Какой антибиотик лучше при гайморите

Воспаление

Дополнительные рекомендации по приему антибиотиков

Вокруг носа располагается четыре пары воздушных полостей – синусов. Все они имеют сообщение с носовой полостью. Это позволяет свободно передвигаться не только воздуху, но и слизистому секрету. Поэтому при попадании болезнетворных микроорганизмов воспалительный процесс может развиться в полости носа и затем перейти в синусы. В зависимости от локализации очага различают следующие виды недуга:

  • этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта (пазухи расположены в области переносицы);
  • фронтит – воспалительный процесс в лобной пазухе;
  • гайморит – при недуге поражается верхнечелюстная пазуха;
  • сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе.

Консервативная терапия поможет быстро справиться с патологией и избежать осложнений. Какие антибиотики при синусите, гайморите принимать должен решать только специалист. Помимо медикаментозной терапии, может быть назначено промывание носовых пазух.

Практически всегда развитие синуситов провоцирует бактериальная или вирусная инфекция. При попадании микробов в носовую полость, окружающие ее пазухи начинают выделять повышенное количество слизистого секрета. Это, с одной стороны, помогает «вымыть» инфекцию из организма, а с другой – ухудшает состояние пациента. Воспалительный процесс усиливается из-за того, что отекший эпителий, выстилающий носовую полость, препятствует выходу слизистого секрета.

Предрасполагающими факторами также являются аномалии строения носовой перегородки, неправильное строение носовых пазух, аденоиды, частые простуды, аллергический ринит.

Особой популярностью пользуются антибактериальные средства для местного применения. Они действуют непосредственно в очаге воспалительного процесса и не имеют системного влияния. Их могут назначать в качестве монотерапии или же в составе комплексного лечения. «Биопарокс», «Изофра», «Полидекса» – эффективные антибиотики при рините, синусите, гайморите бактериального происхождения.

Антибиотики для местного применения выпускают в форме капель и спреев. Использовать их следует только в том случае, если есть свободный доступ к придаточным пазухам.

Препарат имеет минимум противопоказаний к применению. Инструкция по применению предупреждает о том, что «Сумамед» запрещается назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к макролидам или непереносимость этих веществ. С осторожностью их назначают при наличии патологий печени и почек.

Макролиды практически не вызывают побочных явлений. Именно поэтому при лечении воспалительных процессов бактериального происхождения чаще всего назначают именно эти антибиотики.

При гайморите и синусите длительность лечения «Сумамедом» обычно составляет 5 дней. За такой короткий срок серьезных негативных последствий антибиотикотерапия не вызывает. При аллергической реакции на компоненты препарата возможно появление кожных высыпаний. Боль в животе, диарея, запоры наблюдаются только при более длительном лечении антибиотиком.

Главный минус при приеме антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени – разрушительное влияние на микрофлору кишечника. Следовательно, у больного может развиться дисбактериоз. Поэтому в профилактических целях рекомендуется принимать Флуконазол. В случае расстройства стула, специалист может приписать прием пребиотиков.

Препарат Флуконазол для предотвращения дисбактериоза

Препарат Флуконазол для предотвращения дисбактериоза

Очень важно, чтобы дозировку и длительность приема антибиотиков определил лечащий врач. В противном случае состояние больного может значительно ухудшиться, а патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к выбранному антибиотику.

Антибактериальное лечение антибиотиками может не только улучшить состояние больного, но еще и привести к неприятным проявлениям организма. В целом, если рассматривать лечение гайморита, то при разумном подборе антибиотика, пациент идет на поправку через пять дней. Но, в любом случае, врач должен предупредить о возможных побочных эффектах:

  1. Отечность лица или горла.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Высыпания на кожном покрове, покраснения или другие проявления.
  4. Больной упал в обморок.
  5. Наблюдается усиленное головокружение.
  6. Расстройства со стороны ЖКТ.

При проявлении тревожных симптомов следует срочно вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением. Успешное выздоровление зависит не только от специалиста, но и от своевременности и правильности действий больного.

Лучшие представители антибиотиков от гайморита сегодня — цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды и защищенные пенициллины. Рассмотрим список часто покупаемых и рекомендуемых препаратов системного действия с недорогой стоимостью:

  • «Цефтриаксон» — стоимость 30-50 рублей, 10-20 грн за 1 флакон емкостью 1г;
  • «Азитромицин» — стоимость 100-300 рублей, 30-100 грн за упаковку 3, 10 таблеток;
  • «Макропен» — цена 250-400 рублей, 107-120 грн за 1 флакон 115 мл;
  • «Флемоксин Солютаб» — стоимость 200-500 рублей, 80-180 грн за 20 таблеток;
  • «Цифран» (ципрофлоксацин) — стоимость 400-500 рублей, 240-280 грн за 10 таблеток;
  • «Амоксиклав» — стоимость 250-800 рублей, 100-355 грн за 12 таблеток.

Какой антибиотик лучше при гайморите

Препараты местного действия:

  • «Левомеколь» — мазь стоимостью 70-110 рублей, 20-40 грн;
  • «Биопарокс» — ингалятор, цена 300-350 рублей, 100-110 грн;
  • «Полидекса» — капли в нос, цена 300-400 рублей, 130-160 грн.

Выбор, какой антибиотик при гайморите применить, лучше предоставить врачу. Самолечение может быть неэффективным и только усугубит тяжесть состояния.

Что такое гайморит и как с ним бороться?

Когда воспаляются носовые пазухи (более точное название гайморовы), то возникает такой неприятный недуг, как гайморит. Очень часто он выступает в роли осложнения простейшего насморка.

Полость гайморовой пазухи где скапливается гной при гайморите

Полость гайморовой пазухи где скапливается гной при гайморите

Определить первые симптомы у взрослого вовсе не трудно. Первые симптомы, что должны стать движущей силой срочного похода к врачу характеризуются:

  1. Когда у человека возникает давящее и распирающее чувство в области носовых пазух.
  2. После чего могут появиться слизистые выделения. При отсутствии терапии воспалительный процесс усиливается и, это можно понять по зеленому оттенку слизистых выделений. В случае появления желтоватых выделений стоит бить тревогу, поскольку это свидетельствует о начале гнойного процесса.
  3. Начинает тревожить болевой синдром в области гайморовых пазух, который может усилиться к вечеру и отдает в голову. Также боли становятся значительно сильнее при наклонах.
  4. Больной чувствует упадок сил, а температура значительно повышается. Но для хронического гайморита (если больной запустил недуг или неправильно подобрал терапию), то повышение температуры не характерно.
Первые симптомы гайморита

Первые симптомы гайморита

Как подтверждается диагноз?

Для определения заболевания используют рентгенографию, именно благодаря ей определяется присутствие гнойного содержимого в носовых пазухах. Самым устаревшим методом лечения является прокол. Процедура не из приятных и страшна практически для каждого взрослого. К счастью, данная методика отошла далеко в прошлое и крайне редко применяется из-за опасных последствий и чрезвычайной болезненности.

Процесс процедуры пункции при лечении гайморита

Процесс процедуры пункции при лечении гайморита

Лечение

Несмотря на то, что симптоматика при гайморите, спровоцированном болезнетворными бактериями сходна с симптоматикой гайморита, возникшего вследствие поражения организма вирусом, все таки лечение существенно отличается. К антибиотикам специалисты обращаются не сразу, а только в крайнем случае, когда эффект от местных препаратов отсутствует или начались обильные гнойные выделения зеленого либо желтого оттенка из носовых пазух.

Особым путем происходит лечение вирусного гайморита. Ведь пенициллин макролиды не способны устранить вирус. Улучшение больной почувствует при таком виде гайморита лишь тогда, когда вирус перейдет в неактивную фазу.

Напротив, воспаление бактериального характера, может быть спровоцировано несколькими типами болезнетворных бактерий:

  1. Энтеробактерии.
  2. Стрептококки.
  3. Стафилококки.
  4. Моракселла.
Симптомы аллергического гайморита

Симптомы аллергического гайморита

Когда у больного отсутствует гнойный отток из носовых пазух, нет повышенной температуры, но присутствует сильный отек, то диагностируется аллергический гайморит. В таком случае, воздействие антибиотиков бессильно.

Антибиотики можно встретить в виде капсул и таблеток – это достаточно удобная и самая предпочтительная больными, форма выпуска лекарственного средства. Существует несколько самых результативных антибиотиков в таблетированной форме, что отлично справляются с недугом и его последствиями.

Название антибиотика Изображение Краткое описание действия
Макропен makropen Представитель одной из основных групп антибиотиков – макролидов. Воздействие на патогенные вирусы происходит благодаря активному веществу – мидекамицину. Чаще всего применяется при гайморите, спровоцированном гемофильной палочкой, а также пневмококками. Для взрослых рекомендовано принимать препарат трижды в день на протяжении двух недель
Аугментин augmentin Благодаря сложному составу данный препарат по праву получил статус антибиотика третьего поколения. Основное воздействие происходит за счет клавулановой кислоты. Вот только длительность лечения данным средством не должна превышать двух недель. В противном случае, может наблюдаться проявление побочных эффектов: рвота, а в кишечнике – дисбактериоз
Сумамед sumamed Современный антибиотик из группы макролидов, что активно применяется в лечении гайморитов. Поскольку препарат сильнодействующий, то врачи назначают его приминать не более пяти дней. Регулярность приема ограничивается одним разом на день за полчаса до приема пищи
Флемоксин Солютаб flemoksin-solyutab Это представитель из ряда пенициллиновых антибиотиков. Основное отличие препарата заключается в устойчивости к воздействию желудочного сока
Амоксиклав amoksiklav Антибиотик полусинтетических пенициллинов, что назначается при многих вирусных недугах – бронхите, гайморите. Главное действие препарата – это способность разрушить стенки болезнетворной бактерии. Обратите внимание, что используется исключительно для лечения гайморита у взрослых
Зитролид zitrolid Это препарат макролидной группы, что имеет высокое противомикробное действие. Рекомендовано принимать один раз в день за пару часов до приема пищи. Обратите внимание, что его отпускают строго по рецепту
Название антибиотика Изображение Основное действие
Цефтриаксон ceftriakson Поскольку препарат обозначен, как производный пенициллиновой группы, то его принято использовать при большинстве инфекционных заболеваний. Это явный представитель антибиотиков третьего поколения и единственное спасение при обострении гнойного гайморита. Приобрести можно в виде порошка, из которого готовиться инъекция. Вводить разрешено, как внутривенно, так и внутримышечно. Обратите внимание, что данный антибиотик запрещен для лечения беременных
Цефазолин cefazolin Представляет цефалоспориновую группу полусинтетических антибиотиков. По факту введения препарата, его концентрация в крови будет держаться на протяжении двенадцати часов. Применять антибиотик следует осторожно, так как могут наблюдаться побочные эффекты, а именно, расстройство желудка, а в некоторых случаях аллергия

Ранние стадии гайморита не так сложно устранить с помощью специального спрея либо же капель. Но, даже в таком виде производятся антибиотики.

Название антибиотика Изображение Суть действия
Изофра izofra Одна из лучших альтернатив инъекциям и таблеткам. Рекомендовано применять не менее четырех раз в сутки на протяжении одной недели. Предварительно, перед применением спрея, ноздри очищаются от гнойной слизи (можно посредством солевого промывания)
Полидекса с фенилэфрином polideksa-s-fenilefrinom Антибиотик в виде спрея, что обладает отменным сосудосуживающим и антибактериальным воздействием. Применять необходимо трижды в день, а при необходимости – пять раз. Длительность курса – одна неделя. Активные вещества препарата – полимиксин и неомицин

Чаще всего дети могут страдать от осложнений после ринита, что проявляются в виде гайморита. При этом у детей ярко проявляется аллергическая реакция, поэтому врачи в обязательном порядке назначают противоаллергические капли. В некоторых случаях применение антибиотиков не обязательно.

Гайморит у детей

Гайморит у детей

Название антибиотика Изображение Основное действие
Амоксициллин amoksicillin Безопасный препарат, который используется даже для лечения новорожденных. Для малышей данный антибиотик применяют суспензией
Солютаб флемоксин solyutab-flemoksin Антибактериальное средство для детей (комбинированное), что принимается как сироп
Цефуроксим cefuroksim Представитель цефалоспориновых антибиотиков, который разрешен для лечения детей
Группа аминогликозидов izofra-dlya-detej Можно приобрести в виде спрея. Основные действующие компоненты – изофра и полидекса
Сумамед sumamed Это наименее токсичный препарат группы макролидов. Для малышей от полугода до трех лет принимается суспензией, а для более старших в таблетированном виде

О развитии синусита свидетельствует длительный насморк, который не поддается медикаментозному воздействию, болевые ощущения в области лица, повышенная температура тела, гнойные выделения из носа. При такой картине заболевания в обязательном порядке назначают антибиотики.

Для лечения гайморита и синусита назначают различные группы антибактериальных медикаментов, потому как болезнетворные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к действующим веществам при длительном применении. В том случае, если препарат будет подобран неправильно, инфекция полностью не излечится. Перед назначением антибиотиков необходимо пройти лабораторное исследование для определения чувствительности бактерий к тому или иному веществу.

Помимо этого, рекомендовано принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты для облегчения симптоматики воспалительного процесса. Улучшить состояние можно и с помощью промывания носа антисептическими средствами.

И так, давайте разбираться — какие антибиотики принимать при гайморите, а также что за препараты лучше всего справляются с этим недугом.

Как было сказано ранее, необходимо с помощью мазка определить возбудителя и по результатам анализов покупать эффективный антибиотик, который подходит для взрослых. Это лучшее решение.

Обратите внимание, если после начала приема лекарств облегчение состояния не наступает через 2-3 суток — значит антибиотик подобран неверно, либо к нему сформировалась устойчивость, тогда препарат нужно заменить.

В основном используют определенные группы антибиотиков. Ниже представлены названия:

  • пенициллин — наиболее распространенный и предпочтительный препарат.
  • макролиды — в основном применяют, если у пациента непереносимость пенициллина.
  • фторхинолоны — синтетический препарат, к которому еще не «сформировался иммунитет» у бактерий.
  • цефалоспорины — в случае низкой результативности других средств, назначают данную группу препаратов. Используется при сильных воспалительных процессах.

В очередной раз напоминаем, осуществлять подбор антибактериальных препаратов следует после установления возбудителя. Кроме этого, следует учитывать индивидуальные особенности человека, его аллергические реакции и сопутствующие заболевания.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Какие антибиотики принимать при гайморите? Современный фармацевтический рынок располагает огромным количеством препаратов. Антибактериальные средства представлены множеством форм введения. Антибиотики делятся на группы относительно действующего вещества. Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания, так как определенные компоненты имеют чувствительность к разным представителям патогенной среды.

Дополнительно выделяют линии антибактериальной терапии.

  1. Первая линия — наиболее часто применяемые антибиотики. К ним чувствительны самые распространенные виды бактерий. Лекарство обладает наименьшим диапазоном побочных эффектов.
  2. Вторая — более действенные, группы запаса, которые назначают при неэффективности первой линии.
  3. Третья линия — самые сильные средства с широким кругом чувствительности к микроорганизмам. Антибиотики этого ряда более дорогие, менее безопасны и не всегда доступны.

Почему нельзя взять сразу препараты третьей линии, ведь они точно убьют бактерии? Вирусы и бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям условий окружающей среды и медикаментозному воздействию. Сейчас множество модифицированных бактерий в зависимости от природы происхождения не реагируют на те антибактериальные препараты, которые раньше убивали их моментально.

Формы препаратов

Фармацевтический рынок предлагает множество форм антибактериальных препаратов местного и системного применения.

Выбор препарата зависит от степени тяжести и запущенности процесса. Если заболевание только началось, целесообразно использование местных форм антибиотиков:

  • назальные спреи — «Полидекса»;
  • ингаляторы — «Биопарокс»;
  • мази — «Левомеколь»;
  • капли — «Изофра».
Биопарокс

Ингалятор «Биопарокс»

Как правильно принимаются антибиотики?

Воспаление гайморовых пазух при гайморите

Воспаление гайморовых пазух при гайморите

Какой антибиотик лучше при гайморите

Для успешного лечения мало правильно подобранного препарата. Ведь результат выздоровления напрямую зависит от действий больного – как он соблюдает предписания врача, не прерывает ли прием антибиотиков, не употребляет ли дополнительные самоназначенные препараты, что могут блокировать действие антибиотика.

Итак, специалист в зависимости от сложности протекания недуга назначает антибиотик в виде инъекций, перорального приема либо в виде местного применения. При средней тяжести гайморита в основном обходятся таблетированными антибиотиками. Более тяжкое поражение требует обязательного введения внутривенно, но можно и внутримышечно. По факту облегчения больного переведут на перопальный прием препаратов.

Принимая антибиотики, больной обязан соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не отклоняться от дозы, которую определили врач.
  2. Принимать препарат строго по времени.
  3. Не прерывать назначенный курс антибиотиков, если только не наблюдаются побочные эффекты.
  4. Не принимать дополнительно другие, не согласованные с лечащим врачом препараты.
  5. Ни в коем случае не принимать параллельно спиртные напитки и наркотические вещества.
  6. Когда приобретаете препарат, обращайте внимание на срок годности.
  7. Дополнительно для улучшения общего самочувствия, врач может назначить разжижающие средства и снимающие отек препараты. Не стоит игнорировать их прием.
  8. Нельзя применять самостоятельно подобранные капли для носа параллельно с антибиотиками. Весь курс лечения составляется врачом.
Курс лечения антибиотиками составляется только врачом

Курс лечения антибиотиками составляется только врачом

Как выбрать лучший антибиотик?

Применение антибиотиков при остром гайморите тщательно изучено. Нам не нужно экспериментировать на своем организме, чтобы узнать, какой препарат поможет, а какой — не очень. Все уже выяснено до нас, и наша задача — просто обладать этой информацией.

В последние годы принципы лечения острого гайморита несколько изменились. Так, позиции одного из самых популярных ранее препаратов пошатнулись настолько, что он был почти сброшен со счетов. Применение Амоксициллина — ведущего пенициллинового антибиотика — при остром гайморите изучалось в рандомизированном плацебоконтролируемом испытании.

В эксперименте участвовало 166 больных с неосложненной формой гайморита. Амоксициллин был назначен 85 пациентам, а плацебо — лекарство-пустышка — 81 больному. На третий день лечения разницы в состоянии двух групп пациентов не было никакой. На седьмой день больные из группы Амоксициллина сообщили о небольшом улучшении.

На самом деле все достаточно просто: слишком много микроорганизмов, вызывающих острое воспаление гайморовых пазух, продуцируют бета-лактамазу — особый фермент, который разрушает бета-лактамное кольцо пенициллинов.

Противомикробные средства назначаются с учетом чувствительности обнаруженных в мазке патогенов к тем или иным препаратам, поэтому курс лечения подбирается сугубо индивидуально. Относительно вопроса какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, стоит сказать, что врачи в большинстве случаев назначают медикамент с меньшим количеством побочных эффектов. При этом эффективность препарата тоже необходимо учитывать.

Рассмотрим подробнее разновидности антибиотиков для лечения гайморита (названия см. ниже) — они бывают в таблетках, уколах, каплях, а также в удобной форме спрея.

В аптеке представлено большое количество, как современных (Зитролид, Макропен), так и проверенных временем антибактериальных препаратов (Амоксил, Флемоксин Солютаб и т.п). Выбор остается за вами, и вашим лечащим врачом.

См. также: обзор лекарств от гайморита.

При синусите, гайморите в придаточных пазухах носа скапливается большое количество патологического секрета. Такое явление вызывает боль и неприятные ощущения, справиться с которыми без антибактериальных средств просто невозможно. Для лечения врач назначает наиболее действенные препараты, подходящие для конкретного случая.

К наиболее эффективным при синуситах относятся следующие антибиотики:

  • препараты на основе амоксициллина («Амоксиклав», «Амоксил», «Оспамокс», «Флемоксин», «Амоксициллин»);
  • антибиотики на основе азитромицина («Азитрокс», «Сумамед», «Хемомицин», «Зетамакс»);
  • препараты на основе цефалексина («Оспексин», «Цефалексин», «Споридекс»);
  • фторхинолы на основе офлоксацина («Заноцин», «Зофлокс», «Офлоксацин», «Флоксал»).

Какие антибиотики применяются для устранения гайморита?

После установки диагноза и последующего определения возбудителя, специалист может выбрать антибиотик из основных групп, которые являются самыми эффективными для устранения гайморита:

  1. Пенициллин. Считается самым распространенным антибиотиком, что применяется при проявлениях синусита.
  2. Макролиды. Стоят на втором месте после пенициллина. Назначаются в случае индивидуальной непереносимости пенициллиновой группы.
  3. Фторхинолоны. Является синтетическим антибиотиком. Может быстро устранить активность возбудителя – бактерий, поскольку у последних еще не выработан иммунитет к нему.
  4. Цефалоспорины. Когда результат от других препаратов отсутствует, то назначается данный вид антибиотика, отлично устраняющий любой воспалительный процесс.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите?

Чтобы антибактериальный препарат при гайморите оказал максимальное действие с минимальным набором побочных эффектов, необходимо строго придерживаться предписаний врача и некоторых правил:

  1. Доза назначается только врачом.
  2. Во время курса антибиотиков желательно находиться под наблюдением специалиста.
  3. Пройти весь курс антибиотикотерапии, следуя прописанной схеме.
  4. Не сочетать прием лекарств с плазмоферезом, диализом, медикаментозными сорбентами, антацидами.
  5. Исключить прием алкоголя.
  6. Принимать лекарство в одинаковое время с допустимым отклонением в 30 минут.
  7. Таблетированные препараты принимать только после еды, запивая стаканом прохладной кипяченой воды.

Важно правильно применять препараты местного действия. Использование капель, спреев и ингаляторов не вызывает особых затруднений, так как все прописано в инструкции. Но накладывание мази имеет свои нюансы:

  1. Перед процедурой промыть носовые ходы и пазухи физиологическим раствором (для уменьшения отека и механической очистки) с помощью «дельфинчика» или большого шприца.
  2. Пропитать кусочек стерильной ватки мазью.
  3. Пропитанный тампон вставить в левую ноздрю и лечь на левый бок. Лежать 10-15 минут.
  4. Повторить процедуру с другой ноздрей.

Лекарственное средство «Амоксициллин» является полусинтетическим пенициллином и выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Его активность распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Однако те микроорганизмы, которые выделяют пенициллиназу (фермент), устойчивы к нему. «Амоксициллин» часто назначают для лечения патологий ЛОР-органов: синусита, гайморита, фронтита, отита бактериального происхождения.

Благодаря кислоустойчивости медикамента его компоненты не разрушаются в пищеварительном тракте и начинают быстро всасываться. Дозировка лекарства определяется в индивидуальном порядке. Детям от 2 лет «Амоксициллин» назначают в виде суспензии. Практически все антибиотики (при гайморите и синусите) в жидкой форме и предназначенные для перорального применения имеют приятный фруктовый вкус, что позволяет дать лекарство ребенку без особых трудностей. Для дозирования суспензии используют мерный шприц.

Детям старше 10 лет и взрослым следует назначать средство в виде таблеток и капсул. Доза действующего вещества в них может составлять 250 и 500 мг. В сутки показано принимать не более 750 мг амоксициллина для детей до 10 лет. У взрослых максимальная доза медикамента – 1500 мг, разделенная на три приема.

Действие Амоксициллина — одного из самых известных антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов — при гайморите изучалось американскими учеными. В рандомизированном испытании под контролем препарата-плацебо участвовали 166 взрослых с острым бактериальным синуситом. Из этой группы 85 счастливчиков получали Амоксициллин, а 81 человеку досталось плацебо. Курс лечения составлял 10 дней. Как вы думаете, кому повезло больше?

Результаты эксперимента оказались весьма неожиданными. На третий день терапии разницы в самочувствии между двумя параллельными группами зафиксировано не было. На седьмой день исследования добровольцы, принимающие антибиотики, сообщили об улучшении самочувствия. Эти данные были подтверждены лабораторно. Однако на этом история не закончилась.

На десятый день эксперимента 80% пациентов из обеих групп заявили о значительном улучшении в самочувствии или полном выздоровлении. Результаты исследования сравнительной эффективности антибактериального средства Амоксициллин и плацебо при лечении гайморита показали, что действие незащищенного пенициллина практически не отличается от эффекта пустышки.

При назначении Амоксициллина не следует забывать, что около 64% штаммов стафилококка S.pneumoniae резистентны к пенициллину. А золотистый стафилококк «славится» устойчивостью к незащищенным антибиотикам этой группы, достигающей 90% и выше. По данным американских ученых резистентность гемофильной палочки к Амоксициллину колеблется в пределах 27–43%.

Гайморит

И все же несмотря на всю эту весьма противоречивую информацию Амоксициллин (или Флемоксин) до последнего времени применялся для лечения неосложненных форм гайморита в качестве антибиотика выбора, особенно для детей. Мало того, препарат был рекомендован в качестве одного из трех антибиотиков первой линии, то есть тех лекарств, которые назначаются в первую очередь.

Напомним, что активность Амоксициллина распространяется на штаммы пневмонийного стрептококка, гемофильной палочки и анаэробных бактерий. Препарат умеренно действует на моракселлы и не эффективен при инфицировании бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

Согласно информации, опубликованной американскими учеными, эффективность терапии гайморита высокими дозами Амоксициллина составляет 80–90%. Высокая безопасность пенициллиновых антибиотиков позволяет широко применять Амоксициллин при гайморите у детей.

Дозировки Амоксициллина при неосложненном гайморите достаточно внушительны и превышают стандартную дозу практически в два раза. Специалисты рекомендуют назначать около 80–90 мг Амоксициллина на килограмм массы тела в сутки. Суточную дозу необходимо разделить на два приема. Препарат лучше принимать после еды. Длительность лечения, как правило, 5–7 дней.

Мы уже говорили о том, что особенной проблемой при подборе антибиотика для лечения гайморита является наличие среди возбудителей заболевания штаммов, продуцирующих бета-лактамазу. Поэтому в идеальном варианте терапии острого синусита присутствует такая процедура, как посев содержимого гайморовых пазух и определение чувствительности к антибиотикам. Этот тест позволяет идентифицировать возбудителя и подобрать антибактериальное средство, активное по отношению к микроорганизму.

Однако не все так просто как кажется. Ведь для получения материала необходимо провести пункцию, а это весьма серьезная процедура. Поэтому врачам, как правило, приходится действовать практически наугад, а лечение назначается эмпирически. Основная задача доктора на этом этапе — подобрать именно тот антибиотик, который будет действовать. В подавляющем большинстве случаев ЛОР-врачи избегают назначения Амоксициллина, а переходят сразу к препаратам второй линии.

На смену незащищенным пенициллинам приходят комплексы с клавулановой кислотой. Они обладают всеми преимуществами Амоксициллина и лишены его главного недостатка — уязвимости перед пенициллиназой.

К самым популярным защищенным пенициллинам, которые часто применяют при гайморите, относятся таблетки Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав и другие антибактериальные лекарственные средства. Специалисты утверждают, что комплексы Амоксициллина и клавулановой кислоты эффективны более, чем в 90% случаев гайморита.

При гайморите рекомендуют принимать по 500-1000 мг защищенного Амоксициллина дважды в день. Окончательная дозировка и курс лечения устанавливается лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты после приема

Как правило, приём антибиотиков против гайморита не проходит бесследно для организма. При лечении антибактериальными средствами происходит расстройство кишечника и нарушение его микрофлоры. Чтобы избежать данной не приятности, специалисты советуют комплексно с основным лечением пропить курс прибиотиков или живых бактерий, которые нормализуют микрофлору.

Для данный целей подойдут Хилак-форте, Бифидумбактерин или Линекс.Многие задаются вопросом, какие антибиотики лучше при гайморите? Конкретного ответа на этот вопрос не существует, так как лучший антибиотик при гайморите подбирает врач-лор, для каждого пациента индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни.

Лечить гайморит в домашних условиях категорически не рекомендуется.Обратите внимание, что данная статья не является пособием к самолечению. Название препаратов в данной статье указаны исключительно в познавательных целях. При лечении гайморита необходима консультация специалиста. Если вы заметили признаки данного заболевания, срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Выбираем подходящие препараты

Макролиды можно смело назвать средствами выбора наряду с пенициллиновыми антибиотиками. На них неизбежно падает взгляд врача в случаях, когда у пациента аллергия к пенициллинам. Кроме того, макролиды подбирают, если больной на протяжении предыдущих трех месяцев уже принимал лекарства группы пенициллинов.

Назначают при воспалительных процессах гайморовых пазух, как правило, один из двух самых эффективных макролидов — Азитромицин и Кларитромицин.

Азитромицин

Знаменитый антибиотик, который пациенты часто описывают, как препарат из 3-х таблеток для лечения гайморита и других инфекций,— это и есть Азитромицин. Препарат отличает большой период полувыведения, дающий возможность принимать препарат однократно в день. Положительными сторонами лекарства являются также широкий спектр действия — к Азитромицину чувствительны все микроорганизмы, вызывающие гайморит,— и относительная безопасность.

Антибиотик по действию на плод относится к весьма надежной категории В — его применяют при беременности, если риск для матери больше, чем для ребенка. К Азитромицину редко развивается привыкание, и даже регулярное применение в течение нескольких месяцев не повышает вероятность развития устойчивых штаммов бактерий.

Какой антибиотик лучше при гайморите

Среди часто встречающихся аналогов азитромицина Сумамед — оригинальное лекарство хорватской компании Плива, сербский Хемомицин и множество препаратов под торговым названием Азитромицин, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями.

Кларитромицин

В отличие от Азитромицина препараты кларитромицина относятся к категории С по действию на плод, поэтому при беременности принимать их нельзя. Кроме того, кларитромицин обладает более коротким периодом полувыведения, чем азитромицин. Детям младше полугода этот антибиотик не назначают, а в остальном оба препарата-макролида очень схожи.

Кларитромицин применяют в средней дозировке 500 мг дважды в день, длительность антибиотикотерапии острого гайморита во многом зависит от его тяжести. Обычно 10–14 дней достаточно для полной победы над бактериями.

Самым качественным считается оригинальный препарат Клацид французской компании Эббот. К более экономичным аналогам относятся словацкий Фромилид, Кларитромицин Зентива и другие средства.

Пенициллины

Представители группы имеют в своей основе природный, полусинтетический или синтетический действующие компоненты.

Природные антибиотики обладают преимущественно бактерицидным влиянием, но имеют и слабовыраженный бактериостатический эффект. Бактерицидное воздействие подразумевает под собой гибель бактерий, персистирующих в организме. А бактериостатическое действие — это блок развития и размножения бактерий.

Бактерицидное действие группа оказывает благодаря бета-лактамному кольцу. Вещество внедряется в геном клетки, что позволяет блокировать синтез пептидогликана — основного компонента клеточной стенки. При несостоятельности собственной защиты бактерия быстро погибает в агрессивной среде макроорганизма.

Раньше пенициллины применяли в больших дозах, так как фермент нейтрализовал большую часть лекарства без оказания нужного эффекта. Теперь выпускают защищенные пенициллины. Дополнительным звеном чаще всего является клавулановая кислота, но встречаются пенициллины с сульбактамом и тазобактамом.

Представители:

  • естественные пенициллины: «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин»;
  • полусинтетические пенициллины (более устойчивы к пенициллиназам — факторам приспособления бактерий): «Оксациллин»;
  • аминопенициллины: «Амоксициллин»;
  • карбоксипенициллины: «Карбпенициллин»;
  • уреидопенициллины: «Азлоциллин», «Мезлоциллин»;
  • защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Это наиболее популярная группа препаратов против гайморита, так как они являются представителями первой линии терапии, но достаточно эффективны по отношению ко всем бактериям. Цефалоспорины более чувствительны к грамотрицательной флоре, но это не снижает их эффективности к другим группам бактериальной среды.

Группа имеет уже 5 поколений. Но 4 и 5 поколения применяются для лечения внутрибольничных инфекций, сложных бактериальных заболеваниях у людей с иммунодефицитным состоянием. Данные поколения имеют выраженную чувствительность к грамотрицательной флоре.

Лучший антибиотик при гайморите — «Цефтриаксон». Он встречается непосредственно в виде порошка для инъекций. Аналог в форме суспензии — «Цефиксим». При гайморите взрослым лучше применять препарат в виде внутримышечных инъекций. Такая форма введения оказывает более длительное воздействие (за счет постепенного рассасывания). Лекарство сразу попадает в системный кровоток и не имеет непосредственного контакта с ЖКТ, поэтому побочные явления выражены минимально.

Цефтриаксон

Эффективный антибиотик «Цефтриаксон»

Цефалоспорины имеют сходную структуру с пенициллинами. В их основу входит бета-лактамное кольцо. Поэтому аллергическая реакция в анамнезе на пенициллины является относительным противопоказанием к приему цефалоспоринов.

Макролиды

Какой антибиотик лучше при гайморите

Это наименее токсичная противомикробная группа препаратов, которую назначают для лечения гайморита у взрослых.

Макролиды оказывают двойное действие: бактериостатическое и бактерицидное. Так как лекарство обладает более выраженным бактериостатическим эффектом, антибиотик позволяет иммунитету макроорганизма самостоятельно убить чужеродные бактерии. Препарат чувствителен к кислотоустойчивым видам, грамположительной и грамотрицательной среде, а также некоторым простейшим микроорганизмам.

Эффективный антибиотик для лечения гайморита из группы макролидов — «Азитромицин». Он выпускается в разных дозировках, применение которых целесообразно соотнести не к тяжести состояния, а к массе пациента.

Азитромицин

Антибиотик из группы макролидов — «Азитромицин»

Пить при гайморите макролиды достаточно 1 раз в сутки, так как период полувыведения и циркуляции вещества в крови составляет 24 часа. Пропить препараты можно более коротким курсом по отношению к другим группам антибиотиков, что положительно сказывается на состоянии организма.

Известные названия лекарств:

  • «Эритромицин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Суммамед»;
  • «Макропен»;
  • «Зитрокс»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Зомакс».

Аминогликозиды

В лечении гайморита у взрослых системные формы аминогликозидов не назначают, так как они обладают выраженными побочными эффектами. Группа является второй линией терапии.

Но назальные формы при местном воздействии оказывают положительный эффект с минимальным количеством побочного влияния.

Аминогликозиды имеют бактериостатический и бактерицидный эффект в равной степени. Представители системных форм: «Гентамицин», «Стрептомицин».

Аминогликозиды более эффективны при гайморите в виде назальных спреев:

  • неомицин входит в состав назального спрея «Полидекса»;
  • фрамицетин — в состав спрея «Изофра».

«Биопарокс» имеет в своем составе полипептидное антибактериальное вещество фузафунгин. Его принято использовать в виде ингаляций через рот, но есть специальная насадка для ингаляций в нос при гайморите. Препарат обладает выраженными бактериостатическим и противовоспалительным эффектами. В дополнение, «Биопарокс» прекрасно справляется с инфекциями дыхательных путей грибковой этиологии.

Мазь «Левомеколь» — дешевый и эффективный в своем применении препарат. Она содержит 2 активных компонента: антибиотик хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальный препарат оказывает цитостатическое воздействие, а метилурацил способствует регенерации поврежденной слизистой.

Какие антибиотики принимать при гайморите и синусите, чтобы последствия для организма были минимальны? Многие специалисты назначают своим пациентам макролиды. К таким медикаментам относится и «Сумамед». Если причиной воспалительного процесса в придаточных пазухах носа являются стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки этот медикамент будет весьма эффективен. «Сумамед» производят в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Благодаря тому, что действующее вещество лекарства выводится из организма несколько дольше, чем у антибактериальных препаратов других групп, принимать его стоит лишь 5 дней. Терапевтическую эффективность медикамент оказывает еще в течение недели после окончания приема.

Что будет, если не принимать антибиотики?

Как лечить гайморит? Этот вопрос беспокоит многих, кто столкнулся с данным диагнозом. Можно ли вылечить гайморит антибиотиком? Если данный недуг обнаружен на начальной стадии, врач рекомендует проводить лечение комплексно: медикаментами, каплями в нос, ингаляторами и народными средствами. Если же наблюдается высокая температура тела, а также сильные боли в голове — без приёма антибиотиков при гайморите не обойтись.

Прежде чем пить при гайморите антибиотики, важно определить тот фактор, который спровоцировал заболевание. В зависимости от причины возникновения врач-лор подбирает подходящие препараты. Например, при аллергическом характере заболевании приём антибактериальных средств не целесообразен. По этим причинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Существуют различные формы выпуска лекарственных препаратов. Многие пациенты задаются вопросом, какой антибиотик лучше? Рассмотрим список эффективных препаратов:

  • Макропен. Препарат относится к группе макролидов. Макропен пользуется популярностью в связи с высокой эффективностью. Активным веществом является мидекамецин. Для лечения гайморита у взрослых обычно назначают по одной таблетке три раза в сутки. Лекарство пьют до приёма пищи, курс лечения назначает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания, обычно он составляет не более 10 суток. Во время вынашивания ребёнка или естественного вскармливая, приём таблеток возможен только по назначению врача. Из побочных эффектов следует отметить аллергическую реакцию в виде сыпи. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата.
  • Сумамед. Данные антибиотики для лечения гайморита эффективно устраняют причину возникновения заболевания — болезнетворных бактерий. Борется с инфекцией дыхательных путей и мочевыводящей системы. На фоне данного препарата можно использовать антибиотики в виде капель в нос. Антибиотики при гайморите у взрослых не рекомендованы к употреблению беременным и кормящим женщинам. Взрослые принимают по одной таблетке однократно до приёма еды. Курс лечения составляет 3 дня, но при необходимости врач может корректировать дозировку и длительность употребления. Из побочных эффектов иногда наблюдается тахикардия, головные боли и аллергическая реакция. Антибиотики при гайморите у взрослых не следует принимать людям при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  • Амоксиклав. Активным веществом препарата является амоксициллин и клавулановая кислота. Чтобы избавиться от заболевания взрослому или ребёнку, который достиг 12 лет, необходимо выпивать по одной таблетке 1-3 раза в сутки в зависимости от дозировки препарата и особенностей течения болезни. Пить таблетки необходимо после того, как после приёма пищи прошло 1,5 часа. Лечение необходимо осуществлять не более семи суток. Как и у всех остальных препаратов антибиотиков, Амоксиклав имеет ряд побочных действий: бессонница, головная боль, тошнота, расстройство стула, аллергическая сыпь. В период беременности и естественного вскармливания употреблять таблетки только по назначению лечащего врача.
  • Зитролид. Активным веществом препарата является азитромицин. Лучше всего использовать Зитролид за 30-40 минут до приёма пищи. Максимальная доза для лечения — 500 мг препарата в сутки. При хроническом гайморите доза может быть увеличена. После того как пациент примет таблетку, следует запивать ее большим количеством чистой воды. Запрещено использовать данный препарат при нарушении функций печени и почек, а также в период беременности и лактации.

Какой антибиотик лучше при гайморите

Если гайморит перешёл в гнойную стадию необходимо внутримышечно введение антибактериальных средств. Рассмотрим чем лечить заболевание, какие антибиотики от гайморита помогут избавиться от недуга?

  • Цефтриаксон. Препарат называют самым эффективным при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Выпускается в различных дозировках: 1 и 2 грамма. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает оптимальную дозировку и кратность приёма. Лечение длится от 5 до 10 дней. Ставить уколы дольше можно по рекомендации доктора. Цефтриаксон разводят с лидакоином и водой для инъекций в равных пропорциях. Лекарство вводят внутримышечно, не рекомендовано ставить в одну ягодичную мышцу более 1 грамма Цефтриаксона. При вынашивании и кормления ребёнка препарат противопоказан. Из побочных эффектов может возникнуть аллергическая реакция, возможно, расстройство кишечника, головные боли.
  • Цефазолин. Данный препарат эффективно борется с микроорганизмами, которые способствуют развитию воспаления гайморовых пазух. Однако, на сегодняшний день Цефазолин не пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов. Чтобы быстро вылечить лекарство нужно колоть три раза в сутки. Лечение антибиотиками назначается индивидуально. Назначение препарата осуществляется только врачом-отоларингологом. Цефазолин нельзя применять детям, которые не достигли одного месяца, а также беременным и кормящим женщинам. Индивидуальная непереносимость Цефазолина также является противопоказанием к применению. Лекарственные инъекции имеют множество побочных реакций, к ним относят нарушение пищеварения, аллергическую реакцию, нарушение функции печени, анемию, развитие флебита у взрослого(заболевание вен).

Кроме перорального или внутримышечного приёма антибиотиков, специалисты настоятельно рекомендует использовать капли или спрей в нос при гайморите. Какими антибиотиками-каплями лечат гайморит? Наиболее эффективные следующие препараты:

  • Изофра. Выпускается в форме спрея. Назальное средство пользуется популярностью из-за возможности использования детям. Не рекомендовано лечить обычный насморк Изофрой, лекарство предназначено для лечения гайморита, который вызван отрицательными микроорганизмами. Перед тем как использовать спрей, принято очищать носовые проходы от накопившейся слизи. Впрыскивают в каждую ноздрю по одному разу. Максимальная суточная доза для взрослого — 7 суток, для ребёнка — до трёх дней. Помимо гайморита Изофра эффективно борется с синуситом и ринитом. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата. При беременности и кормлении грудью использовать только по назначению лечащего врача.
  • Полидекса. Хорошо помогает назальный спрей Полидекса против гайморита. Он борется с бактериями, снижает воспалительную реакцию и уменьшает отек. Дозировка ничем не отличается от Изофры: Впрыскивают в каждую ноздрю по одному разу. Максимальная суточная доза для взрослого — 7 суток, для ребёнка — 3 дня. Полидекса не рекомендуется к употреблению детям, которые не достигли одного года, а также кормящие женщины и будущие мамы.

Гайморит опасен своими осложнениями, которые могут проявиться, как серьезные заболевания, угрожающие жизни больного. Итак, список осложнений гайморита включают:

  1. Менингит. Достаточно опасный недуг, характеризующееся воспалительным процессом оболочек головного мозга.
  2. Абсцесс. Процесс изолированного нагноения, который происходит в головном мозге.
  3. Полная утеря одного из важных в жизни чувств – обоняния.
  4. Начало воспалительного процесса в лицевом нерве.
  5. Распространение поражения вниз по дыхательным путям.
  6. Воспаление глазницы.
Менингит как осложнение гайморита

Менингит как осложнение гайморита

При выборе антибактериального средства врачи, как правило, руководствуются общими принципами, которые регламентируются в стандартных протоколах лечения.

И острый синусит — не исключение. Какие же антибиотики принимаются при гайморите? Антибактериальные средства, которые назначают при остром синусите, делятся на три большие группы.

Эти средства применяются для лечения пациентов, которые живут в среде с высоким уровнем заболеваемости резистентными микроорганизмами. Кроме того, лекарства резервной группы используют, если антибиотики первой линии не дают желаемого результата после 3–7 дней лечения гайморита. К числу антибиотиков второй линии относятся:

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
  • фторхинолоны.

Антибиотики при гайморите

Пациенты с внутрибольничным гайморитом — это особая категория больных, для лечения которых понадобится внутривенное введение антибактериальных лекарств. Среди наиболее эффективных инъекционных препаратов отметим:

  • Меропенем;
  • Имипенем;
  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин и другие средства.

Чтобы понять особенности применения антибиотиков при гайморите, придется рассмотреть каждый препарат более подробно. И начнем мы с самого популярного антибактериального средства пенициллинового ряда — Амоксициллина.

Спрей «Изофра»

Назальное средство весьма эффективно при воспалительных процессах в носовых пазухах. В качестве действующего компонента используется антибиотик фрамицетина сульфат, относящийся к группе аминогликозидов. Вещество способно подавлять развитие патогенной микрофлоры и имеет широкий спектр действия.

Местные антибиотики, применяемые при гайморите и синусите, наиболее эффективны в составе комплексной терапии. Перед их применением следует предварительно промыть носовую полость солевым раствором, чтобы избавиться от слизистых скоплений. Дозировка спрея «Изофра» устанавливается в зависимости от возраста пациента. Взрослым показано применять лекарство до 5 раз в день, а детям – не более трех раз в сутки. Продолжительность лечения медикаментом – 7-10 дней.

Помимо всего прочего, для лечения гайморита можно использовать капли и спрей, которые также содержат в себе антибиотики.

  1. 1) Изофра — наиболее популярное средство в виде спрея, его предпочитают использовать вместо уколов и таблеток. Применяют 4-6 раз в сутки, пшикать необходимо поочередно в каждую ноздрю. Курс лечение — неделя. Перед использованием нос необходимо очистить от соплей.
  2. 2) Полидекса с фенилэфрином — имеет антибактериальное и сосудосуживающее действие. Применяется в форме спрея 3-5 раз в течение суток, длительность лечения в районе 7 дней. Содержит в себе антибиотики неомицина и полимиксина.

Общие рекомендации

Во время курса антибактериальных препаратов не забывайте следить за микрофлорой кишечника. Для профилактики

можно принимать Флуконазол или его аналоги. Если нарушение стула уже произошло, необходимы пробиотики или пребиотики.

Реакция на проводимую терапию должна появится в течение 2 суток, если этого не произошло — выбранный препарат неэффективен, и его нет смысла принимать дальше. Требуется замена на аналоги.

Дозировки и срок лечения подбирается индивидуально, для консультации обращайтесь к своему лечащему врачу. Бесконтрольный прием может привести к значительному ухудшению состояния человека, а также развитию устойчивости микроорганизма к выбранному препарату.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector