Какой антибиотик пить при укусе клеща

Цистит

Симптомы укуса клеща

Клещ расположенный под кожей имеет место локализации в сальных железах, после этого продолжает движение на другие внутренние и внешние органы.

Срочного обращения к специалисту требуется в том случае, если:

  1. Краснеет определенный участок кожи или же сопровождается сыпью в виде мелких красных пятен, при неправильном лечении или же его отсутствии перерастают в папулы и гнойные прыщи;
  2. Мигрень;
  3. Рвота;
  4. Имеется чувство шевеления или же другой активности под кожей;
  5. Боязнь слишком яркого цвета;
  6. Сыпь;
  7. Кожа краснеет и зудит;
  8. Цвет лица становится бледно-зеленым, так как от клеща выделяются токсины и бактерии, отравляющие жизнь как человеку, так и животному;
  9. Ели клещ поразил пазухи носа, то он распухает и краснеет, что мешает человеку дышать и жить в обычном ритме;
  10. На коже образуется сосудистая сетка, что является одним из значимых симптомов;
  11. Выпадение волос, однако если не принять меры, то получается облысение.

Негативные последствия от приема антибиотиков уступают вреду от боррелиоза. Клещи в последние годы были обнаружены даже в тех регионах Финляндии, где они ранее не встречались. При этом среди людей выросла осведомленность и даже страх относительно переносимых ими бактерий.

Например, бактерии боррелии могут передаваться человеку с укусом клеща и вызывать инфекционное заболевание под названием боррелиоз, или болезнь Лайма. Типичный симптом боррелиоза – воспаление, сопровождающееся кольцевым покраснением вокруг места укуса клеща. Подобные воспаления лечатся антибиотиками.

Какой антибиотик пить при укусе клеща

Согласно Ведомству здоровья и социального развития, укус клеща, не вызвавший симптомов, не нуждается в лечении. Также профессор Хельсинкского университета Олли Вапалахти подтвердил, что укус клеща автоматически не означает заражения боррелиозом, и назначения антибиотиков для профилактики не требуется.

Несколько по-другому выглядит ситуация в районах, где клещи сильно распространены.

По мнению главного врача медицинского центра в Пиетарсаари, при подозрении на боррелиоз вред от приема антибиотиков несущественен по сравнению с самой болезнью. В Пиетарсаари встречается больше случаев заражения боррелиозом, чем в целом по региону Центральная Похьянмаа.

Ежегодно в северных регионах выявляется по несколько десятков случаев боррелиоза. В этом году в регистр Ведомства занесено 27 случаев, из которых 25 – в округе здравоохранения Вааса и 2 – в Центральной Похьянмаа. В Южной Похьянмаа заболеваний в этом году не зафиксировано.

Однако инфицированных может быть больше, так как регистр содержит случаи заражения, диагностированные только в системе государственного здравоохранения.

Заболевания, передаваемые клещами

Какой антибиотик пить при укусе клеща

Примерно 10–15% клещей являются переносчиками различных инфекционных заболеваний, причём иногда сразу нескольких. Если вас укусил этот паразит, важно знать, какие симптомы указывают на эти болезни.

Клещевой энцефалит

Как уже говорилось, в период от 4 дней до 2 недель эта инфекция может никак себя не проявлять. А вот по истечении этого срока человек начинает сгорать от лихорадки с температурой до 38–39 градусов, ощущать сильную болезненность в мышцах и глазах.

Заражённого мучают тошнота, рвота, сильные головные боли. Отмечается покраснение лица, шеи, рук, верхней части груди и глаз.

Важно!

Этот острый период длится 2–10 дней и характерен для лихорадочной формы энцефалита, которая встречается наиболее часто.

После острой фазы наступает перерыв, когда больному становится намного легче. Но именно в это время могут произойти необратимые изменения в центральной нервной системе и головном мозге. Поскольку перечисленная симптоматика почти идентична признакам гриппа, очень важно при её появлении сразу обратиться к врачу.

Как было сказано выше, первое, что свидетельствует об этом заболевании, — сыпь специфического вида больших размеров (от 10 до 60 см в диаметре) – кольцевидная эритема.

Укушенный может ощущать в месте прокола зуд, жжение, боль. Такая сыпь может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Постепенно каёмка пятен становится припухлой и как бы выпуклой.

После возникновения синюшности место укуса начинает рубцеваться, на нём появляется корочка, которая со временем отваливается. Примерно через 14 дней после укуса кожа становится здоровой на вид. После появления сыпи начинается первая стадия заболевания, длящаяся 3–30 дней. В это время заражённый:

  1. ощущает мышечную боль, слабость, боль в голове;
  2. быстро устаёт;
  3. страдает от першения в горле и насморка;
  4. чувствует тошноту и скованность мышц на шее.

После данной активной фазы больной забывает о болезни почти на месяц. В это время происходит поражение суставов и сердца.

Внимание!

Довольно часто сыпь трактуют как признак местной аллергической реакции, а острую фазу принимают за ОРВИ или переутомление.

В период отсутствия видимых симптомов начинается латентная форма болезни Лайма, серьёзные последствия которой проявятся лишь через несколько месяцев.

Эта инфекция, которая попадает в организм со слюной клеща, впервые была выявлена в 1987 году. Опасность её в том, что она провоцирует воспалительные процессы в различных внутренних органах, причём человек может как полностью выздороветь, так и умереть, в зависимости от течения болезни.

Период инкубации составляет от 1 до 21 дня, а острая фаза заболевания может длиться 2–3 недели. Симптомы эрлихиоза напоминают простуду — сильное повышение температуры (до 39–40 градусов) с ознобом, головокружение, боль в голове, мышцах и суставах, а также абдоминальная боль (в животе).

Если поражена нервная система, заражённый может ощущать:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • увеличение чувствительности к любым внешним раздражителям (гиперестезия);
  • недостаточность лицевого нерва;
  • серозное воспаление мягких оболочек головного мозга (асептический менингит).

Какой антибиотик пить при укусе клеща

Примерно треть всех случаев заболеваемости эрлихиозом характеризуется двухволновым течением заболевания.

Совет!

При этом если вторая волна длится одну-полторы недели, то примерно в половине случаев у больного развивается энцефалит, а 1% заболевших может пострадать от менингоэнцефаита.

У некоторых пострадавших отмечают воспаление слизистой верхних дыхательных путей (катаральные явления). Крайне малый процент заражённых этой инфекцией может страдать от пятнисто-папулезной сыпи на теле.

Инфекции, передаваемые клещами, относятся к специальной группе клещевых инфекций. Эти насекомые могут быть носителями или промежуточными хозяевами клещевого вирусного энцефалита, боррелий, риккетсий, некоторых паразитов, а также ряда других вирусов и простейших.

Болезнь Лайма

Большинство инфекций, которые могут передаваться насекомыми, обычно не вызывают инфекционного поражения благодаря иммунной системе. Однако часть возбудителей практически в 100% случаев попадают в организм, разберемся, какие наиболее опасны.

При этом нужно сделать замечание, далеко не каждый клещ заражен клещевым энцефалитом, это больше характерно для лесных территорий, где насекомые сталкиваются с естественными представителями фауны. Также не каждый случай может вызвать болезнь Лайма.

Какие заболевания относятся к клещевым инфекциям:

  • сыпной и возвратный клещевой тиф;
  • туляремия;
  • бабезиоз;
  • эрлихиоз;
  • геморрагическая лихорадка;
  • болезнь Цуцугамуши;
  • риккетсиоз;
  • пятнистая лихорадка;
  • марсельская лихорадка и другие.

Лечение собак в результате нападения клещей

Многие соотечественники уже в курсе данной проблемы и активно интересуются, какие антибиотики при укусе клеща лучше применить. Стоит дать ответ сразу – на сегодняшний день нет однозначно эффективного протокола для излечения болезни Лайма на разных стадиях заболевания, основанного только на антибиотиках.

Все схемы профилактических курсов, основанные на антибиотиках, не дают однозначного результата. При этом излечение возможно, но только при контроле серологических проб крови – антител IgM, IgG, оцениваемых иммуноферментным способом. Как тогда поступать, чтобы вовремя купировать данное заболевание? Есть несколько действенных протоколов.

Какой антибиотик пить при укусе клеща

Укус, который повлек заражение, в классическом проявлении виден уже через полчаса. Пораженное место становится ярко-красным и выраженным отеком. Чуть позже появляется характерная эритема — воспалительный процесс, краснота заканчивается четким краем, дополнительно может иметь место еще и тонкая окружность большим диаметром.

Эффективным средством, которое поможет справиться с заражением, является известный препарат

Бициллин-5

Бициллин-5. Стоит учитывать, что его не назначают в амбулаторных условиях, также в результате клещевых поражений редко госпитализируют. Рекомендуется 5-10 ежедневных внутримышечных инъекций по 1,5 млн. МЕ, их дополняют гомеопатическим средством Лимфомиозот для снятия отеков (по 2 мл. 2 раза в день внутримышечно).

Следует учитывать, что на практике эффективно введение препарата в место воспаления. Однако, Бициллин-5 глубоко вводится в ягодичную мышцу, образуя там «депо» лекарственного средства. Эти инъекции могут быть дополнены цефалоспоринами. Их можно ввести в место присасывания насекомого в день поражения или внутривенно капельно, если больной обратился через несколько дней. Для этих целей используется Цефтриаксон, Эмсеф, Клафоран. Данные лекарственные средства доступны в любой аптеке.

В ягодичную мышцу также вводят препарат Тималин в одноразовой дозе 3-7 ампул, разведенных в 5 мл воды для инъекций (5-10 дней). Это увеличит шансы на полное купирование инфекции в первые дни заражения. Если курс начат через 2-3 месяца, для излечения недостаточно даже 30 дневного курса Бициллина-5 по 1,5 млн.

Цефтриаксон

Внутривенные капельницы потребуются при активной острой фазе для достижения 100% эффекта. Для этих целей может применяться один из препаратов: Цефтриаксон, Клафоран, Доксициклин, Сумамед. Самыми эффективным считается Сумамед и Доксициклин, однако первый препарат не поставляется в РФ, второй – уже не выпускается в виде лиофилизата для инъекций. Обратите внимание, что тетрациклины и цефалоспорины могут применяться только раздельно и с интервалом между курсами 10 дней.

В качестве альтернативы Сумамеда для внутривенного введения может использоваться макролид Азитромицин. Потребуется 5 капельниц ежедневно. Перечисленные препараты активны не только к спирохетам боррелии, но и ко всем видам простейших и внутриклеточных микроорганизмов, которыми может быть поражен организм человека.

Учитывая возможное заражение вирусными и паразитарными заболеваниями, дополнительно рекомендуется применение иммуномодуляторов. Например, российский препарат Аллокин-Альфа. Трех инъекций будет достаточно для снижения титров всех вирусных заболеваний кроме клещевого энцефалита. Малышам вводят человеческий иммуноглобулин Октогамма.

Пить таблетки при заражении болезнью Лайма, как правило, не эффективно. По стандартной медицинской

Ровамицин

Анаферон

практике врачи назначают пить Доксициклин, но более эффективными препаратами против болезни Лайма являются Ровамицин и Сумамед в капсулах (этот антибиотик при укусе клеща детям также подходит).

Если начать пить сразу в 1 день нападения насекомого и продолжить в течение 21 дня есть вероятность полного излечения. Для контроля рекомендуем сдать ИФА на болезнь Лайма и проконтролировать через 3 месяца повторно, возможно потребуется второй курс через месяц, пить таблетки не рекомендуется, лучше заменить внутримышечными инъекциями.

Больным, которые обратились к врачу в день заражения, вводится 3 млн. МЕ препарата Рельадирон. При обращении на 2-3 день вводится 3 млн. МЕ в место поражения и 3-5 инъекций по 3 млн. МЕ внутримышечно ежедневно. Серологические пробы в результате применения данного курса в 100% случаев отрицательны (тестировалось на взрослых пациентах, имеется патент на исследование).

Препарат безопасен для детей.

Ронколейкин

Нападения насекомых для домашних питомцев опасны другими видами заболеваний, в частности, домашние питомцы рискую заболеть бабезиозом. Для профилактики заболевания нужно обратиться к врачу, антибиотики при укусе клеща собаки обычно не назначаются. Эффективным средством профилактики является Ронколейкин и Иммунопаразитан.

Клещевой энцефалит

Клещ укусил: что делать?

1. Намазать пораженное место средством с сильным запахом:

  • Спирт;
  • Бензин;
  • Масло подсолнечное;
  • Лак;

Сделать это необходимо с помощью тряпки или салфетки, путём прикладывания к пораженному участку на несколько минут.

2. Удалять паразита нужно медленно, путем раскачивания из одной стороны в другую;

3. Длительность происхождения клеща будет влиять на размер, поэтому вытаскивать нужно медленно.

Категорически запрещено дергать быстро, так как часть паукообразного может остаться внутри и спровоцировать гнойный процесс, в ходе которого можно получить ещё несколько серьезных заболеваний.

Примечание! После удаления клеща или же при отсутствии самостоятельного оказания помощи, следует срочно обратиться к специалисту, который удалит насекомое и назначит комплекс лечения.

При укусе клеща врач назначает антибиотики, способствующие защите от важных болезней. Антибиотики назначаются индивидуально как по названию, так и по дозировке.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Попрощайся с вредителями НАВСЕГДА!….В борьбе с грызунами и насекомыми поможет экологически безопасный прибор, который отпугивает грызунов и насекомых….

  1. Энцефалита – воспаление головного мозга;
  2. Риккетсиоза — лихорадочные заболевания, провоцированные возбудителями;
  3. Болезнь Лайма – кожные заболевания.

Кроме предотвращения заболевания используют антибиотики и при профилактики. Далее будет перечень самых популярных по назначению антибиотиков для профилактики.

Азитромицин

Препарат широко спектра действия. Обычно принимают за 30 минут до приема пищи или за час после него. Дозировка в сутки назначается индивидуально, а детям рассчитывают по весу.

Противопоказания:

  1. Беременность;
  2. Дети до 4 лет;
  3. Люди с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Циклоферон

Стоимость варьируется от 100 до 250 рублей.

Кларитромицин

Противомикробное средство, которое следует принимать только по назначению. Детям до 14 лет назначается дозировка в 250 миллиграмм, а взрослым до 500 граммов.

Противопоказания:

  1. Аллергия;
  2. Рвота;
  3. Головокружение.
  4. Беременность.

Стоимость этого средства составляет от 150 до 300 рублей.

Сумамед

Препарат на основе азитромицина. Хорошо зарекомендовал себя на аптечном рынке и вызвал доверие у пациентов и докторов.

Производители выпускают антибиотик в виде:

  1. Порошка;
  2. Таблеток.

Последние применяются для взрослых.

Стоимость от 400 до 750 рублей.

Тетрациклин

Доксициклин

Средство обладает бактериостатическим действием. Для лучшего усвоения принимают его за час до приема пищи.

Противопоказания:

  1. Нарушение работы почек;
  2. Аллергия;
  3. Беременность.

Стоимость от 50 до 300 рублей.

Диоксицилин назначают после укуса клеща и:

  • Выпускается только в виде порошка для инъекции;
  • Является антибиотиком широкого спектра;
  • Дозировка рассчитывается по весу;
  • Препарат разводится только перед введением;

Важно! Запрещено принимать беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Стоимость варьируется от 50 до 150 рублей и зависит от:

  1. Производителя;
  2. Дозировки;
  3. Аптеки;
  4. Города преобретения.

Заболевания, возникающие от укуса клеща Антибиотики после укуса клеща Сумамед при укусе клеща Тетрациклин при укусе клеща Доксициклин для лечения укуса клеща

Укус клеща – опасность, с которой сталкиваются многие люди, отдыхая в лесу, парке или на даче.

Причем кусать паразиты могут не только взрослых, но и детей. Ситуация еще больше усугубляется при учете того, что кровососы являются переносчиками заболеваний, способных не только серьезно пошатнуть здоровье человека, но и привести к летальному исходу.

Предупредить развитие осложнений и тяжелых последствий способны антибиотики при укусе клеща.

При обнаружении симптомов укуса клеща или же непосредственно самого кровопийцы пострадавшему оказывается первая помощь, которая заключается в извлечении паразита и обработке пораженного места.

Азитромицин

После необходимо отвезти извлеченное животное в клинику, а также сдать анализ, по результатам которого при необходимости врач назначит определенные аптечные препараты.

В отдельных случаях пациентам после укуса клеща назначают антибиотики.

На заметку!

Переносчиком болезней является не каждый клещ. Большинство инфекций, благодаря крепкой иммунной системе, не вызывают инфекционного поражения.

Укус не сопровождается болевыми ощущениями, из-за чего присосавшийся вредитель может долгое время оставаться незамеченным.

Симптомы патологии возникают спустя некоторое время и напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма человека, а также количества присосавшихся паразитов.

Однако нередко встречаются клещи, которые могут быть носителями или промежуточными хозяевами следующих видов инфекций:

  • клещевого вирусного энцефалита;
  • боррелиоза;
  • анаплазмоза;
  • риккетсиоза;
  • эрлихиоза и т. д.

Особенно опасным является боррелиоз – заболевание, которое поражает не только кожные покровы и суставы человека, а также сердечнососудистую и нервную системы.

И если для защиты от клещевого энцефалита можно пройти вакцинацию, то от других заболеваний вызываемых паразитом, в том числе и боррелиоза, она будет бессильна.

Поэтому, чем раньше человек примет антибиотик после укуса клеща, тем больше шансов избежать необратимых последствий, которые могут привести к смертельному исходу.

Чаще всего признаки заражения инфекцией после укуса клеща начинают проявляться уже по истечении часа с момента поражения паразитом кожного покрова.

В очаге поражения наблюдается отечность и покраснение с четкими границами (эритема). Такие признаки являются свидетельством заражения спирохетами Лайма.

Причем эритема является мигрирующей, в связи с чем, может проявляться и на других участках тела.

Заболевания, возникающие от укуса клеща

Важно!

Кларитромицин

Прием антибактериальных препаратов направлен на купирование инфекции и симптоматики инфекционного заболевания.

Так как терапия при специфическом развитии заболевания может разниться и по применению лекарственных средств, и по длительности срока. Обычно медикаментозное лечение назначается с 10 по 20 сутки с момента проявления признаков заболевания.

Самолечение же может ослабить иммунную систему, нарушить работу печени и почек, вызвав сильную аллергическую реакцию кожных покровов.

Антибиотик от клещей может иметь различные формы выпуска. На первой стадии лечения обычно врач назначает пероральные препараты в капсулированной, таблетированной или жидкой форме, которые отличаются хорошей всасываемостью. Однако при попадании в кислую среду желудочно-кишечного тракта, такие антибактериальные средства могут и разрушаться.

При подтверждении наличия клещевой инфекции назначают внутримышечные и внутривенные инъекции. Антибиотики данной категории могут быть и в виде порошков, из которых готовят инъекционные растворы.

Антибиотик для профилактики позволяет предупредить инфекционные осложнения. Ниже представлен перечень наиболее популярных препаратов.

Кларитромицин

Представляет собой противомикробное средство, действующим веществом в котором выступает кларитромицин (250 или 500 мг в одной таблетке). В качестве вспомогательных веществ используется кукурузный крахмал, лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный.

  • Препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных различными чувствительными к медикаменту микроорганизмами. Состав назначают также при заболевании органов дыхания, для лечения инфицированных ран, фурункулеза и фолликулита.
  • Антибиотик при укусе клеща взрослым и детям старше 12 лет назначается в дозе 250 мг, при наличии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Препарат принимают независимо от пищи 2 раза в день.
  • Длительность лечения зависит от степени заболевания и варьируется в пределах 1-2 недель.

Сумамед

При применении лекарственного средства возможны побочные эффекты, которые проявляются в виде аллергической реакции, тахикардии, нарушения вкусовых ощущений, тошноты, рвоты, головокружения.

Важно!

Не рекомендуется применение антибиотика не достигшим 12-летнего возраста детям, людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата, а также женщинам в период беременности. Стоимость блистера 10 таблеток дозировкой 250 мг в пределах 130 рублей.

Азитромицин

Противомикробный препарат группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Используется для терапии внутриклеточных и бактериальных инфекций разной локализации, для лечения кожных, респираторных и ЛОР-инфекций, хламидиозе и болезни Лайма, а также неосложненных заболеваний мочеполовой системы.

Азитромицин принимают за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Суточная доза и длительность лечения назначается лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма. Обычно суточная доза не превышает 250-500 мг.

  • Для лечения инфекции, вызванной укусом клеща, препарат принимают 2 раза в 1-й день по 500 мг, по 250 мг со 2 по 5 день терапии.
  • Детям старше пятилетнего возраста дозу назначают с учетом веса ребенка. В первый день терапии применяют из расчета 10 мг/кг веса, в последующие дни по 5 мг/кг массы тела.

Тетрациклин

Прием антибактериального средства противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 5 лет, людям с тяжёлой патологией печени (почек) и непереносимостью данной группы антибиотиков.

Важно!

Прием антибиотика может вызывать побочные эффекты в виде частых головных болей, расстройств пищеварения и потери аппетита, повышения билирубина и мочевины.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозировки и количества таблеток (капсул) в пределах 65-110 рублей.

Прием Азитромицина назначали сыну после укуса клеща еще до получения результатов анализов. Пропили антибиотик, как прописал врач, сдали анализ – все в норме.

Олеся, Умань

Сумамед

Еще один антибиотик, обладающий широким спектром действия из группы макролидов, на основе азитромицина. Представлен в виде твердых желатиновых капсул, содержащих желтоватого оттенка кристаллический порошок. Состав обладает бактерицидными свойствами, благодаря чему эффективен:

  • при клещевых инфекциях (болезни Лайма);
  • инфицированных дерматозах;
  • при лечении ЛОР-органов и воспалении мочеполовой системы.

Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.

Экстренная медикаментозная профилактика и превентивное лечение клещевого боррелиоза.

Боррелиоз – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64% [1]. При этом боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике, часто резистентных к терапии (из-за образования L-форм, цист, колоний — биопленок), опасных по отдаленным последствиям, поражающей кожу, нервную систему, сердце, мышцы, суставы. Инкубационный период острых форм при заболевании составляет от 1 до 53 дней, в среднем — две недели (латентных форм — несколько лет!) [13,15].

Для чего прописывают антибиотики после укуса клеща?

Схема №1 Структура  заболеваемости клещевыми инфекциями на территории России [4].

Боррелиоз (болезнь Лайма) отличается возможностью протекания в виде латентных форм, первое проявление которых возможно даже через несколько лет после заражения. Поэтому целью экстренной медикаментозной профилактики (антибиотикопрофилактики) служит прерывание инфекционного процесса как можно раньше с момента укуса клеща или контакта с клещом (как фактора риска заболевания боррелиозом), до распространения возбудителей заболевания по всему организму.

Экстренная антибиотикопрофилактика  или раннее превентивное лечения боррелиоза в инкубационном периоде представляет собой профилактический прием антибиотиков в инкубационном периоде в дозах и курсами меньшими, чем при уже развившихся клинических проявлениях [1,6]. С точки зрения современной западной медицины уменьшение доз и продолжительности курсов не оправдана, но об этом мы поговорим ниже — во второй части статьи.

Клиницистам следует незамедлительно предложить профилактику антибиотиками для пострадавших во всех случаях присасывания иксодовых клещей, вне зависимости от длительности присасывания и стадии питания и вне зависимости от уровня заболеваемости клещевыми инфекциями в данной местности. Предпочтительным режимом экстренной антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза является прием 100-200 мг доксициклина  (Юнидокс Солютаб — доксциклина моногидрат) дважды в день в течение 20 дней.

В то же время прием суточной дозы за раз, хотя и может переноситься тяжелее пациентом, эффективнее в плане воздействия на боррелии, чем прием суточной дозы за два приема. «Пульсовой» подъем концентрации антибиотика при разовом приеме суточной дозы эффективнее воздействует на спирохеты в фазе деления, вызванной предварительным временным снижением его концентрации [12].

Другие варианты профилактического лечения также могут быть уместны на индивидуальной основе. Прием антибиотиков обязательно должен сопровождаться приемом пробиотиков (в России — Нарине форте, Линекс, Хилак форте) и пребиотиков (Эубикор). Принятие решения о выборе экстренной антибиотикопрофилактике отводится паценту. Врач должен проинформировать его о всех рисках как выбора экстренной профилактики антибиотиками, так и отказа от нее.

При формировании данного подхода к экстренной профилактике боррелиоза антибиотиками специалисты ILADS исходят из следующих положений: 

  1. Широко распространенная в России практика «выжидательного наблюдения» за состоянием пострадавших от укуса клеща в течение 21 дня (или более) не удовлетворяют строгому определению профилактики. Вместо активного предотвращения развития болезни, эта стратегия направлена на раннее выявление и лечение уже развившейся болезни Лайма в результате известного укуса. Отличительным признаком манифестной формы боррелиоза является появление мигрирующей эритемы, однако почти у трети больных мигрирующая эритема не проявляется [12]. Лишая пострадавших от укуса клеща первичной антибиотикопрофилактики, врач осложняет положение пациентов в случае, если болезнь проявится позже уже в более распространенной и тяжелой форме. Пациенту следует разъяснять опасность хронизации болезни Лайма без применения экстренной антибиотикопрофилактики, для принятия взвешенного решения. 
  2. Отрицательный результат исследования клеща на боррелиоз не означает на 100% его неинфицированность как возбудителями болезни Лайма так и других клещевых инфекций. 
  3. Даже в неэндемичных районах клещ может оказаться инфицированным. 
  4. Чем раньше начата антибиотикопрофилактика, тем она эффективнее. При переходе заболевания в хроническую форму эффективность антибиоткотерпии составлет 50%  [13].
  5. Низкие дозы доксициклина (100-200 мг в сутки) оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, которое наблюдается при приеме доксициклина в более высоких дозировках (300-400 мг в сутки) [12]. В низких дозах доксициклин создает низкие концентрации в плазме и в тканях. Эта позиция поддерживается и в клинических рекомендациях Немецкого общества болезни Лайма [14], которым рекомендуется использовать доксициклин в суточной дозировке 400 мг.   
  6. Курс доксициклина продолжительностью менее 20 дней не приводит к полной эрадикации боррелий, что может привести к развитию серонегативных форм болезни и хронизации болезни Лайма [9].
  7. Клещи могут быть инфицированы не толкьо одним видом возбудителей клещевых инфекций, которые могут остаться недиагностирванными при исследовании клеща.  
  8. Существующая методика однократного приема 200 мг доксициклина после укуса клеща, рекомендованная Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) в качестве меры для прерывания инфекционного процесса [10] способна предотвратить возникновение мигрирующей эритемы, но не гарантирует эрадикацию возбудителя из организма, может способствовать переходу болезни Лайма в серонегативную и хроническую форму [12].

P.S. Существенным недостатком применения доксициклина при боррелиозе, является тот факт, что, хотя он воздействует на 90% спирохет и L-форм, в результате его применения вдвое возрастает количество цист, устойчивых к воздействию антибиотиков (боррелия может формировать цисту за 90 минут в неблагоприятных условиях) [16].

Вспомогательным средством для борьбы с боррелиями может служить употребление в пищу во время профилактического лечения миндальных орехов (не более 50 штук в день). В миндале содержится тиоцианат, который в организме окисляется до гипоцианата, антибактериальная активность которого в десять раз выше, чем у перекиси водорода.

Список литературы:

  1. Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых. — СПб: ФГУ «НИИДИ ФМБА России», 2010. С.7.
  2. Распоряжение от 17 апреля 2014 года N 141-р «Об организации профилактики клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов в Санкт-Петербурге». Правительство Санкт-Петербурга. Комитет по здравоохранению.2014. 
  3. Галюков, И. А. Способ профилактики клещевого боррелиоза / И. А. Галюков, Ф. И. Василенко // Изобретения. Полезные модели: Официальный бюллетень Российского агентства по патентам и товарным знакам — ФИПС 35. — М., 2002. — Ч. I. -С. 139..
  4. Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов, С.А.Рудакова Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика клещевых трансмиссивных инфекций человека на территориях с различной степенью риска заражения населения. Омский НИИ природно-очаговых инфекций, Омская медицинская академия, 2010.
  5. Приказ Министерства здравоохранения республики Татарстан от 4 мая 2016 года N 952 «Об организации медицинской помощи пострадавшим при присасывании (укусе) клещей». Приложение №1.
  6. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами». п. 7.3
  7. Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Серия: актуальные инфекции. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб.: Фолиант, 2000; 160 с
  8. Болезнь Лайма у взрослых. Клинические рекомендации. Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов», 2014.
  9. D.J.Cameron, L.B.Johnson,E.L.Maloney Evidence assessments and guideline recommendations in Lyme disease: the clinical management of known tick bites, erythema migrans rashes and persistent disease. Expert Review of Anti-infective Therapy, 12:9, 1103-1135.
  10. G. Worsmer et al. The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases 2006; 43:1089–1134.
  11. Maloney EL. The management of Ixodes scapularis bites in the upper Midwest. WMJ:2011;110(2):78-81.
  12. J. Brurrascano jr. Advanced topics in Lyme disease diagnostic hints and treatment guidelines for Lyme and other tick born illness. International Lyme and Associated Diseases Society, 2008.
  13. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным болезнью Лайма. ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2015
  14. Diagnosis and Treatment of Lyme borreliosis. Guidelines.Deutsche Borreliose-Gesellschaft,2010.
  15. Манзенюк И.Н., Манзенюк О.Ю. Клещевые боррелиозы (болезнь Лайма). – Кольцово, 2005
  16. E. Sapi et al. Evaluation of in-vitro antibiotic susceptibility of different morphological forms of Borrelia burgdorferi.Infect Drug Resist. 2011; 4: 97–113.

Обратная связь

Сумамед

  1. Порошка;
  2. Таблеток.

Тетрациклин

Через 3-4 месяца заражения применение даже комплекса медицинских средств не дает гарантию на полное излечение. Какие антибиотики после укуса клеща наиболее эффективны? В стационаре взрослым назначают ежедневно внутримышечно до 20 млн. МЕ Бициллин-5, но данная доза очень тяжело переносится и применяется только по клиническим показаниям – в результате серьезных поражениях нервной системы и костного матрикса.

Ронколейкин

Отзывы о применении антибиотиков

Снимала стресс и усталость походами в лес и подцепила клеща. Вытащила самостоятельно и обратилась к доктору, он назначил Доксицилин, принимала по инструкции и указанию специалиста, всё закончилось хорошо.

Оценка:

Мария Петровна

Как-то раз тоже имел неприятность встретится с клещом, специалист назначил антибиотики, отрицательных последствий не заметил, все прошло на отлично.

Оценка:

Анатолий Иванович

А я заядлый грибник, и за всю жизнь никогда меня никто не кусал. Но вот крайний раз укусил меня клещ, вытащить сама не смогла, обратилась к врачу, он назначил мне Доксицилин, тоже пила по назначенному режиму, противопоказаний не заметила.

Оценка:

Антонина Сергеевна

Болеть не люблю, но в аптечке всегда имеется антибиотик широко спектра, спас он меня и при укусе насекомого. Отрицательного воздействия не заметила.

Оценка:

Евгения Филипповна

Не знала, что антибиотики используют и при укусе клеща, столкнулась с этим полгода назад. Заметила клеща только спустя 2 дня после отдыха на природе, в скорой оказали помощь и назначили средства. Спустя недели приема мне стало лучше, теперь буду иметь в виду.

Оценка:

Татьяна Михайловна

Правила, которые помогут минимизировать укусы насекомого, а соответственно остаться в целости и сохранности:

  1. Правильно подбирать одежду для выхода в лес и густо засаженные места;
  2. Применять химические средства;
  3. Проводить осмотры друг другу;
  4. Соблюдать правила личной гигиены.

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

  • Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
  • В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
  • В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
  • При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
  • При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.
  • В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет — возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  1. кровезаменители;
  2. кортикостероиды;
  3. имитаторы тестостерона;
  4. ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
  5. витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

  • легкие — с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
  • печень — появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
  • ЦНС — с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
  • сердечно-сосудистую систему — появляется аритмия, скачки АД;
  • суставы — формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

Важно!

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

  1. Инвалидность III группы — слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
  2. Инвалидность II группы — яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
  3. Инвалидность I группы — приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Внимание!

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям — только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует.

Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

  • Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации — не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
  • Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

  1. рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
  2. противоэнцефалитный костюм;
  3. плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
  4. одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Во время походов рекомендуется избегать оврагов и высокой травы, лучше идти посередине тропинки. Выйдя из леса, необходимо тщательно осмотреть себя на наличие клещей. В этом случае появляется возможность обнаружить и снять паразита до укуса.

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Совет!

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Вредители и борьба с ними

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Если клещ всё же укусил, не стоит затягивать с обращением в больницу. Хоть и встречаются энцефалит и запущенная форма болезни Лайма не так уж часто, но их появление не сулит ничего хорошего для вашего здоровья, поэтому лучше перестраховаться. В любом случае всем, а особенно тем, кто имеет дачные участки и часто посещает лесные зоны в местах активности клеща, специалисты рекомендуют пройти курс вакцинации.

Вместе с пробуждением природы пробуждаются и те, с кем бы вовсе не встречаться — клещи. Пик активности этих опасных для людей кровососущих паукообразных начинается ближе к апрелю. Особенно агрессивными клещи становятся в сентябре и октябре, накануне похолодания.

Если зима выдалась тёплой, а весна ранней — это именно то, что нужно, чтобы полчища клещей чувствовали себя прекрасно.

Отправляясь в лес, парк или на дачу, особенно вместе с детьми, необходимо быть внимательным: защищать открытые участки тела, надевать головной убор и иметь в своём арсенале аптечные препараты, которые можно принять, если клещ всё же успел внедриться в кожные покровы. Какие средства, когда и как нужно применять?

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector