Бронхит антибиотики какие взрослому

Информация

Факторы возникновения бронхита

Можно обособить следующие факторы, которые приводят к развитию данного заболевания:

  • физические факторы – влажный, холодный воздух;
  • резкие температурные колебания;
  • радиация, пыль и дым;
  • химические факторы – такие вещества в воздухе, как оксид углерода, аммиак, сероводород, пары кислот, сигарентный дым;
  • вредные привычки – алкоголизм, табакокурение;
  • болезни, которые приводят к застою в кровообращении;
  • инфекция носовой полости, к примеру, гаймориты, синуситы, тонзиллиты;
  • врожденная патология и наследственная предрасположенность;
  • травма грудной клетки.

Как действуют антибиотики

Антибактериальные средства представляют собой вещества, которые обладают способностью подавлять рост и жизнедеятельность микроорганизмов. Учитывая большое разнообразие этих препаратов, их принято классифицировать по механизму воздействия на микробы:

  1. Бактерицидные. Обладают способность вызывать гибель микробной клетки. Эффект в большинстве случаев обусловлен повреждающим действием на ее стенки.
  2. Бактериостатические. Группа останавливает процессы роста и размножения бактерий, а защитные клетки крови самостоятельно уничтожают оставшиеся микробы.

Для терапии большинства типов бронхита достаточно препаратов с бактериостатическим эффектом. Пациентам с ослабленным иммунитетом или при тяжелых осложнениях выбирают бактерицидные группы.

Эта классификация очень условна. Существуют антибиотики, которые в отношении одних патогенов проявляют бактерицидный эффект, а для других тот же препарат окажет бактериостатическое действие. Кроме этого, на эти свойства влияет концентрация антибиотика в тканях и способность микробов к быстрому размножению.

В медицинской практике антибактериальные средства делят на группы, учитывая их химическое строение (тетрациклины, аминогликозиды и др.). Также для терапии воспаления бронхов могут использоваться препараты с антибактериальными свойствами, но не являющиеся антибиотиками в прямом смысле слова, например, фторхинолоны.

Лечение бронхита

Бронхит – это опасная и часто встречаемая болезнь, которая может развиться в любом возрасте.

Для этого заболевания характерен воспалительный процесс, происходящий в слизистой бронхов. Характерные симптомы бронхита:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • тяжелое дыхание.

Список антибиотиков при бронхите

Несмотря на то, что бронхит у взрослых людей развивается довольно часто, конкретного плана лечения этой болезни нет. В таком случае самым актуальным вопросом является то, насколько необходимо принимать современные антибактериальные препараты нового поколения и широкого спектра действия.

Бронхит развивается, когда в бронхи попадают вирусы. Поэтому, если проводить лечение антибактериальными средствами, то оно будет нерезультативным.

Кроме того, антибиотики от бронхита у взрослых могут вызвать обратный эффект:

  1. дисбактериоз;
  2. угнетение иммунной системы;
  3. аллергическая реакция;
  4. выработка устойчивости к препаратам.

Следовательно, однозначного ответа нет. Ведь лечить симптомы хронического либо острого бронхита с помощью антибактериальной терапии должен обязательно только врач.

Однако, в 10% случаев при бронхите необходимо принимать антибактериальные таблетки нового поколения. Но какие ситуации указывают на надобность проведения антибактериального лечения?

Итак, чтобы избавиться от температуры и кашля при бронхите пациентам возрастом от 60 лет обязательно следует пить Аугментин или Азитромицин. Иммунитет пожилого пациента не может стремительно перебороть инфекцию, вследствие чего при обструктивном бронхите могут развиться осложнения, включая пневмонию.

Еще антибиотики нового поколения необходимы, если симптомы заболевания не проходят 30-40 дней. Это свидетельствует, что организм не может перебороть инфекцию собственными силами.

Фото 1

При хроническом обструктивном бронхите, который часто развивается у курильщиков, во время обострения заболевания состояние пациента сильно ухудшается. Так, появляются такие симптомы как:

  • высокая температура;
  • сильный кашель;
  • гипергидроз;
  • выделение гнойной мокроты с кровью;
  • недомогание.

В таком случае больному следует пропить антибактериальные препараты нового поколения широкого спектра действия. К ним относится такие средства, как Аугментин и Азитромицин.

Аллергические проявления способствуют появлению бронхиальной астмы, вследствие чего развиваются частые приступы удушья. Пациенты, имеющие инфекционно-зависимую бронхиальную астму должны уже на ранней стадии протекания болезни принимать антибактериальные таблетки. Это поможет предупредить развитие аллергии и уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Часто назначается антибиотик от бронхита, если заболевание химическое и формируется из-за воздействия агрессивных веществ, которые попадают в организм после вдоха. Такими веществами может быть щелочь или пары кислот.

При повреждении слизистой оболочки бронхов появляется высокая вероятность присоединения бактериальной инфекции. Следовательно, в таком случае целесообразно провести лечение с помощью противомикробных средств.

Если острый бронхит осложняется появлением кашля с выделением мокроты с гнойными примесями, а при проведении анализов выявляется наличие воспаления, высокий показатель СОЭ и лейкоз, тогда лучший и эффективный метод лечения – это антибактериальная терапия.

Микоплазменный и хламидийный бронхит, которые появляются при истощенной иммунной системе и протекают довольно долго, достаточно тяжело лечить.

Поэтому лучше всего принимать антибиотические препараты широкого спектра действия, такие как Аугментин или Азитромицин.

В фармакологии антибиотиками являются лекарства, с помощью которых можно локализовать опухоли, грибы и бактерии, а точнее, остановить процесс их роста и размножения. Химическая структура и механизм действия существенно разнятся. Следовательно, чтобы избавиться от конкретной болезни необходимо принимать определенный антибиотик при бронхите.

Потому лечение разных типов бронхитов подразумевает прием антибактериальных средств, принадлежащих к разным группам. Итак, какие антибиотики нового поколения лучше пить при различных формах бронхита?

Выделяют такие группы антибиотиков:

  • Аминопенициллины;
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины;
  • Фторхинолоны.

Аминопенициллины оказывают разрушительное воздействие на стенки бактерий, вследствие чего микроорганизмы гибнут. Так как в человеческом организме нет компонентов, структура которых сходна с клеточными мембранами бактерий, антибиотические средства, принадлежащие к этой группе, оказывают влияние только на болезнетворные микроорганизмы, не нанося вреда здоровью человека. Следует заметить, что пенициллины, такие как Аугментин, очень часто провоцируют возникновение аллергических проявлений.

Макролиды расстраивают процесс синтеза белка в клетках микробов, в результате чего бактерии перестают размножаться. Такие антибиотики при бронхите у взрослых назначаются, если болезнь протекает долго и тяжело. Как правило, прием макролидов, таких как Азитромицин показан, если у пациента нет аллергии на препараты пенициллинового ряда.

Фторхинолоны оказывают разрушающее воздействие на ДНК микробов, что приводит к их гибели. Это антибиотики от бронхита и пневмонии, обладающие широким спектром действия. Однако, если продолжительно принимать такие препараты, то это приведет к появлению дисбактериоза.

Цефалоспорины затормаживают процесс выработки вещества, являющегося основой клеточной мембраны микробов. Такие антибиотики воздействуют на постоянно растущие бактерии, вследствие чего они перестают размножаться.

Бронхит антибиотики какие взрослому

Однако Цефалоспорины вызывают аллергическую реакцию, но в меньшей степени, чем пенициллины.

Какой нужен антибактериальный сильный препарат для лечения определенной разновидности бронхита может сказать только доктор. Наиболее эффективные антибиотики при бронхите и пневмонии – лекарства, к действующему веществу которых будет более всего чувствителен возбудитель болезни. Итак, ниже приведен список средств, применяемых от бронхиального кашля.

Острый бронхит не принято лечить с помощью антибактериальной терапии в первые дни протекания заболевания. В таком случае современные антибиотики от бронхита широкого спектра действия назначаются, если существует риск развития осложнений.

Как правило, следует принимать такие препараты нового поколения, как Эритромицин, Спирамицин и Амоксициллин. Причем стоимость последнего средства колеблется в пределах от 18 до 70 рублей.

Лечение хронического бронхита осуществляется с помощью средств, принадлежащих к пенициллиновой группе. Так, список антибиотиков, помогающих избавиться от кашля при хронической форме заболевания следующий:

  1. Флемоклав (цена от 378 до 876 рублей);
  2. Амоксициллин (приблизительно 360 рублей);
  3. Арлет (293-506 рублей);
  4. Аугментин (около 320 рублей);
  5. Амоксиклав (380-880 рублей).

Бронхит антибиотики какие взрослому

Кроме того, при хроническом бронхите могут быть назначены некоторые макролиды нового поколения: Азитромицин и Ровамицин (110 –270 р.).

При лечении пожилых пациентов антибиотики от бронхита играют немаловажную роль. Так, первым делом могут использоваться такие препараты, как Азитромицин, Флемоксин, Хемомицин (до 300 рублей) и Ровамицин.

Второстепенное лечение заключается в приеме средств, принадлежащих к цефалоспориновой группе:

  • Цефтриаксон (26-30 р.);
  • Цефазолин (30 р.);
  • Цефепим (380-400 р.);
  • Супракс (390 р.).

Такие антибиотики при бронхите у взрослых назначаются, если степень заболевания легкая либо средняя. Так, эти формы болезни лечат посредством инъекций.

Иногда, проводится комплексное лечение, при котором таблетки сочетаются с уколами (например, Азитромицин в уколах и Аугментин в таблетках). Однако, если противомикробные препараты назначаются, когда нет предварительного анализа мокроты, тогда врач прописывает средства нового поколения широкого спектра действия.

При обструктивном бронхите Аугментин и Азитромицин показаны, когда была выявлена бактериальная инфекция. Как правило, лечение кашля проводится лекарствами, принадлежащими к аминопенициллинам, макролидам и фторхинолам. Список препаратов следующий:

  1. Сумамед (270 – 730 р.);
  2. Аугментин (100 – 700 р.);
  3. Левофлоксацин (от 73 р.);
  4. Кларитромицин (170 – 550 р.);
  5. Кларитромицин (150 – 250 р.);
  6. Моксифлоксацин (от 900 р.);
  7. Ципрофлоксацин (10 – 40 р.);
  8. Эритромицин (от 900 р.).

Бронхит антибиотики какие взрослому

К сожалению, у многих женщин, находящихся в положении, по различным причинам может развиться бронхит. Зачастую факторы его возникновения кроются в пониженном иммунитете. Начальные симптомы болезни сходны с признаками простой простуды, однако по прошествии нескольких дней возникает недомогание, сухой кашель, температура и выделение мокроты.

Стоит заметить, что при беременности выведение мокроты затрудняется по причине поднятого местоположения и пониженной подвижности диафрагмы. Но застой мокроты в бронхах очень вреден, так как он увеличивает продолжительность течения болезни.

К тому же терапия бронхита при беременности затрудняется тем, что прием антибиотиков, впрочем, как и других лекарств нежелателен, в частности, вначале беременности. Так, какие противомикробные таблетки можно пить при беременности? Это могут быть препараты, принадлежащие к пенициллиновой группе, название которых следующее:

  • Флемоксин;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Пенициллин.

Эти антибиотики от бронхита у взрослых при беременности самые безвредные, так как они не оказывают негативного воздействия на плод. Во второй половине протекания беременности могут быть назначены противомикробные средства цефалоспориновой группы. Но фторхинолоны и тетрациклины назначать категорические нельзя.

Острый бронхит при беременности лечится с помощью Биопарокса. Это антибиотик, оказывающий местное воздействие, который используют при проведении ингаляций при бронхите.

Благодаря такому способу лечения исключается возможность проникновения лекарственного средства через плаценту.

Существуют определенные рекомендации, касающиеся приема антибактериальных средств. Так, курс терапии этими лекарственными препаратами нельзя прерывать, а его длительность должна быть именно такой, как прописал доктор.

Если состояние здоровья улучшилось на пятый день лечения, а врач прописал семидневный курс, то терапию все равно прекращать нельзя. В противоположном случае бактерии, являющиеся провокаторами болезни, приобретут устойчивость к этому заболеванию.

беременная женщина

Назначать антибиотики при бронхите у беременных нежелательно, особенно в первые 3 месяца

Антибиотикотерапия

https://www.youtube.com/watch?v=u9—g2tCbwU

Приём антибиотиков целиком зависит от формы заболевания, которое может быть хроническим, острым или обструктивным. При развитии бронхита воспаляется слизистая оболочка бронхов, что, в свою очередь, приводит к сильнейшему и длительному кашлю.

Как правильно принимать антибиотики

При остром бронхите антибиотики, как правило, не назначаются. Их приём будет целесообразным только в случае бактериального осложнения. В подобном случае врач пропишет препараты пенициллиновой группы, которые при остром бронхите оказывают целебные свойства на организм.

При лечении хронического бронхита чаще всего прописываются средства из ряда макролидов, аминопинициллинов и цефалоспоринов. Такое лечение очень важно для пациентов пожилого возраста и для тех, у кого имеется риск развития пневмонии.

Обструктивный бронхит лечится при помощи антибиотиков только в том случае, когда присоединяется гнойная инфекция. В этом случае у больного может подняться температура и начаться сильнейшее воспаление. В этом случае антибиотик будет назначаться исходя из типа возбудителя болезни. Самыми эффективными в этом случае станут те средства, вещества которых наиболее активно воздействуют на возбудителей болезни. Если болезнь перетекает в тяжёлую форму, то лечение назначается при помощи уколов антибиотиков.

Основное правило, которым пользуются все врачи — ни в коем случае не назначать антибактериальные препараты при начальной стадии болезни. Препараты этой группы следует принимать только в следующих случаях:

  1. Как личиться при бронхитеК основному заболеванию присоединяется инфекционное заболевание и организм не может справиться с недугом в течение двух недель.
  2. Хроническое течение болезни носит рецидирующий характер и сопровождается сильным ослаблением иммунитета.
  3. Болезнь протекает с высокой температурой, затруднением дыхания и высокой температурой, которая не снижается более двух дней.
  4. Усиливаются симптомы интоксикации организма и увеличивается уровень СОЭ в крови.
  5. Больной пожилого возраста и болезнь может угрожать его жизни.

И здесь важно помнить, что антибактериальные средства назначаются только после консультации врача. Самолечение в этом случае категорически недопустимо.

Какими антибиотиками лечить бронхит

Эта группа средств не проявляет влияния на вирусы, поэтому их бессмысленно назначать больным с такой этиологией заболевания. Они не смогут помочь при воспалении бронхов, причиной которого стала аллергия или вдыхание токсичных газов.

В каких ситуациях назначают антибактериальные средства:

  1. Обострение хронических форм.
  2. Осложненные виды воспаления.
  3. Острый бронхит, вызванный бактериальной микрофлорой.

На такую природу косвенно указывают следующие симптомы: фебрильная температура, кашель с гнойной мокротой, изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, рост СОЭ), длительность заболевания свыше недели.

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

Список препаратов:

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Особенности лечения бронхита у беременных

При бронхите у взрослых надо принимать антибиотики не всегда, а только в том случае, если развивается бактериальная инфекция. Чаще всего бронхит успешно лечится обильным теплым питьем, ингаляциями при помощи небулайзера, постельным режимом и препаратами, помогающими выводить мокроту.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил правильные антибиотики. Только врач определяет, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых.

Классы антибиотиков

Антибактериальные фармацевтические агенты можно разделить на определенные категории.

Об их наименовании и принципах воздействиях на инфекцию должен знать лечащий врач.

Класс антибиотиков, которые помогают в лечении бронхита у взрослых:

  • Бета-лактамные антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин, карбапенемы и монобактамы.
  • Макролидные антибиотики;
  • Аминогликозид;
  • Рифамицин;
  • Гликопептиды;
  • Ристомицин;
  • Полимиксин;
  • Грамицидин;
  • Полиеновые формы антибиотиков.

У всех классов антибиотиков есть свои подгруппы. Они разделены на основе контакта с бактериями, а также результативности уничтожения каждого из видов.

От принципа воздействия антибиотика на вредоносный организм, зависит его подавление на определенной стадии развития болезни.

Показания к применению антибиотиков

Поэтому медикаменты на основе антибиотиков делятся на следующие виды:

  1. Препараты, которые подавляют рост бактерий так, что организм может справиться с самой болезнью: карбапенемы, ристомицин, пенициллин, монобактамы, цефалоспорины, циклосерин.
  2. Препараты, которые уничтожают мембранное строение бактерий: полиеновые антибиотики, гликопептиды, аминогликозид, полимиксин.
  3. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии РНК-полимеразы: группа Рифамицин.
  4. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии рибосомы: макролиды, тетрациклин, линкомицин, хлорамфеникол.

Отхождение мокроты затруднено по причине скудной подвижности и приподнятого положения диафрагмы. Назначать антибиотики при бронхите у беременных нежелательно, особенно в первые 3 месяца. Если без этого никак нельзя, тогда врач назначит лекарство из группы пенициллинов – Флемоксин, Амоксициллин.

Во втором триместре можно лечиться цефалоспоринами, а вот фторхинолоны и тетрациклины противопоказаны. Хорошим эффектом обладает антибиотик Биопарокс, который используется для ингаляций. Учитывая, что лекарство не оказывает системного воздействия, не будет вредным для мамы и ребенка.

Важно! Препараты требуют неукоснительного соблюдения дозы и полного курса приема. В ином случае микроорганизмы не погибают, а вырабатывают стойкий иммунитет, сводя на нет все лечение.

Для полного освобождения организма от хронического бронхита необходим комплекс медикаментозных мероприятий.

Поэтому к лечению патологии врачи подключает и иные лекарства:

  • отхаркивающие;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • бронхорасширяющие.

Важным условием полного восстановления здоровья является прием витаминных комплексов и физиотерапия, направленная на улучшение иммунитета и курса пробиотиков, восстанавливающих жизнедеятельность ЖКТ.

Причиной развития бронхита являются:

  • Вирусные инфекции;
  • Грипп;
  • Простуда;
  • Тонзиллит.
  • Гайморит;
  • Бактериальные инфекции;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Длительное пребывание на холодном, чрезмерно влажном воздухе;
  • Длительное пребывание на воздухе, насыщенном химическими компонентами (обычный и сигаретный дым, аммиак, оксид углерода)

Лечение бронхита

В зависимости от симптомов протекания заболевания бронхит подразделяют на три формы:

  1. Острый– причиной возникновения являются вирусы. Лечение антибиотиками назначается лишь при бактериальном поражении дыхательных путей. В таком случае для лечения применяют антибиотические средства пенициллинового ряда. Самыми используемыми в данном случае являются препараты в составе которых имеется амоксициллин – это современный синтетический защищенный пенициллин являющийся полусинтетическим. Его антибактериальную активность поддерживает клавулановая кислота. Амоксициллин входит в состав «Аугментина», выпускающегося в форме таблеток, покрытых оболочкой, «Флемоксина» выпускающегося в таблетках и суспензии, а также «Амоксилава», выпускающегося как в форме таблеток, так и в виде порошка предназначенного для самостоятельного приготовления суспензии. При наличии у пациента непереносимости препаратов пенициллинового ряда, назначаются препарат «Азитромицин», относящийся к группе макролидов. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в форме капсул, порошка для приготовления суспензий, а также в форме инъекций для внутримышечного введения.
  2. Хронический– лечится антибиотиками только в период обострения. С целью предупреждения обострений прием антибиотических средств окажет противоположный эффект. Лечение антибиотиками данной формы бронхита всегда необходимо в случаях воспаления бронхов, сопровождающегося отхождением гнойной мокроты. Препараты пенициллинового ряда в данном случае будут неэффективными. Для лечения назначают антибактериальные лекарства группы цефалоспоринов («Цефтриаксон», выпускающийся в уколах,). А также препараты группы фторхинолонов («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»), выпускающиеся в ампулах и предназначенные для внутримышечных инъекций.
  3. Обструктивный– характеризуется возникновением сильного кашля с мокротой, нарушением вентиляции легких, бронхиальными спазмами и отдышкой. Причиной возникновения является бактериальная инфекция. Лечится антибиотиками аминопенициллинового ряда («Амоксициллин», «Ампицилин»), а также макролидами («Сумамед») и фторхинолы («Левомицитин»). «Сумамед» может назначаться детям, для каждого возраста препарат выпускается в различной дозировке и имеет приятный вкус клубники.

Если бронхит сопровождается пневмонией, для лечения может быть назначен «Цефазолин» — он относится к антибиотикам нового поколения, группа цефалоспоридов. Препарат выпускается в виде порошка, предназначенного для дальнейшего разведения и внутривенных или внутримышечных уколов. Данное антибиотическое средство назначается в целях антибактериальной терапии. «Цефазолин» отпускается только по рецепту и может быть назначен, как взрослым, так и детям, но в различной дозировке.

Антибиотик относится к эффективным, но недорогим лекарствам и стоимость за 1 флакон составляет около 27-35 рублей. Сколько уколов антибиотического средства необходимо для лечения решает специалист в зависимости от каждого индивидуального случая. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.

Бронхит может быть отягощен бронхиальной астмой. В таком случае для лечения обязательно используют «Цефазолин» — антибиотик, относящийся к группе цефазолинов. Относится к сильным антибиотикам и выпускается в форме порошка для инъекций. Эффективно борется с воспалительным процессом. Сколько уколов нужно в конкретной ситуации – определяет специалист. Обычно курс лечения препаратом составляет 1 неделю.

Также с целью оказания сильного противомикробного действия при бронхитах может назначаться «Азитрокс». Этот новейший антибиотик относится к группе азалидов, имеет широкий спектр действия и выпускается в форме капсул различной дозировки: 500 мг – в упаковке находится 3 капсулы; 250 мг – в упаковке 6 капсул.

Еще одним антибиотическим средством широкого спектра действия является «Супракс» — один из самых сильных антибиотиков. Он назначается как взрослым, так и детям, но только в том случае если более «легкая артиллерия» не справляется с поставленной задачей.

Применяется для лечения как хронического, острого, так и обструктивного бронхитов, осложненных, в частности пневмонией, трахеитом или гайморитом.

Фото 2

Препарат выпускается в форме капсул, гранул и суспензии. Последнюю, обычно назначают детям благодаря ее свойству быстро и хорошо усваиваться организмом. Благодаря приятному вкусу дети принимают суспензию с удовольствием. «Супракс» в аптеках отпускается без предоставления рецептов.

• Постельный режим.

• Обильное питье, ведущее к разжижению мокроты.

• Использование жаропонижающих и противовоспалительных средств.

• Назначение муколитических и противокашлевых медикаментов.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками – самый сложный момент, при решении которого нужно учитывать обоснованность использования этих медицинских средств.

фото 6

Основной причиной заболевания острым бронхитом считаются вирусные инфекции, поэтому использование антибиотиков не оказывает требуемого лечебного эффекта. Более того, необоснованное применение таких медикаментов может привести к дисбактериозу кишечника, что ведет к снижению иммунитета, формирует невосприимчивость к ним бактерий, вызывает аллергические реакции.

Профилактическое назначение антибиотических препаратов оказывает на процесс выздоровления негативное воздействие. А лечение бронхита и пневмонии антибиотиками, такими как «Левомицетин», «Пенициллин», «Эритромицин», «Тетрациклин», может ослабить иммунитет.

Чаще всего антибиотические препараты подбираются эмпирически, то есть без выполнения соответствующего исследования микрофлоры организма на восприимчивость к данным веществам.

• Повышение температуры более 38°С в течение более трех дней.

• Затруднение дыхания.

• Выраженная интоксикация.

• Выявление в крови лейкоцитоза (свыше 12 тысяч в одном микролитре), сдвиг влево лейкоформулы.

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

• Режим — полупостельный.

• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

• Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата «Интерферон» шесть раз в день. При гриппе назначается средство «Ремантадин», а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент «Иммуноглобулин».

Как определить, какой нужен препарат?

Чаще всего при бронхите назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Лечение бронхита антибиотикамиАминопенициллины. Это производные пенициллина, которые разрушают клетки бактерий и вирусов. Человеческому организму вреда такие препараты не наносят, но могут привести к развитию аллергической реакции. Наиболее популярными из этой линейки являются — Амоксиклав и Амоксициллин.
  2. Фторхинолоны. Лекарства с широким спектром действия за счёт того, что имеют свойство разрушать ДНК микробов. Их разрешено назначать ещё задолго до того, как были обнаружены возбудители инфекции в бактериологическом посеве. Но они могут привести к развитию дисбактериоза при неправильном применении препаратов. К препаратам этой группы относятся — Левофлоксацин и Офлоксацин.
  3. Макролиды. Лекарства этой группы блокируют образование белка в клетках вирусов и бактерий, тем самым не давая им развиваться и приводит к их постепенной гибели. Препараты этой группы назначаются в том случае, когда у больного наблюдается аллергическая реакция на другие препараты или у него наблюдается затяжной бронхит. Принято считать что лекарства этой группы оптимальны при лечении хронического бронхита. К лекарствам этой группы относятся — Азитромицин, Сумамед и Мидекамицин.
  4. Цефалоспорины. Препарат направлен на замедление белкового синтеза в клетках микроорганизмов. Результатом становится замедление размножения бактериальных клеток и их гибель. Назначаются эти препараты с осторожностью, потому как они часто вызывают аллергию. К ним относятся — Цефазолин, Супракс, Цефтриаксон, Солютаб.

На начальной стадии борьбы с болезнью в основном назначаются лекарства пенициллинового ряда. Но если у больного развивается аллергия или эти препараты оказываются неэффективными, то подбираются средства из других групп. Обычно для вылечивания бронхита хватает 7–10 дней терапии. Средства из группы макролидов считаются самыми сильными, обычно хватает трёх таблеток и лечение окончено.

Подбор антибактериального средства при остром бронхите доктор проводит эмпирически (опытным способом). Статистически установлено, что самой частой причиной инфекционного поражения дыхательных путей становятся следующие виды бактерий: стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, моракселла. Антибиотики при воспалении в бронхах подбирают широкого спектра, чтобы они работали в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.

При подозрении на атипичные формы, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью, в схему терапии включают препараты, действующие на внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии).

https://www.youtube.com/watch?v=HlH64ilUAjc

У пациентов с хроническим воспалением рекомендуют проводить посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Результаты этого анализа помогают специалисту уточнить устойчивость микробов и выбрать эффективное лекарство.

При острых формах делать посев бессмысленно. Результат будет готов только спустя 8-9 дней, а за это время уже можно справиться с заболеванием при помощи препарата широкого профиля.

Не существует понятия «лучшее лекарство». Каждое средство имеет свой спектр антимикробной активности и работает в отношении определенных микробов.

В таблице приведен перечень самых популярных медикаментов, дозировки и ориентировочная цена.

Торговое название Действующее вещество Описание Стоимость
Аугментин амоксициллин клавулановая кислота Защищенный пенициллин с широким спектром активности. Для детей выпускается в форме суспензии. Для взрослых при бронхите назначают по 875/125 по 1 т 2 раза в сутки. 250-300 руб.
Оспамокс амоксициллин Обычный пенициллин с широким спектром активности. Для взрослых дозировка 1000 мг по 1 т 2 раза в день. 100-110 руб.
Суммамед азитромицин Макролид из подкласса азалидов. Обладает длительным периодом полувыведения, поэтому назначается в дозировке 500 мг 1 раз в день короткими курсами. 400-450 руб.
Флемоксин амоксициллин Пенициллин с широким спектром действия. Для взрослых дозировка 1000 мг по 1 т 2 раза в день. 250-400 руб.
Клацид кларитромицин Макролид, активный в отношении атипичных форм болезни. Назначается в таблетках по 500 мг 1 раз в день (или 250 мг 2 раза в сутки) 750-800 руб.
Супракс цефиксим Цефалоспорин 3 поколения. Широкий спектр активности. Выпускается в капсулах по 200 мг 2 раза в день. 600-700 руб.
Биотраксон цефтриаксон Антибиотик из группы цефалоспоринов (III поколение). Назначается только в уколах по 1гр. 1-2 раза в сутки 800-900 руб.
Таваник левофлоксацин Фторхинолон (противомикробное средство). Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Назначается при бронхите по 500 мг 1 раз в сутки. 500-1000 руб. (таблетки дешевле, чем уколы)

Курс лечения определяет доктор, он подбирает препарат или меняет в случае неэффективности или проявления побочных реакций.

Любое фармсредство может проявить негативный эффект: аллергию или индивидуальную непереносимость составляющих лекарства. Частые побочные явления для препаратов пенициллинового ряда:

  • пищеварительный тракт: рвота, понос, колит, тошнота;
  • нервная система: головокружение, судороги, бред и помрачение сознания;
  • нарушение баланса солей в организме и изменение показателей анализа крови;
  • аллергия: сыпь, отек, зуд кожи;
  • при местном использовании: абсцесс, некрозы и флебиты в области укола.

Для цефалоспоринов:

  • аллергические реакции: крапивница, эритема, бронхоспазм, отек Квинке;
  • ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, нарушение работы печени;
  • при инъекционном введении: ломота в мышцах, локальное повышение температуры, гематомы;
  • нервная система: судороги, бред, головная боль;
  • развитие суперинфекции: кандидоз слизистых полости рта, влагалища.

Для макролидов:

  • со стороны желудочно-кишечной системы: дискомфорт в животе, гепатит, рвота, тошнота, понос;
  • сердце: изменение ЭКГ;
  • при инъекционном введении: флебиты и тромбофлебиты при быстрой инфузии (эти препараты должны вводиться медленно);
  • судороги, головные боли, аллергия.

Фото 8

Проявление тяжелых побочных эффектов должно стать поводом для замены лекарства. При этом нужно помнить о возможной перекрестной аллергии для бета-лактамных антибиотиков.

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия.

Антибиотики при хроническом бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите подбираются после тщательного обследования, осмотра и всех необходимых анализов лечащим врачом.

Бронхит — заболевание достаточно распространенное, как среди детей, так и среди людей старшего возраста, за последние годы заболевание у населения приобрело хроническую форму. У взрослого человека признаки заболевания проявляются по-разному зависят от некоторых факторов. Перед тем как приступать к лечению заболевания, необходимо определить причину, которая привела к заболеванию.

К сожалению, современные медики назначают антибиотики наугад, по принципу «лишним не будет». Однако при некоторых формах бронхита применение антибиотиков только препятствует выздоровлению. Бронхит вирусного происхождения и без антибиотиков хорошо поддается лечению, поскольку вирусы не уничтожаются антибактериальными средствами.

При бронхите в острой форме развивается очаг воспаления в бронхах вследствие попадания в организм вирусов или инфекции. Если до заболевания у человека в легких не было никаких патологических процессов, то в 95% бронхит спровоцирован вирусами. При бронхите острой формы вирусного происхождения антибиотики не обязательны.

Если человек имеет крепкую иммунную систему, то лечение заболевание стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции преимущественно симптоматическое, выздоровление наступает в среднем через две недели. Если защитные силы организма ослаблены, то антибиотики принимать необходимо. Острый бронхит проявляется сильным кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры тела. Большая часть заболевших выздоравливает довольно быстро (в течение двух недель), в некоторых случаях кашель продолжается около месяца.

Фото -3

Хроническим бронхит считается в том случае, если заболевание возникает на протяжении года достаточно часто (общее количество дней болезни за год превышает 90). При хроническом бронхите человека мучает сильный кашель с выделением слизи. Такой кашель может быть связан с вредными условиями труда, курением, аллергическим проявлениями, инфекциями в верхних дыхательных путях. При обострениях или повторных заболеваниях лечение проводится антибактериальными препаратами в сочетании с отхаркивающими препаратами.

В отдельной категории находятся бронхиты хламидийного и микоплазменного происхождения. За последнее время бронхит, спровоцированный бактериями хламидии и микплазмы, диагностируется все чаще. Развитие заболевание протекает очень медленно, сопровождается признаками интоксикации, болезнь протекает в затяжной форме, с частыми рецидивами, лечению такие бронхиты поддаются крайне тяжело. Помимо сильного кашля человека мучает лихорадка, высокая температура, боли в мышцах.

Частота развития бронхита у беременных женщин достаточно высокая. Связано это, прежде всего, с ослабленной иммунной системой, которая не в состоянии противостоять вирусам и инфекциям. Развитие бронхита начинается как проявление обыкновенной простуды (слабость, температура). Через несколько дней начинается сухой кашель, а через пару дней из бронхов начинает выделяться мокрота.

Выведение мокроты из легких у беременных женщин затруднено, поскольку подвижность диафрагмы снижена, и она находится в поднятом состоянии. А долгое время застаивающаяся в бронхах мокрота продлевает срок заболевания, к тому же такое состояние крайне вредно и для будущей мамы, и для её малыша. Если в общей сложности заболевание длилось не больше двух недель, вероятнее всего, болезнь протекала в острой форме, но если лечение затянулось на месяц и более – значит, болезнь перешла в хроническую форму.

Рентген беременным назначается только в крайних случаях, когда у врача имеются сомнения в правильном диагнозе, заболевание сопровождается очень тяжелым состоянием женщины, возникают разнообразные осложнения. Антибиотики при бронхите назначаются достаточно часто, но применение таких сильнодействующих препаратов женщинам в период беременности не рекомендуется, особенно на протяжении первых трех месяцев нужно исключить любые лекарственные препараты.

Как правило, антибиотики назначают беременным в крайних случаях, когда матери грозят серьезные осложнения. В случае, если обойтись без антибиотиков не представляется возможным, назначаются препараты из ряда пенициллинов, которые возможно использовать при лечении беременных женщин. Данные препараты практически исключают возможность нанесения вреда ребенку. Если женщина на втором триместре, то возможно использование препаратов цефалоспориновой группы.

При бронхита в острой форме можно использовать Биопорокс – местный антибиотик, с которым проводятся ингаляции. Данное средство действует непосредственно в дыхательных путях, поэтому полностью исключается возможность проникания через плаценту, что крайне важно для женщины в положении.

Аминопенициллины:

  • амоксиклав;
  • амоксициллин;
  • арлет;
  • аугментин.

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом. Единственный недостаток таких препаратов в том, что пенициллины способны спровоцировать сильные аллергические реакции.

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Фторхинолоны:

  • офлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Цефалоспорины:

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • цефалексин.

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся пациентами, в очень редких случаях вызывают аллергические реакции.

Антибиотики при бронхите у людей старшего возраста часто имеют главное значение при лечении заболевания. В первую очередь, используются противоинфекционные средства обладающие антибактерицидным эффектом: ровамицин, флемоксин, хемомицин, азитромицин.

На втором месте стоит цефалоспориновая группа антибиотиков: супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефепим. Такого рода антибиотики используются при легком и среднем течение заболевания, преимущественно в виде таблеток. Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи инъекций, в некоторых случаях целесообразно использовать комбинированное лечение, сочетающее инъекции и прием таблеток.

При бронхите вирусного происхождения используют противовирусные средства вифрон, кипферон, генферон и т.п. Также необходимо принимать отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван, бромгексин и т.п.). Если мучает одышка можно использовать бронхорасширяющие препараты: теопек, эуфиллин, беродуал, сальбутамол и др. Также лечение необходимо дополнить витаминными препаратами для укрепления защитных сил организма.

Если антибиотики назначены без анализа мокроты, то предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой или защищенной пенициллиновой группы. Чаще всего назначается аугментин из группы защищенных пенициллинов, который оказывает губительное действие на большую часть бактерий, не способных выработать устойчивость к данному препарату.

Аугментин выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензии. Препарат в виде суспензии удобно использовать для лечения маленьких детей, данный препарат также может использоваться при беременности. Безопасность использования препарата в детском возрасте и беременными женщинами доказана многочисленными исследованиями.

Также хорошим лечебным эффектом обладают антибиотические препараты макролидовой группы, к примеру, азитромицин. Препараты удобно использовать, так как его требуется принимать одноразово, к тому же курс лечения не очень долгий, 3 – 5 дней.

Однако назначение антибиотика должно проводиться с учетом выявленных возбудителей заболевания, на основании бакпосевов (анализа мокроты).

Для лечения такого заболевания как бронхит у детей используют в обязательном порядке препараты, улучшающие дренаж бронхов, т.е. разнообразные муколитические средства (разжижающие мокроту): амброксол, корень солодки, алтея и пр. Большую популярность в последнее время приобрели ингаляции при помощи специального устройства для ингаляций – небулайзера, который можно использовать в домашних условиях.

Антибиотики при бронхите у детей часто назначаются совместно с противоаллергическими и иммуномоделирующими препаратами. Свою эффективность и безопасность для детей доказал фитоантибиотик Умкалор, который включает бактериостатические свойства. Данный препарат хорошо подходит для конечного долечивания заболевания, после использования более сильных антибиотиков, так как препарат имеет хорошие иммуностимулирующие свойства. Умкалор рекомендуется принимать еще как минимум неделю после исчезновения основных симптомов заболевания для профилактики.

В обязательном порядке необходимо принимать средства, направленные на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза и ослабления защитных сил организма. Если лечение начато своевременно и выбран эффективный курс лечения, выздоровление наступает через 2 – 3 недели.

При хроническом бронхите развивается изменение слизистой оболочки бронхов. Характерными признаками бронхита является выделение мокроты более чем два года подряд, частые длительные обострения заболевания (не меньше трех месяцев в году). При хроническом бронхите есть стадии обострения и ремиссии. При обострениях, обычно, наблюдается крайне тяжелое состояние пациента, при котором он вынужден обращаться за квалифицированной помощью.

В такие периоды человека мучают сильные приступы кашля, слабость, повышенное потоотделение, температура. Периоды ремиссии сопровождаются регулярным выделением мокроты при кашле, что не сильно влияет на повседневную жизнь человека. При хроническом бронхите выделяется слизистая илбо гнойная мокрота, иногда появляются кровяные примеси.

пенициллин

По классической схеме лечение бронхита антибиотиками начинают с пенициллинов

антибиотики

Самые лучшие антибиотики по приемлемым ценам: это Амоксициллин, Бисептол и Офлоксацин

Классы антибиотиков

Антибиотики при хроническом бронхите у взрослых

Важно! Медики утверждают, что шансы избавиться от затянувшегося бронхита без приема антибиотических средств равны нулю.

Пользуясь тем, что антибиотики можно приобрести без рецепта, многие люди легкомысленно прописывают себе лечение сами.

И терпят полное фиаско в борьбе с хроническим бронхитом, добавляя себе новые проблемы в здоровье. Далеко не всегда требуется вмешательство сильных средств.

Антибиотики при лечении хронического бронхита необходимы только в следующих случаях:

  1. В случае возникновение бактериальной инфекции. Об этом свидетельствует ухудшение самочувствия спустя 4-5 суток после окончания рецидива. Резкое поднятие температуры и наличие в мокроте гнойных прожилок.
  2. Если возраст пациента превышает 60 лет. Это время, когда иммунитет уже значительно ослаблен, и хронический бронхит отличается особо тяжелым протеканием, особенно в период обострений.
  3. Когда бронхит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.

Но даже и при явных показаниях к проведению курса антибиотической терапии, медик учитывает дополнительные факторы, становящиеся препятствием к приему сильно действующих лекарств:

  • лактационный период;
  • беременность первого триместра;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Прополис. Эффективность этого вещества при лечении хронического бронхита основывается на его мощных бактерицидных свойствах. Действие прополиса слабее искусственных антибиотиков, но природное лекарство не вызывает привыкания и эффективно при любом виде хронического бронхита. Как использовать:

  1. Водная настойка. Измельчить прополис (20 г) и залить его горячей водой (200 мл). Оставить на сутки настаиваться (лучше в термосе). Готовое лекарство процедить и пить по 30 капель ежедневно по 3 раза. Хранить средство в прохладном месте.
  2. Спиртовая настойка. В водке (250 мл) развести стружку прополиса (25 г). Настаивать две недели в холодном месте и принимать по 10-20 капелек по 3 раза в сутки.
  3. Согревающая мазь. На пару растопить смесь из вазелина (500 г), масла какао (100 г) и прополиса (20 г). Протомить средство минут 10, но до кипения не доводить. Теплой мазью растирать тело, но при условии нормальной температуры.
  4. Аппликации. Размягчить прополис и скатать из него лепешку. Наложить пласт на грудную клетку, укрепить компресс и держать четверть часа. Такое средство эффективно устраняет сильный кашель при бронхите

Фото 5

Чеснок. Знаменитый природный антибиотик. Он помогает организму «включить» работу иммунных клеточек (Т-лимфоцитов) и ускорить выздоровление. Как применять:

  1. Смешать натуральный мед (30 г), чистый спирт (50 мл) и измельченный чеснок (3 зубчика). Лекарство принимать по 15 мл после еды в течение 2 суток. Затем следует сделать перерыв на день и опять продолжить курс. Достаточно недели, чтобы состояние организма улучшилось.
  2. Чесночные зубчики (½ стакана) смешать с уксусом (12 мл) и оставить на 1,5-2 часа. В массу вмешать стакан меда и тщательно размешать. Затем в средство добавить отвар тысячелистника (30 г травы на 300 мл кипятка). Готовое лекарство принимать каждые полчаса по 50 мл.
  3. Ингаляции. Каждый день проводите целительные чесночные ингаляции. В заварочный чайник уложите раздавленные чесночные головки (4-5 штук) и заварите их крутым кипятком. Поученные пары вдыхайте через носик чайника в течение 10-15 минут.

Хрен. Корни растения содержат много лизоцима и эфирных масел, обладающих бактерицидными свойствами. Когда корешки хрена измельчают, они выделяют горчичное аллиловое масло, содержащее фитонциды, помогающие справляться с бронхитами.

Хрен – известный природный антибиотик. Как его использовать, известно каждой семье. Острая закуска из протертого чесночка с хреном и добавлением помидорок с солью, уксусом и маслом хороша к любому мясному блюду. Здоровое лечение – вкусное лечение!

Имбирь. Пряная приправа славится мощным антибактериальным свойством, это отличное лекарство для терапии хронического бронхита острой стадии.

При рецидиве полезно принимать свежевыжатый сок растения, предварительно разводя его в воде (6 капель сока на 100 мл воды). Дозировка постепенно увеличивается до 30 капелек. Курс лечения составляет 1,5-2 месяца.

При хроническом бронхите в стадии ремиссии хорошо помогает предотвратить рецидивы имбирный чай. Его следует пить по 2-3 раза ежесуточно. Можно добавлять имбирный порошок и в чай из лекарственных трав.

  • бронхиолит;
  • эмфизему легких;
  • бронхиальную астму;
  • легочную гипертензию;
  • обструктивную болезнь легких;
  • сердечную и дыхательную недостаточность.

Если врач при лечении хронического бронхита предложит пройти терапевтический курс антибиотиками, не отказывайтесь! Грамотно разработанная терапия антибактериальными препаратами безопасна и эффективна.

Фото 4

Крепкого здоровья!

Лекарственные формы антибиотиков

Для терапии применяют следующие классы препаратов: энтерального и парентерального введения. Преимущества последних форм (назначаемых внутримышечно или внутривенно):

  1. Максимальная концентрация в крови достигается быстро.
  2. Высокая биодоступность.
  3. Нет выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
  4. Можно создать депо лекарства (подкожная инъекция).

Недостатки такого метода:

  1. Требуются определенные технические навыки для введения.
  2. Болевые ощущения в месте инъекции.
  3. Опасность развития постинъекционных осложнений (гематома, абсцесс).
  4. Не всегда пациент может точно рассчитать дозировку.

Энтеральные формы антибиотиков бывают разными: таблетки, капсулы, суспензии, капли и др. Они также имеют определенные достоинства:

  • удобны для применения в детской практике (суспензии);
  • можно назначать местно (ингаляции небулайзером, аэрозоли);
  • точность при дозировании;
  • технически несложны в использовании.

Конечно, эти средства не лишены и недостатков. Они оказывают воздействие на пищеварительный тракт, претерпевают этапы биотрансформации в печени, и максимальная концентрация достигается медленнее, чем при инъекционном введении. Для лечения бронхита антибиотиками у взрослых используют обе формы в зависимости от показаний.

Пенициллины

К ним относятся такие лечебные средства: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Антибиотики данной группы являются базой для терапии хронических форм рассматриваемых заболеваний. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых чаще всего начинают именно с них. Они отличаются сравнительно немногочисленными побочными эффектами, но, к сожалению, не очень помогают в борьбе с запущенными случаями болезни. Поэтому, если на пенициллины не реагирует возбудитель заболевания, назначаются антибиотические препараты других групп.

Антибиотики для беременных и детей

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Виды бронхита

Фото 6

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции — пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись.

Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны  ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин).

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Виды бронхита Дополнительные характеристики Выбор лечения
Острый бронхит Вирусная этиология Отхаркивающие препараты,
Ингаляции
Постельный режим
Обильное питье
Бронхит без антибиотиков
Хронический неосложненный бронхит  Менее 4 обострений в год Аминопенициллины
Макролиды
Хронический осложненный бронхит  Более 4 рецидивов в год, возраст больного старше 65 лет Амоксициллин, Амоксиклав
Цефалоспорины
Макролиды
Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями  Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, почечной, сердечной недостаточности Фторохинолоны (при резистентной флоре, противопоказаны детям)
Хламидийный бронхит  Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Тетрациклины
Макролиды
Фторхинолоны
Микоплазменный бронхит  Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Макролиды
  • Аминопенициллины — препараты первого ряда

Это Амоксицилин (средняя цена 50-100 руб.), Амоксиклав (средняя цена 250-280 руб), Аугментин (цена 120-180 руб.), Арлет (цена 240- 260 руб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

  • Макролиды — препараты второго ряда

Азитромицин (Сумамед цена 540-560 руб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб., Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен цена 220-230 руб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

  • Фторхинолоны — назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

Левофлоксацин (цена 430-670 руб.), Офлоксацин (цена 30 —  170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена 1100-1200 руб.).  Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

Фото 7

Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулы 40-50 руб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

Какой лучший антибиотик при бронхите?

Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

  • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
  • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
  • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно, Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).
  • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
  • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
  • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
  • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

Женщинам в этот период антибактериальную терапию назначают по строгим медицинским показаниям. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для будущего малыша.

Препаратами первого ряда считаются пенициллины (Флемоклав) или цефалоспорины (Цефуроксим). Их назначают в обычных дозировках для взрослого человека. Параллельно контролируют состояние будущей матери и возможное развитие отрицательных эффектов. При аллергии к бета-лактамным антибиотикам назначают макролиды (Джозамицин).

Для лечения детских бактериальных бронхитов используют те же группы медикаментов. Отличием являются только дозировки и лекарственные формы – для малышей их предлагают в виде суспензий.

Препараты продаются в виде гранул или порошков (Амоксиклав, Азитромицин). Чтобы приготовить лекарство, субстанцию разбавляют водой до указанной отметки на флаконе. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из возраста и массы тела ребенка. Подросткам препараты предлагают в форме уколов или таблеток.

Сильнодействующие антибиотические препараты принимать во время беременности не советуется (особенно в первые 3 месяца). Антибиотики назначают только в случае реальной угрозы здоровью плода и матери. Как правило, беременным рекомендуют антибиотические препараты пенициллиновой группы, так как они менее вредны.

Можно применить антибиотик «Биопарокс», который поступает в бронхи при помощи ингаляций и действует местно, поэтому исключается проникновение через плаценту.

Самостоятельное лечение бронхита антибиотиками у взрослых не допускается, особенно это касается беременных. Назначать их может только доктор!

Какие антибиотики принимать при бронхите?

Острый бронхит, который появился из-за инфекционного заболевания, вируса, его не нужно лечить с помощью антибиотиков. Когда у человека крепкий иммунитет, пневмококки, стрептококки, стафилококки можно будет уничтожить за две недели.

Фото 9

Когда организм слабый, нужно обязательно употреблять антибактериальные препараты. При остром бронхите у человека появляется сильный кашель, сильные боли в груди, повышается температура тела, все может закончиться тяжелыми осложнениями – пневмонией или бронхиальной астмой.

1. Аминопенициллина, например Арлет, Амоксиклав. С помощью их можно избавится от бактерий, которые засели на стенках бронхов, они практические не имеют побочных эффектов. Осторожно к группе пенициллин нужно относиться аллергикам, часто на них может быть разная реакция.

2. Макролиды, к ним относится Сумамед, Макропен. Они не дают размножаться микробам, останавливают выработку белка.

3. Группа фторхонолонов – Офлоксацин, Моксифлоксацин. Действуют быстро, но негативно отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, может появиться дисбактериоз.

4. Цефалоспорины – в этой группе популярны Цефазолин, Цефтриаксон. С помощью их можно уничтожить те микроорганизмы, которые не могут уничтожить антибиотики группы пенициллин. Очень редко могут вызывать аллергию, нормально переносятся больным.

Сначала рекомендуется применять антибиотики, которые активно борются с инфекционным заболеванием, это лучшее антибактерицидное средство, к ним относятся – Азитромицин, Флемоксин.

Часто взрослым назначаются антибиотики цефаласпориновой группы – Цефепим, Супракс. Легкие стадии заболевания лечатся с помощью таблеток, запущенная форма бронхита лечится инъекциями.

Если у человека бронхит вызван вирусом, нужно использовать Кипферон, Вифрон с отхаркивающими препаратами –Лазолваном, АЦЦ. В случаи одышки, антибиотики комбинируют с препаратами, которые помогут расширить бронхи – Эуфиллином, Сальбутамолом. Советуют принимать витамины, так можно укрепить организм.

Если предварительно не проводит специальный анализ на чувствительность к антибиотикам, назначаются медикаменты группы пенициллин, чаще всего Аугментин. Важно сдать бактериальный посев, так можно будет быстрее вылечить заболевание.

Фото 10

Сумамед быстро может всасываться желудочно-кишечным трактом, сразу же может разрушить бактерии. Пьется этот антибиотик не больше, чем три дня. Данный вид антибиотика больной нормально переносит, редко могут появляться болевые ощущения в области живота, рвота, тошнота. Осторожно нужно относиться к нему, потому что может провоцировать активизацию грибка Кандида, из-за этого может развиться молочница полости рта, кишечнике, наружных половых органах. Сумамед негативно отражается на печеночной работе, негативно воздействует на нервную систему.

Часто назначается Аугментин, он не дает бактериям активно развиваться, можно употреблять его в виде суспензии, порошка, таблеток. С помощью его можно остановить воспалительный процесс. Обратите внимание, что часто побочным эффектом этого препарата является дисбактериоз, заболевания печени, крапивница, тошнота, в тяжелых случаях отек Квинке.

  1. Соблюдение кратности приема, дозировки и сроков лечения. Часть пациентов, у которых проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ или другие, самостоятельно снижают дозировку или пропускают прием лекарства. Такое лечение может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в хроническую форму.
  2. Перед началом терапии нужна консультация врача, который подберет препарат.
  3. В инструкции к каждому медикаменту указывается, как его лучше принимать (до, после, во время еды, запивая большим количеством воды). Так повышается биодоступность лекарства, снижается риск развития негативных реакций.
  4. Антибактериальная терапия проходит в комплексе с другими типами лечения. Избавиться от кашля помогают муколитики, для снижения температуры используют жаропонижающие, для восстановления кишечной микрофлоры нужны пробиотики.
  5. Замена антибиотика при его неэффективности проводится лечащим врачом который подберет препарат из другой группы.
  6. При хронических процессах в бронхах перед началом лечения нужно сделать посев мокроты. Часто бактерии в этих случаях успевают выработать устойчивость к средствам первого ряда. Для уничтожения резистентных микробов понадобится знать их реакцию на противомикробные компоненты.
Осипов Александр

Мнение эксперта

Осипов Александр Иванович

Терапевт. Стаж 24 года. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.

Алкоголь и антибактериальные препараты. На самом деле спиртное не запрещено употреблять в период терапии. Однако оно токсически действует на печень, а антибиотики тоже фильтруются, выводятся этим органом. Такая двойная нагрузка нарушает работу печени и может привести к развитию осложнений.

  1. Бронхит, который развился из вирусных инфекций (ОРВИ, грипп), лечат антивирусными медикаментами: Генферон, Вифрон.
  2. Пациентам преклонного возраста доктор назначает антибиотики исходя из состояния здоровья больного. При тяжелом протекании болезни препараты назначаются внутривенно. Это могут быть: Азитромицин, Хемомицин, Ровамицин.
  3. При лечении хламидийного бронхита важно побороть возбудителя инфекции. Препараты, которые могут помочь: Азитромицин, макролиды, сульфаниламиды, Рокситромицин, Эритромицин, тетрациклины.
  4. Микоплазменный бронхит лечится макролидами. Это препараты: Сумамед, Азимед (Азитромицин), Хемомицин, Мидекамицин. Нарушают выработку белка в клетках вредной бактерии, за счет чего микроорганизмы прекращают размножение.
  5. При бронхите вирусной этиологии также применяется Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Эргоферон.
  6. Терапия при хронической форме бронхита зависит от вида осложнений. При бронхите без осложнений назначают Аминопенициллин и Тетрациклин.
  7. Если у больного бронхит спровоцировал осложнения, ему выписывают макролиды и цефалоспорины. Макролиды I-го поколения представлены Эритромицином и Олеандомицином, а третьего – Азитромицином. Цефалоспорины I поколения включают Цефазолин, и последний на сегодняшний день – Цефепим.

Курильщики с острым бронхитом обычно принимают по назначению большую дозу антибиотиков, чем некурящие.

Инъекции с антибиотиками при бронхите часто назначаются, если лечение осуществляется в дневном стационаре. Они более действенные, так как быстро проникают в кровь. Выбор внутривенных антибиотиков, как правило, зависит от патогена бактерий, но если он неизвестен, врачи могут рекомендовать антибиотики, влияющие на большое количество патогенов: ампициллин или цефтриаксон. Курс терапии при этом длится одну неделю или дольше.

Видео — Бронхит

Уколы при бронхите

1. Если происходит лечение бронхита антибиотиками, уколы делать должен только медицинский работник. Также только специалист назначает дозировку препарата.

2. Как правило, антибиотики назначаются одновременно с отварами лекарственных трав и таблетками («Мукалтин»).

https://www.youtube.com/watch?v=

3. Чаще всего, когда выполняют лечение бронхита у взрослых антибиотиками, уколы назначают внутривенные раствором препарата «Бензилпенициллин». В некоторых случаях его разбавляют лекарственным средством «Стрептомицин».

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых должно сочетаться с приемом других средств. Поэтому не пренебрегайте полезными и ценными врачебными рекомендациями и применяйте все способы, помогающие быстрее выздороветь. Часто людям, страдающим от бронхита, советуют бросить курить, больше употреблять теплой жидкости и пить отвары лекарственных трав.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector