Диагностика причин головной боли. Обследование при головных болях

Мазь

Процедура МРТ при головных болях

У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», — доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования. 

В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
  • КТ (компьютерная томография) — это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.

МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.

Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.

Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже — с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.

МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий. 

Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.

Методы диагностики при головных болях

Существует специальный опросник, по которому проводится вербальное описание пациентом своих ощущений. Мигрень и краниалгия дают схожую симптоматику, поражения в области черепа, шеи или позвоночника могут сопровождаться характерными признаками в других частях тела.

Патологии головного мозга часто диагностируются только при проведении аппаратных исследований. Поэтому проводится не только комплексная, но и дифференциальная диагностика, с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Их назначают после проведения осмотра и составления анамнеза на основе данных, сообщенных пациентом и имеющихся в его истории болезни.

Когда проведенное исследование считается достаточно полным, полученные данные анализируются. Если складывается клиническая картина, указывающая на возможность развития нескольких заболеваний, без особых аргументов, перевешивающих мнение в ту или иную сторону, проводится дифференциальная диагностика.

Читать:   Почему болит правая часть головы?

Энцефалограмма

Исследование, основанное на изучении работы мозга. С кожи головы испускаются электрические потенциалы, которые записываются на энцефалограмму. Регистрируя биоэлектрическую активность, электроэнцефалогаф с помощью специальных датчиков, прикрепленных к коже по международной схеме, выдает опосредованный результат в виде записи на бумажной ленте или преобразованного файла в компьютере. Иногда делают несколько видов исследований – обычная (рутинная), продолжительная или ночная ЭЭГ.

Электроэнцефалограмма может потребоваться для подтверждения информации о негативных процессах в головном мозге, новообразованиях и травмах, выяснения достоверного места повреждения, определения состояния центральной нервной системы.

Головная боль – только один из симптомов, при которых рекомендовано проведение КТ. Компьютерная томография – неинвазивный способ получения информации, если заболеванию сопутствует слабость и вялость, нарушения слуха и зрения, сбой в координации движений, сопровождающих часто возникающие головные боли.

Диагностика причин головной боли. Обследование при головных болях

Основная цель проведения КТ – обнаружение повреждения клеток и структур мозга, передача полученных данных на доступный для изучения носитель информации.

Магнитно-резонансный томограф применяется, как метод исследования при хронических головных болях, если есть сопутствующие симптомы – головокружение, потеря сознания, аномальное артериальное давление и анализы, подтверждающие присутствие новообразований. До недавних пор считалась вспомогательным методом диагностики, помогающим подтвердить уже имеющееся предположение.

Сейчас этот метод послойного сканирования способен определить болезни ЦНС, поражения гипофиза, опухоли ГМ, кровоизлияния, показать некоторые болезни органов зрения и слуха.

Читать:   Причины, симптомы и лечение детской эпилепсии

Ангиография

Позволяет исследовать состояние сосудов в области головы. Проводится тремя способами:

  • с помощью рентгеновского аппарата и введенного контрастного вещества;
  • с применением магнитно-резонансного томографа и препаратов с гадолинием;
  • с использованием компьютерного томографа и вещества, содержащего йод для получения контрастного изображения.

Проведением процедуры занимается техник-ангиографист, он же дает предварительную оценку полученной картины, в дальнейшем изучением результатов занимается нейрохирург или специалист по сосудам.

Процедура, редко приносящая приятные ощущения, но безопасная, если взятие пробы проводится опытным врачом. Проводится в случае подозрений на присутствие гнойника или опухоли, помогает определить состав СМЖ. После взятия пункции содержимое подвергается детальному обследованию.

По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.

Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:

  1. В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
  2. После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.

Каждый хотя бы раз в жизни сталкивается с головной болью. Это явление считается не отдельным заболеванием, а лишь признаком, который нельзя оставлять без внимания, если он проявляется достаточно часто. Патологии, оказывающие какое-либо воздействие на нервные окончания, могут быть факторами, вызывающими головную боль.

Если данный симптом беспокоит человека не слишком часто, ему вряд ли требуется помощь специалиста. Однако, если кто-то нередко испытывает такое недомогание, как головная боль, диагностика и лечение крайне необходимы. Ведь цефалгия может быть признаком серьезных заболеваний. Итак, прежде всего нужно выяснить, из-за чего возникает этот симптом. Среди факторов, провоцирующих его, можно перечислить следующие:

  1. Сосудистые спазмы.
  2. Недостаточное снабжение клеток головного мозга кислородом.
  3. Гипертония (в этом случае появляется боль в затылочной части головы).
  4. Гипертонус мускулатуры головы и шеи.
  5. Наличие неврологических заболеваний.
  6. Нерегулярное питание, строгие диеты.
  7. Чрезмерные занятия спортом.
  8. Вирусные заболевания.
  9. Интеллектуальные и психологические перегрузки.
  10. Воспаление околоносовых синусов.
  11. Патологии шейных позвонков.

Голова может болеть у женщин перед менструацией или в период вынашивания ребенка. Такие явления связаны с гормональной перестройкой организма. Также цефалгия – характерный симптом, возникающий в связи с повреждениями головы (например, при сотрясении мозга). Человек вряд ли может сам успешно справиться с таким явлением, как головная боль. Диагностика, консультация специалиста и прием назначенных лекарств – гораздо более разумное решение проблемы.

Виды цефалгии

Существует несколько типов головной боли. Прежде всего, принято различать первичную и вторичную патологию. К 1-й категории причисляют следующие разновидности:

  1. Головная боль напряжения (вызвана заболеваниями нервов, гипертонусом мускулатуры шеи, умственным и эмоциональным перенапряжением).
  2. Гемикрания.
  3. Пучковая цефалгия.

Диагностика причин головной боли. Обследование при головных болях

Вторичная головная боль возникает в результате механических повреждений головы или шейных позвонков. Также она может быть спровоцирована болезнями сосудов, повышением или понижением давления внутри черепа, вирусами, употреблением некоторых лекарств или же отменой медикаментозной терапии. Заболевания полости рта, ушей, органов дыхания проявляются таким симптомом, как головная боль. Диагностика и лечение этой патологии невозможно без установления той причины, которая ее спровоцировала.

При цефалгии у человека могут проявляться и другие симптомы. То, какими они будут, во многом зависит от характера боли. Например, цефалгия напряжения сопровождается ощущением давления в области лба и висков, вялостью, нарушениями сна, повышенной возбудимостью. Пучковая головная боль чаще всего поражает лиц сильного пола.

При этой разновидности цефалгии неприятные ощущения сосредоточены в одной области (например, в висках). Боль длится обычно не более пяти минут, она имеет приступообразный характер. Необходимо помнить, что пучковая цефалгия может свидетельствовать о серьезной патологии. Если у человека наблюдается сильная приступообразная головная боль, диагностика и лечение ему крайне необходимы.

Гемикрания – еще одна разновидность цефалгии, которой обычно сопутствуют тошнота, многократная рвота, повышенная чувствительность к звукам, свету и запахам.

Боль в области лба

Этот тип цефалгии часто связан с патологиями не головного мозга, а других органов. Поэтому для того, чтобы устранить такой симптом, приема анальгетика, как правило, недостаточно. Головная боль в лобной области может быть обусловлена следующими причинами:

  1. Патологии околоносовых синусов.
  2. Болезни ЦНС, сердечно-сосудистой системы.
  3. Неврологические патологии.
  4. Болезни шейных позвонков.
  5. Механические повреждения головы.
  6. Инфекции.
  7. Отравления.
  8. Раковые опухоли.
  9. Эмоциональные перегрузки.

Боль в области лба часто наблюдается при гимекрании (в этом случае она становится более интенсивной при движении). При пучковой цефалгии болит не только голова, но и глазные яблоки. Патологические процессы в околоносовых синусах, вирусные заболевания и отравления некачественной пищей или бытовой химией могут сопровождаться неприятными ощущениями в области лба и другими характерными признаками (тошнота, рвота, высокая температура). Иногда симптом связан с нарушениями кровоснабжения головного мозга и неправильным функционированием органов зрения.

Боль в висках

Данный признак нередко свидетельствует о чрезмерном напряжении нервных окончаний, расположенных в этой области. Головная боль в области виска может возникнуть вследствие инфекционной болезни или нарушений сна. Гормональные изменения (при климаксе, перед менструацией) часто провоцируют такие неприятные ощущения.

Мероприятия по обследованию пациента с цефалгией определяются предполагаемыми факторами, вызвавшими ее появление. При выявлении причин, провоцирующих головную боль, врач задает вопросы с целью уточнения некоторых фактов. Специалисту необходимо выяснить следующее:

  1. Соотношение цефалгии и других патологических явлений.
  2. Длительность головной боли, время суток, в которые она обычно возникает.
  3. Свойства цефалгии, характерные особенности ее проявления у пациента.
  4. Наличие или отсутствие наследственной предрасположенности к головной боли.
  5. Внешние факторы, которые делают цефалгию более выраженной.

Какое МРТ делать?

Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований — это МРТ головного мозга. 

Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.

Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.

Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.

Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.

Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.

За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.

В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.

Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.

Каких специалистов нужно посетить при головной боли?

Необходимое обследование, когда болит голова, назначается для обнаружения патологии и определения ее характера. Основанием для назначения большинства существующих методов обследования обычно становятся постоянно возобновляющиеся, частые головные боли с неясной этиологией.

Определение достоверного диагноза невозможно только при опросе, сборе анамнеза и внешнем осмотре, поэтому пациент и проходит детальное обследование.

Проведенная диагностика причин головной боли позволяет установить истинную причину проблемы и выяснить, к какому врачу ему следует обратиться.

Офтальмолог

Если причиной головной боли диагностика определила заболевания глаз, пациенту следует обратиться к офтальмологу. Боли в периорбитальной области, лобных долях, височных и затылочных областях частый спутник заболеваний органов зрения: повышенного внутриглазного давления, глаукомы, иридоциклита, астигматизма и аномалий рефракции.

Головная боль: диагностический алгоритм

Читать:   Общий анализ ликвора: сколько делают, нормы, расшифровка

Причиной развития болевого симптома могут быть, как заболевания, так и нарушения зрения, переутомление, некорректный подбор вспомогательных средств.

Осмотр у отоларинголога – непременная часть диагностики при интенсивной цефалгии. Их может вызывать гайморит, риниты, отит, петрозит и другие инфекционные или простудные явления. Если диагностика указала на патологию, врачебная помощь крайне необходима.

Стоматолог

Нередко присутствие симптомов вызывают источники перманентной инфекции в ротовой полости. Прежде, чем начинать прием медикаментов, которые назначаются при головных болях, проверяют состояние зубов и устраняют потенциальные источники неприятных ощущений.

Определяемые типы головной боли

Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.

Синусная боль

Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения — воспаление.

Диагностика причин головной боли. Обследование при головных болях

Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.

Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.

При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.

Как проводится МРТ головного мозга?

Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф — сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время — от 15 минут.

Какую диагностику проходят при головных болях

Если вас беспокоят частые или периодические головные боли, необходимо выяснить их причину. Возможно сосудистое заболевание или переутомление, близорукость, гайморит или опухоль. Полное обследование при головных болях помогает выяснить причину болевых ощущений и провести лечение. Какие обследования нужно пройти пациенту?

Обследование пациента начнётся со сдачи лабораторных анализов и посещения узких специалистов: окулиста, ЛОРа, невропатолога, стоматолога. Существуют заболевания нервной системы, сосудов, глаз, которые вызывают постоянную или периодическую головную боль.

Позволяет выяснить наличие ложной или прогрессирующей близорукости (эти заболевания являются частой причиной головной боли). Осмотр глазного дна у врача окулиста диагностирует, есть ли изменения в сетчатке глаза. Кроме того, окулист проверяет остроту и поле (ширину) зрения.

У меня часто болит голова. Работа творческая и стрессовая. Надоело уже глотать таблетки. Хочу сходить на обследование. Расскажите вообще какие они бывают.

Юрий, частые головные боли – повод обратиться к врачу и пройти ряд диагностических обследований. Подобный симптом может указывать на различные патологии структур или сосудов головного мозга, а также изменения в структуре позвоночного столба.

Какие обследования нужно пройти при головной боли? Чтобы выявить природу болевого синдрома, назначают:

  • МРТ. Это высокочувствительный метод исследования, который позволяет оценить состояние мягких тканей. С его помощью выявляют новообразования в головном мозге, воспалительные процессы мозговой ткани, нарушения внутричерепного кровообращения, наличие кист. Кроме того, МРТ применяется для определения изменений, происходящих в головном мозге при старческом слабоумии, и выявления поражений спинного мозга;
  • РЭГ (реоэнцефалография). Метод основан на действии электрического тока на ткани организма. С его помощью оценивают тонус сосудов и их кровенаполнение. С помощью РЭГ оценивают степень поражения сосудов мозга, диагностируют атеросклероз, сосудистую дистонию, гипертонию. Преимущество такого метода – безопасность для здоровья обследуемого и возможность проводить исследование в профилактических целях столько раз, сколько потребуется;
  • Компьютерная томография. Исследование позволяет получить полную картину физического состояния головного мозга. КТ выявляет травмы органа, гидроцефалию, нарушения развития мозга у детей, наличие объемных новообразований;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография). С помощью этого метода диагностики регистрируют электрическую активность мозга. Особенность ЭЭГ – возможность проводить манипуляцию и получать общую картину о состоянии органа даже при бессознательном состоянии пациента. Электроэнцефалография позволяет оценить состояние мозга человека, находящегося в коме, выявить признаки дегенеративных изменений в нервных тканях мозга у пожилых людей при болезни Паркинсона или Альцгеймера, провести диагностику эпилепсии у детей и взрослых;
  • Ангиография рентгеновское исследование сосудов головного мозга, которое проводят после введения в вену контрастного вещества. С помощью такого метода оценивают состояние мозга после полученной черепно-мозговой травмы, определяют характер и локализацию опухоли, выявляют источник кровоизлияния в мозговую ткань.

Выбор конкретного метода исследования головного мозга зависит от преобладающих симптомов, которые дополняют регулярные головные боли.

Если вас беспокоят частые или периодические головные боли, необходимо выяснить их причину. Возможно сосудистое заболевание или переутомление, близорукость, гайморит или опухоль. Полное обследование при головных болях помогает выяснить причину болевых ощущений и провести лечение. Какие обследования нужно пройти пациенту?

Больному обязательно назначают ряд диагностических процедур, чтобы поставить точный диагноз. Какое конкретно обследование нужно пройти пациенту при головных болях, скажет врач.

Диагностика причин головной боли. Обследование при головных болях

Мучительные ощущения может вызвать мигрень, сопровождающаяся тошнотой, шумобоязнью, нервозностью, сонливостью. Также дискомфорт вызывают другие причины: инфекции, травмы, возможно сосудистое заболевание, протекающее в скрытой форме.

Если у человека часто болит голова, и он не знает, какое специализированное обследование пройти, лучше обратиться к терапевту. После опроса, уточнения жалоб, визуального осмотра, измерения кровяного давления, он скажет, какие анализы нужно сдать, и каких специалистов необходимо пройти.

Зачастую при сильной головной боли обследование начинается со сдачи общих анализов крови и мочи. В дальнейшем больной показывается:

  • Окулисту.
  • Отоларингологу.
  • Невропатологу.
  • Стоматологу.

Если у пациента уже диагностирована гипертоническая болезнь, то терапия будет наиболее адекватной при проведении суточного мониторинга артериального давления.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector