Эпилепсия в подростковом возрасте причины

Цистит

Эпилепсия у детей и подростков

Эпилепсия у подростков часто развивается в возрасте 10—12 лет, но в некоторых случаях первый приступ возникает в 17 лет. Конечно, родители готовы на все, чтобы вылечить своего ребенка.

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания и возникновения генерализованных приступов необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Ювенильная эпилепсия — наследственная болезнь. Случаев развития данного заболевания из-за органического поражения головного мозга выявлено не было. У 50% пациентов есть родственники 1— 2-й линии, у которых случаются эпилептические припадки.

Пока не удалось точно установить, какие гены ответственны за появление симптомов заболевания. Практически все генетики убеждены в том, что механизм наследования является полигенным.

Признаки и симптомы

О возникновении юношеской эпилепсии свидетельствуют миоклонические приступы.

Они длятся недолго и представляют собой непроизвольные асинхронные сокращения мышц. Чаще всего припадки возникают утром, после пробуждения.

Эпилепсия в подростковом возрасте причины

Мышечные сокращения обычно охватывают лишь руки и плечевой пояс, но в некоторых случаях распространяются на ноги или даже все тело.

Больные во время приступа могут ронять или отбрасывать предметы, которые держали в руках. Если нижние конечности вовлечены в припадок, подростки падают.

Редко у больных обнаруживается миоклонический эпилептический статус. Сознание пациент не теряет. В 3—5% случаев заболевание протекает с наличием лишь миоклонических припадков.

Через 3 года после первого приступа в подавляющем большинстве случаев развиваются тонико-клонические припадки.

Они начинаются с нарастающих миоклонических подергиваний, которые переходят в клонико-тонические судороги. У 40% таких больных случаются абсансы. Они теряют сознание на короткий период.

Чаще всего у больных возникают следующие формы заболевания:

    Юношеская абсансная эпилепсия — начинается с генерализованных судорог, а затем переходит в простые абсансы. У 10% больных случаются фебрильные судороги (при повышении температуры).

Юношеская миоклоническая эпилепсия, или синдром Янца — чаще всего начинается в подростковом возрасте. У больных возникают подергивания мышц в плечевом поясе и руках. Они могут быть едва заметными или сильно выраженными. Через некоторое время могут появляться и генерализованные судороги. Приступы возникают от 1 раза в сутки до 1 раза в несколько недель.

С генерализованными приступами — возникает в подростковом возрасте, припадки случаются от 1 раза в неделю до 1 раза в год. Иногда наблюдается присоединение миоклонических судорог или абсансов.

  • Катамениальная эпилепсия у девушек. Характерна только для девочек. Появление припадков эпилепсии у подростков-девочек связано с фазами менструального цикла.
  • Диагностика

    Чтобы подтвердить диагноз, нужно обязательно пройти тщательное обследование.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Ребенка необходимо показать неврологу сразу после появления первых приступов. Специалист назначает:

    • МРТ, чтобы исключить наличие опухолей, гематом, абсцесса и т.д.;
    • МР-ангиографию, чтобы исключить аневризму сосудов головного мозга.

    После этого следует посетить эпилептолога. Он направит ребенка на ЭЭГ. Может потребоваться:

    • ЭЭГ при пробуждении;
    • провоцирующие пробы (фотостимуляция, депривация сна);
    • суточный ЭЭГ-мониторинг.

    Специалист обязательно осуществит дифференциальную диагностику. Следует дифференцировать юношескую эпилепсию от других форм данного заболевания.

    После этого будет назначено соответствующее лечение.

    Схема лечения

    Больные должны по возможности избегать ситуаций, способных спровоцировать приступы:

    • нарушения режима;
    • чрезмерной физической и психической перегрузки;
    • недосыпания;
    • стрессовых ситуаций;
    • употребления спиртных напитков.

    Многие семьи с больными детьми переезжают жить в деревню, поскольку спокойная жизнь, свежий воздух, природа благотворно действуют на подростков.

    https://www.youtube.com/watch?v=y0L7XrdamZg

    Больным назначают вальпроаты. Эти медикаменты позволяют справиться с любыми видами юношеской эпилепсии.

    Если монотерапии недостаточно, врач назначает комбинированное лечение:

    • для купирования резистентных абсансов вальпроаты сочетают с Этосуксимидом;
    • для купирования резистентных клонико-тонических приступов вальпроаты сочетают с Фенобарбиталом или Примидоном.

    Чтобы держать под контролем миоклонические судороги, необходим Клоназепам, но при полном их купировании пациент не может заранее почувствовать, что у него скоро случится припадок, поскольку миоклонические проявления отсутствуют.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Из-за этого Клоназепам назначают лишь при наличии стойких миоклонических пароксизмов. Его обязательно комбинируют с препаратом Вальпроевой кислоты.

    Препараты нового поколения, к которым относятся Топирамат, Ламотриджин, Леветирацетам, пока проверяют в клинических условиях. Уже была отмечена высокая эффективность Леветирацетама, поэтому данный препарат считают перспективным.

    Подростковую эпилепсию считают хроническим заболеванием. Спонтанная ремиссия наблюдается редко. У 90% больных, которые прервали лечение, эпиприступы возвращаются, но в отдельных случаях наблюдается длительный период ремиссии.

    При назначении грамотного лечения в 80% случаев удается полностью избавить больного от припадков. Отменяют препараты плавно, в течение нескольких лет. Это делают для того, чтобы полностью исключить рецидив.

    Ювенильная эпилепсия на умственные способности никак не влияет, поэтому опасаться за развитие ребенка не стоит.

    Профилактика заключается в выполнении действий, предупреждающих появление эпилептических припадков.

    Для этого требуется:

    1. Своевременная диагностика хромосомных синдромов и различных наследственных заболеваний.
    2. Тщательное обследование беременных женщин, у которых велик риск появления на свет ребенка, страдающего эпилепсией. Чаще всего это относится к женщинам, принимающим наркотики, страдающим эндокринными нарушениями.
    3. Наблюдение за детьми, у которых при рождении был дефицит массы тела, иные отклонения от нормы.
    4. Проведение социальных мероприятий для больных юношеской эпилепсией.

    Своевременно осуществленная грамотная диагностика повышает шанс того, что лечение окажется эффективным. При первых же подозрениях на эпилепсию ребенка стоит показать врачу.

    Он разработает индивидуальный план лечения. Его строгое соблюдение гарантирует излечение в большинстве случаев, поэтому отчаиваться не стоит.

    Эпилепсия – это тяжелое заболевание головного мозга, проявляющееся припадками и судорогами. Около пяти процентов людей имеют признаки данного заболевания.

    Эпилепсия у детей

    Однако дети сталкиваются с недугом в несколько раз больше, чем взрослые. Родителям следует очень внимательно следить за здоровьем своих детей, а при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. Эпилепсия – такой вид болезни, который поражает головной мозг частично или полно.

    Эпилепсия у детей – хроническое заболевание центральной нервной системы в тяжелой форме.

    Данный недуг встречается у трех процентов детей от года до девяти лет. У родителей, которых дети страдают эпилепсией, часто задают вопрос: по какой причине именно моего ребенка одолела эта болезнь? Существует несколько причин, по которым возникает эпилепсия.

    Подростковый возраст – переходный период от детства к взрослому состоянию. Подростки пытаются изменить стиль своей жизни, реже, чем раньше бывают дома, активно общаются со сверстниками, а не с родителями.

    В подростковом периоде у людей появляются увлечения (вождение автомобиля, дискотеки, видеоигры), первые сексуальные отношения. Стремясь соответствовать взрослым, подростки часто перенимают привычки взрослых людей (употребляют алкоголь, пробуют курение и т.п.), увлекаются рискованным, отличным от нормального поведением.

    Трудности адаптации к данному новому социальному статусу испытывают все, даже абсолютно здоровые подростки, но такие трудности могут усугубляться, если выявлена эпилепсия у подростков.

    Родителей детей, страдающих эпилепсией, часто беспокоит один важный вопросов: как именно повлияет подростковый возраст ребенка на течение данного заболевания. Важно отметить, что может возникать как улучшение, так и ухудшение общего состояния ребенка, страдающего эпилепсией, в подростковом возрасте.

    При некоторых формах эпилепсии, которые начались еще в детстве, в подростковом периоде наступает абсолютная ремиссия, то есть приступы прекращаются, а противосудорожная терапия отменяется. Однако существуют также формы эпилептических припадков, течение которых в подростковом возрасте значительно усугубляется, а именно, проявляются новые виды приступов, увеличивается их частота, а также возникают ярко выраженные нарушения поведения больного. Некоторые из известных форм эпилепсии возникают только в подростковом возрасте.

    Распространенность эпилептических припадков среди подростков (12-19 лет) — 18 — 24 человека на 100.000.

    Круг тех проблем, с которыми обычно сталкиваются родители, страдающих от эпилепсии подростков достаточно широк. Самыми важными среди таких проблем являются трудности психологические, обусловленные влиянием эпилепсии на жизнь подростка.

    У подростков-эпилептиков зачастую наблюдается такое явление, как нестабильность формирования личности. Некоторые подростки-эпилептики, стремясь соответствовать общему уровню, зачастую нарушают запреты лечащих врачей и родителей (практикуют нерегулярный сон, принимают алкоголя, занимаются потенциально травмоопасным видом спорта и т.п.).

    Большинство подростков отрицают собственную болезнь, не принимают назначенные им противосудорожные препараты. Не желая признавать авторитет родителей, врачей, учителей, некоторые подростки, больные эпилепсией, испытывают чрезмерное доверие к своим друзьям и даже некую зависимость от них и их мнения.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Однако возможна и иная ситуация, когда страдающие эпилепсией подростки находятся в серьезной социальной изоляции, считают и чувствуют себя отверженными обществом. Иногда они, стесняясь заболевания, намеренно не заводят друзей.

    Эпилепсия в подростковом возрасте оказывает влияние также на отношения внутри семьи, которые проявляются со стороны родителей гиперопекой, а со стороны самого подростка — снижением необходимого социального опыта.

    Эпилептические пароксизмы чрезвычайно разнообразны, и для правильного диагноза необходимо четко рассказать врачу о том, как выглядят приступы. При этом имеет большое значение, протекают ли приступы с потерей или без потери сознания. Состояние сознания ребенка в момент приступа нередко интерпретируется родителями неправильно. Так, если ребенок во время приступа не отвечает на вопросы, родители расценивают это как нарушение сознания. Вместе с тем, существуют приступы, сопровождающиеся остановкой речи при ясном сознании. Напротив, если ребенок продолжает начатое действие или движение, родители полагают, что сознание не нарушено. Однако возможность автоматических движений или действий не исключает нарушения сознания. Для правильной оценки сознания ребенка в момент приступа родители могут провести следующий тест:

    Тонико-клонический приступ – первое, что представляют себе люди, когда слышат слово «эпилепсия».

    Приступ начинается с тонической фазы, для которой характерен своеобразный крик (судорога мышц
    голосовой щели), во время которого из гортани вырывается воздух. Клоническая фаза характеризуется
    судорожным подергиванием конечностей, которые стихают и заканчиваются, как правило, в течение
    нескольких минут.

    После приступа человек может испытывать сонливость, спутанность сознания, взволнованность, поэтому
    ему необходим отдых и сон.

    Если тонико-клонический приступ длится более 5 минут, то необходима неотложная медицинская
    помощь.1

    Тонические приступы в целом встречаются достаточно редко. Наиболее склонны к данному типу приступов
    пациенты с синдромом Леннокса-Гасто. Во время тонического приступа мышцы напрягаются, поэтому, если
    человек стоит, существует риск падения. Как только приступ прекращается, сознание возвращается и
    тонус мышц приходит в нормальное состояние.1

    Во время атонических приступов утрачивается тонус мышц и человек падает на землю. Потеря сознания
    обычно происходит ненадолго, восстановление после этого быстрое, однако существует риск получения
    травмы (особенно головы или лица). Несмотря на то что для молодых более типичны тонические или
    миоклонические приступы, возникновение атонического приступа также возможно.

    Данный тип приступов также известен как астатический. Его бывает трудно распознать, поскольку
    человек падает, только если он стоял в момент наступления приступа. В случае если он сидит или
    лежит, то приступ можно не заметить. В детском возрасте данный тип приступов зачастую проявляется
    тем, что ребенок роняет (или запрокидывает) голову.1

    КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ЭПИЛЕПСИЯ?

    Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Эпилепсия встречается с одинаковой частотой во всем мире, и независимо от расы около 0,5 — 1 % населения страдают этой болезнью. Ежегодно регистрируемая заболеваемость эпилепсией, исключая фебрильные судороги и единичные пароксизмы, варьирует от 20 до 120/100.

    000 новых случаев в год, в среднем — 70/100.000. Только в странах СНГ этой болезнью болеют около 2,5 млн. человек В Европе, население которой составляет приблизительно 400 млн. человек, около 2 млн детей страдают эпилепсией. Эпилепсия нередко сочетается с другими заболеваниями и патологическими состояниями — хромосомными синдромами, наследственными болезнями обмена веществ, детским церебральным параличом. Так, частота эпилепсии у больных с детским церебральным параличом составляет%

    КАКОВ ХАРАКТЕР ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИСТУПОВ?

    Это заболевание все еще окружено множеством предрассудков, усиливающих тревогу родителей и отравляющих жизнь маленького эпилептика.

    Давайте узнаем об основных причинах возникновения и психосоматике эпилепсии у детей, почему может возникнуть болезнь у ребенка до года и более старшего возраста.

    Описание болезни

    Под эпилепсией понимают такие нарушения работы головного мозга, при которых все нейроны определенного участка коры приходят в возбуждение.

    Проявления патологии различны: в легких формах они почти незаметны для стороннего наблюдателя, в тяжелых же развивается классический эпилептический припадок с клонико-тоническими судорогами.

    Для всех вариантов характерны двигательные и чувствительные проявления. Наблюдается нарушение восприятия окружающего мира, потеря сознания.

    Двигательная составляющая выражена в различной степени – от малозаметных подергиваний лицевых мышц до судорожного припадка.

    Множество исследований посвящено поискам причины возникновения эпилепсии у детей. С накоплением материалов удалось выявить причины, наиболее часто приводящие к развитию эпилепсии.

    В Юсуповской больнице выполняют диагностику и качественное лечение различных видов эпилепсии. Высокая квалификация врачей, а также современное техническое оснащение больницы позволяют составить наиболее оптимальную терапию, снижающую проявления эпилепсии и позволяющую полностью устранить заболевание.

    Эпилепсия может возникать в раннем возрасте в результате генетического отклонения, нарушения внутриутробного развития, травмы плода во время родов, наследственности. Заболевание, начавшееся еще в детском возрасте, продолжается и в подростковом периоде. Обычно у детей с эпилепсией начинают лечение еще в раннем возрасте, поэтому к подростковому периоду у них уже сформирована оптимальная терапия.

    Медикаменты позволяют снизить частоту возникновения эпилептических приступов или полностью их исключить. В подростковом возрасте может подняться вопрос об отмене проводимой терапии. Если у ребенка не отмечаются приступы в течение года и более, терапию пересматривают и начинают постепенное уменьшение дозировки препаратов вплоть до полной отмены.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Существует большая вероятность излечения от эпилепсии в подростковом возрасте, что связано с гормональными изменениями в организме ребенка. Однако все очень индивидуально и зависит от первопричины патологии. Корректировку терапии должен выполнять невролог на основании данных о состоянии юного пациента.

    Появление симптоматической (вторичной) эпилепсии в подростковом возрасте обычно вызвано следующими негативными факторами:

    • инфекционное заболевание головного мозга (менингит, энцефалит);
    • черепно-мозговая травма;
    • сильная интоксикация алкогольными, наркотическими или химическими веществами;
    • заболевания щитовидной железы;
    • нарушения обмена веществ.

    Эпилепсия проявляет себя специфическими приступами, которые возникают спонтанно и их нельзя контролировать. При появлении более одного приступа необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу.

    Эпилепсия характеризуется нарушением активности клеток в головном мозге, когда возбуждение нейронов преобладает над процессами торможения. В результате возникают эпилептические приступы, которые очень разнообразны в своем проявлении. У подростков наиболее часто встречаются фокальные приступы, возможно с вторичной генерализацией, но и не исключены генерализованные припадки.

    Фокальные эпилептические приступы возникают в определенной зоне головного мозга и затрагивают соседние ткани. Клиническая картина эпилептического приступа у подростка будет зависеть от области, где зарождается патологическое возбуждение:

    • височная область. Наиболее часто эпилепсия поражает этот участок мозга. Во время эпилептического приступа пациент может ощущать странные неконтролируемые чувства и эмоции. Возникает повышенная тревожность;
    • лобная область. У пациентов появляется мышечная слабость, нарушение речи. Эпилептические приступы часто возникают во сне, что сопровождается поворотами головы, хаотичными движениями ногами;
    • теменная область. У пациентов отмечаются сенсорные приступы: человек может ощущать покалывание в конечностях, тепло или холод, онемение некоторых участков тела;
    • затылочная область. Эпилептический приступ нарушает работу органов зрения. У пациента начинают двигаться из стороны в сторону глазные яблоки, дергаться веки. Перед глазами появляются вспышки света, узоры, образы. Эпилептический приступ нередко сопровождается болевыми ощущениями. До и после приступа у пациента может сильно болеть голова.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    При генерализованном приступе патологическое возбуждение затрагивает головной мозг полностью. Данный вид эпилепсии существенно ухудшает качество жизни, поскольку связан с риском получить травму головы или лица во время приступа. Генерализованная эпилепсия обычно сопровождаются аурой – субъективными ощущениями, предвещающими приступ. Среди генерализованных приступов выделяют:

    • тонико-клонические. Приступ начинается с тонической фазы, когда все тело резко напрягается и может вырваться непроизвольный крик. Далее у больного возникают судорожные подергивания. Во время приступа человек может потерять сознание. Эпилептический приступ обычно длится недолго (до пяти минут), после чего человек ощущает сильную усталость или может уснуть. Тонико-клонические приступы, дополнительно к основным проблемам, доставляют подростку значительный психологический дискомфорт. Возрастает тревожность, поскольку нельзя предугадать, когда будет следующий приступ. Развивается неуверенность в себе, подростку трудно социализироваться.
    • абсансы. Характерной особенностью данного вида приступов является отключение сознания на несколько секунд или минут. Человек замирает и не реагирует на внешние раздражители. Абсансы могут сопровождаться непроизвольными подергиваниями пальцев рук, мышц лица. Абсансы создают трудности обучения в коллективе, так как во время приступа подросток пропускает часть информации, излагаемой учителем. Приступ наступает внезапно, иногда без ауры. При этом человек может прерваться на полуслове, а после окончания приступа продолжить разговор.
    • атонические приступы. В этом случае мышцы резко теряют тонус и человек падает. Существует большая вероятность получить серьезную травму во время приступа.

    Характер эпилептических приступов обычно остается стереотипным. С развитием заболевания без адекватной терапии приступы будут учащаться, а их интенсивность усиливаться.

    Качественное лечение эпилепсии в Москве выполняют в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику и лечение эпилепсии различной симптоматики и стадии. Терапия составляется исключительно индивидуально для получения максимального эффекта. Курс лечения в Юсуповской больнице позволяет снизить частоту появления приступов и добиться ремиссии заболевания.

    Параллельно с основным лечением, пациент может получить консультацию психолога для преодоления эмоциональных проблем, которые возникают на фоне эпилепсии. Специалисты Юсуповской больницы помогают справиться с патологией и адаптироваться к жизни в обществе.

    Записаться на консультацию к неврологам, эпилептологам, пройти обследование в диагностическом центре, уточнить интересующую информацию можно по телефону психологам Юсуповской больницы.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Здоровья Вам и Вашим близким!

    Патологическая активность нейронов, когда разряд распространяется по коре головного мозга, затрагивая в итоге оба полушария, либо оставаясь локальным, и является фактором к развитию припадка – непосредственного проявления отклонения. В разном возрасте парокризы неодинаковы, они отличаются интенсивностью, частотой и характером протекания. В данном материале мы говорим именно об эпилепсии у подростков. Условно она подразделяется на две группы:

    • пациенты, у которых болезнь развилась в детстве и с возрастом не прошла (случаи перерастания патологии нередки при легких формах);
    • люди, приступы у которых начались в пубертатный период.

    По причинам возникновения различают три формы эпилепсии:

    • идиопатическая – передается по наследству;
    • вторичная – симптоматическая: осложнение после нейроинфекций, травм, новообразований в головном мозге;
    • криптогенная – при ней не удается установить основания для развития болезни.

    Существует значительное число факторов, способствующих возникновению эпилепсии. Немаловажная роль принадлежит и наследственной предрасположенности. Замечено, что в тех семьях, где имеются родственники, страдающие эпилепсией, вероятность развития эпилепсии у ребенка выше, чем в тех семьях, где заболевания у родственников отсутствуют.

    В последние годы убедительно доказана наследственная природа ряда форм эпилепсии, обнаружены гены, ответственные за их возникновение. В то же время ошибочно мнение, что эпилепсия обязательно передается по наследству. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, то есть не передается от отца или матери к ребенку.

    При некоторых формах эпилепсии, которые получили название симптоматических, причиной развития заболевания является повреждение головного мозга вследствие:

    • наследственных болезней обмена веществ;

    • родовых повреждений центральной нервной системы;

    • инфекций нервной системы;

    • соматосенсорные (ощущения онемения, покалывания, чувство невозможности движения в конечности);

    • зрительные (внезапная кратковременная потеря зрения, вспышки света, фигуры, пятна разного цвета, образы людей, животных перед глазами, изменения восприятия формы и величины окружающих предметов и т.д.);

    Эпилепсия у детей

    ПОЧЕМУ МНОГИЕ РОДИТЕЛИ БОЯТСЯ ДИАГНОЗА ЭПИЛЕПСИИ?

    Все это свидетельствует о том, что диагноз «эпилепсия» всегда индивидуален и ни в коей мере не является «клеймом», обрекающим больного и его семью на многочисленные несчастья. Единственное, о чем должны помнить родители ребенка с эпилепсией, -о необходимости квалифицированной консультации, целью которой является установление точного диагноза. Только при точном диагнозе возможен правильный подбор терапии и, соответственно, во многих случаях «освобождение» больных от судорог.

    • характер приступа (положение головы, глаз, движения в конечностях, напряжение или расслабление всего тела, изменение цвета лица, величины зрачков);

    • начало приступа (внезапное, постепенное);

    • продолжительность приступа (секунды, минуты);

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    • особенности поведения ребенка перед началом и после окончания приступа (бодрствование, сон, беспокойство, раздражительность, возбудимость и т.д.);

    • возможные провоцирующие факторы (температура, недостаток сна, физическое переутомление, психологические стрессы, просмотр телевизора, яркий свет, компьютерные игры, менструация и т.д.);

    • время возникновения приступа (до или после пробуждения, днем, перед сном или после засыпания, ночью);

    • первая помощь, которая оказывалась больному при приступе (расстегивание тугой одежды, обеспечение проходимости дыхательных путей, поворот головы набок, предупреждение ушибов и травм, введение лекарственных препаратов и т.д.).

    Существуют определенные правила поведения родителей и оказания неотложной помощи при судорожном приступе у ребенка

    1. При наличии ауры (предвестников приступа), необходимо положить ребенка на спину на кровать или на пол, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды.

    2. Изолировать ребенка от любых повреждающих предметов (острые углы и края, вода).

    3. Не паниковать, вести себя спокойно. Соблюдать тишину и внимательно наблюдать за течением приступа. Зафиксировать продолжительность приступа по часам.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    4. Повернуть голову ребенка набок во избежание аспирации слюны и западения языка.

    5. При возникновении рвоты удерживать ребенка (без применения силы) в положении на боку.

    6. Ни в коем случае нельзя применять никаких предметов (шпатель, ложка) для разжатия челюстей.

    7. Не давать никаких лекарств или жидкостей перорально (через рот).

    8. Находиться возле ребенка до полного прекращения приступа.

    9. Не тревожить ребенка после приступа и, в случае наступления сна, дать ему выспаться.

    10. При подозрении на фебрильный приступ измерить температуру тела.

    При более длительных судорогах возможно применение назначенных врачом противосудорожных средств, но не через рот, так как ребенок не способен их проглотить, и их противосудорожный эффект наступает нескоро — черезминут. Предпочтителен, прост в употреблении, безопасен и быстр ректальный метод введения препарата.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Диазепам для ректального применения выпускается в виде растворов и суппозиториев, при этом доза препарата составляет 0,2-0,5 мг/кг. Начинается противосудорожное действие раствора диазепама черезминут, а пик концентрации в сыворотке при ректальном введении раствора диазепама достигается в пределах 15 мин.

    Диета ребенка с эпилепсией должна быть обычной. Следует лишь ограничить избыточный прием соли и острых блюд, а у подростков — алкоголя.

    • употребление алкоголя и курение;

    • просмотр телевизионных передач, видеоигры, посещение дискотек;

    • режим сна и отдыха;

    • прием оральных контрацептивов девушками-подростками;

    Подросток должен знать, что недостаток сна, излишний прием алкоголя, а в ряде случаев светомузыка и видеоигры могут провоцировать эпилептические приступы. Родителям и врачам необходимо понимать, что круг запретов должен быть очерчен максимально четко. Излишние запреты могут вызывать негативизм со стороны подростков, приводить к нарушениям приема противосудорожных препаратов, неблагоприятно отражаться на общем самочувствии подростка и снижать качество жизни.

    В этом возрасте ребенок стремиться быть независимым , выйти из-под контроля родителей. Чаще всего юноши и девушки ещё не готовы нести полную ответственность за свою жизнь и здоровье. Характер часто портится, подросток становится неуправляемым и дерзким, намеренно демонстративно отказывается выполнять те действия, которые ранее выполнял с желанием. Ребенок старается больше времени проводить в компании сверстников, делать то, что принято в микроколлективе.

    Усиливается вероятность действия факторов риска в этом возрастном периоде, что сказывается ухудшением течения эпилепсии.

    Нерегулярный режим сна , как недосыпание, так и раннее пробуждение.

    Неточное выполнение назначений врача ; игнорирование замечаний и требований родителей.

    Мощная фотостимуляция при бесконтрольном пребывании перед экраном компьютера и телевизора (читайте статью: Сколько можно сидеть за компьютером и телевизором ) , походы на концерты современной музыки и дискотеки.

    Токсические воздействия : первый приём алкоголя и проба наркотиков, первый сексуальный опыт.

    Недосыпание может спровоцировать приступ у пациента с эпилепсией, вызвать срыв достигнутой ремиссии, что удлинит время приёма противоэпилептических препаратов на несколько лет.

    Физические и психические перегрузки вредны для организма пациента с эпилепсией.

    Алкоголь и наркотики противопоказаны всем подросткам. При данном заболевании это приводит к утяжелению и учащению приступов. Действие этих токсических факторов снижает эффективность и безопасность приёма противоэпилептических препаратов, приводит к выраженному отрицательному воздействию на печень и почки, усиливая сочетанную гепатотоксичность от одновременного приёма противосудорожных и алкоголя.

    Больным с фотосенситивностью необходимо избегать избыточной стимуляции мелькающего света . А также придерживаться специальных правил, предостерегающих от провокации приступа из-за высокой светочувствительности.

    С такими же возрастными проблемами сталкиваются многие родители здоровых детей.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Проявляйте понимание с одной стороны, но одновременно — твердость и настойчивость.

    Будьте последовательны в своих действиях и словах.

    Если Вы способны справиться с ситуацией в подростковый период, то на всю жизнь создадите условия взаимопонимания между родителями и своими детьми; обретете помощника, союзника, друга, близкого человека.

    Если всё же Вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля, Вы отдаляетесь и не понимаете друг друга, теряете терпение, раздражение накапливается. Каждый разговор с ребенком пропитан упрёками и завышенными требованиями. Ребенок отказывается идти на компромисс, выполнять любые просьбы и намеренно нарушает заведенные правила.

    Во всех этих ситуациях рационально обратиться к психологу . Квалифицированный специалист поможет решить многие Ваши проблемы, разрядит напряженную обстановку дома. Это приведет к стабилизации настроения, появится возможность наладить конструктивные и взаимовыгодные отношения. Позволит избежать воздействия хронической стрессовой ситуации в семье.

    Все это благоприятно скажется на течении эпилепсии, ускорит выздоровление Вашего ребенка.

    Симптомы

    Основной признак «падучей болезни» – приступ. В подростковом возрасте они проходят без потери сознания и отличаются:

    • симметричными судорогами: разгибание и сгибание конечностей;
    • пациент ощущает острый удар под колено, из-за чего может неожиданно присесть или упасть;
    • вследствие резкого мышечного сокращения мышц рук, больные роняют предметы или кидают их в сторону.

    Происходят парокризы чаще при внезапном пробуждении либо из-за нарушений сна. Косвенные симптомы у детей:

    • малыш просыпается от страшных кошмаров, кричит, плачет;
    • лунатизм;
    • сильные и беспричинные головные боли с позывами к рвоте;
    • нарушения речи.
    • Такие проявления должны насторожить родителей и послужить руководством к действию для обращения к специалисту. Если говорить о юношестве, то надо понимать, что переходный возраст, – довольно сложный период в жизни, когда поведение может сильно измениться. При наличие диагноза «эпилепсия» странностей в манере общаться только добавиться:
    • агрессивность;
    • дети начинают отрицать болезнь, пренебрегают советами родителей и предписаниями врачей, отказываются принимать лекарства;
    • замкнутость, подросток старается избегать общества сверстником, стесняясь своего недуга. Со временем это может привести к социальной изоляции.

    Фокальные (парциальные) приступы – отличаются тем, что образование эпилептического очага начинается в определенной области головного мозга. В процессе разряд не распространяется на оба полушария сразу, поэтому во время припадка пациент не теряет сознание. Именно подобные парокризы присущи подросткам, в отличие от взрослых.

    Височная эпилепсия – название определяет область образования эпилептического очага. Проходит без мышечных сокращений. Во время парокриза пациента мучают слуховые и зрительные галлюцинации. Он думает, что находится в незнакомом помещении или что потолок комнаты вдруг начал падать. Некоторые чувствуют неприятный запах. Височный тип относится к фокальной форме приступов.

    Лобная эпилепсия проявляется внезапно в основном ночью, когда подросток спит. Парокриз начинается резко и быстро заканчивается. Сопровождается мышечной слабостью, возможные частые повороты головы, движения ногами, как при велосипедной езде.

    У человека лобная доля делится на несколько частей. Науке до сих пор неясны функции некоторых из областей, поэтому, когда очаг зарождается где-то в подобной точке, то приступ может не проявляться. Внешние признаки начинаются, когда разряд достигает мест, отвечающих, например, за речь или затрагивает другие области мозга. Тогда приступ переходит в тонико-клонический.

    Затылочная эпилепсия влияет на зрение. Пациенту кажется, что перед глазами мигают неизвестные огоньки, цветные вспышки и даже некие узоры и образы. Эти картинки постоянно повторяются. При этом нередко проявляется частичная слепота, когда глазные яблоки беспорядочно двигаются, веки закрываются и открываются. В течение приступа и после возникает сильная головная боль. Именно по этой причине многие ошибочно принимают эпиприступ за обыкновенную мигрень.

    Теменная эпилепсия отличается сенсорными или чувствительными припадками, которые проходят на фоне необычных тактильных ощущений. Затрагивается одна половина тела, в которой чувствуется покалывание, жжение, теплота, онемение некоторых участков. Больные испытывают иллюзия, связанные с конечностями: им чудится, что руки и ноги вдруг сильно увеличились либо уменьшились в размерах.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Генерализованные приступы всегда проходят с потерей сознания, поскольку эпилептический очаг распространяется во всей области головного мозга. Считаются более тяжелой формой. Часто протекают с судорогами, когда пациент с криком внезапно падает. Фокальные парокризы могут переходить в генерализированные.

    Тонико-клонические приступы являются традиционными в понимании обычного человека проявлениями эпилепсии. Именно при них больной падает с криком – так начинается клоническая фаза эпиприступа. Затем в течение нескольких минут идут мышечные сокращения, которые то стихают, то начинаются снова, дыхание при этом затрудненное (затрагиваются мышцы грудной клетки).

    Абсанс эпилепсия – дебютирует только в детстве или юношестве. Ребенок вдруг застывает в одном положении со стеклянным взглядом и ни на что не реагирует. Парокриз длится не дольше 30 секунд, за сутки таких случаев бывает до пятнадцати. Когда приступ проходит, то больной возвращается к привычным делам, не помня, что с ним было.

    Миоклоническая эпилепсия отличается миоклониями – подергивания лицевых мышц и конечностей. Больной становится не в состоянии держать что-либо, он роняет и сшибает предметы. Это сильно мешает жить, ведь невозможно есть, выполнять повседневные дела. Возникают парокризы через некоторое время после пробуждения либо вследствие сильного стресса перед засыпанием.

    Миоклонии довольно трудно диагностировать, ведь, кроме них пациент ничего не ощущает. Поэтому подергивания могут принять за тремор или излишнюю нервозность.

    Тонические приступы происходят редко. Характерны для синдрома Леннокса-Гасто. Отличаются резким напряжением в мышцах, из-за которого человек падает. Когда парокриз заканчивается, сознание пациента возвращается, а мышечный тонус восстанавливается.

    Атонические приступы или астатические по проявлениям схожи с обмороками: больной резко теряет сознание и падает, поэтому высокий риск получить травму от удара о пол или асфальт. Конвульсий не происходит. Если такие случаи проявляются неоднократно, то необходимо показаться врачу.

    Диагностировать подобные приступы сложно, так как их непросто заметить, ведь пациент падает, если стоял, но когда он сидит или лежит, то легко не заметить проявления эпилепсии.

    Начало заболевания возможно в возрасте 7-20 лет. Приступы болезни характеризуются симметричным подергиванием групп мышц, чаще – разгибательных. Приступ эпилепсии практически в половине случаев затрагивает мышцы ног. Больной начинает ощущать «под коленки» удар, и вынужден немного приседать или не держится на ногах.

    Приступ чаще провоцируется расстройством сна или неожиданным пробуждением.

    Причины возникновения, классификация, симптоматика и способы лечения названного недуга, описанные в этой статье, помогут лучше понять, что именно приводит к началу заболевания и как с ним бороться.

    Нервные клетки человеческого мозга – нейроны – постоянно генерируют и передают электрические импульсы в определенных размерах и с определенной скоростью. Но в некоторых случаях они вдруг начинают либо самопроизвольно, либо под воздействием каких-то факторов производить импульсы гораздо большей силы.

    Основная причина возникновения эпилепсии, как выяснили исследователи, – это как раз и есть та самая беспорядочная и избыточная электрическая активность нервных клеток. Правда для того чтобы развился припадок, кроме этого, необходимо еще и ослабление определенных структур мозга, охраняющих его от чрезмерного перевозбуждения. К таким структурам относятся сегменты варолиева моста, а также хвостатое и клиновидное ядро.

    Эпилепсия, причины возникновения которой мы рассматриваем, в своей основе, как вы уже поняли, имеет чрезмерную электрическую активность нейронов мозга, вызывающую разряд. Исход этой активности может быть разным:

    • разряд прекращается в тех границах, где и возник;
    • разряд распространяется на соседние участки мозга и, встретив сопротивление, исчезает;
    • происходит распространение разряда на всю нервную систему, после чего он исчезает.

    В первых двух случаях возникают парциальные припадки, а в последнем – генерализованный. Он всегда приводит к потере сознания, в то время как парциальные приступы могут и не вызывать этого симптома.

    Кстати, исследователи обнаружили, что эпилепсия развивается при повреждении, а не при разрушении определенной части мозга. Именно пострадавшие, но еще жизнеспособные клетки и вызывают патологические разряды, которые приводят к появлению приступов. Иногда в момент припадка происходит новое повреждение клеток рядом с уже существующими, а порой и в отдалении от них, формируются новые эпилептические очаги.

    Заболевание может быть как самостоятельным, так и являться одним из симптомов уже имеющегося недуга. В зависимости от того, что именно вызывает эпилептические приступы, медики выделяют несколько видов патологии:

    • симптоматическая (вторичная, или фокальная);
    • идиопатическая (первичная, или врожденная);
    • криптогенная эпилепсия.

    Симптоматическими причинами возникновения описываемого заболевания можно назвать какие-либо структурные дефекты головного мозга: кисты, опухоли, неврологические инфекции, нарушения развития, инсульты, а также наркотическая или алкогольная зависимость.

    Идиопатическая причина возникновения эпилепсии заключается в наличии врожденной предрасположенности к эпилептическим приступам, передающейся по наследству. Такая эпилепсия проявляется уже в детском или раннем юношеском возрасте. При этом, кстати, у больного не обнаруживаются повреждения структуры мозга, зато отмечается повышение активности нейронов.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Криптогенные причины – трудно определяющиеся даже после всего спектра обследований.

    Причины возникновения у детей и взрослых этого заболевания напрямую влияют на то, как именно протекают приступы у больного.

    Говоря об эпилепсии, мы представляем себе припадок с потерей сознания и судорогами. Но течение приступов во многих случаях оказывается далеким от устоявшихся представлений.

    Так, в младенческом возрасте чаще всего наблюдаются пропульсивные (незначительные) припадки, которые характеризуются кратковременными наклонами головы вперед или сгибаниями верхней части туловища. Причина возникновения эпилепсии в этом случае объясняется, как правило, задержками в развитии мозга во внутриутробном периоде.

    Причины болезни ↑

    Диагностика

    Перед проведением исследований, невролог собирает анамнез, проводя опрос больного и его родных.

    Что должны сказать врачу родители эпилептика:

    • когда начали первые припадки;
    • описать, как именно проходят приступы: в каком положении тело, голова, конечности, увеличиваются ли зрачки, меняется ли цвет лица и прочее. А также продолжительность кризиса с точностью до секунд;
    • парокриз начинается резко или ребенок испытывает перед ним специфические ощущения (ауру);
    • как ведет себя подросток до и после эпиприступа: засыпает или нет, проявляет ли беспокойство и агрессию;
    • есть ли какие-либо провоцирующие факторы для припадка: яркий свет, повышенная температуры тела, нервное перенапряжение, физические нагрузки, у девочек – месячные, просмотр телевизора или работа за компьютером;
    • в какое время суток обычно случается приступ;
    • оказывали ли родственники первую помощь больному.

    Применяемые методы исследования:

    1. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Она регистрирует на отклонения в работе головного мозга, обозначая активность нейронов. С ее помощью возможно определить тип эпилептического приступа: во время процедуры хорошо видно в каких отделах мозга формируется активность нервных клеток. ЭЭГ допускается проводить несколько раз: в период между приступами, в момент парокриза, во сне. Процедура безопасна. В современных клиниках начали делать ЭЭГ-видеомониторинг, то есть запись на видео момента кризиса и показаний.
    2. КТ или МРТ головы – отражают структурные патологии мозга: новообразования, изменения в сосудистой системе и прочего. А также обследование позволяют проверить пациента на туберкулезный склероз, токсоплазмоз и другие заболевания, которые часто сопутствуют эпилепсии.
    3. Лабораторные исследования (биохимия крови и мочи, анализ спинномозговой жидкости). Необходимы для уточнения причины развития болезни. У детей нарушения часто провоцируются сбоями в обменных процессах, хромосомными патологиями.

    Эпилепсия у детей: первые симптомы, причины и лечение

    Эпилепсия у подростков нуждается в обязательной медикаментозной терапии. В противном случаи от приступа к приступу начнет страдать все большая часть головного мозга, частота припадков будет постоянно возрастать. И могут начаться необратимые изменения.

    Основные принципы терапии эпилепсии:

    • монотерапия. Когда недуг лечится одним средством – антиконвульсантом. Комбинация противосудорожных препаратов допускается только при тяжелой форме болезни или отсутствия положительной динамики от применения одного лекарства. При монотерапии снижается количество побочных эффектов;
    • лечение длится минимум три года. Пациент не может пропускать прием таблетки;
    • обязательный индивидуальный подход. Врач только после обследования определяет название препарата, дозировку. Всегда начинают с минимального количества, увеличивая дозу только при отсутствии положительного эффекта;
    • тип антиконсульсанта выбирается в зависимости от вида припадков;
    • не допускается резкое прекращение лечения или смена препарата.

    Примерный перечень наименований медикаментов, используемых для монотерапии эпилепсии: Финлепсин, Депакин Хроно, Зептол, Карбамазепин, Тиагабин, Тегретол, Актиневрал, Ламотриджин, Дифенин, Этосуксимид.

    Существует радикальный метод – операция. Хирургическое вмешательство допускается, когда не действуют таблетки: приблизительно у трети пациентов наблюдается устойчивость к антиконвульсантам.

    Для подростков характерен отказ лечиться и принимать препараты, развитие комплексов, страхи. Чтобы улучшить эмоциональное состояние пациента, часто прибегают к помощи психологов. На сеансах врач обсуждает режим дня, объяснят, как надо жить с эпилепсией, помогает понять девушке или парню, что это не приговор.

    Лечение эпилепсии зачастую назначают на базе вальпроевой кислоты. При помощи медикаментозных препаратов практически у ¾ больных происходит полная ремиссия, но у половины пациентов при нерегулярном приеме отмечают рецидивы. Отмена медицинских лекарств будет иметь смысл не раньше, чем спустя 4 года после последних приступов.

    При этом человеку, лечащемуся от этой болезни, следует поддерживать постоянно режим дня, а также производить контроль качества сна. Из-за того, что один из серьезных стимулирующих моментов – это фотостимуляция, т.е. реакции на яркий свет, но его нужно избегать.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Лечение детской эпилепсии вовсе не различается от лечения эпилепсии у взрослых. Выявить причину приступов – самое важное в назначении лечения. Необходимо устранить саму причину заболевания, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и вызывать крайне неблагоприятные последствия.

    Один или несколько припадков – не признак в постоянном употреблении противоэпилептических препаратов. Лечение не является пожизненным, оно прекращается, как только пациент почувствовал улучшения состояния.

    Ведущая цель лечения – купировать новые припадки. Очень часто ребенку достаточно и одного препарата. В большинстве случаев, лекарства способствуют полному исчезновению судорог у детей. Следует вести прием лекарств строго по назначенному доктором графику.

    В случае пропуска приема, возрастает риск возврата заболевания. Родителям необходимо приучать ребенка к самоконтролю, но и самим вести контроль над приемом лекарств.

    Ранее мы уже подробно рассматривали список противосудорожных препаратов при эпилепсии.

    Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое носит хронический характер. Характеризуется внезапным возникновением эпилептических припадков, связанных с расстройством мозговой деятельности.

    Во время пароксизмального приступа больной не может себя контролировать, отключается двигательная, мыслительная и чувствительная функция. Предугадать его появление практически невозможно, так как болезнь относится к числу малоизученных и в основном передается на генетическом уровне.

    Эпилепсия чаще диагностируется у детей. Если рассматривать, в каком конкретно возрасте она может проявиться, то однозначного ответа нет. В основном заболевание выявляется, начиная с 5-летнего возраста и до 18 лет.

    Мозг ребенка наделен биоэлектрической активностью, из-за чего с четкой периодичностью происходит возникновение определенных электрических разрядов. Если малыш здоров и отклонений в функционировании головного мозга нет, то данные процессы не провоцируют аномальных изменений в состоянии.

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Эпилептические припадки происходят, когда электрические разряды имеют разную силу и частоту. В зависимости от того, в каком участке коры мозга формируются патологические разряды, отличается течение заболевания.

    Вопрос о том, когда начинать лечение эпилепсии у детей — один из самых сложных и принципиальных вопросов. Альтернатива выбора довольно ответственна и требует точной диагностики. С одной стороны, врач во многих случаях имеет отчетливую перспективу добиться полного контроля над приступами, с другой — он не может не знать и не предвидеть тех неблагоприятных последствий, которые возможны при длительном приеме антиконвульсантов.

    История знает немало примеров болезни у великих людей — Ю. Цезарь, Ф.М. Достоевский, В.Ван Гог, Г.Флобер и др. — которые страдали «падучей», не получая лечения, и долгое время сохраняли творческий потенциал. Трудно сказать, как могли бы повлиять антиконвульсанты на творческую активность гениев. Однако, подобные примеры единичны. Гораздо чаще наблюдаются ситуации, когда несвоевременная терапия является причиной инвалидизации.

    Тем не менее, по мнению большинства неврологов, длительное назначение проти-восудорожной терапии после первого судорожного приступа не рекомендуется. Единичный судорожный приступ, хотя и является настораживающим относительно возможности развития заболевания, вовсе не означает наличия у больного эпилепсии.

    Главным условием для назначения длительной противосудорожной терапии наличие повторных, стереотипных, спонтанно возникающих приступов.

    • лечение одним противосудорожным препаратом (антиконвульсантом) -монотерапия;

    • длительность (не менее 3 лет);

    • меньшая вероятность побочных эффектов;

    • отсутствие нежелательных взаимодействий антиконвульсантов, приводящих к снижению эффективности лечения.

    • невысокая терапевтическая эффективность;

    • высокий риск побочных эффектов и развития лекарственной токсичности;

    • взаимодействия антиконвульсантов, способствующие снижению эффективности их действия.

    Соответствие препарата типу приступов и форме эпилепсии

    Важно отметить, что не существует универсального противосудорожного препарата, одинаково эффективного для разных типов приступов и разных форм эпилепсии. Тот препарат, который помог ребенку Ваших знакомых, может оказаться совершенно неэффективным у Вашего собственного ребенка. Выбор препарата должен осуществляться врачом на основании правильно поставленного диагноза определенной формы.

    В настоящее время «золотым стандартом» лечения эпилепсии у детей и взрослых во всем мире признаны такие противосудорожные препараты, как вальпроат натрия (Депакин, Депакин Хроно) и карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), Именно данные антиконвульсанты являются в большинстве случаев «стартовой терапией».

    При необходимости могут применяться другие противосудорожные препараты. Однако важно подчеркнуть, что все вопросы, связанные с терапией Вашего ребенка, должен решать врач. Никогда не следует заниматься самолечением, которое может нанести вред здоровью ребенка. Несоответствие препарата характеру приступов может привести к их учащению и ухудшению состояния ребенка (так называемая аггравация эпилепсии).

    Вы знаете, что эпилепсия вызывается нарушением функций нервных клеток, которые иногда из — за большого возбуждения или слабого торможения дают эпилептический разряд. Оба этих действия необходимо выровнять, поэтому все противосудорожные средства действуют на активность клеток головного мозга. Они либо стабилизируют мембрану нервных клеток так, что бы они стали менее чувствительны к раздражению, либо тормозят передачу возбуждающих веществ.

    Противосудорожный препарат должен даваться в достаточной (терапевтической) дозе

    Наиболее распространенной ошибкой в лечении эпилепсии является прием низкой, не оказывающей необходимого терапевтического действия, дозы противосудорожного препарата. При этом создается ложное впечатление о неэффективности препарата, и процесс лечения эпилепсии затягивается. Доза препарата рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента и каждого препарата.

    Расчет суточной дозы производится на килограмм веса ребенка, затем определяется кратность приема препарата. Различные противосудорожные препараты имеют различную кратность приема — от одного до трех раз в день. Б последние годы лучшими фармацевтическими компаниями выпускаются противосудорожные препараты с контролируемым высвобождением действующей субстанции, так называемые Хроно и ретард формы (Депакин Хроно, Тегретол Ретард).

    Эпилепсия в подростковом возрасте причины

    Таблетка Депакина Хроно, например, состоит из микроцеллюлярнои матрицы в которую «вставлены» молекулы вальпроевой кислоты и вальпроата натрия. При проглатывании таблетки сначала вальпроевая кислота очень быстро всасывается в кровь до определенного уровня концентрации и затем вальпроат натрия равными частями на протяжении длительного времени «выходит» из микроцеллюлярнои матрицы, поддреживая этот уровень (сама пустая матрица может выходить из кишечника в неизменном виде).

    Это позволяет избежать пиков концентрации вальпроатов в крови (на пике концентрации чаще возникают побочные действия препарата) и резкого снижения концентрации вальпроатов в крови (когда лечебное действие вальпроатов падает). Для каждого больного с приступообразным течением болезни постоянное и равномерное поддержание уровня лекарства в крови особенно важно.

    Эпилепсия у детей

    Прогноз

    Сегодня наука не до конца изучила проявления «падучей болезни», специфику ее течения, поэтому однозначно сказать, что эпилепсия в подростковом возрасте является не излечимой, никто не в состоянии. Специалисты знают много примеров, когда приступы проходили, и человек начинал жить обычной жизнью. Главное здесь – как можно раньше поставить верный диагноз, и, следовательно, подобрать соответствующее медикаментозное лечение.

    Прогрессирует болезнь, как правило, из-за отсутствия терапии, когда первые приступы прошли незамеченными. Тогда присоединяют подергивания, обмороки, а сами припадки приобретают более тяжелые формы. Но даже в таком случае прогнозы специалистов хорошие: шансов добиться устойчивой ремиссии много, ведь терапия дает положительную динамику практически в 80%.

    КАКУЮ ПРОФЕССИЮ В ДАЛЬНЕЙШЕМ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ ПОДРОСТОК, СТРАДАЮЩИЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ?

    • вкусовые (ощущения какого-либо вкуса во рту — соленого, горького, кислого, сладкого);

    • эпигастральные (ощущения «порхания бабочек», «взбивания сливок» в верхней части живота);

    • психические (внезапно возникающее чувство страха, тревоги, ощущения уже испытанного в прошлом или никогда не испытанного ощущения). Важным признаком ауры является ее повторяемость от приступа к приступу. Испытывая ауру, больной знает, что за ней последует приступ, и старается в этот момент сесть или лечь, чтобы избежать падения или ушибов во время потери сознания.

    Воспитатель в детском саду и учитель в школе, должны быть информированы о болезни ребенка и о правилах оказания первой помощи при судорожных состояниях, Для ребенка, который обучается по обычной школьной программе, наличие эпилептических приступов в большинстве случае не служит оправданием для плохой успеваемости и учитель должен относится к ребенку как к совершенно здоровому.

    Дети или подростки, страдающие эпилептическими приступами, но без нарушений психики способны безо всяких оговорок выдерживать все требования учебного процесса. Необходимо достижение договоренности между родителями и медицинским персоналом учреждения о возможности дневного приема противосудорожного препарата, если это необходимо. Возможно участие ребенка, больного эпилепсией, в коллективных поездках при предварительном согласовании с его родителями.

    Однако необходимо освободить ребенка от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения (брусья, кольца, бревно и т.д.). Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом. Больным с не полностью контролируемыми приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме.

    Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать ребенок с эпилепсией может только в присутствии взрослых, знающих о его приступе. Особенно бдительными должны быть родители во время купания ребенка с эпилепсией в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа.

    Если частые приступы мешают участию в спортивных соревнованиях, то с ребенком следует чаще гулять на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу.

    В случаях, когда фотосензитивность не полностью блокируется лечением, можно применять некоторые способы, снижающие риск приступа у детей и подростков, которые особенно увлекаются видеоиграми и телевизором. Это уменьшение диагонали экрана — расстояние до экрана должно быть в 4 раза больше диагонали (расстояние в 1 м — менее опасно, чем в 50 см, особенно в случае экранов в 50 Гц);

    Предубеждение в отношении эпилепсии является серьезным фактором, лимитирующим трудоустройство больных молодых людей. Работодатели, узнав о диагнозе, нередко не нанимают на работу больных эпилепсией. Больные эпилепсией при поступлении на работу часто скрывают свой диагноз, чтобы не лишиться возможности адекватного трудоустройства.

    Несмотря на тот факт, что «стигматизация» больных эпилепсией является достаточно распространенной точкой зрения, большинство трудоустроенных больных с эпилепсией чувствуют себя полноценными членами общества. Обобщая представленные данные, следует отметить, что большинству больных эпилепсией не требуется специальная помощь для того, чтобы стать социально активными членами общества. Больные эпилепсией имеют равные с остальными членами общества права на поиск работы, выбор профессии и трудоустройство.

    Оцените статью
    Все про антибиотики
    Adblock detector