Азитромицин при ангине у взрослых и детей

Ангина

Сумамед при ангине у детей и взрослых как препарат выбора

Однозначно нельзя принимать Азитромицин при наличии индивидуальной непереносимости. Также в список противопоказаний входят:

  • различные патологии желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, вздутие, метеоризм, боли неясной этиологии);
  • молочница или кандидоз (вызывается грибком Кандида);
  • аллергические реакции на антибиотики группы Макролидов;
  • конъюнктивит аллергического происхождения;
  • головная боль, головокружение, тошнота, судороги, сонливость;
  • непереносимость солнечного излучения (или повышенная фоточувствительность);
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • период грудного вскармливания и беременности у женщин.

В отдельных случаях могут быть сделаны исключения, но такое решение может принимать исключительно лечащий врач.

Стандартная схема приема этого антибиотика при ангине подразумевает суточную дозировку в размере 500 мг действующего вещества, эту дозу нужно принять один раз в сутки. Такое количество Азитромицина входит в состав одной таблетки (дозировка – 0,5 грамма). Если пациенту назначен препарат в капсулах, то суточной нормой будет 2 или 4 капсулы (в дозировке 0,25 или 0,125 грамма соответственно).

Продолжительность лечения Азитромицином составляет от 3 до 5 суток. Действие антибиотика начинается через 20 минут после употребления, а максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.

Принимать Азитромицин необходимо не менее чем за тридцать минут до еды, потому что пища значительно замедляет его всасывание и снижает уровень лечебного воздействия на организм.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

При обострении хронической и при гнойной ангине рекомендуется сочетать прием Азитромицина с ацетилсалициловой кислотой.

То же самое касается и грудного вскармливания, потому что антибиотик будет попадать в пищеварительный тракт ребенка вместе с молоком матери.

Детям допускается назначение Азитромицина при ангине уже начиная с первых месяцев. Однако при этом могут возникнуть сложности с дозировкой, потому что сложно разделить таблетку или капсулу на нужное количество частей.

  • Если возраст ребенка — до 6 месяцев, то на 1 кг веса ребенка можно давать 5 мг действующего вещества (при весе 10 кг нужно 50 мг препарата, это 1/10 таблетки).
  • В возрасте от года на 1 кг веса ребенка полагается 10 мг действующего вещества (при весе 12.5 кг можно дать 1 капсулу с дозировкой 0,125 г).
  • После 12 лет детям с массой не менее 45 кг можно назначать половину взрослой дозировки (250 мг) или полную взрослую дозу (500 мг) один раз в сутки.

Длительность лечения для ребенка – от 3 до 5 суток.

Есть альтернативный, более удобный вариант для лечения – Сумамед. Это препарат Азитромицина в виде суспензии, которую гораздо легче дозировать и давать малышу, чем таблетки или капсулы. В 1 мл суспензии содержится 20 мг Азитромицина.

Азитромицин быстро всасывается в кровь, но при этом гораздо дольше других антибиотиков сохраняется в организме. Это позволяет снизить частоту приема до одного раза в день и ограничиться коротким курсом — от трех дней.

Стандартно азитромицин при лечении тонзиллита назначается внутрь в таблетках или капсулах за час до еды, либо спустя 2 часа после приема пищи по 500 мг в сутки через равные промежутки времени. Схема может корректироваться врачом индивидуально в зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Несмотря на доказанную высокую эффективность данного препарата, ограничением к его применению служат индивидуальная непереносимость, тяжелые поражения печени и почек , увеличение интервала желудочкового комплекса на ЭКГ и нарушения ритма сердца.

Детям до 16 лет не назначают инфузии данного препарата, до 12 лет капсулы и таблетки, до 6 месяцев суспензии.

С осторожностью назначают данный препарат во время беременности и лактации.

В связи с длительным действием азитромицина и его способностью накапливаться в тканях, используется схема лечения с приёмом лекарственного вещества 1 раз в день. Препарат рекомендуют глотать отдельно от еды (можно за 1 час до еды, либо через 2 и более часа после).

https://www.youtube.com/watch?v=https:20cgNrJxJhc

Врачебные назначения используют различные схемы лечения. Так, азитромицин может назначаться на 3, 5, 6 или 7 дней. Сколько дней пить азитромицин при ангине?

500 мг — первый день. 250 мг — последующие 5 или 6 дней.

При обширном распространении инфекции дозу увеличивают до 1 г вначале лечения и до 500 мг в последующие дни.

1-й день – до 10 мг на 1 кг веса ребёнка. Со 20-го по 5-й дни – до 5 мг на кг веса.

После трёх лет считают по 15 мг/кг веса ребёнка в первый день и далее — не больше 10 мг/кг.

Лечение три дня

Кроме шести- (семи-) дневной схемы, используют ударное лечение антибиотиком – трёхдневную схему. При ней дозу антибактериального препарата не уменьшают, а сохраняют в течение всего лечения. Взрослые принимают по 500 мг все три дня, дети – по 10 (или 15) мг/кг веса.

Хороший эффект от лечения Азитромицином обнаруживается при обострении хронических форм тонзиллита (хронических ангинах).

В этом случае назначают курс лечения обычно 3-дневный. Симптомы после приема препарата выражены более мягко, боль в горле проходит через несколько часов после приема лекарства. Исчезают другие симптомы, которыми проявляется хроническая ангина. Азитромицин оказывает системное действие, позволяет пролечить обострение быстро и эффективно. Больные отмечают, что следующее обострения после лечения не наступают или наступают крайне редко.

При лечении острых тонзиллитов назначают по 500 мг 1 раз в день. В редких случаях прием лекарства разделяют на 2- разовый прием за сутки.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

При лечении в солнечное время года, следует быть осторожным, так как кожа будет более остро реагировать на солнечный свет, она более подвержена солнечным ожогам.

Таблетки или капсулы следует принимать перорально, за 1 час до или по прошествии 2 часов после еды. Кратность приема препарата – один раз в сутки. При острых тонзиллитах, как и при инфекциях мягких тканей, дневная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг. Детям в возрасте от 3 лет назначают таблетки по 125 мг, дозу устанавливают исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под врачебным наблюдениемЛечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под врачебным наблюдением

Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.

Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.

Прием лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к развитию передозировки. Ее признаками является диарея, рвота, тошнота и временная утрата слуха. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку для устранения симптомов необходимо промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Азитромицина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Азитромицин, о взаимодействии с другими лекарствами.

Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, бронхит, пневмония), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Азитромицину дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей — 500 мг в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей — 1000 мг в сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — однократно 1000 мг.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения 1 стадии (erythema migrans) — 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori — 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии. Детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более) при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей — 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При лечениии erythema migrans у детей доза — 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов, действует бактериостатически. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. К азитромицину чувствительны грамположительyые и грамотрицательные микроорганизмы; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Формы препарата: таблетки, суспензии, капсулы

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей.

Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Heliobactcr pylori (в составе комбинированной терапии).
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам).

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 часа.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

  • диарея;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • диспепсия (метеоризм, рвота);
  • запор;
  • анорексия;
  • изменение вкуса;
  • кандидамикоз слизистой оболочки полости рта;
  • сердцебиение;
  • боль в грудной клетке;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • невроз;
  • нарушение сна;
  • вагинальный кандидоз;
  • сыпь;
  • отек Квинке;
  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • повышенная утомляемость;
  • фотосенсибилизация.

https://www.youtube.com/watch?v=https:ayUrU4uFWZg

Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексо-барбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.

Аналоги лекарственного препарата Азитромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин Форте;
  • Азитромицин OBL;
  • Азитромицин Маклеодз;
  • Азитромицина дигидрат;
  • АзитРус;
  • АзитРус форте;
  • Азицид;
  • Веро Азитромицин;
  • Зетамакс ретард;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитролид форте;
  • Зитроцин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Тремак Сановель;
  • Хемомицин;
  • Экомед.

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азитромицин может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Механизм действия при минимальной ингибирующей концентрации бактериостатический – останавливает рост и размножение патогенных бактерий, в результате происходит сокращение их численности в организме человека и ослабление болезни вплоть до полного выздоровления. Действующий компонент (дигидрат азитромицина) угнетает процессы биосинтеза пептидов в прокариотических клетках, при этом не оказывает токсичного влияния не клетки человека.

Средство выпускается в 3 промышленных формах: таблетки, капсулы и порошок для приготовления растворов с пластиковой ложкой (объемом 2,5 мл – 50 мг дигидрата азитромицина) или мерным шприцем (объёмом 5 мл – 100 мг дигидрата азитромицина). При этом последняя – предпочтительная форма лекарства сумамед от ангины детям.

Продолжительность курса лечения варьируется от 3 до 5 дней в зависимости от степени распространения инфекции по организму. Важное исключение: сумамед при гнойной ангине принимают не менее 5 дней.

Суспензию из порошка готовят из расчета массы тела ребёнка. Допустимая концентрация антибиотика в пересчёте на массу представлена в таблице.

Рекомендуется готовить примерно 20-25 мл раствора, допустимый срок хранения которого при комнатной температуре 5 суток. Перед каждым применением суспензию необходимо перемешивать до состояния гомогенной жидкости. Затем необходимое количество лекарства отбирают мерной ложкой или шприцом, которые поставляются вместе с порошком и инструкцией в каждой упаковке. После каждого применения пластиковую ложку и шприц в разобранном состоянии промывают под проточной водой и высушивают.

Пациентам старше 3-х летнего возраста допускается назначение таблетированной формы препарата. Режим дозирования: 0,1 г антибиотика на 1 кг массы. Важно: при тонзиллите и фарингите требуется коррекция вводимой дозы суммамеда в сторону увеличения концентрации действующего компонента. Однако максимально допустимая доза не должна превышать 60 мг за весь курс антибиотикотерапии.

Для детей, достигших 12 летнего возраста, и взрослых выписывается рецепт на таблетки или капсулы сумамеда. В каждой пачке контурная фольгированная ячейковая пластинка, содержащая 6 (0,125 гр дигидрата азитромицина) или 3 таблетки (по 0,5 гр дигидрата азитромицина); в 1 желатиновой капсуле заключено 0,25 гр антибиотика.

Средство эффективно при острых болях в горле, которые часто сопровождают респираторные заболевания. За счёт быстрого подавления процессов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов улучшение общего состояния больного происходит спустя сутки после первого приёма лекарства. При этом отмечается накопительный и дозозависимый эффект. При увеличении концентрации дигидрата азитромицина антибиотик начинает проявлять бактерицидные характеристики, убивая патогенные бактерии.

Продолжительность курса лечения для взрослых составляет 3-5 дней. Возможность столь короткого курса антибиотикотерапии обусловлена способностью длительного (до 7 дней) нахождения препарата в клетках человека с сохранением антибактериальной активности. Таблетки и капсулы выпиваются целиком, исключая механическое повреждение целостности оболочки; запиваются кипячёной водой.

Таблетки Азитромицин

Взрослым, так же как и детям, достаточно одного приёма в сутки за час до или после еды. Максимальная допустимая доза за весь курс не должна превышать 1,5 г дигидрата азитромицина. Как правило, для лечения ангины взрослым достаточно 3-х дней приёма препарата по 1 таблетки (500 мг) в день. В случаях инфекций тяжёлой степени допускается коррекция дозы в большую сторону, которую должен проводить только лечащий врач. Самоназначение препарата запрещено с целью предотвращения распространения устойчивых форм бактерий к действию антибактериальных молекул.

Нередко человек, почувствовав на следующий день облегчение симптомов острых респираторных заболеваний, в целях экономии лекарства самостоятельно прекращает приём препарата. Прерывать курс лечения ранее установленного врачом срока категорически запрещено. Это связано в первую очередь с бактериостатическим механизмом воздействия на патогенные штаммы, для полной элиминации которых из организма человека требуется время.

Несмотря на то, что суммамед при ангине считается лучшим лекарством, данный препарат может оказаться неэффективным в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость антибиотиков группы азитромицин или вспомогательных компонентов;
  • если болезнь вызвана бактериями, которые выработали эффективные механизмы резистентности к антибиотикам (в том числе рецидив ангины, тонзиллита и фарингита у одного и того же человека);
  • ангина имеет вирусную природу;
  • инфекция спровоцирована микроорганизмами, которые не входят в перечень чувствительных прокариотических клеток к данному лекарству. Клинически доказано, что Enterococcus faecalis, MRSA и бактероиды проявляют полную индифферентность к губительному действию азитромицина и эритромицина.

Если после 3 дней приёма не происходит снижения температуры тела, ослабления боли в горле и лёгких, а также при проявлении аллергических реакций требуется срочная коррекция выбранной тактики лечения. В этой ситуации обязательным является выделение, идентификация и тест на чувствительность инфекционного агента.

Побочные эффекты

Азитромицин может вызывать ряд побочных эффектов. При появлении аллергических реакций (высыпаний на кожных покровах, сильного жжения) курс лечения следует прекратить.

Возможные побочные действия после применения Азитромицина:

  • Головокружение, головная боль;
  • Тошнота, дискомфорт в животе, рвота;
  • Понос или же запор;
  • Сонливость, слабость.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

Капсулы могут вызывать повышение сердцебиения и боли в области грудной клетки.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь. Спиртосодержащие напитки усиливают нагрузку на печень и снижают действенность антибиотиков до минимума. Также в терапевтический период нельзя пить молочные продукты и свежие соки.

Азитромицин действительно помогает вылечить тонзиллит, но принимать его без предварительной врачебной консультации не рекомендуется. Средство может вызвать серьезные побочные эффекты, особенно в случае неправильной дозировке. К тому же, во многих аптеках его отпускают исключительно по рецепту.

Действующее вещество азитромицина – азалид. Это макролид (антибиотик третьего поколения). Он активно действует против пневмококков, некоторых стрептококков, стафилококков, гемофильной и гонорейной палочки, коклюшной палочки, компилобактерий, гарднереллы, миколпазмы, уреплазмы, хламидий. То есть эффективен против большинства возбудителей бактериальной ангины.

При приеме перорально (внутрь), препарат устойчив в кислой среде желудка. Он практически не расщепляется в пищеварительном тракте. Максимальная его концентрация достигается в плазме крови уже через 2,5-3 часа, держится на уровне бактерицидного действия очень длительное время, от 5 до 7 дней. Азитромицин метаболизируется в печени и выводится в неизменном виде с желчью.

Препарат способен накапливаться в тканях лимфатических желез – лизосомах и доставляется фагоцитами к инфицированным тканям в большем количестве чем к здоровым. Его концентрация внутри клеток в инфицированных миндалинах и лимфоузлах более высока, чем в плазме крови.

За счет этого Азитромицин при ангине накапливается в миндалинах, обладает длительным бактерицидным действием при краткосрочных курсах приема и способен эффективно бороться с ангиной. Экспериментально доказано, что его концентрация в местах локализации инфекции выше на 24-36% чем в здоровых тканях.

Показания для использования Азитромицина при ангине

Однако Азитромицин – это лекарства из группы антибиотиков. Их применение должно быть рекомендовано доктором.Как и все антибактериальные средства, препараты на основе Азитромицина имею целый ряд противопоказаний.

Так инструкция по применению Азитромицина определяет такие возможные побочные проявления:

  • Нарушение со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, запор, боль в животе;
  • Кандидоз (молочница);
  • Индивидуальные аллергические проявления, при этом данный препарат назначают в тех случаях, когда есть индивидуальная непереносимость пенициллинов;
  • Аллергический конъюнктивит;
  • Головокружения и сонливость, головная боль, судороги;
  • Повышенная чувствительно или непереносимость солнечного света.

Ученые отмечают, что эти побочные симптомы, характерные для всех антибиотиков, при приеме Азитромицина встречаются довольно редко и составляют от 0,8% до 5% от всех случаев приема данного лекарства.

Среди безусловных противопоказаний инструкция называет следующие.

  • Индивидуальную непереносимость Азитромицина.
  • Период лактации.
  • Тяжелую недостаточность (дисфункцию) почек и/или печени.

Если говорить о приеме препарата при беременности, то здесь последнее слово за доктором. Это новый препарат и достоверных исследований влияния на плод пока нет. Хотя уже доказано, что Азитромицин обладает очень малым количеством побочных эффектов, однако применение его для лечения гнойной ангины у беременной возможно только по предписанию врача.

Механизм действия азитромицина основан на блоке синтеза белка бактериальной клеткой. В зависимости от концентрации этот препарат может оказывать либо бактериостатический эффект (тормозится рост и размножение возбудителя), либо бактерицидный эффект (приводит к гибели бактерии).

Побочные действия препарата редки, но весьма серьезны.

Со стороны нервной системы может наблюдаться повышенная утомляемость, сонливость и нервозность, периодическая головная боль и головокружения.

У детей младшего возраста при длительной терапии высокими дозами возможно нарушения слуха, нервозность, тревожность, нарушение сна и др.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны боли в грудной клетке, ощущение сердцебиения. На ЭКГ удлинение интервала PQ.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота. При длительной терапии — дисбактериоз, нарушение функций печени.

Со стороны мочеполовых органов не исключено развитие вагинального кандидоза и нефрита.

Также возможны аллергические реакции.

При передозировке препарата могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и обратимая потеря слуха.

Специфического антидота не существует, первая помощь заключается в промывании желудка (при приеме внутрь) и симптоматическая терапия.

У каждого антибактериального препарата есть список побочных эффектов, о котором следует знать перед тем, как начать его принимать. Для антибиотика Азитромицин в этот список входят следующие негативные эффекты.

Перед применением Азитромицина, важно проконсультироваться с лечащим доктором

Перед применением Азитромицина, важно проконсультироваться с лечащим доктором

Колит псевдомембранозный, анорексия, гепатит, желтуха холестатического типа, запор, диарея, холестаз, панкреатит, гастрит, метеоризм и боль в животе, диарея и жидкий стул, тошнота, рвота, изменение цвета поверхности языка, кандидомикоз слизистой оболочки ротовой полости, и другие расстройства пищеварения.

Возможен зуд, высыпания на коже, крапивница, фотосенсебилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок (вплоть до летального исхода), эритема многоформная, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Может возникать аритмия, двунаправленная и желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, увеличиваться интервал QT, боль внутри грудной клетки, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Не исключены такие реакции: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, излишняя утомляемость, вертиго, парестезия, сонливость, ощущение шума в ушах, слуховые нарушения (вплоть до глухоты), нервозность, тревожное состояние, гиперкинезия, конъюнктивит, судороги, астения, неожиданная агрессия, изменения в восприятии запахов и вкусов.

При употреблении Азитромицина замечены случаи возникновения: артралгии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, бронхоспазма. Встречаются такие побочные эффекты как кандидоз, вагинит и боль в месте инъекции препарата.

Лекарственное средство как в таблетированной форме, так и в виде капсул, не может применяться при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, непереносимости антибиотиков группы макролидов, на протяжении периода лактации, а также у больных, одновременно получающих терапию дигидроэрготамином и эрготамином (во избежание развития эрготизма).

Под медицинским наблюдением Азитромицин следует использовать при сочетанном лечении дигоксином, варфарином или терфенадином, при умеренных нарушениях функции печени и почек, на фоне аритмий или при предрасположенности к их развитию или удлинению интервала QT.

При беременности препарат применяется лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.

В большинстве случаев терапия лекарством переносится хорошо. Редко его прием у взрослых приводит к развитию таких побочных действий, как:

  • кандидоз слизистой оболочки полости рта, холестатическая желтуха, мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • болезненные ощущения в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
  • головокружение, головная боль, сонливость;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенная утомляемость;
  • нефрит, вагинальный кандидоз;
  • отек Квинке, сыпь.

Применяемый у детей от ангины Азитромицин, по отзывам, вызывал нарушения сна, головные боли, невроз, гиперкинезию, тревожность, конъюнктивит, крапивницу, зуд, изменение вкуса, анорексию, запор, гастрит.

Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток.

Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге – пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов).

Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным.

В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день.

К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается.

Антибиотик Сумамед: курс лечения, помогает ли при ангине?

Недостатки: нарушение микрофлоры кишечника, тошнота

К помощи антибиотиков прибегаю очень редко. До последнего пытаюсь вылечиться лайтовыми средствами, т. к. реально жалко пичкать свой организм химией.

В этот раз всё таки пришлось взяться за тяжёлую артиллерию, т. к. 4 дня лечения травами — мёдом — чаем не давали абсолютно никакого результата и обычная простуда грозила перерасти в настоящую ангину. Допустить этого было никак нельзя и я решилась на антибиотик.

На азитромицин выбор пал благодаря его широкому спектру действия и короткому курсу лечения — он рассчитан на 3 дня и состоит из трёх таблеток, которые надо принимать с интервалом в сутки.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Перенесла его хорошо. Чтобы не убить микрофлору каждый день пила Бифилайф. кушала натуральные йогурты и принимала хилак-форте и нистатин (для профилактики молочницы). Желательно на время лечения (и несколько дней после) отказаться или сократить употребление сладостей — таким образом снизите риск развития дисбактериоза.

Из побочных эффектов у меня немного ныли почки и чуть подташнивало, ухудшился аппетит. Но и болезнь отступила. Побочные эффекты — штука весьма индивидуальная, у каждого человека на каждое лекарство они свои и во время применения надо очень внимательно прислушиваться к реакции своего организма.

Более щадящим для меня оказался вот этот антибиотик . Меньше побочных действий, но и выздоровление чуть менее стремительное.

Для облегчения симптомов очень советую использовать препарат ЛИЗОБАКТ — он абсолютно безвреден, а помогает быстро.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

Подробнее

Из множества существующих антибиотиков, врачи при ангине нередко выбирают Сумамед, поскольку у него есть ряд преимуществ перед другими препаратами. Во-первых, это лекарство широкого спектра действия, поэтому оно точно подействует на возбудителя заболевания. Во-вторых, оно не требует частого приема – доза рассчитана на 1 раз в сутки.

Сумамед при ангине начинает действовать очень быстро, облегчение наступит после первого-второго приема таблеток. Кстати, если у вас хронический тонзиллит. и обострения протекают без повышения температуры, проявляясь только болезненностью в горле и общей слабостью, игнорировать такое состояние тоже нельзя. В этом случае также поможет Сумамед.

Активным действующим веществом этого препарата является азитромицин. Он легко проникает во все ткани и быстро убивает бактерии. Применение на практике он нашел сравнительно недавно – около 14 лет, но за этот период он уже доказал свою эффективность. Лечение ангины антибиотиком Сумамед оптимально в плане сочетания цена-качество-эффективность.

Подробнее

В данной статье представлены антибиотики. наиболее часто используемые в лечении отдельных заболеваний у взрослых. Назначение антибиотиков детям имеет свои особенности, в связи с чем этой теме посвящена отдельная статья Особенности лечения антибиотиками у детей

Об основных побочных эффектах антибиотиков и методах их устранения читайте в статье Как организовать эффективное и безопасное лечение антибиотиками.

Применение антибиотика при болезни горла у взрослых

Если рассматривать острую и хроническую форму ангины, то Азитромицин чаще назначают при хронической, когда становится понятно, что самостоятельно организм не справляется с инфекцией. Что касается острой формы, то применение антибиотика оправдано при гнойной ангине.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей

Нередко врачи выписывают Азитромицин для приема, не разобравшись, каким возбудителем ангина вызвана. Чтобы избежать ошибки и подтвердить эффективность препарата, настоятельно рекомендуется сначала сделать бактериальный посев и определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам. Только после этого можно выбирать оптимальный препарат.

Тем не менее, если заболевание протекает тяжело, с повышенной температурой и риском осложнений, не всегда есть время провести бакпосев. В таком случае врач может принять решение о применении данного антибиотика без бакпосева.

  • Внутривенное введение антибиотика делают только в больницах. При осложненной ангине взрослым капельницу ставят раз в сутки по 500 мг на протяжении 2 дней. Лиофилизат д/приготовления лекарства для инфузий можно разводить стерильной водой д/инъекций. Готовый раствор сразу вводят в/в капельно (нельзя струйно!) в течение 1―3 часов (в зависимости от концентрации вещества). С третьего дня терапии пациента переводят на прием таблеток в дозе 250 мг/день;
  • Взрослым Азитромицин 500 при ангине прописывают 1 раз/сутки. Однократно пьют 500 мг―1 г (1―2 таблетки), а остальные 2―4 дня – 1 табл.*250 мг либо 500 мг.

Для пациентов с низким индексом массы тела (менее 45 кг) или тяжелым нарушением функций внутренних органов требуется коррекция дневной дозировки либо замена препарата.

  • при стрептококковой форме: 20 мг/кг/24 часа три дня подряд, максимально – 500 мг/сутки;
  • при ангине у детей с полугода до 3 лет назначают суспензию «Азитромицин 100 мг/5мл» однократно 10―20 мг/кг, потом на 2―3 или 2―5 день – 5 мг/кг;
  • при ангине у детей с весом от 12 кг назначают сироп «Азитромицин 200 мг/5мл» в объеме 0.5 мл на каждые 2 кг фактической массы ребенка;
  • лечение таблетками 125 мг проводится 3 дня: детям с весом 18―30 кг дают 250 мг/сутки (2 таб.), а от 31 до 44 – 375 мг (3 таб.);
  • при ангине у подростков с массой тела выше 45 кг применяют взрослую дозировку: 1 таблетку/капсулу 500 мг/24 часа три дня подряд.

Ангина относится к заразным болезням, поэтому нужно следить за чистотой мерной ложечки препарата и кипятить посуду больного ребенка.

Азитромицин для детей выпускают в порошке для суспензии или же, в капсулах (250 мг в пересчете на чистое вещество).

Применение Азитромицина в лечении детей возможно только после консультации доктора.

Назначают препарат в капсулах и таблетках только для детей, которые весят больше 45 кг. Для малышей с этой целью используют суспензию, приготовленную из порошка.

При наличии аллергических реакций на макролиды или же дисфункции почек или печени Азитромицин малышам не назначают.

Обязательно сообщите лечащему врачу о наличии у ребенка сердечной аритмии. Здесь препарат назначают с осторожностью.

Лечение Азитромицином в сочетании с антацидными препаратами снижает концентрацию лекарства на 30%. Возникают изменения концентрации и при приме ряда других препаратов. Поэтому о лечении другими лекарствами нужно проинформировать доктора.

Назначают препарат в зависимости от веса пациента и в соответствии с особенностями протекания заболевания в дозах 5-10 мг/кг веса в сутки. Конкретную дозу рассчитывает доктор.

Азитромицин – эффективный антибиотик, применяемый для лечения ангины

Азитромицин – это эффективный современный препарат для лечения бактериальных ангин. Он способен быстро снять боль, эффективно борется с инфекцией на внутриклеточном уровне, препятствует ее распространению. Однако антибиотик имеет ряд побочных проявлений, должен быть назначен доктором и в ряде случаев он может оказаться неэффективным.

Лечитесь и будьте здоровы!

Во избежание развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита, антибиотик у пациентов с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени должен применяться с осторожностью. Терапию отменяют и проводят исследование функционального состояния органа, если у таких больных выявляется желтуха, печеночная энцефалопатия, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям или потемнение цвета мочи.

Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует контроля функции почек в период приема Азитромицина.

Следует принимать во внимание, что как во время, так и на протяжении 14–21 дня после приема средства может появляться диарея, вызванная клостридиум диффициле. В таких случаях терапию отменяют. При легком течении нарушения назначают ионообменные смолы (колестипол, холестирамин), при тяжелом – метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, возмещают потерю белка, жидкости и электролитов.

Если во время лечения пациент часто отмечает сонливость, головную боль, головокружения и иные симптомы со стороны центральной нервной системы, ему рекомендовано воздерживаться от вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности в этот период.

Терапия должна сопровождаться регулярными обследованиями пациента на предмет выявления невосприимчивых патогенов и симптомов возникновения суперинфекций, включая грибковые.

Помимо острых тонзиллитов бактериального происхождения, включая гнойный, Азитромицин применяют при следующих заболеваниях:

  • средний отит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • пневмония;
  • острый бронхит и обострение хронического бронхита;
  • импетиго;
  • рожа;
  • угри обыкновенные средней степени тяжести;
  • вторично инфицированные дерматозы;
  • начальная стадия боррелиоза;
  • цервицит;
  • уретрит.

Азитромицин как действующее вещество входит в состав других антибактериальных препаратов. Как называются эти средства, и есть ли возможность заменить назначенное лекарство одним из них, можно узнать у врача.

К аналогам Азитромицина, наиболее часто применяемым при ангине, относятся: Экомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.

Бактериальная ангина является опасным заболеванием, требующим проведения антибиотикотерапии. При соблюдении всех врачебных назначений развития осложнений обычно удается избежать.

Не всегда больные могут грамотно поставить диагноз. Истинную гнойную ангину очень часто путают с инфекционным мононуклеозом, герпангиной и грибковыми поражениями горла. При этих заболеваниях азитромицин бесполезен, а при грибковых инфекциях даже может усугубить тяжесть патологического состояния пациента;

В некоторых случаях азитромицин может оказаться неэффективным. В период лечения больного должен наблюдать врач, чтобы вовремя заметить отсутствие эффекта и назначить препарат другого класса; Азитромицин может вызывать побочные эффекты — от аллергии до расстройств пищеварения. Для больного гнойной ангиной такие патологии крайне нежелательны, а врач во многих случаях может их предвидеть.

Грибковый налет на небе и глоточных дужках. Это тот случай, когда азитромицин не только не поможет, но даже будет вреден.

Кстати, следует быть готовыми к тому, что те или иные расстройства пищеварения при приеме азитромицина наблюдаются чаще, чем в 50% случаев. Поэтому при назначении этого антибиотика больному нужно соблюдать строгую диету с максимальным количеством быстро- и легкоусвояемых продуктов.

Чувствительность кожи к свету; Головные боли; Боли в груди; Слабость, сонливость.

При их умеренном проявлении азитромицин можно продолжать принимать. Если какие-то из этих побочных эффектов проявляются особенно сильно, нужно обратиться к врачу. Он либо заменит препарат, либо выпишет вспомогательные средства.

После попадания в желудок он всасывания и попадает в кровь через полчаса. Через 2 часа он образует в крови максимальную концентрацию. Из крови азалид проникает в дыхательные и половые органы, кожу, другие ткани. Здесь он накапливается и формирует ещё более высокие концентрации.

Действие антибиотического вещества зависит от его количества в тканях. Если оно недостаточно, то азалид только сдерживает развитие бактерий. Если количество компонента достигает 30 и более %, он подавляет патогены полностью.

Максимальное количество азалида собирается в зоне очагов инфекции и распространения отёка. Здесь антибактериальное вещество хранится в течение 7 дней. Далее – выводится через органы пищеварения и почки. Выведение антибиотика начинается через 15-20 часов после его приёма внутрь, длится несколько дней.

Если вам назначили азитромицин при ангине, сколько дней принимать антибактериальный препарат?

Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины.

Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле.

  1. Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
    Хотя если вероятность положительного эффекта для матери выше, чем риски развития побочных эффектов у плода или у ребенка, средство может назначаться, правда, в уменьшенной дозировке.фото 6
  2. Антибиотик не желательно применять для лечения пациентов с патологиями или нарушениями, затрагивающими сердце, печень и почки.
    Так как азитромицин может спровоцировать обострение таких заболеваний.
  3. Если у пациента есть аллергия на макролиды или другие компоненты азитромицина, а также проявляется повышенная чувствительность к таким веществам – средство не назначается.

Хотя минимизировать такие последствия можно путем включения в рацион свежих овощей, фруктов, а также при дополнительном применении витаминных комплексов и пробиотиков.

Все это поддерживает полезную микрофлору желудка в стабильном состоянии.

Аналоги азитромицина

Современный фармацевтический рынок предлагает более двух десятков аналогов азитромицина.

Нередко при невозможности использовать азитромицин назначаются следующие схожие по действию антибиотики:

  1. Азакс.
    Антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с кокками грамположительного типа и быстро всасывается в кровь через желудок.
    Из-за высокой активности и ряда побочных эффектов такое средство не назначают детям младше 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
  2. Зитролид.фото 8
    Макролидный препарат, относящийся к подгруппе азалидов, который эффективен в качестве противомикробного средства при разных формах ангины.
    У большинства известных грамположительных возбудителей ангины не наблюдается способности к выработке резистентности к этому лекарству.
  3. Кларитомицин.
    В отличие от большинства других аналогов азитромицина это средство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
    Также не вызывает аллергических реакций, но не менее эффективно, чем другие средства, борется с возбудителями ангины.

Отзывы

«Гнойной ангиной я впервые переболел 2 года назад, когда мне было тридцать лет.

Не думал, что заболевание будет так тяжело переносить: в первые два дня я практически не мог встать с кровати, и почти ничего не ел, так как при глотании пищи чувствовал сильнейшие боли в горле.

На третий день пришлось вызвать «Скорую», и врач после осмотра назначил таблетки азитромицина. Так как лечение оказалось немного запоздалым, препарат пришлось употреблять десять дней вместо указанных в инструкции пяти-семи суток, но уже спустя неделю я начал быстро идти на поправку, а спустя еще несколько дней уже нашел в себе силы выйти на работу».

Петр, г. Таганрог.

«В прошлом году в детском саду, который посещает мой трехлетний сын, была эпидемия ангины: заболело по несколько детей почти в каждой группе.

После посещения врача ребенку был назначен азитромицин.

И, хотя я была не вполне согласна с нашим участковым педиатром, так как антибиотики не рекомендуются в этом возрасте, он убедил меня, что при уменьшенной дозировки антибиотики не только практически безвредны, но и практически являются единственным способом лечения.

А так как прибегать к «бабушкиным рецептам» и вообще к народной медицине мне хотелось еще меньше, я решилась на лечение азитромицином. Ангина полностью прошла на шестой день, и я с облегчением отметила, что препарат действительно хороший, хотя у сына после его приема был легкий дисбактериоз».

Полина Уварова, Екатеринбург.

Лечение Азитромицином детей и беременных женщин

Беременным, этот антибиотик назначают только в тяжелых случаях, когда польза от его применения значительно превышает возможное негативное воздействие на женщину и ребенка. Врачи подходят к лечению беременных антибиотиком с осторожностью, потому, что его действие на организм плода и будущей матери, мало изучено.

Необходимо помнить, что Азитромицин может назначать только лечащий врач. Задача же пациента, соблюдать правила приема и дозировку антибиотика.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector