Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Информация

Заболевания, которые могут вызвать данное явление

Расстройство циркуляции крови бывает спровоцировано многими причинами. Среди них болезни сердца, сосудов, воспаления, вирусы. Иногда утрата сознания случается у девочек во время первых критических дней.

Согласно медицинским исследованиям, с подобным состоянием хотя бы один раз в течение жизни сталкивается половина населения Земли. На протяжении многих лет специалисты изучают природу такого явления, как обморок, причины данной патологии.

В некоторых случаях факторы, которые спровоцировали утрату сознания, определить не может даже врач.

Данному состоянию обычно предшествует слабость, головокружение, чувство шума в ушах, сильное выделение пота. При возникновении симптоматики рекомендуется принять сидячее положение.

Если человек не сделает этого, он упадет. Это опасно тем, что могут случиться механические повреждения. Как правило, сознание возвращается само по себе. Бывают ситуации, когда состояние сопровождается судорогами и непроизвольным выделением мочи. Среди причин падения в обморок называют эпилептический приступ. Такая потеря сознания сопровождается подергиванием различных частей тела и может произойти в период менструации даже во время сна.

Данную патологию легко распознать по типичным признакам. В качестве симптомов можно перечислить:

  1. Сильное отделение пота.
  2. Ощущение жара.
  3. Головокружение.
  4. Чувство тошноты.
  5. Расстройство зрения.
  6. Бледность или сероватый оттенок кожи.
  7. Ускорение ритма сердца.
  8. Зевание.
  9. Частое дыхание.
  10. Снижение АД.
  11. Судороги.

Если никогда не сталкивающийся с этим явлением человек падает в обморок, причины могут представлять собой опасную патологию. К ним относятся инфаркт, кровоизлияние в мозг или другие органы, нарушения работы дыхательной системы. Однако необязательно недомогание связано с серьезными заболеваниями.

Бывают случаи, когда обмороки возникают из-за патологии органов, например сердца и сосудов.

Это нарушения функций желудочков, расстройства, связанные с сократительной деятельностью миокарда. Фактором, который вызывает утрату сознания, является низкий уровень гемоглобина. Иногда такое состояние объясняется резким падением уровня сахара или гипоксией. В некоторых случаях индивид лишится чувств вследствие ожога, занимающего большую площадь тела. Среди распространенных причин обморока у женщин специалисты называют чересчур интенсивные кровотечения в период критических дней.

Кроме того, данное состояние нередко возникает на почве отравлений (алкогольными напитками, газообразными веществами).

Симптомы обморока

Обморок может случиться неожиданно. Но иногда перед этим появляется предобморочное состояние.

Первые симптомы таковы:

  • Неожиданная слабость.
  • Потемнение в глазах.
  • Кружится голова.
  • Появляется шум в ушах.
  • Бледность.
  • Повышается потливость.
  • Немеют конечности.
  • Может беспокоить тошнота.
  • Зевота.

Обморок — кратковременная потеря сознания — чаще всего случается с человеком в тот момент, когда он стоит. В положении сидя это происходит гораздо реже. И, как правило, при изменении положения тела симптомы обморока исчезают.

Обморок сопровождается чаще всего симптомами вегетативно-сосудистых расстройств. А именно:

  • Бледнеет лицо.
  • Холодеют конечности.
  • Увеличивается потоотделение.
  • Наблюдается слабый пульс.
  • Очень понижается артериальное давление.
  • Дыхание слабое, поверхностное.
  • При этом зрачки реагируют на свет и сохраняются сухожильные рефлексы.

В таком состоянии человек может находиться от нескольких секунд до 2-5 минут. Более длительное пребывание в обморочном состоянии может вызвать усиленное слюноотделение или судорожное подергивание мышц, конечностей и лицевых мышц.

Приступ обморока делится на несколько стадий:

  • предобморока, или липотимии;
  • собственно обморока;
  • постобморочного состояния.

Липотимическое состояние возникает непосредственно за несколько десятков секунд перед потерей сознания (чаще всего длится от 4-20 секунд до 1-1,5 минут). В этот момент человек ощущает чувство тошноты (дурноты), головокружение, шум или звон в ушах, помутнение зрения («туман», «пелена», «мушки перед глазами»).

Возникает нарастающая слабость, которая накатывает, словно волна. Ноги становятся «ватными» и непослушными, кожа покрывается холодным потом, лицо бледнеет. У части больных параллельно этим симптомам появляется чувство тревоги или страха, сердцебиение, ощущение нехватки воздуха или кома в горле, онемение кончиков пальцев, языка, губ, зевота.

Иногда только этим может и ограничиться приступ, то есть сама потеря сознания не произойдет, особенно если больной успеет принять горизонтальное положение. В редких случаях обморок возникает без предшествующего липотимического состояния (например, при сердечных аритмиях, обмороках при глотании). Эта стадия заканчивается ощущением «уплывания почвы из-под ног».

Стадия собственно обморока характеризуется утратой сознания. Одновременно с потерей сознания резко ослабевает мышечный тонус во всем теле, поэтому больные чаще как бы плавно «сползают» на пол, а не падают, как оловянные солдатики. При внезапном развитии обморока возможны ушибы при падении. Обычно потеря сознания длится 5-60 секунд.

В момент отсутствия сознания кожные покровы приобретают бледно-серый, пепельный и даже зеленоватый цвет, становятся холодными на ощупь, артериальное давление падает (систолический показатель 60 мм рт ст и ниже), пульс становится слабым, нитевидным, дыхание поверхностным (может даже показаться, что человек не дышит), снижаются все глубокие рефлексы, зрачки расширяются и плохо реагируют на свет (то есть почти не суживаются, как в норме).

a14617885a7045db072923ed20cc217c

Постсинкопальный период длится всего несколько секунд, пока полностью восстановится сознание. Возобновление сознания происходит постепенно: как бы включается зрение, появляются голоса окружающих, поначалу звучащие вдалеке, возвращается ощущение собственного тела. На эти ощущения на самом деле тратится несколько секунд, но сам больной вспоминает их, как замедленную съемку.

После полного восстановления сознания больные сразу ориентируются в месте, времени, собственной личности. Конечно, первой реакцией является испуг в связи с произошедшим. Сердечный ритм и дыхание учащаются, чувствуется усталость и разбитость, иногда неприятные ощущения в области живота и сердца. Второй период обморока больной не помнит, то есть последние воспоминания связаны с внезапным ухудшением самочувствия.

Тяжесть обморока определяется по длительности периода утраты сознания и выраженности нарушений жизненно важных функций.

Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

  • Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
  • Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
  • Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Факторы, провоцирующие обморок

Причины обмороков и потери сознания очень схожи:

  • Имеются нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Скачок внутричерепного давления.
  • Резкое снижение сахара в крови.
  • Обезвоживание.
  • Алкогольное опьянение.
  • Стрессовое состояние.
  • Инфекционные заболевания.
  • Эпилепсия.
    причины обмороков и потери сознания
  • Травма.
  • Период полового созревания.
  • Ситуационные обмороки.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Иногда обморочное состояние может плавно перетекать в потерю сознания. Что это такое, рассмотрим далее.

Что происходит при потере сознания

Гипотония – это причина частых головокружений, потери сознания и сонливости. У людей, страдающих от низкого давления, процессы сужения и расширения сосудов происходят медленнее нормы.

Вследствие кислородного голодания внутренние органы и системы не способны работать в нормальном режиме. При этом нарушение кровообращения и неправильный сосудистый тонус приводят к ослаблению организма.

До какого уровня должно резко упасть АД, чтобы человек потерял сознание:

  • при нормальном АД показатели тонометра составляют 120/80 мм рт. ст.;
  • незначительно пониженное АД – 90/60 – 115/70;
  • если нижний показатель резко уменьшится более чем на десять мм рт. ст., а верхний – на двадцать мм рт. ст., может случиться обморок.

Факторы, вызывающие синкопе при гипотонии:

  • болевой шок;
  • сильная кровопотеря;
  • резкое принятие вертикального положения;
  • прием медикаментов, влияющих на уровень АД;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • перегрев организма;
  • беременность;
  • стресс, переутомление, депрессия;
  • инфекция, аллергия;

Пониженное давление способствует появлению следующих видов синкопе:

  • анемический – возникает по причине значительного снижения содержания гемоглобина в крови при дефиците железа, кровопотере, авитаминозе;
  • ситуационный – вызывается физическим перенапряжением, мочеиспусканием, нырянием или кашлем вследствие повышения внутригрудного давления;
  • вазовагальный – является реакцией организма на стресс (страх, боль, гемофобия и пр.). Половина всех синкопе принадлежат к этому виду синкопе.

Гипертония становится частой причиной потери сознания потому, что организм больного находится в состоянии постоянного кислородного голодания.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Факторы, приводящие к обмороку при высоком давлении:

  • чрезмерное эмоциональное потрясение;
  • гипертонический криз, когда у человека наблюдается боль в груди, учащение сердцебиения, нарушение работы дыхательной системы;
  • физическая перегрузка.

При наличии гипертонии потерю сознания может спровоцировать резкий скачок АД как в сторону увеличения, так и уменьшения до нормальных показателей.

Повышение давления может спровоцировать появление дефицита кислорода в мозге, это не всегда приводит к обмороку, но сказывается на ухудшении состояния организма.

Обморок при перепадах АД обычно длится до 8 минут. Как правило, чтобы состояние нормализовалось, бывает достаточно 2-3 минут. Обычно такой обморок не приводит к негативным последствиям, если не считать возможного получения травмы вследствие падения.

Резкое повышение давления может привести к обмороку и спровоцировать кровоизлияние в мозг либо сердечный приступ. Регулярный контроль уровня АД и наблюдение у специалистов помогут избежать рисков и нежелательных осложнений!

Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

Чем опасен обморок?

Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

  • Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
  • Сопровождается травмой головы.
  • Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
  • Повторяется время от времени или регулярно.
  • Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
  • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.

Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

  • Кратковременное резкое снижение давления.
  • Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
  • Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
  • Перегрев, тепловой/солнечный удар.
  • Духота, жара и даже слишком яркий свет.
  • Состояние голода.
  • Сильная усталость.
  • Повышенная температура.
  • Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
  • Острая внезапная боль.
  • Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
  • Гипотония.
  • Реакция на лекарства при повышенном давлении.
  • Аритмия, анемия или гликемия.
  • Инфекционное заболевание уха.
  • Бронхиальная астма.
  • Наступление менструации (у девочек).
  • Беременность.
  • Нарушения вегетативной нервной системы.
  • Толпа, внушительное скопление людей.
  • Особенности периода полового созревания.
  • Нестабильность психики.
  • Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
  • Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
  • Нервное и физическое истощение.

Типы обмороков:

  • Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
  • Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
  • Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
  • «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
  • Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
  • Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
  • Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
  • Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
  • Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
  • Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
  • Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
  • Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
  • Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
  • Медикаментозный обморок. Случается
  • Случается от непереносимости/передозировки лекарств.

Выделяют несколько физиологических причин, которые могут привести к кратковременной потере сознания. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Нарушения в работе вегетативной нервной системы. Эта система отвечает за сосудистый тонус. При сбоях она не может правильно отдавать команды сосудам, они резко сокращаются, наступает потеря сознания. Это основная причина обмороков нейрогенного характера – самые частые обмороки.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Являются причиной т.н. кардиогенных обмороков. Сердце работает недостаточно хорошо, сосуды сужаются, что приводит к гипоксии головного мозга.
  3. Атеросклероз и заболевания сосудов. Сюда же относятся ишемические атаки и инсульты.
  4. Повышение внутричерепного давления. Возникает, как следствие некоторых заболеваний – опухоли, врожденной гидроцефалии, или на фоне мозгового кровоизлияния, а также после травм головы.
  5. Снижение глюкозы в крови, уменьшение концентрации кислорода в тканях. Такие состояния возникают при диабете, анемии, почечной и печеночной недостаточности.
  6. В результате уменьшения объема жидкости, циркулирующей в организме. Может быть результатом кровотечения, поноса или другой избыточной потери жидкости.
  7. Отравление токсинами: угарным газом, этиловым спиртом и другими.
  8. В результате различных психологических и психиатрических заболеваний. Например, при неврозах, тревожных состояниях частый симптом – это гипервентиляция. Организм старается контролировать содержание кислорода, что приводит к сосудистому спазму. В таких случаях пациентам необходимо обучиться дыхательным техникам.

Есть и другие причины: инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, приступы эпилепсии. В каждом отдельном случае необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, почему случаются обмороки.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Если это единичный случай, и до этого на медосмотрах не было патологий – можно не беспокоиться. Но если обмороки повторяются, необходимо посетить невролога.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 3 200
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Наши врачи

— вазовагальный обморок

— ортостатический обморок

Что происходит при потере сознания

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке
Для выявления возможных нарушений ритма проводится холтеровское мониторирование.

Диагноз обморока выставляется на основании клинической картины и данных дополнительных методов исследования. Если обморок не был вызван экстремальной причиной, то необходим поиск провоцирующего фактора.

Очень важную роль играет детальное описание всех фаз обморока кем-нибудь из очевидцев. Следует обращать внимание на внезапность начала, наличие типичных провоцирующих ситуаций, связь обморока с положением тела, характер вегетативных проявлений, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Дополнительные методы исследования в ряде случаев помогают установить причину обмороков. Так, например, может понадобиться суточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование) для того, чтобы зафиксировать нарушения сердечного ритма, которые могут быть причиной обморока. Обычной ЭКГ для этой цели недостаточно. Необходим клинический анализ крови (может выявить анемию), анализ крови на сахар (поиск диабета).

Для выяснения точной причины нейрогенных обмороков обычно проводят тесты, характеризующие вегетативную реактивность. Большинство из них, по сути, становятся провоцирующим фактором для обморока, если его причина связана с дисфункцией вегетативной нервной системы. Например, проба с мониторированием ЭКГ, артериального давления, электроэнцефалограммы в течение 30 минут пассивного вертикального положения с резким переводом в горизонтальное, а затем снова в вертикальное (провокация изменений в ортостазе); или проба с массажем каротидного синуса; или проба с частым и глубоким дыханием, которая провоцирует гипервентиляцию.

Очень важна дифференциальная диагностика между обмороками и эпилептическими бессудорожными припадками. Ее необходимо проводить с помощью электроэнцефалографии, которая позволяет обнаружить патологическую активность мозга при эпилепсии.

Особенностью утраты сознания, вызванной болезнью сердца, является ее внезапность. При этом человек может получить серьезные механические повреждения. Еще одна опасность такого обморока – он нередко возникает в лежачем положении. В результате этого заметить, что индивид нуждается в помощи, бывает непросто.

Состояние развивается не внезапно, а постепенно.

Оно сопровождается усиливающимся чувством недостатка кислорода.

оbmorok

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Обморок

Потеря сознания

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
 Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд
Более 5 минут
 Выход из состояния Быстрый Медленный
Наличие потери памяти  на предшествовавшие события Нет Есть
Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно
После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

— Возникновение во время физической нагрузки — аортальный стеноз; кардиомиопатия; лёгочная гипертензия; стеноз лёгочной артерии; врождённые пороки сердца

— При наколне головы в сторону- Гиперчувствительность каротидного синуса

— При подъеме рук — синдром обкрадывания подключичной артерии

— При мочеиспускании — Обструкция шейки мочевого пузыря; феохромоцитома

— При кашле — заболевания лёгких, чаше у курящих, склонных к ожирению и алкоголизму

84_1

— Ортостатический коллапс — Длительный постельный режим; лихорадка и

— Дегидратация; приём диуретиков и нитратов

— Боль в грудной клетке и/или одышка; артериальная гипотензия — инфаркт миокарда; ТЭЛА; расслоение аорты

— Разница в значениях АД и наполнения пульса — Расслоение аорты

— Сердцебиение, «перебои» в работе сердца; нет тошноты и рвоты; неправильный ритм; медленный пульс — Аритмии

obmorok

— Медленный пульс; диссоциация между верхушечным толчком и пульсом на сонной артерии; снижение или отсутствие II тона, систолический шум, проводящийся на сонные артерии — Аортальный стеноз

— Сахарный диабет в анамнезе — Гипогликемия

— Приступы ночью в положении лёжа; прикусывание языка; дезориентация после приступа — Эпилепсия

— Очаговые, общемозговые и менингеальные симптомы — Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

— Внезапная интенсивная головная боль — Субарахноидальное кровоизлияние; ОНМК

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

— ЧМТ — Сотрясение или ушиб головного мозга, в том числе субдуральная или эпидуральная гематома

— Кожная сыпь, ангионевротический отёк — Анафилактический шок

— Боли в животе; артериальная гипотензия в горизонтальном положении — Внутреннее кровотечение; эктопическая

— Беременность

— Преэклампсия, эклампсия

  • Легкие пощечины.
  • Громкие голоса.
  • Холод или тепло.
  • Хлопки.
  • Щепки.
  • Боль.

Это состояние является результатом нарушения функционирования нервной системы. Если в бессознательном состоянии человек находится достаточно продолжительное время, то это считается уже комой.

Потерю сознания разделяют на:

  • Кратковременную. Длится от 2 секунд до 2-3 минут. В таких случаях не требуется особая медицинская помощь.
  • Стойкую. Такое состояние может иметь для организма серьезные последствия. А если не оказать своевременно необходимую медицинскую помощь, то это может представлять угрозу для жизни и здоровья пострадавшего.

Проявления потери сознания очень схожи с обморочным состоянием.

  1. Недостаточное кровоснабжение мозга.
  2. Недостаток питания мозга.
  3. Недостаточное содержание кислорода в крови.
  4. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Нарушение ритма сердца, инфаркт.
  5. Атеросклеротические бляшки внутри сосудов головного мозга.
  6. Наличие тромбов.
  7. Довольно долго низкое артериальное давление.
  8. Резкая смена положение тела. Например, если из положения сидя резко встать.
  9. Шоковые состояния:
  • Анафилактический.
  • Аллергический.
  • Инфекционный шок.

10. Осложнения тяжелых заболеваний.

11. Анемия.

12. Пубертатная стадия развития.

13. Отравления окисью кислорода.

14. Травма головы.

15. Эпилепсия.

16. Инсульт.

17. Резкая боль.

18. Нервное перенапряжение, недосыпание, переутомление.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Причины обмороков и потери сознания у мужчин и женщин имеют отличия.

У женщин бывает потеря сознания при внутренних кровотечениях, при гинекологических заболеваниях, если беременность протекает с патологиями, имеет место излишняя эмоциональность или соблюдается слишком строгая диета.

У мужчин чаще провоцируют потерю сознания алкогольное отравление, тяжелые физические нагрузки.

Если наблюдается потеря сознания на время более 5 минут, могут произойти серьезные повреждения в тканях мозга, которые повлияют на жизнедеятельность человека. Причинами таких состояний могут быть сердечные патологии, эпилепсия, инсульт.

Эти два состояния отличаются между собой своей продолжительностью. Так, обморок длится чаще всего несколько секунд, но не более 5 минут. Потерей сознания принято считать время свыше 5 минут.

Выше мы рассмотрели, по каким причинам может быть обморок и потеря сознания. В чем разница и как проходит восстановление, мы изучим далее.

После обморока все рефлекторные, физиологические и неврологические реакции быстро восстанавливаются.

После потери сознания восстановление выше указанных реакций происходит очень медленно или они не восстанавливаются вообще. Это зависит от времени, которое человек провел в бессознательном состоянии. Чем дольше, тем сложнее восстановиться. Также на это окажет влияние само заболевание, то есть причина потери сознания.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

При обмороке у человека, как правило, не наблюдается потеря памяти, а также какие-либо изменения при проведении ЭКГ.

После того как человек приходит в себя, он может не помнить о том, что произошло, а также, скорей всего, будут видны изменения на ЭКГ.

Обратить внимание стоит на:

  • Одышку и боли в груди.
  • Волнообразную тахикардию более 160 ударов в минуту.
  • Появление обильного потовыделения.
  • Низкое артериальное давление, которое сохраняется в положении лежа.
    глубокий обморок с потерей сознания
  • Очень медленное сердцебиение, менее 45 ударов в минуту.

Многие опасности могут таить в себе и обморок, и потеря сознания. В чем разница развивающихся последствий, зависит от многих факторов и наличия в организме тех или иных заболеваний. Например:

  • Обморок при сахарном диабете, вызванный резким снижением сахара в крови, может перейти в кому.
  • При отравлении угарным газом пострадавший теряет сознание, наступает гипоксия мозга, угнетается сокращение мышц миокарда.
  • Потеря сознания после физической нагрузки или во время нее — это сигнал о серьезной сердечной патологии.
  • Большая вероятность сердечных патологий — у людей старшего возраста во время потери сознания.
  • О тяжелых заболеваниях сердца сигнализируют перебои в его работе и до обморока превышают 5 секунд.
  • При потере сознания появившиеся судороги могут свидетельствовать не только об эпилепсии, но и об ишемии мозга, вызванной сердечными заболеваниями.
  • Если у человека есть сердечно-сосудистые патологии, то потеря сознания должна рассматриваться, как очень серьезный симптом.
  • Если пациент перенес инфаркт и есть стенокардия, кардиомегалия, а также симптомы недостаточного кровоснабжения, обморок может привести к летальному исходу.

При кратковременной потере сознания, обмороке необходимо пройти обследования для уточнения причины такого состояния. Какие — рассмотрим далее:

  • Чтобы исключить вегетососудистую дистонию, необходима консультация невролога.
  • Консультация терапевта нужна для исключения гипотонии или для назначения терапии при гипертонии.
  • УЗИ, ЭКГ, холтер сердца для нахождения сердечных патологий.
  • УЗИ, доплерография для исследования сосудов головного мозга для выявления патологий.

Если была потеря сознания, то понадобятся еще такие обследования:

  • Анализ крови для определения количества гемоглобина и эритроцитов.
  • Для обследования легких необходимо пройти рентгенографию.
  • Сдать пробы на аллергены и посетить аллерголога при подозрении на астму аллергического происхождения.
  • Пройти спирографию для оценки внешнего дыхания.

Разновидности обморочных состояний

Говоря о подобной патологии, стоит подчеркнуть, что существует несколько ее типов. Классификация определяется причинами, которые вызывают явление.

Есть несколько разновидностей обмороков, например:

  1. Нейрогенные. В данном случае процесс утраты сознания связан с эмоциональными перегрузками. Нередко он возникает у чувствительных личностей при сдаче анализа крови, выступлении, экзаменах, перед операциями, лечением зубов. Для появления обморока причинами могут служить прием лекарств, быстрая перемена позы тела. К этому же типу относится утрата сознания, спровоцированная ношением тесной одежды, недержанием мочи во время сна, сильным кашлем.
  2. Дезадаптативные. Появляются вследствие неприспособленности к погодным, климатическим условиям (жаре, холоду, духоте).
  3. Гипервентилляционные. Возникают из-за испуга, приступа паники.

Для данных видов причин утраты сознания характерно то, что они необязательно свидетельствуют о наличии сбоев в организме.

Классификация обмороков основана на причинах потери сознания. Выделяют три основных типа обмороков:

  • нейрогенные;
  • кардиогенные;
  • гипервентиляционные.

Среди нейрогенных обмороков, в свою очередь, различают вазодепрессорные и ортостатические. Первые – самые частые, обычно возникают у довольно молодых пациентов в духоте, при стрессе, усталости, недостатке питательных веществ.

Ортостатический обморок возникает при резкой перемене положения тела (обычно при резком подъеме, вставании). Может быть вызван также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Кардиогенная потеря сознания возникает при нарушении сердечного ритма, может сопровождать инфаркт. На кардиогенные обмороки приходится до четверти всех случаев потери сознания, особенно среди пожилого населения.

Гиперветиляционные обмороки возникают вследствие учащенного дыхания. Такой симптом характерен для панических атак, приступов тревоги. Иногда такое состояние называют вегетативным кризом.

Обычная продолжительность обморока – до 5 минут, в редких ситуациях она увеличивается до получаса.

Во всех случаях процесс делится на 3 стадии, которые могут быть более или менее ярко выражены: период предвестников, непосредственно обморок, период восстановления.

  • Предобморочное состояние (период предвестников):
    • дурнота, тошнота, ощущение покачивания окружающих предметов и пола;
    • мушки, головокружение, круги перед глазами;
    • нехватка воздуха, резкая слабость;
    • бледность эпидермиса лица;
    • онемение конечностей;
    • повышенное потоотделение;
    • шум в ушах.
  • Обморок:
    • снижение артериального давления (АД);
    • полное мышечное расслабление;
    • пульс слабо прощупывается, нитевидный;
    • поверхностное дыхание;
    • эпидермис бледно-серого, пепельного оттенка;
    • понижение всех стереотипных рефлексов, зрачки расширены, слабо реагируют на свет;
    • при глубоком расстройстве сознания могут развиться мышечные судороги, а также самопроизвольные акты дефекации и мочеиспускания;
    • падение при потере сознания может привести к травмам.
  • Постсинкопальное состояние (период восстановления):
    • сохраняется пониженное АД;
    • головокружение;
    • переход в вертикальное положение слишком быстро может спровоцировать повторный приступ;
    • сухость во рту, бледность;
    • длится от нескольких минут до 2 часов, постепенно приводит к полному восстановлению сознания;
    • слабость, чувство разбитости, неуверенность движений.

МРТ головного мозга

При первых признаках пресинкопального состояния стоит немедленно сесть, опустив голову вниз, или принять лежачее положение. Так можно избежать потери сознания, а также травм вследствие падения!

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с первичного приема у невролога. Сначала врач постарается выяснить, в каких обстоятельствах, под действием каких провоцирующих факторов развивается потеря сознания. Для установления окончательного диагноза потребуется пройти ряд инструментальных обследований.

Так, при подозрении на обмороки кардиогенного характера пациента направляют на ЭКГ, ЭХО-кардиографию, а также на консультацию к кардиологу. Если есть подозрение на эпилепсию, то делают электроэнцефалограмму. Также принято брать пробу крови на уровень сахара для исключения гипогликемии. При подозрении на анемию необходимо провести исследование крови на содержание гемоглобина. Если есть вероятность неврологических или органических заболеваний головного мозга, то назначают КТ и/или МРТ, а также исследование сосудов.

Лечение осуществляется амбулаторно, достаточно пройти обследование и получить лечебные назначения.

Нередко пациенты приходят на консультацию к терапевту с вопросом: «Что делать, если я иногда падаю в обморок?»

Причины данного явления у конкретного индивида можно установить только в процессе обследования. Диагностические процедуры в этом случае включают в себя:

  1. Лабораторные анализы крови.
  2. ЭКГ для оценки состояния сердца.
  3. Ультразвуковое исследование сосудов.
  4. Ангиографию.

Существует множество явлений, которые объясняют, почему падаешь в обморок. Причины в большинстве случаев можно выявить после детального обследования. Если ухудшающееся состояние здоровья беспокоит человека и он неоднократно испытывал приступы утраты сознания, ему нужно обратиться к специалисту по лечению болезней сердца.

Прежде всего, если вы чувствуете, что можете потерять сознание, либо с вами такое уже случалось, необходимо избегать таких ситуаций. А именно:

  • Принимать своевременно лекарственные препараты, если имеются хронические заболевания.
  • Не находиться в душных помещениях.
  • Не доводить себя до чрезмерной усталости.
  • Уметь контролировать себя в стрессовых ситуациях.
  • Не сидеть на жестких диетах.
  • Также не рекомендуется резко вставать с постели.
  • В спортзале избегать чрезмерной нагрузки.
  • Помнить о том, что чувство голода также может привести к потере сознания.

В качестве профилактики обморока и потери сознания рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, умеренно заниматься спортом, проводить закаливающие процедуры, своевременно и рационально питаться. Если имеются хронические патологии, то необходимо регулярно посещать специалиста и проходить терапию недугов.

Первая помощь при обмороке

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Оказание первой помощи в такой ситуации не требует медицинских навыков, но поможет сохранить здоровье пострадавшему:

  • при первых признаках потери сознания по возможности предотвратить или смягчить падение;
  • упавшего уложить таким образом, чтобы ноги находились выше уровня головы для улучшения кровоснабжения;
  • расстегнуть стесняющую одежду;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • поднести к носу смоченную раствором нашатырного спирта ватку;
  • лицо обрызгать водой;
  • следить за дыханием и пульсом, желательно измерить АД;
  • когда пострадавший очнется, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении 10-30 минут;
  • медицинская помощь понадобится, если речь идет о ребенке или пожилом человеке, если больной не приходит в сознание, а также если окружающим известно о наличии у человека серьезных заболеваний, либо наблюдаются судороги или потеря дыхания.

В случае, когда вы сами почувствовали симптомы приближающегося обморока, примите горизонтальное положение, подняв повыше ноги, или сядьте, опустив голову между коленями.

Это обеспечит лучшее поступление крови в головной мозг. Кроме того, можно сильно сжать рукой теннисный мяч или другой предмет подходящего размера и удерживать максимально долго, такая задача поддержит сознание, не позволяя ему потеряться.

Если избежать синкопе не удалось, не вставайте сразу после того, как очнетесь, дайте себе время на восстановление.

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

В связи с тем, что у человека, который находится без сознания, расслаблены мышцы языка, то язык может заблокировать проходимость дыхательных путей. Исходя из этого рекомендуемыми оказаниями первой помощи человеку до приезда скорой помощи является: перевод потерявшего сознание человека в горизонтальное положение, зафиксировать язык, поднять ноги выше головы для снабжения мозга большим объемом крови, открыть окна, можно бить по щекам, использовать нашатырный спирт дав понюхать его на расстоянии 2 см от носа и растереть виски.

Данное явление требует особого внимания к пострадавшему. Если не провести необходимые мероприятия, человек может погибнуть. Говоря о таком состоянии, как обморок, причинах, симптомах и первой помощи, следует пояснить, что от эффективности и своевременности действий во многом зависит здоровье и жизнь больного. Следует как можно быстрее привести пострадавшего в сознание. Человека помещают на поверхность с ровной структурой.

Его ноги приподнимают, а голову поворачивают набок.

Если на пострадавшем тесная, неудобная одежда, ее необходимо расстегнуть, снять или ослабить. При обмороке причиной гибели пациента может стать западание языка. Следует следить за тем, чтобы данное состояние не возникло.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

Важно также обеспечить достаточный приток свежего воздуха (открыть форточку, окно). Лицо пострадавшего опрыскивают прохладной водой. К носу рекомендуется поднести платок или ватный тампон, смоченный в нашатырном или камфорном спирте.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного до тех пор, пока он чувствует себя разбитым. Специалисты советуют предложить пострадавшему чашку кофе или чая с сахаром. В качестве средств, которые способны придать пациенту сил, используются настои липы и мятных листьев. Если в течение пяти минут, даже после оказания первой помощи, к человеку не возвращается сознание, нужно звонить в службу скорой помощи.

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

  • Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
  • Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
  • Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
  • Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
  • Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

  • Нельзя сразу есть и пить.
  • Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
  • Если человек не приходит в себя:
  • Срочно вызываем скорую помощь.
  • Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
  • Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

Рассмотрим, что собой прредставляет оказание первой помощи в таком состоянии, как обморок и потеря сознания: в чем разница ответить сложно. Помощь оказывается и в том и другом случае практически по одной схеме.

Как мы описывали ранее, перед тем как упасть в обморок, человека испытывает первые симптомы, то есть у него наблюдается предобморочное состояние:

  • Резкая слабость.
  • Бледнеет лицо.
  • Расширяются зрачки.
  • Появляется испарина.

Обморок – причины, симптомы, первая помощь при обмороке

В этот момент, если вы заметили данные признаки, необходимо оказать человеку помощь. Что нужно сделать:

  • Найти место, чтобы перевести человека в сидячее положение.
  • Опустить голову ниже колен.

Этими действиями мы улучшим приток крови к голове и не допустим обморока, так как устраним его причину.

Какими должны быть действия при обмороке, потере сознания:

  • Необходимо проверить наличие пульса на сонной артерии и реакцию зрачков на свет.
  • Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, при этом ноги надо приподнять выше уровня головы. Этим действием обеспечивается приток крови к голове.
  • Если у человека была рвота, необходимо уложить его на бок.
  • Очистить рот от рвотных масс и не дать языку западать в глотку.
  • Расстегнуть или ослабить стесняющую одежду.
  • Обеспечить хороший доступ воздуха.

Если это простой обморок, то этих действий достаточно для того, чтобы человек пришел в себя. Если же этого оказалось мало, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям.

  1. Необходимо произвести внешнее воздействие на мозг, чтобы запустить всю систему. Для этого, как правило, используют:
  • Нашатырный спирт.
  • Холодную воду. Ей можно обрызгать лицо.
  • Легкие хлопки по щекам.

2. Если никакие из вышеперечисленных мер не помогли, надо вызывать врача.

3. Если отсутствует пульс и дыхание, надо срочно начинать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и продолжать до приезда скорой помощи.

После того как человек придет в себя, ему нельзя сразу вставать, так как кровоснабжение еще полностью не восстановлено. Есть опасность, что обморок повторится. В этот момент важно говорить с пострадавшим, постепенно приводя его в чувство, при этом контролировать его состояние. На что при этом следует обратить внимание, мы рассмотрели ранее.

Продолжительное кислородное голодание головного мозга вызовет необратимые изменения в работе всего организма и может привести к летальному исходу.

Мы рассмотрели такие серьезные состояния, как обморок и потеря сознания, в чем отличия их друг от друга, также попытались объяснить. Каждому стоит не только знать об этом, но и уметь применять свои знания в неожиданно сложившейся ситуации.

Важно знать, как оказать первую помощь при потере сознания.

  • Больного необходимо уложить на спину с возвышенным положением нижних конечностей.
  • Расстегнуть воротник, ослабить галстук, снять шарф, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Чтобы ускорить возвращение в сознание, можно побрызгать пациента холодной водой. Для этих же целей рекомендуется использовать нашатырный спирт.

Если пациент не приходит в себя в течение 2-3 минут, необходимо вызывать скорую помощь. При длительном обмороке, даже после возвращения в сознание, у пациента могут наблюдаться некоторые дисфункции.

Предупреждение патологии

Итак, в данной статье идет речь о таком явлении, как обморок, причинах, первой помощи и профилактических мерах. Необходимо подчеркнуть, что данного состояния зачастую возможно избежать. Для этого следует придерживаться правильного рациона, отказаться от физических перегрузок, интенсивных тренировок.

Следует вести спокойный образ жизни, не переутомляться. Заниматься спортом и закаляться, конечно, полезно для здоровья, но делать это нужно в меру. Специалисты рекомендуют людям, которые иногда сталкиваются с потерей сознания, регулярно посещать врача, лечить диагностированные патологии и соблюдать четкий распорядок дня, хорошо высыпаться, не вставать с постели резко. Беременные женщины должны время от времени приходить на осмотр к гинекологу, в особенности если у них имеются отклонения в работе организма.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector