Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Цистит

Можно ли колоть Магнезию внутримышечно?

Международное непатентованное название: Магния сульфат

Фармгруппа:Сердечно-сосудистые средства

Состав: 1 мл препарата содержит: магния сульфат – 250 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1 мл.

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах – угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Важно!

Mагний является «физиологическим» блокатором «медленных» кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС).

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Противосудорожное действие – магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие – магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов. Токолитическое действие – магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) введения. Длительность действия при в/в введении – 30 мин.

Фармакокинетика

Равновесная концентрация (Css) – 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме. Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»); судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия – тетания).

ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату; атриовентрикулярная блокада I-III степени (AV блокада); выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; предродовый период (за 2 часа до родов).

С осторожностью: миастения, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина более 20 мл/мин), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, пожилой возраст, беременность, период лактации, детский возраст.

Особые указания

Следует учитывать, что в/м инъекции крайне болезненны и приводят к образованию инфильтратов.Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Лицам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.

Внимание!

Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2 ) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), АД.

При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для в/в введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата. При необходимости одновременного в/в введения магния и кальция, их вводят в разные вены. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Способ применения и дозы: внутривенно. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови. Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2-4 г через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза-1-2 г и час.

Совет!

Тетания матки. Доза насыщения – 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала – 1-2 г в час, позже – 1 г в час (можно вводить капельно 24-72 часа).

Гипомагнеземия. У новорожденных. Суточная доза – 0,2-0,8 мг/кг в/в медленно. У взрослых. Легкая. Раствор Магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.). Тяжелая. Начальная доза – 5 г. Дозу вливают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови.

Профилактика гипомагнеземии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза – 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г Магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым – 40 г.

При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25 % раствора Магния сульфата. Для купирования аритмий в/в вводят 1-2 г в течение около 5 минут, возможно повторное введение. Дозы магния сульфата указаны в граммах. Им соответствует количество 25 % раствора: Раствор Магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9 % натрия хлорида или 5 % декстрозы (глюкозы).

Побочное действие

  • Замедление частоты дыхания;
  • одышка;
  • острая недостаточность кровообращения;
  • ослабление рефлексов;
  • гиперемия;
  • артериальная гипотензия;
  • гипотермия;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • атония матки;
  • гипергидроз;
  • тревожность;
  • выраженная седация;
  • полиурия;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • изменения в электрокардиограмме.

Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость.

Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).

Пациенты, которые вместе с Магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу. Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном в/в введении солей кальция). Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.

При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта. Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра. Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Форма выпуска

Инъекционные растворы в ампулах

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

3 года

На сегодняшний день медики придерживаются мнения, что при высоком давлении вводить препарат лучше всего внутривенно и струйно. Внутримышечное введение считается устаревшей методикой, но все же используется в ряде случаев, в особенности если у пациента плохие вены и очень трудно поставить капельницу или ввести иглу.

Также следует помнить, что сульфат магния не является средством, которое позволит лечить гипертонию. Препарат предназначен лишь для того, чтобы как можно быстрее снять симптомы и не допустить трагического исхода при высоком АД.

Бывает так, что после укола магнезии давление не снижается. Причины могут быть следующие: неправильное введение или истекший срок годности препарата, несоблюдение условий хранения. Также следует помнить о непродолжительном действии лекарства, поэтому не стоит ожидать устойчивого снижения АД. Главное, если препарат не помог, повторную дозу обычно не вводят, а назначают другое лекарственное средство.

Уколы «Магнезии» внутримышечно при давлении делают очень осторожно и неторопливо. При введении препарата следует соблюдать некоторые правила:

  • больной обязательно должен лечь на живот и расслабить мышцы;
  • место введения обрабатывают спиртосодержащим раствором;
  • сам прокол делают в верхней четверти ягодицы;
  • иглу необходимо вводить под прямым углом и глубоко в мышцу;
  • введение препарата должно быть медленным: около 3 минут первые 3 миллилитра.

Дозировка внутримышечного укола «Магнезии» при давлении равна 5-20 миллилитрам.

Показания для использования магния сульфата при давлении

Прежде всего, укол «Магнезии» при высоком давлении максимально быстро расширяет сосуды головного мозга, что и позволяет стабилизировать состояние гипертоника.

Как только расширяются сосуды, начинается процесс купирования судорожного состояния, и практически сразу исчезают признаки отека головного мозга.

Помимо этого, препарат имеет седативное действие, повышает функции почек и стимулирует выведение урины. Все эти факторы делают препарат достаточно эффективным средством при решении проблемы высокого АД.

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

В случае введения препарата в период гипертонического криза, он оказывает следующее положительное действие:

  • снижает уровень нервозности;
  • стабилизирует сердечный ритм;
  • уменьшает отек головного мозга;
  • уменьшает боли при спазме мышц;
  • снижает спазм гладкой мускулатуры и сосудов;
  • препятствует образованию тромбов;
  • активизирует процесс выработки желчи;
  • стабилизирует работу почек;
  • выводит токсические вещества из организма;
  • имеет легкое слабительное действие.

Именно по этим причинам препарат используют в качестве неотложной помощи при стабильном, резком повышении артериального давления. Пациент практически сразу ощущает легкое улучшение состояния здоровья, спадают отеки.

Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:

  • расслабляются гладкие мышцы сосудов;
  • купируются судороги;
  • исключается развитие отека легких;
  • нормализуется работа сердечной мышцы;
  • быстро снижаются показатели давления.

Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:

  • улучшение работы почек;
  • активное выведение урины;
  • снотворное, седативное действие;
  • нормализацию частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • снятие спазма сосудов;
  • уменьшение отека головного мозга;
  • спокойствие нервной системы;
  • расслабление тонуса мышц;
  • препятствие для развития тромбов, атеросклероза.

Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:

  • таблетки для перорального приема;
  • порошок для приготовления суспензии – употребляется внутрь;
  • водный раствор для инъекций – внутримышечных, в виде капельниц, уколов в вену.

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Согласно инструкции, магнезия при повышенном давлении может изменять действие других лекарственных средств во время совместного употребления. Это должны учитывать врачи, назначая препараты. Сочетание магнезии с одновременным использованием:

  • миорелаксантов – усиливает их действие;
  • Нифедипина – вызывает слабость мышц;
  • антикоагулянтов, сердечных гликозидов – уменьшает их эффективность;
  • тетрациклиновых антибиотиков снижает их результативность;
  • Ципрофлоксацина – усиливает эффективность;
  • Стрептомицина – уменьшает антибактериальное действие.

В аннотации к магнезии отмечается, что лекарство не совместимо с такими препаратам и веществами:

  • Гидрокортизоном;
  • Клиндамицином;
  • салицилатами – солями салициловой кислоты;
  • препаратами стронция, бария, кальция;
  • солями мышьяка;
  • гидрокарбонатами, фосфатами щелочных металлов;
  • тартратами – солями винной кислоты;
  • прокаина гидрохлоридом.

Магнезия при гипертонии показана не всем пациентам, поэтому врачи назначают средства с похожим действием на организм. Нельзя использовать препараты самостоятельно – это может вызвать осложнения, побочные моменты. Чтобы добиться гипотензивного эффекта, врачи назначают внутримышечные уколы:

  • Папаверина;
  • Магния сульфата;
  • Кормагнезина;
  • Мексидола.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

  1. Внутримышечные уколы магнезии очень болезненны.
  2. Для получения гипотензивного эффекта необходимо вводить 15–20 мл раствора, что достаточно много для в/м введения.
  3. В месте инъекции нередко появляется гематома (синяк, болезненное уплотнение тканей воспалительного характера) и даже абсцесс (гнойное воспаление ткани с образованием полости с гноем).

Из-за этого не рекомендуется самостоятельно внутримышечно делать уколы. Их прописывает кардиолог, терапевт, реже ревматолог.

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – остановка сердца вследствие подавления функции дыхания.

При гипертоническом кризе внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

  • расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
  • устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
  • усилению выведения мочи и кала;
  • уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
  • нормализации сердечного ритма;
  • выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

  • отеке легкого;
  • желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
  • мышечных судорогах;
  • неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
  • катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
  • почечной недостаточности;
  • эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.

Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Прежде всего, укол «Магнезии» при высоком давлении максимально быстро расширяет сосуды головного мозга, что и позволяет стабилизировать состояние гипертоника.

Помимо этого, препарат имеет седативное действие, повышает функции почек и стимулирует выведение урины. Все эти факторы делают препарат достаточно эффективным средством при решении проблемы высокого АД.

Именно по этим причинам препарат используют в качестве неотложной помощи при стабильном, резком повышении артериального давления. Пациент практически сразу ощущает легкое улучшение состояния здоровья, спадают отеки.

Сохранила ли свои позиции в качестве средства «скорой помощи» магнезия? Да, она входит в стандарт помощи при эклампсии беременных. При помощи специального инфузионного насоса-дозатора в течение 5 – 10 минут вводится 4 грамма вещества. В дальнейшем введение постоянно продолжают в течение суток со скоростью 1 грамм в час.
Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

график положительного изменения артериального давления при применении магнезии
Нажмите на фото для увеличения

Возможная замена

  1. Слабость.
  2. Резкая сонливость, глубокий сон.
  3. Головокружение.
  4. Замедление речи.
  5. Покраснение кожи лица.
  6. Ощущение жара в районе груди, головы.
  7. Жажда.
  8. Диарея.
  9. Двоение в глазах.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Спастические боли в животе.
  12. Угнетение дыхания с появление одышки.
  13. Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

  • Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
  • Гипотония – низкое артериальное давление.
  • Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия – редкий пульс.
  • Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
  • Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
  • Повышенный уровень магния в крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
  • Симптомы аппендицита.
  • Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

  • алкоголем;
  • препаратами кальция;
  • солями бария;
  • клиндамицина фосфатом;
  • карбонатами;
  • тартратами;
  • салицилатами;
  • прокаином;
  • гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

Магнезия для снижения давления

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Чтобы не вызвать тошноту, рвоту, головокружение, головные боли и другой неприятный итог применения Магнезии, следует внимательно отнестись к дозировке препарата. Его рассчитывают с учетом биохимических данных анализа крови: терапевтический эффект будет положительным, если процентное содержание ионов магния в жидкой среде организма ниже нормы.

Для взрослого пациента количество действующего вещества в разовом приеме не должно быть больше 4 г. Людям преклонного возраста, страдающим почечной недостаточностью, препарат вводят с большой осторожностью. Магнезию при гипертонии используют в виде инъекций, применяется 25%-ный раствор медикамента в ампулах объемом 10 мл.

Для того, чтобы уменьшить показатели измерений при давлении, Магнезию внутримышечно назначают редко, поскольку такая методика малоэффективна. Лечебное действие наступает медленно и не дает ожидаемого результата. Облегчение наступает через 1 час. Кроме того, внутримышечные инъекции чреваты гематомами, уплотнениями, местным воспалением, в некоторых случаях, абсцессами. Сделать укол в мягкие ткани допустимо, если исключена возможность внутривенного введения лечебного средства.

Существует несколько правил введения внутримышечной инъекции Магнезии при высоком давлении.

  1. Уколы этого медикамента отличаются болезненностью, поэтому для сведения к минимуму болевых ощущений перед процедурой введения лечебного средства больному вкалывают анальгезирующий медикамент. Можно Магнезию для инъекций смешать перед уколом с обезболивающими препаратами Лидокаином или Новокаином в равных объемах.
  2. Емкость с лекарством нужно согреть до комфортной температуры ( 36°С). Для укола выбирают одноразовый шприц с тонкой иголкой (4 см), чем длиннее она будет, тем на большую глубину попадет лекарство .
  3. Колоть Магнезию можно и без посторонней помощи, но лучше это доверить специалисту. Больного укладывают на кушетку, чтобы достичь максимального расслабления мышц. Место будущего укола нужно обработать медицинским спиртом.
  4. Лекарство вводится в ягодичную мышцу, в ней много подкожной жировой клетчатки. Разграничив в уме ягодицу на 4 части и выбрав правую верхнюю долю, под небольшим наклоном быстро вводят иголку шприца. Затем без спешки поступательными движениями поршня, делают инъекцию в течение 2-3 минут, при этом внимательно следят за реакцией пациента.
  5. После введения препарата во избежание головокружения следует полежать некоторое время. Для лучшего всасывания лекарства место укола нужно мягкими движениями помассировать несколько минут.

Более эффективно на организм при снижении давления действуют уколы в вену и капельницы, внутривенно Магнезию нужно доверять колоть только специалисту. Лучше всего это делать в условиях медицинского учреждения. Препарат не должен поступить в кровь в чистом виде, его требуется разбавить раствором глюкозы либо физраствором.

Капельница должна длиться не менее 20 минут, укол 5-7 минут. Если состояние больного ухудшилось или наблюдаются негативные реакции в виде спутанной речи, покраснения кожных покровов, повышенной потливости, процедуру немедленно прекращают. Капельное или струйное введение лекарства в кровяное русло при благоприятном сценарии дает возможность снизить давление уже спустя 15-20 минут.

Стоянова Виктория

Современная медицина практикует внутривенное или капельное ведение Магнезии при высоком давлении. Однако это не означает, что при высоких значениях артериального давлении запрещается колоть магнезию в мышцу.

Внутримышечные уколы при повышенном артериальном давлении считаются неэффективными, так как не сразу позволяет снизить давление. Оно снижается только спустя час-полтора с сохранением лечебного эффекта в течение 4 часов. Кроме того, укол Магнезии болезненен и способен вызвать воспаление, угрожающее образованием гематомы, инфильтрата и даже развитием абсцесса.

В случае, если при высоком давлении ввести препарат внутривенно нет возможности, то можно сделать укол в мышцу. Обычно их делают специалисты скорой помощи для экстренного снижения показателей артериального давления. Дозировка должна составить 15-20 мл раствора Магнезии.

Магнезия внутримышечно вводится с соблюдением следующих правил:

  • для купирования болевого синдрома препарат нужно смешать в пропорции 1:1 с обезболивающими средствами, например, новокаин, лидокаин (допускается последовательное введение анальгетика и затем Магнезии);
  • ампулу Магнезии нужно нагреть до комнатной температуры (это можно сделать, потерев ампулу между кистями);
  • больному нужно обеспечить лежачее положение, его мышцы должны быть расслаблены;
  • для инъекции нужно использовать длинную иглу (не менее 4 см) и одноразовый стерильный шприц;
  • область укола необходимо обработать антисептическим средством;
  • делать инъекцию следует в правую верхнюю часть ягодицы (для этого условно нужно разделить ее на 4 части), вводя иглу до упора под прямым углом;
  • препарат вводится медленно путем постепенного надавливания на шприц (в среднем в течение 2 мин.);
  • после внутримышечного введения Магнезии рекомендуется полежать в течение нескольких минут.

Пациенты часто интересуются, можно ли колоть Магнезию самостоятельно. В домашних условиях делать это следует, строго соблюдая выше обозначенные рекомендации, а лучше доверить этот процесс людям с медицинским образованием.

Магнезия при высоком давлении внутривенно вводится только специалистом. Практикуются 1-2-ухразовые ежедневные инъекции в дозе не более 150 мл в день (дозировка рассчитывается врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма конкретного пациента). Максимальная разовая доза препарата составляет 40 мл.

последствия гипертонуса матки при эклампсии

При капельной инфузии (в условиях стационара) вводят сначала 4 г Магнезии около 5-10 минут, затем препарат капают со скоростью 1 г/час.

При внутривенном введении не используют чистый раствор Магнезии. Ее следует развести Новокаином (Натрий хлорид) или 5% раствором Глюкозы.

Обязательно следует наблюдать за состоянием пациента. Введение Магнезии может спровоцировать следующие реакции:

  • покраснение кожи;
  • повышенное потоотделеие;
  • ощущение жара;
  • появление одышки, нехватки воздуха;
  • головокружение;
  • сонливое состояние;
  • затруднение речи и спутанность сознания;
  • учащенное мочеиспускание.

При появлении выше указанных признаков нужно незамедлительно прекратить введение раствора или уменьшить скорость введения Магнезии.

Дозировка магнезии для внутримышечного введения рассчитывается лишь индивидуально с учетом нужного терапевтического эффекта и особенностей организма.

В случае гипертонического криза необходимо ввести медленно от 5 до 20 мл 25 % раствора внутривенно, внутримышечно.

Аналогичная доза Магнезии при высоком давлении, спастических состояниях, судорожном синдроме, только в этом случае Магнезия должна использоваться вместе с анксиолитическими средствами, которые обладают центральным миорелаксирующим эффектом. При отравлении солями металлов препарат в меньшей концентрации (5-10 % раствор) вводят внутривенно, по 5-10 мл.

Также при назначении данного препарата нужно учитывать, какие еще препараты применяет пациент. Например, при одновременном использовании с миорелаксантами периферического действия Магнезия усиливает их действие.

Нежелательно применение препарата вместе с тетрациклиновыми антибиотиками: так уменьшается его всасывание. При использовании с Нифедипином в некоторых случаях наблюдается выраженная мышечная слабость.

  • судороги;
  • желудочковые нарушения ритма, обнаруженные на электрокардиограмме;
  • выраженное нарушение функции нервной системы с угрозой развития инсульта.
  • Пациента укладывают на живот или на бок.

  • Иглу вводят в верхнюю часть ягодицы, которая располагается вдали от оси тела. Предварительно участок кожи тщательно обрабатывают спиртовым раствором.

  • Важно вводить препарат медленно. Вся процедура не может занимать менее 2 минут.

  • Игла должна глубоко входить в мягкие ткани. Ее вводят под прямым углом.

  • Аритмия.
  • Тошнота и рвота.
  • Головокружение и мигрень.
  • Понижение температуры тела.
  • Спазматические боли в животе.
  • Повышенная тревожность.
  • Усиленное потоотделение.
  • Метеоризм.
  • Жидкий стул и др.

Свойства препарата

  • отек легкого;
  • мышечные судороги;
  • эпилепсия;
  • аритмия при ЭКГ;
  • тяжелая неврологическая патология;
  • дефицит магния в организме;
  • энцефалопатия;
  • тяжелые формы токсикоза или судорожный синдром у беременных.
  • брадикардия;
  • почечная недостаточность;
  • затрудненное дыхание;
  • гипотония с периодическим повышением давления;
  • обострение аппендицита;
  • послеродовое состояние;
  • предсердечно-желудочная блокада;
  • кишечная непроходимость и кровотечения из прямой кишки;
  • аллергия на сульфат магния;
  • период лактации;
  • мышечная слабость или миастения;
  • пониженная температура тела;
  • высокий уровень магния в крови;
  • обезвоживание организма.
  • покраснение кожного покрова на лице;
  • общая слабость и сонливость;
  • может появиться сильная жажда и даже диарея
  • головокружение;
  • жар в области головы и груди;
  • замедление речи;
  • спазмы в области живота;
  • одышка.

Видео по теме

Из всей информации, изложенной в этой статье, можно сделать вывод, что препарат под названием Магнезия отличается высокой эффективностью при таком опасном состоянии, как гипертонический криз. Проводить лечение посредством внутримышечных инъекций может только лечащий врач.

При повышенном артериальном давлении следует соблюдать предельную осторожность, поскольку лекарство может значительно снизить его уровень. В некоторых случаях даже до критической отметки. Не нужно заниматься самолечением и введением лекарства внутрь мышечной ткани.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

На протяжении длительного времени среди сердечно-сосудистых патологий в лидерах остается артериальная гипертензия. Болезнь характеризуется устойчиво высоким кровяным давлением. Причин возникновения гипертензии очень много: от вредных привычек до стрессов и малоподвижного образа жизни.

Патология требует особого внимания и лечения, чтобы не допустить гипертонического кризиса. Медицина предлагает ряд препаратов, которые способны максимально быстро сбить высокое давление.

Общее описание

Один из проверенных и известных препаратов, который используют при давлении – уколы «Магнезии». Средство применяют в крайних случаях, если слишком поднялось давление и есть риск наступления гипертонического криза. Препарат также позволяет устранить симптомы, сопутствующие высокому АД, и предотвратить инфаркт, острую сердечную недостаточность и инсульт. Действие препарата кратковременное: около 4-х часов после введения.

Почему именно магния сульфат? Дело в том, что недостаточное количество магния при наличии гипертонии приводит к гипертоническому кризу. Поэтому именно этот препарат помогает в 99,9% случаев быстро снизить АД.

Препарат имеет исключительно простой состав — магниевую соль серной кислоты. В лекарство не добавляют никакие дополнительные ингредиенты.

Лекарство выпускают в трех формах:

  • порошок, для приготовления суспензий;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Препарат имеет исключительно простой состав — магниевую соль серной кислоты. В лекарство не добавляют никакие дополнительные ингредиенты.

Горячий укол

Внутримышечное введение магнезии достаточно тяжело переносится человеком, поскольку сопровождается сильной болью. Быстрое введение медикамента может спровоцировать судороги. При внутримышечном введении лекарственное средство начинает воздействовать на организм через 50-60 минут, влияние продолжается 3-4 часа.

Для укола обязательно используется длинная и тонкая игла. Перед уколом ампулу слегка прогревают, а место инъекции обрабатывают дезинфицирующим препаратом. Иглу стремительным движением вводят до упора, а потом без спешки, очень медленно и плавно вводят вещество. Важно не допускать застаивания магния сульфата в мышечной ткани.

Обеспечить обезболивание можно параллельным применением новокаина. Для улучшения самочувствия пациенту не следует резко вставать, рекомендуется полежать после укола 10-15 минут.

В некоторых источниках называют «Магнезию» от давления горячим уколом. Данное понятие общее. Горячим уколом называют внутривенное введение всех лекарственных препаратов, в состав которых входят неорганические и органические соли. Название связано с ощущениями пациента во время введения препарата. Кровеносные сосуды расширяются, и человек чувствует тепло, жар, которые постепенно распространяются сверху вниз по всему телу.

Внутривенное введение препарата осуществляют исключительно в условиях стационара и с дальнейшим наблюдением врача. При таком способе введения сульфат магния нельзя вводить в чистом виде, его разводят глюкозой или новокаином.

В больнице используют капельницы. За состоянием пациента должен быть постоянный контроль со стороны медицинского персонала. При таком введении улучшение наступает через 30 минут.

  • Головокружение;

  • Усиление потоотделения;

  • Угнетение дыхательного центра;

  • Чувство жара.

Если у пациента появляются подобные жалобы, то скорость введения препарата следует уменьшить. Давление при внутривенном введении снизится практически сразу. Эффект будет сохраняться на протяжении получаса. За это время больного доставят в стационар кардиологического отделения, где будет принято решение о способах дальнейшего лечения.

Магнезия для снижения давления: как колоть внутримышечно при гипертонии

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Вот некоторые из них:

  • Пониженное артериальное давление (гипотония).
  • Наличие аппендицита.
  • Обезвоживание организма.
  • Патологии верхних и нижних дыхательных путей.
  • Кишечная непроходимость.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия (нарушение синусового ритма).
  • Первый триместр беременности и предродовой период.
  • Кровотечения из прямой кишки.
  • Острые воспалительные заболевания ЖКТ.

При наличии противопоказаний средство не рекомендуется использовать вообще, либо в минимальных дозах.

Данный метод лечения является запрещенным в следующих случаях:

  • При наличии почечной недостаточности;
  • При брадикардии;
  • В случае ухудшения здоровья, вызванного нехваткой кальция;
  • При атриовентрикулярной блокаде 1-3 степени;
  • При повышенной чувствительности к сульфату магния;
  • За несколько часов до начала родовой деятельности;
  • При пониженном артериальном давлении;
  • При заболеваниях органов дыхательной системы.

К числу противопоказаний относятся различные патологии, которые нарушают правильную работу желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью к данному варианту терапии должны относиться беременные и кормящие женщины, а также люди преклонного возраста. В ряде случаев магнезия будет не рекомендована детям, у которых наблюдается повышение артериального давления.

Магнезия при беременности

Магнезия противопоказана на ранних сроках беременности и непосредственно перед родами

Впервые сталкиваясь с повышенным давлением, многие задаются вопросом — какие капельницы ставят при гипертонии и как можно оперативно облегчить состояние, чтобы не допустить необратимых или даже трагических последствий?

Согласно статистическим данным, артериальная гипертензия — это самое распространенное заболевание в наши дни. Среди людей пенсионного возраста она встречается почти в 70% случаев. Также давление регулярно повышается у 1/3 людей средних лет.

Чаще всего для снижения артериального давления в домашних условиях применяются лекарственные препараты в форме капсул или таблеток. Однако их действие начинается только спустя 30-60 минут после приема, что может привести к серьезным осложнениям. Особенно остро стоит проблема при гипертоническом кризе, когда счет может идти на минуты.

В данном случае для снижения давления медиками принимается решение о внутривенном введении одного или нескольких препаратов, которые способны купировать приступ. Итак, какую капельницу ставят при высоком давлении?

  • ректальное кровотечение;
  • непереносимость магнезии;
  • кишечная непроходимость;
  • почечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия;
  • предродовой период;
  • аппендицит;
  • угнетение дыхательного центра;
  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • период лактации;
  • первый триместр беременности;
  • атриовентрикулярная блокада.

Свойства препарата

Введенный внутримышечно магния сульфат (магнезия 25%) с целью снижения давления, обладает следующими характеристиками:

  • вызывает мочегонное действие,
  • расширяет коронарные артерии,
  • снижает сосудистый спазм,
  • нормализует сердечный ритм,
  • снимает возбужденное состояние.
  • при артериальной гипертензии, в том числе при опаснейшем гипертоническом кризе, сопровождающимся явлениями отека мозга;
  • в случае отравления всевозможными солями тяжелых металлов (чаще бария, мышьяка, ртути, свинца);
  • при эпилептическом синдроме, энцефалопатии;
  • при недостатке магния в организме – гипомагниемии, в том числе острой, с нарушением функции миокарда;
  • в акушерстве при угрозе преждевременных родов, а также в случае возникновения судорог при гестозе;
  • при полиморфной тахикардии (желудочковой), эклампсии;
  • при задержке мочи.

В форме суспензии Магнезию назначают при запорах, холецистите, дуоденальном зондировании (необходимо бывает для получения пузырной порции желчи), холангите, дискинезии желчного (только гипотонического типа). Также препарат может использоваться для очищения кишечника перед проведением разнообразных диагностических манипуляций в форме клизмы.

Опасности использования магнезии

Вводить уколы «Магнезии» при давлении в домашних условиях запрещено не только по причине того, что процедура болезненная и может вызвать ряд побочных эффектов. Наряду с этим у пациента при сильном повышении и последующем резком понижении АД оно через 4-6 часов может опять подняться. Если ввести опять препарат, то все может закончиться нарушением мозгового кровообращения. А это грозит тем, что придется лечиться в неврологическом отделении не меньше 2-х недель.

Магния сульфат внутримышечно при гипертонии

Если же «Магнезию» вводят в условиях стационара, то медики по окончании действия препарата назначают другие лекарства, которые смогут удержать давление на должном уровне, в домашних условиях это практически невозможно.

Магния сульфат обладает обширным списком побочных эффектов, многие из которых достаточно опасные:

  • Одышка;

  • Угнетение дыхания;

  • Ослабление рефлексов;

  • Недостаточность кровообращения;

  • Повышение температуры тела;

  • Падение артериального давления до низких значений;

  • Атония матки;

  • Полиурия;

  • Брадикардия;

  • Тошнота, рвота;

  • Нарушения речи;

  • Остановка сердца и пр.

Не менее опасна передозировка препарата, которая проявляется в отсутствии коленного рефлекса, в тошноте, рвоте, угнетении дыхания, снижении артериального давления. Купируют передозировку магнезии внутривенным введением раствора кальция хлорида или кальция глюконата в объеме 5-10 мл. Поэтому процедура снижения давления с помощью магнезии может быть проведена исключено под врачебным контролем.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Другие врачи

Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

Магнезия в период вынашивания ребенка

Магнезия в форме инъекций применима к детям исключительно в случае необходимости купировать неотложные состояния (сильное повышение внутричерепного давления, асфиксия). В таких ситуациях лекарство вводится даже новорожденным.

Беременным женщинам препарат магния назначается в основном с целью устранения гипертонуса матки, т. е. для расслабления гладкой мускулатуры органа. Острая необходимость в магнезии возникает в случае угрозы выкидыша и преждевременных родов.

https://www.youtube.com/watch?v=uTHK3qvjPEc

Препарат вводится будущей маме посредством внутривенных и внутримышечных инъекций в больничных условиях, под неусыпным контролем медиков. Эти меры вызваны тем фактом, что Магнезия попадает не только лишь в материнскую кровь. Преодолевая плаценту, она также попадает в организм плода, где способна вызвать понижение артериального давления и дыхательные проблемы. Учитывая такие особенности действия медикамента, его прекращают вводить беременной за 2 часа до процесса предполагаемых родов.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector