

  • астенического состояния без видимых для этого причин;
  • легкой степени нарушения восприятия окружающей действительности;
  • снижении уровня персонализации и осознания собственной личности;
  • неврозоподобных состояний.

Обычно вялотекущая легкая форма шизофрении начинается в молодом возрасте фазой дебюта. Здесь определяется небольшой невроз, астения, снижение умственны способностей и отклонение от стандарта социализации. Затем наступает манифестный период, в течение которого психотические нарушения могут постепенно нарастать по силе своего проявления.

Какие типы шизофрении наиболее опасны?

Помимо перечисленных выше, встречаются скрытые формы шизофрении. При них полностью отсутствуют любые симптомы и проявления. Но в любой момент человек может потерять полностью контроль над проявлением своей личности. Это опасно внезапными приступами агрессии с острым желанием причинения вреда себе и окружающим людям.

Тяжелая форма шизофрении — это тип психической патологии, при котором требуется постоянное введение нейролептических препаратов. Без фармакологического подавления гиперактивности психических процессов больные обычно буйные, агрессивные и достаточно опасны для себя и окружающих людней. При постоянном использовании нейролептиков и психотропных препаратов неизбежно возникают побочные эффекты, которые в значительной степени ослабляют мозговую и сердечнососудистую деятельность. Это сокращает срок жизни пациентов почти на 40 %.

Скрытая форма шизофрении диагностируется только в периоды фазы обострения. При этом клинические симптомы могут маскироваться под дистимию, невроз, реактивный психоз. Определить этот тип шизофрении может только опытный психиатр при длительном практическом наблюдении за поведением больного человека.

Выявить скрытую форму шизофрении помогают различные психологические тексты, которые показывают не типичность мышления. Например, больной человек не может правильно сформировать ассоциативный ряд. У него в процессе тестирования наблюдается отсутствие привычной логики. Могут появляться пространные несвязные рассуждения в ответ на простой заданный вопрос, который требует односложного ответа.

При любых типах и формах шизофрении необходимо постоянное наблюдение со стороны врача психиатра. Важно своевременно предупреждать развитие приступов, поскольку в этой фазе происходит деградация личности и резкое снижение умственных способностей. Поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации врача и внимательно следить за состоянием больного шизофренией. При первых предвестниках ухудшения психического состояния необходимо обращаться за медицинской помощью.

Практически все типы шизофрении требуют специального социального надзора. Большая часть больных признается недееспособной. Для них назначаются опекуны, которые получают право распоряжаться их имуществом. На них же возлагаются обязанности по контролю за состоянием больных, их своевременным лечением.

Виды пармнезии: идентифицирующая, редуплицирующая, словесные и другие

В современной классификации данных расстройств выделаются следующие виды парамнезии:

  1. простые формы патологий в виде паралитических форм фантазмов (включая галлюцинаторную компоненту), ложные реминисценции и конфабуляции;
  2. ассоциированные искажения памяти в виде идентифицирующих редуплицирующих парамнезий.

Расшифруем некоторые из этих патологий более подробно.

Неинструментальные методы диагностики аутизма

Ложные воспоминания (псевдореминисценция) заключается в появлении в памяти пациента событий, которые отличаются особой правдоподобностью и выраженностью мелких деталей. Но при этом они никогда на самом деле не происходили. Возникает чаще на фоне частичной амнезии преходящего характера.

Конфабуляции — это искажение реальных событий, которые при воспоминании могут трансформироваться с внесением в них различных вымышленных объектов и действий. Могут быть результатом слишком развитого воображения. Отличаются нереальной красочностью и фантастическими деталями.

Фантазмы возникают исключительно у лиц, которые имеют патологии, связанные с раздвоением личности. В воспоминания закладывается часть галлюцинаторного восприятия реальности, которая возникает в виде образов во время приступов.

Идентифицирующие парамнезии относятся к редуплицирующим (удваивающим) формам ложных воспоминаний. Как уже говорилось выше, больной человек при этом испытывает чувство неполного «дежавю» со смещением некоторых деталей и объектов.

Словесная парамнезия — это состояние, при котором в сознании человека при попытке вспомнить какое-либо слово или термин всплывают заместительные синонимы.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector