Антибиотики при заболевании почек и мочевыводящих путей — Лечим печень

Ангина

Медикаментозное лечение воспаления почек

Определив возбудителя, врач сможет объяснить пациенту, какие антибиотики принимать при болях в почках. Правильно подобранный антибактериальный препарат гарантирует быстрое и продуктивное лечение.

Самые востребованные антибиотики:

  1. Аминопенициллины. Самые распространенные препараты – Амоксиллицин и Пенициллин. Эта группа относительно безопасна, лекарства приемлемы для терапии беременных пациенток;
  2. Цефалоспорины. Эти антибиотики при заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначаются в том случае, когда инфекция сопровождается тотальными гнойными воспалительными процессами. Популярные средства – Клафоран, Зиннат, Ципролет, Цефорал, Тамицин, Цефалексин;
  3. Фторхинолоны. Подобные антибиотики при болезни почек и мочевыводящих путей актуальны тогда, когда патология находится в запущенном состоянии, сопровождается осложнениями. Фторхинолоны необычайно мощные препараты, но их сильный антибактериальный эффект может сопровождаться рядом побочных эффектов. Самые популярные препараты Нолицин, Левофлоксацин;
  4. Аминогликозиды. Сильные антибактериальные средства, которые назначаются при запущенных патологиях. Длительное время препараты нельзя принимать из-за токсического воздействия на ослабленный организм. Самые популярные препараты: Гентамацин и Амикацин;
  5. Нитрофураны. Подобные антибиотики для лечения почек используются часто. Хорошо переносятся организмом. Известные лекарства – Фурадонин, Фурамаг;
  6. Макролиды – препараты, используемые только в отдельных случаях. Причина: к данным антибактериальных средствам чувствительны только некоторые группы возбудителей. Самые известные препараты – Сумаммед, Вильпрафен.
Действие антибиотиков

Действие антибиотиков

Отдельно стоит выделить еще одну специфическую группу препаратов – уросептики. Как и любой антибиотик при воспалении почек и мочевого пузыря, данные средства воздействуют на мочевыводящие пути антисептическое воздействие, санируя воспаленные ткани. Большинство фармакологических продуктов основаны на натуральных компонентах и могут назначаться в сочетании с антибиотиками для ускорения процесса выздоровления.

В период приема антибиотиков возникает вероятность развития почечной недостаточности, именно поэтому прием вышеуказанных препаратов необходимо сочетать с большим количеством жидкости. Чаще пиелонефрит (воспаление почек) прогрессирует в случаях, когда воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Антибиотики при заболевании почек и мочевыводящих путей — Лечим печень

Воспаление почек начинает развиваться по причине небрежного отношения к своему здоровью либо при отсутствии лечения цистита. Как правило, для борьбы с вышеуказанными болезнями применяются определенные антибиотики.1. Ампициллин либо Амоксицин – группа пенициллинов. Данные медикаменты ведут борьбу с кишечной палочкой, соответственно они помогают при воспалении почек, заболевании мочевыводящих путей.2.

Цефалексин, Зиннат, Клафоран – группа цефалоспорнов. Антибиотики указанной группы великолепно справляются с возбудителями заболеваний и при этом почти не наносят вреда организму. Принимая указанную группу медикаментов, согласно всех рекомендаций специалиста можно предотвратить переход острого воспаления почек в гнойный вид.

Категорически запрещено принимать указанные лекарства в период вынашивания плода, при почечной недостаточности. В нынешнее время известно пару поколений антибиотиков указанной группы, которые имеют разнообразные показания к использованию. Соответственно лекарства 1, 2 поколения прописываются в тех ситуациях, что и пенициллины.

3 поколении имеют свойства ликвидировать серьезные воспалительные процессы, так как в них улучшены фармакокинетические свойства.Последнее 4 поколение – цефалоспорины. Указанное поколение обладает большим спектром влияния, устойчивы к многочисленным ферментам, поэтому их назначают даже после определения тяжелых инфекционных заболеваний.3.

Амикацин, Гентамицин – группа аминогликозидов. Данные препараты прописываются при воспалении почек, которое сопровождается осложнениями. Обладают лекарства бактерицидными свойствами.4. Меропенам, Имипенем – группа карбамазепинов. Все вещества указанных препаратов устойчивы к влиянию ферментов почек, а также достаточно активны по отношению к многочисленным грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Именно поэтому, чаще всего их назначают после развития воспалительного процесса, который сопровождается осложнениями.5. Пефлоксацин, Офлоксауин, Ципрофлоксацин — группа фторхинолонов. Назначают, если человека обращается с болями в почках. Препараты запрещается использовать женщинам в период беременности, при лактации.

С помощью фруктово-овощной диеты, с ограничением количества соли, специй, белка можно вылечить заболевание почек. Главными врагами в лечении воспалении почек является употребление табака и алкоголя. Если жидкость в организме задерживается, явно заметны на лице и ногах отеки, хорошим средством для избавления может служить аптечный мочегонный чай.

Если случай запущенный, то неплохо бы добавить кукурузные рыльца, березовые почки. Их пить нужно по полстакана 4-5 раз в день. В таком случае важно, чтобы количество выделенной мочи было намного больше, чем объем поглощенной внутрь жидкости. По количеству выделенной мочи виден полученный результат лечения травами.

Фруктово-овощная диета тоже помогает выделять жидкость из организма. Соль, наоборот, удерживает воду. Поэтому арбуз — та ягода, которая будет помогать нормализовать почки. Его можно кушать в течении всего дня, по нескольку раз. Корку арбуза, которая осталась после окончания, высушивают и используют для приготовления настоев, которые станут замечательным мочегонным, который вскоре очистит почки. Лечение воспаления почек травами способствует улучшению работы почек.

Людям с нездоровыми почками народная медицина советует употреблять как можно больше вареной картошки «в мундире», которая должна сохранять свое тепло до самого употребления.

100-150 г кураги лечат хронические заболевания и отеки. Песок и мелкие камни хорошо выводит обыкновенный овес. 0,5 л банки неочищенного овса заливается 1 л кипятка и кипятится на медленном огне в течении часа. Затем процеживается и принимается по 1/2 стакана 3 раза в день. Кукурузные рыльца используют как желчегонное, слабо мочегонное средство.

При лечении воспаления почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путях, а также при отеках сердечного происхождения, хвощ полевой служит мочегонным средством. Это народное лекарство выводит из организма свинец. Для этого готовится отвар (10 г на 200 г). Однако, полевой хвощ вреден при любых нефритах. Чаще его применяют при лечении циститов, уретритов.

Тыква незаменима. Она восстанавливает обменные процессы в организме и отлично очищает почки. Для этого потребуется свежий сок тыквы, который употребляют по 3/4 стакана 3 раза в день, или 500 г тертой мякоти.

К медикаментозному лечению воспаления почек можно отнести аскорбиновую кислоту, рутин и диуретики, витамин В и препараты кальция. При обострении заболевания или не достижении эффекта от комплексной терапии, используют гемосорбцию и плазмаферез. Лечение при помощи цитостатиков:

  • циклофосфамид, который следует принимать в виде таблеток или в виде растворённого в воде порошка рано утром, запивая сразу значительным количеством кипячёной водой. Беременность, кормление грудью, рак мочевого пузыря являются относятся к противопоказания данного препарата;
  • азатиоприн начинают с немалой дозы 5 мг/кг во внутрь. Главными противопоказаниями выступают: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, беременность.

Все эти препараты способствует улучшению физического состояния. Однако такую терапию важно проводить исключительно под строгим контролем специалиста с обязательным назначением необходимых и безотлагательных медико-лабораторных исследований в динамике. В комплексную терапию можно включить и оздоровительное курортное лечение.

При отсутствии почечной недостаточности курортное лечение назначают в Трускавце, Ессентуки, Железноводске. В курортном городе Чешской республики, а именно в Марианских Лазнях, лечат воспаление почек и мочевыводящих путей. Но показания и противопоказания на него будут зависеть от самого заболевания, которое вызвано воспалением почек.

Лечить острое воспаление почек рекомендуется медикаментозно. Пациента обычно кладут в больницу, назначая ему постельный режим, диету и обильное питье. Без антибиотиков или других химических антибактериальных препаратов здесь не обойтись. В тот момент, когда специалист назначает лечение, он ориентируются, на результат анализа чувствительности микроорганизмов, найденных в моче, к антибиотикам.

Лечение начинается с самого быстродействующего препарата. Для лечения пиелонефрита помогают антибиотики различных групп: очень полезными в таком случае являются фторхинолоновые, нитрофурановые препараты (к этой группе средств можно отнести фурадонин, фурагин, фуразолидон, неграм, которые умеренно полезны при хронической вялотекущей инфекции мочевыводящих путей у лиц пожилого возраста.

Почечная недостаточность является ограничением к их использованию. Средняя продолжительность лечения этими средствами составляет от 7 до 10 дней.), нитроксолиновая кислота. Для того, чтобы пиелонефрит не перешел в хронический назначают антибактериальную терапию до 6 недель, не меньше. Кроме этого используют еще и иммуностимуляторы (декарис, продигеозан).

Если у больного появились первые симптомы воспаления почек, то необходимо немедленно проконсультироваться у доктора, который определит, есть ли необходимость назначить лечение воспаления почек медикаментами или можно только остановиться на рецептах народной медицины. Но в любом случае, пиелонефрит, если таковой присутствует, нужно лечить комплексно.

Особенности заболеваний

Болезни почек и мочевыводящих путей – многообразны, их разделяют на: местные и общие. При проведении опроса пациента определяются жалобы на болевые ощущения в поясничном отделе. Также пациенты высказывают жалобы на часто мочеиспускание, боли при указанном процессе, обнаружение в моче каких – либо примесей.Как правило, поражение мочеполового тракта может быть такими бактериями: кишечная палочка, хламидии, стрептококки, синегнойная палочка.

Боль в пояснице

Такие возбудители, как хламидия и микоплаза, помимо мочевыделительных путей поражают и половые органы. Большинство недугов передаются при незащищенном половом акте, и в дальнейшем сопровождается воспалительным процессом. Курс лечения основывается на приме антибиотиков либо использовании определенной лечебной травы.

Аминопенициллиновая группа

Как ранее было упомянуто, что большинство антибиотиков обладают нефротоксичностью, иными словами возможность повреждать ткани почек. Одни средства проявляют указанное свойство постоянно, иные начинают его проявлять в определенных ситуациях:— обезвоживание;— почечная недостаточность;— внезапное ослабление организма вследствие возникшей патологии.

Наиболее подходящими антибиотиками в нынешнее время призваны полусинтетические комбинированные медикаменты. Перечислять список не имеет смысла, так как это не одна единица. Все советы по приему определенного препарата должен говорить исключительно квалифицированные специалист, по причине того, что учитываются все индивидуальные особенности больного.

Стоит отметить тот факт, что прерывать курс лечения категорически запрещено. Прервав курс, заболевание перейдет в скрытую форму из – за привыкания болезнетворных бактерий к медикаментам, соответственно произойдет утрата ими чувствительность к лекарствам. Верно, назначенные антибиотики приводят к тому, что на 3 сутки общее состояние больного улучшается. Однако указанный факт не означает, что на 3 день недуги ликвидируются, полное устранение заболеваний наблюдается исключительно на 10 – 14 день.

Препараты группы аминопенициллины назначаются в том случае, если возбудителем цистита, пиэлонефрита или любых других заболеваний почек стали кишечная палочка или энтерококки. Антибиотики показаны на среднепрогрессирующих стадиях. Допустимы для приема беременным и кормящим женщинам.

Антибиотики, используемые при воспалении почек в таблетках: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин. Препараты, представленные в форме инъекций: Бензилпенициллин, Ампициллин, Тикарциллин Клавулановая кислота, Пиперациллин Тазобактам.

Способы лечения болезней мочевыводящих путей

цвет мочи
Почечные нарушения влияют на цвет мочи

Основным способом определения заболеваний является анализ мочи. Также существует множество различных способов определения вышеуказанных заболеваний.— Анализ мочи. При помощи указанного анализа происходит определение количества белка, сахара и кетоновых тел в организме. Также анализ мочи помогает определить концентрацию многих веществ.

антибиотики

— Также диагностика основывается на прохождении рентгена. При помощи указанного исследования происходит определение анатомо – функционального состояния и почечной паренхимы.— Радиоизотопное исследование.— Ультразвуковая диагностика заболеваний. Указанный способ хорошо определяет тонус разнообразных отделов мочевых путей.

Существует ряд медикаментом, какие назначаются при болезнях мочевыводящих путей, главная группа – антибиотики. Указанная категория препаратов, как правило, назначается после посева мочи на стерильность, и после того, как выявлена чувствительность микроорганизмов к медикаментам. Этот анализ помогает наиболее лучше определить, как необходимо бороться с проблемами мочевыводящих путей.

В случаях, когда посев не назначается, то пациенту прописывают антибиотики широкого воздействия. Большинство препаратов указанной категории имеют нефротоксичный эффект, поэтому при почечной недостаточности категорически запрещено принимать Стептомицин, Канамицин, Гентамицин либо Полимиксин.— При лечении заболеваний мочевыводящих путей, назначаются средства группы цефалоспоринов.

— Часто, могут, прописываются полусинтетические пенициллины.— Антибиотики назначаются курсом на протяжении от 5 до 7 суток, если это необходимо, то курс может длиться 10 суток.Стоить запомнить! Помимо антибиотиков и различных антисептиков, значительную роль в борьбе с вышеуказанными заболеваниями играет диета.

Цефалоспорины

Самые востребованные антибиотики при болезнях почек и мочеполовой системы – цефалоспорины. Основное действующее вещество позволяет предотвратить переход острой формы в гнойную.

Цефалоспорины малотоксичные, не опасные для других органов и систем. Выбирая антибиотики для лечения почек, врач учитывает состояние организма, тип возбудителя, степень поражения тканей. Чтобы устранить воспаление почек, лечение антибиотиками могут проводить препаратами одного из 4-х поколений:

  1. Первое и второе поколение назначают для терапии пациентов с яро выраженными воспалительными процессами;
  2. Третье поколение – сильные препараты с усовершенствованными фармакологическими качествами. Антибиотики при воспалении почек и сильном болевом синдроме цефалоспоринового ряда позволяют справиться с более тяжелыми формами заболеваний;
  3. Четвертое поколение – антибиотики широкого спектра действия, назначаемые при воспалении почек и мочевого пузыря. Назначаются на последних стадиях, когда болезнь чрезвычайно запущенная.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – препараты, которые разделены на два поколения. Антибиотики при болях в почках (названия – Цифран, Офлоксацин, Пефлоксацин) первого поколения назначаются в экстренных случаях, когда есть вероятность летального исхода.

Препараты второго поколения актуальны при хронических формах заболевания на стадии сезонного обострения. Какие антибиотики принимать при воспалении почек, в любом случае, решает только лечащий врач, учитывая особенности анамнеза пациента.

Аминогликозиды

Аминогликозиды – антибиотики, которые назначают при болезнях почек и мочевого пузыря в том случае, если недуг вызвали синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки, шигелы, гемофиллы, сальмонеллы и легионеллы. Лекарства отличаются локальным антибактериальным действием. Не назначаются беременным и кормящим.

Например, тяжелый запущенный пиелонефрит почек предполагает лечение антибиотиками –аминогликозидами. Простые формы стрептококковой инфекции лечат антибактериальными препаратами более щадящего действия.

Травы и вышеуказанные заболевания

Если вышеуказанные недуги находятся на начальных стадиях, лечение может осуществляться при помощи трав, которые снимают воспалительный процесс, обладают антибактериальными, спазмолитическими и мочегонными свойствами. Травы активно применяются по причине того, что заболевание почек и мочевыводящих путей требует продолжительного, а в некоторых ситуациях и непрерывного лечения, которое невозможно проходить исключительно медикаментами.

Прежде чем начинать принимать разнообразные травы предварительно необходимо пройти полное обследование для определения диагноза. Детальная диагностика помогает определить все индивидуальные особенности организма. Категорически запрещено принимать травы без ведома специалиста, так как это может спровоцировать различные осложнения.

Необходимо знать несколько основных правил, которые необходимо соблюдать перед очищением почек и путей, дабы избежать осложнений.— Нужно провести очищение кишечника – это поможет предотвратить возникновение интоксикации.— Необходимо отметить, что длительное использование разнообразной лечебной травы приводит к утрате микроэлементов и калия.

Соответственно необходимо постоянно восполнять жидкость и пить не меньше 2 литров воды в сутки. Также стоит включить в рацион продукты, в которых сдержится большое количество кальция.Для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей, применяют такие травы:— полевой хвощ;— медвежье ушко;— березовые, земляничные листья;— тысячелистник;— шиповник.Помимо пользы, чрезмерное злоупотребление лечебной травы может нанести вред пациенту.

Нитрофураны

Нитрофураны – синтетические антибактериальные препараты, которые занимают второе место по популярности после сульфаниламидов. Антибиотики при болезнях почек довольно эффективны, названия средств можно встретить в списках самых эффективных антибактериальных лекарств в нефрологии. Быстро устраняют грамотрицательные и грампозитивные бактерии, некоторые анаэробы, микозы.

Прежде чем выбрать, какие пить антибиотики при болезнях почек пациенту, врач знакомится с его анамнезом на предмет наличия возможных противопоказаний. Речь идет о беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Растительные уроантисептики

Антибиотики при заболевании почек и мочевыводящих путей — Лечим печень

Растительные лекарственные препараты широко применяются в урологической практике. Они назначаются в период обострения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы в качестве вспомогательного антисептического, противовоспалительного средства. Помимо этого, они используются в целях профилактики для предупреждения рецидивов болезни.

Из растительных препаратов, обладающих способностью дезинфицировать мочу на уровне мочевыводящих путей, назначаются «Канефрон», «Урофлукс», «Фитолизин», почечные сборы и чаи.

Канефрон

«Канефрон» — комбинированный препарат растительного происхождения. Оказывает противомикробное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Обладает выраженным мочегонным эффектом. Выпускается «Канефрон» в виде драже или капель для приема внутрь.

Препарат «Канефрон»

В драже входят порошки травы золототысячника, кожуры плодов шиповника, корня любистока, листьев розмарина. Капли приготовлены на основе экстрактов тех же растений. Обычно для лечения инфекции мочевыводящих путей назначают по 2 драже или по 50 капель препарата 3 раза в сутки. Длительность приема «Канефрона» определяется характером течения заболевания.

Фитолизин

«Фитолизин» имеет показания и лечебные свойства, аналогичные таковым «Канефрона». Кроме того, он облегчает отхождение камней. Препарат выпускается в виде пасты для приготовления раствора. Он содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы хвоща полевого, листьев березы, травы горца птичьего, луковиц лука репчатого, семени пажитника, травы золотарника, травы грыжника.

Другие растительные уроантисептики можно приготовить в домашних условиях. При выборе фитотерапии следует учитывать наличие благоприятных для почек эффектов лекарственных растений: мочегонного, противовоспалительного, дубящего и кровоостанавливающего.

Оптимальным считается чередование растительных сборов. И еще немаловажный момент. Не нужно приговаривать себя к пожизненному приему почечных чаев и сборов. Лечиться нужно только при наличии показаний: или в период обострения, или профилактически для предупреждения повторного обострения инфекции мочевых путей во время простудных заболеваний, при нарастании признаков нарушения мочеиспускания и т. п.

Лечение обострения инфекции мочевыводящих путей считается эффективным, если по его окончании в течение последующего полугода нет признаков заболевания, а в анализах мочи отсутствуют лейкоциты и бактерии.Антибактериальное лечение направлено на ликвидацию инфекции — причину воспаления. Поэтому его еще называют этиотропным («этиос» — причина, «тропный» – имеющий сродство, отношение; относящийся к причине).

Название растения

Противо-
воспали-
тельное действие

Мочегон-
ное
действие

Кровоос-
танавли-
вающее
действие

Вяжущее действие

Алтей лекарственный

Береза, листья

Брусника

Бузина черная

Василька цветы

Горец птичий

Грыжника трава

Девясил высокий

Дягиля корень

Зверобой

Крапива двудомная

Можжевельника ягоды

Ромашка аптечная

Толокнянка обыкновенная

Тысячелистник

Хвощ полевой

Шалфей

Шиповник

Для устранения признаков инфекционной интоксикации, нормализации артериального давления, коррекции анемии назначают симптоматическое лечение («симптом» — признак заболевания; симптоматическое лечение — лечение, направленное на ликвидацию проявлений болезни).

Хочется сделать одно предостережение. Иногда для усиления мочегонного эффекта растительных препаратов пациенты принимают мочегонные средства — диуретики (гипотиазид, фуросемид и т. д.). Следствием подобного самолечения может стать острая почечная недостаточность. Ее причина проста: диуретики вызывают форсированное мочеотделение, а почечные канальцы воспалены, их просвет сужен, содержит бактерии, слущенный эпителий, лейкоциты, слизь.

Как же быть в отношении диуретиков? Не принимать их вовсе? Принять решение может только врач. Он знает, когда, в какой дозе, и с какой периодичностью назначить определенный мочегонный препарат. Именно определенный, поскольку каждое мочегонное средство работает в различных отделах почечных канальцев.

И еще один узелок на память. Многие люди при появлении малейшей боли принимают анальгетики (анальгин, парацетамол, диклофенак, аспирин и т. п.). Все обезболивающие препараты при бесконтрольном применении пагубно влияют на мозговое вещество почки: на канальцы и интерстиций. А пиелонефрит — болезнь именно этих структур почки. Поэтому вопрос применения анальгетиков при пиелонефрите должен решаться взвешенно и обязательно врачом.

Витаминотерапия

Для активизации иммунных сил организма, скорейшей ликвидации воспалительных нарушений в терапию инфекции мочевыводящих путей обязательно включаются витаминные препараты. Здесь не может быть конкретных рекомендаций. Все витамины, продаваемые в аптечной сети, хороши. Не нужно гоняться за дорогими, импортными витаминами.

Антибиотики при заболевании почек и мочевыводящих путей — Лечим печень

Состав и эффективность отечественных препаратов аналогичны таковым зарубежных препаратов, а стоят они намного дешевле. Желательно принимать поливитамины с микроэлементами — комплексные препараты, в состав которых входят все необходимые организму человека витамины и микроэлементы (железо, йод, кальций, калий, магний, марганец, медь).

Физиотерапия

В лечении пиелонефрита физиотерапия используется ограниченно. В основном это разновидности тепловых процедур на область поясницы (сухое тепло, парафин, лечебная грязь). Они облегчают боль и вызывают слабый мочегонный эффект.

Сырой и холодный сезон желательно проводить в местностях с сухим и теплым климатом, который особенно благоприятен для больных пиелонефритом с начальной почечной недостаточностью. Санаторное лечение после обострения пиелонефрита должно проводиться только в климатической зоне постоянного проживания.

Лечебный режим

В острой стадии заболевания важно обеспечить больному полный покой. При выраженных явлениях интоксикации, высокой температуре тела необходим постельный режим. Но при затухании болезни нужно стремиться к расширению двигательной активности. Для пожилых пациентов это крайне важно. Длительное нахождение в постели усугубляет нарушения мочеиспускания, провоцирует хронические запоры, развитие пролежней, тем самым поддерживая размножение болезнетворных бактерий в области промежности и мочевыводящих путей.

Неблагоприятен постоянный постельный режим и в отношении риска развития осложнений: тромбоэмболии (закупорки тромбом сосудов легких, сердца, головного мозга, нижних конечностей, кишечника), застойной пневмонии, тугоподвижности суставов. Поэтому крайне важно стимулировать пожилого человека к активной жизни и самообслуживанию (соблюдению правил личной гигиены, приему пищи, одеванию).

В остром периоде пиелонефрита с ярко выраженными общими и местными признаками заболевания, который чаще всего лечится в стационаре, назначают строгую диету. При неосложненном пиелонефрите специальной диеты не требуется. После выписки из больницы в домашних условиях меню значительно расширяется. Оно должно быть полноценным и в основном обеспечивать калорийностью и пищевыми веществами физиологические потребности организма.

При лечении пиелонефрита вне периода обострения (в фазе ремиссии) в домашних условиях периодически назначается лечебная диета. При обострении заболевания, помимо нее, проводятся так называемые разгрузочные дни в виде компотной, фруктово-ягодной и овощной диет.

женщина с ребенком

Больным пиелонефритом постоянно следует ограничивать употребление веществ и напитков, раздражающих почки. К ним относятся алкоголь, газированные напитки, пряности, маринады, соленья, перец, горчица, хрен, острые соусы, копчености, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, закусочные консервы и т. п. Не рекомендуется есть жирное мясо и рыбу, мясные, рыбные, грибные бульоны и отвары, жареные продукты, богатые экстрактивными веществами.

При пиелонефрите разрешаются следующие продукты и блюда:

  • Хлебные изделия. Пшеничный белый и серый хлеб (300-400 г в сутки), бессолевой хлеб (по назначению врача); можно употреблять зерновой или отрубяной хлеб (до 200 г в сутки).
  • Крупы, макаронные изделия. Любые каши на воде и молоке, можно с добавлением изюма, чернослива, кураги, варенья и т. п.; макаронные изделия из твердых сортов пшеницы; мюсли.
  • Супы. Вегетарианские с разными крупами и овощами со сметаной с вываренным, а потом поджаренным луком; борщи, свекольники, щи из свежих овощей с зеленью и кореньями, яблоками, лимонной кислотой и натуральным уксусом; молочные и фруктовые супы (250-300 г).
  • Блюда из мяса и птицы. Из нежирных сортов говядины, телятины, нежирной свинины и баранины, курицы, индейки, кролика в вареном виде или запеченном виде; рубленые или куском (60-80 г/сутки).
  • Блюда из рыбы. Из судака, щуки, наваги, трески и другой нежирной рыбы в отварном или запеченном виде (60-80 г/сутки).
  • Блюда и гарниры из овощей и зелени. Изделия из моркови, свеклы, цветной капусты, лиственного салата, петрушки, помидоров, зеленого лука, свежих огурцов, кабачков, укропа, картофеля, капусты и т. и (кроме щавеля, шпината, редиски, редьки) в отварном, жареном, запеченном или натуральном виде в сочетании с фруктами и ягодами.
  • Яйца и блюда из них. В виде омлета и для приготовления других блюд (не более 1 штуки в день); в основном яйца добавляют в кулинарные изделия.
  • Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сладости. Различные ягоды и фрукты в сыром, вареном, запеченном виде; компоты, кисели, желе; сладкие блюда из теста, сахар, мед, варенье, конфеты — в умеренном количестве; по рекомендации врача — курага, урюк, изюм.
  • Молоко и молочные продукты. Цельное молоко, если оно не вызывает вздутия живота, в сыром и кипяченом виде, молоко сгущенное, сухое, кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты, сметана, сливки (200-300 г, учитывая и то количество, которое идет для приготовления других блюд); творог и творожные блюда (при почечной недостаточности количество творога ограничивается до 50 г/сутки, поскольку он состоит в основном из белка казеина, который плохо усваивается у больных с почечной недостаточностью).
  • Соусы и пряности. Белый соус на молоке, сметане, сливках, воде; луковый соус из вываренного, а затем поджаренного лука; овощные соусы с добавлением натурального уксуса или лимонной кислоты; сладкие и кислые овощные и фруктовые подливки.
  • Закуски. Салаты овощные и фруктовые, винегрет без солений; икра кабачковая и баклажанная, приготовленная без соли с добавлением отваренного, а затем поджаренного лука.
  • Напитки. Некрепкий чай, некрепкий кофе на воде и молоке, сырые фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, брусничный, клюквенный морс, дегазированные щелочные минеральные воды.
  • Жиры. Несоленое сливочное и топленое масло, оливковое, соевое, кукурузное, подсолнечное масло.
  • Диета должна быть богата витаминами (за счет различных соков) и сбалансирована по жирам, белкам, углеводам. Средний химический состав пищи: белки — 60-80 г, жиры — 60-70 г, углеводы — 350-400 г; калорийность — 3000-3500 ккал.

Противопоказания к применению антибиотиков

Все антибактериальные средства сопровождаются целым рядом противопоказаний, которые необходимо учитывать, разрабатывая терапевтическую схему воздействия на пациента:

  1. Беременность;
  2. Кормление грудью;
  3. Острая печеночная недостаточность;
  4. Острая почечная недостаточность;
  5. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
  6. Детский возраст (у каждого типа антибиотиков свои возрастные ограничения).

Также установлено, что одномоментный прием алкоголя и антибактериальных средств недопустим. Лечащий врач обязуется не только объяснить, какие антибиотики пить при воспалении почек, но и рассказать о временном ограничении на любые виды алкоголя.

Антибиотики — это препараты, которые обладают избирательным действием в отношении определенных бактерий – возбудителей воспаления. Применять их можно несколькими способами – в виде таблеток, капсул, суспензий, инъекций.

Пероральный способ приема очень удобный, если лечебное действие лекарства не теряется под воздействием ферментов ЖКТ. Инъекции вводят при осложненных формах воспаления почек, а также при наличии проблем с пищеварительной системой. Такой способ приема антибиотиков позволяет достичь в короткие сроки максимальной концентрации активного вещества в организме, минуя ЖКТ.

Цистит у женщины

Принципы лечения антибиотиками:

  • дозировку нужно подбирать так, чтобы была достигнута его оптимальная концентрация в почках;
  • иногда вначале лечения применяется ударная доза антибиотика, постепенно ее концентрацию снижают;
  • минимальный курс приема препарата должен быть не меньше 7-10 дней;
  • антибактериальный препарат подбирают с учетом результатов бакпосева урины;
  • если возбудитель воспаления неизвестен и ждать результаты бакпосева невозможно из-за ухудшения самочувствия пациента, применяют антибиотики широкого спектра действия;
  • при отсутствии улучшения клинической картины на 3 день лечения, дозировку лекарств корректируют или меняют его на другой, более сильный;
  • тяжелые случаи воспаления могут потребовать приема комбинации нескольких антибиотиков.

Противопоказания к применению антибиотиков

Пеницилины

Стартовую терапию воспалительных заболеваний начинают с пенициллинов в сочетании с клавулоновой кислотой или сульбактамом (защищенные пенициллины). Наиболее оптимальным являются назначение Аугументина, Трифамокса, Амоксиклава, Флемоклава. Эти препараты проявляют эффективность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочки, энтерококков, протейной инфекции.

Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции и нарушения пищеварения.

Лекарственные средства рассчитываются в дозировке 40-60 мг/кг в сутки для взрослого населения и от 20 до 50 мг в сутки для детского. Суточную дозировку следует разделить на 2-3 введения. В первые дни терапии показан инъекционный курс препаротов с дальнейшей сменой на пероральный прием.

Цефалоспорины

Цефалоспорины II поколения равносильны защищенным пенициллинам. Применяются при устойчивости микроогранизмов к аугментину, амоксиклаву и другим представителям или при отсутствии таковых. Цефалоспорины III и VI поколений показаны при неэффективности первых двух групп препаратов или при обнаружении синегнойной флоры (VI поколение).

Для лечения почек и мочевого пузыря чаще всего используют Цефотаксим, Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефтриабол, Цефобид. От введения препарата следует отказаться при выявлении заболеваний гепатобилиарного тракта, желтухах у новорожденных. Из побочных эффектов выделяют явления дисульфирамоподобной реакции (частая некупируемая рвота, боли в животе, артериальная гипотензия, тахикардия). Препарат вводят из расчета 50-100 мг/кг для детей и взрослых через каждые 12 часов, но не более 1,0г на один прием.

Макролиды

Часто применяются в случае бактериологического выделения внутриклеточных инфекций: микоплазма, хламидия и другие. По отношению к стафило-, энтеро- и стрептококкам , эшерихии малоэффективны. Назначаются в комбинации с другими антибактериальными препаратами. Лекарства, представляющие макролидный ряд – это эритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Карбопинемы

Почка

Группа резерва антибактериальных средств включает препараты, содержащие бета-лактамное кольцо. Меропинем, Меронем, Имипенема, Тиенам, Дженема высокоэффективны по отношению к грамм положительной и грамм отрицательной флоры, но не влияет на синегнойную палочку. Используются только при отсутствии другого альтернативного лечения или при уросепсисе.

Эти препараты могу нарушать почечный кровоток, обладают высокой токсичностью к нефронам и клеткам нервной системы, вызывают частые аллергические реакции и диспепсические изменения. Назначают лекарства в соответствии с дозировками, указанными в аннотации. Противопоказаны при беременности, исключением являются жизненные показания.

Аминогликозиды

Препараты обладают сильным бактерицидным действием, к которым чувствительны протей, синегнойная палочка, эшерихия, стафилококки, клебсиела. Представителями этой группы препаратов являются гентамицин и амикацин. Противоказананы для применения у детей и у женщин в период гестации из-за возможных побочных реакций (тугоухость, нефротоксичность, нарушение вестибулярного аппарата). Рекомендован парентеральный путь введения.

К таковым относят деагреганты Курантил, Пентоксифиллин), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен, Нимисил), комплес витаминов грубы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты. Эти лекарственные препараты не всегда необходимо применять при возникновении воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря.

net-doktor.org

Если у вас нет отеков, то доктор может разрешить пить по 2-3 л жидкости в день. К ней может относиться минеральная вода, соки, кисели, компоты. Клюквенные и брусничные соки, морсы наиболее действенны в этот момент, поскольку они могут уменьшить воспаление. Поваренную соль лучше не использовать при приеме пищи вообще. Максимум 5 г. в сутки. Мочегонные: арбуз, дыня, тыква, которые очищают мочевыводящие пути от микробов и слизи можно включить в рацион больного.

Первые 3 дня лучше всего сидеть на подкисляющей еде (хлеб и мучные изделия, мясо, яйца). После этого еще на 3 дня сесть на подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко).

Если этого будет недостаточно, то врач будет обязан выписать пациенту лекарственные препараты при воспалении почек. Это могут быть антибактериальные средства разных групп с широким спектром действия. Самыми эффективными считаются фторхинолоновые:

  • норфлоксацин (Дозировка и способ применения: внутрь по 400 мг 2 раза в сутки. При не осложненных инфекциях мочевыводящих путей — в течение 7–10 дней, при не осложненном цистите — 3–7 дней. Противопоказания: гиперчувствительность некоторым препаратам, детский и подростковый возраст, беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью стоит отнестись, если у человека есть атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилептический синдром и почечная/печёночная недостаточность),
  • офлоксацин и ципрофлоксацин (Дозировка индивидуальна для каждого больного. Принимают их во внутрь — по 250-750 мг 2 раза / сут., а для в/в введения разовая доза должна составлять 200-400 мг, не больше 2 раз в день. К противопоказаниям препаратов можно отнести всю ту же гиперчувствительность, одновременный прием с тизанидином, детский возраст, беременность, период лактации и др. Все перечисленные препараты малотоксичны, что дает возможность принимать их до 2 раз за день. Их могут применять пациенты любых возрастов).

При правильно подробном курсе прием лекарственных препаратов поможет пациенту лучше себя чувствовать уже через неделю. По прошествии четырех недель больной может полностью выздороветь. Однако антибиотики следует принимать еще 2-3 недели, т. к. лечение должно проводиться, пока микробы полностью не выведутся из мочи.

Стоит заметить, что к действенными средствами против воспаления почек можно прибавить последующие средства:

  • бактерицидные: меропенем (Дозировка: взрослым при пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей рекомендуется по 500 мг. Способ приема: в/в каждые 8 ч. Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст (до 3 мес);
  • снижающие артериальное давление: верапамил (Дозировка: суточная доза при артериальной гипертензии — до 480 мг. (по 1 таблетке утром и вечером, с промежутком около 12 ч между приемами). Чтобы медленно снизить АД, первая доза должна равняться 120 мг 1 раз в сутки утром. Способ приема: лучше всего это сделать во время или после еды. Не нужно рассасывать, можно запить жидкостью, при этом не разжевывая. Противопоказания: кардиогенный шок, гипотония, острый инфаркт миокарда, беременность, грудное вскармливание);
  • мочегонные: гидрохлортиазид (Дозировка: по 1-2 таблетки в день. Способ приема: принимается после того, как больной позавтракал, обычно в первой половине дня. Противопоказания: не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью, а также людям, которых беспокоит галактоземия, лактазная недостаточность. Не рекомендуется и пациентам, страдающими выраженными нарушениями функции почек, сложной формой сахарного диабета и подагры, а также при нарушениях функции печени);
  • для улучшения кровообращения в почках: тренпентал (Дозировка: внутривенно капельно вводят медленно в дозе 0,1 г в 250-500 мл. изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы ( время введения — 90-180 минут). Способ приема: в/а и в/в (больному лучше всего находиться в положении «лежа»), в/м, внутрь. Противопоказания: большая чувствительность, острый инфаркт миокарда, обильное кровотечение, кровоизлияние в мозг, в сетчатку, коронарный или церебральный атеросклероз, нарушения ритма сердца; детский возраст до 18 лет).

Использование и противопоказания приведенных выше препаратов необходимо изучить на упаковке, а также ОБЯЗАТЕЛЬНО у лечащего доктора.

Медикаменты

Не стоит заниматься самолечением! Им можно только повредить своему здоровью. Лечение может наблюдаться только под полным наблюдением врача.

Незамедлительная диагностика, правильный подбор антибактериальных средств и корректная схема их приема во многом предопределяют успех в борьбе с инфекционными процессами у нефрологических больных. Антибиотики назначают в обязательном порядке в следующих случаях:

  • Есть риск перехода острой формы патологии в хроническую;
  • Рецидив хронических патологий, сопровождающийся осложнениями;
  • Если другие препараты не помогают справиться с симптомами и проявлениями, возникающими при воспалении почек (какие антибиотики принимать в каждом конкретном случае решает лечащий врач);
  • Тяжелые и запущенные формы заболеваний;
  • Низкий иммунный статус, когда организм пациента сам не способен противостоять инфекции;
  • В целях профилактики риск-факторов у пациентов с хроническими недугами почек;
  • Риск развития сепсиса, тяжелая интоксикация организма.

Также существуют особые ситуации, в которых прием антибактериальных препаратов также обязателен. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают антибактериальные препараты внутривенно с целью избежать развития катетер-ассоциированных инфекций.

В связи с высоким риском развития бактериурии и рецидивирующих инфекционных заболеваний мочевыделительной системы у пациентов, перенесших операцию по трансплантации почек, назначают ряд антибиотиков. Пациенты подлежат процедуре санации до трансплантации. После оперативного вмешательства для пациентов подбирают наиболее приемлемые антибактериальные препараты.

Общие правила применения

Доза антибиотика рассчитывается таким образом, чтобы максимальная концентрация действующего вещества наблюдалась именно в органах, которые подлежат терапевтическому воздействию. В некоторых случаях прием препаратов начинают с так называемых «ударных доз», постепенно ослабляя уровень концентрации.

Если есть возможность, антибиотик назначают только с учетом результатов бакпосева мочи. Анализ помогает выявить тип возбудителя, его концентрацию в организме, а также некоторые другие ценные данные. Если же состояние пациента критичное и нет возможности ждать результатов (на бакпосев требуется 3 дня), назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Если на второй – третий день антибиотикотерапии пациенту не становится лучше, схему терапевтического воздействия корректируют с учетом новых данных. При тяжких формах заболевания возможно комбинирование сразу нескольких антибиотиков разных видов.

При мочеполовых инфекциях принципы лечения следующие:

  1. 1. До определения возбудителя инфекции используют антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов проводят лечение с учетом результатов посева на антибиотикочувствительность.
  2. 2. При осложненном процессе антибиотики комбинируют с уросептиками (Канефрон, Фитолизин, Урофлукс).
  3. 3. При болезнях желудочно-кишечного тракта отдают предпочтение парентеральным формам препаратов.
  4. 4. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, препараты принимаются 2 раза в сутки (т. е. суточная доза делится на две).
  5. 5. Критерием эффективности лечения является снижение количества бактерий или их исчезновение в анализах мочи, которые проводят в динамике.
  6. 6. При неэффективности терапии назначается более сильный антибиотик либо увеличивается его доза.
  7. 7. Ректальные свечи вводятся после гигиенического подмывания, желательно на ночь.
  8. 8. Кремы и мази наносятся на чистую кожу половых органов не менее 2 раз в сутки.

Имеют место и общие принципы антибиотикотерапии:

  1. 1. Этиотропность — использование антибиотиков с учетом результатов посева и анбиотикочувствительности.
  2. 2. Кратность и дозированность — поддержание определенной концентрации антибиотика в крови.
  3. 3. Использование комбинаций антибиотиков в лечении тяжелых инфекций.
  4. 4. Противорецидивность — после нормализации лабораторных показателей курс продолжается еще 1-3 дня.

Соблюдать принципы лечения необходимо независимо от формы выпуска лекарства, его действующего вещества и основного заболевания, по поводу которого осуществляется терапия. Принимать средства важно строго в соответствии с назначениями врача.

Антибиотики и беременность

Во время беременности антибактериальные препараты применять можно, но исключительно по показаниям и с учетом всех особенностей организма пациентки. Какой бы ни была дозировка и тип препарата, лечение проходит только под присмотром врача в больнице.

Здоровый образ жизни

В первом триместре антибиотики стараются не назначать в принципе. В этот период риск навредить будущему ребенку крайне высок. Второй и третий триместры более безопасны, но и на данных этапах могут возникнуть сложности.

Существуют ситуации, когда прием антибиотиков жизненно необходим:

  1. Пиелонефрит беременных;
  2. Тяжелые воспалительные процессы, которые влияют на здоровье будущей матери и ее плода;
  3. Гнойные процессы;
  4. Осложнения воспалительных процессов (сепсис, заражение крови);
  5. Наличие сразу нескольких крупных очагов с инфекционными агентами и тотальное воспаление тканей.

Все антибиотики можно разделить на три глобальные категории:

  1. Препараты, которые полностью запрещены к приему, поскольку токсический эффект на плод доказан и сильно выражен;
  2. Лекарственные средства разрешены к использованию, но их эффекты до конца не изучены;
  3. Медикаменты, которые можно применять (отсутствие вредоносного эффекта доказано).

Список запрещенных препаратов формируют следующие антибиотики:

  • Тетрациклины (ядовиты для печени малыша)
  • Фторхинолоны (повреждают суставы)
  • Кларитромицин (есть данные о токсическом воздействии на плоды животных)
  • Аминогликозиды (могут стать причиной глухоты у младенца)
  • Хлорамфеникол (угнетает костный мозг плода)
  • Диоксидин (мутагенное воздействие на плод)

Препараты допустимы, но в крайних случаях:

  • Азитромицин
  • Фурадонин (можно только во втором триместре)
  • Метронидазол (запрещен в первом триместре, так как может вызывать дефекты головного мозга)
  • Гентамицин (только по жизненным показаниям и в минимальной дозировке)

Если все же не удалось избежать последствия, потребуется медикаментозная терапия. Её следует подбирать только при назначении врача-терапевта при постоянном наблюдении с гинекологом. Обычно у беременных начинается цистит, т. е. воспаляется слизистая оболочки мочевого пузыря. Так случается потому, что в период беременности растущая матка давит на мочевой пузырь и на мочеточники, проходящие от почек к мочевому пузырю. В итоге, иногда происходит застой мочи, который приведет к инфекциям мочевых путей, способный затронуть мочевой пузырь и почки.

Из результатов некоторых исследований видно, что у 10% всех беременных женщин бывает цистит в определенный период. Как правило, в эту группу входят беременные женщины, которым ранее уже приходилось сталкиваются с этим заболеванием. При этом заболевании лечение воспаления почек при беременности нельзя игнорировать, точно также, как и заниматься самолечением.

Стоит иметь ввиду, что невылеченная во время инфекция, способна спровоцировать развитие более опасных заболеваний. К этому можно отнести преждевременные затрудненные роды или рождение ребенка с маленьким весом. Поэтому к лечению нужно подходить адекватно и своевременно. Трациклины и сульфаниламидные препараты в этот период принимать запрещается. В арсенале врачей есть много других методов, которые абсолютно безвредны для беременных:

  • обильное питье. Особенно полезен клюквенный сок в большом количестве;
  • диета, с ограничением солей, острой и соленой пищи.

Еще одной полезной методикой при лечении заболевания почек является инстилляция мочевого пузыря. Помимо этого заболевания, 1-2 процент беременных беспокоит пиелонефрит. Симптомы воспаления мочевого пузыря заключаются в том, что повышается температура, появляется озноб и боли в спине. К сожалению, в результате этого, будущим молодым мамам приходится ложиться в больницу, где им будут назначены антибиотики, которые будут вводится внутривенно или внутримышечно:

  • цефтриаксон (Вводится внутривенно и внутримышечно взрослым и детям старше 12 лет. Рекомендованная доза по 1-2 г 1 раз в сутки. За сутки количество препарата не должно быть более, чем 4 г. Противопоказания заключаются в гиперчувствительности к некоторым препаратам);
  • цефазолин (Этот лекарственный препарат хоть и оказывает токсическое действие на плод на ранних сроках беременности, но при серьезных и угрожающих жизни инфекциях — мочевой инфекции его можно использовать. Его можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Для взрослых его вкалывать рекомендуют по 1 г. 2 раза в сутки. Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам этому будет всячески препятствовать. Новорожденным давать запрещено, а в период беременности препарат ввести можно, но исключительно в неотложных ситуациях).

Еще одна неприятная болезнь при беременности у женщин заключается в заболевании мочевых путей. Мочекаменная болезнь редкая. При этом заболевании можно принять болеутоляющие, а также поглощать как можно больше жидкости. В результате такого лечения, камни могут выйти самостоятельным путем, а значит, никакого хирургического вмешательства не понадобится. Не говоря уже о литотомии (дробление камней при помощи ультразвука).

Лечение беременных в стационаре проводят только под пристальным вниманием акушеров-гинекологов и нефрологов. Их задача сводится к следующему: восстановить нарушенный пассаж мочи. Поэтому и назначают “позиционную терапию”. Она заключается в специальных упражнениях. Беременная ложится на противоположную больной почке сторону в положении согнутых коленях и локтях.

Один конец кровати приподнимается так, чтобы ноги были выше её головы. В этой позе матка продвигается, а давление на мочеточники становится значительно меньше. Если в течение дня изменения не происходят назначают катетеризацию мочеточника пораженной почки. Эта процедура дает стопроцентную гарантию к скорому выздоровлению.

Воспаление почек можно вылечить, а можно сделать их проблемой на всю жизнь. Все зависит от того, насколько правильно вы будете соблюдать все рекомендации врача.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector