Какие капельницы ставят при шейном остеохондрозе

Беременность

Виды капельниц

Остеохондроз нельзя вылечить одним лекарством, поэтому пациентам назначают комплексную терапию. Обезболивающие средства важно принимать курсом. В большинстве случаев пациентам назначают анальгин или парацетамол. В течение первых нескольких дней возникают сильные болевые ощущения.

Во время приступа пациентам вводят смесь лекарственных средств, которые включают в свой состав:

  1. Антигипоксанты. Они способны улучшить устойчивость тканей диска к кислородному голоданию;
  2. Стимуляторы, которые способствуют быстрой регенерации мягкой ткани. Происходит восстановление межпозвоночных суставов;
  3. Противовоспалительные компоненты. Они помогают купировать воспалительный процесс, происходит быстрое улучшение самочувствия;
  4. Лекарства, которые улучшают кровообращение, оказывают сосудорасширяющее действие.

Все эти лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом после получения результатов обследования.

Установкой и введением сложной капельницы должен заниматься врач

Какие препараты можно ставить самому?

Самостоятельно ставить капельницы можно после консультации с лечащим врачом. Он должен выписать лекарственное средство, скорость введения препарата. Делать процедуру в домашних условиях можно только под наблюдением медсестры. При остеохондрозе шейного отдела и поражении поясничного отдела позвоночника пациентам назначают следующие препараты:

  1. «Актовегин». Это экстракт, который добывают из телячьей крови. Чтобы получить лекарственный препарат, можно использовать только плазму. Она проходит процесс фильтрации, в процессе которой отделяются крупные белковые молекулы и остаются аминокислоты, углеводы и пептиды. «Актовегин» способствует защите клеток организма при кислородном голодании. Нервные клетки начинают активно синтезировать энергию;
  2. «Трентал». Основной сильнодействующий компонент – пентоксифиллин. Это органическое соединение, в молекулах которого содержатся атомы азота. Препарат может влиять на обмен веществ в гладкой мускулатуре, тромбоцитах и эритроцитах. В процессе лечения мембрана эритроцитов становится более эластичной и прочной. Лекарство останавливает разрушение мягкой ткани межпозвоночного диска, предотвращает склеивание тромбоцитов в кровяном русле, улучшает текучесть крови;
  3. «Эуфиллин». Препарат способствует расслаблению сосудов, увеличению кровоснабжения межпозвоночного диска и головного мозга. Механизм действия этого лекарственного средства напоминает препарат «Трентал». После введения в организм увеличивается частота и сила сокращений сердечной мышцы. Кровь начинает быстрее циркулировать по сосудам. Она поступает в необходимом количестве в межпозвоночный диск и головной мозг, поэтому состояние пациента улучшается;
  4. «Винпоцетин». Это лекарство назначается пациентам при прогрессировании шейного остеохондроза. Он способствует усилению поступления глюкозы и кислорода в нервные клетки. В результате этого внутри накапливается энергетический запас.

При остеохондрозе хорошо помогают озоновые капельницы. При внутривенном капельном введении снимается воспалительный процесс в организме. Он осуществляется при помощи инактивации воспалительных веществ. Происходит снижение скорости разрушения межпозвонковых дисков, уменьшаются болезненные ощущения в спине, руках и ногах.

Какие уколы, инъекции и капельницы делать при остеохондрозе

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Какие капельницы ставят при шейном остеохондрозе

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе).

В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС).

Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот.

Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен.

В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Наименование / торговое название % успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис») 86,8
Целекоксиб («Целебрекс») 62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен») 42,4
Ибупрофен 38,9

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

  1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
  2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
  3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

  1. Не дает выраженного седативного эффекта.
  2. Не вызывает мышечной слабости.

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

alt

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР).

Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Хондропротекторы

Какие капельницы ставят при шейном остеохондрозе

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе.

В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют.

Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

  1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
  2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
  3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
  4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
  5. «Хондролон».
  6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Наименование Способ введения Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл) Внутримышечно, параартикулярно 1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы 3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

  1. Пентоксифиллин («Трентал»).
  2. Актовегин.
  3. Берлитион.
  4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

alt

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.

Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Капельница для лечения остеохондроза

Статистика показывает, что заболевания, вызванные преждевременным старением, износом тканей, сегодня затрагивают не только пожилых людей. Все чаще за помощью к медикам обращаются пациенты молодого и среднего возраста. Патологии опорно-двигательного аппарата значительно ухудшают качество жизни человека.

Остеохондроз является серьезным заболеванием, которое требует правильного лечения. Патология шейного отдела обусловлена изменениями дистрофического характера в межпозвоночных дисках. Нерациональная нагрузка и несимметричная работа мышц как раз приводят к таким нарушениям.

Чаще всего этим недугом страдают люди, у которых образ жизни малоподвижен. Ситуация усугубляется еще и тем, что, помимо болевых ощущений, происходит сдавливание нервов и артерий. Такое положение дел препятствует нормальному кровоснабжению участков мозга.

Применяемые капельницы при остеохондрозе способствуют постоянному поступлению в организм лекарственного средства в стабильных дозировках. Это поможет избежать развития множества побочных эффектов и позволит достигнуть максимального положительного результата. Для суставов и позвоночника используют препараты, уменьшающие боль и воспаление, а также нормализующие трофику тканей.

Самоназначение и постановка капельной системы строго запрещены из-за риска развития осложнений вплоть до инфаркта и инсульта.

Капельное введение внутривенно при остеохондрозе необходимо:

  • Когда нужно систематическое поступление лекарства в кровь с постоянной концентрацией без побочных эффектов, но с максимальным результатом действия.
  • Если нужна экстренная помощь при обострении с усилением симптоматики.
  • Когда медикамент в другой форме не приносит должного эффекта.

Вводить капельницы требуется при остеохондрозе шейного отдела и значительной боли, которая может иррадировать в руку или шею. В таком случае применяется обезболивающая смесь с «Новокаином» и «Баралгин». Основой внутривенно вводимой капельницы служит раствор изотонический натрия хлорид. Благодаря ему действующее вещество поступает в организм постепенно.

Эуфиллин может быть использован при поражении шейного отдела позвоночника.

В тяжелых случаях и при сильном болевом синдроме капают препараты с дексаметазоном. Они способны устранить воспаление и хорошо помогают при хондрозе. Капельницы с «Эуфиллином» при остеохондрозе используются в случае поражения шейного отдела позвоночника, так как они способствуют улучшению кровообращения в головном мозге.

С помощью капельницы при остеохондрозе можно воздействовать на состояние кровеносной системы. Влияет на кровь жидкость, которая вводится через вену, она способствует проходимости по сосудам: артериям, венам и капиллярам. Используются для капельниц растворы с «Дексаметазоном», «Новокаином» и другими медикаментами. Это непростые инъекции, но их капают, чтобы быстро поправить здоровье.

Как лечить остеохондроз? Одно из дегенеративных изменений суставных поверхностей позвоночника именуется остеохондроз. Лечение болезни продолжается длительное время и требует комплексного подхода, включая терапевтическое.

Задачи терапии при остеохондрозе направлены на купирование причин и симптомов патологии, а также подавление дегенеративных изменений. Единого препарата, полностью справляющегося с терапевтическими задачами, не существует.

Приходится применять лекарственные средства нескольких групп:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • средства, восстанавливающие хрящевую ткань;
  • антиспазматические препараты;
  • вазодилататоры;
  • восстанавливающие отклонения в кровообращении;
  • специальные средства для нормализации метаболизма в хрящевой ткани;
  • иммуномодуляторы.

Для введения многих препаратов списка используют капельницы.

Капельное (инфузионное) введение лекарства не означает его использование только в тяжелом состоянии.

Капельница представляет собой прозрачную трубку из пластика с двумя металлическими иглами на концах: одна – для введения в вену пациента, вторая вводится в емкость с лекарством.

Посередине трубки имеется расширение для скапливания инфузионного раствора.

К трубке крепится устройство для регуляции потока раствора, которым пользуется медицинский работник, чтобы изменить скорость поступления лекарства в организм больного.

Важно!

Расширение трубки должно иметь необходимый уровень раствора. Медицинский работник исключает появление воздуха ниже расширения, иначе он может проникнуть в венозное русло и стать причиной газовой эмболии.

При остеохондрозе капельницы при введении некоторых лекарств обязательны, так как другое применение средств не гарантирует оказания должного лечебного эффекта. Подобные лекарства быстро разрушаются в организме или не успевают захватываться клетками, покидая организм через органы выделения.

Доктором может назначена капельница, когда концентрация лекарства в крови должна быть повышенной на протяжении длительного времени. Уровень лекарства в крови ниже предписываемого не окажет ожидаемого улучшения. Слишком высокая концентрация способна вызывать токсическое состояние или выраженные побочные явления.

Показанием к инфузионному введению лекарства служит быстрая помощь больному при выраженном болевом синдроме, остром периоде заболевания.

Лекарственные препараты быстрее захватываются клетками, что позволяет избежать надвигающееся опасности для жизни или здоровья пациента.

Отдельные лекарственные средства не предназначены для использования другими способами, потому что при их действии не достигается ожидаемый результат.

Применение капельного ведения препаратов при отдельных заболеваниях усиливает угрозу для жизни пациента или ухудшает протекание заболевания, сопутствующего остеохондрозу. Запрещается ставить капельницы при отечности, сердечной недостаточности, угрозах отрыва тромбов. При многих патологиях кожи обнаруживаемый остеохондроз лечится пероральным, внутримышечным или парентеральным способами.

Состав капельницы при остеохондрозе включает действующий препарат и один из трех растворителей:

  • раствор Рингера;
  • физиологический раствор;
  • раствор глюкозы в концентрации 5%.

Первые капельницы при остеохондрозе должны содержать анальгетики для устранения болевого синдрома. Чаще других используются препараты Парацетамола или Седалгина. Помимо анальгетиков, начальный курс лечения остеохондроза включает в комплекс мочегонные, противовоспалительные и психолептические препараты, миорелаксанты.

В состав капельниц включают анальгин и анальгетики других групп (Баралгин, Новокаин), глюкокортикоиды, транквилизаторы, витамин В12, Эуфиллин, Лазикс.

Доктора используют разные сочетания препаратов этих групп. Периодичность установки капельниц – 2 раза в сутки. Новокаин может замещаться производными – Лидокаином, Тримекаином и др. Примером может служить следующая схема препаратов для инфузий: Баралгин Но-шпа Дексазон Лидокаин Глюкоза.

Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.

Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.

Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.

Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:

  • Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
  • Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
  • Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.

Обезболивающие

В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:

  • Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
  • Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.

Мильгаммы

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.

alt

Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.

Причины боли в области поясницы у мужчин: как их определить и справиться с дискомфортом

Позвоночник человека после того как тот начал передвигаться вертикально, получает значительную нагрузку. Особенно увеличиваются нагрузки в момент выполнения тяжелой физической работы.

Однако боль в пояснице часто встречается у людей, проводящих много времени в сидячем положении. Причиной этого могут стать патология органов дыхания и пищеварения, онкологическая патология, переломы позвоночника. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно пройти обследование у врача.

Содержание статьи:Возможные причиныВероятные болезниДискомфорт в поясницеПрофилактика

Причины этого явления разнообразны. Боль возникает как симптом различных патологий костей и суставов, заболеваний других органов:

  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы;
  • растяжение мышц спины;
  • искривления осанки;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит позвонков;
  • аппендицит;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • камни почек;
  • гнойное воспаление ткани почек (пиелонефрит);
  • неинфекционное поражение позвонков и межпозвоночных дисков (болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит);
  • опухоли.

alt

В зависимости от причины болезни и состояния организма боль бывает острой или ноющей. Тупой, ноющий ее характер типичен для заболеваний, сопровождающихся дистрофическими изменениями в позвонках. Острый ее характер сопровождает смещение и переломы позвонков, растяжение мышц, почечную колику.

Это заболевание возникает в результате разрушения межпозвоночного хряща, который обеспечивает нормальное расположение позвонков по отношению друг к другу, нормальную их подвижность. На месте разрушенного хряща разрастаются костные шипы. Межпозвоночные диски перестают быть упругими, эластичными. Они начинают смещаться со своего места.

Возникают опасные осложнения остеохондроза — межпозвоночные грыжи, воспаляются спинномозговые нервы, нарушается кровоснабжение спинного мозга, нарушается работа внутренних органов, к которым подходят корешки нервов от спинного мозга.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector