АТФ лонг: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Цистит

Фармакологическое действие

 Антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное средство.

Фармакодинамика

АТФ-Лонг представляет собой разнолигандное координационное соединение, включающее макроэргические фосфаты. В состав его молекулы входят АТФ (аденозинтрифосфат натрия), аминокислота гистидин, соли калия (K ), и магния (Mg2 ). Лекарственное средство стимулирует энергетический обмен, улучшает систему антиоксидантной защиты, обеспечивающую полноценное функционирование миокарда, активирует ионотранспортные системы клеточных мембран, нормализует содержание ионов K и Mg2 в организме.

Противоишемический, антиаритмический и мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлены его способностью улучшать протекание метаболических процессов в миокарде при ишемии и гипоксии. АТФ-Лонг нормализует гемодинамические показатели как центрального, так и периферического кровотока, повышает функциональную активность левого желудочка, сократительную способность сердечной мышцы и сердечный выброс, что обеспечивает увеличение показателей физической работоспособности.

Препарат положительно действует на функциональное состояние сердечной мышцы, активизирует кровообращение в коронарных сосудах, снижает потребление миокардом кислорода в условиях развившейся ишемии, способствуя снижению частоты развития приступов стенокардии и одышки во время физической нагрузки. У больных с суправентрикулярной тахикардией или пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, а также с мерцанием и трепетанием предсердий, АТФ-Лонг уменьшает активность эктопических очагов (предсердные и желудочковые экстрасистолы) и восстанавливает синусовый ритм.

АТФ лонг: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Оригинальная структура молекулы обеспечивает специфику ее фармакологического действия, которое не совпадает с таковым, присущим каждому из ее компонентов по отдельности. Однако изменение координационной сферы молекулы может провоцировать эффекты, характерные для каждого из ее химических компонентов (АТФ, ионы калия, ионы магния, гистидин), что позволяет АТФ-Лонг оказывать корригирующее воздействие на различные функции и структуры организма на молекулярном, субклеточном, клеточном и системном уровнях.

Ионы магния, являющиеся природными антагонистами ионов кальция, оказывают негативное инотропное действие на сердечную мышцу, что приводит к снижению потребления ею кислорода и уменьшению периферического сопротивления посредством снижения тонуса гладкомышечной структуры сосудов. Также магний является ингибитором процессов дефосфорилирования и дезаминирования.

Ионы калия усиливают выработку АТФ и креатинфосфата, нормализуют кислотно-основной и осмотический гомеостаз клетки, обеспечивают трансмембранную разницу потенциалов. Гистидин считается природной ловушкой для свободных радикалов и тормозит процессы перекисного окисления липидов, предотвращая гидролиз и переокисление структурных компонентов мембран, препятствуя их деградации.

В процессе гидролиза также образуется неорганический фосфор, который вместе с имидазольным кольцом гистидина увеличивает емкость клеточного буфера, способствуя лучшему сохранению структурных элементов клеточных мембран в условиях ишемии. Этот эффект обусловлен тем, что при повышении клеточного рН фосфатные и имидазольные группы, составляющие микроокружение мембран, будут высвобождать протоны, а при снижении рН, наоборот, связывать их. В результате локальное рН вокруг мембранных структур остается в пределах физиологических значений даже при варьировании внутриклеточного рН.

Результаты доклинических и клинических исследований подтверждают, что АТФ-Лонг предотвращает разрушение и гибель клеток миокарда, что обусловлено подавлением активности мембраносвязанных фосфолипаз, усиливает активность Са-АТФазы и Nа и К-АТФаз, а также повышает кальций-связывающий потенциал мембраны и обеспечивает восстановление рецепторной функции клеток у пациентов с ишемией.

Препарат снижает кумуляцию в мембранах продуктов переокисления и гидролиза фосфолипидов (лизофосфолипидов, жирных кислот), обладающих выраженными детергентными свойствами и способных провоцировать нарушения ритмической и сократительной деятельности сердца при ишемии. Он увеличивает энергетический ресурс клеток миокарда путем повышения концентрации гликогена и внутриклеточного АТФ.

Терапевтическое действие препарата проявляется через 30-40 секунд после приема внутрь.

Фармакокинетика

При попадании в организм АТФ-Лонг постепенно распадается с образованием аденозина, гистидина, K и Mg2 .

Инструкция по применению АТФ лонг (способ и дозировка)

При лечении расстройств в периферическом кровообращении назначается в первые двое-трое суток по 1 миллилитру однопроцентного раствора однократно в сутки. В следующие дни – по 1 мл дважды или по 2 мл однократно в день. Продолжительность терапии – от 30 до 40 суток. При необходимости проводят повторное лечение спустя месяц-два.

вводят внутримышечно по 1-2 мл (из расчета 0,2-0,5 мг на килограмм массы тела) 1-2 раза в день.

АТФ-лонг вводят внутривенно в виде медленных капельных инфузий в дозе 1-5 мл препарата (из расчета 0,05-0,1 мг / кг / мин) под контролем артериального давления.

Введение препарата возможно только в условиях стационара. Курс лечения — 10-14 дней.

При длительном введении препарата 

возможны аллергические реакции, требующие десенсибилизирующей терапии. 

При передозировке возможно развитие AV-блокады, синкопальное состояние, связанное с резким снижением артериального давления, что требует вводить средства, стимулирующие α- и α β-адренорецепторы (норадреналина гидротартрат и другие).

Таблетки

Как правило, в таблетках АТФ-лонг назначают по 10–40 мг 3–4 раза в день (независимо от приема пищи). Индивидуальную дозу для приема назначает врач.

Максимальная суточная доза составляет 160 мг.

Таблетки АТФ-лонг кладут под язык и держат до полного растворения.

Не рекомендуется применение лекарственного средства более 30-ти дней. При необходимости повторить курс возобновляют прием препарата не менее чем через 15 дней.

АТФ-лонг в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно (в/м) по 1 или 2 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса).

Внутривенно (в/в) препарат вводят в виде инфузий (введение должно быть медленным, в условиях стационара, с осуществлением контроля артериального давления) в дозе 1–5 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса в минуту).

Кратность применения – 1–2 раза в день.

Продолжительность лечения – от 10 до 14 дней.

Прием АТФ-Лонг в высоких дозах может привести к развитию атриовентрикулярной блокады, артериальной гипотензии и брадикардии. В случае передозировки препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию. При возникновении брадикардии рекомендуется введение атропина сульфата.

Отзывы об АТФ-Лонг являются преимущественно нейтральными, что объясняется частым назначением данного средства в комбинации с другими препаратами. Их эффекты взаимно дополняют друг друга, поэтому определить, какое именно лекарственное средство благоприятно влияет на состояние организма, не представляется возможным.

Средняя цена на АТФ-Лонг в форме таблеток за 40 шт. в упаковке составляет:

  • дозировка 10 мг ‒ 463 руб.;
  • дозировка 20 мг ‒ 1230‒1280 руб.

Раствор для инъекций на данный момент отсутствует в продаже.

Таблетки АТФ лонг принимаются сублингвально (под язык) до полного всасывания. Прием осуществляется в независимости от еды 3 – 4  раза в сутки, в разовой дозе 10 – 40 мг. Средний срок приема таблеток: 20 – 30 суток. Дальнейшее применение разрешено только по рекомендации врача. Возможно повторение курса лечения через 10 – 15 дней. Не рекомендуют превышать максимальную суточную дозу, составляющую 160 мг.

АТФ лонг раствор для инъекций вводится 1 – 2 раза в сутки внутримышечно по 1 – 2 мл, из расчета 0,2 – 0,5 мг/кг. Внутривенное введение осуществляют в виде инфузий  (медленно) по 1 – 5 мл, из расчета 0,05 – 0, 1 мг/кг/мин. Инфузии осуществляются в условиях стационара и под контролем АД. Курс лечения составляет 10 – 14 дней.

При передозировке возможно проявление  AV-блокады, брадикардия, артериальная гипотензия или потеря сознаня. При появлении первых симптомов передозировки рекомендуется прекращение применения препарата и назначение симптоматического лечения. При развитии брадикардии вводят атропина сульфат.

Побочные эффекты

Применение АТФ лонг может вызвать следующие побочные действия: ощущение дискомфорта в области груди и эпигастральной области, кожный зуд, тошноту, высыпания на кожных покровах, понижение артериального давления, бронхоспазм, гиперемию лица, тахикардию, головные боли, усиление диуреза, ощущение жара, головокружение, усиление моторики ЖКТ, отек Квинке, гипермагниемию или гиперкалиемию (в случае неконтролируемого и продолжительного применения).

Особые указания

АТФ уколы: инструкция по применению

Длительное применение препарата требует регулярного наблюдения за уровнем магния и калия в крови.

На время лечения необходимо ограничить употребление продуктов питания, содержащих кофеин.

Пациентам, у которых во время терапии препаратом падает артериальное давление, возможно головокружение, следует воздерживаться от выполнения видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакций, в том числе от управления транспортными средствами.

Следует с осторожностью применять совместно с сердечными гликозидами и при артериальной гипотензии, из-за риска формирования AV-блокады, а также при сахарном диабете, предрасположенности пациента к бронхоспазмам, расстройствами переносимости фруктозы, сахарозы-изомальтозы, глюкозы-галактозы (для таблеток).

Длительное применение следует сочетать с контролем плазменного уровня магния и калия. При проведении терапии следует ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов.

В инструкции по применению АТФ внутримышечно указывается, что препарат не стоит использовать совместно с большим количеством сердечных гликозидов. Это может привести к развитию побочных эффектов, указанных выше.

Инъекционный раствор АТФ хранят при температуре от четырех до шести градусов в затемненном месте, недоступном для детей.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан прием во время беременности и кормления грудью.

Во время беременности принимать таблетки 

АТФ лонг: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

противопоказано.

В связи с отсутствием клинического опыта применения АТФ-Лонг беременными и кормящими женщинами, противопоказано его назначение при беременности. При необходимости терапии во время лактации вскармливание грудью следует прервать (прекратить).

Аналоги

Аналогами АТФ-лонг являются: Адексор, Дибикор, Кардазин, Кораксан, Мексикор, Милдронат, Неокардил, Рибоксин, Тридуктан, Энерготон, Вазопро, Капикор, Кардимакс, Метамакс, Метонат, Предуктал, Триметазидин и др.

Адексор, Вазопро, Дибикор, Вазонат, Кардазин, Капикор, Кораксан, Кардимакс, Мексикор, Метамакс, Милдронат, Метонат, Неокардил, Предукатал, Рибоксин, Тиотриазолин, Тридуктан, Триметазидин, Энерготон и др.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с сердечными гликозидами увеличивает вероятность возникновения AV-блокады.

Применение с аминофиллином, ксантинола никотинатом, теофиллином, кофеином снижает действие препарата, с дипиридамолом – усиливает.

АТФ-лонг может повысить антиангинальную эффективность бета-адреноблокаторов, нитратов и блокаторов кальциевых каналов.

Прием совместно с препаратами магния способствует развитию гипермагниемии.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) при одновременном приеме с АТФ-лонг повышают риск развития гиперкалиемии.

Препарат 

нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами.

 Не рекомендует применение АТФ лонг в комбинации с сердечными гликозидами. Использование препарата одновременно с ингибиторами АПФ и препаратами калия увеличивает риск гиперкалиемии, а с препаратами магния — гипермагниемии. 

Условия хранения

Препарат хранят при температуре от 2 0 С до 8 0 С,  в недоступном для детей месте.

АТФ лонг: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Хранить при температуре 3–5 °С в недоступном детям месте.

Срок годности таблеток – 2 года, раствора для инъекций – 1 год.

 Хранить в холодильнике при температуре 2… 8°С.

Срок годности: таблетки – 2 года, раствор для инъекций – 1 год.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector