Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Простатит

Фитотерапия

Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их
чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую
форму заболевания.

Только целый комплекс препаратов и процедур поможет качественно снять воспаление предстательной железы, если болезнь появилась вследствие попадания
бактерий.

Схема лечения простатита включает:

  • прием антибиотиков, чтобы устранить бактерии;
  • применение медикаментозных препаратов для улучшения кровообращения, уменьшения застойных состояний (Пентоксифиллин);
  • прием противовоспалительных средств для устранения боли и снижения отека железы (нестероидные: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид или
    гормональные: Преднизолон, Преднизон, Солюмедрол);
  • вещества, регулирующих иммунную систему (Тактивин, Тималин, Левамисоль);
  • витамины A, B, E, C;
  • микроэлементы: селен, цинк, магний;
  • успокоительные (Афобазол, Миасер);
  • лекарственные травы (брусника, бузина, зверобой, окопник, золотарник);
  • массаж простаты для снятия воспаление, избавления от застоявшегося секрета;
  • физические упражнения для стимуляции кровообращение.

Лечение проводится в стационаре или под врачебным контролем в домашних условиях. Используют медикаменты, влияющие комплексно:
цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), тетрациклины (Рондомицин, Тетрациклин), а с уменьшением воспаления – фторхинолоны (Левофлоксацин,
Офлоксацин). Для более быстрого эффекта уролог может прописать прием двух антибиотиков.

Результат терапии при остром воспалении, как правило, виден сразу, но прекращать принимать препараты категорически нельзя. необходимо провести курс
до конца и точно соблюдать дозировки, чтобы препятствовать воспалительному процессу трансформироваться в хроническую форму.
Если четко выполнять все рекомендации уролога, болезнь отступит навсегда и больше не вернется.

Вялотекущее хроническое течение болезни предстательной железы наблюдается гораздо чаще. Периоды спокойствия сменяются обострениями. Лечится ли
хронический простатит? Прогноз менее утешителен, чем в случае острого воспаления. Результаты терапии слабее: патология изменяет структуру тканей
железы так, что антибиотик не задерживается в них надолго.

Препараты назначают, учитывая характер и степень чувствительности микрофлоры. Высокоэффективны медикаменты широкого спектра действия,
особенно цефалоспарины (Цефтриаксон) и макролиды (Рокситромицин, Вильпрафен, Азитромицин), фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин).
Минимальный курс – месяц, однако, зачастую проводят несколько циклов с перерывами. Бросать лечение при улучшении состояния нельзя: изменения в
лучшую сторону могут быть обманчивыми.

Макролиды – это антибактериальные препараты, основой химической формулы которых является макроциклическое лактонное кольцо. По фармакологическим свойствам макролиды схожи со средствами тетрациклинового ряда, имеют более низкую степень токсичности и относительно небольшой список побочных эффектов. Макролиды считаются одной из наиболее эффективных групп антибиотиков, но специалисты считают нецелесообразным их назначение для лечения инфекций простаты, так как данные лекарства обладают недостаточно высокой активностью в отношении гонококков – главных возбудителей простатита.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Макролиды

Применение макролидов при простатите показано только в тех случаях, когда болезнь вызвана хламидиями и некоторыми штаммами грамположительных микроорганизмов, например, стафилококком. Препаратом выбора в этих случаях становится «Азитромицин» — недорогое и эффективное средство для лечения инфекций мочеполовой системы у мужчин.

«Азитромицин»

Режим дозирования зависит от степени воспаления и тяжести имеющихся симптомов, но обычно средство назначается по следующей схеме:

  • 500 мг в день однократно в течение 3-5 дней;
  • 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно (при простатите, осложненном воспалением уретры).

Другой эффективный препарат данной фармакологической группы, который также может использоваться для комплексного лечения хронического воспаления простаты – «Кларитромицин». Средство выпускается в форме капсул, таблеток и таблеток пролонгированного действия, но имеет более высокую стоимость (около 160 рублей), а принимать их нужно от 6 до 14 дней. Принимать таблетки нужно в дозировке 250-500 мг 2 раза в день.

«Кларитромицин»

Важно! На фоне лечения средствами из группы макролидов у больного могут появиться нежелательные побочные эффекты: нарушения пищеварения, изменение вкусовых характеристик, снижение остроты слуха, воспаление слизистых оболочек ротовой полости и языка. В редких случаях у пациента могут возникнуть кровотечения неуточненной этиологии – подобная симптоматика требует немедленного прекращения лечения и обращения за медицинской помощью.

«Тетрациклин» не считается популярным препаратом в лечении инфекционных поражений мочеполовой системы, хотя данный препарат по эффективности не уступает макролидам, при этом имеет очень низкую стоимость – около 28-50 рублей. Практика использования «Тетрациклина» у больных с хроническими формами простатита говорит о высокой результативности подобной терапии, поэтому при наличии показаний данный препарат может включаться в состав комплексной терапии воспалений простаты.

«Тетрациклин»

Принимать средство необходимо в форме таблеток в дозировке 250-500 мг 4 раза в день. Длительность лечения составляет 5-7 дней, но может корректироваться специалистом с учетом индивидуальных показаний и имеющейся динамики.

При затяжном простатите средней или тяжелой степени наиболее оптимальным выбором будет применение антибиотиков последнего поколения из группы цефалоспоринов. Они относятся к высокоэффективным антибактериальным и противомикробным препаратам и обладают высокой химиотерапевтической активностью, позволяя добиться стойкого лечебного результата даже у мужчин с запущенными формами простатита. Ниже перечислены наиболее эффективные средства, проверенные многолетней урологической практикой.

Недорогой (18-25 рублей за упаковку) препарат для лечения различных форм инфекционного простатита. Существенным минусом лекарства можно считать отсутствие выбора лекарственной формы — средство выпускается только в виде порошка, при растворении которого получается раствор для введения в мышцу или вену.

«Цефтриаксон»

Длительность терапии обычно составляет 5-10 дней.

Лечение «Цефазолином» обычно составляет около 7-10 дней. Суточную дозировку (1 г) нужно разделить на 3-4 применения. Вводить препарат необходимо внутривенно или внутримышечно – выбор способа постановки инъекции зависит от тяжести имеющихся симптомов.

«Цефазолин»

trusted-source

Среди возбудителей условно-патогенного спектра чаще всего выделяют фекальный энтерококк, стафилококки, кишечную палочку, серрации, клебсиеллы, ацинетобактер. Патогенная флора представлена хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, трихомонадами, гарднереллами. Данные представители микробной флоры характеризуются быстрым развитием устойчивости к антибиотикам.

Современная фармацевтическая индустрия производит широкий спектр антибактериальных препаратов. Какими антибиотиками лечить простатит из представленного ассортимента? Наиболее эффективными препаратами для лечения острого и хронического воспаления простаты являются представители трёх групп: фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов.

Среди таких противомикробных средств, как сульфаниламиды, используется Триметоприм, который чаще всего дополняет схему лечения. Триметоприм хоть и обладает бактериостатическим действием, но его высокая способность к накоплению в клетках железы обеспечивает значительный эффект. Простатический секрет при воспалении имеет щелочную реакцию – это и является причиной ионного захвата сульфаниламида в клетке.

Лечение простатита без антибиотиков возможно только при отсутствии воспалительных изменений и бактерий по результатам лабораторного исследования эякулята и мочи. Как правило, такую терапию осуществляют при застойном виде заболевания, но изолированная конгестивная форма болезни встречается крайне редко. Также без противомикробных средств возможно обойтись при синдроме хронической тазовой боли у мужчин.

Антибиотики при простатите и аденоме простаты в случае параллельного их течения применяются равно как в лечении воспаления простаты.

Многих мужчин интересует, какие антибиотики принимать при хроническом простатите. Для лечения обострения хронического процесса используют те же препараты, что и для терапии острого воспаления, но длительность приёма увеличивается до месяца.

Самые эффективные антибиотики при простатите по мнению урологов относятся к группе фторхинолонов. Преимуществами фторхинолонов в лечении воспаления предстательной железы являются:

  1. Большой объём распределения.
  2. Создание высоких концентраций вещества в простате.
  3. Проникают внутрь клеток.
  4. Имеют постантибиотический эффект – внутри клеток после отмены препарата остаётся подавляющая рост бактерий концентрация на протяжении нескольких дней.
  5. Принимаются 1 раз в сутки чаще всего.

Существует несколько поколений данного вида антибактериальных препаратов. Наиболее часто в урологической практике используют второе, третье и четвёртое поколения.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Популярным в назначениях является Ципрофлоксацин, который относится ко второму поколению. Данный препарат является эффективным при бактериальном простатите, инициированным условно-патогенной флорой в большей степени.

Антибиотики против простатита из группы фторхинолонов третьего поколения (Левофлоксацин), четвёртого поколения (Моксифлоксацин) позволяют лечить воспалительные процессы, инициированные смешанной микрофлорой – факультативными анаэробами, грамположительными, грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и т.д), атипичными внутриклеточными бактериями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы – инфекционный и неинфекционный. В свою очередь инфекционная форма болезни может быть бактериальной
и небактериальной.

Антибиотики применяются при терапии бактериального простатита даже с неяркой симптоматикой.
Кроме того, они могут использоваться в качестве тест-терапии при неинфекционной природе возникновения заболевания.

Противомикробные препараты помогают быстро уничтожить бактериальную инфекцию, которая стала причиной воспалительного процесса.
Антибиотики же широкого спектра действия при простатите позволяют также предупредить осложнения и другие болезни органов мочеполовой системы.

Триметоприм

Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp.

, некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).

Рекомендуемые дозы:

  • ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.

Результаты обследования определяют вид заболевания

Результат лечения при острой форме воспаления, как правило, заметен сразу. Однако прекращать прием препаратов категорически запрещается. Четырехнедельный курс терапии необходимо довести до конца, а также точно соблюдать дозировки применения антибиотиков, чтобы можно было препятствовать воспалительному процессу в предстательной железе.

Для лечения хронического простатита назначаются препараты, учитывая при этом степень и характер чувствительности микрофлоры пациента. Высокоэффективные медикаментозные средства широкого спектра воздействия наиболее действенны в борьбе с этим недугом. В частности, назначаются цефалоспорины, макролиды, а также фторхинолоны.

Минимальный курс такой терапии составляет 1 месяц, но довольно часто требуется проведение нескольких циклов, между которыми делаются перерывы. Бросать терапию при возникновении улучшения ни в коем случае нельзя, так как подобные изменения могут оказаться обманчивыми для пациента.

Отдельной проблемой является срок лечения. Из-за специфики хронического течения недуга требуется длительное лечение на протяжении всего срока обострения. Обычно лечение антибиотиками длится не меньше 14 дней. В ряде случаев продолжительность увеличивается до 2 месяцев, но не больше.Дополнительно следует уделять внимание следующим факторам:

  • лечение должно иметь непрерывный характер;
  • завершение курса лечения антибиотиками должно сопровождаться приемом средств, восстанавливающих работу печени;
  • дозирование препаратов должно исходить из персональных особенностей конкретно взятого мужчины с учетом его возраста и степени проявления болезни;
  • должен соблюдаться правильный режим приема антибактериальных средств в нужное время и обязательно после еды;
  • прием средств должен сопровождаться употреблением пробиотиков, восстанавливающих работу кишечника и желудка;
  • при появлении аллергии на противомикробные препараты требуется дополнительный прием антигистаминных средств.

Необходимо учитывать тот факт, что лечение хронического простатита не ограничивается только приемом антибактериальных средств. Эффект от приема антибиотиков наступает только по истечении нескольких дней. Если он не наступает, то лечащий врач принимает решение о прекращении приема препарата и назначает другой вид терапии.

Макролиды

«Азитромицин»

«Кларитромицин»

«Тетрациклин»

«Цефтриаксон»

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

«Цефазолин»

Чтобы выбрать необходимые антибиотики при простатите хроническом, недостаточно пересмотреть список самых лучших и выбрать понравившееся. Медик обязательно проводит тест на чувствительность патогенной микрофлоры к выбранному лекарственному средству. Таким способом можно определить оптимальную группу лекарств, а уже среди них выбрать то, эффект от которого будет самым лучшим.

Самые популярные антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Гентамицин;
  • Заноцин;
  • Клафоран;
  • Офлоксацин;
  • Офлоксин;
  • Супракс;
  • Таваник;
  • Флемоклав;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран;
  • Элефлокс;
  • Юнидокс Солютаб.

Тетрациклиновые антибиотики при простатите у мужчин

Также выпускаются в двух формах введения, высоко активны в отношении хламидий и микоплазм, поэтому их эффективность выше при хроническом простатите, ассоциированных с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Оптимальным является доксициклин (юнидокс солютаб), имеющий лучшие фармакокинетические данные и переносимость.

Рекомендуемые дозы:

  • доксициклин (юнидокс солютаб) — 200 мг/сут.

Для лечения обострения простатита в качестве антибиотиков могут быть выписаны тетрациклины. В это семейство входят те антибиотики, которые обладают широким спектром воздействия. По своему составу все препараты этой группы близки между собой. У этих медикаментов одинаковый механизм воздействия на микробов, прекрасная перекрестная устойчивость, а также близкие характеристики.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Если одно медикаментозное средство перестает воздействовать на организм больного, то другие также будут неэффективными в борьбе с простатитом. Чтобы достигнуть необходимого результата, лучше всего тетрациклины принимать вместе с лекарствами, которые имеют другой метод работы. Тетрациклиновые антибиотики являются высокоактивными по отношению к бактериям, которые вызывают простатит.

  • «Тетрациклин»;
  • «Доксициклин».

Тетрациклины обладают губительным действием по отношению к грамположительной флоре, в том числе активны при внутрибольничном инфицировании метициллинрезистентным стафилококком. Препараты уничтожают внутриклеточные формы хламидий, микоплазм, уреаплазм. Достоинством тетрациклинов является более низкая частота формирования кишечного дисбактериоза, а также наличие противовоспалительного эффекта. В отношении кишечной, синегнойной палочки малоэффективны.

Действующие вещества препаратов тетрациклина: Доксициклин, Миноциклин и Тетрациклин.

Схемы лечения таблетированными тетрациклинами представлены следующими вариантами:

  1. Доксициклин: 200 мг один раз в сутки первые 5 дней лечения, затем 100 мг в сутки на протяжении 11 – 14 дней. В тяжелых случаях назначают по 200 мг в день на 14 суток.
  2. Миноциклин: 200 мг два раза в сутки на протяжении 14 – 21 дня.
  3. Тетрациклин: по 500 мг и 1 г два раза в сутки 14 дней.

При хламидийных, микоплазменных и уреаплазменных инфекциях медикаменты принимают 3 недели, остальные возбудители требуют двухнедельного приема.

Средства из данной группы запрещается принимать с одновременным употреблением в пищу молочных продуктов.

Лучший антибиотик при простатите гонококкового происхождения – это препарат из группы тетрациклинов и наиболее оптимальным средством является Юнидокс.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Чтобы полностью вылечить или сократить проявления инфекционной формы простатита, необходимо строго придерживаться рекомендаций специалистов. Курс следует начинать только после диагностических процедур, когда уролог полностью разобрался в природе происхождения заболевания. Самостоятельная терапия в домашних условиях может спровоцировать разрушительные последствия для организма, а также сбой в работе некоторых систем. Ниже можно ознакомиться с разовой и суточной дозой применения самых популярных антибиотиков, направленных на борьбу с простатитом:

  1. «Азитромицин» — по 1 капсуле (500 мг) 1 раз в сутки в одно и то же время.
  2. «Амоксиклав» — по 1-2 таблетке (375-625 мг)/1 таблетке (1000 мг) 3 раза/2 раза соответственно.
  3. «Джозамицин» — по 2 таблетке (1 г) 1 раз.
  4. «Доксициклин» — по 1 капсуле (100 мг) 2 раза.
  5. «Кларитромицин» — по 0,5-1 таблетке (250-500 мг) 2 раза.
  6. «Левофлоксацин» — по 1 таблетке (500 мг) 1 раз.
  7. «Олеандомицин» — по 2-4 таблетки (250-500 мг) 1 раз в одно и то же время.
  8. «Тетрациклин» — по 1 капсуле (250 мг) 4 раза в сутки, каждые 6 часов.
  9. «Цефтриаксон» — по 1-2 ампуле (1-2 г) 1 раз внутримышечно.
  10. «Ципрофлоксацин» — по 1 таблетке (250 мг)/2 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки.

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.
тетрациклин пенициллин цефалоспорин макролид фторхинолон
Уреаплазма  
Микоплазма      
Хламидии    
Гонококки      
Энтеробактерии    
Энтерококки    
Клебсиелла      
Протеи
Серация    
Псевдоманада  
Клебсиелла        
Кишечная палочка  
палочка Коха — туберкулез

Помимо этих патогенных микроорганизмов, на воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыделительной системе, могут оказывать влияние грибковые агенты. Поэтому применение нового комбинированного препарата Сафоцид, содержащего и препарат для лечения молочницы Флуконазол, и Секнидазол, и Азитромицин может быть назначен врачом по показаниям. Его применение рекомендуется при неосложненных мочеполовых инфекциях и для лечения бактериального простатита.

Бездумно использовать антибиотик не стоит, ведь медики назначают только подходящее средство из нужной группы антибактериальных лекарств. Главное условие – необходимый уровень концентрации в тканях простаты.

Самые эффективные антибиотики при хроническом простатите

  • Аминогликозиды;
  • Фторхинолоны (определенные препараты);
  • Макролиды;
  • Триметоприм;
  • Тетрациклин.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Каждая их этих групп имеет свои преимущества и недостатки в лечении такого заболевания.

Только медик знает точное название необходимого препарата и дозировку, которая результативно избавит пациента от неприятных симптомов в каждом определенном случае.

Группа фторхинолонов имеет такие преимущества:

  • Отличная биодоступность;
  • Хороший уровень всасывания и распределения по организму;
  • Активность к типичным и атипичным возбудителям;
  • Высокая степень всасываемости в ткани простаты.

Среди минусов этой группы медики выделяют такие: нарушение функционирования нервной системы пациента и снижение уровня устойчивости клеток к солнечному излучению.

Все эти препараты подходят в качестве медикаментов первой линии при лечении хронической формы этого недуга. Единственное противопоказание – наличие у больного туберкулеза.

В курсе лечения хронического простатита группа макролидов используется редко и с опаской, ведь научных исследований о результативности таких препаратов при лечении подобных проблем очень мало. Такие средства проявляют низкий уровень активности к грамотрицательным бактериям, поэтому медики назначают их только при определенных обстоятельствах. Их плюсы:

  • Практически отсутствует токсичность;
  • Хорошая активность к хламидиям и грамположительным бактериям;
  • Активное вещество накапливается в тканях простаты (паренхиме).

Триметоприм отличается несколькими формами медикамента: таблетированные и растворы для инъекций. Это средство не так популярно, ведь оно неактивно к некоторым разновидностям частых возбудителей этой болезни.

Среди плюсов можно выделить – глубокую степень проникновения, так как активное вещество достигает паренхимы простаты. Кроме того, медикамент достаточно дешевый.

Их выпускают в 2 видах. Ярким представителем этой группы считается препарат Юнидокс Солютаб (Доксициклин). Его преимущество – отличное всасывание и распределение по организму. Пациенты хорошо переносят курс терапии таким средством.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Антибиотики при обострении хронического простатита включают в свой список Ципрофлоксацин. Таблетки подходят для лечения недуга, который протекает без симптомов, ведь активное вещество справляется даже с бактериями, находящимся в состояния сна. Этот препарат входит в ту же группу фторхинолинов, что и Офлоксацин. Это аналогичные медикаменты, которые отличаются только активным веществом.

Противопоказан при аллергических реакциях на составляющее вещество, а также его с осторожностью нужно принимать людям при наличии проблем с почками. Цена препарата находится в доступном ценовом сегменте.

Физиотерапия при хроническом простатите

  • пенициллиновые препараты;
  • препараты-фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • средства-макролиды;
  • медикаменты, применяемые дополнительно и относящиеся к другим группам средств.

Фторхинолоны сохраняют активность не только в кислой, но и щелочной среде. Для них характерна длительность действия. Подобные средства достаточно принимать однократно в течение дня большой дозой. Лекарственные средства помимо хорошего противомикробного действия обладают свойством стимулирования иммунитета больного.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин

К числу препаратов фторхинолоновой группы относятся: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин.

Данный препарат обладает широким действием и относится к числу фторхинолонов с высокой степенью эффективности. Однако, в отличие от Левофлоксацина это средство обладает меньшей всасываемостью в стенки простаты.

Лекарство обладает высокой биодоступностью. Она составляет порядка 51–85%. Ципрофлоксацин успешно применяется для лечения большого числа болезней разной направленности, начиная от инфекций дыхательной системы и заканчивая заболеваниями мочеполовой системы. Для средства характерен довольно обширный круг возможных побочных явлений.

Офлоксацин

Офлоксацин

Для Офлоксацина характерна более высокая биодоступность по сравнению с Ципрофлоксацином. Она составляет свыше 95%. Однако, препарат менее эффективен по сравнению с Левофлоксацином. Его противомикробные свойства в два раза ниже, чем у Левофлоксацина. Как и любое другое средство фторхинолоновой группы, Офлоксацин имеет широкий круг побочных эффектов.

Антибиотики

Препарат не рекомендуется принимать больным атеросклерозом. Средство противопоказано лицам с психическими и неврологическими недугами. Суточная дозировка данного медикамента несколько ниже по сравнению с Ципрофлоксацином. Предельная дневная доза составляет 800 мг, тогда как при приеме Ципрофлоксацина ее количество может достигать 1,5 г.

Средство может применяться не больше 2 месяцев. Больным простатитом, проходящим лечение указанным препаратом, не рекомендуется подвергаться ультрафиолетовому облучению. Средство не всегда хорошо взаимодействует с другими препаратами. Противопоказан совместный прием Офлоксацина и Гепарина.

Левофлоксацин относится к числу фторхинолонов 3 поколения. Из всех препаратов указанной группы он обладает лучшей всасываемостью в стенки не только желудка, кишечника, но и предстательной железы. Средство в значительной концентрации накапливается в секрете простаты, а его период полувыведения составляет порядка 7 часов. Благодаря хорошей всасываемости препарат достаточно принимать единожды в сутки.

Биодоступность средства составляет максимальный показатель в 100%, что позволяет больным хроническим простатитом принимать его в рамках монотерапии без использования других антибиотиков.

Левофлоксацин

Левофлоксацин

При лечении бактериального хронического простатита Левофлоксацином рекомендуется следующая дозировка препарата: 500 мг единожды в сутки в течение месяца. Сравнительное исследование приема данного средства и Ципрофлоксацина показало, что первое обладает аналогичной эффективностью при лечении болезни предстательной железы, что и второе.

Макролиды считаются хорошей альтернативой и комбинативными препаратами, принимаемыми наряду с другими антибиотиками. Данные препараты для лечения простатита отличаются особым действием в отношении нетипичных микробов, приводящих к его развитию. Также они отличаются хорошей всасываемостью в стенки и секрет предстательной железы.

 Азитромицин

Азитромицин

Наибольшее распространение имеет Азитромицин, относящийся к этому классу антибиотиков. Данный макролид представляет собой полусинтетический антибактериальный препарат с широким действием. В отличие от Эритромицина характеризуется большей устойчивостью к действию кислот. Показатель устойчивости в 300 раз выше, чем у указанного препарата.

В то же время Азитромицин не имеет активности к грамположительным бактериям, у которых имеется устойчивость к Эритромицину. Препарат не сочетается с Гепарином, как и другой антибиотик — Офлоксацин. При одновременном приеме указанного вещества и тетрациклина последний усиливает действие первого. Азитромицин противопоказан больным, имеющим почечную и печеночные недостаточности.

Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками, которые отличаются естественным происхождением. Они препятствуют развитию и размножению бактерий. Лечение обострения хронического простатита антибиотиками этой группы осуществляется весьма редко, так как до сих пор не доказана эффективность препаратов.

Однако практика показывает, что больные переносят лечение такими средствами довольно легко. Если возникает вопрос о том, чем лечить обострение простатита, если у больного имеется аллергия на некоторые компоненты, то предпочтение стоит отдавать именно макролидам, так как подобные препараты довольно редко провоцируют аллергическую реакцию.

  • «Сумамед»;
  • «Джозамицин»;
  • «Вильпрафен».

Макролиды

«Азитромицин»

«Кларитромицин»

«Тетрациклин»

«Цефтриаксон»

«Цефазолин»

Антибиотики из группы макролидов в аспекте лечения воспаления предстательной железы обладают подавляющим рост действием в отношении атипичных внутриклеточных бактерий, грамположительных микроорганизмов (кокков).

Достоинством макролидов в лечении воспаления простаты является их низкая токсичность по сравнению со фторхинолонами. Макролиды создают высокие концентрации действующего вещества в тканях железы, обладают постантибиотическим эффектом, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Препараты благотворно влияют на фагоцитоз, ингибируют окислительный стресс в клетках. Макролиды могут применяться у подростков.

Триметоприм

К действующим веществам препаратов макролидов относят:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Рокситромицин;
  • Спирамицин;
  • Мидекамицин.

Самыми эффективными из группы макролидов антибиотиками при простатите являются Джозамицин, Азитромицин, Спирамицин, Мидекамицин.

Схемы лечения таблетированными средствами выглядят следующим образом:

  1. Джозамицин: по 1 г 2 раза или по 500 мг 3 раза в сутки в течение месяца.
  2. Эритромицин: по 500 мг 2 раза в сутки или 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 1 месяца.
  3. Азитромицин: по 1 г в сутки в течение 28 дней.
  4. Кларитромицин: по 500 мг или 1 г два раза в сутки 21 день.
  5. Рокситромицин: 300 мг 1 раз в день 21 сутки.
  6. Спирамицин: 3 млн. ЕД 2 раза в сутки 21 день.
  7. Мидекамицин: 400 мг 3 раза в день на протяжении трёх недель.

Если простатит вызван условно-патогенной флорой, лечение может длиться две недели.

Препараты могут приниматься в комбинации с фторхинолонами.

Многих пациентов интересует, какие антибиотики принимать при простатите у мужчин, если в анамнезе присутствует аллергия на пенициллин. Средства из группы макролидов не обладают перекрестным видом аллергии с препаратами из группы пенициллинов и цефалоспоринов, поэтому смело могут приниматься аллергиками.

Недостатком употребления данных средств является необходимость приема 2 раза в сутки и на строго голодный желудок.

У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.

Рекомендуемые дозы:

  • левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
  • ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
  • ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
  • офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
  • спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий. Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий;

  • азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
  • кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.
  • стафилококки — 4 случая;
  • энтерококки — 2 случая;
  • Mycoplasma hominis — 4 случая;
  • Ureaplasma — 4 случая;
  • стрептококковая инфекция — 1 случай;
  • Е. coli — 1 случай.

У большинства мужчин присутствовало одновременно более двух инфекционных агентов.

Для исключения туберкулеза мочеполовой системы больным до пальцевого ректального исследования выполнялась 3-стаканная проба мочи. При наличии лейкоцитурии во второй порции, что было выявлено у 1 больного, проводились УЗИ почек, посев мочи на микобактерии туберкулеза и люминесцентная микроскопия мазков.

Тщательно собирался эпидемический анамнез, и было установлено, что ни один пациент ранее туберкулезом не болел, контактов с больными туберкулезом людьми и животными не имел, в семье детей с виражом пробы Манту не было. Все 14 пациентов регулярно проходили флюорографию, последнее исследование выполнялось меньше чем за 12 месяцев до обращения.

Учитывая неэффективность предшествующей терапии, решено было в качестве антибиотика избрать спарфлоксацин по 200 мг дважды в сутки в течение 10 сут при уретрите и 20 сут при уретропростатите. Выбор пал на спарфлоксацин, поскольку он:

  • бактерициден по отношению к хламидиям;
  • воздействует не только на активно делящиеся, но и на персистирующие микроорганизмы;
  • обладает высокой способностью проникать внутрь клетки.

С целью нормализации апоптоза назначался индигал по 800 мг дважды в сут в течение 2 мес, поскольку именно этот период необходим для отмирания инфицированной хламидиями клетки. Для улучшения отторжения слущенного эпителия, восстановления микроциркуляции и купирования воспаления больные принимали канефрон-А по 50 капель 4 раза в сут в течение 1 мес.

  • Нейтрализация бактериальной инфекции – курс антибиотиков (минимум один месяц); 
  • Активизация иммунной системы – назначение иммуномодуляторов; 
  • Профилактика возникновения дисбактериоза – назначаются пробиотики; 
  • Профилактика аллергический проявлений – могут быть назначены антигистаминные средства; 
  • Тепловые физиотерапевтические процедуры; 
  • Назначение препаратов для релаксирования мышц железы – альфа-блокаторы; 
  • Массаж простаты; 
  • Рефлексотерапевтический курс; 
  • Составление диеты, специального пищевого режима, исключающего употребление острой пищи, спиртосодержащих напитков; 
  • Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

Медикаментозное лечение хронического простатита на фоне хламидийной инфекции

Такой антибиотик от хронического простатита отлично справляется с грамотрицительной флорой, которая провоцирует развитие болезни. У него хорошая фармакокинетика, ведь во время исследований было выявлено, что его действие после введения начинается спустя 1 час. Это происходит из-за высокого уровня всасываемости вещества в кровь. Стоит медикамент не очень дорого, что высоко ценят пациенты.

Среди недостатков средства можно выделить ограниченность действия по отношению к некоторым штаммам бактерий. В домашних условиях использовать такое лекарство не стоит, ведь его вводят только парентерально. Медики акцентируют внимание на большом количестве негативных побочных эффектов: ухудшение слуха, рвота, олигурия, головная боль, тошнота, сонливость, лейкопения и др. Гентамицин противопоказан пациентам с такими диагнозами: проблемы функционирования почек и неврит слухового нерва, др.

Эту группу антибиотиков для лечения хронического простатита можно разделить на 5 поколений. А если учитывать активное вещество, их будет намного больше. Так, на основе офлоксацина аптеки реализуют препараты Офлоксин и Заноцин. Цифран, Ципринол и Ципробай имеют в своем составе ципрофлоксацин, а Таваник и Элефлокс – левофлоксацин.

Заноцин – медикамент второго поколения. Он отлично проникает в ткани и активно в отношении большого количества микроорганизмов, провоцирующих развитие простатита. Его преимуществом является высокая чувствительность разных штаммов бактерий, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам. Но все же есть такие разновидности бактерий, которые устранить не под силу даже ему (например, кишечная палочка – 4,3% случаев).

Лекарство отлично справляется с болезнью, что не зависит от формы введения препарата.

Амоксиклав

Существует таблетированный вариант и раствор для инфузий.

Стоимость средства находится в среднем ценовом диапазоне.

Минусом препарата считают невозможность комплексного лечения с другими препаратами (Теофиллин, НПВС), так как он провоцирует возникновение более сильных побочных эффектов.

Например, у пациента может повыситься АД или произойти нарушения в работе ЦНС. Противопоказан Заноцин детям до 18 лет и пациентам с гиперчувствительностью к группе фторхинолинов.

В некоторых случаях более действенным препаратом станет Офлоксин, который отлично справляется с грамотрицательными и грамположительными штаммами бактерий. Он попадает в органы-мишени, имеет высокий степень биодоступности, а также не вступает в реакцию с Теофиллином. Кроме того, огромным плюсом является то, что он не нарушает микрофлору кишечника.

Это средство принадлежит к группе тетрациклинов. Препарат изготовлен на основе доксициклина. Только Юнидокс Солютаб может позволить пациенту нормально перенести курс лечения, так как другие представители этой группы таким действием похвастаться не могут.

У препарата отличная биодоступность, а действие таблетки наступает через 30 минут. Активное вещество препарата справляется с большим количеством бактерий: микоплазмы, псевдомонады, уреаплазма, кишечная палочка, энтеробактерии и хламидии, клебсиеллы. К недостаткам медикамента относят устойчивость некоторых штаммов к его действию, наличие побочных эффектов. Его не назначают пациентам с проблемами почек и печени.

В домашних условиях не всегда получится избавиться от такого недуга, ведь перед назначением любого антибиотика медик должен проверить его реакцию на найденные бактерии. Ввиду наличия большого количества побочных эффектов лечение должно проводиться под наблюдением специалиста. В случае возникновения неприятной симптоматики, следует немедленно обратиться к лечащему врачу и заменить лекарство.

Амоксиклав

Амоксиклав

Антибиотики данного типа чаще рекомендуются для приема при острой форме простатита, но они допустимы и при хронической форме. К числу пенициллиновых антибиотиков относятся: Амоксиклав и Флемоклав. Указанные препараты эффективны при редких обострениях болезни, течение которой не сопровождается какими-либо нетипичными симптомами и признаками.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин

 Азитромицин

Азитромицин

К числу средств, возможных для приема при хронической форме простатита, относят:

  • Тетрациклин;
  • Метронидазол;
  • Бисептол;
  • Гентамицин;
  • Рифампицин.
Метронидазол

Метронидазол

Тетрациклин рекомендуется для приема в качестве дополнительного препарата особенно в тех случаях, когда у больного развился простатит на почве активного размножения хламидий в предстательной железе. Данное вещество, как и макролиды, обладает хорошей всасываемостью в простату.

Метронидазол является жизненно важным лекарственным средством и включен в соответствующий перечень. Данный препарат обладает хорошим антимикробным действием, дополняя действие Амоксициллина при совместном приеме. Имеет довольно много побочных эффектов, среди которых влияние на способность управления машиной. Метронидазол может вызывать головокружения, что является препятствием для вождения автомобиля после приема указанного вещества.

Бисептол относится к числу лекарственных средств, предназначенных для комбинированного лечения хронического простатита. Препарат имеет широкий спектр действия, но в то же время не является антибиотиком. Обладает бактерицидными свойствами, останавливая деление микробных клеток. Применение данного средства при простатите наряду с антибиотиками способствует усилению эффективности последних.

Гентамицин активно действует на грамотрицательные микроорганизмы, но не имеет высокой эффективности при монотерапии. Причина кроется в плохой всасываемости препарата в предстательную железу. Она может быть увеличена лишь при комбинированном приеме средства с антибиотиками.

Гентамицин

Гентамицин

Рифампицин является специфическим антибиотиком. К нему чувствительны не только хламидии, но и туберкулезная палочка. Однако, именно к этому виду противомикробных средств у возбудителей простатита вырабатывается устойчивость после приема. Уникальность препарата в том, что при выработке устойчивости на его компоненты микроорганизмами-возбудителями простатита происходит одновременная выработка чувствительности к другим антибиотикам, в отношении которых у них ранее имелась устойчивость.

Список групп препаратов, используемых при остром и хроническом простатите включает пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины,
фторхинолоны.

Пенициллины

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности
применения в домашних условиях.

Пенициллин – самый распространенный препарат от хронического простатита. Хорошую эффективность имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин,
Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество
препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других.

  • Фторхинолоны — это на сегодняшний день самые высокоэффективные препараты, особенно для лечения хронического бактериального простатита, но помимо прочих побочных действий всех антибиотиков, они обладают нейротоксичностью и фототоксичностью. И их применяют только после исключения туберкулезной этиологии воспалительного процесса. Фторхинолоны включены в комплексное лечение всех форм туберкулеза, и в случае, если пациент находится в ожидании результата посева на туберкулез, фторхинолоны использовать нельзя. Лечение туберкулеза подразумевает прием как минимум 4 противотуберкулезных препаратов, а терапия только одним антибиотиком вызывает лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза к этому антибиотику и в дальнейшем приводит к хроническому, не поддающемуся лечению туберкулезу мочеполовой системы, что крайне опасно. Если у мужчины на фоне приема фторхинолонов наступает значительное улучшение, а после отмены препарата через 1-2 месяца снова наступает рецидив, следует обратиться в туберкулезный диспансер для более досконального обследования, проведения туберкулиновых проб и повторной сдачи анализов.
    Торговые названия фторхинолонов:
  • Таваник, Элефлокс,  — левофлоксацин
  • Ципринол, Ципробай — ципрофлоксацин
  • Цифран  — ципрофлоксацин
  • Офлоксин, Заноцин  — офлоксацин
  • Тетрациклины — их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда — торговое название Юнидокс Солютаб.
  • Пенициллины — сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием — торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин,  Флемоклав солютаб.
  • Цефалоспорины — препараты для внутримышечного введения, торговые названия —  Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
  • Макролиды — их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

При выборе антибиотика при простатите, следует учитывать, что немногие из них способны накапливаться в нужной концентрации в тканях простаты, что очень важно при простатите. Поэтому использование макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов (Гентамицин) предпочтительнее всего, а также при остром бактериальном простатите возможно назначение одновременно двух антибактериальных средств для более быстрого снятия острого воспаления.

Медикаментозное лечение хронического простатита на фоне хламидийной инфекции

Амоксициллин

Имеется определенная схема применения антибиотиков для борьбы с простатитом у мужчин. Если появилось обострение хронического простатита, что делать в таком случае? Для эффективного лечения недуга следует провести диагностику, благодаря которой можно будет выявить тип возбудителя в виде бактерий у пациента, а также их чувствительность к воздействию медикаментов.

На основе результатов анализов специалист принимает решение относительно того, какими препаратами необходимо лечить хроническую форму простатита или же острую форму этого заболевания. Что делать при обострении простатита? Определенный комплекс специальных процедур помогает снять воспалительный процесс в предстательной железе, если заболевание развилось по причине попадания туда бактерий. Схема терапии этого недуга выглядит следующим образом:

  1. Применение антибиотиков для того, чтобы избавиться от вредоносных бактерий.
  2. Прием медикаментозных средств, чтобы улучшить кровообращение, уменьшить застойное состояние. Для этого в большинстве случаев специалисты назначают пентоксифиллин в виде таблеток.
  3. Чтобы устранить боль, снизить отечность предстательной железы, прописываются противовоспалительные препараты. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся: «Мелоксикам», «Диклофенак», «Нимесулид». К гормональным противовоспалительным препаратам следует отнести «Солюмедрол», «Преднизолон».
  4. Также необходимо принимать вещества, которые регулируют иммунную систему пациента. К таковым следует отнести «Тималин», «Тактивин», «Левомеколь».
  5. В комплексе также назначается применение витаминов A, B, C, B6.
  6. Организму для борьбы с простатой требуются микроэлементы, в частности цинк, селен, магний.
  7. В качестве успокоительных препаратов могут быть назначены «Миасер» или «Афобазол».
  8. Многие специалисты в комплексе с медикаментозной терапией рекомендуют также использовать рецепты народной медицины. Прежде всего, необходимо пить отвары на основе брусники, зверобоя, бузины, золотарника и окопника.
  9. Схема лечения также подразумевает массаж простаты, так как он хорошо снимает воспалительный процесс, а также избавляет предстательную железу от застоявшегося секрета.
  10. Весьма полезными окажутся физические упражнения, которые стимулируют кровообращение в простате.

При появлении признаков и симптомов обострения хронического простатита лечение диетой тоже играет немаловажную роль. Прежде всего, пациент должен отказаться от употребления жареной, соленой, острой, жирной пищи. В рационе должно присутствовать как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин

 Азитромицин

Азитромицин

Макролиды

«Азитромицин»

«Кларитромицин»

«Тетрациклин»

Заноцин

«Цефтриаксон»

«Цефазолин»

Рекомендуются следующие лекарственные препараты:

  • цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
  • фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
  • парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
  • меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
  • тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
  • другая симптоматическая терапия — индивидуально по показаниям.

При первичном пальцевом ректальном исследовании у всех больных определялись нарушение тонуса простаты, ее болезненность, у 12 пациентов пальпировались плотные очаги. Губки мочеиспускательного канала у всех были отечны и гиперемированы. В секрете простаты обнаруживали большое количество лейкоцитов (от 43,7 9,2 до уровня, когда подсчет невозможен), число лецитиновых зерен было снижено.

Всем пациентам был назначен комплекс этиопатогенетической терапии, описанный выше; всем рекомендовалось избегать нахождения на солнце (учитывая потенциальный фототоксический эффект спарфлоксацина), половой покой (или, в крайнем случае, использование презерватива), обильное питье. Все половые партнеры пациентов также проходили обследование и лечение в необходимом объеме.

Клиническая эффективность проявлялась с 5,4±0,2 сут, и выражалась в уменьшении дизурии, боли и прекращении уретральных выделений. К завершению антибактериального этапа терапии у ^больных (85,7%) отмечалась полная санация секрета простаты, а у оставшихся 2 (14,3%) — существенное улучшение. Через 2 мес только у 1 пациента (7,1%) сохранялось умеренно повышенное число лейкоцитов в секрете простаты.

ТРУЗИ, выполненное в эти же сроки, показало выраженную положительную динамику в отношении эхоструктуры и кровоснабжения предстательной железы. У всех больных наступило микробиологическое очищение — ни в окрашенных мазках, ни методом посева, ни методом ДНК-диагностики не была обнаружена какая-либо патогенная микрофлора.

Переносимость лечения была хорошей. У пациента отмечались явления диспепсии при приеме препаратов натощак; прием после еды позволил избежать этой побочной реакции без снижения дозы или назначения дополнительной терапии.

Таким образом, сочетание спарфлоксацина с индигалом способствует предотвращению персистенции внутриклеточных микроорганизмов и их диссеминации, что приводит к быстрому снижению общей популяции Chl. trachomatis. Канефрон-Н обеспечивает купирование воспаления, диуретический эффект, ускоренную элиминацию продуктов распада и слущенного эпителия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Назначаются препараты группы макролидов – это эффективные антибиотики, полученные из обработанных грибов Streptomyces. Макролиды результативны по отношению ко многим бактериям и микроорганизмам, таким как кокковые инфекции, легионеллы, хламидии и микоплазмы. Кроме того, эта группа препаратов способна долго удерживаться в предстательной железе и практически не вызывает токсичного эффекта.

К наиболее популярным препаратам этой группы относятся рокситромицин, вильпрафен, макропен, азитромицин. Также назначаются тетрациклиновые (доксициклин) и цефалопориновые (цефтриаксон) препараты, которые хорошо нейтрализуют анаэробные микроорганизмы и активны по отношению к хламидиям. Пенициллиновая группа в современной клинической практике применяется реже, в основном по лабораторно доказанным показаниям.

Как правило, применяется амоксициллин, амоксиклав. Эффективны и фторхинололы в силу своего свойства проникать в глубинные слои ткани. Широкий спектр действия оказывают норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Выбор группы антибиотиков напрямую зависит от того, в какой воспалительной стадии находится процесс, от индивидуальной переносимости или непереносимости препаратов.

Озонотерапия

  • Первую группу составили 34 пациента, имеющие хронический уретропростатит (клинические симптомы уретрита и простатита были выражены одинаково) на фоне хронического простатита хламидийной природы. Они получали комплексную базовую терапию по лечению инфекций, передающихся половым путем: кларитромицин (фромилидж), меглюмина акридонацетат (циклоферон), вобэнзим.
  • Вторая группа включала 20 пациентов с хроническим уретропростатитом на фоне хронического простатита хламидийной природы. У них преобладали жалобы в отношении мочевыводящих путей, клинические проявления простатита были менее выражены. У этих больных базовая терапия была дополнена региональной трансуретральной озонотерапией.
  • Третья группа насчитывала 18 пациентов с хроническим уретро-простатитом на фоне хронического простатита хламидийной природы с доминирующими жалобами, указывающими на поражение простаты. В этой группе базисное лечение было дополнено региональной трансректальной озонотерапией.
  • Группа сравнения состояла из 11 мужчин в возрасте от 21 до 45лет без патологии со стороны мочеполовой системы (подтверждено ТРУЗИ предстательной железы и ЛДФ мочеиспускательного канала и простаты) и с отрицательными результатами ИФА и ПЦР к ДНК Chl. trachomatis.

Всем 72 пациентам с хроническим простатитом на фоне хламидиоза и в группе сравнения проводили исследование микрогемодинамики мочеиспускательного канала и простаты методом ЛДФ и ТРУЗИ ПЖ до лечения и повторно в сроки 5-6 нед по окончании терапии.

Этиологическую эффективность лечения оценивали через 6 нед после окончания курса терапии по анализу соскобного материала из мочеиспускательного канала и секрета предстательной железы методом ИФА и ПЦР по следующим показателям:

  • эрадикация — отсутствие Ch. trachomatis в контрольных исследованиях;
  • отсутствие эффекта — сохранение возбудителя в контрольных исследованиях.

Клиническую эффективность лечения хронического простатита хламидийной природы оценивали по динамике основных жалоб (боль, дизурия, сексуальная дисфункция).

Для более полного сбора анамнеза была использована анкета-опросник по системе суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС — ХП), предложенная О.Б.Лораном и А.С. Сегалом (2001), которая включает ряд вопросов по наличию, выраженности и постоянству симптомов, а также по качеству жизни пациентов.

Вопросы обозначены цифрами от I до XII и подразделены на четыре группы: боль и парестезия, дизурия, патологические выделения из мочеиспускательного канала (простаторея) и качество жизни. Пациент самостоятельно письменно отвечал на каждый вопрос. Вопросы I и II предусматривали возможность нескольких вариантов ответа, которые обозначены буквами общепринятого английского алфавита.

Заполненную пациентом анкету анализировали. В первую очередь подсчитывали сумму набранных баллов по основным группам вопросов: боль и парестезия, дизурия, качество жизни. Затем определяли индекс симптоматики (ИС — ХП) — сумму баллов, отражающих боль, дизурию и простаторею. Последним устанавливали клинический индекс хронического простатита (КИ — ХП) — сумма ИС — ХП и индекса качества жизни.

  • боль = ;
  • дизурия = ;
  • простаторея = ;
  • качество жизни =
  • ИС-ХП = ;
  • КИ-ХП = .

Данная система использована у 60 больных на хронический простатит хламидийной природы. Анкета была понятна пациентам, вопросы и ответы исключали двусмысленность их толкования, а полученные результаты были четкими.

При сборе анамнеза также большое внимание уделяли перенесенным ранее заболеваниям урогенитального тракта, состоянию здоровья полового партнера.

Юнидокс Солютаб

При осмотре пациентов учитывали их конституциональные особенности, состояние кожных покровов и видимые слизистые оболочки, выраженность вторичных половых признаков (распределение волосяного покрова, подкожно-жировой клетчатки, тургор кожи, складчатость и пигментация мошонки). Осуществлялось пальпаторное исследование яичек, ректальное пальцевое исследование простаты.

У пациентов, отобранных для исследования, наличие Chl. trachomatis подтверждалось комплексным применением лабораторных методов диагностики ИФА и ПЦР.

Диагностика нарушений кровообращения и микроциркуляции проводилась посредством ТРУЗИ предстательной железы с ЦДК по стандартной методике и ЛДФ микроциркуляции мочеиспускательного канала и предстательной железы; методики подробно описаны в соответствующем разделе монографии.

Метод проведения регионарной озонотерапии

Для проведения региональной озонотерапии использовался медицинский озонатор серии «Medozons ВМ».

Лечение хронического простатита низкоинтенсивная лазерная терапия

Применялись следующие методики местной озонотерапии:

  • трансуретральная озонотерапия. В мочеиспускательный канал вводили озонированное оливковое масло с концентрацией озона 1200 мкг/л, подогретое до температуры 38-39 °С, в объеме 5-7 мл с экспозицией 10-15 мин, 1 раз в сутки. Курс лечения 10 процедур ежедневно;
  • трансректальная озонотерапия. Процедура состоит во введении в прямую кишку 10 мл озонированного оливкового масла с концентрацией в нем озона 1200 мг/л, длительность процедуры от 5 мин с последующим увеличением продолжительности процедуры до 25 мин. Процедуру следует проводить после очистительной клизмы в положении лежа на животе. Курс лечения 10 процедур ежедневно.

Грязелечение

Лечебное действие ректальных грязевых тампонов состоит из двух фаз. Первая фаза, рефлекторная, представляет собой ответную реакцию на воздействие теплового фактора и проявляется значительным увеличением кровенаполнения артериол, прекапилляров и капилляров, что приводит к улучшению трофики тканей прямой кишки и простаты.

Существенное значение в лечебном действии этого фактора и его эффективности имеют температура грязевых аппликаций (ректальных тампонов), продолжительность воздействия и количество процедур. Под влиянием грязелечения улучшается общее состояние больных, повышается кровенаполнение тканей, формируется нейрогуморальный ответ организма с участием эндокринной и других систем.

Благоприятное влияние тепла при использовании ректальных тампонов дополняется незначительным механическим давлением, а также воздействием биологически активных веществ, содержащихся в лечебной грязи. Эти вещества проникают через слизистую прямой кишки в кровь, где и оказывают действие. При грязелечении отмечается уменьшение боли и воспалительных явлений в предстательной железе, улучшается ее функция, а также сперматогенез.

Под действием относительно высокой температуры (40-42 °С) грязевых аппликаций и ректальных тампонов повышается проницаемость слизистой оболочки прямой кишки для химических ингредиентов лечебной грязи, за счет которых в значительной степени реализуется противовоспалительный эффект. Лечебную грязь применяют в виде аппликаций («трусов») и ректальных тампонов (200 г лечебной грязи на один тампон).

Температура грязи — 40-42 °С, продолжительность процедур — 20-30мин, они проводятся ежедневно, на курс лечения 10-12 процедур. При наличии у больных на хронический простатит гипертонической болезни I стадии, а также у лиц пожилого возраста грязелечение проводится в виде аппликаций и ректальных тампонов температуры 37-38 °С. Продолжительность процедуры — 10-15 мин, через сутки, на курс лечения приходится 8-10 процедур.

Цефалоспорины

Цефалоспорины представляют собой довольно эффективные антибактериальные средства. Указанными препаратами можно лечить не только хроническую, но и острую формы простатита. Минусом средств группы является то, что спектр их действия имеет непродолжительный характер. В связи с этим рекомендуется назначать средства цефалоспориновой группы наряду с другими антибиотиками и ударными дозами.

В настоящее время наиболее известными препаратами-цефалоспоринами являются Цефотаксим с Цефтриаксоном.

Цефотаксим

Цефотаксим

Цефотаксим является цефалоспорином 3 поколения, как и Цефтриаксон. Оба антибиотика эффективны в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных микробов. Не рекомендуется применять их при заболеваниях печени и почек. Противопоказаны средства при колитах.

Отдельное внимание должно уделяться побочным эффектам от приема указанных средств. В ряде случаев препараты могут привести к анафилактическому шоку, что свидетельствует о запрете их самостоятельного назначения и приема. Неблагоприятная реакция может возникнуть у больного при совместном приеме цефалоспоринов и алкоголя.

При инъекционном способе лечения данными антибиотиками рекомендуется смешивать их с 1% раствором Лидокаина.

Глинолечение

Глины — минеральные тонкодисперсные осадочные отложения водоемов, разнообразные по минеральному составу. По физическим свойствам близки к иловым грязям и торфам, обладают большой пластичностью, вязкостью, малой теплопроводностью, большой теплоем костью, вследствие чего хорошо удерживают тепло. Для лечебного применения наиболее пригодны жирные пластичные глины (желтая, серая, зеленая) без примеси песка с водой.

Для лечения хронического простатита применяют глину, предварительно очищенную от посторонних включений и разведенную 10% раствором натрия хлорида. Глину подогревают на водяной бане до температуры 40-42 °С, после чего наносят на зону «трусов». Длительность процедур — 20-30 мин, они проводятся ежедневно или через сутки, на курс лечения 10-12 процедур.

Нафталанолечение

Нафталановая нефть оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, повышает общую реактивность организма, стимулирует обменно-трофические процессы в организме. Находит лечебное применение в виде общих и местных ванн, нафталановых аппликаций, вагинальных и ректальных тампонов. Для аппликаций применяют рафинированный (обезвоженный) нафталан, а также нафталановые мази и пасты.

При лечении хронического простатита нафталан наносят кистью на зону «трусов». Температура нафталана — 37-38 °С. Смазанные участки кожи облучают лампой соллюкс в течение 15-20 мин (время процедуры). После процедуры рекомендуется отдых в течение 30-40 мин. На курс лечения назначают 10-15 процедур, которые проводят 2 суток подряд с перерывом на 3-исут. Параллельно рекомендуется назначать нафталановые ректальные тампоны с температурой 36-37 °С, которые можно оставлять на 5-6 ч.

Лечение сероводородными водами

С успехом применяется при многих заболеваниях эти воды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, улучшают кровообращение, благотворно влияют на функциональное состояние нервной системы. Б.Г. Альперович в 1936 г. впервые сообщил об успешном применении естественной сероводородной (мацестинской) воды при лечении больных на неспецифический хронический простатит. А.А.

Буюклян в 1970 г. предложил применять мацестинскую воду в виде микроклизм с концентрацией сероводорода 150 мг/л, температурой 38-40 °С, в количестве 100-200 мл. Воду необходимо удерживать в прямой кишке 20-25 мин. Процедуры проводят через сутки, на курс лечения — 12-15 процедур. Однако автор научно не обосновал применение подобных дозировок. И.И.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Нестеров в 1976 г. применил искусственно приготовленную сероводородную воду в виде полуванн и микроклизм для лечения больных на хронический простатит. Для микроклизм применяют воду с концентрацией сероводорода 50-100 мг/л, температурой 36-37 °С. Количество однократно вводимой воды 50 мл, продолжительность нахождения ее в прямой кишке 10 мин.

Процедуры проводят ежедневно или через сутки. На курс лечения — 10-12 процедур. Больные неспецифическим хроническим простатитом хорошо переносили лечение сероводородными водами. Лишь у отдельных больных наблюдалась реакция на процедуру, несколько превышающая физиологическую, проявляющаяся усилением боли внизу живота, в крестце, промежности, дизурией, общей слабостью.

Для уменьшения раздражающего действия сероводородной воды на слизистую оболочку прямой кишки, замедления всасывания сульфидов и, следовательно, устранения реакции на процедуру была предложена прокаин-сероводородная смесь для микроклизм с предварительным введением в прямую кишку вазелинового масла. При этом количество больных, у которых отмечалась реакция на процедуру, уменьшилось с 25,3 до 3,8%.

Прокаин обеспечивал выраженный обезболивающий эффект. Под влиянием сероводородной терапии у больных на хронический простатит, по данным реовазографии, наблюдалось повышение тонуса и эластичности сосудистой стенки, увеличение количества функционирующих капилляров, возрастание скорости кровотока, уменьшение венозного застоя, что приводило к уменьшению отечности простаты и способствовало противовоспалительному действию. Это позволило рекомендовать сероводородные воды больным на хронический простатит.

Климатические факторы

Климатические факторы служат естественными биостимуляторами организма. Они оказывают термическое, химическое и биологическое действие, что осуществляется через обширный нервно-рецепторный аппарат кожи и дыхательных путей. Воздействие климатическими факторами на организм человека мобилизует адаптационные механизмы, влияет на трофику тканей, изменяет иммунобиологическую реактивность, обменные процессы, стимулирует половую функцию.

Восстановительное лечение больных хроническим простатитом в условиях курорта

длительное пребывание на открытом воздухе, прогулки в лесу, у моря, воздушные ванны с частичным или полным обнажением тела. Эффективны также общие и местные солнечные ванны прямой и рассеянной радиации, купание в море, лимане, озере, реке, а в прохладное время года — в закрытых искусственных водоемах.

Во время пребывания на открытом воздухе, особенно у моря, в парках, в лесу, улучшается течение основных физиологических процессов в организме, что способствует нормализации половой функции. Воздушные ванны — простые, доступные и очень эффективные процедуры. В отличие от общей аэротерапии воздушные ванны включают дозированное воздействие свежего воздуха на обнаженного или частично обнаженного человека.

При воздушной ванне на организм действует весь комплекс метеоэлементов: температура, влажность, давление, ионизация воздуха, рассеянная солнечная радиация. Для андрологических больных в большинстве случаев показаны индифферентные (температура воздуха 21-23 °С) или теплые (свыше 23 °С) воздушные ванны.

Солнечные ванны — процедуры с активным фотохимическим и тепловым действием. Они способствуют активизации функциональных систем организма, в первую очередь нервной и гуморальной, через которые происходит регуляция деятельности половых желез. Солнечные ванны следует назначать с определенной осторожностью, в небольших дозах по режиму щадящей (малой) нагрузки, начиная с 20,9 Дж, доводя максимальную дозу до 104,5-125,4 Дж, прибавляя каждые 2-е сут по 20,9 Дж.

Процедуры должны проводиться при комфортных условиях внешней среды: температуре воздуха 20-25 °С, скорости ветра от 0,8 до 3,2 м/с, в утренние (8.00-10.00) либо предвечерние (17.00-19.00) часы. Солнечные ванны рекомендуют принимать на специальных лежаках с защищенным изголовьем. На курс лечения назначают 20-25 процедур.

При всех видах климатического и бальнеологического лечения андрологическим больным назначают утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, спортивные игры, терренкур и др. Теплолечение, радоновые процедуры и это суммарное взаимодействие вызывает определенный волновой процесс высокого информационного уровня, что приводит к стимулированию деления клеток, клеточной и внутриклеточной регенерации, активизации функций.

Было показано, что при радоновых процедурах, когда уровень излучения радона в несколько раз ниже естественного радиоактивного фона, у человека наблюдается значительное стимулирование дегрануляции тучных клеток и количество гепарина может возрастать в 1,5-2 раза. Анализ большого клинического материала, изучение отдаленных результатов лечения помогли сделать ряд открытий, одно из которых позднее в литературе получило название радиационного гормезиса.

Термин «радиационный гормезис» обозначает явление, состоящее в том, что атомная радиация может в зависимости от дозы вызывать диаметрально противоположное действие на живые организмы. В достаточно больших дозах она угнетает жизненные процессы, вплоть до гибели организма, при снижении дозы уменьшает поражающее действие, а при ультрамалых дозах стимулирует жизненные процессы, оказывая благоприятное действие на клетки.

Исследования, посвященные клинической и экспериментальной радонотерапии, позволяют более глубоко понять механизмы радиационного гормезиса. Результаты изучения механизмов лечебного действия радоновых процедур позволяют утверждать, что стимуляция защитно-восстановительных сил организма осуществляется за счет облучения в первую очередь рецепторных клеток барьерных органов, т.е.

не прямо, а опосредованно, путем стимуляции центров иммунной и нейроэндокринной регуляции. Бальнеотерапия, в том числе и радонотерапия, в адекватных для организма условиях и дозах, превышающих в несколько раз естественные фоновые раздражители, заменяет тонизирующее действие природных стимуляторов, которых лишен больной организм.

Местное действие бальнеопроцедуры также снижает патологическую импульсацию от пораженного органа. Конечно, тонизирующее влияние нейрогуморальные центры получают не только с рецепторов кожи и слизистых оболочек, но также через зрение, слух, с проприорецепторов мышц и других эндорецепторов различных органов.

Это влияние также ослабевает, когда человек болен и активная связь его организма с внешними раздражителями ограничена. Радоновые процедуры искусственно усиливают импульсацию со стороны барьерных органов, что и определяет их стимулирующее действие на защитные силы организма, а отсюда и лечебный эффект от их применения.

Таким образом, радонотерапия (облучение в околофоновых дозировках) — это один из способов стимуляции ослабленных защитно-приспособительных сил больного организма, применяется тогда, когда действие других природных факторов стимуляции невозможно или недостаточно. Более того, выяснено, что радон, как один из главных природных факторов радиационного гормезиса, стимулирует устойчивость живых организмов к онкологическим и инфекционным заболеваниям, повышает продолжительность жизни, служит одним из необходимых условий поддержания нормальной жизнедеятельности и здоровья.

Лечение хронического простатита: микроволновая сверхвысокочастотная терапия

Исследования показали, что терапевтический эффект радона напрямую зависит от наличия в воде микроэлементов. Воздействие альфа-частиц приводит к высвечиванию очень слабых пучков короткого ультрафиолета, несущих биологическую информации. По мнению И.И. Гусарова (2002), в благотворном действии лечебных факторов имеют место два эффекта:

  • профилактический (гормезис) — за счет действия радоновых вод;
  • лечебный — в основном благодаря действию других природных и медицинских факторов.

Было обнаружено, что облучение малыми дозами радиации живых организмов или свежеизолированных тканей вызывает в последних вторичное излучение, оказывающее в свою очередь стимулирующее влияние на биообъекты. Эти вторичные биогенные излучения продуцируются в живом организме под влиянием радиоактивного природного фона постоянно, и их интенсивность зависит от его уровня.

Природный радиационный фон непрерывно возбуждает биополимеры живого организма, и возбужденные электроны образуют вихревые сгустки энергии и информации (поляритоны). Медленно распадаясь, они дают когерентное вторичное биогенное излучение в ультрафиолетовом диапазоне. Заполняя внутреннее пространство живого организма, вторичное биогенное излучение, по-видимому, составляет электромагнитную физическую основу биополя.

Однако следует оговориться, что роль излучения радона и его дочерних продуктов, как и азотно-кремнистых вод, в образовании вторичного биогенного излучения пока не установлена. Как известно, в основе действия общих и местных бальнеопроцедур лежит комплекс различных факторов: механических, температурных, химических и ионизирующих.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Эффективность макролидов в лечении хронической формы заболевания

Механическое влияние определяется гидростатическим давлением массы воды и газовых пузырьков. Отмечается, что давление создает благоприятную почву для ликвидации воспалительных изменений и восстановления нарушенных функций, влияет на венозный кровоток. В механизме действия азотно-кремнистых ванн большую роль играет своеобразное физическое влияние самого газа (азота), так как пузырьки азота мелкие и малоподвижные.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Они плотно покрывают все тело, скапливаются на волосистых участках и вызывают очень незначительное тактильное раздражение рецепторов кожи. Кроме механического воздействия, имеет место также термическое, обусловленное разницей температуры воды в ванне (36-37 °С) и пузырьков газообразного азота (20-22 °С).

Азотно-кремнистые ванны легко переносятся больными, у 69% пациентов вызывают чувство успокоения и склонность ко сну, т.е. оказывают седативное действие на центральную нервную систему. Их можно отнести к категории слабых раздражителей, обладающих способностью усиливать торможение и ослаблять возбуждение.

Температурный фактор определяет ряд особенностей физиологического действия минеральных вод. Действие его тем больше, чем больше разница температуры тела и воды. Водная среда резко изменяет условия теплоотдачи вследствие большой разницы в теплоемкости и теплопроводности воздуха и воды. В ответ на действие теплового раздражителя (бальнеопроцедуры с температурой воды более 37 °С) развиваются сложные терморегуляционные реакции, которые способствуют усилению теплоотдачи и уменьшению теплопродукции.

Химические элементы, входящие в состав минеральной воды, определяют специфические особенности действия бальнеопроцедур с различным содержанием солей и газоносыщенностью. Газы, минеральные вещества, активные ионы, проникающие в организм через кожу и слизистые оболочки, изменяют ионный состав в клетках кожи и внутренних органов, действуют гуморальным путем на интерорецепторы сосудов.

Химические ингредиенты минеральных вод оказывают влияние на энергетические и обменные процессы, протекающие в организме. Раздражение экстерорецепторов и проникновение в организм различных веществ изменяют течение многих физиологических процессов, приводят к усилению функции надпочечников, чем обусловливается опосредованное противовоспалительное действие.

В многочисленных публикациях сообщалось о росте сопротивляемости внешним регрессирующим факторам, мобилизации резервных возможностей организма, повышении неспецифической реактивности и нормализации иммунного статуса после воздействия азотно-кремнистых терм. По данным B.C. Дергачева (1995), у больных хроническим декомпилированным тонзиллитом под влиянием бальнеопроцедур показатели количества и дифференцированности Т-клеток к концу лечения приближаются к норме.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

При действии этой воды возрастают или сохраняются показатели белок-синтетических процессов в исследуемых клетках, на что указывают количественная и объемная плотности рибосом, шероховатого эндо-плазматического ретикулума и комплекса Гольджи. Сохраняются или даже возрастают энергетические потенциалы клетки, о чем свидетельствует увеличение числа митохондрий, суммарной площади внутренней мембраны митохондрий, а также поверхностно-объемных отношений длины профиля среза внутренней мембраны митохондрий к объему митохондрий. Сохраняется или возрастает трансэндотелиальный транспорт, о чем свидетельствует увеличение суммарного количества микровезикул.

Многолетние клинические наблюдения за течением нейроэндокринных синдромов у гинекологических больных под влиянием бальнеопроцедур свидетельствуют о благоприятном течении их на фоне лечения. При изучении механизма действия азотно-кремнистых терм доказано их благоприятное действие на течение воспалительного процесса, в частности в виде задержки развития процесса склерозирования.

В.И. Рязанов и соавт. (1976), исследуя влияние минеральных вод на трансформацию лимфоидных клеток, определили, что бальнеотерапия не нарушает иммуноструктурного гомеостаза организма. Е.А. Скальская и соавт. (1976) выявили усиление фагоцитарной активности лейкоцитов при лечении больных ревматизмом с минимальной степенью активности.

В сериях опытов (на курорте Белокуриха) купание животных в азотно-кремнистой воде вызывало снижение уровня гуморальных антител в реакции преципитации вплоть до их исчезновения через 2,5 мес. Снижение титров антител, анти-О-стрептолизина, неполных антител в реакции Кумбса, аутогемагглютининов и у-глобулиновых фракций белка после лечения свидетельствует о десенсибилизирующем эффекте.

Е.Ф. Федько и соавт. (1978), Ю.И. Бородин и соавт. (1990) в эксперименте на животных исследовали влияние азотно-кремнистых вод на ранние стадии хронических воспалительных явлений. Они обнаружили, что азотно-кремнистые воды восстанавливают структуру лимфатических узлов, их функциональную способность и предотвращают склерозирование. В.Н.

Горчаков и соавт. (1978, 1988) исследовали влияние минеральных вод на микроциркуляцию в очаге хронического воспаления. Ученые отметили увеличение капиллярной сети и улучшение кровообращения в патологическом очаге. Выявлено положительное влияние бальнеопроцедур в эксперименте на некоторые формы ишемической болезни сердца.

Установлено положительное влияние бальнеопроцедур на микроциркуляцию периферических сосудов. Основанием для лечебного применения таких вод послужили их выраженные обезболивающее, десенсибилизирующее действия, а также усиление адаптационных способностей организма. Механизм действия азотно-кремнистых терм реализуется как через нормализацию функции гипоталамуса , блокирование передачи болевых импульсов, так и через улучшение кровообращения в миометрии, эндометрии, яичниках за счет резервных капилляров тканей.

Улучшение обменных процессов, повышение общей и региональной гемодинамики, нормализация функции яичников и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы оказывают положительное влияние на организм при целом ряде гинекологических заболеваний. Доказана возможность стимуляции анаболических процессов, а также регуляции содержания половых гормонов под влиянием бальнеотерапии. Было показано, что прием азотно-кремнистой воды после стандартной жировой нагрузки вызывает просветление сыворотки крови от хиломикронов.

Макролиды

«Азитромицин»

«Кларитромицин»

«Тетрациклин»

«Цефтриаксон»

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

«Цефазолин»

Довольно часто вместе с медикаментозными средствами специалисты назначают составы, которые восстанавливают микрофлору желудка. Это связано с тем, что антибиотики обладают некоторыми побочными эффектами, которые заключаются в следующем:

  1. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
  2. Аллергическая реакция в виде появления высыпаний на кожном покрове.
  3. Интоксикация: болезненность, повышение температуры, диарея.
  4. Ухудшение общего самочувствия.

Для терапии неинфекционной формы воспалительного процесса в предстательной железе антибиотики не применяются. Кроме этого, их запрещается принимать в следующих случаях:

  1. При индивидуальной непереносимости и аллергической реакции на некоторые компоненты, входящие в состав антибиотиков.
  2. При имеющихся нарушениях печени и почек.
  3. В период беременности.
  4. В период лактации.
  5. Маленьким детям.

В заключение стоит отметить, что в большинстве случаев для лечения обострения хронического простатита специалисты выписывают своим пациентам антибиотики. Однако делается это только после проведения обследования. Ни в коем случае нельзя начинать самолечение в домашних условиях с применением таких препаратов, так как они обладают широким спектром побочных эффектов.

Как пользоваться кремом от простатита?

  • Экадо («ХБО при РАН фирма ВИТА», Россия),
  • Витус-Фактор (TENTORIUM RULAND Россия),
  • ТТ (Transdermal Technology) крем,
  • Льнянка крем-бальзам («Эколюкс» Украина),
  • Крем Здоров (ООО НПО «Технологии и продукты здоровья» Россия).

Состав крема от простатита следующий: эмульсионная форма с различным соотношением водных и жировых компонентов. В состав входят в основном продукты пчеловодства, лекарственные травы и жиро-масляная основа (глицерин, пропиленгликоль, оливковое масло и т.д.)

В зависимости от состава проявляют различную фармакодинамику. Например: оливковое масло обладает сосудорасширяющим и болеутоляющим свойствами; прополис – тонизирующим действием на сосуды, помогает в рассасывании тромбов, пчелиный воск – регенерирующим и кровоостанавливающим действием. В кремах все компоненты дополняют и усиливают действие друг друга.

[11], [12], [13]

Причинами возникновения простатита могут быть: инфекции, стресс, переохлаждение и перегрев. Крем воск пчелиный может помочь добиться стабильных улучшений при данном заболевании, которые заключаются в следующем:

  • Устраняется зуд и жжение.
  • Уменьшается боль и частоту мочеиспусканий.
  • В области малого таза наступает нормализация кровообращения .
  • Восстанавливается потенция.
  • Происходит общее укрепление здоровья и повышается иммунитет.

3

Крем от простатита «Здоров» позволит забыть о болезни и наслаждаться обычной жизнью. Причины для паники и беспокойства исчезнут, потому что средство поможет избавиться не только от проблемы, но и ее рецидивов.

[14], [15], [16]

Состав крема от простатита имеет естественное происхождение. Сила препарата на основе следующих компонентов:

  • Каштан. Борется с воспалением, разжижает кровь, увеличивает выработку антитромбина, ликвидирует патологические изменения в венах малого таза.
  • Оливковое масло. Обеспечивает хорошее кровоснабжение и улучшает оксигенацию тканей.
  • Кедровая живица. Она улучшает кровообращение, уменьшает воспаление, помогает в рассасывании тромбов.

Также в крем от простатита здоров входят продукты пчеловодства:

  • Прополис (экстракт). Он снимает отек и боль, улучшает венозный отток.
  • Пчелиный подмор. Уменьшает и устраняет зуд, а также действует как обезболивающие.
  • Пчелиная восковая моль. Тонизирует кровеносные микрососуды, помогает восстановить обмен веществ.
  • Пчелиный воск. Влияет на свертываемость, улучшает регенерацию клеток.
  • Пчелиный яд. Он нормализует микрокровообращение, способствует снятию спазмов.

После первого приема крема от простатита stop prostatit исчезнут боли и рези. Ощутимое улучшение самочувствия мужчина почувствует в течение 2-3 недель от начала приема препарата.

[17], [18], [19]

Препараты используются наружно. Большинство препаратов, если нет специальных указаний, можно принимать следующим образом – взять немного крема и нанести на участок между анусом и мошонкой и аккуратно втирать до тех пор пока средство полностью не впитается. Повторять каждый день, желательно перед сном.

Обострение хронического простатита: лечение антибиотиками

Названия свечей от простатита дают возможность выбрать подходящее и эффективное лекарственное средство с минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Ректальные суппозитории при лечении простатита применяются для устранения болезненной симптоматики и воспаления. Эффективность свечей снижается из-за того, что действующие вещества поступают в прямую кишку, которая отделена от простаты непроницаемой кишечной стенкой.

Это существенно затрудняет доступ лекарственного вещества в очаг воспаления. И все же, свечи от простатита обладают преимуществами. К примеру, активные вещества суппозиториев не попадают в печень, обеспечивая максимальную концентрацию в больной предстательной железе. Рассмотрим несколько видов препаратов от простатита и их названия.

Бета-ситостерол – вещество, эффективно защищающее предстательную железу. Вещество содержится в рисовых отрубях, пророщенной пшенице, сое и кукурузном масле. Ректальные свечи применяют как самостоятельно, так и сочетание с другими препаратами от простатита.

Все вышеописанные ректальные суппозитории вводятся в прямую кишку. Действующие вещества свечей проникают в простату и оказывают на нее лекарственные действия. Любые препараты должны назначаются лечащим врачом, после осмотра пациента и диагностики простатита.

Свечи Диклофенак при простатите обладают высокой эффективностью и позволяют достичь желаемого результата уже в первые часы применения средства. Диклофенак относится к многопрофильным препаратам, которые обладают несколькими полезными свойствами сразу. Препарат снимает воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения и отечность, оказывает жаропонижающий и антигрегационный эффект

  • Свечи Диклофенак эффективно снимают воспалительные процессы, болевые ощущения, отечность. Препарат используется не только для лечения простатита, но и для лечения болей в области позвоночника, невралгии и боли в мышцах.
  • Свечи применяют ректально на опорожненный желудок. Вводить свечку необходимо глубоко для достижения максимального терапевтического эффекта. Для лечения простатита, пациентам назначают по одному суппозиторию в сутки, перед сном.
  • Несмотря на свою эффективность, препарат может вызывать симптомы передозировки и побочные эффекты. При передозировке, пациенты ощущают боли в области живота, тошноту, рвоту, нарушение слуха, мигрень и аллергические реакции. Свечи противопоказано применять при заболевании печени и почек, ректальных кровотечениях, заболеваниях кишечника или желудка.

Свечи Диклофенак от простатита назначаются только лечащим врачом, после диагностики состояния организма пациента. Суппозитории не рекомендуется применять одновременно с другими препаратами, так как это может вызвать неконтролируемые побочные реакции.

Свечи Витапрост при простатите обладают противовоспалительным действием с выраженным тропизмом к тканям простаты. Препарат снимает отечность, улучшает секреторную функцию, стимулирует гладкомышечный слой мочевого пузыря и улучшает состав эякулянта.

  • Основные показания к применению препарата: хронический простатит, состояние после оперативного вмешательства на предстательной железе или органах малого таза. Свечи Витапрост-плюс эффективны при простатите любой этиологии. Лекарственное средство назначают в период подготовки к операциям на простате и в послеоперационный период. Свечи вводятся в прямую кишку после очистительной клизмы или дефекации. Пациентам назначают по одному суппозиторию в течение десяти дней.
  • Побочные действия свечей Витапрост проявляются как: дисбактериоз, рвота, тошнота, головокружение, нервозность, желудочно-кишечные кровотечения. Препарат запрещено применять при индивидуальной непереносимости его компонентов.
  • Суппозитории Витапрост повышают токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому рекомендуется избегать одновременного применения нескольких лекарственных средств.
  • При несоблюдении дозировки или рекомендуемой длительности лечения, Витапрост вызывает симптомы передозировки. Передозировка проявляется, как тремор конечностей, психоз, галлюцинации, ступор. При подобной симптоматике, свечи прекращают применять.

Свечи Простатилен от простатита – это лекарственный препарат, созданный на основе растворимых в воде белков, полученных из простаты крупного рогатого скота. Белки, попадая в организм, попадают в предстательную железу и накапливаются там. Действие суппозиториев направлено на улучшение работы предстательной железы, уменьшение отечности и застойных явлений в простате. Простатилен снижает риск тромбирования сосудов простаты и уменьшает инфильтрацию тканей железы лейкоцитами.

  • Применение свечей уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет болевой синдром и увеличивает количественный состав сперматозоидов, усиливает половое влечение. Препарат продается в форме ректальных свечей и раствора для внутримышечного введения. В одном суппозитории содержится 30 мг экстрагированных пептидов.
  • Основные показания к применению Свечей Простатилен: воспаление простаты, хронический и острый простатит, хирургические операции на мочевом пузыре и в области малого таза, лечение осложненных воспалительных процессов в простате, аденома предстательной железы.
  • Свечи применяют 1-2 раза в день на опорожненный кишечник и после приема ванны. Вводить суппозитории необходимо глубоко в задний проход, после введения рекомендуется полежать 20-30 минут. Курс лечения свечами длится от 5-10 дней. При более длительном применении препарат вызывает побочные симптомы аллергической природы.
  • Хранить суппозитории необходимо в прохладном месте, до 15 градусов. Срок годности указан на упаковке и составляет три года с даты изготовления. Свечи отпускаются без врачебного рецепта.

Свечи Витапрост форте от простатита – это современный лекарственный препарат с натуральными компонентами. Суппозитории благоприятно воздействуют на предстательную железу при любых заболеваниях и осложнениях. Витапрост форте имеет широкий спектр действия. Лекарственное средство уменьшает воспалительные процессы в простате, улучшает кровообращение и препятствует тромбообразованию. Применение суппозиториев способствует снижению бактерий и лейкоцитов в секрете, выделяемом железой, и устраняет проблемы с его застоем.

  • Основные показания к применению свечей: хронический простатит, до и после операционный период на предстательной железе, простатит любой этиологии, воспалительные заболевания мочеполового тракта.
  • Витапрост форте противопоказано использовать при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. С особой осторожностью препарат назначают для пациентов с церебральным атеросклерозом, эпилепсией и заболеваниями центральной нервной системы.
  • Витапрост форте выпускают в форме ректальных суппозиториев, в контурной упаковке препарата находится 10 свечей. Кроме Витапрост форте, в продаже есть Витапрост плюс и просто Витапрост. Все препараты обладают эффективными лекарственными свойствами при лечении простатита.
  • Побочные действия свечей Витапрост плюс проявляются в виде аллергических реакций, которые проходят после отмены препарата. В редких случаях препарат вызывает повышение артериального давления.
  • Препарат применяют по назначению врача, уролог составляет схему применения свечей и длительность лечения. Срок годности Витапрост форте – 24 месяца, хранить суппозитории необходимо в прохладном месте, при температуре не выше 20 °C.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector