Лечение аднексита антибиотиками

Рецидив

Почему возникает заболевание?

Интересен тот факт, что данному заболеванию подвергаются не совсем здоровые женщины. Если иммунитет снижен, организм ослаблен, то это является одной из основных причин возникновения патологии. В чем заключается заболевание? Что такое аднексит? Это патология, при которой во внутренние половые органы попадают инфекции типа стрептококка, туберкулезной палочки, гонококка, грибка или кишечной палочки.

Проникать внутрь может только такой агрессивный организм, как гонококк, все остальные инфекционные возбудители могут попадать туда только в том случае, если обнаружены сбои в работе организма женщины. Какие именно нарушения могут стать одним из факторов, способствующих развитию заболевания, мы рассмотрим далее. Для этого изучим причины данной болезни.

Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

  • Устранение болевого синдрома;

  • Снижение температуры;

  • Купирование воспаления;

  • Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

Антибиотики при аднексите. Виды аднексита, препараты, комбинации лекарственных средств

Одним из самых распространенных и одновременно опасных для детородной функции женщин является заболевание, которое все знают как воспаление придатков. Также оно известно под названием аднексит. Что такое аднексит и как возникает данная патология? Можно ли с ней бороться и чем это вообще грозит женскому здоровью?

Аднексит представляет собой патологические изменения микрофлоры внутренних половых органов женщины. Если вовремя не приступить к лечению, то это может грозить тем, что в дальнейшем носитель данного заболевания будет лишен возможности забеременеть, выносить и родить ребенка. Антибиотики при аднексите являются самыми действенными препаратами.

Диагностика аднексита у женщин

Предположение о заболевании устанавливается исходя из жалоб женщины. При хронической форме симптомы будут минимальными.

Для последующего выбора лечения осмотра мало, необходим комплекс диагностических мероприятий. А именно:

  • УЗИ малого таза (определяется свободная жидкость, увеличенные яичники и т.д.);
  • мазок на флору из влагалища и цервикального канала (ведь часто инфекция восходящая);
  • ПЦР вагинального и шеечного секрета на основных возбудителей (хламидии, мико-, уреплазмы, трихомонады, гонококки и другие);
  • бактериологический посев флоры влагалища, в том числе с учетом чувствительности к антибиотикам.

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются.

Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки.

https://www.youtube.com/watch?v=Oc2gJdiRjxE

В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

Учитывая высокие риски распространения инфекционно-воспалительного процесса, развития осложнений (абсцесс,  пиосальпинкс, пельвиоперитонит, бесплодие, спаечный процесс и т.д.), а также возможность перехода воспаления в хроническую форму (хронический сальпингоофорит), антибиотики при аднексите необходимо назначать сразу после установления диагноза.

При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Лечение аднексита антибиотиками

При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

  • ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата или ампициллина/сульбактама);
  • цефалоспоринов (цефтриаксона, цефокситина, цефотаксима);
  • ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама);
  • тетрациклинов (доксициклина);
  • фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина, ципрофлоксацина);
  • макролидов (азитромицина, кларитромицина, спирамицина, эритромицина, рокситромицина);
  • аминогликозидов (гентамицина);
  • нитроимидазолов (метронидазола, орнидазола);
  • карбапенемов (имипенема, меропенема);
  • линкозамидов(клиндамицина).

ЦефотаксимАзитромицинДоксициклин 100 мг

Как подобрать препараты при аднексите?

Наиболее известные антибактериальные препараты для лечения воспалительных процессов в придатках следующие:

  • эритромицин – максимально действенный препарат, который уничтожает хламидии и микоплазмоз. Длительность приема и дозу определяет врач, учитывая тяжесть заболевания и состояние пациентки. В некоторых случаях эритромицин заменяется офлоксацином, азитромицином, диоксицилином.
  • метронидазол – используется при трихомониазе (а также при всех заболеваниях, передающихся половым путем). На основании данных диагностики врач устанавливает продолжительность курса и дозировку (препарат выпускается в виде таблеток).
  • цефтибутен – антибиотик, активный против большого количества микроорганизмов, выпускается в капсулах. Данный препарат может быть заменен подобными: цефаклор, цефуроксим.
  • азитромицин (замакс) – назначается при заболеваниях мочеполовой системы, при уретрите (гонорейном и негонорейном), цервиците и др.

Для местного лечения могут использоваться вагинальные свечи с антибиотиками (флуомизин, мовалис и др.). В сочетании с общим лечением препараты ускоряют процесс выздоровления и снижают болезненность.

Трихопол

Действующим веществом трихопола есть митранидазол, который обладает антимикробным и противопротозойным эффектом. Лечение аднексита трихополом происходит при выявлении анаэробных бактерий. Препарат не используется при серьезных нарушениях почечной и печеночной функции, костного мозга, нервной системы.

Димексид

Димексид относится к противовоспалительным препаратам, обладает также местным обезболивающим действием.

Препарат хорошо проникает через слизистые, повышает чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. Димексид обладает незначительной токсичностью.

Комплексное лечение аднексита наряду с антибиотиками, противовоспалительными и другими средствами включает тампоны с димексидом и новокаином (1:4).

[8], [9], [10]

Бисептол

Бисептол – бактерицидное комбинированное средство, выпускается в виде таблеток или внутривенных инъекций. Лечение аднексита обязательно должно включать антибактериальный препарат, который подавляет и уничтожает патогенную микрофлору. Бисептол показан при анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмах, хламидиях и др.

Вобэнзим

Вобэнзим обладает общим действием на организм: снимает воспаление, отечность, повышает иммунитет и улучшает кровообращение. Все это делает препарат востребованным в терапии многих гинекологических заболеваний. Вобэнзим часто включается в комплексное лечение аднексита. Одной отличительной чертой вобензима является то, что препарат обладает способностью затормаживать разрастание соединительной ткани (препятствует образованию спаек).

Виферон

При вирусной инфекции назначается виферон, который в комплексной терапии блокирует рост и размножение вирусов. Лечение аднексита вызванного вирусом простого герпеса, папилломы часто происходит с вифероном, который показал хорошую эффективность. Одним из преимуществ препарата является то, что он делает здоровые клетки невосприимчивыми к вирусам.

Метронидазол

Лечение аднексита, вызванного анаэробными микроорганизмами, проводится при помощи нитроимидазолов. Метронидазол является препаратом данной группы, и обладает способностью уничтожать большинство анаэробных бактерий. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении мочеполовой системы. Метронидазол выпускается в виде таблеток, курс лечения определяет лечащий врач.

Аднексит является довольно опасным для здоровья женщины воспалением яичников и маточный труб, вызывающим в среднесрочной перспективе разнообразные осложнения вплоть до бесплодия, поэтому требует обязательного медикаментозного комплексного лечения.

Одним из базовых принципов противодействия аднекситу, принято считать применение противовоспалительных препаратов очагового воздействия.

Лечение аднексита антибиотиками

Наиболее эффективным в данной ситуации, будет вольтарен — нестероидное, противоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство, являющееся ингибитором циклооксигеназы.

Ближайшим аналогом его принято считать диклофенак — оба вышеозначенных препарата системного действия содержат в себе действующее вещество, снижающее уровень простагландинов в гипоталамусе и очаге воспаления. При этом устраняются не только болевые ощущения, но и снижается возможная кровопотеря.

Таблетки диклофенака и вольтарена заключены в кишечнорастворимую оболочку и начинают действовать через несколько часов после приёма. Начальная суточная доза для взрослых — 150 миллиграмм в сутки, разделенных на 2–3 приёма, потом концентрацию можно снизить до 100 мг в сутки.

Курс лечения антибиотиками желательно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препаратов, а далее можно переходить на таблеточную форму. Обязательно комбинируйте вышеозначенные лекарства с пробиотиками, которые восстановят баланс микрофлоры кишечника в процессе лечения.

Антибиотики при аднексите нельзя назначать самостоятельно (это может сделать только врач), а также резко прерывать курс — в противном случае вас ждёт рецидив и болезнь перейдёт в хроническую фазу.

После того, как острые проявления симптомов болезни начнут пропадать, обязательно необходимо подключить к курсу физиотерапевтические процедуры — ультразвук, лечение магнитным переменным и диадинамическим током. Все это значительно уменьшит риск формирования спаечных процессов и дополнит приём антибиотиков, усилив их действие.

  1. Зомакс и азитромицин — антибиотики очень широкого спектра действия, довольно эффективные для комплексной терапии заболеваний мочеполовой сферы у женщин. В частности, применяются при уретритах, цервицитах, аднекситах.
  2. Цедекс и цефтрибутен — очень хорошо уничтожают гонококки, стрептококки и энтеробактерии, которые индуцируют появление аднексита. Чаще всего эти антибиотики встречаются в капсульной форме.
  3. Эритромицин — мощный внутривенный препарат для эффективного лечения микоплазмоза и хламидиоза, используется в качестве дополнительного лекарства при аднексите.
  4. Метронизадол — антибиотики очагового воздействия, обычно применяемые при лечении урогенительных болезней.
  5. Цефтриаксон, ципролёт и ципрофлоксацин — антибиотики последнего поколения, хорошая альтернатива предложенным выше препаратам.

Стоит еще раз отметить, что длительность курса лечения, конкретные препараты и их сочетания, должен определять исключительно лечащий врач, желательно в условиях стационара.

Вагинальные свечи

При аднексите, врач-профессионал всегда прописывает вагинальные свечи — они применяются для чрезвычайно эффективного местного лечения и обезболивания, что позволяет разнообразить терапию и существенно сократить срок выздоровления пациентки.

  1. Тержинан — комплексный комбинированный препарат, содержащий в себе антибиотике местного применения, противогрибковый компонент и имидазол, подавляющий анаэробную микрофлору.
  2. Мовалис — мощное обезболивающее, эффект от которого сохраняется на протяжении 12 часов.
  3. Флуомизин — вагинальные таблетки-антисептики.
  4. Индометацин — противовоспалительные, анальгетические и жаропонижающие свечи.

В качестве дополнительной терапии при аднексите, рационально применять имунномодулирующие препараты (Интерферон), витамины (группы С и В), классические обезболивающие средства (анальгин, ибупрофен, парацетамол), лекарства, снимающие интоксикацию (хлористый кальций, противоаллергические комплексы) и даже отдельную гомеопатию (ременс).

trusted-source

Народная медицина может помочь и при аднексите. Самые эффективные травы, помогающие бороться с данной женской болезнью — это ромашка, боровая матка и донник.

Ромашка

Вам понадобится две столовые ложки засушенных цветков растения. Их заливайте стаканом кипятка и настаивайте 15 минут. Перед спринцеванием, сделайте очистительную клизму с обычной кипяченой тёплой водой. Спринцеваться ромашкой следует не более двух раз в день — утром и вечером.

Боровая матка

Известная на весь мир алтайская трава, которую применяли для лечения женских болезней наши предки. Употреблять её нужно внутренне, делая водяную настойку.

Возьмите необходимо количество засушенной боровой матки в пропорции 1 столовая ложка на 1 стакан воды, залейте её кипяченой очищенной водой с температурой не более 80 градусов и дайте постоять около 20 минут. Пейте настойку за час до еды три раза в день по четверти стакана, не более двух месяцев непрерывного цикла.

Донник

Данное растение обладает гипотензивным, отхаркивающим, противовоспалительным, противосудорожным, ранозаживляющим, антисептическим и болеутоляющим действием, широко применяется в медицинской практике и считается почти вдвое сильнее с биостимулирующей точки зрения, чем у экстракта алоэ.

Возьмите 10 грамм измельченной засушенной травы, залейте кипятком и поставьте на малый огонь на 20 минут. Пить отвар необходимо три раза в день по столовой ложке не более трёх месяцев подряд.

Лечение аднексита антибиотиками

Какие именно будут назначены антибиотики при аднексите, напрямую зависит от причин его развития.Стоит отметить, что спровоцировать воспалительный процесс могут разные группы микроорганизмов:

  • хламидии;
  • неспорообразующие анаэробы;
  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • грамположительные бактерии.

После определения возбудителя, подбираются отдельные препараты или их комбинации, к которым выявленные микроорганизмы особо чувствительны. Если же существуют причины, вследствие которых требуется эмпирическое лечение острого аднексита антибиотиками (к примеру, если еще нет результатов анализов), то специалисты назначают пациенткам препараты широкого спектра действия. Однако в таком случае важно, чтобы выбранные лекарства были не только эффективные, но и безопасные.

Нередко для выздоровления пациентке будет достаточно пройти курс лечения одним видом антибиотика. Но бывают ситуации, когда одного препарата недостаточно или он не приносит ожидаемых результатов. Тогда лечить пациентку специалист вынужден с применением нескольких препаратов, способных влиять на жизнедеятельность разных групп возбудителей.

Кроме того, определенные отличия есть в схемах лечения разных форм патологии. Если это острый аднексит, то антибиотики вводятся внутривенным или внутримышечным способом до тех пор, пока на протяжении хотя бы двух суток у пациентки концентрация лейкоцитов не будет превышать 10×109/л, а температура тела не будет выше 37,5˚C.

Лечение аднексита травами

Лечение аднексита с помощью спринцевания раствором чистотела (1 ст. ложка на стакан кипятка) показывает хорошие результаты. При использовании чистотела важно строго соблюдать пропорции, так как растение обладает токсическим действием.

Лечение аднексита антибиотиками

Также хорошо помогает убрать воспаление ванночка из календулы (1 пачка цветов на 3 л воды, прокипятить 10 минут). Лучше всего ванночку делать перед сном.

В народной медицине лечение аднексита эффективно проводится при помощи красной щетки и боровой матки. Настойку готовят из равного количества травы (по 25г) и водки (0,5л). Смесь настаивают в темном месте в течение двух недель, время от времени взбалтывая. Готовую настойку употребляют внутрь по 1 ч.л. три раза в день за 30 минут до приема пищи.

Алоэ при аднексите

Экстракт алоэ используется как мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, которое хорошо зарекомендовало себя в лечение не только гинекологических заболеваний, но и в хирургии, дерматологии, стоматологии и др.

Лечение аднексита при помощи алоэ довольно эффективное и помогает избавиться от тяжелых симптомов в кратчайшие сроки.

При аднексите хорошо помогает смесь измельченных листьев алоэ и меда (в равных количествах), которую необходимо настоять в течение 20 дней в темном месте, время от времени перемешивая. После этого смесь процеживается, хранить лекарство можно в холодильнике. Перед тем как использовать, лекарство подогревают на водяной бане, достаточным количеством пропитывают тампон в вводят во влагалище на ночь.

[1], [2], [3], [4]

Ромашка хорошо помогает при острых и хронических воспалениях слизистой, при этом она не только избавляет от неприятных симптомов, но действует исцеляюще. Лечебный эффект ромашки становится заметен после длительного использования.

Наибольшей эффективностью обладают клизмы в задний проход с отваром ромашки, после которых довольно быстро исчезает болезненность. Для приготовления отвара для клизмы нужно взять 1 ст. ложку сухих цветов ромашки залить 200мл кипятка. Пока отвар настаивается, можно сделать очистительную клизму. Клизму делают спринцовкой №3, обязательно нужно чтобы отвар всосался кишечником.

Лечение аднексита народными средствами при помощи ромашки рекомендуется как вспомогательное к основной медикаментозной терапии.

Лечение острого аднексита

[5], [6], [7], [8], [9]

Лечение острого аднексита

Метод  Особенности терапии
Антибактериальная терапия Оптимально, если препараты выбираются с учетом чувствительности патогенов. Доксициклин, Кларитромицин, Метронидазол, Азитромицин, Цефалороспорины – наиболее часто используемые препараты.

Порою назначается комбинация, особенно если инфекция сочетанная, или возбудитель не установлен. Это могут быть внутримышечные или даже внутривенные инъекции с последующим переходом на пероральные формы.

Витаминотерапия Помогает повысить иммунитет, быстрее и с минимальными последствиями для организма снять воспаление. Используются А, Е, С, группа В.
Десенсибилизирующая терапия Используется для снятия болевого синдрома, отека тканей. Обычно это внутримышечные инъекции Димедрола или прием таблетированных антигистаминных средств (Лоратадин, Кетотифен и другие).
Местное лечение Повышает эффективность общего курса. Чаще всего используются комплексные свечи, например, Полижинас, Тержинан. Если же установлен возбудитель, лучше использовать более узконаправленные суппозитории, например, при трихомониазе — Трихопол и т.п.
Иммуностимулирующие средства Необходимы для повышения резистентности организма. Часто используется аутогемотрансфузия. При этом взятая венозная кровь у девушки тут же вводится ей внутримышечно.
Физиолечение Является хорошим дополнением к основной терапии. Но начинать его лучше не в острый период, а при стихании основных симптомов. Оно поможет закрепить эффект. Чаще всего используется лекарственный электрофорез на низ живота, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук и другие на усмотрение врача.
Оральные контрацептивы Назначаются курсом на 3 — 6 месяцев после базовой терапии. Во время приема гормональных препаратов функция яичников затихает, что дает им время на восстановление.
Анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные средства Назначаются при выраженном болевом синдроме.

Хронический аднексит часто ассоциируется с образованием кист на фоне постоянного воспаления, что необходимо учитывать при обследовании и назначении лечения. Также для хронического аднексита характерно следующее:

  • умеренно выраженный болевой синдром;
  • спаечный процесс;
  • дисфункции;
  • скрытое течение, патогены не всегда можно обнаружить сразу.

Выраженность тех или иных признаков следует учитывать при назначении схем терапии. Тактика следующая:

  • Полезно назначить в первую очередь методы физиотерапии, которые вызовут обострение патологии. А уже после этого использовать все остальные препараты. Так можно добиться наиболее эффективного излечения.
  • Антибактериальные препараты с учетом посевов и чувствительности.
  • Рекомендуется использовать рассасывающие препараты, например, Вобэнзим, Лонгидаза в виде свечей, Лидаза (в том числе физиопроцедуры с ней), Трипсин, Стрептокиназа и другие. Они могут несколько уменьшить выраженность спаечного процесса и тем самым снизить болевой синдром.
  • Спазмолитические, противовоспалительные препараты (Но-шпа, Кетанов и другие).
  • На фоне хронического аднексита часто развивается воспаление во влагалище, поэтому используются местно свечи. Они могут быть как монокомпонентными, так и содержать несколько активных веществ. Это Гексикон, Клотримазол, Гинокапс, Тержинан, Полижинакс и другие на усмотрение врача.
  • Для восстановления менструальной функции, а также для нормализации работы яичников назначаются витаминные комплексы, БАДы, гомеопатические средства или оральные контрацептивы. Эффективны Циклодинон, АЕВит, Тайм-фактор, Цикловита и другие.

Вновь появление симптомов заболевания на фоне хронического аднексита принципиально ничем не отличается от острой формы недуга. Поэтому принципы терапии те же.

Но хронические формы аднексита чаще возникают на фоне резистентной флоры. А это значит, что ранее применяемые схемы лечения, в частности, антибактериальные препараты, могут быть мало или вовсе неэффективными. Поэтому к назначению противомикробных средств следует подойти с особой бдительностью, после посева и результатов чувствительности.

Специалист выписывает прием медпрепаратов

Часто женщины считают, что боли внизу живота во время беременности связаны с аднекситом. На самом же деле все совершенно не так. Боли очень похожи, в тех же местах, могут даже совпадать по интенсивности. Но это не аднексит, а угроза прерывания, возможно, на фоне инфекции.

Гормональный фон женщины во время беременности, а также все структурные изменения, происходящие в этот момент, исключают появление аднексита.

Если же воспаление придатков есть, либо не произойдет оплодотворение, либо плодное яйцо не закрепится в полости матки. В случае, когда беременность наступает, воспаление находится в стадии ремиссии или отсутствует.

Во время вынашивания любая инфекция сосредотачивается во влагалище, шейке матки, в крайних случаях – в эндометрии, что имеет неблагоприятные последствия.

Не следует лечить аднексит только народными методами. В одиночку они малоэффективны. А вот если сочетать с медикаментозным лечением, можно получить более значимый результат.

При аднексите эффективно использовать тампоны с целебными растворами, ванны, а также рекомендуется принимать составы внутрь.

Рецепт 1. Следует взять сок алоэ или свежие листья смешать с жидким медом и дать настояться 10 — 14 дней. Наносить на марлевые тампоны и закладывать на ночь в течение 7 — 10 суток.

Рецепт 2. В равных количествах необходимо взять корень крапивы и одуванчика, цветки календулы и лапчатки, листья омелы и хвоща. Залить все это горячей водой, дать настояться несколько часов, а затем использовать для прогревания в горячую ванную.

Рецепт 3. Полезно принимать настой из боровой матки и красной щетки. Для этого растения в равных долях следует залить спиртом или водкой, дать настояться в темном месте в течение двух недель. Принимать по 5 — 10 капель 3 — 4 раза в день на протяжении 10 — 14 суток.

Не всегда аднесит легко и гладко лечится, возможны осложнения, последствия несоблюдения курса приема лекарств и многое другое.

Аднексит часто требует назначения серьезных лекарственных препаратов. Поэтому в ряде случае может развиваться молочница, если вовремя не провести профилактику противогрибковыми средствами.

Также не исключены различного рода аллергические реакции. О наличии гиперчувствительности к препаратам следует предупреждать врача заранее.

Если есть какие-то проблемы с печенью или почками, лучше проводить тщательный мониторинг за функцией этих органов. Антибиотики и другие лекарства дают значимую нагрузку на них.

После перенесенного острого аднексита (или активации хронической инфекции) рекомендуется воздержаться от беременности на 2 — 3 месяца. Не следует забывать провести лечение полового партнера. Полезно в этот период принимать противозачаточные средства.

Такая тактика обусловлена следующим:

  • яичникам и в целом половой системе необходимо время для восстановления, чтобы беременность протекала успешно;
  • за этот промежуток времени станет понятным, вылечилась ли инфекция полностью, можно уже будет сдать контроль анализов, в том числе ПЦР.

Возможен ли рецидив

Аднексит часто встречается неоднократно у одной девушки и может впоследствии переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Это может быть вызвано следующим:

  • не выполнены все рекомендации врача по лечению;
  • к используемым антибиотикам у патогенов уже выработалась резистентность;
  • половой партнер не прошел лечение, не сделал контроль выздоровления.

Оценивать симптомы аднексита и назначать лечение антибиотиками должен только специалист. Поэтому при возникновении первых неприятных проявлений болезни необходимо сразу же обращаться к врачу. Кроме гинекологического осмотра он назначит исследование мазков на флору. В некоторых случаях не обойтись также без диагностической лапароскопии.

Антибактериальные средства во время беременности

После подтверждения диагноза и определения типа лечения, специалист подбирает наиболее оптимальную схему терапии. Как правило, ее основа – это антибиотики. Вначале они вводятся внутримышечно или внутривенно, а потом заменяются препаратами в виде таблеток. Кроме того, пациенткам назначаются пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Общая продолжительность лечения антибиотиками составляет не меньше 14 дней. Даже если симптомы станут менее заметными раньше этого времени, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача. Ведь если принятый курс антибиотиков будет резко прерван – это существенно увеличит риск развития рецидивов болезни, а также поспособствует ее переходу в хроническую форму.

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

  • Глюкозу;

  • Белковые растворы;

  • Реополиглюкин;

  • Гемодез;

  • Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

  • Лечение рецидива аднексита;

  • Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

  • Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Мазь Вишневского при аднексите

Мазь Вишневского используется в комплексном лечении воспаления придатков. Самостоятельно тампоны с мазью могут применяться только в качестве профилактических мер при частых воспалительных процессах в придатках.

Антибиотики при аднексите

Если назначенное врачом лечение аднексита предусматривает введение во влагалище тампонов с мазью Вишневского, необходимо знать, как правильно вводить тампоны.

Тампоны использовать лучше не покупные, а самодельные. Уже готовые тампоны обладают высокой абсорбирующей способностью, что существенно снижает эффективность лечения. Для самодельных тампонов понадобится небольшой кусочек ваты и бинт, из которых делает круглый тампон (обязательно нужно оставить хвостик, для более легкого извлечения).

Если во время лечения во влагалище появились неприятные ощущения (жжение), то следует прекратить использование тампонов и проконсультироваться с врачом, возможно мазь спровоцировала аллергию.

Назначение антибиотиков при идентифицированном возбудителе

В течение недели, пока результат исследования не готов, женщина пьет антибиотики широкого спектра действия, а затем, если они не помогают, после получения результата анализа пациентке назначают то лекарство, к которому чувствительна бактерия.

При лечении сальпингоофорита применяются антибиотики следующих групп:

  1. Пенициллины: Оксациллин, Амоксициллин.
  2. Примерные цены на препаратыТетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин. Врачи часто назначают Доксициклин при аднексите. Это эффективный препарат широкого спектра действия, который быстро выводится из организма.
  3. Макролиды: Рокситромицин, Азитромицин, Клацид, Эритромицин. Эти антибиотики подходят тем, кто имеет проблемы с желудком, т. к. они являются кишечнорастворимыми. Кроме того, они имеют накопительный эффект, что помогает им быстрее справиться с бактериями. Беременным женщинам при воспалении придатков назначают Эритромицин.
  4. Фторхинолоны: Офлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. Плюс антибиотиков этой группы в том, что устойчивость бактерий к ним вырабатывается медленно, а значит, их не придется часто менять.
  5. Аминогликозиды: Канамицин, Гентамицин, Амикацин. Врач назначает эти медикаменты, если инфекция перешла с придатков на другие органы. Кроме того, аминогликозиды эффективны в отношении микобактерий туберкулеза.
  6. Нитроимидазолы: Метронидазол, Метрогил, Трихопол. Для лечения органов мочеполовой системы часто используется Метронидазол. Этот антибиотик можно вводить внутривенно либо принимать перорально.
  7. Таблица дополнительных препаратовЛинкозамиды: Клиндамицин. Эффективен в отношении хламидий, но обладает ограниченным спектром действия.
  8. Цефалоспорины: Цефотаксим, Цефтриаксон. Они наиболее эффективны, если воспаление придатков связанно с гонококковой инфекцией.

Если заболевание протекает тяжело, есть риск появления сепсиса, или исследования выявили присутствие нескольких типов инфекции, назначают 2 и более видов антибиотиков. Например, Левомицетин с Гентамицином, Хлорамфеникол или Линкомицин с Клиндамицином. Кроме того, эффективны аминогликозиды в сочетании с пенициллинами.

Помимо антибактериальной терапии, пациентке назначают витамины, противовоспалительные и обезболивающие средства в виде таблеток и свечей.

Если у больной наблюдается интоксикация, ей ставят капельницы с глюкозой или физраствором.

Существует большое количество антибиотиков, которые быстро и эффективно лечат сальпингоофорит. Но наибольший результат приносят:

  1. Азитромицин. Оказывает активное воздействие на очаги воспаления и обладает отменными бактерицидными свойствами. Быстрое лечение сальпингоофоритаОн эффективен в комплексной терапии женской мочеполовой сферы. Особо активно этот антибиотик применяется при лечении аднексита, цервицита и уретрита. Однако необходимо учитывать, что Азитромицин не применяется, если возникновение заболевания спровоцировали стафилококки или стрептококки.
  2. Цефтрибутен или Цедекс. Помогают бороться со стрептококками, гонококками и энтеробактериями. Имеют антибактериальное и бактерицидное действие, выпускаются в форме капсул.
  3. Эритромицин. Препарат вводится внутривенно и используется, когда возбудителями аднексита являются хламидии и микоплазмы.
  4. Цефтриаксон. Цефтриаксон в борьбе с воспалениемШироко используется при инфекционных гинекологических заболеваниях. Его рекомендуется принимать в тех случаях, когда к воспалительному процессу присоединяется влагалищная патогенная микрофлора. Помимо этого, Цефтриаксон может сочетаться с другими группами антибиотиков.
  5. Доксициликлин. Относится к тетрацеклиновому ряду и способен активно воздействовать на многие группы микроорганизмов. Этот антибиотик может приниматься перорально или вводиться внутривенно. При лечении аднексита Доксициклин помогает добиться хороших результатов уже в первые дни после начала применения.
  6. Метронидазол. Препарат воздействует на очаги воспалительного процесса и чаще всего применяется для лечения урогенитальных заболеваний.
  7. Ципролет. Используется при гинекологических заболеваниях инфекционного характера. Высокую эффективность, а также быстроту воздействия показал он и при аднексите. Эффективно воздействует на грамотрицательную микрофлору, но восприимчивы к нему и некоторые грамположительные бактерии. Также может назначаться ципролет при хламидиях и микобактериях.
  8. Полижинакс. Антибиотики в виде вагинальных капсулХорошо результаты дают вагинальные суппозитории полижинакс.
    Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его компоненты не попадают в кровоток. Имеет продолжительное действие благодаря медленному всасыванию препарата слизистой оболочкой.
  9. Тержинан. Является комбинированным средством и используется локально. Выпускается в виде вагинальных таблеток, которые не нарушают естественный баланс микрофлоры. Компоненты Тержинана оказывают противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Этот препарат рекомендуется, если воспаление вызвано анаэробными инфекциями, трихомонадами или же когда у пациентки смешанная патогенная микрофлора.

Если у пациентки диагностирована гонококковая инфекция, основные препараты выбора – это Цефтриаксон и Ципрофлоксацин. Однако есть и альтернативные препараты – Спектиномицин и Цефотаксим. Стоит отметить, что тетрациклины и пенициллины будут неэффективными, так как гонококк имеет к ним относительную устойчивость.

В ситуации, когда аднексит вызван хламидиями, основными препаратами будут Азитромицин и Доксициклин. Хотя могут применяться также Эритромицин и Офлоксацин.

Если у пациентки выявлено микоплазменную инфекцию, то ей необходимо принимать Доксициклин или Азитромицин. Альтернативные препараты, которые может назначать врач – это Гентамицн, Инкомицин или Офлоксацин.

Если придаток матки воспалился у женщины, которая вынашивает ребенка, лечение должно быть стационарным. Главный критерий выбора антибиотиков в таком случае – срок беременности. Однако учитываются и другие факторы: общая клиническая картина, результаты анализов, появление кисты яичника еще до зачатия и индивидуальные особенности пациентки.

Для беременных применяются стандартные схемы лечения, но исключаются следующие медикаментозные препараты:

  • Рокситромицин;
  • Кларитромицин;
  • группа линкозамидов;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклиновая группа;
  • фторхонилоны.

Весь курс терапии должен строго контролироваться специалистом. Это поможет существенно снизить риск развития осложнений. Только соблюдение схемы лечение препятствует формированию устойчивости микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Антибиотики при аднексите

Помните! Принимать какой-либо антибиотик без консультации врача строго запрещено!

Антибиотики при аднексите — действенный способ лечения воспаления яичников и маточных труб. Другое название воспалительного процесса, которое развивается в придатках матки, — сальпингоофорит. Данная патология относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям среди пациенток в возрасте 20-30 лет.

Чем опасен аднексит

Основные проявления аднексита – это повышение температуры до 39˚C и резкая боль в нижней части живота, которая может отдавать в область крестца или поясницы.

Также могут возникать другие симптомы:

  • нарушения менструального цикла (например, более длительные и болезненные месячные);
  • болезненное мочеиспускание;
  • водянистые или гнойные выделения;
  • межменструальные кровотечения;
  • болезненные ощущения во время половых контактов.

опасность сальпингоофорита – риск развития осложнений. Прежде всего, это может быть спаечный процесс в фаллопиевых трубах, повышающий вероятность бесплодия и внематочной беременности. Также воспалительный процесс может переходить в область брюшины и способствовать развитию перитонита. Возможны и такие последствия, как нарушения в работе эндокринной системы или поражение суставов.

Лечение антибиотиками

Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление яичников и маточных труб.

Воспаление придатков матки, как правило, возникает в результате восходящей инфекции влагалища и шейки матки или развивается в результате несоблюдения правил асептики и антисептики при хирургических операциях на органах брюшной полости.

Нелеченный аднексит может приводить к таким осложнениям, как спайки в маточных трубах, эндокринные нарушения, поражение суставов, тубоовариальный абсцесс, сепсис. Основной метод лечения аднексита – антибиотикотерапия.

Хотите больше знать по заболеванию андексит тогда читайте на нашем сайте статьи.

АднекситХронический аднексит 

Лечебный режим и выбор препарата зависит от возможности идентификации возбудителя инфекции и от стадии воспалительного процесса.

Какое лечение является целесообразным? Главными препаратами являются антибиотики при аднексите. Также необходимо ознакомится с тем, что такое «Эритромицин». Инструкция по применению, таблетки, цена – все это будет рассмотрено ниже.

  • Повсеместно для лечения применяют «Метронидазол». Для чего назначают данный препарат, можно понять после того, как мы поймем его действие на организм. А применяется он для того, чтобы воздействовать на микробы, то есть обезопасить организм от воздействия нежелательных простейших.
  • Как позиционирует препарат «Эритромицин» инструкция по применению? Таблетки, цена которых невысока (всего 97 рублей) являются универсальным средством, которое назначают детям с первых месяцев жизни и взрослым. С помощью этого медикамента лечится множество различных заболеваний. А доступная цена позволяет использовать его людям с различным уровнем дохода.
  • Таблетки «Ко-Тримоксазол» назначают с осторожностью, особенно тем, у кого наблюдается недостаток в организме фолиевой кислоты. Во время приема данного препарата стоит пить достаточное количество простой чистой негазированной воды.
  • Одними из самых эффективных противомикробных препаратов широкого спектра действия являются «Цефотаксим», «Гентамицин». Выводятся они почками в течение 6 часов после приема внутрь.
  • Если вам назначили такие препараты, как «Клиндамицин», «Хлорамфеникол», то важно знать, что это действенные средства, но они очень сильные и могут вызывать анемию. Поэтому во время лечения целесообразно применять препараты, которые восполняют недостаток витаминов и железа.
  • Антибиотики «Фурадонин», «Доксициклин» назначают комбинированно. Это действенные средства, позволяющие вылечить аднексит при условии правильного дозирования.

Показания к применению

Показаниями к применению антибиотиков при сальпингоофорите являются:

  1. Сальпингоофорит на УЗИОстрая форма заболевания. В этом случае антибиотик назначается минимум на 2 недели.
  2. Подострая форма аднексита.
  3. Обострение хронического воспаления придатков.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector