Лечение проктита антибиотиками — Антибиотики

Рецидив

Проктит и антибиотики

Лечение проктита антибиотиками является одним из самых эффективных методов, если заболевание начало развиваться из-за установленной бактериальной инфекции. Также болезнь может возникнуть после приема антибиотиков, так как данные препараты имеют свойство уничтожать не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы, которые находятся в полости кишечника. В таком случае, будут назначены Трихопол или Ванкомицин, которые уничтожают болезнетворные бактерии.

При назначении антибиотиков специалист будет соблюдать дифференциальный подход. В том случае, если заболевание вызвано дисбактериозом, то в назначении будет Метронидазол, так как он может подавлять развитие патогенной микрофлоры, усиленно размножающей в полости толстого кишечника. Только после этого будут назначены лекарства, которые нормализуют кишечную микрофлору, к примеру, Бифиформ или Линекс.

Если наблюдаются другие виды проктита, то будут назначены другие средства. Преимущественно это Доксициклин, который может воздействовать на возбудителей заболевания. Вместе с таким антибиотиком назначаются лекарства, нормализующие кишечную микрофлору. Стоит отметить, что чтобы предупредить возникновение хронической формы заболевания, не надо запускать его острую форму.

Мази при проктите

Как вылечить проктит при помощи мазей? На сегодняшний день для лечения проктита существует большое количество мазей, однако, самым распространенным и эффективным средством является Метилурацил. Он обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, и давно уже зарекомендовал себя в качестве уникального средства, которое помогает усилению регенерации тканей.

Еще одним лекарством от проктита с противовоспалительными свойствами является Диклофенак. Благотворное влияние оказывают Проктоседил и Релиф. В случае появления зуда отличным решением является применение таких средств, как Локакортен-Н, Синалар, Ультрапрокт и других.

Стоит отметить, что разрешается самостоятельное приготовление такого рода средства для лечения в домашних условиях. Для этого нужно взять мазь коры дуба, траву водяного перца, цветки льнянки. Все смешивается в равных пропорциях. Процесс приготовления средства такой: берутся несколько ложек сырья в сухом измельченном виде, добавляются к 100 г сала в теплом растопленном состоянии, и оставляется все для настаивания на полусутки. Средство вводится в полость прямой кишки на несколько часов. Процедура повторяется 2-3 раза в сутки.

Рекомендовано использование мази Постеризан. Она имеет регенерирующие и противовоспалительные свойства, может стимулировать иммунитет, что представляет собой весьма важный аспект. Не меньшей эффективностью обладает средство Безорнил, обладающее всеми необходимыми свойствами для лечения проктита. Противовоспалительными, восстановляющими и обезболивающими свойствами обладает Проктозан.

Колларгол является средством, основой которого является серебро с антисептической эффективностью. Оказывает противовоспалительное, бактерицидное и вяжущее свойства, которые обусловлены входящими в состав средства компонентами. В нем содержится порядка 70% серебра и 30% альбумина, предназначенного для того, что бы соединять молекулы серебра между собой и поддерживать их в активном состоянии.

Единственным противопоказанием к применению Колларгола для лечения является наличие повышенной чувствительности к серебру или альбумину. Стоит отметить, что разрешается употребление средства детям с самого рождения, однако, требуется пройти консультацию с врачом.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Для беременных и кормящих женщин при проктите не сказано, можно ли использовать средство или нет, поэтому требуется пройти консультацию со специалистом на целесообразность его применения. Для лечебного применения, средство в чистом виде не используется, поэтому при микроклизме в процессе лечения проктита его нужно развести водой. Чтобы осуществить промывание используется раствор 0,2-1%.

Операция при лечении проктита практически не используется. Это обуславливается тем, что если вовремя начать лечение заболевания, то можно эффективно избавиться от него в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у кого наблюдается эрозивная и эрозивно-некротическая форма заболевания.

Заболевание имеет свойство перетекать в более серьезные болезни при несоблюдении назначенного лечения. В таком случае, будет проведена операция. Кроме того, хирургическое вмешательство проводится в том случае, если у пациента начинается кишечное сужение, благодаря чему появляются в полости рубцы.

Показаниями к хирургии являются:

  • Обострения парапроктита.
  • Обострения кишечного сужения.
  • Неспецифического язвенного типа колит.
  • Проктит, вызванный новообразованиями в полости прямой кишки.
  • Продолжительные вялые текущие воспалительные процессы.

Помните, что только вовремя начатое лечение и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций по приему лекарственных средств и прочих составляющих поможет вам полностью избавиться от проктита, и не допустить его переход в более серьезные болезни.

Проктит, как воспаление прямой кишки, может быть спровоцирован инфекцией. Поэтому антибиотики при проктите — основа лечения, целью которого является полное искоренение микроорганизма из стенки прямокишечного отдела. Прием антибиотиком имеет и особенности, которые врач должен обязательно объяснить пациенту. Но с помощью антибиотиков легче лечить воспаление слизистой оболочки прямой кишки и можно отказаться от хирургических вмешательств.

https://www.youtube.com/watch?v=NroXh5umxDU

Бактерии способны провоцировать воспаление прямой кишки, а значит приём антибиотиков будет уместным в терапии проктита.

Антибиотики при проктите являются основой лечения, особенно если заболевание вызвано инфекцией. Прием антибиотиков позволяет полностью истребить всю патогенную микрофлору в кишечнике, облегчая тем самым устранение воспалительного процесса и предотвращая дальнейшее развитие патологии.

проктит лечение

Антибиотики для лечения проктита считаются одним из наиболее эффективных способов устранения заболевания, причиной которого служит бактериальная инфекция.

При выборе препарата, с помощью которого будет осуществляться лечебный процесс, необходимо учитывать, что они не обладают избирательным действием, и в результате применения будет уничтожены не только болезнетворные микроорганизмы, но и те, что существуя в кишечнике, оказывают неоценимую пользу для организма. В этом случае назначают препараты в виде Ванкомецина или Трихопола, уничтожающие именно патогенные бактерии.

Избавить от бактерий в полости прямой кишки может такой лекарственный препарат, как Фуразолидон, обладающий широким спектром действия, он в короткие сроки проникает к месту поражения, максимальная концентрация его сосредоточивается в кишечнике, а в кровь он проникает лишь на тридцать процентов. Наряду со своими полезными свойствами, этот препарат часто вызывает аллергию.

  • Цефтриаксон;
  • Колимицин;
  • Энтерофурил;
  • Фталазол;
  • Цифран;
  • Альфа Нормикс.

Для лечения легкой формы проктита могут быть использованы лекарственные препараты, относящиеся к группе сульфаниламидов, а если болезнь протекает тяжело, чаще применяются антибиотики, обладающие широким спектром действия.

Если курс лечения продолжается долго, особенно с применением нескольких антибактериальных средств, то во избежание дисбактериоза больному назначают препараты – пробиотики или одно из средств, содержащих молочнокислые бактерии в виде Нистатина или Колибактерина.

Схема приема

При устранении проктита, вызвавшего воспаление слизистой в прямой кишке, важно придерживаться определенной схемы лечения. Лечебный процесс начинается с устранения повреждающего фактора, то есть с уничтожения вредоносных бактерий в кишечнике.

При этом следует учитывать, что если причиной развития заболевания является возбудитель кишечной инфекции, то препараты должны выполнять очищение всего кишечника.

Лекарственные средства с содержанием гормонов в виде глюкокортикстероидов при воспалении инфекционного характера не применяют, поскольку они способны повысить активность бактерий и являться препятствием в их уничтожении.

При проктите инфекционного характера используют следующую схему терапии:

  1. При использовании местных антисептических средств в качестве мази или свечей, их вводят после опорожнения кишечника два раза в день.
  2. Мазь рекомендуется вводить при помощи аппликатора, который всегда входит в комплект лекарства.
  3. После введения лечебного средства его необходимо удерживать в кишечнике не менее получаса, причем его специального удаления не требуется.
  4. После того как препарат подействовал и симптомы заболевания больше не появляются, лечение нужно продолжить на срок не менее недели.

При применении любого антибиотика при проктите важно провести предварительное обследование у специалистов, только после оценки характерных особенностей заболевания и принадлежности возбудителя назначается индивидуальная дозировка лекарства, его вид и продолжительность терапии.

Антибиотики при обострениях хронического заболевания проктитом назначают в тех случаях, при которых воспаление поражает глубокие слои стенок кишечника с появлением симптомов интоксикации и с подъемом температуры.

Такие ограничения вызваны возможностью развития дисбактериоза, способствующего более тяжелому характеру развития основного заболевания, что в случае ослабленного состояния организма нуждается в немедленной коррекции.

Если у больного наблюдается язвенно-некротическая, гнойная или другие формы проктита с тяжелым течением, то антибиотики назначают в виде внутривенных инъекций в условиях стационара. Иногда такие осложнения протекают настолько тяжело, что создают угрозу дальнейшему существованию, когда единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение проктита

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Прямая кишка – конечный отдел кишечника. Ее основная функция – удаление непереваренной пищи. Прямая кишка находится в полости малого таза и окружена со всех сторон жировой тканью. Она начинается от сигмовидной кишки и заканчивается анальным отверстием. Стенка органа состоит из слизистой оболочки, и мышц, которые проталкивают каловые массы.

Слизистая оболочка прямой кишки вырабатывает много слизи, которая служит смазкой для облегчения прохождения кала. Кишка имеет два сфинктера – мышечных кольца. Сжимаясь, они удерживают кал, а во время дефекации (испражнения) расслабляются.

В слизи прямой кишки содержатся некоторые пищеварительные ферменты. Но они действуют слабее, чем в остальном кишечнике. Здесь перевариваются остатки питательных веществ, а все, что не переварилось, уплотняется и выводится наружу.

Вокруг прямой кишки находится геморроидальное венозное сплетение. Это сеть из большого количества вен, которые находятся под слизистой оболочкой и служат для соединения нижней полой (собирающей кровь от всей нижней части тела) и воротной вен (собирающей кровь от кишечника в печень).

У мужчин прямая кишка прилегает к мочевому пузырю и простате, а у женщин – к влагалищу и матке.Дефекация – сложный рефлекс, во время которого задействуются многие мышцы и нервы. Поэтому в слизистой оболочке прямой кишки находится много нервных окончаний.

Инфекционные причины проктита:

  • Кишечные инфекции, вызванные хламидиями, кампилобактерами, цитомегаловирусом и вирусом герпеса.Неспецифический воспалительный процесс вызывают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы при наличии хронических очагов воспаления в соседних органах.
  • Сифилис проявляется в виде первичного шакнра – язвы с серым сальным дном. При вторичном сифиличе вокруг ануса обнаруживают много кондилом – конусовидных возвышений. При третичном сифилисе стенка прямой кишки утолщается, в ней образуются уплотнения – гуммы. Сифилис прямой кишки чаще встречается у женщин.
  • Туберкулез. Инфекция проникает в прямую кишку с током крови или через трещины, расчесы. Образуются язвы и свищи.
  • Гонорейный проктит чаще встречается у женщин – инфекция переносится в прямую кишку из влагалища.
  • Паразитарные заболевания. Проктит часто развивается при глистных поражениях кишечника (острицы, аскариды, цепни, власоглавы, шистосомы и пр.), дизентерии (дизентерийная амеба), балантидиазе (инфузории-балантидии).
  • Травмы прямой кишки.

Причины повреждени прямой кишки:

  • хирургические вмешательства по поводу геморроя, анальных трещин и иных заболеваний прямой кишки;
  • анальные половые контакты: проктит широко распространен среди мужчин, вступающих в гомосексуальные половые связи;
  • непереваренные острые предметы в каловых массах, например, кусочки костей и пр.;
  • травмы в результате несчастных случаев и умышленные повреждения;
  • родовая травма – разрыв влагалища, промежности, стенки прямой кишки;
  • анальная трещина – дефект слизистой оболочки и кожи ануса.

Нерациональное питание

 Воспаление прямой кишки, которое развивается при неправильном питании, называется алиментарным проктитом.

Пища, при частом употреблении которой может развиваться алиментарный проктит:

  1. острые блюда;
  2. приправы и пряности;
  3. систематическое злоупотребление алкоголем.

Эти виды пищи раздражают слизистую оболочку прямой кишки, приводят к образованию избыточного количества слизи.

Заболевания других органов пищеварительной системы

При нарушенном пищеварении в прямую кишку поступают не до конца переработанные остатки пищи. Они раздражают слизистую оболочку, приводят к выделении чрезмерного количества слизи, воспалению. Многие болезни пищеварительной системы приводят к поносам и запорам, которые тоже являются факторами развития проктита.

 Заболевания пищеварительной системы, приводящие к проктиту

  • Гепатит (воспаление печени): вирусный, токсический (при отравлениях), алкогольный, лекарственный (в результате побочных эффектов лекарственных средств). Печень вырабатывает желчные кислоты, которые в кишечнике эмульгируют жиры и способствуют их перевариванию. Если этот процесс нарушается, то отмечаются запоры, поносы, вздутие живота, каловые массы раздражают прямую кишку.
  • Цирроз (болезнь печени, сопровождающаяся гибелью ее клеток).
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря. Нарушается накопление и выделение желчи и желчных кислот.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которая выделяет ферменты трипсин (расщепляет белки) и сахаразы (расщепляют углеводы). При этом нарушается переваривание белков и углеводов. Непереваренные протеины подвергаются гниению в толстой кишке. Развиваются нарушения пищеварения, дисбактериоз.
  • Гастрит и язвенная болезнь желудка. При этих заболеваниях нарушается пищеварение в желудке. Выделяется большое количество желудочного сока, который содержит соляную кислоту. Вместе с пищей она попадает в тонкую, толстую, а затем и прямую кишку.
  • Дисбактериоз кишечника

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается состав микрофлоры кишечника. Размножение «полезных» микроорганизмов подавляется, а условно патогенных (способных при определенных условиях вызывать воспаление) – активируется.

Дисбактериоз проявляется в виде запоров, диареи, частого стула, наличия в стуле непереваренных остатков пищи, вздутия живота. Все это приводит к развитию проктита.

Нарушения со стороны кровеносных сосудов

  •  При застое в геморроидальных венах нарушается отток крови от прямой кишки. Ее слизистая оболочка получает меньше кислорода, ослабляется ее регенерация, защита от инфекции и других повреждающих факторов.
  • Заболевания, сопровождающиеся венозным застоем и приводящие к проктиту:
  • геморрой: расширение геморроидальных вен, в результате которого под слизистой оболочкой прямой кишки образуются узлы;
  • варикозная болезнь: расширение вен, сопровождающееся застоем крови и нарушение кровоснабжения разных органов, в том числе и прямой кишки;
  • тромбофлебит: образование в венах тромбов и воспаление их стенок;
  • сердечная недостаточность: из-за нарушения функции сердца кровь застаивается в сосудах нижней половины тела;
  • венозная недостаточность у людей, которые проводят много времени в положении сидя.

 Злокачественные опухоли прямой кишки

Рак прямой кишки всегда приводит к развитию проктита. Это связано с тем, что раковые клетки являются чужеродными, в ответ на них в организме выделяются антитела. Злокачественная опухоль продуцирует токсины, которые поражают слизистую оболочку прямой кишки.

Постепенно метастазы опухоли распространяются на брюшину и приводят к развитию перитонита – воспаления брюшной полости.

Лучевое поражение

Проктит – одно из проявлений лучевой болезни. Большие дозы радиации вызывают поражение слизистой оболочки прямой кишки и хронический воспалительный процесс. Воспаление прямой кишки является характерным осложнением длительной лучевой терапии при злокачественных опухолях

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Действие токсических веществ

К проктиту может приводить отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.

Аутоиммунные заболевания

1.Болезнь Крона. Это хроническое воспаление кишечника, которое может распространяться на прямую кишку.

2.Хронический неспецифический язвенный колит – аутоиммунно-воспалительное заболевание толстого кишечника, сопровождающееся образованием язв на слизистой оболочке.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Факторы, которые не являются прямой причиной проктита, но способствуют его развитию:

  • переохлаждение;
  • частые инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания соседних органов: мочевого пузыря (цистит), внутренних женских половых органов (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органоы, оофорит – воспаление яичника);
  • любые нарушения стула.
  • Боль в прямой кишке. Она носит острый характер и усиливается при дефекации.
  • Другие неприятные ощущения в прямой кишке: жжение, чувство тяжести.
  • Боль в промежности – участке, расположенном между анусом и половыми органами. У женщин может отдавать в половые губы и влагалище, у мужчин – в мошонку и половой член.
  • Боль в пояснице – встречается при проктите у некоторых пациентов.
  • Выделения из прямой кишки. Чаще всего они бывают гнойными и кровянистыми.
  • Повышение температуры тела. Обычно до 37 – 38*С.
  • Общее недомогание, озноб, повышенная утомляемость.
  • Нарушения стула: запор или понос.
  • Частые болезненные позывы на дефекацию.
  • Примеси свежей крови или ее сгустков в кале. Этот симптом характерен для язвенного и язвенно-некротического проктита.
  • Кровянистые выделения, жжение и тяжесть прямой кишки – признаки, характерные для лучевого поражения прямой кишки.

Симптомы острого проктита возникают в течение часов или суток. При правильном лечении они проходят быстро. При их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к проктологу.

  • Боли в прямой кишке присутствуют, но они выражены очень слабо, практически не причиняют пациенту беспокойства.
  • Зуд и жжение. Тоже выражены относительно слабо.
  • Повышение температуры тела отмечается не всегда. Чаще всего ее показатели не превышают 37*С.
  • Постоянные выделения из прямой кишки. Они имеют вид слизи или гноя.
  • Примеси в кале крови при отдельных формах проктита, например, вызванных неспецифическим язвенным колитом, хроническими анальными трещинами.
  • Бледность, анемия. Развиваются при хронических кровотечениях в прямой кишке.
  • Истощение. Возникает в том случае, если проктит вызван раковыми опухолями прямой кишки и другими тяжелыми заболеваниями.

Хронический проктит может быть изначально самостоятельным заболеванием или результатом недолеченного острого проктита.

острый парапроктит – воспаление жировой клетчатки, которая окружает прямую кишку;

  • хронический парапроктит и ректальные свищи – отверстия, которые образуются из-за гнойного расплавления тканей и соединяют прямую кишку с поверхностью кожи, соседними органами (например, прямокишечно-пузырные свищи);
  • пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины – тонкой пленки, которая выстилает изнутри полость живота;
  • сигмоидит и колит – воспалительный процесс в вышележащих отделах толстого кишечника: сигмовидной и ободочной кишке;
  • полипы и злокачественные опухоли прямой кишки – осложнения хронического полипа;
  • сужение прямой кишки из-за рубцевания, вызванного тяжелым воспалительным процессом;
  • снижение иммунитета, вызванное хронической инфекцией и воспалительным процессом.
Вид диагностики Как проводится Что помогает выявить
Пальцевое ректальное исследование прямой кишки  
Исследование может быть выполнено без специальной предварительной подготовки.
Пациент принимает колено-локтевое положение:

Врач моет руки и надевает стерильные перчатки. Смазав правый указательный палец вазелином, он вводит его в прямую кишку и проводит исследование. Пальцевое ректальное исследование доставляет многим пациентам неприятные ощущения, поэтому врач должен выполнять его аккуратно и быстро.

  • оценка состояния слизистой оболочки и стенки прямой кишки;
  • выявление дефектов и деформаций на слизистой оболочке, полипов, язв;
  • оценка выделений из прямой кишки;
  • оценка состояния замыкательных мышц – сфинктеров;
  • оценка подготовленности прямой кишки для эндоскопического исследования;
  • оценка состояния соседних органов.
Ректоскопия Ректоскоп представляет собой металлическую трубку диаметром 1,5 – 2 см и длиной 25 – 30 см с окуляром для осмотра и лампочкой.

Также применяются гибкие фиброколоноскопы – эндоскопическое оборудование наподобие того, которое используют при гастроскопии.
Перед исследованием делают очистительную клизму.

Пациент занимает коленно-локтевое положение. Врач аккуратно вводит в его прямую кишку ректоскоп, смазаны вазелином. Для того, чтобы лучше осмотреть просвет прямой кишки, ее слега раздувают воздухом.

У детей младшего возраста исследование проводят под наркозом.

  • оценка состояния слизистой оболочки прямой кишки;
  • выявление язв, эрозий, полипов, опухолей, кровоизлияний;
  • при помощи ректоскопа можно осмотреть часть сигмовидной кишки;
  • во время исследования можно ввести в прямую кишку дополнительные инструменты, при помощи которых прижечь или иссечь патологические образования, например, полипы;
  • во время исследования можно выполнить биопсию – взять небольшой кусочек слизистой оболочки для исследования под микроскопом.
Биопсия слизистой Исследование участка слизистой оболочки прямой кишки под микроскопом. Забор материала осуществляют во время ректоскопии. Проводится только в том случае, если врач считает, что в этом есть необходимость.
  • выявление доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • диагностика болезни Крона и других воспалительных заболеваний кишечника.
Анализ кала Общий анализ кала – копрограмма.
  • определение характера воспаления и разновидности проктита;
  • определение нарушений пищеварения;
  • выявление примесей крови в кале.
Бактериологический посев кала  
  • выявление болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс, их чувствительности к антибиотикам.
Анализ кала на яйца гельминтов, цисты простейших  
  • выявление паразитов, которые могли спровоцировать развитие проктита.
  • Правильное питание с умеренным потреблением острой, жареной, жирной, пряной, экстрактивной пищи.
  • Отказ от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.
  • Тщательная гигиена половых органов и ануса.
  • Использование средств защиты во время половых контактов.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний соседних органов.

Способы лечения

Из-за особенностей своего расположения она довольно часто подвергается различным заболеваниям.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления прямой кишки, причины, а также методы лечения данного недуга.

1. Боль в прямой кишке, которая может отдавать в низ живота. Обычно она имеет острый характер и еще больше усиливается после дефекации.

2. Вздутие живота.

3. Дискомфорт и ощущение тяжести внизу живота.

4. Появление крови из прямой кишки.

Лечение проктита

5. Повышение температуры тела.

6. Появление ноющих болей в пояснице и промежности.

7. Слабость и потеря работоспособности.

8. Нарушение аппетита и головные боли.

9. Частые позывы на дефекацию, которые сопровождаются болью.

Как правило, вышеприведенные симптомы острого воспаления прямой кишки развиваются за 1-2 дня.

1. Слабо выраженные боли в прямой кишке, которые имеют волнообразное протекание (есть периоды обострений и время монотонного протекания болезни).

2. Появление сильного зуда и жжения в заднем проходе.

3. Незначительное повышение температуры тела, которое свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.

4. Появление гнойных выделений из прямой кишки указывает на прогрессирование инфекции.

5. Анемия может развиваться из-за истощения организма, а также потери крови при дефекации.

6. Потеря аппетита и ухудшение пищеварения (появление частых запоров или диареи).

Хроническая форма проктита развивается вследствие не леченного либо не до конца устраненного острого воспаления прямой кишки. В таком состоянии человеку потребуется более длительная и тяжелая лечебная терапия.

Более того, именно хронический проктит считается самым опасным, поскольку он может спровоцировать развитие серьезных осложнений в состоянии пациента.

1. Клинические анализы крови.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

Лечение проктита зависит от формы и сложности болезни, результатов анализов, а также общей симптоматики и наличия хронических патологий у больного.

1. Соблюдение постельного режима и полный отказ от алкоголя.

• соль и сахар (также кондитерские изделия);

• острая и жареная пища;

• сладкие газированные напитки;

• сухофрукты и отвары из них;

• отвары из фруктов;

• отварное мясо или рыба;

3. Пациенту рекомендуется скорректировать свой режим питания (кушать в одно и то же время, не переедать, употреблять маленькие порции). Также трудноперевариваемая пища (мясо например) должна подаваться в измельченном виде.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

5. При сильных спазмах и болях назначаются спазмолитики (Но-шпа).

6. При сильном воспалении используются кортикостероиды и гормональные препараты в виде ректальных свеч и гелей (Релиф). С их помощью можно устранить боль, воспаление и зуд.

7. Очень важно в лечении проктита делать сидячие ванночки с добавлением марганцовки и отвара лечебных трав (ромашки, зверобоя). Они помогут снять воспаление и устранят инфекцию.

8. При хроническом проктите полезно ставить микроклизмы с облепиховым маслом.

При отсутствии положительного эффекта от традиционной терапии, больному может назначиться хирургическое лечение.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

1. Понижение иммунитета.

2. Развитие анемии и хронической боли при дефекации.

3. Сильное нарушение пищеварения.

4. Воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.

5. Развитие онкологической патологии в прямой кишке.

6. Образование ректальных свищей, через которые начнет вытекать гной.

7. Переход болезни в хроническую форму.

8. Сужение кишки из-за образования рубцевания.

9. Нарушение проходимости кала по прямой кишке.

1. Отказаться от курения и употребления спиртного.

2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.

3. При половых контактах обязательно применять презерватив. Также важно иметь одного постоянного партнера.

4. Правильно питаться и избегать употребления чрезмерно жирных и острых блюд.

Лечение проктита антибиотиками - Антибиотики

5. Своевременно лечить те болезни, которые могут вызвать воспаление прямой кишки.

6. Не заниматься самолечением и при появлении первых симптомов посетить доктора.

7. Дважды в год делать профилактический осмотр у проктолога. Также желательно проводить УЗИ брюшной полости.

8. Избегать сильного переохлаждения.

9. Не кушать в местах быстрого питания, где можно запросто подхватить кишечную палочку.

Лечение проктита несложное и проводится в амбулаторных условиях. Однако при тяжелых формах заболевания, либо когда терапевтические мероприятия не дают результатов, проводится лечение в условиях стационара.

Перед тем, как назначить медикаментозные препараты для лечения проктита, врачом назначается прохождение ряда лабораторных анализов, благодаря чему определяется причина заболевания. Кроме того, назначается прохождение ректороманоскопии, что оказывает помощь при разработке правильной тактики лечения.

Для внутреннего приема назначаются Сульфасалазин и аналогичные средства. В том случае, если средства не имеют возможности самостоятельно помочь избавиться от воспалительных процессов, то могут быть назначены кортикостероиды.

Если наблюдается сильное размножение бактерий, а лечебные манипуляции не оказывают должного воздействия, могут быть назначены средства с противомикробными воздействиями.

Переохлаждения, геморрой и заболевания толстой кишки — факторы риска проктита. Но антибиотики нужны только при присоединении инфекции.

Симптомы при острой форме развиваются сразу. Кроме локальных проявлений, проктит сопровождается общими жалобами, а именно слабостью, быстрой утомляемостью, снижением трудоспособности. Больные этим заболеванием долго тянут с походом к врачу, так как эта проблема доставляет не только боли и дискомфорт, но и неудобства. Острое течение характеризуется такими симптомами, как

  • боль в области ануса;
  • кровь и гной в кале;
  • усиления болевых ощущений при акте дефекации;
  • повышение температуры тела.

Антибактериальная терапия и курс подбирается с учетом особенностей течения заболевания, принимаемых медикаментов и чувствительности инфекционной микрофлоры к определенным разновидностям препаратов. Выявить, имеется ли устойчивость патогенной флоры к антибиотикам, помогает посев на кишечное содержимое. Подбором конкретного вида антибиотика, его формы (таблетки, свечи или мазь), длительность терапии и дозировки определяет доктор.

Список препаратов

  • «Цефтриаксон».
  • «Доксициклин».
  • «Тетрациклин».
  • «Ванкомицин».
  • «Метронидазол».

Избавиться от бактерий в прямокишечном отделе поможет и «Фуразолидон». Наряду с широким спектром действия, препарат быстро достигает пораженного места и всасывается в кровяное русло на 30%. Но частым побочным эффектом выступает аллергия. Заменить его могут:

  • Тетрациклины — «Юнидокс», «Доксициклин». Противопоказаны беременным и детям до 8-ми лет.
  • «Джозамицин».
  • дискомфорт, ощущение переполненности в области прямой кишки;
  • постоянное стремление к опорожнению кишечника;
  • зуд в анальном отверстии, а также боли непосредственно в прямой кишке, которые усиливаются при опорожнении кишечника;
  • болезненные ощущения в левой части живота и судорожные сокращения.

Симптомы местного проктита могут быть и такими, как слизистые и гноистые выделения из заднего прохода, в том числе с примесями крови. Идентифицируют специфические боли в промежности, которые отдают в поясницу, а также половые органы. Может диагностироваться диарея или запор, недержание каловых масс.

Говоря об общих симптомах, обращают внимание на увеличение температурных показателей тела, анемию, значительную слабость и упадок сил. Может идентифицироваться и такая симптоматика проктита, как: Общие симптомы проктита могут быть следующими:

  • неожиданное снижение массы тела;
  • утрата прежнего нормального аппетита;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • сыпь на кожном покрове.

Защита от болезней

Сопровождается клиническая картина воспалительными процессами, покраснением глаз, а также слезоточивостью. Не следует забывать о возможности возникновения у пациента депрессивного состояния или частой смены настроения. Прежде чем начать лечение проктита, рекомендуется ознакомиться с причинами и формами патологии.

Свечами

Обычно схема лечения включает применение свечей. Чаще всего это такие наименования, как Анузол или Проктоседил. Они необходимы, потому что позволяют существенно снизить зуд, а также нейтрализовать воспалительный процесс в прямой кишке. Проктологи обращают внимание на то, что:

  1. При воспалении прямой кишки широкое распространение получили такие местные средства, как облепиховое масло. Эффективны суппозитории, сделанные из представленного компонента. Они быстро нейтрализуют воспалительные реакции, а также положительно влияют на регенерацию тканевых структур.
  2. Незаменимой частью терапии являются клизмы, включающие в себя раствор колибактерина или марганцовки. Дополнительно может использоваться настой ромашки или дубовой коры.
  3. Применимы теплые ванночки. Готовят их обычно с настоем спорыша или бессмертника.
  4. Эффективны различные мази, например, Безорнил или Проктозан. Они нейтрализуют болезненные ощущения и способствуют более стремительному процессу заживления поврежденных тканевых структур.

Применение народных средств окажется отличной «поддержкой» основного восстановительного курса. Важно, однако, чтобы подобные методики обговаривались с лечащим врачом предварительно для исключения противопоказаний или побочных эффектов.

Эффективными являются травные микроклизмы, например, с добавлением календулы. Для того чтобы их приготовить, потребуется:

  • использовать две ст. л., которые заливают крутым кипятком и подогревают в течение 15 минут на водяной бане;
  • на протяжении еще 40 минут настаивать и процеживать состав;
  • для проведения микроклизмы полученный в результате концентрат разводят водой (одну ч. л. в 100 мл воды.
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • озноб;
  • ложные позывы к испражнению;
  • тяжесть в области прямой кишки;
  • болевые ощущения;
  • появление в кале сгустков крови;
  • выделения слизи либо гноя при дефекациях.
  • острую, соленую и кислую пищу;
  • алкоголь;
  • сладкие блюда;
  • растительную пищу;
  • соки.

Причины

Как лечить проктит?

Проктитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки (ректума). Для патологии не характерны какие-то особенности распространения. Одинаково болеют женщины и мужчины, люди разных возрастов. Патология может протекать остро или хронизироваться. Причин, из которых может возникнуть проктит, очень много. Среди них различают:

  1. Бактериальные инфекции. Заболевание может возникнуть при непосредственном попадании микроорганизмов в прямую кишку, то есть первично, или развиться на фоне уже существующей инфекции соседних органов (особенно хронической). Наиболее часто проктит возникает из-за воздействия кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, хламидий.
  2. Венерические патологии. Различают гонорейный проктит или сифилитический. Гонорея зачастую попадает к прямую кишку из влагалища у женщин.
  3. Туберкулез. В редких и запущенных случаях микобактерии туберкулеза гематогенным путем попадают в прямую кишку, образуя там язвы или свищевые ходы.
  4. Глистные инвазии. Слизистая поражается как механическим путем, так и действием токсинов паразитов.
  5. Механические повреждения. Травматические хирургические операции могут осложняться проктитом, например, удаление геморройных узлов, резекции при анальных трещинах. Инородные предметы, попадающие в кишку как со стороны пищеварительного тракта (при случайном проглатывании), так со стороны анального отверстия. Травматизация во время родов также может приводить к воспалительным процессам в прямой кишке. Проктитом может осложняться анальная трещина (линейный дефект слизистой ректума).
  6. Алиментарный проктит. Патология возникает из-за погрешностей в питании, в частности, из-за чрезмерного употребления некоторых видов пищи: острой и пряной, а также при алкоголизме.
  7. Любые патологии желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто проктитом могут осложняться такие болезни, как гепатит, панкреатит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь желудка.
  8. Дисбактериоз кишечника. У женщин часто сочетается с вагинальным дисбиозом. Возникает на фоне длительного приема антибиотиков и при других ситуациях, когда чрезмерно развивается условно-патогенная флора.
  9. Патологии сосудов. В основном, имеются ввиду заболевания, из-за которых образуются застойные явления в кровоснабжении прямой кишки. Основным и наиболее частым поражением является геморрой. Также причиной может стать тромбофлебит или явления сердечной недостаточности.
  10. Онкология. Любой вид злокачественного новообразования в прямой кишке соседних тканях, и органах сопровождается воспалительным поражением (проктитом).
  11. Болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Помимо причин, которые приводят к появлению воспаления, выделяют также предрасполагающие факторы:

  • любые хронические инфекции;
  • переохлаждение;
  • снижение устойчивости организма к инфекциям;
  • проблемы со стулом (запоры, диареи и др.).

Острый проктит

Поражение оболочки при острой форме патологии поверхностное. Клиническая картина характеризуется яркой выраженностью, а развитие воспаления происходит в течении нескольких дней (иногда может занимать несколько часов). Типы острого проктита:

  • Геморрагический (или проктит с кровью). Характеризуется точечными кровоизлияниями в слизистой ректума.
  • Гнойный. Характеризуется появлением гнойных отложений в виде налета на кишке.
  • Полипозный. На слизистой оболочке появляются выросты, с виду напоминающие полипы.
  • Эрозивный. Характеризуется наличием эрозий или изъязвлений на слизистой оболочке.

Хронический проктит

Данная патология характеризуется длительным развитием (возможно на протяжении многих месяцев и даже нескольких лет). Поражение слизистой более глубокое. Формы:

  1. Атрофический. Происходит истончение оболочки, а складки исчезают, сглаживаясь.
  2. Гипертрофический. Разрастание слизистой, появляется рыхлость складок.

Симптомы проктита

Острая форма заболевания характеризуется бурной симптоматикой, которая быстро появляется и при правильном, вовремя начатом лечении быстро исчезает. Основные признаки:

  • Болевые ощущения в области прямой кишки, более интенсивные после дефекации и имеют острый характер. Возможна иррадиация боли в промежность, поясницу, половые органы.
  • Среди субъективных ощущений отмечаются зуд или жжение.
  • В зависимости от формы проктита могут появляться гнойные или геморрагические выделения из анального отверстия. Они могут быть произвольными или оставаться примесями в каловых массах.
  • Общие признаки заболевания в виде слабости, субфебрильной температуры.
  • Частые и ложные позывы к дефекации.

Боль в желудке

При хроническом простатите клиническая картина выражена слабо, а ее развитие длительное. Наиболее специфичным признаком являются произвольные выделения.

Осложнения проктита

Осложнения появляются чаще всего в том случае, когда не вовремя выявлены симптомы и лечение проктита было назначено неправильно или поздно. К основным осложнениям относят:

  1. парапроктит (патология воспалительного характера в окружающей ректум клетчатке);
  2. свищи (как наружу, так и в близко находящиеся органы);
  3. стриктуры в прямой кишке (причиной являются рубцы);
  4. появление полипов;
  5. развитие злокачественной онкологии;
  6. воспаления в других отделах толстого кишечника (слепой, сигмовидной, ободочной).

Для того чтобы предотвратить появление осложнений требуется своевременное выявление заболевания и его адекватное лечение с использованием свечей от проктита и списка других препаратов.

Препараты, применяемые при воспалениях прямой кишки

Дополняют перечень причин развития проктита:

  • инфекционные заболевание венерического типа (например, гонорея или хламидиоз, а также сифилис);
  • столкновение с туберкулезом;
  • хронические формы запоров;
  • некорректный рацион;
  • продолжительное применение определенных лекарственных средств, в особенности антибиотиков.

Не менее значимыми факторами следует считать пищевую аллергию, повреждения прямой кишки (например, по причине обнаружения инородного объекта в кишечнике). Также проктит вполне может оказаться побочным эффектом, связанным с лучевым лечением определенных форм рака.

Для того, чтобы лучше понимать природу развития проктита, разбираться в симптомах патологии, необходимо перечислить и охарактеризовать все его формы.

Катаральный

Катаральный проктит представляет собой острую воспалительную патологию слизистой поверхности прямой кишки. Состояние сопровождается болезненными ощущениями, гипертермией и усугублением состояния здоровья в целом. Проктологи обращают внимание на то, что:

  • проследить распространенность патологии проблематично, потому что больные очень не обращают к специалисту вовремя;
  • катаральный проктит часто сопутствует главному заболеванию пищеварительной системы и идентифицируется в качестве осложнения;
  • патология более распространена среди лиц с определенными погрешностями в питании, что приводит к развитию запоров и воспалению толстой кишки;
  • представители обоих полов сталкиваются с катаральным проктитом одинаково часто, иногда его симптомы диагностируют даже в детском возрасте.

Эрозивный

Это воспалительная патология, при которой на слизистой поверхности образуются незначительные дефекты (эрозии), которые в дальнейшем заживают без рубцевания. Идентифицируется эта форма патологии, как полиэтиологическое заболевание, формирующееся вследствие не только инфекционных, но и неинфекционных воздействий.

Эрозивный проктит требует особенного внимания со стороны лечащего врача и пациента. Важно тщательно подобрать терапию, а также обеспечить постоянное наблюдение за состоянием слизистой поверхности кишки. Связывают это с риском углубления дефектов и последующим формированием язвенного проктита, о котором будет рассказано далее.

Лучевой

Говоря о лучевом проктите, подразумевают неспецифический воспалительный процесс, который развивается в слизистой поверхности прямой кишки. Гастроэнтерологи и проктологи обращают внимание на то, что:

  1. Ведущей причиной развития патологии следует считать влияние ионизирующей радиации. Фиксируется она при осуществлении лучевой терапии в связи с раковым поражением органов малого таза.
  2. Лучевая форма проктита является самой распространенной при наличии радиационного поражения кишечника.
  3. Учитывая, что около 60% больных с онкологическими патологиями органов малого таза сталкиваются с лучевой терапией, степень распространенности поражения прямой кишки у представленной категории больных чрезвычайно высока. Так, речь идет о том, что лучевой проктит идентифицируют примерно у 12% лиц, которое получают радиационное лечение.

Острый

В данном случае речь идет об остром воспалении в области слизистой поверхности прямой кишки. Возникает представленная форма проктита в результате инфицирования, присоединения паразитов, а также под воздействием механического, химического или, например, лучевого воздействия. Следует учитывать, что:

  • форма заболевания достаточно часто комбинируется с сигмоидитом;
  • возможно распространение на подкожную жировую клетчатку в области ануса с формированием последующего парапроктита;
  • идентифицируются изолированные формы острого проктита с усугублением состояния нижних отделов кишки;
  • проявления патологического состояния сохраняются на протяжении нескольких суток или даже недель (в зависимости от конкретной формы и распространенности воспалительного алгоритма).

Исходом острой формы проктита вполне может оказаться выздоровление или формирование его хронического поражения.

Хронический

В данном случае подразумевают хроническое воспаление в области слизистой поверхности прямой кишки. Влиять на развитие патологии могут специфические и неспецифические инфекции. Также речь может идти о:

  • хронических болезнях отделов ЖКТ, расположенных выше;
  • поражении гельминтами;
  • нарушении рациона;
  • застое каловых масс;
  • химическом, механическом и лучевом воздействии.

Чаще всего воспалительное поражение не ограничивается прямой кишкой, а распространяется далее и провоцирует возникновение проктосигмоидита. Вероятным последствием может оказаться задействование параректальной клетчатки с формированием парапроктита. Хроническая форма проктита идентифицируется существенно чаще острого воспаления представленного органа. Представители мужского и женского пола сталкиваются с патологией в одинаковой степени часто.

Язвенный

Одна из форм разновидностей проктита, развивающаяся вследствие инфекционного поражения, под воздействием паразитарных заболеваний. Также на это могут оказывать влияние различные травмы и другие воздействия, которые сопровождаются возникновением глубинных дефектов на слизистой поверхности органа.

Проктологи акцентируют внимание на том, что в отличие от эрозивной разновидности заболевания, при которой после выздоровления диагностируют полноценное восстановление слизистых оболочек, исходом язвенного проктита оказывается прогрессирующее рубцевание кишечной стенки. В результате это может привести к образованию стеноза прямой кишки.

Параллельно с антибиотиками, больной должен принимать таблетки для восстановления нормальной микрофлоры толстого кишечника — «Бифиформ», «Линекс», «Лацидофил». Антибактериальные препараты зачастую убивают вместе с патогенной и здоровую микрофлору.

При приёме антибиотиков от проктита нужно позаботиться об восстановлении здоровой микрофлоры организма.

К выбору антибиотика нужно подходить очень осторожно. Прежде всего необходимо определить причину проктита. По возможности неплохо было бы знать конкретного возбудителя воспаления. Если заболевание возникло на фоне нарушения кишечной микрофлоры, то назначают «Метронидазол». Если причины другие, то антибиотики широкого спектра действия или против определенного микроорганизма.

Колимицин

Диагностика проктита

Колимицин – антибиотик из группы полимиксинов. Подавляет рост грамотрицательной микрофлоры, включая кишечную и синегнойную палочку. Грамположительные и грамотрицательные кокки, протей, микобактерия туберкулеза устойчивы к действию препарата. Если имеется устойчивость к Левомицетину, Стрептомицину, Тетрациклину — Колимицин будет являться препаратом выбора.

Проходит по желудочно-кишечному тракту в неизмененном виде.

Взрослым назначают перорально по 2-4 млн. ЕД./сутки, 3-4 раза, в зависимости от тяжести состояния. А вообще, от 25-50 тыс. ЕД. на 1 кг веса пациента.

Возможно применение Колимицина в инъекционной форме. Назначают по 1-2 млн. ЕД. 2-4 раза в сутки.

• Беременность и лактация.
• Реакции гиперчувствительности.
• Тяжелые заболевания почек и печени.
• Заболевания нервной системы.

• Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ.
• Нейротоксическое действие при длительном лечении в повышенных дозировках — со стороны нервной системы.
• Нефротоксическое действие.
• Угнетение нормальной микрофлоры кишечника.

Запрещено применять в комбинации с наркотическими анальгетиками, аминогликозидами и миорелаксантами.

В месте внутримышечного введения возможно образование болезненного инфильтрата, покраснение кожного покрова.

Неомицин

Неомицин — сульфат используется реже, так как обладает выраженной нефро- и ототоксичностью, препарат является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры.

Грибы, вирусы, анаэробы, стрептококки устойчивы к действию препарата.

В ЖКТ практически не всасывается, оказывает влияние на патогенную микрофлору кишечника.

Принимают внутрь, при таком способе Неомицин не оказывает отрицательного действия на функцию мочевыделения и органы слуха.

Назначение врача

Форма выпуска: таблетки (0.1 и 0.25 г), флаконы (50 000ЕД) для инъекций, мазь.

Принимают внутрь в виде таблеток или растворов. При проктите предпочтительнее таблетированная форма, разовая дозировка 0.1-0.2 г, суточная 0.4 г.

• Реакции гиперчувствительности.
• Тяжелые заболевания печени и почек.
• Болезни органов слуха.

• Снижение слуха.
• Кожный зуд.
• Кандидоз.
• Повышение уровня мочевины и креатинина крови, протеинурия.

Напоминаем, что самостоятельный прием препаратов, без рекомендации врача недопустим.

• Сульфаниламидные средства.

В неосложненных случаях возможно применение сульфаниламидов без дополнительного назначения антибиотиков. Используют Фталазол, Сульфодимезин, Дисульфан.

Фталазол

Фталазол — препарат из группы сульфаниламидов. Действующее вещество — фталилсульфатиазол 500 мг.

• кишечная, дизентерийная, синегнойная палочки,
• протей,
• гонококки Нейссера,
• стрептококк,
• менингококк,
• стафилококк и пр.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается, в кровь поступает не более 10 % от принятой дозы. Фталазол работает в кишечнике, оказывая подавляющее действие на патогенную флору.

Фталазол обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помимо этого препарат стимулирует выработку собственных кортикостероидов.

Схема при дизентерийном проктите: в первые и вторые сутки принимают по 1000 мг до 6 раз в день, далее постепенно уменьшают кратность приема до 2 раз в сутки по 1000 мг.

Операция

Курсовая доза не должна превышать 25-30 мг. Во всех остальных случаях принимают по 1000 мг 4-6 раз в день 5-7 дней.

Если стул нормализовался, и воспалительные явления стихли раньше, Фталазол принимают еще 1 сутки.

Препарат усиливает действие сульфаниламидов, которые всасываются в кровяное русло, Бисептол, Этазол, Этазол — натрий.

• энтеросорбенты,
• слабительные средства,
• все производные парааминосалициловой кислоты,
• салицилаты,
• барбитураты,
• нитрофураны,
• некоторые антибиотики,
• препараты, влияющие на свертываемость крови,
• хлорид кальция и некоторые др.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector