Дисбактериоз от антибиотиков — причины возникновения, как лечить

Информация

Почему возникает дисбактериоз после антибиотиков

При приеме антибиотиков дисбактериоз вызван тем, что любой из представителей этой группы медикаментов, особенно широкого действия, не видит различий между полезными и вредными микроорганизмами.

Патогенная флора изначально нацелена на то, что бы «выжить» и имеет в своём арсенале немало способов защиты. Полезные бактерии практически беззащитны перед антибактериальными препаратами. Потому длительный и бесконтрольный приём лекарств при любых простудных и воспалительных заболеваниях вызывает стойкое изменение баланса микроорганизмов в кишечнике.

Отдельным вопросом вынесен дисбактериоз у грудничка после антибиотиков: сразу после рождения кишечник у ребёнка стерилен. После попадания первых капель молока начинает развиваться лактофлора. В процессе пищеварения образуется субстрат, для формирования остальной нормофлоры. В этот период флора кишечника малыша очень лабильна.

Воздействие антибиотиков

Появление дисбактериоза кишечника после антибиотиков обладает характерными признаками, симптоматикой, это зависит от того, какая именно группа лекарственных препаратов повлияла на организм:

  1. Тетрациклиновый ряд – негативно сказывается на верхнем слое и стенках кишечника. Медикаменты обеспечивают хорошую среду для вселения патогенных бактерий. Число стафилококков, грибов, кандид, клостридий заметно увеличивается. Такое патологическое явление опасно для здоровья, особенно это касается малышей.
  2. Ампициллин – воздействует на аэробную, анаэробную флору. Лекарства бета-лактамов способны быть причиной поноса, а также псевдомембранозного колита.
  3. Аминогликозиды – подавляют действие белкового синтеза нужных организмов, из-за этого рост нормальной флоры прекращается.
  4. Фунгицидные – увеличивается число эшерихий, протейных бактерий.

Дисбактериоз в равной степени возникает у взрослых и детей, даже когда антибиотики назначались на основании проведенных анализов, и человек придерживался правильной дозировки.

Микрофлора кишечника

В полости кишечника живёт около 50.000.000.000.000 (50 триллионов) микроорганизмов. Все бактерии делятся на полезную и условно патогенную флору. К полезным относят бифидобактерии и лактобактерии, их в кишечнике около 95-97%.

Условно патогенная флора хоть и выделяет токсины, но в тандеме с нормальной флорой выполняет несколько важных функций. Кишечная палочка препятствует росту действительно опасных микроорганизмов, стимулирует иммунную систему кишечника, принимает участие в процессах пищеварения.

Причины

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков медиками не считается самостоятельным заболеванием. Врачи воспринимают нарушение микрофлоры, как сопутствующее явление при проведении антибактериальной терапии.

Причины возникновения заболевания:

  1. Нарушение микрофлоры кишечника.
  2. Гибель полезных микроорганизмов.

Признаки дисбактериоза после приема антибиотиков могут возникнуть и на фоне:

  1. Неправильного приема медикаментов (нарушение режима).
  2. Самостоятельного назначения препаратов.
  3. Превышения дозировки.

Внимание! Симптомы и лечение заболевания во многом зависит от причины его возникновения. Если не соблюдать рекомендации специалиста, то проблемы с пищеварением не заставят себя долго ждать.

Принимаемые антибактериальные препараты не могут действовать выборочно, они оказывают влияние на все микроорганизмы. Это приводит к гибели полезной микрофлоры. В результате чего возникают проблемы с пищеварением. Постольку 2/3 части полезных микроорганизмов живут в желудке человека, возникают типичные симптомы дисбактериоза.

На фоне длительного течения заболевания могут появиться проблемы с иммунной системой, слабость, нарушение работы печени и почек.

При коротких курсах приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия на фоне респираторных инфекций дисбактериоз после антибиотиков возникает незначительный. Но «вредные» бактерии в кишечнике успевают получить определённую устойчивость к нему.

При повторных случаях простудных заболеваний в течение года продолжают лечение теми же таблетками, что и первые разы, усиливая развитие нечувствительности у патогенной флоры.

При необходимости врач назначает антибактериальную терапию. На приеме у доктора желательно сообщить, какие антибиотики вы принимали последнее время. При выборе лекарственного препарата следует отдавать предпочтения последним поколениям с узконаправленным действием.

Антибиотики узкого спектра

  • Макролиды
  • Гликопептиды
  • Полимиксины
  • Монобактамы

Антибиотики расширенного спектра действия

  • Все препараты первого-второго поколения (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины)

Причины развития дисбактериоза вызваны медикаментозными средствами, которые использовались неконтролируемо, с увеличением дозы, либо прием их был довольно длительный. Если лекарство некачественное, оно приводит к поражению слизистой и безжалостно убивает полезные организмы.

Нередко дисбактериоз возникает в момент правильного и внимательно подобранного курса терапии.

Расстройство может быть обусловлено:

  • нарушением функционирования пищеварительной системы;
  • злоупотреблением спиртным;
  • неправильным режимом питания, приемом тяжелой еды;
  • острыми кишечными патологиями;
  • онкологическими заболеваниями.

Дисбактериоз от антибиотиков проще предотвратить, чем лечить. Во время лечения с применением антибактериальных препаратов необходимо соблюдать диету, употреблять продукты, содержащие естественные пробиотики (кисломолочная продукция, фрукты, овощи, крупы, растительные жиры). Медикаментозные пробиотики, пребиотики или синбиотики назначаются лечащим врачом в соответствии с фармакологическим действием активного компонента принимаемого больным антибиотика.

Стадии дисбиоза

Дисбактериоз от антибиотиков - причины возникновения, как лечить

Независимо от причин, которые привели к сбою баланса микроорганизмов в кишечнике, выделяют четыре степени глубины нарушения микрофлоры.

  • Первая стадия. На начальной стадии уменьшается количество бифидо- и лактобактерий, которые замещаются условно патогенной флорой. Симптомы: в это время признаков нарушения пищеварения не наблюдается. Изменение баланса определяют только случайно при проведении бактериального посева кала. Часто обнаруживается просто общее снижение количества микроорганизмов без дисбаланса.
  • Вторая стадия. На фоне дальнейшего уменьшения нормофлоры размножаются условно патогенные и патогенные бактерии. Симптомы: возникают первые признаки дисбаланса системы пищеварения. Это вздутие, эпизодическое нарушение консистенции стула, болезненность в области живота, особенно в нижних отделах.
  • Третья стадия. На этой стадии нормальная микрофлора уже не в состоянии сдерживать рост патогенов. Симптомы: возникает воспаление кишечной стенки, изменения стула и боли в животе приобретают постоянный характер.
  • Финальная стадия. Количество патогенной флоры резко возрастает. Развиваются признаки острой кишечной инфекции. Симптомы: пациенты отмечают выраженное изменение стула, тошноту, повышение температуры, головную боль.
  • Предрасполагающие факторы. развития дисбактериоза при приёме антибиотиков. У всей патогенной и условно патогенной флоры кишечника может сформироваться устойчивость к антибиотикам.

Симптомы

Большинство заболеваний, имеющих микробную этиологию, требуют проведение антибиотикотерапии. Это помогает уничтожить возбудителя болезни и устранить причину патологии, избавиться от ее симптомов. Антибиотики негативно влияют и на полезные микроорганизмы, необходимые для нормального функционирования органов ЖКТ.

После терапии антибиотиками отмечается нарушение количественной нормы бактерий кишечника. Симптоматика данной проблемы зависит от вида антибиотика и продолжительности курса лечения. Основными признаками сбоя в микрофлоре являются:

  • нарушение стула, при котором диарея, запор могут чередоваться;
  • метеоризм;
  • общая слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка;
  • боли, спазмы в области живота, особенно после приема пищи;
  • тошнота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • урчание в кишечнике.

У малышей до года нарушение баланса сопровождается коликами, повышением температуры тела. Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит.

Некоторые мамы наблюдают симптомы дисбактериоза после прививки, но педиатры утверждают, что сбои в микробном балансе не могут быть осложнением вакцинации. Причиной развития дисбиоза у младенцев становится недостаточный синтез определенного вида ферментов или нарушение перистальтической функции кишечника.

Признаки нарушения микрофлоры кишечника знакомы многим, в большинстве случаев больные жалуются на:

  • боли в желудке, которые возникают после приема пищи;
  • сильное урчание;
  • нарушение процесса дефекации (может возникнуть запор, а после него диарея).

Дисбактериоз после антибактериальных препаратов также приводит:

  • к нарушению процесса всасывания пищи;
  • повышенному газообразованию в желудке.

Дисбактериоз от антибиотиков - причины возникновения, как лечить

Человек может предъявлять жалобы на плохое самочувствие, слабость, общее недомогание. Существует тенденция: дисбактериоз практически всегда сочетается с авитаминозом. Происходит это за счет нарушения процесс всасывания питательных веществ.

По этой причине принимать антибактериальные лекарства стоит только при наличии показаний и, не нарушая дозировку. От дисбактериоза кишечника придется лечиться довольно долго, поскольку на восстановление полезной микрофлоры потребуется время.

Чаще всего дисбактериоз поражает кишечник, половые органы. Но наиболее встречающимся считается первый вариант.

Для него свойственны такие признаки проявления:

  • метеоризм, интенсивное вздутие живота;
  • нарушение стула – понос или запор, может быть их поочередность;
  • зуд, жжение в заднем проходе;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • головная боль;
  • изменение цвета, плотности кала.

Когда дисбактериоз у ребенка, добавляются новые признаки:

  • кашеподобный кал со зловонным ароматом;
  • снижение аппетита, расстройство сна;
  • интенсивные боли в животе;
  • недомогание, слабость;
  • тошнота, увеличение температуры тела;
  • ребенок неспокойный;
  • в каловых массах заметна пена;
  • возле анального отверстия кожа красная, раздраженная.

Чувство боли усиливается спустя некоторое время после еды, слышится урчание, вызванное газообразованием. Нарушение моторики у грудничка после антибиотиков проявляется срыгиванием, рвотой, ребенок теряет вес. У новорожденных малышей возможно обезвоживание организма, поэтому такие симптомы нуждаются в срочной консультации врача и назначении соответствующей терапии.

Последствия

После антибиотиков дисбактериоз способен усугубляться. Каждый курс лечения уничтожает часть популяции полезной микрофлоры, всё меньше затрагивая другие микроорганизмы. Чем шире спектр препарата, тем больше устойчивых колоний бактерий может образоваться, и тем сложнее такой дисбактериоз после антибиотиков потом поддаётся лечению.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей начинается с проведения диагностических процедур. Для назначения эффективных препаратов нередко требуется пройти ряд дополнительных, диагностических процедур:

  1. Сдать общий анализ крови.
  2. Сдать анализ калла на бак посев.
  3. Пройти дыхательный тест.

Важно: Исследования проводят в том случае, если у врача имеются определенные сомнения при постановке диагноза. А также если симптомы дисбактериоза были диагностированы у ребенка первого года жизни.

Если нарушение микрофлоры кишечника, диагностированного не у взрослого, а у ребенка грудного возраста, то обратиться к врачу стоит в обязательном порядке. Поскольку нарушение пищеварения может пагубным образом сказаться на состоянии здоровья младенца.

В такой ситуации вылечить дисбаланс поможет доктор, но на восстановление ребенка потребуется определенное время.

Если вовремя не провести терапию дисбактериоза, возможны следующие последствия:

  • нарушается правильное функционирование кишечника, желудка, что приводит к запору либо поносу, метеоризму;
  • ¾ иммунитета снабжается кишечной микрофлорой, при ее нарушении организм становится беззащитным по отношению к бактериям, вирусам;
  • приостанавливается выработка отдельных гормонов, витамин;
  • плохо усваиваются минералы, витамины, вследствие этого организм ослабевает, возможна железодефицитная анемия.

Чтобы избежать всего этого, нужно вовремя лечить дисбактериоз.

Для подтверждения патологии врач-гастроэнтеролог направит человека на обследование и сдачу некоторых анализов:

  • посев кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое обследование аспирационного наличия кишечника, биоптата;
  • проведение дыхательного теста;
  • копрограмму.

Особенности рациона питания

Наиболее распространённые пребиотики – олигофруктоза, лактулоза, пектины. Они транзитом проходят желудочно-кишечный тракт, подвергаясь расщеплению ферментами бактерий, которые находятся в просвете кишечника. Наиболее популярные – Хилак, Дуфалак.

Пробиотики отличаются по составу и соотношению в них микрофлоры. От этого зависят и показания к их применению. Сравним несколько наиболее известных препаратов.

  • Линекс: лактобактерии не менее 4,5·106; бифидобактерии не менее 3,0·106; кишечная палочка не менее 4,5·106.
  • ЛактоНарине: лактобактерии не менее 7,5·108; бифидобактерии не менее 3,2·108; сахаромицеты не менее 3,2·108.
  • Бифидумбактерин: лактобактерии не менее 1,5·109; бифидобактерии не менее 1·107.

Основную массу микрофлоры кишечника образуют бифидобактерии. Лактобактерии находятся преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Молочнокислых бактерий больше, чем бифидобактерий только у младенца в первые дни жизни, пока ребёнок не создал в кишечнике условия для развития остальной микрофлоры.

Правильное питание при дисбактериозе играет важную роль. Чтобы справиться с комплексом симптомов, необходимо из рациона убрать продукты и блюда, способные раздражать желудочные стенки: острое, соленое, кислое, холодное, горячее. Нельзя пить газированные напитки, алкоголь.

Правила приема антибиотиков

Чтобы излечить микробный дисбаланс в кишечнике, питаясь правильно, следует взять во внимание клиническую картину. Если при дефекациях преобладают поносы, то в рацион включаются продукты, способные остановить диарею. При частых запорах нужно употреблять пищу, которая поможет бороться с задержками опорожнения.

Продукты При диарее При констипации
Хлеб и булки Сухой хлеб, галетное печенье, выпечка без масла, яиц, сметана, сливки Вчерашний хлеб из муки ІІ сорта, сухой бисквит, галетное печенье
Супы Овощные супы с крупами на нежирном бульоне из диетического мяса или рыбы (мясо лучше измельчить) Супы на некрепком мясном или овощном бульоне
Яйца Вареные яйца всмятку (не более 2-х штук в день) Омлеты, приготовленные на пару, сваренные вкрутую яйца (не более 2-х штук в день)
Рыба Рыба нежирных сортов Запеченная или отваренная рыба
Молочная продукция Обезжиренный творог. Кефир 1%, сыр – при уменьшении частоты дефекаций Кефир, цельное молоко, простокваша, ряженка
Фрукты Желе из ягод, фруктов, обладающих вяжущим действием Сухофрукты, свежие ягоды, фрукты, варенье, мармелад
Напитки Фруктовый кисель, какао без молока, некрепкий черный, зеленый чай, компот из смородины или черемухи, отвары на травах Соки из овощей, фруктов, компоты, отвар из плодов шиповника

Чтобы вылечиться от дисбактериоза, важно придерживаться режима питания. Специалисты рекомендуют разбивать питание на 4-5 приемов, особое внимание уделить завтраку, который должен быть наиболее объемным и питательным.

Пищу перед проглатыванием следует хорошо пережевывать, а продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, нужно совсем исключить из рациона.

Внимание стоит уделить овощам, фруктам, в которых содержатся олигосахариды. Они будут способствовать количественному росту полезных бактерий в нижнем отделе пищеварительной системы, нормализации микрофлоры. Специалисты при употреблении олигосахаридов отмечают наличие эффекта пробиотиков и пребиотиков, относят эти продукты к функциональному питанию.

Для обеспечения организма углеводами, чьи молекулы состоят из небольшого количества моносахаридов, следует употреблять: спаржу, артишок, кабачки, бананы, цикорий, морковь, мед, пшеничную крупу, рожь, ревень. В небольших количествах можно есть лук и чеснок, богатых на олигосахариды.

Тактика лечения

Чтобы эффективно лечить дисбактериоз после антибиотиков, необходимо выяснить глубину подавления микрофлоры и наличия дисбаланса по её составу. Достоверную информацию может предоставить бактериальный посев кала на микрофлору.

  • Первая статия: если посев на мирофлору не обнаружил сдвигов, лечение проводится курсом: пробиотик пребиотик.
  • Вторая стадия: на второй стадии для лечения дисбактериоза после антибиотиков к пробиотикам добавляют симптоматическую терапию.
  • Третья стадия: из-за высокой концентрации патогенной флоры лечение препаратами нормальной микрофлоры не даёт желательного эффекта. После определения возбудителя или возбудителей, которые играют основную роль в поддержании патологического процесса, назначают дезинтоксикационную терапию и антибактериальное лечение. Для выведения токсинов из кишечника широко используют энтеросорбенты – полисорб, смекта, энтеросгель.

После подтверждения клинического эффекта терапии назначают длительный курс пробиотиков с регулярным контролем кишечной микрофлоры.

Диетотерапия при дисбактериозе

Коррекция рациона может значительно облегчить состояние при дисбактериозе после приема антибиотиков. При первых признаках нарушения пищеварения стоит максимально ограничить приём грубой пищи, богатой клетчаткой, а также пищи с высоким содержанием углеводов.

Желательно не употреблять продукты, способные оказывать раздражающее действие на кишечную стенку: жирную, острую, солёную, пряную пищу; тяжёлые продукты – грибы, перловую и ячневую крупы, напитки, которые способны влиять на перистальтику – кофе, алкоголь, газированные напитки.

При комплексном подходе к лечению дисбактериоз после антибиотиков можно вылечить даже в самых запущенных случаях. Чем раньше начато лечение, тем меньше оно потребует времени и затрат.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector