Неврит вестибулярного аппарата

Простатит

Последствия воспаления вестибулярного нерва

Вестибулярный аппарат – это не просто орган, который отвечает за равновесие и ощущение положения тела в пространстве: он является важнейшим органом, координирующим всю физическую деятельность человека, каждое его движение.

Устройство аппарата, находящегося в височной области, тесно связанного с ухом и основано на элементарном законе земного притяжения. Он представляет собой совокупность полостей и полукружных каналов, внутри которых находится специальная жидкость (эндолимфа) и мельчайшие свободноплавающие косточки (отолиты), которые при наклонах головы или малейших изменениях тела начинают перемещаться, задевая нервные окончания, похожие на крошечные реснички, которые изнутри выстилают всю поверхность органа равновесия.

При прикосновении рецепторы регистрируют сигнал и передают его в головной мозг по нерву равновесия, тесно соприкасающегося со слуховым, объединяющимся с ним в преддверный улитковый нерв, который непосредственно идёт в специальный отдел головного мозга.

Вестибулярный неврит – это воспаление вестибулярного нерва из-за различных негативных воздействий или инфекционного поражения, которое имеет весьма неприятную симптоматику.

Запущенные формы вестибулярного неврита чаще приводят к потере слуха, одностороннему парезу лицевых мышц, когда заболевание распространяется выше по нервной системе. Может возникнуть хронический синдром Меньера (не путать с болезнью Меньера). Последствия полного поражения данного нерва пока не установлены, так как у человека вестибулярный аппарат дублирован и находится в каждом ухе, но вполне естественно предположить, что человек потеряет ориентацию в пространстве.

Запущенные формы вестибулярного неврита чаще приводят к потере слуха, одностороннему парезу лицевых мышц, когда заболевание распространяется выше по нервной системе. Может возникнуть хронический синдром Меньера (не путать с болезнью Меньера). Последствия полного поражения данного нерва пока не установлены, так как у человека вестибулярный аппарат дублирован и находится в каждом ухе, но вполне естественно предположить, что человек потеряет ориентацию в пространстве.

Это также чувствительный нерв, поэтому не отмечается двигательных нарушений и боль также не возникает. Симптомы поражения оптического нерва достаточно серьезные – это снижение остроты зрения и цветовосприятия. Среди возможных признаков наиболее часто встречаются такие:

  • выпадение полей зрения (некоторые предметы человек не видит с любого расстояния);
  • наличие цветных пятен в поле зрения;
  • размытость и нечеткость предметов;
  • двоение в глазах;
  • невозможность прочитать текст, особенно мелкий, с близкого расстояния.

Воспаление оптических нервных окончаний требует скорейшего назначения терапии. Зрительный нерв может подвергнуться необратимым изменениям, а значит, человек полностью и навсегда лишится зрения.

Воспаление оптического нерва нередко провоцируется серьезными изменениями головного мозга. Например, растущая опухоль или абсцесс головного мозга определенной локализации сдавливают участки нервных окончаний, провоцируя воспаление. Именно поэтому необходима тщательная диагностика состояния пациента, направленная на выяснение причины снижения зрения.

Эти нервы целесообразно объединить в одну группу в соответствии с выполняемыми ими функциями. Эти пары ЧМН отвечают за движение глазного яблока в необходимом направлении, а также за изменение кривизны хрусталика при рассматривании близких и далеких предметов. Кроме нервных окончаний, в патологический процесс могут вовлекаться ядра этих ЧМН, которые регулируют процесс выработки слюны и ее количество.

Неврит вестибулярного аппарата

Таким образом, при поражении эти трех пар ЧМН могут наблюдаться следующие симптомы:

  • внезапно возникшее косоглазие (расходящееся или сходящееся);
  • нистагм;
  • опущение века;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • двоение в глазах.

Вышеописанные симптомы в определенной степени сходны с таковыми при поражении зрительного нерва и некоторых других участков головного мозга. Чтобы детально разобраться в ситуации, необходима консультация невропатолога и окулиста.

Особенности заболевания

Вестибулярный неврит характеризуется острым или подострым развитием односторонних периферийных вестибулярных симптомов.

Доминирующим является внезапное головокружение, сопровождающееся сильной вегетативной, постуральной нестабильностью с падениями в одну сторону. В острой стадии пациенты описывают осциллопсию, которая соответствует присутствующему нистагму.

Часто пациенты могут определять направление, в котором они двигаются. Клиническая картина характеризует значительный спонтанный нистагм. Он считается аналогией острой нейросенсорной тугоухости или пареза N. VII.

Неврит вестибулярного аппарата

Основным симптомом вестибулярного нейронита является внезапный приступ головокружения, которое часто сопровождает человека в течение некоторого времени (от нескольких дней до нескольких недель). Кроме этого, заболевание ассоциируется со следующими симптомами:

  • дисбалансы;
  • тошнота и рвота, стоит отметить, что рвота не снимает приступы тошноты у человека;
  • слабость.

Следует также отметить горизонтальный нистагм. В некоторых ситуациях, клиническая картина дополняется психосоматическими симптомами: больному человеку начинает казаться, что всё начинает вращаться вокруг него.

Как уже было сказано, вышеуказанные симптомы не являются преходящими. Головокружение у больного человека может сохраняться в течение нескольких часов (с уменьшением интенсивности), а нистагма сопровождать его в течение нескольких дней. После завершения приступа у человека в течение нескольких недель отмечается волатильность ходьбы.

Что касается нарушения слуха, то следует отметить, что при изолированной форме вестибулярного неврита оно отсутствует.

Проявление вышеуказанных симптомов происходит внезапно, но уже через несколько дней наблюдается значительное улучшение состояния человека.

Полного выздоровления от вестибулярного неврита можно ожидать, спустя 3 недели после проявления первых симптомов этого заболевания.У людей старшего возраста процесс выздоровления может продлиться до нескольких месяцев.

Рецидив заболевания бывает зарегистрирован крайне редко, он может произойти спустя несколько месяцев или даже лет.

Совет! Во время проявления заболевания категорически не рекомендуется выгуливать собак по причине избегания риска потери сознания и противопоказания резких движений, которые может спровоцировать рывок поводка.

Полного выздоровления от вестибулярного неврита можно ожидать, спустя 3 недели после проявления первых симптомов этого заболевания.

У людей старшего возраста процесс выздоровления может продлиться до нескольких месяцев.

Вестибулярная система человека располагается в височной кости и представлена лабиринтом внутреннего уха — различными рецепторами, известковыми образованиями (отолитами), реагирующими на перемещение эндолимфы. Когда эта жидкость «плещется» при движении тела и головы, она смещает отолиты, а те, в свою очередь, раздражают нервные рецепторы.

Под воздействием ряда факторов в слаженной работе системы лабиринта могут наступать сбои. Наиболее распространенным нарушением деятельности вестибулярного аппарата является вестибулярный неврит (нейронит) — поражение вестибулярного нерва, нередко имеющее инфекционную этиологию, проявляющееся системными головокружениями, тошнотой и другими симптомами. Как правило, при данной болезни поражена верхняя ветвь нерва, изредка наблюдается патология его нижней ветви.

Вестибулярный неврит может возникать у людей любого возраста в независимости от рода их деятельности и образа жизни. Тем не менее, данная болезнь вестибулярного аппарата регистрируется в возрастелет несколько чаще, при этом женщины и мужчины страдают заболеванием с равной частотой. Впервые клиника вестибулярного неврита была описана Э. Руттином в 1909 г., но термин был предложен только в 1949 г. Ч. Халлпайком.

Вестибулярный аппарат расположен в височной кости и представлен лабиринтом внутреннего уха. В нем находятся отолиты, которые реагируют на перемещение эндолимфы. Она изменяет свое положение при наклонах и поворотах головы смешает отолиты. Именно данные клетки и передают нервный импульс в головной мозг об изменении положения головы. В результате, та часть, отвечающая за равновесие, возвращает сигнал в мышечную ткань, что поддерживает ее в тонусе или расслабляет.

Основной задачей вестибулярного аппарата – обеспечивать равновесие и устойчивость. Но при влиянии различных факторов могут возникать некоторые нарушения в его работе. Чаще всего это и приводит к появлению вестибулярного неврита. В некоторых случаях он имеет инфекционную природу возникновения. Проявляется регулярными головокружениями, тошной и рвотой. Зачастую отмечается поражение верхней ветви, а в исключительных случаях наблюдается патология нижней.

Вирусы

Вестибулярный неврит, симптомы которого разнообразны, возникает в независимости от возраста и пола человека. Обычно устанавливается у пациентов от 30 до 60 лет.

Осуществлять диагностику следует в медицинском центре. Заболевание способен установить опытный врач. В большинстве случаев врач основывается на таких признаках, как недавнее перенесение инфекционной болезни, ритмичное движение глазных яблок, постоянное головокружение. Стоит отметить, что иногда симптоматика неврита схожа с проявлениями стволового инсульта. Поэтому, чтобы не ошибиться с диагнозом, доктор отправляет своего пациента на компьютерную томографию.

Довольно часто прибегают к методу диагностики в виде взятия калорических проб. В ухо внедряют теплую жидкость и затем наблюдают за реакцией вестибулярного аппарата на нее. После того как врач собрал все необходимые анализы, он способен точно диагностировать заболевание. Он и дает ответ на главный вопрос: как лечить вестибулярный неврит? Ни в коем случае не действуйте самостоятельно. Помните, что самостоятельное лечение может навредить вам.

Только врач имеет право назначать соответствующее лечение. Обычно в лечение входят употребление лекарственных препаратов, соблюдение особой диеты и гимнастические упражнения для головы и глаз. Также стоит соблюдать режим отдыха и работы. В первую очередь медикаментозные препараты направлены на устранение головокружения, рвоты и тошноты.

Часто встречающаяся проблема с внутренним ухом. Патология проявляет себя такими симптомами:

  • приступ головокружения, которое быстро появляется и спадает;
  • промежуточное ухудшение слуха, провоцирующее его потерю в дальнейшем;
  • непрерывные шумы, усиливающиеся во время приступа головокружения.

Неврит вестибулярного аппарата

Вестибулярная система у человека находится в височной кости и представлена различными рецепторами, которые реагируют на перемещение эндолимфы. Когда данная жидкость перемещается при движении тела и головы, она двигает отолиты, те, в свою очередь, вызывают раздражение нервных рецепторов. Этими клетками передаются нервные импульсы в район головного мозга.

Под действием ряда различных факторов в слаженной работе системы может наступить сбой. Самым распространенным нарушением вестибулярного аппарата выступает неврит, который нередко имеет инфекционную этиологию, проявляющуюся системным головокружением, тошнотой и прочими симптомами. Как правило, при этой болезни поражается верхняя ветвь нерва.

Вестибулярный неврит возникает у людей в любом возрасте вне зависимости от вида деятельности или образа жизни. Преимущественно эту болезнь регистрируют в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. Женщины и мужчины страдают этим заболеванием практически с равной частотой.

Чуть ниже рассмотрим симптомы и лечение.

Симптоматика

Симптомы этого неврита чувствуются сразу после начала заболевания и крайне неприятны для больного.

  • В самом начале больной начинает мучатся усиливающимися со временем головокружениями как беспочвенными, так после движений головой или попыток встать.
  • Далее может проявиться нистагм – очень быстрые движения глаз, происходящие без желания пациента.
  • Тошнота, вызванная как головокружениями, так и движением.
  • При фиксации взгляда на неподвижном объекте вышеперечисленные симптомы могут ослабевать или проходить.
  • Такжевестибулярный неврит может является причиной головных болей.
  • У некоторых больных головокружение и тошнота могут вызывать рвоту.
  • Прямым следствием нарушения работы вестибулярного нерва или нерва равновесия является нарушение походки, неслаженность движений или дрожание конечностей.
  • Учитывая, что на основании сигналов, которые посылает вестибулярный нерв, организм координирует движения человека в пространстве, его воспаление вполне может вызвать судороги, нарушения мышечного тонуса, паралич мышц.
  • Болей при неврите или невралгии вестибулярного нерва пациент может не ощущать: у него несколько иная спецификация, но в некоторых случаях регистрируется онемения, ощущения покалывания или мурашки.
  • При сильном воспалении регистрируется повышение температуры.
  • Если заболевание затрагивает только вестибулярный нерв, то нарушения слуха нет, оно появляется при распространении заболевания на преддверный.

Симптомы и лечение вестибулярного неврита взаимосвязаны.

Основным признаком недуга являются приступы системного головокружения, дополняющиеся рвотой, нарушением равновесия и тошнотой. Эти клинические проявления оказываются намного более выраженными во время движения головой и при смене положения. Прочими симптомами неврита являются следующие проявления:

  • Уменьшение головокружения во время фиксации взора на определенном предмете.
  • Возникновение спонтанного нистагма, когда отмечается непроизвольное движение глаз.
  • Чувство постоянного вращения предметов.
  • Наличие страха смерти наряду с паникой больного.
  • Полное отсутствие каких-либо нарушений слуха.

То есть при данных симптомах уже можно начинать лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=QzNFDi5jiw8

Признаки вестибулярного неврита и их продолжительность могут варьироваться от пары часов до недели. А нистагм может частично сохраняться до трех недель. Даже после прекращения тошноты и головокружения человек может несколько дней чувствовать себя крайне неустойчиво, а у некоторых пациентов неуверенность в походке может сохраняться очень длительное время, до трех лет.

Неврит вестибулярного аппарата

Но стоит отметить, что благодаря высоким компенсаторным способностям вестибулярного аппарата пациенты не испытывают ощущений, которые бы слишком сильно нарушали их качество жизни. Очень редко данное заболевание способно рецидивировать, причем на фоне второго эпизода поражается вестибулярный нерв, который являлся изначально здоровым.

Симптомы этого неврита чувствуются сразу после начала заболевания и крайне неприятны для больного.

  • В самом начале больной начинает мучатся усиливающимися со временем головокружениями как беспочвенными, так после движений головой или попыток встать.
  • Далее может проявиться нистагм – очень быстрые движения глаз, происходящие без желания пациента.
  • Тошнота, вызванная как головокружениями, так и движением.
  • При фиксации взгляда на неподвижном объекте вышеперечисленные симптомы могут ослабевать или проходить.
  • Такжевестибулярный неврит может является причиной головных болей.
  • У некоторых больных головокружение и тошнота могут вызывать рвоту.
  • Прямым следствием нарушения работы вестибулярного нерва или нерва равновесия является нарушение походки, неслаженность движений или дрожание конечностей.
  • Учитывая, что на основании сигналов, которые посылает вестибулярный нерв, организм координирует движения человека в пространстве, его воспаление вполне может вызвать судороги, нарушения мышечного тонуса, паралич мышц.
  • Болей при неврите или невралгии вестибулярного нерва пациент может не ощущать: у него несколько иная спецификация, но в некоторых случаях регистрируется онемения, ощущения покалывания или мурашки.
  • При сильном воспалении регистрируется повышение температуры.
  • Если заболевание затрагивает только вестибулярный нерв, то нарушения слуха нет, оно появляется при распространении заболевания на преддверный.

Нарушения вестибулярного аппарата: лечение народными средствами. Нарушение вестибулярного аппарата: причины, симптомы

Проблемы с вестибулярным аппаратом известны практически каждому человеку. Частые головокружения и тошнота в транспорте чаще всего возникают из-за высокой чувствительности органа. Но иногда они могут свидетельствовать о наличии у пациента серьёзного заболевания.

Давайте просто сейчас попытаемся узнать, какими недугами способен нас «порадовать» расстроенный вестибулярный аппарат. Нарушения, лечение их при помощи обычных лекарств и нетрадиционной медицины, основные симптомы и признаки – всё это описано в представленной ниже статье..

Для диагностирования неврита необходимо обратиться к врачу-специалисту, который проведёт осмотр, согласно результатам которого установит правильный диагноз.

Важное значение для диагностики заболевания представляет сбор наиболее полной истории жизни и болезни.

Следует также отметить, что важным фактом для диагностики вестибулярного неврита является то, что при данной патологии, в отличие от других заболеваний со сходными симптомами, отсутствуют любые нарушения функции слуха.

Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

В настоящее время проводятся специальные неврологические тесты, призванные всесторонне оценить состояние вестибулярного аппарата.

Среди них:

  1. Тест Ромберга. Его суть заключается в том, что человек стоит прямо, и ставит ноги так в прямую линию (одна – спереди, другая – за ней). Руки должны быть выпрямленными вперёд. В случае наличия вестибулярного неврита, поза человека будет неустойчивой.
  2. Калорический тест. Пациент должен слегка вращаться. Если присутствует воспаление вестибулярного нерва, на поражённой стороне будет регистрироваться отсутствие рефлексов.
  3. В целях полного исключения ошибок при диагностике, врач может назначить пациенту дальнейшие обследования – КТ, МРТ или метод калорических проб, который заключается в помещении в ушной канал жидкостей различных температур и оценке того, как на них реагирует вестибулярная система.

Нарушения вестибулярного аппарата вызывают симптомы, которые влияют на трудоспособность человека, а потому их лечение является делом неотложным. Спровоцировать приступы головокружения могут различные болезни. Наиболее распространенные патологии следует рассмотреть подробнее, а также выяснить какие способы диагностики и лечения применяются на сегодняшний день.

Нарушение вестибулярного аппарата характеризуется появлением головокружения и ухудшением ориентирования в пространстве. В зависимости от диагноза могут добавляться и другие симптомы, преимущественно связанные с вегетативными реакциями организма.

Проблемы, возникшие с вестибулярным аппаратом, определяют такие симптомы, как:

  • приступы головокружения;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • ощущение падения;
  • тошнота и рвота;
  • нистагм;
  • потеря равновесия;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • боли в области уха, височной кости, может отдавать в другие части тела;
  • мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • нарушения дыхательного ритма;
  • галлюцинации;
  • увеличение выработки слюны;
  • нарушение глотательной функции;
  • парез лицевого нерва;
  • заложенность ушей.

Некоторые из симптомов можно устранить даже народными средствами. Другие не поддаются лечению и сопровождают человека всю жизнь.

Неврит вестибулярного аппарата

В медицинской практике известно множество патологий, но чаще всего встречаются следующие болезни, связанные с вестибулярным органом:

  • Синдром Меньера. Существует большая вероятность передачи этой болезни по наследству. Происходит скопление эндолимфы во внутреннем ухе и снижение слуха.
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это нарушение вестибулярного аппарата связано с образованием скоплений отолитов в полукружных каналах, которые передвигаются по эндолимфе и провоцируют асимметрию позиционирования при повороте головы и туловища.
  • Отосклероз. При развитии этого заболевания снижается слух, происходит образование склерозированной кости в лабиринте.
  • Закупорка лабиринтной артерии. Не только нарушаются функции органа равновесия, но и блокируется кровоснабжение мозга, что опасно для жизни.
  • Базилярная мигрень. Болезнь подростков, связанная с головной болью и головокружением.
  • Вестибулярный неврит. Дисфункция вестибулярного отростка преддверно-улиткового нерва, связанная с инфекционным воспалением.
  • Синдром вертебрально-базилярной недостаточности. Проблема пожилых людей, связанная с сердечно-сосудистой системой.
  • Хроническая двусторонняя вестибулопатия. Отравление ототоксическими веществами и лекарствами.
  • Эпилепсия. Хроническая неврологическая патология, которую сопровождают приступообразные симптомы, в том числе непроизвольное сокращение мышц и судороги.
  • Краниовертебральная патология. Компрессия нервных корешков, дефекты соединений черепа и позвоночника.

Все эти патологии прямо или косвенно связаны с органом равновесия, что при их обострении характеризуется возникновением головокружения и прочих сопутствующих симптомов.

Причины нарушения вестибулярного аппарата бывают врожденными и приобретенными. Спровоцировать подобные проблемы могут следующие факторы:

  • Травмы. Черепно-мозговые травмы, повреждение органов слуха, воздействие давления, громкие звуки, вибрация. Все это вызывает расстройство работы органа равновесия.
  • Инфекции. Системные заболевания распространяют инфекцию с кровотоком, провоцируют побочные осложнения. Также играют роль патологии близрасположенных органов.
  • Интоксикация. Ототоксические лекарства, химикаты, тяжелые металлы, яды провоцируют поражение нервных окончаний. Тот же эффект может дать бесконтрольное пользование народными средствами лечения.
  • Хронические патологии организма. Например, такие болезни, как рассеянный склероз, диабет, проблемы щитовидной железы, обмена веществ и т. д.
  • Ушные болезни. Особенно стоит выделить лабиринтит, при котором часто происходит воспалительное поражение вестибулярного нерва и органа в целом.
  • Серная пробка. Может провоцировать приступы головокружения.
  • Опухоль. Онкология или невринома оказывает давление на орган и приводят к деструктивным процессам.
  • Возраст. С годами организм теряет способность качественно выполнять некоторые свои функции. Изнашивание органов человека может быть связано с перенесенными заболеваниями или особенностями его работы и образа жизни.
  • Наследственность. Некоторые заболевания передаются от родителей к детям.
  • Врожденные аномалии. Это недоразвитость внутреннего уха, неврологические отклонения, патологии беременности, родовые травмы.

У некоторых людей слабый вестибулярный аппарат связан с гормональным развитием или естественной чувствительностью органа. Эту проблему можно устранить тренировками или она пройдет самостоятельно.

Методы диагностики

Определить нарушения вестибулярного аппарата можно самостоятельно, когда человека начинают одолевать характерные симптомы и внезапные приступы головокружения. На начальных этапах эти признаки почти незаметны, но все же диагностика возможна, благодаря специальным методам.

Исследование вестибулярного аппарата должно включать проверку слуха, рефлексов, неврологические тесты и просвечивание тканей. Используются такие методы, как:

  • аудиометрия;
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография);
  • КТ/МРТ;
  • рентгенография;
  • электронистагмография.

Они позволяют определить очаги повреждений и выявить те заболевания, которые спровоцировали негативные процессы.

Специальные исследования функции вестибулярного аппарата включают набор тестов, показывающих степень чувствительности органа и правильность его работы:

  • Вращательная проба. Используется специальное кресло, наподобие обычного офисного. Пациент находится в кресле с опущенной головой. Врач раскручивает его до 10 оборотов в течение 20 секунд. После резкой остановки врач наблюдает период головокружения и нистагм, продолжительность которого указывает на наличие отклонений. Пользуясь народными средствами в виде раскручивания на стуле можно добиться похожего эффекта.
  • Термальное исследование. Врач подает в слуховой проход попеременно холодную и теплую воду. В зависимости от температуры меняется направление нистагма и выражается чувствительность органа.
  • Указательная проба. Для работы не нужны вспомогательные материалы. Пациент закрывает глаза и указывает в сторону объекта, расположенного перед ним. Если он промахнулся, значит, есть проблемы.
  • Проба Ромберга. Нужно соединить ноги и встать строго вертикально. Отклонение от оси указывает на поражение того или иного уха.

Расстройство функции равновесия можно проверить дома, протестировав свой вестибулярный аппарат хождением по прямой линии, дотрагиванием до кончика носа и т. д. Такие методы используются полицейскими при проверке стадии опьянения.

Неврит вестибулярного аппарата

Если было выявлено повреждение лабиринта или признаки заболевания, влияющего на координацию, необходимо срочно начинать лечение.

Лечение вестибулярного аппарата основано на его тренировке и устранении основного симптома – головокружения. Конкретные мероприятия, а именно назначение лекарственных препаратов и радикальные вмешательства во внутреннее ухо, устанавливает лечащий врач после тщательной диагностики и выяснения причины заболевания. Также используются методы физиотерапии, направленные на общее оздоровление организма.

В домашних условиях с большинством расстройств можно частично справиться народными средствами. В частности, народными средствами вполне возможно избавиться от головокружения. Для устранения этой проблемы применяют настойку боярышника, душицу, мяту. Мята к тому же снимает такие симптомы, как тошнота, головная боль и эмоциональное напряжение. Для избавления от головокружения можно делать массаж головы.

Нетрадиционная медицина активно используется при нарушении вестибулярного аппарата. Кроме лечения народными средствами, некоторые заболевания устраняют посредством рефлексотерапии, бальнеологии и т. д.

Нарушения вестибулярного аппарата можно не только лечить, но и предотвратить. Для этого используют методы тренировки органа. Регулярно нужно делать упражнения, которые связаны с наклонами головы и туловища, поворотами, вращениями. Их выполняют не только с открытыми глазами, но и с закрытыми.

Восстановление функции равновесия при расстройствах органа возможно с помощью каруселей, занятий йогой, упражнений на координацию, различных видов спорта. Необходимо постепенно увеличивать нагрузку на вестибулярный аппарат, чтобы резкая смена позиции тела не привела к развитию новых приступов болезни.

Особенности заболевания

Вестибулярный неврит характеризуется множеством симптомов и возникает у людей различного пола. Заболевание требует лечение с помощью нескольких групп лекарственных препаратов. Народные методы также используются, но не помогают избавиться от патологии, а только снимают симптомы.

Падение

Комментариев пока нет. Будь первым! 800 просмотров

Вестибулярный неврит – это патологическое состояние, проявляющееся воспалением в вестибулярной части вестибулокохлеарного нерва, который отвечает за передачу полученных от внутреннего уха сигналов к мозгу. Болезнь сопровождается приступами головокружения, которые возникают без явных причин. Диагноз «вестибулярный неврит» выставляется, когда поражается вестибулярная часть нерва, функции которой основаны на передаче сигналов фиксации положения тела человека.

Но сегодня мы разберем, какие причины приводят к поражению вестибулярной части нерва и какое лечение необходимо, чтобы избежать осложнений и избавиться от симптомов.

Патология редко поражает детей, а вот взрослый контингент населения в возрасте 30-60 лет страдает чаще всего, причем мужчины и женщины болеют примерно одинаково. Так как нерв контролирует функцию удержания равновесия, то при его поражении человек может страдать не только от приступов головокружения, но и вовсе потерять равновесие — упасть. Если назначить правильное лечение, то симптомы уже через 3-5 дней исчезнут и человек вернется к нормальному образу жизни.

Причины

Вестибулярный неврит возникает чаще всего после перенесенных вирусных инфекций. Именно поэтому, когда человек обращается к врачу с жалобами на приступы головокружения, у него уточняют, не болел ли он накануне ОРВИ или гриппом. Вирусы и бактерии негативно воздействуют на нерв, который отвечает за координацию.

На втором месте по причинам возникновения симптомов вестибулярного неврита считаются скрытые в организме инфекции. Так, к латентной инфекции приравнивают вирус герпеса, который, кстати, присутствует в организме большинства людей. Это не означает, что все они больны герпетической инфекцией, но под влиянием негативных факторов, приводящих к снижению иммунитета, вирус герпеса может активизироваться. Нередко наблюдается присутствие герпеса в области вестибулярных ганглий, что провоцирует воспаление и заканчивается вестибулярным невритом.

Вообще, отмечается взаимосвязь между перенесенными инфекционными заболеваниями и развитием вестибулярного неврита. Поэтому к причинам патологии относят такие болезни:

  • ветряную оспу;
  • опоясывающий лишай;
  • герпетический энцефалит;
  • эпидемический паротит.

Еще одной причиной, приводящей к болезни, считается травма в области головы. После ушиба развивается отечность, которая оказывает давление на нерв, отчего повышается риск развития вестибулярного неврита. Воспаление нерва возникает от интоксикации организма, при болезни Меньера, заболеваниях ушей.

Как сопутствующая патология неврит может развиться при базилярной мигрени, когда, кроме головокружения, человек страдает от боли в голове, появляются признаки светобоязни, болезненной реакции на шум. Воспаление нерва появляется при инфаркте лабиринта, который встречается у пожилых людей с сопутствующим диагнозом – атеросклероз сосудов и повышенная свертываемость крови. При этом пациент страдает от интенсивного головокружения, шаткости походки и от неврологической симптоматики.

Если виной вестибулярного неврита считается болезнь Меньера, то человек жалуется на снижение слуховой функции, при этом появляется шум в ушах, приступообразное головокружение, сопровождаемое тошнотой, рвотой. Приступ может длиться до нескольких часов, после чего проходит. Нередко встречается сочетание рассеянного склероза и неврита, тогда появляются неврологические симптомы.

Болезнь развивается при проблемах с кровоснабжением мозга. Такое состояние бывает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при ВСД, вертебробазилярной недостаточности и даже гипертонии. В редких случаях слуховой аппарат поражается при наличии опухолей в головном мозге.

Симптомы

Заболевание характеризуется острым началом, при котором появляются приступы головокружения. При приступе наблюдается шаткая походка, человека начинает тошнить, иногда появляется рвота. Это связано с началом воспалительного процесса в нерве. Приступ провоцируют резкие движения головой, смена положения тела, особенно явно видна симптоматика в момент, когда человек встает с кровати или стула.

Естественно, такое состояние не проходит бесследно для психики человека. Поэтому в острый период пациента накрывают приступы паники, ощущение движения по кругу предметов перед глазами – такое состояние имеет название осциллопсии. Еще один признак, возникающий при вестибулярном неврите – это появление спонтанного нистагма, то есть непроизвольных движений глазными яблоками.

Острый период болезни длится недолго, занимает всего несколько часов, а иногда продолжается от трех дней до недели. После этого воспаление проходит и головокружения исчезают. Несмотря на это, еще на протяжении 1-2 недель человек может страдать от легкой осциллопсии и нистагма. Пожилые люди болеют сильнее, у них симптоматика может продолжаться до нескольких недель.

Если у человека имеются сопутствующие патологии по типу болезни Меньера, ВСД, то проблемы с равновесием могут беспокоить до нескольких лет. Среди дополнительных симптомов можно выделить развитие головной боли, появление судорог, онемения в конечностях и даже паралич. В период приступа пациент ощущает чувство дрожи в ногах и руках, незначительно повышается температура тела.

Рецидивы болезни появляются редко, но вот сам неврит может привести к осложнениям, среди которых выделяют развитие болезни Меньера, вестибулярной мигрени. Именно поэтому необходимо пройти лечение неврита, дабы избежать негативных последствий.

Диагностика

Диагностика заболевания направлена на исключение других патологий. Осмотр человека позволяет заподозрить диагноз при наличии симптомов головокружения, нистагма, осциллопсии. Врач проводит специальные тесты, назначает пациенту аудиометрию. Чтобы исключить заболевания сосудов мозга, опухоли, рекомендуется МРТ с введением контрастного вещества.

Так как заболевание схоже с приступом инсульта и болезнью Меньера, то могут понадобиться дополнительные методы исследования – УЗИ, КТ, электронейромиография и другие. Эффективным методом диагностики неврита является проведение калорических проб, для чего помещается жидкость разной температуры в область слухового прохода, после чего оцениваются реакции. Тест позволяет изучить вестибулярный аппарат и выявить патологию.

Лечение

Конечно, лечение зависит от степени тяжести болезни и присутствия других заболеваний, ухудшающих клиническую картину. При тяжелом течении понадобится курс терапии глюкокортикостероидами. Применяют Преднизолон, Гидрокортизон. Если в организме развивается вирусная инфекция, то ее нужно лечить как можно раньше, поэтому врач назначает курс противовирусных препаратов. Показан прием Ацикловира, Циклоферона или Интерферона.

Лечение тошноты и приступов рвоты включает прием вестибулярных депрессантов, средств от тошноты – Демингидрината, Метоклопрамида, препаратов из группы транквилизаторов. Достаточно нескольких дней такой терапии, чтобы человека перестали беспокоить приступы тошноты, головокружения.

Препараты, отвечающие за микроциркуляцию в лабиринте и ускоряющие вестибулярную компенсацию, – это Бетасерк. Вестибо. Лечение неврита и назначение указанных препаратов проводится под контролем врача.

После окончания курса медикаментозного лечения, рекомендована терапия в домашних условиях, включающая выполнение специальной гимнастики для улучшения вестибулярной функции. В период восстановления человека помогает курс фитотерапии, массажа, рефлексотерапии. Корректируется диета, нужно, чтобы человек больше употреблял продукты, в которых содержится фосфор. К таким относят орехи, рыбу, сыр.

Когда окончится лечение, то пациента перестанут беспокоить симптомы неврита, после этого нужно беречь себя от травм головы и переохлаждения. Если человек заболевает гриппом и ОРВИ, то лечение должно быть назначено врачом, чтобы избежать осложнений.

Правильное лечение данного заболевания может назначить только специалист!

Врачебное вмешательство, как правило, включает в себя приём лекарственных препаратов, специальные диеты, регулярное выполнение лечебной гимнастики для головы и глаз, а также строгое соблюдение режима работа-отдых.

Все лечащие меры направляются на избавление человека от тошноты, рвоты и головокружения, дабы вернуть его к прежнему активному образу жизни.

Недавние исследования показали влияние кортикостероидов, принимаемых по аналогии с внезапной нейросенсорной потерей слуха или периферийным парезом N. VII.

Результаты показывает, что эффективен прием Метилпреднизолона в дозе 100 мг с постепенным снижением до 20 мг 1 раз в три дня. Решающим фактором является антиодематозные и противовоспалительные эффекты кортикостероидов.

Чай

Одновременное введение противовирусных препаратов не повлияет на ход болезни. Следующими препаратами, которые могут повлиять на функцию остаточного повреждения функции, являются Бетагастин и Танакан.

Недавние исследования показали, что остаточная функция вестибулярного повреждения обратно пропорциональна дозе Бетагистина. С этой точки зрения следует подчеркнуть, что рекомендован приём Бетагистина в дозе 2×24 мг в день. Исследования показывают эффективность более высоких доз: 24 мг 3-4 раза в день.

В дополнение к фармакотерапии для более быстрого восстановления очень важна реабилитация. Если она проводится с 1-го дня, это может значительно сократить время полной компенсации состояния.

Классические вестибулярные подавители имеют своё место в острой фазе, в которой могут эффективно облегчить вегетативные симптомы. Их длительное применение может оказаться контрпродуктивным.

Как проявляется вестибулярный неврит?

Для него характерно сильное продолжительное головокружение, возникающее неожиданно. При этом обычно начинается тошнота и рвота, ощущение паники. Кроме этого, на стороне поражённого уха может быть слышен шум.

Состояние человека с первыми проявлениями вестибулярного неврита достаточно тяжёлое, настолько, что он не покидает постель, тем более, что при движениях становится только хуже. Через несколько часов или больше самочувствие постепенно улучшается. Иногда головокружение сохраняется день-два.

Даже после улучшения общего состояния, через несколько дней или недель, эпизоды головокружения могут возвращаться. В дальнейшем возможны проявления нарушения равновесия, которые способны сохраняться длительное время. Степень вестибулярного расстройства будет зависеть от того, как сильно повреждён нерв и от скорости его восстановления.

Наиболее частые причины вестибулярного неврита

Основных причин развития заболевания не установлено. Учеными на основе многолетнего изучения патологии удалось выявить ряд факторов, оказывающих влияние и значительно увеличивающие риск нарушения работы вестибулярного аппарата. К ним относятся:

  1. Простудные заболевания.
  2. Передозировка определенными лекарственными препаратами.
  3. Грибковые, вирусные и инфекционные заболевания.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  5. Травмы внутреннего уха.
  6. Болезнь Меньера.

Простуда

Вестибулярный неврит возникает обычно в результате инфекционного заражения. Патология сопровождается повышением температуры тела. В данном случае заболевание является косвенным признаком.

Почему возникает у животных?

Единого мнения о причинах возникновения воспаления вестибулярного нерва среди врачей нет, но многие связывают его с перенесённой вирусной инфекцией (ОРЗ, грипп, корь, краснуха, ветрянка, герпес первого типа). Иногда ещё во время заболевания некоторые пациенты отмечают лёгкие головокружения и неустойчивость.

Также возникновение вестибулярного неврита возможно после травм головы, инфекционно-аллергических реакций, гипоксических состояний или разных отравлений (например, алкоголем).

Болезнь может проявиться у людей разного возраста, но чаще она встречается у пациентов от 30 до 50 лет, примерно.

В частности, у собак лечение нарушений вестибулярного аппарата чаще всего проводят из-за травмирования слухового органа или повреждения височной кости. В связи с накоплением жидкости в барабанной полости возникает воспаление, плюс ко всему патогенные микроорганизмы, проникая в вестибулярный аппарат, негативно воздействуют на его клетки. Все это может привести к полной глухоте животного.

Клиническая картина

Основным симптомом воспаления вестибулярного нерва является головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Оно появляется при попытке встать или во время поворота головы. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Также к признакам заболевания относятся:

  1. Снижение интенсивности головокружения при фиксации взгляда.
  2. Дрожание конечностей.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Сильные головные боли различного характера.
  5. Судороги мышечной ткани.
  6. Онемение или паралич мышц.
  7. Ухудшение чувствительности или полное ее отсутствие.
  8. Ощущение появления «мурашек» по всему телу.

вестибулярный неврит симптомы лечение

Вестибулярный неврит не сопровождается снижением качества слуха в изолированной форме. Признаки заболевания возникают резко, но уже через два-три дня наступает улучшение состояние. Но при этом воспаление продолжает распространяться.

Как узнать, что это именно вестибулярный неврит, а не другая болезнь? Симптомы.

Признаки нарушения проявляются в двух формах: прямой и сопутствующей.

Прямые проявления:

  • головокружение;
  • нистагм (непроизвольное движение глаз горизонтально или по кругу).

Сопутствующие проявления:

  • тошнота разной степени, рвота;
  • бледность или покраснение лица и шеи;
  • проблемы с равновесием, координацией;
  • потливость;
  • проблемы с работой сердца, дыхания;
  • изменение показателей давления.

Признаки нарушения вестибулярного аппарата проявляются приступами и могут иметь разную степень воздействия. Причиной выражения симптомов бывает запах, еда, погодные изменения.

Признаки воспаление вестибулярного нерва могут быть похожи на симптомы лабиринтита, болезни Меньера, доброкачественного позиционного головокружения, стволовой формы инсульта, перилимфатической фистулы, вестибулярной мигрени.

Поэтому диагностикой должны заниматься квалифицированные врачи — невролог и отоларинголог, которые смогут отличить перечисленные болезни одна от другой и назначить правильное лечение.

Диагностику начинают с опроса и осмотра пациента. Жалобы больного и, характерные для этой болезни, движения глаз позволяют заподозрить вестибулярный нейронит.

Также проводится калорическая проба, при которой в слуховой проход заливают воду разной температуры. Тест с вызванными вестибулярными потенциалами проводится, если калорическая проба негативная.

В некоторых случаях требуется проведение магнито-резонансной томографии с контрастированием. При этом обследовании можно исключить более серьезные причины возникновения неврита и подтвердить диагноз по некоторым признакам.

Проведение диагностики

Постановка диагноза базируется на характерных признаках вестибулярного неврита, в которых доминирует продолжительное головокружение, дополняющееся нистагмом и тошнотой, что указывает на имеющиеся дисфункции лабиринта. В обязательном порядке проводят специальные тесты наряду с физикальными пробами. Например, берется калорическая проба и оценивается вестибулярный потенциал. Косвенно диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией головного мозга с контрастом.

Дифференцировать это заболевание необходимо от лабиринта и черепно-мозговых травм, при которых всегда присутствуют нарушения слуха (к примеру, при наличии вестибулярного неврита таковых нет). Нужно также суметь отличить данную патологию от инсульта и заболевания Меньера.

Как проходит лечение симптомов вестибулярного неврита?

Вестибулярный неврит диагностируется довольно просто при симптоматическом осмотре. Иногда проводятся калорические пробы, когда врач просто наливает в ухо пациента тёплую воду, а затем смотрит реакцию вестибулярного аппарата на неё.

При наличии подозрений на инфекционное заболевание, которое могло послужить причиной недуга, например, герпеса, может потребоваться анализ крови. Или томография при наличии травм и ушибов или для исключения вероятности опухолеобразования.

Постановка диагноза основана на характерной клинике вестибулярного неврита, в которой доминирует острое, длительное головокружение, дополняющееся тошнотой и нистагмом, что указывает на имеющуюся дисфункцию лабиринта. В обязательном порядке проводят специальные тесты и физикальные пробы, например, калорическую пробу, оценку вестибулярных потенциалов, аудиометрию. Косвенно диагноз вестибулярного неврита может подтвердить МРТ головного мозга с контрастом. Подробнее о симптомах и лечении лабиринтита

Дифференцировать заболевание следует с лабиринтитом, последствиями баротравмы, черепно-мозговой травмы, при которых всегда наблюдаются те или иные нарушения слуха (при вестибулярном неврите таковых нет). Также нужно отличать патологию от инсульта (есть другие неврологические расстройства, поражение мозга на снимке МРТ), болезни Меньера (симптомы дополняются шумом, распиранием в ухе, падением слуха). Также вестибулярные расстройства могут появляться при нейросифилисе, что следует учитывать специалисту при подтверждении диагноза.

При обращении к специалисту пациенту необходимо будет с точностью описать все симптомы заболевания. Также врач проводит осмотр и изучает анамнез для выявления наличия возможных факторов возникновения заболевания и нарушение вестибулярной системы.

«Также» назначается проведение определенных тестов, которые позволяют оценить состояние:

  1. Тест Ромберга. Суть теста заключается в определении наличия заболевания и степени нарушения. Для этого пациент должен встать прямо, поставив ноги на одну линию. Руки должны быть выпрямлены вперед. При наличии патологии поза будет неустойчивой.
  2. Калорический тест. При воспалении вестибулярного аппарата во время вращения пациента вокруг собственной оси на пораженной стороне будет отмечаться отсутствие рефлексов.

Для подтверждения диагноза назначаются КТ и МРТ, а также метод калорических проб. При этом в ушной канал помещается различных температур жидкость. Оценивается состояние по реакции вестибулярного аппарата.

Диагностика проводится в медицинском центре. Заболевание устанавливается после осмотра врача. Основными симптомами, на которые основывается врач, долговременное головокружение, недавнее перенесение инфекционного заболевания, ритмичное движение глазных яблок.

Дело в том, что симптомы вестибулярного неврита напоминают симптомы стволового инсульта, а потому, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза, врачи отправляют пациента на КТ (компьютерная томография). Зачастую используется метод калорических проб, который подтверждает или отрицает диагноз вестибулярного неврита.

Для диагностики этой болезни часто используют следующую манипуляцию. Врач просит пациента лечь на спину из положения сидя, и вернуться затем в положение лежа на спине. Повторить это действие необходимо будет 3 раза. В первый раз пациент должен будет лечь на спину с головой, обращенной вперед и шеей в слегка вытянутом состоянии.

вестибулярный неврит симптомы лечение причины

Доктор также будет просить пациента не закрывать оба глаза каждый раз, когда последний ложится на спину. При заболевании у пациента будет наблюдаться головокружение во время этой процедуры.

Хотя симптомы бактериальных и вирусных инфекций могут быть сходными, лечение их очень отличается, поэтому правильный диагноз имеет особенно важное значение.

Могут быть предписаны стероиды (например, преднизолон), противовирусные препараты (например, ацикловир), или антибиотики (например, амоксициллин), если присутствует инфекция среднего уха. Если тошнота была достаточно тяжелой, чтобы вызвать чрезмерное обезвоживание, будет назначено введение внутривенных жидкостей.

После диагностики при хронических фазах болезни врачи разрабатывают персонализированные вестибулярные реабилитационные упражнения.

Если симптомы головокружения или дисбаланса являются хроническими и сохраняются в течение нескольких месяцев, вестибулярные реабилитационные упражнения (форма физической терапии) могут использоваться для того, чтобы развить способность мозга приспособиться к вестибулярному дисбалансу.

Большинство из этих упражнений можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, хотя терапевт будет продолжать отслеживать и модифицировать упражнения. Как правило, рекомендуется, прекращать прием лекарств, подавляющих симптомы вестибулярных нарушений, во время лечебной физкультуры, потому что медикаменты мешают мозгу правильно работать для выполнения упражнений.

Упражнения могут обеспечить моментальное облегчение, но заметная разница не может произойти в течение нескольких недель. Многие люди должны продолжать выполнять упражнения в течение многих лет, чтобы поддерживать оптимальную внутреннюю функцию уха, в то время как некоторые пациенты могут прекратить делать упражнения в целом, не испытывая каких-либо дальнейших проблем. Все очень индивидуально.

Причины

вестибулярный неврит причины возникновения

В данном случае прежде всего требуется консультация невролога. При обращении к специалисту пациенту необходимо будет с точностью описать все симптомы заболевания. Врач проводит осмотр и изучает анамнез для выявления наличия возможных факторов возникновения заболевания и нарушение вестибулярной системы.

Как лечить вестибулярный неврит?

Лечить воспаление вестибулярного нерва, воздействуя на основную причину, далеко не всегда возможно. Поэтому, в основном, терапия вестибулярного неврита направлена на облегчение состояния пациента — уменьшение головокружения, ослабление ощущения тошноты, снятие тревоги и страха.

Чтобы уменьшить головокружение, применяют H1-блокаторы, такие, как драмин, димедрол, меклозин. Также эффективны некоторые бензодиазепиновые транквилизаторы, в небольших дозах, например: лоразепам, диазепам, клоназепам. Но эти препараты можно применять недолго, только в первые дни, так как есть риск формирования привыкания к ним.

Важно также уменьшить или устранить тошноту, непременно возникающую при вестибулярном головокружении. Для этого применяют метеразин, пипольфен, мотилиум, церукал, блокаторы D2-рецепторов.

Хороший эффект даёт применение в первые сутки системной кортикостероидной терапии. С помощью внутривенного введения метилпреднизолона можно добиться лучшего восстановления вестибулярной функции в дальнейшем.

Также обязателен режим сна и питания, ограничение физических нагрузок и слишком активного образа жизни. Кроме того, после перенесённого вестибулярного неврита нужно пройти комплекс вестибулярной реабилитации, которая включает в себя целый комплекс специальных упражнений, разбитых на несколько последовательных этапов, каждый из которых нужно пройти в определённое время после сглаживания симптомов заболевания.

Чтобы понять, что такое вестибулярный неврит, необходимо разобраться в строении вестибулярного аппарата. Вестибулярный аппарат представляет собой особую часть вестибулярного анализатора, который ответственен за качество человеческой жизни. Он определяет правильное положение человеческого тела в пространстве, не давая ему упасть при любом повороте, шаге. Таким образом, он способен контролировать равновесие при ходьбе и наряду с костями, суставами и мышцами участвует в контроле над движениями.

Классификация

В клинической практике воспаление определенных нервных окончаний называют в соответствии с номером пары ЧМН. Согласно анатомической классификации, известны 12 пар:

  • 1ая – обонятельный нерв;
  • 2ая – зрительный (оптический);
  • 3я – глазодвигательный;
  • 4ая – блоковый;
  • 5ая – все ветви тройничного;  воспаление определенных нервных окончаний называют согласно анатомической классификации, известны 12 пар
  • 6ая – отводящий;
  • 7ая – лицевой;
  • 8ая – улитковый (он же вестибуло-кохлеарный);
  • 9ая – языкоглоточный;
  • 10 – блуждающий (этот нерв относится к вегетативной нервной системе, хотя и располагается внутри головного мозга);
  • 11 – добавочный;
  • 12 – подъязычный нерв.

Воспаление может развиваться в любой вышеуказанной паре, однако чаще всего диагностируется поражение тройничного и лицевого нерва.

Неврит вестибулярного аппарата и его лечение

вестибулярный неврит признаки и лечение

Вестибулярный неврит является подвидом – одной из разновидностей заболеваний периферических нервов, при которой по разным причинам происходит поражение структуры нерва.

Периферическая нервная система – это все нервы, которые располагаются по организму и проводят сигналы от органов центральной нервной системы – головного или спинного мозга. Нервы ПНС отвечают не только за чувствительность, зрительную, обонятельную, вкусовую или слуховую, мышечную активность, но также за работу всех внутренних органов: сердцебиение, дыхание, пищеварение, выделения различных желез и др.

Неврит является родственным недугом невралгии, при которой пациент испытывает болевые ощущения или страдает от потери чувствительности либо других симптомов в области иннервации (участок организма или орган, за который отвечает один определённый нерв), вызванных его чрезмерным раздражением. При невралгии нерв страдает от сдавливания, воспаления или иных причин, но при этом он сам не ломается, при длительном негативном воздействии это заболевание может перейти в неврит, когда сам нерв начинает разрушаться.

Можно сказать что неврит – запущенная невралгия или её последняя стадия, однако, это было бы не совсем верно, так как неврит может возникнуть сам по себе.

Погибшие нейроны проводящего нерва или их части восстанавливаются крайне редко, обычно у маленьких детей, у которых много стволовых клеток. У взрослых процесс разрушения легко остановить, но невозможно повернуть вспять.

Восстановление осуществляется за счёт того, что оставшиеся нейроны наращивают новые нервные связи и берут на себя функции погибших клеток или может произойти отращивание новых нервов (этот процесс долгий и характеризуется восстановлением чувствительности кожи после операций, при этом восстанавливаются только мелкие нервы или просто через рассечённые ткани нейроны прокладывают новые связи своими отростками).

Опасность при неврите – полная потеря тех функций, которые выполнял повреждённый нерв.

Вестибулярная система человека важна для организма. Именно эта система быстро реагирует на разные изменения угла наклона головы или туловища. Существуют специальные рецепторы, которые способны уловить все изменения положения тела. Ампулы полукружных каналов, которые находятся в височной кости, обладают специальной жидкостью. Она называется эндолимфой. При наклонах головы в разные стороны она начинает смещаться, что, в свою очередь, заставляет двигаться отолиты.

Отолиты также имеют свои функции. Они заставляют раздражаться очень чувствительные волоски (реснитчатые клетки). Это нервного типа клетки, которые ответственны за принятие сигнала об изменения положения тела в пространстве и далее начинают передавать сигнал в головной мозг человека. Та часть мозга, которая отвечает за равновесие, передает обратно сигнал мышцам, после чего начинается активная стимуляция их в тонус.

Это позволяет удержать новое положение тела. Как и любая система в организме человека, вестибулярный аппарат подвержен любым серьезным заболеваниям, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. К наиболее распространенной болезни относят вестибулярный неврит. Рассмотрим, какие симптомы и причины имеет данное заболевание, каким способом стоит его лечить.

Объяснить причины нарушений координации станет проще, если понять устройство самого вестибулярного аппарата.

Это орган равновесия, благодаря которому человек ощущает положение и движения собственного тела, а также контролирует свои перемещения, их скорость и направленность.

Строение ушного канала и вестибулярного нерва

Благодаря вестибулярному анализатору организм имеет возможность противостоять силе земного притяжения, поддерживать позы и определять пространственную ориентацию.

Строение органа достаточно простое: рецепторы, чувствительные, афферентные, двигательные и эфферентные проводящие пути, промежуточные центры и корковый отдел. Собственно, говоря о вестибулярном аппарате, подразумевают рецепторный и периферический отделы вестибулярного анализатора, являющиеся составными частями внутреннего уха, которое, в свою очередь, располагается в пирамиде височной кости.

Вестибулярный аппарат составляют: преддверие и полукружные каналы (расположены взаимно перпендикулярно — фронтально (с лева направо), горизонтально и в переднезадней плоскости. Преддверие связано непосредственно с улиткой (орган слуха).

Вестибулярный рецепторный аппарат можно описать как некий «пузырек», который внутри выстилает эпителий. Он заполнен жидкостью, а в ней плавают известковые «камушки», являющиеся статолитом. Когда меняется положение туловища, статолит внутри перемещается, раздражаются чувствительные нервные окончания, локализованные в стенках «пузырька». Таким образом человеческое тело и мозг могут ощущать положение в пространстве.

вестибулярный неврит признаки

Существуют и другие поражения нервной системы, к примеру, неврит тройничного нерва — это поражение пятой пары черепно-мозговых нервов, которое сопровождается приступами пароксизмальной лицевой боли.

О симптомах, а также о способах купирования болей тройничного лицевого нерва читайте в следующей теме.

О другой разновидности поражения нервной системы — о невралгии затылочного нерва смотрите по данной ссылке.

Причины развития патологии

Медикам в настоящий момент не удалось выделить специфических причин появления вестибулярного неврита, но известны факторы, опосредованно влияющие на развитие воспаления.

Многочисленные клинические исследования заболевания позволили установить ряд вторичных провокаторов неврита:

  • передозировка некоторыми лечебными средствами (медикаментозная интоксикация);
  • инфекционные, грибковые и вирусные инвазии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • травмы внутреннего уха;
  • Болезнь Меньера.

Чаще всего вестибулярный неврит развивается как следствие инфекционного заражения.

Это сопровождается резким повышением температуры тела и является косвенным симптомом болезни. Нередко неврит выступает спутником ЗЧМТ, инфекционно-аллергической реакции, гипоксического состояния и различных острых отравлений, к примеру, алкогольных.

Болезнь проявляется у пациентов из разных возрастных групп, но обычно диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Учитывая то, что это заболевание довольно редко возникает и отсутствуют точно доказанные данные о причинах его развития, специфической профилактики для предупреждения вестибулярного неврита как таковой не существует. Но тем не менее сокращение количества вирусных инфекций может существенно уменьшить риски появления описываемой патологии.

В статье были рассмотрены симптомы и лечение вестибулярного неврита.

Предположительно, вестибулярный неврит обусловлен вирусным заболеванием, поскольку у многих больных непосредственно перед его развитием отмечается эпизод ОРВИ или другой вирусной патологии. Поэтому болезнь чаще регистрируется в холодное время года, особенно — в эпидемический сезон. Кроме того, у людей с вестибулярным невритом может выявляться присутствие в организме латентной инфекции, например, вируса герпеса 1 типа, который может существовать в вестибулярных ганглиях. Также отмечалось возникновение заболевания после:

  • ветрянки;
  • опоясывающего лишая;
  • герпетического энцефалита;
  • отравлений с серьезной интоксикацией;
  • травмы лабиринта или черепа.

Теоретически, определенное значение в развитии патологии имеют гипоксические и ишемические нарушения в головном мозге, которые меняют кровообращение вестибулярного нерва и провоцируют появление неврита. Многие исследователи указывают на инфекционно-аллергическую природу болезни, когда инфекция вызывает патологическую реакцию клеток собственной иммунной системы с выработкой медиаторов аллергического воспаления.

Нарушение работы вестибулярного аппарата этого типа стоит на 3-м месте по частоте возникновения после доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения и болезни Меньера. Диагностируют состояние в равной степени у женщин и мужчин, достигших возраста 30-60 лет.

Сказать точно, какие причины могут вызывать нарушение вестибулярной системы, на сегодняшний день невозможно. Существуют предположения о воспалительной этиологии заболевания, когда в поражение вовлекается вестибулярный нерв. Остальные нервные ветви в организме не повреждаются.

Воспаляются нервные волокна при:

  • воздействии вирусной инфекции, в особенности, герпесной 1-го типа;
  • пищевом отравлении;
  • развитии инфекционно-аллергического заболевания, в том числе во внутреннем ухе;
  • нарушении обменных процессов в организме.

симптомы лечение причины

В большинстве случаев первые клинические появления неврита развиваются спустя 1-2 недели после перенесенной инфекции. Заболевание чаще обостряется в конце весны.

Повторяющиеся головокружения при вестибулярном неврите

Повторяющиеся головокружения могут свидетельствовать о разнообразных вестибулярных нарушениях. Причины таких проблем неодинаковы, и многие из них до сих пор являются предметом обсуждения среди специалистов. В частности, заболевание вестибулярный неврит обуславливает массу неприятных симптомов, имеет разные причины, но, как правило, проходит без тяжелых последствий для больного.

Поражения внутреннего уха, а также отделов мозга, ответственных за поддержания равновесия, отличаются специфичностью. Улитка – один из органов, при заболеваниях которого может развиваться яркая клиническая картина. Симптомы кохлеовестибулярного синдрома включают в себя:

  1. Появление тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения. Каскад реакций, происходящих при этом в центральной нервной системе, аналогичен процессам, сопровождающим интоксикацию. Таким способом организм пытается избавиться от токсических веществ.
  2. Неспособность поддерживать равновесие. Поскольку кохлеовестибулярный синдром развивается на фоне поражения внутреннего уха, а также при проблемах в работе центральной и периферической нервной системы, то подобное расстройство является его классическим проявлением.
  3. Нарушения работы слухового анализатора. Они связаны с повреждениями улитки. Диагностируется также шум в ушах. При этом возможно как снижение остроты слуха, так и полная его потеря.
  4. Ощущение вращения предметов относительно пациента – классический симптом головокружения различного генеза. Сопровождает все вестибулярные нарушения и провоцирует усиление тошноты.

Прогрессирующее заболевание может вызывать тошноту.

Симптомы возникновения неврита

Вестибулярный неврит в основном обусловлен вирусными патологиями, поскольку у многих пациентов непосредственно перед его возникновением отмечается эпизод отоларингологических заболеваний. В связи с этим данную болезнь чаще всего регистрируют в холодное время года, в особенности в эпидемический сезон. Помимо этого, у людей нередко выявляют присутствие латентной инфекции, к примеру, вируса герпеса, который существует в вестибулярных ганглиях.

Причины возникновения вестибулярного неврита должен выявлять врач.

К тому же отмечают возникновение данного заболевания после:

  • Появления ветрянки.
  • На фоне возникновения опоясывающего лишая.
  • При герпетическом энцефалите.
  • На фоне отравлений с наличием серьезной интоксикации.
  • При травмах лабиринта или черепа.
    вестибулярный неврит симптомы лечение причины возникновения

Теоретически некоторую роль в возникновении этой патологии играет гипоксическое и ишемическое нарушение в головном мозге, которое меняет кровообращение вестибулярного нерва, провоцируя появление неврита. Многими исследователями указывается на инфекционную и аллергическую природу этой болезни, когда вирусы вызывают патологические реакции клеток собственной иммунной системы.

Патогенез формирования данного расстройства связан с поражением соответствующих нервов. Это происходит при воздействии многих повреждающих факторов. Клинические признаки периферического кохлеовестибулярного синдрома проявляются по следующим причинам:

  1. Острые бактериальные и вирусные инфекции, особенно поражающие слуховой анализатор и оболочки головного мозга. Они приводят к развитию воспаления, изменяющего естественные обменные процессы, что и провоцирует формирование сенсомоторных расстройств.
  2. Интоксикация, вызванная передозировкой лекарственных средств. Чаще всего вестибулярные нарушения развиваются при использовании препаратов, оказывающих повреждающее действие на слуховой анализатор, в частности на улитку.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, инсульт и дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночного столба, провоцируют нарушение нормального питания и кровоснабжения центральных и периферических органов равновесия.
  4. Травмы внутреннего уха, особенно полученные за счет резкого и выраженного повышения давления. Такое происходит при погружениях во время дайвинга, а также за счет набора высоты при перелетах.

В большинстве случаев у пациентов регистрируется сразу несколько проявлений кохлеовестибулярного синдрома. Это особенно заметно при поражениях внутреннего уха. Яркую клиническую картину дает каналолитиаз – формирование камней, которые перемещаются по лабиринту слухового анализатора. Пациенты жалуются на головокружение при изменении положения туловища, которое сопровождается нистагмом – частыми колебательными движениями глазных яблок.

При близком рассмотрении он выглядит как бегающие зрачки. Происходит раздражение нервных окончаний внутреннего и среднего уха, что провоцирует подобные вестибулярные нарушения. Такое расстройство регистрируется редко, поскольку разрешается самостоятельно за счет произвольного очищения лабиринта от конкрементов.

В большинстве случаев нистагм связан с поражениями стволового отдела головного мозга и мозжечка. При этом опосредованно от других клинических признаков данный симптом проявляется нечасто. В 80% случаев он индуцируется головокружением, поскольку повышается активность центральной нервной системы. Однако если дрожание глазного яблока проявилось, то оно носит постоянный характер и доставляет пациенту серьезные неудобства.

  • резкое головокружение при попытке повернуть голову или встать, которое длится от нескольких часов до нескольких дней;
  • тошнота;
  • в некоторых случаях наблюдается рвота;
  • повышенная температура тела;
  • дрожь в конечностях;
  • жжение;
  • покалывание;
  • головная боль;
  • мурашки;
  • снижение чувствительности;
  • судороги;
  • паралич мышц;
  • нарушение походки;
  • онемение.

Болезнь считается внезапной, так как проявляется неожиданно, но улучшение наступает уже через два дня. Полное выздоровление можно ожидать лишь через три недели.

Диагностические мероприятия

В домашних условиях провести диагностику патологии невозможно. В некоторых случаях даже квалифицированный врач не может определиться с диагнозом, так как с подобными симптомами протекают многие иные болезни.

В первую очередь собирают сведения о давности возникновения негативных проявлений, частоте, выраженности, а также о сопутствующих состояниях неврологического характера. Поставить предварительный диагноз можно на основании следующих данных:

  • человек ранее перенес вирусную инфекцию;
  • не нарушена слуховая функция, отсутствует головная боль, недомогание, нарушение речи;
  • головокружение и другие симптомы не нарастают;
  • общее состояние не ухудшается.

Неврит вестибулярного аппарата

Для подтверждения диагноза проводится калорическая проба, по результатам которой можно выявить одностороннее поражение вестибулярного нерва в верхнем отделе. К иным исследованиям относят вызванные миогенные потенциалы – метод, отличающийся безвредностью и безболезненностью.

В некоторых случаях назначают магнитно-резонансную томографию головного мозга, что позволяет провести дифференциальный анализ с иными патологическими состояниями, включая нарушение церебрального кровообращения.

Поскольку вестибулярно-стволовой синдром является осложнением основного заболевания, то при подозрении на него проводится ряд исследований. Пациентов осматривают сразу два врача – ЛОР и невролог. Осуществляется тщательный сбор анамнеза и ряд тестов для оценки степени выраженности клинических проявлений расстройства координации.

Диагностика направлена на выявление первопричины. Исследование наружного уха редко дает значимые результаты, поэтому требуется проведение магнитно-резонансной терапии, которая позволяет исключить наличие морфологических изменений головного мозга и его оболочек. При выявлении у пациента в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний потребуются гематологические тесты, проведение ультразвукового исследования и электрокардиограммы.

Экстренная помощь

Лечить пострадавшего лучше начинать сразу после появления первых клинических признаков. Сначала проводится симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию состояния пациента. Для этого используются противорвотные препараты, такие как «Церукал», седативные для снижения тревожности, а также диуретические средства на основе торасемида для борьбы с отечностью и профилактики осложнений.

Инфузионная терапия проводится с целью возмещения потерь жидкости и коррекции электролитных нарушений, спровоцированных вегетативными проявлениями синдрома и тошнотой. Внутривенно применяются также медикаменты, обеспечивающие защиту головного мозга от влияния низких концентраций кислорода, такие как «Мексидол».

Лекарственные препараты

Дальнейшее лечение зависит от того, какое заболевание спровоцировало развитие кохлеовестибулярного синдрома. Применяют средства, стимулирующие гемодинамику, такие как «Пирацетам», особенно при расстройствах, вызванных нарушением кровоснабжения. В этих случаях показана и антиагрегантная терапия препаратами гепарина или стрептокиназы.

Хорошо помогают снимать тягостную симптоматику курсы применения системных глюкокортикостероидов в виде «Преднизолона», «Гидрокортизона» и «Метилпреднизолона». Назовем и другие лекарства, которые может порекомендовать доктор для избавления от симптоматики вестибулярного неврита.

  • Применение вестибулярных супрессантов и лекарств от тошноты в виде «Дименгидрината» и «Метоклопрамида». Многие лекарства назначают внутривенно курсом до пяти дней.
  • Использование противовирусных препаратов в виде «Ацикловира», «Циклоферона», «Интерферона».
  • Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции лабиринта, например, «Бетасерк» наряду с «Бетагистином» и «Вестибо».
  • Использование антигипоксантов – препаратов для поддержания нервной системы. К примеру, в этом случае применяется «Тримектал» наряду с «Винпоцетином», «Депренормом», «Тридукардом» и «Триметазидином».

Для ускорения восстановления здоровой деятельности лабиринта после купирования острого клинического проявления следует проводить вестибулярную гимнастику. При этом выполняются движения глазами и головой, а, кроме того, упражнения для туловища. Поначалу человеком могут испытываться неприятные ощущения во время гимнастики, но тем не менее ее следует продолжать. Все упражнения выполняются вначале в лежачем положении, затем сидя, а далее стоя и при ходьбе.

Очень эффективно лечение симптомов вестибулярного неврита народными средствами.

  • Применение вестибулярных супрессантов и лекарств от тошноты в виде «Дименгидрината» и «Метоклопрамида». Многие лекарства назначают внутривенно курсом до пяти дней.
  • Использование противовирусных препаратов в виде «Ацикловира», «Циклоферона», «Интерферона».
  • Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции лабиринта, например, «Бетасерк» наряду с «Бетагистином» и «Вестибо».
  • Использование антигипоксантов — препаратов для поддержания нервной системы. К примеру, в этом случае применяется «Тримектал» наряду с «Винпоцетином», «Депренормом», «Тридукардом» и «Триметазидином».
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector