Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Рецидив

Что за недуг?

Инсульт – это крайне опасное состояние, которое занимает второе место по количеству смертельных исходов. Непосредственно среди заболеваний, которые приводят к инвалидности, он занимает первое место.

В том случае, если случился инсульт, пациенту требуется предоставление экстренной медицинской помощи, которую необходимо оказать в течение первых трех — восьми часов. Даже в ситуациях, когда помощь оказалась своевременной, а больной остался жив, последствия все равно могут быть крайне тяжелыми. К примеру, не исключается частичная, а кроме того, полная потеря двигательных функций, что способно привести человека к абсолютной нетрудоспособности.

Инвалидность после инсульта пенсионерам оформить вполне возможно.

Согласно статистике, восьмидесяти процентам больных присваивают инвалидность сразу после перенесенного инсульта. Многим таким пациентам требуется регулярный уход на протяжении всей оставшейся жизни. Лишь пятая доля людей способна вернуться к более-менее нормальной трудовой деятельности как прежде, но только после прохождения необходимых реабилитационных мероприятий. Оформление инвалидности после инсульта не является редкостью.

Таким образом, в зависимости от тяжести состояния, больным могут быть присвоены первая, вторая или третья группа по инвалидности.

Определение группы инвалидности

Перед предоставлением инвалидности проводится независимая медицинская экспертиза. Она состоит из 3-4 специалистов. Не существует общих параметров, по которым присваивается та или иная группа. Каждый случай экспертиза рассматривает в индивидуальном порядке. В расчет берется общее состояние человека, социальные и бытовые условия, история болезни и результаты обследований.

По каким критериям присваивается группа:

  • Степень зависимости больного от посторонних лиц в повседневной жизни.
  • Насколько человек способен обслуживать себя в быту.
  • Способность передвигаться самостоятельно.
  • Контроль отправления естественных нужд.
  • Оценка степени адекватности, коммуникативных навыков, умения управлять поведением и эмоциями.

В медицине выделяют 3 группы инвалидности:

  • I группа — тяжелое состояние с полной или частичной парализацией больного. Пациент нуждается в посторонней помощи.
  • II — у больного выражены осложнения после инсульта, но в целом он способен обслуживать себя самостоятельно. Инвалидам второй группы свойственна частичная нетрудоспособность.
  • III — имеются легкие расстройства основных функций. Инвалидам третьей группы свойственна частичная нетрудоспособность.
Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Врачебная комиссия

Важно! При отсутствии явных физических и психических отклонений группу могут не дать.

Какие бывают виды инсульта?

Инсульт бывает, как правило, двух типов. Так, выделяют геморрагическую и ишемическую форму:

  • Ишемический инсульт. Данный вид болезни считается наиболее распространенным. К нему относится около восьмидесяти процентов всех случаев. Чаще такой инсульт происходит у людей пожилого возраста. Его также принято называть инфарктом мозга. Может возникать по причине нарушений в кровообращении головного мозга из-за сужения просветов в сосудах, а кроме того, при их закупоривании тромбами. В результате этого часть мозга попросту перестает снабжаться кровяным питанием, из-за чего происходит полное отмирание тканей этого района.
  • Геморрагический инсульт. На фоне геморрагического инсульта происходит разрывание сосуда наряду с кровоизлиянием в мозг. То есть инсульт происходит по причине разрыва сосуда мозга. Выделяют две разновидности такого инсульта: кровоизлияние в мозг и субарахноидальное излияние. Первый считается наиболее распространенным и, как правило, формируется у людей в возрасте около пятидесяти лет. Основной его причиной служит гипертоническая болезнь, намного реже фактором для его развития выступает атеросклероз. Второй тип является кровоизлиянием в пространство, расположенное между оболочкой спинного и головного мозга. В данном районе расположен ликвор, представляющий собой спинномозговую жидкость. Подобный инсульт может произойти даже в возрасте тридцати лет. Основными его причинами выступают артериальная гипертензия наряду с курением, алкоголизмом, приемом больших доз спиртного за один раз и тому подобное.

Оформление статуса инвалида лежачему больному

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Если пенсионер после приступа не может ходить, организацией его инвалидности занимаются доверенные люди – родственники, сотрудники соцслужбы. Они должны забрать у доктора нужные справки и направления.

Если больного нельзя госпитализировать, то согласно п. 23 Правил; п. 90 Административного регламента, утв. Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н, комиссия выезжает к нему на дом и проводит заседание. При параличе рук и ног, тяжелых расстройствах умственной деятельности, пенсионеру дают 1 или 2 группу.

Конкретных сроков нигде не указано. Осуществленные в стационаре обследования уже предполагают возможность просить у врача направление на экспертизу. Но важно помнить, что даже 3 группа дается только через 4 месяца после приступа, если не восстановились утраченные функции.

Правом на оформление недееспособности обладает любой человек, если у него имеются соответствующее медицинское свидетельство. Инсульт входит в список заболеваний для получения группы, но не всегда становится основанием для ее назначения. МСЭ выдает инвалидность лицу, которое имеет мозговые и физические расстройства, тем, кто не может продолжать свою трудовую деятельность.

Оформление группы проходит одинаково и при геморрагическом, и при ишемическом инсульте. Для начала необходимо обратиться к невропатологу в местном лечебном учреждении. Он выдает направление на специальную комиссию, где будет решаться вопрос присвоения группы.

Но перед комиссией придется пройти дополнительную диагностику и сдать ряд анализов. К аппаратной диагностике относят ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга, ультразвуковое обследование мозговых сосудов. Также понадобятся анализ крови на биохимию и общий, анализ мочи. Дополнительно хирург направляет пациента к профильным специалистам: лору, хирургу, окулисту, психиатру, терапевту. Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Когда результаты анализов готовы, специалисты пройдены, назначается конкретная дата и время медицинской экспертизы. В случае вынесения положительного решения хлопоты не окончены. Пациенту нужно подать документы в Пенсионный фонд для начисления пенсии. За предоставлением льгот необходимо обратиться в отделение социальной защиты по месту жительства.

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Справка об инвалидности является основанием для получения пенсии и предоставления социальных льгот

Если инфаркт головного мозга (или кровоизлияние) повлек необратимый характер и пациент прикован к постели, хлопоты перекладываются на родных или социального работника. Им необходимо знать, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному.

Сначала пишется заявление, и собирается пакет документов. Предварительно лечащий врач приглашает стороннего специалиста, который должен подтвердить, что пациент нетранспортабелен, и необходимо проведение экспертизы в лечебном учреждении или по месту жительства. Никакая плата за это не взимается.

В особо тяжелых случаях группа может оформляться заочно. Экспертиза проводится формально, но требуется печать и подпись лечащего врача.

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Оформление инвалидности после инсульта лежачим больным проходит дома или в стационаре

Важно! Лежачий больной имеет практически 100% гарантию на присвоение группы инвалидности.

  1. Направление на МСЭ. Выдается лечащим врачом, работниками пенсионного или социального обеспечения. Также у граждан есть право самим лично подать заявление в МСЭ, понадобится оригинал заявления и ксерокопия.
  2. Амбулаторная карта. Она находится в поликлинике, к которой вы прикреплены. Потребуются и все выписки, справки, которых нет в карте (если обращались в частные медицинские учреждения).
  3. Ксерокопия трудовой книжки. Предоставляется, если человек официально работает. К трудовой книжке прилагается характеристика от работодателя и справка о доходах.
  4. Справка о наличии производственных травм, профессиональных болезней, открытый больничный лист (если есть).

Действующее законодательство определяет, что инвалидность после ишемического или геморрагического инсульта может быть присвоена на основании нижеприведённой процедуры:

  • Для определения группы инвалидности обращаются к лечащему врачу и получают направление на экспертизу. Важно убедиться, чтобы на нем стояла подпись главного врача и печать. Официальное заключение может вынести только комиссия.-Пациент проходит нужные обследования и сдает анализы, их результаты в обязательном порядке оформляются письменно и прикрепляются к направлению.
  • Предоставляется паспорт гражданина, амбулаторная карта и выписка из истории болезни.
  • Заявление, написанное от имени больного и прохождение комиссии. Назначается специальная дата, когда необходимо явиться в бюро. Чаще всего комиссия состоит из нескольких человек, но могут быть приглашены и другие специалисты. МСЭК тщательно анализирует условия проживания гражданина (бытовые, социальные, трудовые), проверяет документы и выносит решение.

Лежачим больным, которые не могут посетить бюро и самостоятельно проходить обследования, есть 2 варианта, как оформить инвалидность после инсульта:

  1. Вызвать врача домой, чтобы получить направление, на основании которого проводится выездная экспертиза. Для крупных городов это не вызывает сложностей, пациент при этом может даже не вставать с постели. Комиссия в данном случае состоит из одного или нескольких специалистов, выездов может быть тоже несколько, на усмотрение МСЭК. Если больной справляет свою нужду при помощи утки, то он имеет безоговорочное право получить группу инвалидности. Дальше оформлением должен заниматься человек, у которого будет нотариально оформленная доверенность.
  2. Менее приятный вариант, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному пенсионеру. Больного везут на такси или другом транспортном средстве. Если его признают инвалидом, государство частично оплачивает потраченную сумму, которая тоже должна быть подтверждена официально. Это чаще происходит в судебном порядке, при наличии медицинского заключения.

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

  • электроэнцефалографию;
  • электрокардиографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
  • рентгенографию черепа;
  • допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

  • направление лечащего врача на прохождение комиссии;
  • паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
  • копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
  • справку о доходах, если пациент работает;
  • амбулаторную карту;
  • выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
  • заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Важным этапом в оформлении инвалидного статуса является сбор необходимой документации. Именно неполный пакет требуемой документации становится частой причиной отказа в присвоении группы. В этом деле сыграет ведущую роль наличие подробного описания болезни и сдача всех требуемых анализов.

В перечень документов входят следующие бумаги:

  1. В описании болезни (в выписке) подтверждается факт госпитализации гражданина и факт прохождения восстанавливающего курса лечения.
  2. Личность больного подтверждается предоставленным паспортом.
  3. Пишется заявление о необходимости пройти МСЭ.
  4. Дается от лечащего невролога направление на МСЭ, заверенное главврачом.
  5. Инвалидность после инсульта пенсионерам оформляется при наличии пенсионного удостоверения.

На основании положений законодательства, решение о нетрудоспособности выносится на протяжении 3-х дней.

Кому присваивается инвалидность после инсульта?

Далеко не все пациенты могут оформить инвалидность. Для ее получения нужны медицинские показания. Инвалидность назначается согласно Федеральному закону на основании полученных результатов всех пройденных обследований. Как правило, она присваивается тем больным, у которых мозг в полной мере так и не восстановился, а кроме того, тем, у кого нарушены движения с речью и другими функциями.

Первая группа инвалидности после инсульта назначается тем больным, которые полностью утратили способность самостоятельно себя обслужить и им требуется регулярная помощь и уход. Также ее назначают тем пациентам, которые могут частично себя обслуживать, но при этом они нуждаются в обеспечении необходимых социально-бытовых функций. Еще какая группа инвалидности после инсульта может быть?

Вторая группа присваивается пациентам, которые отличаются стойким и выраженным нарушением функций, но при этом обслужить себя они могут.

Третью группу инвалидности после инсульта присваивают пациентам с умеренными нарушениями и ограничениями функций, которые в перспективе могут исчезнуть. В подобных ситуациях трудоспособность может сохраняться, но запрещаются некоторые виды работ.

Состояние больного, перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения, оценивает медико-социальная экспертиза. Направление на такую экспертизу дает пациенту лечащий невролог. Он обязан подробно описать самочувствие пациента и его физические возможности. На основании результатов МСЭ экспертная комиссия решает, какая группа инвалидности после инсульта соответствует состоянию человека.

Чтобы понимать, какая группа может быть инвалиду присвоена, разберемся с характерными признаками, которые соответствуют каждой группе. Итак:

  1. Первую группу назначают тогда, когда больной не в состоянии передвигаться, общаться и самостоятельно себя обслуживать.
  2. Вторую группу назначают при аналогичных проявлениях, но если проблемы со здоровьем и ограниченные возможности имеют не столь выраженный характер.
  3. Третью группу назначают, если у человека, перенесшего инсульт, сохранилась возможность трудиться (разумеется, при условии выполнения человеком облегченной работы).

Внимательно изучая состояние больного, специалисты экспертной комиссии решают – положена ли нетрудоспособная категория больному или стоит отказать ему в инвалидности на основании отсутствия причин.

Важно! Получив инвалидную группу, больной должен знать, что через определенное время ему придется проходить переосвидетельствование. Сегодня современные методы лечения позволяют постепенно восстановить функции головного мозга и со временем отказаться от группы. Следует помнить, что постоянная инвалидность назначается пенсионерам после инсульта.

Перечень документов для оформления инвалидности

Существует перечень обязательных документов для проведения МСЭ. Чем больше справок и других документов из лечебных учреждений, тем выше шанс одобрения группы. Список необходимых бумаг:

  • Паспорт.
  • Направление на медицинскую экспертизу. В большинстве случаев ее выдает лечащий врач, но больной вправе обратиться самостоятельно. Если пациент лежачий, направление должны выхлопотать родственники или органы опеки.
  • Заявление на проведение комиссии составляется самостоятельно, с помощью родных, социального работника и т. д.
  • Выписка из стационара.
  • Амбулаторная карта из поликлиники.
  • Результаты дополнительных обследований. Сюда можно добавить заключения специалистов из платных клиник, куда пациент обращался по личной инициативе.
  • Копия трудовой книжки и справка о заработной плате. Дополнительно может потребоваться личная характеристика от работодателя. Безработных и пенсионеров это не касается.
  • Справка о наличии профессионального заболевания (при наличии).
  • Пенсионное удостоверение.

Внимание! Если пациент проходит переосвидетельствование, перечень документов тот же. Дополнительно прилагается уже имеющаяся справка о наличии инвалидности.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Как можно получить инвалидность?

Многим интересно, какая инвалидность после инсульта присваивается? Право на пособие имеется у каждого пациента с соответствующими медицинскими показаниями. Занимается присвоением группы по инвалидности специальная комиссия. Во время проведения специальных экспертиз оценивают состояние того или иного пациента наряду с его трудоспособностью, а кроме того, назначают ограничения по физическим нагрузкам.

Как правило, оформление инвалидности — процесс длительный. Таким пациентам требуется получить у своего лечащего врача направление для прохождения медицинско-социальной экспертизы. Далее придется сдать анализы, а кроме того, пройти обследования. Таким образом, придется подготовить следующий пакет документов:

  • Заявление на получение инвалидности.
  • Направление от лечащего врача на прохождение экспертизы. В направлении должна обязательно стоять подпись главного врача наряду с печатью медицинского учреждения.
  • Результаты пройденных обследований, а также тех анализов, которые отсутствуют в истории болезни.
  • Амбулаторная карта из поликлиники, в которой пациент проходит лечение.
  • Удостоверение личности.
  • В том случае, если человек трудоустроен, понадобится копия трудовой книжки, а кроме того, справка о заработной плате.
  • Больничный лист (в том случае, если он имеется) наряду со справкой о профессиональных болезнях и травмах.

Любые обследования можно пройти в поликлинике или в стационаре в том случае, если человек может передвигаться. Направление на экспертизу выдается в поликлинике сразу после того, как рассмотрят историю болезни и результаты сданных анализов.

Далее больному назначат дату прохождения комиссии, в составе которой, как правило, три специалиста. На базе всей предоставленной документации и будут выносить решение о присвоении больному инвалидности либо об отказе в таковой. В рамках экспертизы анализируются все условия, в которых находится пациент. Так, рассматриваются бытовые, трудовые и социальные факторы.

Присвоение инвалидности

Как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному?

По причине отсутствия у больного возможности самостоятельно передвигаться, назначается официальный представитель. Документы оформляются в следующем порядке:

  • Нужно получить направление на прохождение МСЭК в районной поликлинике. Если имеются серьезные нарушения двигательных функций, то можно обратиться в отдел социальной защиты или пенсионного обеспечения. Для этого нужно подтвердить документально нарушения здоровья.
  • Социальными работниками подготавливаются все необходимые бумаги и выдается направление.
  • Экспертную комиссию приглашают на дом для того, что освидетельствовать состояние больного и назначить ему инвалидность.

Дают ли инвалидность после инсульта? Заранее следует отметить, что вопрос поставлен не корректно. Положения законодательства страны предусматривают присвоение групп инвалидности гражданам после инсульта, у которых наблюдается полная или неполная потеря возможности трудиться. При этом присвоение группы учитывает уровень патологических изменений, из-за которых у человека появляются проблемы с исполнением каждодневных обязанностей.

Как определяют группу?

Группу, как правило, определяют согласно следующим категориям:

  • Степень зависимости больного человека от окружающих.
  • Уровень ограниченности способностей пациента к осуществлению самообслуживания.
  • Способность к самостоятельному передвижению.
  • Способность свободно ориентироваться в окружающем пространстве.
  • Способность осуществлять контроль над своим поведением.
  • Способность общаться с окружающими.

Во время проведения экспертизы обязательно составляется протокол мероприятия. В случае присвоения человеку инвалидности, ровно как и при отказе, оформляют акт, являющийся официальным документом.

После получения той или иной группы по инвалидности человеку требуется обратиться в адрес пенсионного фонда для того, чтобы ему была назначена пенсия. Кроме того, следует обратиться в социальный фонд для того, чтобы получать соответствующие льготы.

В том случае, если пациенту было отказано в присвоении инвалидности, а он с решением комиссии не согласен, у него имеется право в течение трех дней подать письменное заявление в бюро медицинской экспертизы, в котором он проходил освидетельствование. Таким образом, больной может потребовать проведение повторной экспертизы.

Могут ли отказать в инвалидности при инсульте

Комиссия в праве вынести решение, как в вашу пользу, так и отказать в присвоении инвалидности. Но можно обжаловать это решение. Пишется заявление, которое предоставляют в бюро, где проходила экспертиза. Заявление обрабатывается несколько дней и еще 30 дней уйдет на его рассмотрение. В течение этого месяца, человек в праве пройти экспертизу во второй раз.

1. Почему снимают группу или отказывают в ее оформлении?

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Иногда пациенты с удовлетворительным состоянием здоровья стремятся получить инвалидность. Это желание вполне понятно: они рассчитывают на льготы и социальную помощь. Действия МСЭК в такой ситуации очевидны: отказ в оформлении группы.

2. Что делать, если получен отказ?

Если человек не согласен с этими выводами, ему стоит обратиться в бюро МСЭ, предварительно написав письменное заявление и собрав пакет документов. В течение месяца пациент получит ответ от специалистов этой организации.

3. Как получить инвалидность после инсульта в случае неудовлетворительного результата от главного бюро МСЭ?

Граждане могут обжаловать подобные решения в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. На рассмотрение таких заявлений дается один календарный месяц.

4. Дают ли группу инвалидности при отрицательном результате переосвидетельствования в этой организации?

Такое возможно лишь по решению суда. Это конечная инстанция, его вердикт не оспаривается.

На основании осмотра пациента, по результатам диагностических обследований и при наличии фактов утраты трудоспособности присваивается статус инвалида.

Важно! Отказ в присвоении статуса инвалида может иметь место тогда, когда комиссия не увидела серьезных проблем со здоровьем у человека и посчитала, что признаки заболевания не соответствуют ни одной из категорий нетрудоспособности.

При получении отказа, гражданин вправе оспорить решение комиссии через судебную инстанцию или через обращение в центральную МСЭ.

Получение инвалидности после инсульта для многих важно, так как не всегда состояние здоровья позволяет работать, но группу могут и не дать. Если комиссия придет к выводу, что состояние пациента удовлетворительно и нет показаний даже для третьей группы, последует отказ. Оценка членов комиссии часто носит объективный характер, инвалидность не дают даже больным с серьезными последствиями патологии.

Важно! Гражданин вправе обжаловать решение экспертизы в течение 3 дней. Пересмотром дела занимается высшая инстанция Федеральное Бюро СМЭ.

У кого больше шансов на получение инвалидности?

В том случае, если инвалидность у человека не пожизненная, то ему требуется проходить ежегодное освидетельствование при наличии второй или третьей группы. Если была присвоена первая группа, то потребуется проходить освидетельствование раз в два года. Это мероприятие назначают для отслеживания положительной динамики, а кроме того, возможного пересмотра прежнего результата. Ежегодное освидетельствование могут отменить в том случае, если женщины достигают пятидесятилетнего возраста, а мужчины шестидесяти лет.

С большей долей вероятности получают группу по инвалидности, как правило, пациенты из следующих категорий:

  • Больные, которые перенесли инсульт прежде и не долечились.
  • Пациенты–гипертоники.
  • Пациенты, страдающие различными нарушениями в работе сосудов и сердца.
  • Больные, страдающие почечной недостаточностью.
  • Больные, у которых диагностирован сахарный диабет.
  • Пациенты, которые страдают хроническими патологиями, которые ограничивают их нормальную жизнедеятельность.
  • Больные с вредными привычками.

Важно знать, что после инсульта дают инвалидность.

Снятие инвалидности

Присвоение группы и назначение пенсии — явление временное. Больные систематически проходят переосвидетельствование. Это делается с целью оценки состояния здоровья пациента и эффективности реабилитационных мероприятий.

Инвалиды I группы вынуждены проходить комиссию дважды в год, пациенты со II и III группой — раз в год. Если в психическом и физическом состоянии положительные изменения не обнаружены, статус инвалида продлевается. При отсутствии улучшения в течение 5 лет ставится бессрочная инвалидность.

Когда на переосвидетельствовании отмечается возвращение физических и умственных способностей, группа меняется. В дальнейшем статус нетрудоспособности может быть аннулирован. Пенсионные выплаты прекращаются, пациент вынужден искать способы заработка.

На заметку!Если больной — пенсионер или пенсионерка, переосвидетельствование не требуется.

Инвалидность после инсульта нередко носит временный характер. После хорошей реабилитации пациенты возвращаются к полноценной жизни, продолжают работать и заниматься повседневными делами. Восстановление зависит от многих факторов: общее состояние здоровья и возраст пациента, время, в течение которого оказана помощь. В любом случае не стоит отчаиваться: оформить пенсию вполне реально, главное — знать законы и свои права.

Суть прохождения процедуры медицинско-социальной экспертизы

В зависимости от того, какие именно произошли у пациента нарушения в функциях организма, а также какие ограничения появились в результате перенесенного инсульта, больному, которого признают инвалидом, присваивают ту или иную группу. В том случае, если такому больному еще не исполнилось восемнадцати лет, то его признают ребенком-инвалидом.

В том случае, если у пациента отсутствует определенное место жительства, то для прохождения комиссии он направляется службой социальной защиты граждан.

Крайне важно, чтобы инвалиды первой группы инвалидности после инсульта один раз в пару лет проходили переосвидетельствование. Пациентам второй и третьей группы, как уже отмечалось, это следует делать каждый год. Это, прежде всего, необходимо для того, чтобы у медицинской комиссии была возможность отслеживать те или иные ухудшения либо улучшения в состоянии здоровья граждан.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Группу инвалидности определяют, исходя из 5 критериев:

  • уровень зависимости от окружающих;
  • способность самообслуживания;
  • возможность передвигаться без посторонней помощи;
  • насколько пациент ориентируется в окружающей среде;
  • способен ли человек держать под контролем собственное поведение и нормально контактировать с людьми.

Какая группа инвалидности положена при инсульте? Различают 3 группы инвалидности:

  • Первая группа назначается в случаях сильных нарушений функций общения, передвижения, самообслуживания III степени.
  • Вторую группу получают при наличии явных проблем с самообслуживанием, передвижением, ориентацией в пространстве, контролем поведения II степени.
  • Третью группу могут получить больные с легкими нарушениями двигательных функций, дееспособности и самообслуживания I степени.

На вопрос, всегда ли предоставляют инвалидность при инсульте, можно ответить – нет. Гражданину, пережившему легкий микроинсульт, но не страдающему умственными и двигательными расстройствами, часто отказывают.

Признать ли больного инвалидом, какую группу дать – решается индивидуально, ориентируясь на медицинские показатели. Конкретные случаи, когда присваивать группу после ОНМК, определяются медицинской экспертизой.

Видео подборка материалов о практическом опыте оформления инвалидности после инсульта и возможных сложностях при получении группы.

Приступ часто случается у пожилых людей. Но и другие слои населения от него не застрахованы. Пережившие ОНМК больные обычно не возвращаются к привычному ритму жизни, поскольку у многих из них появляются осложнения, провоцирующие тяжелые последствия и инвалидность.

Процедура присвоения 1,2,3 группы инвалидности регламентирована ФЗ №181 «О социальной защите инвалидов РФ».

Заключение о болезни, которое фиксирует комиссия, должно соответствовать определяющим показателям недееспособности. Характеризуется состояние больного, в зависимости от которого зависит присваиваемая группа (от первой к третей):

  • невозможность осуществления самообслуживания из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые спровоцированы инсультом, человеку необходим регулярный уход и присмотр;
  • трудоспособность ограничена стойкими нарушениями мозгового функционирования и координации движения, больной может за собой ухаживать, но работать – нет;
  • вследствие поражений инсультник не может выполнять некоторые виды работ, запрещена физическая и эмоциональная нагрузка.

В последнем случае предполагается положительное течение болезни. Пациент считается трудоспособным, но доктора накладывают ограничения.

Получение инвалидности в связи со стойким ухудшением состояния здоровья регламентировано законодательством РФ. Право на оформление группы имеет абсолютно каждый человек — без каких-либо ограничений по полу, возрасту, социальному положению и наличию трудового стажа. То есть это касается всех пациентов, переживших острое нарушение церебрального кровообращения с последующей утратой/нарушением базовых функций.

Процесс требует экспертного подхода, поэтому проводится группой врачей разных специальностей. Они составляют медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК).

Группа инвалидности, которая положена после перенесенного острого нарушения церебрального кровообращения, зависит от тяжести последствий заболевания, нарушений функций организма, снижения общего качества жизни пациента и его трудоспособности.

Выделяют три группы инвалидности:

  1. Третья. Состояние пациента обнадеживающее. Расстройства опорно-двигательного аппарата способны регрессировать со временем. Больной не потерял профессиональных навыков, но некоторые виды деятельности запрещены ввиду перенесенного заболевания. Социальная активность не страдает или страдает незначительно.
  2. Вторая. Состояние пациента средней степени тяжести. Оформление второй группы происходит при стойких функциональных расстройствах, слабо поддающихся коррекции в восстановительный период. Больной способен к самообслуживанию, выполнению простых действий, однако непригоден к трудовой деятельности.
  3. Первая. Эта группа инвалидности самая тяжелая. Пациент имеет необратимые изменения нервной системы, которые провоцируют нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. Он не способен обслуживать свои физиологические потребности, поэтому полностью зависим от своего окружения.

группа инвалидности после инсульта

Задача специалистов, входящих в комиссию, правильно определить, какая группа инвалидности положена каждому обратившемуся, поэтому подход к пациентам должен быть индивидуальным. Со временем выраженность симптоматики может изменяться как в положительную, так и в отрицательную сторону. Для сохранения инвалидности пациенту необходимо переосвидетельствование. Периодичность данной процедуры составляет один раз в каждые 1-2 года.

Переосвидетельствование не проводится у женщин старше 55 лет и мужчин от 60 лет. В таких случаях принимается решение о выдаче группы инвалидности без срока.

Как оформляется инвалидная группа?

В ПФ РФ на основании свидетельства по инвалидности назначают пенсию, положенную инсультнику. Существует несколько видов выплат. Страховая часть положена больному при наличии трудового стажа. Она зависит от объема отработанного времени.

После инсульта выдают социальные выплаты:

  • 3 группе – 4454,78 руб.;
  • 2 – 4959,85 руб.;
  • 1 – 9919,73 рублей.

Также инсультник вправе рассчитывать на льготы, которые предоставляют органы соцзащиты.

Вопрос, как оформить инвалидность после инсульта остается актуальным всегда. Подробные правила оформления инвалидности из-за инсульта оговорены в ФЗ №181 и состоят они из следующих шагов:

  1. Оформление инвалидности после инсульта всегда начинается с визита к лечащему врачу-неврологу. Он направит пациента к другим врачам, выводы которых потребуются для направления на МСЭ. И хотя окончательное назначение группы будет приниматься именно комиссией МСЭ, она свое решение будет ориентировать на выводы врачей из поликлиники.
  2. Получение инвалидности на втором шаге сводится к инструментальному и клиническому обследованию. Для этой цели сдаются анализы крови, мочи, ЭКГ, РЭГ, МРТ, УЗДТ сосудов.
  3. Невролог на спецбланках оформляет выписку и делает направление на МСЭ, после чего бумаги подписываются главврачом и на них ставиться печать.
  4. Больной пишет заявление на МСЭ. Ему сообщают время, когда состоится заседание комиссии.
  5. Отправляясь на заседание комиссии, человеку, перенесшему описываемую болезнь, потребуется предоставить паспорт с копией, медкарту с историей болезни, результаты диагностики.
  6. Комиссия изучает состояние пациента, его документацию и при необходимости назначает статус инвалида.
  7. Больной получает документ, подтверждающий группу инвалидности, который впоследствии передается в местный орган соцзащиты для начисления материальной помощи. Размер пенсии будет рассчитываться с учетом инвалидной группы. Кроме того, пострадавший от болезни гражданин получит дополнительные льготы на поездки в санаторий, на поездки в местном транспорте и другие льготы.

как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру

Если лежащий больной не в состоянии самостоятельно доказать потерю своей трудоспособности после ишемического инсульта, законодательство позволяет заниматься оформлением инвалидности официальному представителю больного.

Порядок оформления инвалидности для лежащего больного через его представителя будет таким:

  1. Представитель получает в местной поликлинике направление на МСЭ. Также человеку, не способному самостоятельно перемещаться, направление на комиссию может предоставить орган соцзащиты или Пенсионный фонд. Для этой цели официальному представителю придется собрать все медицинские документы о проблемном состоянии больного.
  2. При получении заявления от человека, перенесшего инсульт, соцработники занимаются оформлением бумаг и дают направление на прохождение медкомиссии.
  3. Специалисты комиссии в назначенное время приезжают домой к гражданину-заявителю и определяют ему группу.

В случаях, когда у человека парализуются конечности и теряется возможность двигаться, комиссией назначается 1 или 2 группа инвалидности после инсульта. С постепенным восстановлением нервных окончаний пациент проходит переосвидетельствование, по результатам которого могут снять группу.

С момента, когда пенсионер получил от МСЭ справку, подтверждающую потерю здоровья после геморрагического инсульта и ознакомился с индивидуальной программой по реабилитации (ИПР), он может подавать документацию на оформление пенсионного пособия с учетом своих ограниченных физических возможностей. С этой целью пенсионеру придется написать заявление в Пенсионный фонд для оформления права на льготы и материальную помощь, а также обратиться в органы соцзащиты. Сотрудники службы соцзащиты помогут инвалиду получить инвалидную коляску, ходунки, слуховые приборы, костыли, памперсы и прочее.

Основания, по которым пациентов могут признавать инвалидами, следующие:

  • Ухудшение здоровья. Человека признают инвалидом в том случае, если у него наблюдается сильное ухудшение функций организма, которое было вызвано острыми последствиями ввиду полученных дефектов либо травм после пережитого приступа.
  • Частичная или полная потеря возможностей для самообслуживания, а кроме того, самостоятельного передвижения наряду с ориентацией в пространстве, потерей речи и контроля поведения.
  • Наличие отрицательного течения заболевания сердца наряду с повторным нарушением кровотока в мозге.
  • Наличие инсультов, перенесенных ранее.

Разным группам инвалидности присваивают свои сроки восстановления. Для второй и третьей группы назначают 1 год реабилитации, для первой группы -2 года. По истечению данных сроков, инвалид проходит повторную экспертизу. Проводится осмотр, специалисты определяют, изменилось ли состояние больного в худшую или лучшую сторону. По итогам данного исследования группа подтверждается или снимается, выдается заключение и рекомендации специалистов для дальнейшего восстановления.

Инвалидность могут назначить и пожизненно, тогда больше не потребуется проходить освидетельствование и осмотры. Что нужно для этого? Результат получения группы зависит от состояния больного. Если, на протяжении пяти лет, здоровье пациента лучше не становится, группу выдают пожизненно

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

  • ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
  • частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
  • прогрессирующее течение заболеваний сердца;
  • повторные нарушения мозгового кровотока;
  • ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

  • не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
  • не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.

В законодательстве нет конкретного перечня заболеваний, после которых пациент может оформлять инвалидную пенсию. Многие граждане юридически безграмотны и не знают, дают ли группу после инсульта.

Претендовать на инвалидность могут граждане любого возраста, у которых после расстройства мозгового кровообращения заметны явные признаки осложнений. К ним можно отнести полную или частичную утрату речи, расстройство памяти, паралич конечностей, дезориентация в пространстве и т. д.

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Пожилой человек после инсульта

Это состояние, при котором гражданин не может работать и нуждается в помощи посторонних лиц. Эти люди имеет право на льготный статус и получение пенсии. Какой размер выплат ждет пациента, зависит от группы.

Проблемы оформления инвалидности после инсульта

Врачебная комиссия

Можно ли пройти медицинскую комиссию в домашних условиях?

Медицинско-социальную экспертизу можно пройти по месту жительства либо по месту прописки или же согласно прикреплению к лечебной организации. Правда, в том случае, если организация здравоохранения сделает заключение о неспособности больного явиться для прохождения медицинской экспертизы ввиду своего состояния здоровья, то существует возможность пройти комиссию на освидетельствование в домашних условиях или в стационаре.

Медицинскую комиссию могут провести заочно по предоставленным документам, а кроме того, по направлению либо по письменному согласию от лечащего врача. В соответствующем направлении в обязательном порядке должна иметься пометка о разрешении проведения данного мероприятия на дому.

Оформление лежачему статуса инвалидности

Ниже рассмотрен порядок оформления инвалидности после пережитого инсульта, указан список необходимых документов.

Доктора советуют оформлять группу только при наступлении временной нетрудоспособности. В течение одного месяца после приступа больной проходит реабилитацию дома или в санаториях. Врачи говорят, что отправлять гражданина на комиссию ранее, чем через 4 месяца после ОНМК, не нужно. Поэтому часто дают направление спустя полгода или 8 месяцев.

Для оформления инвалидности в России пенсионеру понадобится собрать комплект документов:

  • заявление от пациента, там он указывает потребность в осмотре;
  • направление на заседание, оформленное наблюдающим врачом;
  • документ, который удостоверяет личность, или его копия;
  • заявление на проведение МСЭ;
  • амбулаторная карта из клиники, где осуществлялась терапия, со всеми данными о пациенте, сданных анализах и обследованиях;
  • если пенсионер трудоустроен по ТК РФ, то необходима копия трудовой книжки, справка о заработке за предыдущие 6 мес., характеристики с работы;
  • при наличии предоставляют открытый лист нетрудоспособности, заключения о болезнях или прежде полученных травмах.

Порядок оформления

Процедура присвоения инвалидности происходит в государственном учреждении медико-социальной экспертизы следующим образом:

  1. Больной обращается к наблюдающему его терапевту, рассказывает о необходимости получения инвалидности, поскольку нуждается в материальной и социальной помощи.
  2. Врач заполняет необходимые бумаги и отправляет гражданина к невропатологу.
  3. Затем назначается проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  4. Специализированные медики разных профилей осматривают больного, берут анализы, обследуют его и пишут заключения.
  5. Потом врач, организовавший процесс, выдает гражданину направление на комиссию. Иногда его предоставляют органы соцзащиты, но это происходит редко.
  6. Последний шаг – явиться на заседание с комплектом необходимых документов и справок, подтверждающих тяжесть заболевания. Если члены МСЭ дадут положительный ответ, то пенсионеру выдадут на руки медицинское свидетельство с прописанным основанием для выдачи группы. Эту бумагу передают сотрудникам соцзащиты для последующего начисления денежной компенсации, пенсии и предоставления социальных льгот.

Ограничения в трудовой деятельности

В случаях сохранения трудоспособности, к примеру, на фоне третьей группы инвалидности после инсульта, выделяют виды деятельности, которые запрещаются таким пациентам:

  • Деятельность, связанная со стрессовыми ситуациями.
  • Деятельность, связанная с физическим перенапряжением.
  • Деятельность на улице. При этом перепады температур способны вызывать у больных гипертонический криз.
  • Деятельность, связанная с взаимодействием с токсическими веществами.
  • Работа, требующая держать в постоянном напряжении шею. Так что не стоит сомневаться, дают ли инвалидность после инсульта в этом случае.

Насколько бы ни была скорой реабилитация после инсульта, заболевание неминуемо отразится на трудоспособности человека. Категорически запрещаются интенсивные нагрузки. В обязательном порядке учитывают последствия и осложнения болезни.

Организация, в которой работает человек, переживший инсульт, должна обеспечить такие условия:

  • отсутствие серьезных физических и психоэмоциональных нагрузок (работа не должна быть физически сложной и вызывать стрессовые состояния);
  • отсутствие внезапных температурных перепадов (работа на улице запрещена, так как может вызвать гипертоническое обострение);
  • удобное положение корпуса тела (нельзя допускать долгого напряжения, в частности шеи);
  •  отсутствие контакта с токсичными элементами в процессе труда.

Бывают случаи, когда после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения у человека наблюдается быстрое восстановление физических возможностей. Но здесь следует знать, что последствия перенесенного заболевания могут отразиться на способности выполнять работу. А работа, в свою очередь, может отрицательно сказаться на самочувствии человека.

  1. На работе не должны присутствовать физические и психоэмоциональные нагрузки, способные спровоцировать стресс.
  2. Запрещается трудиться на улице в условиях температурных скачков. Они могут стать толчком к развитию гипертонического криза.
  3. Нельзя допускать, чтобы на работе тело и шея находились в продолжительном напряжении. Положение туловища должно быть в комфортном состоянии.
  4. В процессе работы человеку, перенесшему инсульт, нельзя контактировать с вредными веществами и дышать воздухом с содержанием токсических веществ.

Данный материал рассказал об этапах оформления инвалидности после инсульта. Теперь гражданин с ограниченными физическими возможностями, которые появились по причине перенесенной болезни, сможет быстро собрать документы, пройти медкомиссию и получить инвалидность после инсульта.

как получить инвалидность после инсульта

Перенесенное острое нарушение церебрального кровообращения не проходит бесследно, даже если организм быстро восстанавливает утраченные функции. Прежние условия труда могут послужить фактором риска повторного инсульта. Поэтому одна из обязанностей медико-социальной экспертной комиссии — предоставить рекомендации по дальнейшему трудоустройству (условия труда, через какое время можно приступать к работе и др.).

Требования к условиям труда для людей, перенесших инсульт:

  • Работа не должна сопровождаться физическими нагрузками, психоэмоциональным напряжением. Исключается труд в условиях стресса.
  • Температура на рабочем месте должна быть стабильной, без перепадов. Резкое ее изменение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и может спровоцировать подъем артериального давления.
  • Поза на рабочем месте должна быть комфортной. Нельзя работать с длительным напряжением мышц шеи, так как это ухудшает поступление крови к головному мозгу.
  • Нельзя работать с токсическими веществами, так как их действие может негативно отразиться на поврежденных клетках головного мозга.

Обеспечение надлежащих условий труда — социальная обязанность каждого ответственного работодателя. Выполнение работы людьми в постинсультном периоде — важная составляющая их реабилитации.

Заключение

Тот или иной случай инсульта нужно рассматривать в индивидуальном порядке. Трудно сразу определить, полагается человеку группа инвалидности или необходимость в этом отсутствует. В любом случае, для этого, прежде всего, назначается прохождение медицинской комиссии, после чего специалисты смогут вынести взвешенное решение.

Мы рассмотрели, как получить инвалидность после инсульта.

дают ли инвалидность после инсульта

После перенесенного инсульта, нужно сразу получить консультацию у лечащего врача, полагается ли пациенту статус инвалида и через сколько месяцев дают инвалидность. С этапами оформления вы теперь знакомы. Остается только запастись терпением и грамотно отстоять законные права!

Вопросы и ответы

Самые часто задающиеся вопросы и ответы на них приведены далее.

После того, как гражданина осмотрят, изучат документацию, члены заседания начинают голосовать. Экспертиза может выдать заключение, что инсультник после пережитого приступа временно нетрудоспособный, но оснований для присвоения группы недостаточно. Пациент вправе оспорить решение. На это у него есть 3 дня от даты комиссионного заседания.

Могут ли снять?

Если у человека зафиксированы улучшения, исчезают мозговые и физические расстройства, предусмотрено 2 варианта:

  • снять группу, тогда дается более легкая степень инвалидности;
  • убрать инвалидизацию, что характерно для инсультников 3 группы при полном излечении.

Также могут снять с группы при несвоевременном прохождении комиссии по пересмотру. Если у пациента не восстановлена способность трудиться, то ему придется заново собирать документы для признания его недееспособным.

мужчина после инсульта

В Постановлении Правительства №339 от 29.03.2018 установлена возможность корректировать индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида без пересмотра категории и зафиксированного срока. Также расширен список патологий, при которых положена инвалидность.

Обеспечение социального характера положено неработающим больным. Также сюда входят дети-инвалиды, инвалиды с детства. Для ее оформления обращаются в ПФ с паспортом, заявлением и медицинским свидетельством. Эта поддержка положена только гражданам, постоянно живущим на территории России.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector