Неврит верхних конечностей

Мазь

Основные причины полинейропатии

Полинейропатия верхних и нижних конечностей – это поражение периферийных волокон нервной системы, которое затрагивает весь организм в целом.

При этом нарушаются сенсорные и моторные функции организма. Полинейропатия не является самостоятельным заболеванием и развивается по разным причинам. Это может быть нарушение процессов обмена, интоксикация, нарушение дистальных процессов нервной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=Rlfl5kQ1hXs

Полинейропатия нижних конечностей встречается чаще, чем верхних, поскольку ноги больше подвержены различным нагрузкам. Иногда она поражает как верхние, так и нижние конечности. Болезнь может развиваться медленно или очень быстро, начинаясь с зоны стоп и постепенно переходя выше. Очень важно знать, каковы причины и как лечить полинейропатию верхних и нижних конечностей.

  • жгучая, острая боль по ходу поражённого нерва;
  • отёк, онемение ног, «мурашки», покалывание;
  • мышечная слабость в ногах, постепенная атрофия мышц;
  • изменение походки, трудности при ходьбе;
  • пониженная или повышенная чувствительность. Человек не чувствует прикосновения к ноге, или, наоборот, оно вызывает боль;
  • судороги и спазмы мышц, частичный паралич.

Симптомы полинейропатии нижних конечностей часто проявляются на обеих ногах.

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат полинейропатию нижних конечностей консервативными методами. Консервативное лечение снимает симптомы болезни и восстанавливает функцию нервов.

Лечение нейропатии нижних конечностей в «Мастерской Здоровья» снимает боль, восстанавливает нервные волокна, улучшает питание тканей и обмен веществ. Процедуры ускоряют циркуляцию крови, возвращают мышцам силу. У пациента нормализуется артериальное давление и укрепляется иммунитет.

Мы заботимся о полном выздоровлении пациентов. Они могут получить бесплатную консультацию нашего врача в течение года после окончания курса лечения.

Нейропатия нижних конечностей может возникнуть после операции или травмы ноги. Работа нервов нарушается из-за сахарного диабета, недостатка витаминов группы B и фолиевой кислоты, физической перегрузки. Полинейропатия нижних конечностей вызывается нарушением обмена веществ: из-за дисбаланса в организме импульс нормально не проходит по нерву.

Неврит верхних конечностей

Полиневрит нижних конечностей может появиться у человека, если он переохладился, отравился ртутью, ацетоном или алкоголем. Хроническое сдавливание нерва появляется из-за межпозвоночной грыжи, воспаления. Полинейропатия нижних конечностей может стать следствием инфекции: гриппа, малярии, герпеса, дифтерии, туберкулёза.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей, симптомы и лечение которых не первый год озадачивают врачей всего мира, в последнее время встречается все чаще, преимущественно у пожилых людей. Ключевая особенность данного заболевания – это дегенеративное нарушение чувствительности, а также вегетососудистое расстройство, связанное по большей части с нарушениями в работе нейронной системы.

Проявляется чаще всего в дистальных отделах нижних конечностей, но с течением времени может приобретать множественную форму, то есть, поражая мускулатуру практически всего организма. Из-за чего возникает данное заболевание, какие ему предшествуют симптомы? А главное – поддается ли оно лечению и какая терапия является самой эффективной?

Полинейропатия – это не отдельное заболевание, а следственный симптом, развивающийся на фоне комплексных метаболических, аллергических, интоксикационных процессов в организме человека. Врачи считают, что основными провоцирующими факторами заболевания являются интоксикация (к примеру, проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой), сахарный диабет, хронический дефицит питательных веществ.

Сам же термин «полинейропатия» применяется для описания множественного повреждения чувствительности нервных волокон. Тем не менее, данная болезнь изначально чаще всего проявляется в нижних конечностях, что связано с протяжностью здешних нервных волокон. По факту, полинейропатия сказывается на работе всей нейронной системы, но изначально это хорошо заметно именно в ногах.

При этом принято выделять несколько разновидностей полинейропатии:

  • аксональная – это когда выраженное поражение затрагивает только один нерв;
  • дистальная – это когда нервы поражаются симметрично, то есть, сразу в обоих конечностях.

Все это – не раздельные виды, а характер протекания болезни у отдельно взятого пациента. Вполне возможно, что изначально аксональная нейропатия впоследствии трансформируется в дистальную (или наоборот, если изначально проводилась какая-либо терапия). Довольно часто у больного также возникает миелинопатия – комплексное прогрессирующее поражение центральной нервной системы. Это своего рода осложненная стадия нейропатии.

Согласно указания врачей, самыми распространенными причинами полинейропатии являются:

  • сахарный диабет в 3 или 4 стадии (когда больному назначают инъекции инсулина, так как консервативная терапия не приносит должного эффекта);
  • дефицит витаминов и питательных веществ (на протяжении длительного периода времени);
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, что снижает скорость кровотока;
  • химиотерапия или лучевая терапия;
  • употребление наркотиков, хронический алкоголизм (крайне негативно сказываются на печени, которая также является важным органом в обеспечении нормального кровотока);
  • аутоиммунные болезни разной этиологии;
  • хроническая интоксикация;
  • генетические и идиопатические (невыясненная этиология) факторы;
  • заражение некоторыми видами инфекции (вирусной, бактериальной и грибковой).

Неврит

Практически в 75% случаев точную первичную причину заболевания установить не получается. В таком случае больному в карту записывают «полинейропатия идиопатической этиологии». В таком случае назначается комплексная поддерживаются терапия. Если же причина установлена, то лечение начинают с её устранения.

Полифринит (нередко так называют полинейропатию) в большинстве случаев начинается со следующих симптомов:

  • снижение сенсорной чувствительности ног или верхних конечностей (именно в кончиках пальцев);
  • вегетативно сосудистые расстройства нижних конечностей на фоне нарушений в работе центральной нервной системы;
  • мышечная дистрофия (преимущественно нижних конечностей);
  • дегенерация костной ткани (комплексная, затрагивает весь организм);
  • подергивание мышц или их самопроизвольные сокращения;
  • частые мышечные спазмы;
  • локальная анемия (на поздних стадиях болезни);
  • частая боль в ногах, руках (невыясненной этиологии, обостряется как мигрень, то есть, специфическая сосудистая реакция).

По факту, набор выраженных симптомов у каждого больного будет существенно различаться. Но ключевой фактор одинаковый – это деструктивное разрушение нервных волокон, которое с течением времени затронет также работу головного мозга.

Сам же больной к врачу чаще всего обращается со следующими жалобами:

  • жгучая боль в нижних и верхних конечностях;
  • кожная аллодиния (боль при минимальном раздражении или прикосновении);
  • нарушение равновесия и координации без видимых на то причин;
  • снижение рефлексов;
  • невозможность контролировать движение пальцев;
  • атрофия двигательных мышц.

Ключевой момент – все эти симптомы обостряются с течением времени и остановить прогресс практически невозможно.

Первичная диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • составление метаболического профиля;
  • определение уровня витамина В12 и тиреотропного гормона;
  • изучение уровня глюкозы в крови натощак и в иных ситуациях (если есть подозрение на сахарный диабет);
  • комплексная диагностика сердечно-сосудистой системы (в состоянии покоя и при физических нагрузках);
  • определение скорости оседания эритроцитов в крови;
  • тест вибрационных ощущений.

Только после проведения всех вышеуказанных обследований врач готов будет установить окончательный диагноз, а также назначит оптимальную терапию. Обследованием и лечением пациентов с полинейропатией занимается невропатолог.

Врачи преимущественно назначают пациентам физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление периферической чувствительности нервных волокон. Хорошо себя в этом плане проявило иглоукалывание, лечебная физкультура, терапевтический мануальный массаж. Вместе с этим больному рекомендуют пересмотреть свой пищевой рацион, чтобы сбалансировать наличие питательных микроэлементов в организме.

  • антиконвульсанты (также препятствуют мышечным спазмам);
  • антидепрессанты (нормальное психоэмоциональное состояние существенно затормаживает обострение болезни);
  • калий, витамин С, витамины В и D-группы;
  • препараты, подавляющие активность иммунных процессов (при наличии аутоиммунного заболевания);
  • глюкокортикостероиды (препятствуют активной реакции организма на снижение чувствительности, что нередко усиливает болевой эффект);
  • анальгетики (для устранения болевого синдрома);
  • препараты, которые усиливают нейронную проводимость (в большинстве случаев – Прозерин или медикаменты на его основе).

Оптимальный набор медикаментов для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Но по факту, все вышеуказанные варианты терапии – это поддерживающее лечение, которое полностью не устранит первичную причину, но существенно затормозит обострение полинейропатии верхних и нижних конечностей. При этом также учитывается возраст пациента (у пожилых лечение проходит тяжелее), его клиническая картина (полинейропатия, обусловленная генетическим фактором, практически не поддается лечению).

Полинейропатия возникает вследствие поражения нервной системы и приводит к параличу

Полинейропатия рук возникает вследствие поражения нервной системы и приводит к параличу

Признаки и диагностика

Если нейропатию не лечить, то она может привести к полному обездвиживанию конечностей и потере чувствительности или гиперчувствительности. Прежде чем начать лечение, врачи должны определить форму нейропатии. В зависимости от типа заболевания и степени поражения назначают лечение. Нейропатия может быть симптомом сахарного диабета, алкогольной зависимости, отравления, поэтому важно определить и лечить так же и основное заболевание.

Нейропатия имеет ярко выраженные симптомы, они могут различаться в зависимости от ее формы, но основные из них встречаются у всех, кто страдает этим заболеванием.

  1. Нарушение моторики, паралич.
  2. Резкие, острые болевые ощущения.
  3. Отеки конечностей.
  4. Интенсивное потоотделение.
  5. Гиперчувствительность или наоборот.
  6. Мурашки, покалывания.
  7. Нарушение вибрационной чувствительности.
  8. Ухудшение состояния кожи и ногтей.
  9. Трофические язвы в области нижних конечностей.

Нейропатия протекает в острой форме, подострой и хронической. Симптомы могут развиваться в течение семи дней при острой форме, около тридцати в подострой форме и более месяца, если невропатия хроническая. Диагностируют невропатию при комплексном обследовании. На основе диагностических данных назначается лечение.

Диагностика включает в себя осмотры эндокринолога, врача-травматолога, хирурга, невропатолога, лабораторные анализы, томографию и МРТ.

Диагностика заболевания

Чем выше стаж диабета и уровень сахара в крови, тем большая вероятность развития невропатии. Прежде чем начать лечение нейропатии, нужно обязательно снизить уровень сахара в крови. Диабетическая невропатия затрагивает область нижних конечностей.

Симптомы диабетической нейропатии

Наиболее частой является диабетическая невропатия нижних конечностей, которая развивается на фоне сахарного диабета.

Диагноз нейропатия можно поставить на основании жалоб, опроса и осмотра больного. Уровень и степень повреждения нерва можно определить с помощью электронейромиографии. Этот метод позволяет узнать наличие воспалительного процесса, степень нарушения проведения нервного импульса, что именно поражено – мышца или нерв, есть ли туннельный синдром.

Чаще поражаются лучевой и локтевой нерв. Если страдает лучевой нерв, то пациент предъявляет жалобы на изменение чувствительности кожных покровов и двигательные нарушения. Жалобы и признаки зависят от степени и уровня поражения.

Неврит верхних конечностей

При повреждении нерва в верхних отделах у пациента не работают мышцы-разгибатели кисти, фаланг пальцев, предплечья. При попытке поднять руку кисть висит, нарушена чувствительность первого, второго и некоторая часть третьего пальцев. При нейропатии лучевого нерва в нижних отделах сохраняется возможность разогнуть предплечье и кисть, чувствительность кожи сохранена на плече при сохранении вышеуказанных признаков нейропатии. Для определения уровня повреждения лучевого нерва имеются специальные диагностические тесты, их используют невропатологи.

При нейропатии локтевого нерва врач при обращении пациента обратит внимание на парестезии и онемение 4-5 пальцев кисти и по ходу нерва. По мере развития болезни без лечения кисть начинает напоминать по виду «когтистую лапу». Диагностика обычно не вызывает затруднений, применяются диагностические тесты. Из нейропатий верхних конечностей эти два нервных ствола поражаются чаще.

При нейропатии большеберцового нерва имеются следующие симптомы:

  • Расстройство чувствительности – парестезии и онемение кожи на подошве, задней поверхности голени. Также может возникнуть интенсивный болевой синдром.
  • Поражение двигательных корешков– парез мышц, которые поворачивают стопу внутрь, сгибателей пальцев и стопы. Утрачивается ахиллов рефлекс. В дальнейшем развивается атрофия задних мышц голени. Стопа постоянно находится в разогнутом состоянии, из-за чего затрудняется походка.

Диагноз можно поставить на основании простых тестов:

  • Ходьба с упором на носки невозможна.
  • Пациент не может повернуть стопу внутрь и согнуть пальцы и стопу в сторону подошвы.

Нейропатия малоберцового нерва встречается довольно часто. Он является одной из веточек седалищного нерва. При его поражении наблюдаются двигательные и чувствительные нарушения. Но здесь можно заметить, что страдает противоположная группа мышц, чем при повреждении большеберцового нерва.

  • Нет возможности ходить и становиться на пятки.
  • Стопа свисает, немного повернута внутрь, пальцы полусогнуты.
  • Характерная походка –перонеальная, петушиная, стэпаж – человек, чтобы не задеть пальцами пол, старается высоко приподнять ногу. Затем ставит носок на пол, потом край стопы и подошву.
  • Атрофия мышц, которые находятся на передней поверхности голени.
  • Больной не может разогнуть и повернуть стопу наружу.
  • Снижается в голеностопном суставе амплитуда движений.

При нейропатии как большеберцового, так и малоберцового нерва лечение будет мало отличаться от общепринятого.

Зарядку делать по утрам, увы, не очень мудро…

сли человек хочет, чтобы его тело как можно дольше сохраняло молодость и здоровье, то занятия физическими упражнениями должны стать неотъемлемой частью вашего времяпровождения. Долгое время бытовало убеждение, что самое подходящее время для физических упражнений — это начало дня, когда застывшим и затекшим за ночь мышцам просто необходима встряска.

Однако, как выяснилось в ходе исследования, проведенного сотрудниками
факультета науки и спорта при Брунельском университете (Великобритания), зарядка,
которая повсеместно пропагандируется как необходимая часть здорового образа
жизни, не так уж полезна для здоровья. В частности, у излишнего пристрастия к
утренним физическим упражнениям может быть весьма небезопасный побочный эффект,
а именно — вероятность подцепить какую-нибудь инфекцию.

После целого ряда экспериментов, в которых в качестве «подопытных кроликов»
приняли участие спорсмены-пловцы, ученые установили, что в утренние часы
выработка «гормона стресса» — кортизола, оказывается намного выше, нежели по
вечерам. И физическая нагрузка, которую организм воспринимает как некую «опасность»,
значительно повышает уровень кортизола.

Таким образом, утренние упражнения
увеличивают выделение кортизола почти вдвое, что, в свою очередь, подавляет
действие имунной системы — и наш организм оказывается беззащитным перед вирусами.
Кроме того, ученые выяснили, что по утрам понижается интенсивность
слюноотделения, которое выполняет защитную функию от инфекций и вирусов.

В итоге, исследователи пришли к выводу, что биологические часы организма и
имунная система человека имеют неразрывную взаимосвязь. И поэтому, если уж вы
являетесь большим любителем бега или других видов «активной утренней
деятельности», то делать это лучше по вечерам, когда уровень кортизола снижается,
а выделение слюны, напротив, увеличивается. Подробнее ознакомиться с выводами
ученых можно в последнем номере журнала British Journal of Sports Medicine.

Новое лекарство выключит часть иммунитетаовый препарат, выделенный из почвенной бактерии, может стать почти идеальным средством для предупреждения отторжения пересаженных органов. В отличие от других лекарств, которые угнетают всю иммунную систему, таутомицетин действует лишь на T-лимфоциты, которые непосредственно отвечают за ответ иммунной системы при появлении «чужеродных» донорских клеток.

Это исследование было выполнено группой ученых из корейского Университета Йонсей
под руководством доктора Санг-Кьоу Ли (Sang-Kyou Lee). В ходе экспериментов
части крыс с пересаженным сердцем назначали таутомицетин, а другим – более
традиционный циклоспорин. Выживаемость животных в первой группе была сравнима со
второй, однако при этом от побочных эффектов меньше страдали другие органы.

Слабость мышц рук, онемение, боль, дрожание пальцев и потливость – признаки болезни

Для того чтобы обнаружить подобное действие таутомицетина ученым пришлось
пропустить через скрининговое исследование тысячи химических соединений. Именно
это вещество оказалось самым эффективным. Выяснилось, что для оказания
одинакового действия на активность T-лимфоцитов требовалась в сто раз меньшая
концентрация таутомицетина, чем циклоспорина.

Объясняя результаты своего исследования, доктор Ли отметил, что избирательное
действие таутомицетина обусловлено тем, что он воздействует лишь на активные
T-лимфоциты, обеспечивая защиту от отторжения органа. То, что поражаются лишь
активные клетки, гарантирует, что не будут уничтожены все T-лимфоциты,
являющиеся важными для поддержания иммунитета.

Авторы исследования, опубликованного в раннем выпуске Proceedings of the
National Academy of Sciences, отмечают, что он может найти применение и для
лечения других состояний, например, рассеянного склероза, связанного с
нарушениями работы лимфоцитов. Они подчеркнули также, что пока не определено,
будет ли препарат безопасным для человека, но даже в этом случае его внедрение
может занять годы.

Сколько железа надо съедать в день?ашингтонский институт медицины опубликовал новые рекомендации, как правильно употреблять витамины и микроэлементы. Эксперты пришли к выводу, что мужчинам следует каждый день получать 900 микрограммов витамина А, а женщинам — 700 микрограммов.

Оптимальные дозы витамина С составляют соответственно 90 и 75 миллиграммов, однако курильщикам аскорбиновой кислоты требуется раза в полтора больше. Дневная норма витамина D составляет 200 микрограммов, витамина E — 15 миллиграммов, фолиевой кислоты — 400 микрограммов, витамина B12 — два с половиной микрограмма, витамина К — 120 микрограммов.

Как лечить недуг

Важно понимать, что перед тем, как лечить нейропатию верхних конечностей, необходимо выявить и устранить причину развития данного заболевания. Если это не сделать, то все усилия врача и пациента окажутся совершенно напрасными.

В связи с этим в нашей клинике мануальной терапии во время первичного осмотра врач проводит сбор анамнеза. По полученным от пациента сведения доктор делает первоначальные выводы о потенциальных причинах развития нейропатии. Затем назначается ряд диагностических обследований, которые позволяют подтвердить или опровергнуть предварительные выводы.

Затем доктор дает индивидуальные рекомендации пациенту для того, чтобы он могу эффективно устранить воздействие патогенных факторов, приводящих к нарушению структуры нервного волокна.

медицине различают несколько форм и стадий заболевания

Если причиной является остеохондроз шейного отдела позвоночника, то необходимо проводить сопутствующее лечение этой дегенеративной болезни. Если нейропатия связана с сахарным диабетом, избыточной массой тела, то нужно проводить коррекцию рациона питания. При выявлении фактора профессиональной вредности, важно предпринять меры для улучшения эргономики своего рабочего места. Если это сделать невозможно, то показана смена места работы и вида профессиональной деятельности.

Эфирные масла являются эффективными народными средствами, облегчают болевые ощущения, улучшают кровообращение, стимулируют чувствительность. Хорошо, ежедневно делать массаж ног с пихтовым, эвкалиптовым и гвоздичным маслом. Если вы решили лечиться народными средствами, то проконсультируйтесь с врачом, поскольку и медикаментозные препараты нужно принимать, а в сочетании медикаментозного и нетрадиционного лечения следует быть осторожным.

Алкогольная полинейропатия возникает вследствие развития алкогольной зависимости. Поэтому первое условие лечения – полный отказ от алкоголя. После излечения нельзя употреблять алкоголь, иначе невропатия может вернуться с более тяжелыми симптомами. Алкогольная невропатия чаще поражает мужчин, и если вовремя не обратить внимание на симптомы болезни, может привести к параличу.

Кефирный коктейль – хорошее средство, которое помогает очистить организм от токсических веществ. Для его приготовления добавьте в кефир 3,5 % жирности подсолнечные семечки и измельченную зелень петрушки. На стакан кефира (можно чуть больше) берется 20 грамм семечек и 150 грамм зелени. Употреблять натощак, за час до еды.

Морковный коктейль помогает быстро справиться с алкогольной нейропатией – на полстакана свежего морковного сока – одно куриное яйцо, 30 грамм масла оливы, 20 грамм меда перемешать и употреблять три раза в день, за час до еды. Обязательно принимать комплекс витаминов В, а также препараты на основе липолиевой кислоты, тилендитетраамина, пеницилламина, тетамина-кальция и другие, предназначенные для детоксикации организма и укрепления нервных волокон.

Сенсорная полинейропатия приводит к ограничению двигательных функции конечностей. Симптомы могут проявляться только на одной конечности или на обеих сразу. Так же сенсорная полинейропатия может поражать одновременно верхние и нижние конечности.

Подтвердить диагноз помогут результаты электронейромиографии

Для лечения сенсорной формы назначаются препараты с альфа-леполиевой кислотой, витаминные комплексы, антигипоксанты.

Новый метод диагностики болезни Альцгеймера

Терапевтическое лечение включает в себя ЛФК, физиотерапию, массаж, очистку крови. Массаж при полинейропатии укрепляет мышцы, улучшает их работоспособность, способствует быстрому восстановлению двигательных функций, препятствует атрофии мышц. Можно проводить как ручной, так и аппаратный массаж, а также точечный.

Не менее важными являются упражнения, которые назначаются при полинейропатии. Упражнения выполняются как самостоятельно, так и со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют улучшить и сохранить работоспособность мышц, вернуть подвижность нижних конечностей. Некоторые упражнения можно выполнять дома. Это сгибательно-разгибательные упражнения для пальцев рук и ног, круговые движения, упражнения для стоп.

Также назначается согревающая терапия, акупунктура. Только лечение народными средствами или массаж помочь не смогут. При своевременном лечении удается полностью вылечить пациента, если у него алкогольная, токсическая, инфекционная невропатия, или минимизировать симптомы при диабетической форме.

Невропатия – это заболевание, требующее длительного и комплексного лечения.

овый препарат, выделенный из почвенной бактерии, может стать почти идеальным средством для предупреждения отторжения пересаженных органов. В отличие от других лекарств, которые угнетают всю иммунную систему, таутомицетин действует лишь на T-лимфоциты, которые непосредственно отвечают за ответ иммунной системы при появлении «чужеродных» донорских клеток. ченые из США, Швеции и ряда других стран синтезировали вещество, способное осаждаться на амилоидных бляшках, которые образуются в нервной ткани при болезни Альцгеймера.

Симптомы нейропатии различной локализации. Диагностика и основные принципы лечения

Нейропатией называют заболевание, которое сопровождается дегенеративным или дистрофическим повреждением нервов. Относится к достаточно часто встречающимся болезням нервной системы и имеет много факторов, которые могут его вызвать.

О начале заболевания могут говорить появление боли, онемение, чувство жжения в отдельных участках кожи. Затем развивается парез мышц с утратой рефлексов.

При периферической нейропатии симптомы зависят от того, какой нерв страдает. При повреждении двигательных нервов нарушается работа мышечных волокон. Наблюдается мышечная слабость с последующей атрофией мышц. Изменение чувствительных волокон приводит к онемению конечностей, парестезиям, появлению болевых ощущений.

Контактные линзы непрерывного ношения

В период лечения необходимо придерживаться сбалансированной диеты и отказаться от вредных привычек

Нередко при посещении кабинета контактной коррекции зрения
человек при беседе с врачом-контактологом задает вопрос: «А что лучше, очки или
контактные линзы?». Мировая практика показывает, что очки и контактные линзы –
это не два противоположных средства, а вещи, взаимодополняющие друг друга, и их
совместное использование (в случае, если нет противопоказаний к ношению тех или
других) обеспечивает довольство пациента (благодаря тому, что его глаза здоровы
и зрение хорошее).

Отметим следующие моменты:1. Глазам необходим отдых от контактных линз, поэтому необходимо делать перерывы
в их ношении, чтобы роговица получала свободный доступ к кислороду. Это будет
способствовать поддержанию здорового состояния глаз и сократит вероятность
развития осложнений. Во время перерыва нормальное зрение как раз и обеспечат
очки.

2. Многие люди, пользующиеся контактными линзами и работающие на компьютере,
жалуются на большое число бликов на экране монитора и на то, что глаза сильно
устают из-за этого. Таким людям можно посоветовать совместно с контактными
линзами использовать очки с линзами без рефракций, на которые нанесено
просветляющее покрытие.

3. Спортсменам, пользующимся контактными линзами во время занятий спортом, нужно
объяснять, что необходимо, в зависимости от вида спорта, пользоваться в то же
время теми или иными защитными и спортивными очками, в противном случае
возможные травмы могут привести к потере зрения.

4. Большого внимания заслуживает и другая проблема, связанная с вредоносным
воздействием ультрафиолетового излучения на глаза. Это особенно актуально для
людей, которые пользуются контактными линзами и при этом ведут активный образ
жизни и довольно часто подвергаются продолжительному воздействию солнечной
радиации, или живут в местности, где много солнечных дней в году.

Исследования
показывают, что длительное облучение ультрафиолетовым излучением может негативно
влиять на глаза. Например, по мнению американских специалистов, в солнечный день
в Нью-Йорке за какие-то полчаса, проведенные под солнцем без защиты глаз,
человек может заработать кератит, вызываемый ультрафиолетовым излучением.

В последнее время появились контактные линзы, которые, по словам производителей,
блокируют ультрафиолетовое излучение, и пациенты, узнав об этом, могут решить,
что это своего рода возможность «убить двух зайцев сразу»: и зрение
откорректировать, и защитить глаз от вредных лучей. Однако следует сказать, что
такие линзы в солнечный день нужно носить также с солнцезащитными очками,
поскольку солнцезащитные очки, в зависимости от размера их линз, закрывают весь
глаз и прилегающие к нему области лица, и тем самым защита становится более
эффективной.

Вполне возможно, вы уже слышали о линзах непрерывного 30-дневного ношения от
своего врача или от знакомых. Цель этого обзора – дать вам полную информацию,
которая позволит сделать осознанный выбор.

Но сначала надо выяснить, чем конкретно мягкие контактные линзы непрерывного
ношения отличаются от других. Они и стоят дороже, чем остальные, а высокая цена
ко многому обязывает. Какие же преимущества для пациента за ней скрываются?

Все дело в структуре и физиологии роговицы – той части глаза, на которой
непосредственно «сидит» контактная линза. Роговица – это преломляющая прозрачная
часть оболочки глаза, позволяющая световым лучам попадать на сетчатку, где
расположены фоторецепторы. В последних происходит химическая реакция, в
результате которой генерируются нервные импульсы.

Таким образом, роговица глаза непосредственно участвует в формировании
изображения.

Для повседневной жизни роговице, естественно, необходимы питательные вещества и
(в первую очередь) кислород. Но сама она – по крайней мере, в здоровом состоянии
– не содержит кровеносных сосудов. Поэтому, когда глаз открыт, роговица получает
кислород из омывающей ее слезы, а также из кровеносных сосудов у лимба (края
роговицы).

Когда на глаз установлена контактная линза, она в той или иной степени
задерживает поступление кислорода к роговице.

Чтобы понять, каковы последствия ее кислородного голодания, скажем несколько
слов о ее устройстве. Роговица состоит из пяти слоев. Самый толстый –
внутренний, именуемый стромой. Содержание воды в ней составляет 78%. Строма
содержит длинные упорядоченные волокна коллагена и гликоаминогликанов.

Если роговице не хватает кислорода, строма наполняется избыточной водой. При
этом нарушается ее метаболизм, образуется отёк и роговица теряет прозрачность.
Причины могут быть разными, в том числе «занашивание» старых контактных линз и
непрерывное, в течение многих суток подряд, ношение контактных линз, для этого
не предназначенных.

Гликоаминогликаны тоже играют важную роль в контроле постоянного уровня
содержания воды в строме. При отеке роговицы оно может «подскочить» до
критической величины 99%.

Вывод: бесперебойное поступление к роговице кислорода в достаточном количестве
как днем, так и ночью – основное условие успешного ношения контактных линз.

Если вы снимаете линзы на ночь или всего лишь несколько суток носите их не
снимая, метаболизм (обмен веществ) роговицы нарушается незначительно, ибо
приводятся в действие компенсаторные механизмы глаза. Если же вы «перенашиваете»
мягкие контактные линзы систематически, ситуация меняется. Из-за хронической
нехватки кислорода в роговицу начинают прорастать кровеносные сосуды,
усиливается ее отёк, развиваются сопутствующие заболевания – например,
аллергический и инфекционный конъюнктивиты.

С другой стороны, носить линзы круглосуточно было бы очень удобно. Поэтому сразу
несколько крупнейших производителей мягких контактных линз взялись за решение
задачи – создать линзы с такой кислородной проницаемостью, чтобы роговица
постоянно снабжалась кислородом в достаточном количестве и обмен веществ в ней
не нарушался даже при длительном непрерывном ношении.

Традиционные материалы для изготовления мягких контактных линз – гидрогели. Их
кислородную проницаемость принято характеризовать величиной Dk – коэффициентом
кислородопроницаемости. Но фактический Dk сильно зависит от толщины линзы,
поэтому ввели «удельный» коэффициент кислородопроницаемости Dk/l, где l –
толщина линзы в центре.

Полинейропатия может стать причиной инвалидности

На кислородопроницаемость материала влияет также содержание в нем воды: как
правило, чем оно выше, чем выше Dk (при одинаковом материале одинаковой
толщины). Но ведь невозможно сделать линзы из одной лишь воды. 70%
влагосодержания – это практический предел для мягких контактных линз.

Значит, необходим иной способ увеличения кислородной проницаемости. И такой
способ был найден. Щедрые инвестиции и долгие годы исследований позволили
создать контактные линзы просто-таки с невероятными Dk. Сейчас такие линзы
выпускают две крупнейшие компании – CIBA Vision Novartis и Bausch {amp}amp; Lomb.

Какова же кислородная проницаемость линз непрерывного ношения?Здесь необходимо кое-что пояснить. До недавнего времени все мягкие контактные
линзы имели Dk/l не более 30. Исследования, проведенные в 1984 году Холденом и
Мерцем, показали, что безопасным для линз длительного ношения следует считать Dk/l,
равный 87 – эта норма была принята во всём мире.

Optima (Bausch {amp}amp; Lomb) – 16,0Omniflex Softblue (Hydron) – 32,0Focus 1-2 Week (CIBA Vision) – 20,0Vistavue (Johnson {amp}amp; Johnson) – 13,0Cooper Clear (Cooper Vision) – 9,3А теперь новые линзы непрерывного ношения: Pure Vision (Bausch {amp}amp; Lomb) – 110,0Focus Night {amp}amp; Day (CIBA Vision) – 175,0

Все перечисленные виды линз относятся к разным типам, и соответственно режим их
ношения различен. Вы никогда не задумывались, почему? Иными словами, придавали
ли вы значение рекомендациям своего врача? И как часто нарушали их? А ведь
нарушение режима ношения мягких контактных линз – одна из главных причин
заболеваний глаза, вследствие которых пациент бывает вынужден отказаться от
контактных линз!

Когда врач выбирает для вас индивидуальный режим ношения, он
учитывает множество факторов, из которых важнейший – Dk.Вообще существует четыре основных режима ношения мягких контактных линз:ДНЕВНОЕ – линзы необходимо снимать на ночь. В таком режиме можно носить все
контактные линзы из гидрогелей, как традиционные (в пузырьках), так и плановой
замены (в блистерах).

Дневное ношение рекомендуется, когда у пациента не очень
хорошее состояние роговицы и/или он подолгу пребывает в помещениях, где линзы
интенсивно загрязняются и их надо почаще очищать, а также если у данного
человека повышенное (по сравнению с нормой) отложение белка из слезы на
материале линзы.

ГИБКОЕ НОШЕНИЕ – иногда врач разрешает пациенту носить линзы не снимая несколько
суток, в зависимости от их характеристик и прежде всего от состояния роговицы.ПРОЛОНГИРОВАННОЕ НОШЕНИЕ – возможность носить линзы до 7 суток непрерывно. У
таких линз повышенный Dk и малая толщина.НЕПРЕРЫВНОЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ НОШЕНИЕ – до 30 суток по рекомендации врача.

Только что мы упомянули о силикон-гидрогеле. Этот уникальный материал произвел
настоящий переворот в контактной коррекции зрения и заслуживает отдельного
разговора.

Причины нейропатии

Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.

Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.

Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.

Неврит верхних конечностей

Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.

Причины патологии

Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:

  • изменения гормонального фона;
  • алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
  • ОРВИ, герпес, корь и другие;
  • нарушение работы сосудистого русла;
  • пневмония или туберкулез;
  • эндокринные заболевания.

Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.

Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.

Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.

Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.

Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.

Неврит верхних конечностей

При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.

Симптоматика

Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:

  • воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
  • нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
  • снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).

Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.

Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.

При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.

Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.

Лечение неврита

Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.

Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • противоотечные препараты;
  • медикаментозные блокады;
  • антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
  • препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
  • витаминотерапия.

Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.

После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.

Профилактика

Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.

Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.

Существуют различные бытовые, травматические, воспалительные и дегенеративные причины нейропатии верхних конечностей, попытаемся рассмотреть их все более подробно. Прежде всего стоит понять, что любая нейропатия – это недостаточность иннервации того или иного участка руки, за который отвечает та или иная ветвь.

По типичным признакам легко определить – какой именно нерв поражается и в каком примерно месте. И за счет знания анатомии верхней конечности (расположения мышц, сухожилий и связок) врач сможет точно поставить диагноз и назначить лечение. Но для достижения положительного результата важно сначала устранить причину патологии.

Среди потенциальных факторов риска поражения нервного волокна существуют следующие заболевания:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника и сопутствующие ему протрузии, межпозвоночные грыжи, нестабильность позвонков;
  • воспаление лимфатических узлов подмышечной группы;
  • дегенеративные процессы в полости плечевого и плече-лопаточного сочленения костей;
  • травмы плеча, предплечья, кисти;
  • привычный вывих плеча с деформацией внутренней суставной губы;
  • переломы костей и трещины;
  • синовиты, тендовагиниты, бурситы и другие воспалительные процессы, приводящие в отечности мягких тканей и сдавливанию нервов;
  • рубцовые изменения в сухожильной, связочной, мышечной и соединительной ткани;
  • туннельные синдромы (сужение тех мест, в которых проходят крупные ветви плечевого нерва);
  • артрозы, артриты и другие болезни суставов;
  • опухоли в области плечевого, локтевого, запястного суставов;
  • туберкулез и другие опасные инфекции, поражающие хрящевые ткани опорно-двигательного аппарата человеческого тела.

Помимо этого, нейропатия верхних конечностей может быть связана с трофическими и эндокринными нарушениями. Часто диагностируется токсическая, алкогольная и диабетическая нейропатия. В этом случае на атрофию нервного волокна оказывает влияние действие ядов и токсинов, принимаемого регулярно алкоголя, повышенного уровня сахара в крови.

Постоянные интоксикации всегда провоцирует нарушение иннервации и вторичную дистрофию мышц. Аналогичным образом действует повышение уровня сахара в крови. Это стимулирует выработку кортизола, который сужает мелкие кровеносные сосуды.

Неврит верхних конечностей

У молодых активных людей основная причина нейропатии верхних конечностей – это туннельные синдромы. На втором месте по частоте распространения стоит витаминная и минеральная недостаточность. Подобный синдром характерен для молодых девушек, которые регулярно «сидят на диетах». В их рационе отсутствуют продукты питания, содержащие все витамины группы В.

https://www.youtube.com/watch?v=8xHnWuUl6lY

В сочетании с недостаточным потреблением калия и магния это состояние приводит к атрофии нервного волокна. Выявить подобное заболевание очень сложно, поскольку зачастую оно маскируется под туннельный синдром запястного канала, карпального канала или кубитального пространства. Помогает в диагностике биохимический развернутый анализ крови и серия рентгенографических снимков.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector