Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Какие антибиотики пить при отите?

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

  • левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
  • амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
  • аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
  • цефуроксим в/м инъекции;
  • цефтриаксон 1 раз в сутки;
  • ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Особенности применения капель

Наиболее распространенные ЛОР-заболевания представлены гайморитом, ангиной, отитом. Чаще всего их вызывает гемофильная палочка, стрептококк и реже другие бактерии.

При отите воспалительным процессом затрагиваются различные части уха. Этим заболеванием достаточно часто страдают и взрослые, и дети.

Правильное лечение гнойного отита у взрослых или любой другой формы отита, особенно антибиотики при отите у взрослых и детей, должен назначить специалист.

В местной терапии используются ушные капли, согревающие компрессы и особые ушные турунды. К примеру, капли Отипакс с феназоном и лидокаином в составе. У первого вещества — выраженные противовоспалительные свойства, второе обладает местным обезболивающим эффектом. К тому же, при взаимодействии эти компоненты приводят к усилению местного анестезирующего эффекта.

Часто назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия. Их использование обоснованно, так как они обладают антимикробным действием, не позволяют расти патогенной флоре, из-за которой и происходит воспалительный процесс.

Антибиотики при отите у взрослых и детей назначаются согласно определенных показаний, оценка которых может быть выполнена только врачом.

Важно знать

Если есть острый воспалительный процесс или катаральный отит, то изначально противомикробные препараты не назначаются.

Антибиотики применяют при наличии:

  • снижения слуха;
  • интоксикации;
  • сохранения боли;
  • температуры.

Какие антибиотики принимать при отите решить может только специалист.

При получении содержимого или отделяемого из уха, возможно получение чувствительности конкретных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Антибиотики назначают не при всех видах отита у взрослых и детей. Сейчас, как и прежде, пользуются пенициллинами, так как эти препараты обладают наилучшим соотношением между пользой и побочным эффектом.

Дети младше двух лет всегда проводят лечение с помощью антибиотиков, но какие антибиотики принимать при отите должен выбирать врач. Для тех, кто старше, может быть назначена выжидательная тактика. Антибиотики от отита у взрослых детей назначаются не всегда, так как согласно исследованиям инфекцию среднего уха организм может победить и самостоятельно.

Важно знать

При приеме антибиотиков могут развиться побочные эффекты, а если ими злоупотреблять, могут появиться штаммы бактерий, очень устойчивых к ним.

Выжидательная тактика — наблюдение за ребенком дома для определения правильной тактики лечения. Применять ее можно, если:

  • во время осмотра окончательно непонятно, в наличии ли инфекция;
  • незначительные боли и повышение температуры;
  • возраст старше двух лет;
  • если отсутствуют другие симптомы.

Выжидательная тактика касается только приема антибиотических препаратов. Для того, чтобы уменьшить боль и температуру, допускается прием антипиретиков и обезболивающих препаратов.

Наиболее подходящие антибиотики от отита у взрослых и детей подбираются на основе результатов анализов на микрофлору. В основе лечения отита часто лежит амоксициллин. Его отличает высокая эффективность и безопасность, приятный вкус и разумная цена.

На современном фармацевтическом рынке капли от отита среднего уха представлены в огромном ассортименте. Часть из них — аналоги лекарств, которые появились давно, они обладают сходным составом, различие только в названии и производителе.

Без опыта очень сложно разобраться во всём многообразии. Но нельзя думать, что подобные препараты, особенно ушные капли с антибиотиком, безобидны. Если использовать их неправильно, может быть нанесен большой вред здоровью.

Поэтому наименование и дозировка должны подбираться исключительно врачом.

Капли для ушей могут иметь разный состав:

  • комбинированный, с глюкокортикоидами;
  • моно, с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • с антибактериальными составляющими.

Особое внимание следует обратить на капли от отита с антибиотиком. Разные формы отита предполагают использование разных капель.

К примеру, при остром среднем отите, если есть перфорация барабанной перепонки, нельзя использовать ряд капель, так как это может привести к повреждению слухового нерва.

Как и в случае со всеми остальными медикаментами, за назначением ушных капель следует обращаться только к специалисту.

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись.

В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

[12], [13], [14], [15]

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

  • гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
  • растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
  • комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Ципромед. Сильнодействующий препарат с хорошо выраженным антибактериальным эффектом. Основным действующим веществом средства является ципрофлоксацин, который подавляет ДНК-гиразу бактерий. Перед тем, как применять препарат следует сперва хорошо промыть и высушить ушной проход. Также постарайтесь немного погреть капли в ладонях.

Анауран. Капли с ярко выраженным антибактериальным эффектом с основными действующими веществами неомицин сульфатом, полимиксин В сульфатом и лидокаином. Для применения препарата используется специальная пипетка. Чтобы средство подействовало, необходимо некоторое время после использования подержать голову наклоненной.

Ушные капли при отите у детей являются самым популярным препаратом, который используется для лечения данного заболевания. Среди современных средств можно особо выделить:

  • Отинум. Капли с хорошо выраженным противовоспалительным и обеззараживавшим эффектом. Действующим компонентом препарата является холина салицилат. Применяют препарат от трех до четырех раз в сутки (по 3-4 капли). Перед тем, как использовать средство, его необходимо погреть в ладонях. Обычно терапия проводится до десяти дней.
  • Отипакс. В составе препарата есть два главных вещества (лидокаин и феназон), что позволяет усилить обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для получения положительного результата взрослым и детям закапывают по четыре капли трижды в сутки. Курс не должен длиться дольше десяти дней.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Для того чтобы уменьшить отечность, а также не дать инфекции перейти в носоглотку, детям при отите также назначают капли в нос.

  • Санорин. Применяют данные капли от двух до трех раз в сутки (по одной-две капли в каждую ноздрю). Основным действующим компонентом является нафазолин нитрат, кроме того, есть и дополнительные вещества: борная кислота, этилендиамин, вода, метилпарагидроксибензоат. Среди основных побочных эффектов выделяют учащенное сердцебиение, головные боли. Препарат нельзя принимать при тахикардии и гипертонии.
  • Тизин. Перед применением капель очень важно хорошо очистить носовые ходы. Основным действующим веществом средства является тетризолин гидрохлорид. Дозы и длительность терапии назначаются лечащим врачом. Как правило, детям назначают по четыре капли от одного до двух раз в сутки.

[15], [16], [17], [18], [19]

отит у взрослых

Важно понимать, что младенцам до года при гнойном отите капли не назначаются, так как они вызывают очень много серьезных побочных эффектов, среди которых особо часто проявляются рвота и судороги.

Детям после года можно назначать:

  • Отофа. Главным действующим веществом является рифампицин (синтетический антибиотик). Перед использованием капли необходимо немного подогреть. Можно просто подержать флакон с препаратом в руках. При отите у детей капли применяются два раза в сутки (по три капли в одно ухо). Терапию проводят не больше недели. Среди основных побочных эффектов можно выделить: покраснение и зуд, высыпания на коже. Нельзя использовать капли, если у пациента есть аллергия на основное действующее вещество.
  • Отизол. Отличается комбинированным составом с такими действующими веществами: бензокаин, феназон, фенилэфрин гидрохлорид. Чтобы ввести капли в ухо используют специальную пипетку. Терапия проводится от трех до десяти дней. Детям обычно дозировку назначает врач, исходя из серьезности заболевания и возраста малыша.

Названия каплей при отите у детей

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

[26], [27], [28], [29]

Важно знать

Антибиотикотерапия при лабиринтите

  • отсутствие эффекта от проводимого в течение двух дней лечения противовоспалительными, антисептическими и другими средствами;
  • тяжелое течение заболевания, сопровождающееся выраженными явлениями интоксикации, гипертермией;
  • наличие сопутствующей тяжелой патологии, осложняющей течение заболевания (эндокринных заболеваний, тяжелого поражения почек, печени, туберкулеза);
  • имеющиеся иммунодефицитные состояния (онкопатология, заболевания крови, ВИЧ).

Выбор средства осуществляется в соответствии с клиническими проявлениями заболевания, его течением. Подходы к лечению могут заметно отличаться, исходя также из локализации процесса.

Перед применением наружных средств обязательно необходимо получить консультацию специалиста.

Какие антибиотики принимать при отите? Здесь все зависит от вида отита и возбудителя инфекции. Капли, эффективные и безопасные при наружном отите, могут привести к потере слуха, если использовать их при гнойном воспалении, сопровождающемся перфорацией барабанной перепонки.

Антибиотики от отита существуют в различных лекарственных формах, таблетках, инъекционных растворах, каплях. Отдавая предпочтение тому или иному препарату, исходят из того, что прием антибиотиков системного действия сопровождается выраженными побочными эффектами, такими, как снижение иммунитета, развитие дисбактериоза.

В пользу их применения свидетельствует и целенаправленность действия, в результате чего эффект от применения развивается быстро. Способствует популярности ушных капель и удобная форма выпуска, позволяющая применять их пациентом самостоятельно, в отличие от инъекционных средств. Следовательно, во всех случаях, где это возможно, предпочтение должно быть отдано антибиотикам местного действия, то есть средствам в виде капель.

Применяя антибиотики от отита, необходимо помнить, что некоторые из них обладают выряженным ототоксическим действием, воздействуя на рецепторный аппарат органа слуха.

Прежде всего, это касается гентамицина, канамицина, широко распространенных препаратов при лечении различной патологии. Недопустимо также применение таких антибиотиков, как бензилпенициллин, линкомицин, обладающих минимальной активностью в отношении возбудителей отита. Нерациональное назначение антибиотика может привести к развитию более устойчивого возбудителя, что заметно осложнит лечение. Не может использоваться при воспалении уха антибиотик ампициллин, поскольку значительно уступает по своей активности аналогу, амоксициллину.

Наиболее часто воспаление наружного уха вызывается стафилококком, синегнойной палочкой или грибковым возбудителем, поэтому для лечения этой формы отита могут оказаться необходимы антибактериальные средства или противогрибковые препараты. Наружный отит характеризуется нетяжелым течением. При отсутствии сопутствующей патологии, которая могла бы осложнить течение заболевания, достаточно препаратов местного действия, капель, обладающих противогрибковым, антибактериальным действием. Могут использоваться и комбинированные средства, состоящие из различных по своему действию веществ.

Какой антибиотик принимать при отите

Наиболее популярный антибиотик для лечения отита, Кандибиотик, активно используемый при данной локализации воспалительного процесса, является комбинированным средством, в состав которого входит также противогрибковый компонент клотримазол, что значительно расширяет область применения препарата. Назначение Софрадекса обусловлено не только входящим в его состав антибиотиком, но также и наличием кортикостероида, являющегося мощным противовоспалительным средством.

Прерывать лечение на более ранних сроках не рекомендуется, поскольку это будет способствовать выработке более устойчивых штаммов возбудителей.

Под лабиринтитом специалисты подразумевают развитие воспалительного процесса в области внутреннего уха (внутренний отит). Для борьбы с данным видом болезни часто требуется пребывание пациента в стационарных условиях. Схему лечения разрабатывает специалист после выяснения первопричин возникновения заболевания и особенностей его протекания.

Основу медикаментозной терапии лабиринтита составляет применение медикаментов, входящих в различные фармакологические группы. В списке эффективных антибиотиков числятся препараты со следующими названиями:

  • Амоксициллин;
  • Пиперациллин;
  • Оксациллин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксициллин и Пиперациллин – антибиотики, демонстрирующие широкие возможности в борьбе с патогенами. При лабиринтите эти препараты вводятся в вену капельным способом. Суточная доза каждого из лекарств разделяется на несколько применений (через каждые 8 часов после очередной инъекции). Она не должна превышать 12 г. Через несколько дней терапии пациенту могут быть назначены пероральный приём препаратов или внутримышечное введение.

Данные антибиотики требуют осторожности при назначении беременным пациенткам. При склонности к аллергическим реакциям на продукты пенициллинового ряда, при наличии инфекционного мононуклеоза, в лактационный период Пиперациллин и Амоксициллин при отите у взрослых не применяются.

В зависимости от тяжести течения болезни, Оксациллин назначается в таблетированной форме, в виде внутримышечных уколов или внутривенных инфузий. Таблетки принимают каждые 6 часов. Дозировка определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае. Внутримышечное и внутривенное введение препарата проводится на протяжении 7-10 дней.

В некоторых случаях терапия продлевается до нескольких недель. Данное средство противопоказано при наличии повышенной чувствительности к его составу. Ограниченно применяется у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, энтероколитом, почечной недостаточностью. Запрещено в период вынашивания ребёнка и его прикладывания к груди.

Эритромицин при отите чаще всего рекомендуется для перорального применения. Суточная доза может составлять 1-4 г, разделённых на несколько приёмов (с 6-часовым интервалом). Таблетки могут назначаться при беременности, однако полностью запрещены при кормлении грудью и повышенной чувствительности к действующему веществу. Применение препарата у пациентов с печёночной и почечной недостаточностью, а также аритмией, требует постоянного медицинского контроля.

Кларитромицин относится к эффективным, хорошо переносимым антибиотикам из класса макролидов. Согласно стандартной схеме, препарат принимают дважды в сутки перорально. Разовая доза определяется врачом. Для взрослого она может составлять 250 мг-1 г. Особенность применения данного лекарственного средства – необходимость принимать таблетки до или после еды (за 30 мин и 2 часа спустя).

Сумамед – антибиотик от отита, являющийся аналогом отечественного макролида Азитромицина. Препарат принимают внутрь однократно в сутки на протяжении 3 дней. Согласно инструкции по применению, на 1 терапевтический курс рассчитано 1,5 г лекарственного средства. Для максимального всасывания Сумамед пьют до приёма пищи или после, с большим объёмом чистой негазированной воды.

Когда становится ясно, что без антибиотиков широкого спектра против отита не обойтись, задача врача заключается в выборе оптимального препарата для конкретного пациента. При этом учитывается множество факторов. Это клиническая картина заболевания, свойства патогенной флоры, состояние человека. Остановимся на этих аспектах подробнее.

Кроме того, судят и по некоторым симптомам. Например, отит, вызванный гемофильной палочкой, почти всегда протекает параллельно с конъюнктивитом. Обращают внимание и на возможную резистентность бактериальной флоры. От отита у взрослых не помогает антибиотик, если такой же препарат (или его аналог) человек принимал недавно.

При выборе, какой антибиотик лучше подходит при отите, учитывают непереносимость того или иного компонента препарата, риск аллергической реакции. Также важен и возраст. Пожилым людям из-за особенностей функционирования выделительной и пищеварительной системы дозировку корректируют. Внимательно проводят лечение воспаления уха у беременных, так как список антибактериальных препаратов, безопасных для развития плода, ограничен.

Далее врач определяет оптимальную форму выпуска и дозировку лекарства. При сильных болях и температуре антибиотики при хроническом отите или при острой форме заболевания нужны в виде уколов. При неосложненном воспалении подойдут таблетки или суспензия. На начальном этапе заболевания можно обойтись ушными каплями для местного применения.

Когда отит нужно лечить антибиотиками? — Доктор Комаровский

Как долго нужно принимать антибиотики при отите? — Доктор Комаровский

АНТИБИОТИКИ / когда начинать / как выбрать / сколько принимать / при ангине / бронхите / гайморите

Для предотвращения вторичной устойчивой инфекции нужно обязательно соблюдать продолжительность приема лекарства. Сколько принимать препарат подскажет врач. Однако обычно отит лечим 7 – 10 дней. Причем эта схема универсальна для антибиотиков вне зависимости от формы выпуска.

Антибиотики при отите среднего уха у взрослых

При гнойной форме

Основным антибиотиком при лечении гнойного отита является представитель класса пенициллинов – амоксициллин, который выпускается как отдельно, так и в комплексе с другими активными веществами. В первом случае лекарственное средство называется по наименованию активного компонента – Амоксициллин – производится в таблетках (по 0,5, 0,75 и 1 г) и капсулах (0,25 г) во многих странах, включая Россию.

Голландский производитель выпускает амоксициллин под торговым названием Флемоксин солютаб в виде таблеток для растворения в воде. Флемоксин солютаб представлен в четырех дозировках 0,125 / 0,5 / 0,75 / 1 г. Адекватная дозировка Амоксициллина и Флемоксина солютаб для взрослых составляет 0,5 г 3 раза в день.

Если 2-дневный прием амоксициллина не приводит к улучшению состояния, то препарат заменяют на альтернативные антибиотики:

  • Клавуланат (Клавулановая кислота)
  • Цефалоспорины

Клавулановая кислота (в комплексе с амоксициллином) входит в состав таких лекарственных средств как Амоксиклав и аналогичный ему Аугментин.

Капли от отита с антибиотиком

Оба препарата выпускаются в таблетках, растворимых таблетках и порошках для приготовления суспензии с массой амоксициллина 0,125 / 0,25 / 0,5 / 0,875 г. Дозировка Амоксиклава и Аугментина для взрослых при отите составляет 1 таблетка по 0,875 г амоксициллина 2 раза в день.

Альтернативой амоксициллину/клавуланату в лечении отита является цефалоспорин 3-го поколения — цефтриаксон, который входит в состав одноименного препарата. Цефтриаксон выпускается в виде порошка для самостоятельного разведения. При лечении отита у взрослых препарат принимают внутрь по 0,5 г 2 раза в день.

Помимо рассмотренных выше системных антибиотиков, в перфоративной стадии гнойного отита применяют местные антибиотические капли. Синтетический антибиотик диоксидин – одно из таких средств, выпускаемое как в виде раствора, так и в форме порошка. Для закапывания в ухо взрослым используют 1% раствор диоксидина по 3-4 капли 2-3 раза в день после проведения тщательного туалета уха и удаления гнойных образований.

Другие антибиотические капли, часто применяемые при отитах у взрослых, содержат ципрофлоксацин и называются Ципромед. Их используют во время фазы гноетечения аналогично диоксидину.

Если отит среднего уха не сопровождается повышенной температурой тела, сильной болью в ухе и гноетечением в последней фазе, то применение медикаментов на основе амоксициллина и других антибиотиков нецелесообразно. Их побочное действие — уменьшение секреции слизистой слуховой трубы. В то же время обеспечение оттока секрета из слуховой трубы является принципиальной составляющей лечения катарального отита.

Азитромицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензий. Кларитромицин и Рокситромицин – в таблетированной форме по 0,05 / 0,15 / 0,3 г и 0,25 /0,5 г соответственно. Дозировка для приема при отите взрослыми 0,25-0,5 г 2 раза в день. Стандартный курс лечение – не более 14 дней. Если возбудителем является гемофильная палочка, лечение продолжается в течение 6 месяцев и более до достижения положительного результата.

Для того чтобы определить, какой антибиотик лучше в каждом случае отита, необходимо знать конкретного возбудителя. В России наиболее часто это:

  • Пневмококк
  • Гемофильная палочка
  • Моракселла

При отсутствии эффективности его заменяют на таблетки с амоксициллином/клавулановой кислотой или с цефалоспорином, которые активны против гемофильной палочки и моракселлы.

Следует отдельно выделить антибиотики, которые не должны применяться при отите:

  • Ампинциллин
  • Бензилпенициллин
  • Бициллины
  • Гентамицин
  • Котримоксазол
  • Линкомицин
  • Тетрациклин

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Несмотря на то, что перечисленные антибиотики часто назначаются врачами, на сегодня доказано, что они малоэффективны, имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые (напр., Гентамицин) являются токсичными для слуховой системы.

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Несмотря на то, что воспаление органов слуха взрослого человека встречается гораздо реже, чем у детей, вопрос «как лечить отит у взрослых» остается достаточно актуальным и востребованным.

Существует множество предпосылок для развития заболевания у взрослых, также как и в случае гайморита.

Даже элементарная простуда или переохлаждение могут обернуться серьезной формой отита.

Кроме этого, на воспаление наружного, среднего или внутреннего уха могут повлиять следующие факторы:

  • вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
  • вирусные заболевания носоглотки;
  • запущенные формы насморка;
  • аденоиды в своде носоглотки;
  • нарушение правил гигиены уха.

В зависимости от инфицирования определенных отделов уха отит у взрослых и детей разделяется на три вида:

  • Наружный отит: чаще всего причиной его возникновения является накопление воды в слуховом проходе, эту форму заболевания часто называю «ухо пловца».
  • Средний отит: в основном развивается как осложнение верхних дыхательных путей, именно эту форму обобщенно в обиходе называют «отит».
  • Внутренний отит: развивается в основном на фоне запущенных гнойных воспалений, а также инфекций.

Для того чтобы определить, как лечить отит у взрослых, необходимо в первую очередь изучить клиническую картину, сравнить её с характерными симптомами заболевания, а также провести диагностику.

Основными симптомами отита у взрослого человека принято считать:

  • чувство заложенности и шум в ушах;
  • острая или ноющая боль в ушах;
  • резкое повышение температуры;
  • частичное снижение слуха;
  • головная боль;
  • общая слабость и недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • гнойные выделения, возможно с примесью крови из слухового прохода.

Важно знать

Даже наличие перечисленных выше симптомов не дает право заниматься самолечением, для проведения полной диагностики заболевания необходимо в срочном порядке обратится за помощью к врачу-отоларингологу, который при помощи специального ЛОР-оборудования установит окончательный диагноз и назначит курс лечения.

Для диагностики отита врач обычно использует надлобный рефлектор в тандеме с ушной воронкой или современный оптический прибор, который называется отоскоп. В большинстве случаев осмотр уха не вызывает никаких затруднений, в первую очередь обследованию подлежат барабанная перепонка, слуховой проход и ушная раковина.

Так при диагностике наружного отита наблюдается покраснение кожи в ухе, сужение слухового прохода, а также возможное наличие жидкости в просвете. При этом слуховой проход может быть сужен настолько, что сквозь него просто невозможно рассмотреть барабанную перепонку.

В среднем любой воспалительный процесс в ухе (отит) длится до двух недель, в течение всего этого периода ни в коем случае нельзя останавливать процесс лечения, даже если наблюдается значительное улучшение. В противном случае возможно возникновение серьезных осложнений и образование хронических форм.

Независимо от того, какова природа отита, вирусная или бактериальная, его необходимо в обязательном порядке лечить. Пройти само заболевание может в редких случаях, а вот в то, что оно перерастет в хронические формы и осложнения с тяжелыми последствиями вполне вероятно. Именно от курса назначенной терапии и зависит, сколько лечится отит у взрослых по времени.

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Одним из основных средств для лечения заболевания являются ушные капли при отите.

Они могут быть исключительно антибактериального действия или комбинированными и состоять из антибиотиков и противовоспалительных компонентов. Курс лечения такими каплями составляет 5-7 дней в зависимости от клиники заболевания.

Также часто применяются антибиотики при лечении среднего отита у взрослых, особенно острых и гнойных форм. Курс их лечения составляет 7-10 дней в зависимости от препарата и степени сложности болезни. В данном случае лечение отита у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами нежелательно.

Важно знать

Принимать антибиотики следует исключительно после назначения врача строго по схеме весь курс. Даже если после нескольких дней приема симптомы заболевания значительно снизятся или вовсе исчезнут некоторые из них, прекращать лечение гнойного отита антибиотиками взрослым и детям запрещается во избежание осложнений и повторного обострения болезни.

Обезболивающее при отите у взрослых — еще один вид препаратов, используемых для облегчения состояния особенно острых форм с ярко выраженной болью.

Подобное лечение должно проводиться обязательно под наблюдением лечащего врача, не вызывать аллергические реакции и побочные действия.

Обезболивающая терапия при симптомах отита не имеет определенного курса действия и применяется при необходимости в каждом конкретном случае.

В отдельных случаях отит среднего уха требует малого хирургического вмешательства. Эта процедура называется парацентез или тимпанотомия барабанной перепонки. Обычно ее проводят, когда улучшений после антибиотикотерапии не наступает в течение первых трех дней. Суть её заключается в выполнении под воздействием местной анестезии в самой барабанной перепонке маленького надреза, через который скопившийся в ухе гной сможет беспрепятственно вытекать. После прекращения выделений разрез успешно заживает и бесследно затягивается.

Важно знать

Симптомы и лечение отита у взрослых

Течение заболевания

  1. Возникновение и развитие воспаления в среднем ухе. Симптомы отита – боль в ухе, незначительное повышение температуры, страдает сон, снижается аппетит, возникает общее недомогание. Барабанная перепонка гиперемирована и выпячивается в область слухового прохода.
  2. Прободение барабанной перепонки, выделение гноя. Симптомы в это время: стреляющая боль в ухе. Боль может длиться в течение 5-7 дней, после чего происходит ее стихание и снижение воспаления.
  3. Реконсервация, т.е. постепенно выделение гноя прекращается. Происходит зарастание барабанной перепонки, и восстанавливаются все физиологические процессы в ухе.

Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.

trusted-source

В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.

Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.

В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:

  • капли от воспаления;
  • антибактериальная терапия;
  • сульфаниламиды;
  • при необходимости жаропонижающие средства;
  • обезболивающие препараты;
  • комплекс витамин;
  • применение компрессов, их обычно чередуют: сначала согревающий, а потом на несколько минут холодный компресс;
  • местно можно закапывать борную кислоту, но лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:

  1. Комбинированные препараты. Они содержат глюкокортикоиды. Это Софрадекс, Анауран, Гаразон, Полидекса, Дексона и др.
  2. Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, это такие капли, как Отинум, Отипакс.
  3. Препараты с содержанием антибиотика: Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин.

Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.

Побочные действия:

  • шелушение кожи в ухе;
  • зуд и жжение в месте закапывания.

Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.

Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п.

Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:

  • мелкая сыпь на коже;
  • зуд и жжение на месте попадания капель;
  • отек Квинке.

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.

https://www.youtube.com/watch?v=qQJyEWFjzHQ

Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:

  1. Амокцсициллин. Этот антибиотик борется с воспалительным процессом и бактериями его вызвавшими. Взрослым назначают капсулы три раза в сутки после еды. Обычно курс приема составляет 7 дней.
  2. Ампициллина тригидрат. Форма выпуска – порошок, таблетки или капсулы. Противопоказания – беременность, лактация, почечная или печеночная недостаточность. Из побочных реакций выделяют аллергические реакции, понос, в редких случаях анафилактический шок, головные боли и дисбактериоз.

Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.

Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:

  • понос;
  • тошнота и вздутие;
  • головокружение;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • кожная сыпь;
  • кандидоз.

Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.

Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.

В мировом сообществе бытует мнение, что, если ухо только покраснело, без появления в нем гноя или других выделений применять антибактериальные препараты нет причин. В этом случае потребуются только анальгезирующие медицинские препараты для уменьшения проявлений болезни.

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Показанием для антибиотикотерапии является рост температуры тела выше 39С, появления гнойного отделяемого, разрыв барабанной перепонки, двусторонний отит. В остальных же случаях нужно наблюдать за больным и использовать лекарства, обладающие обезболивающей эффективностью.

Медицинские работники советуют совмещать стандартные схемы лечения воспаления наружного отдела уха с физиотерапевтическими процедурами. Ведь благодаря этому положительные результаты лечения будут достигнуты намного быстрее, а вероятность возникновения осложнений снизится в разы. Физиотерапевтические методы, которые можно использовать в комбинированном лечении для повышения трофики и сокращения количества катаральных процессов, могут быть такими:

  1. УВЧ – терапия – лечение, которое основывается на использовании высокочастотных токов, для улучшения процессов кровообращения в тканях для их скорейшей регенерации;
  2. УФ –терапия – лечение, которое оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект, воздействуя на очаги поражения излучением ультрафиолета;
  3. Аутогемотерапия – лечение, направленное на уменьшение симптомов диффузного отита и фурункулеза. Лечение основывается на введенной подкожно крови пациента.

Помимо этого, для уменьшения проявлений симптомов поражения наружного отдела уха могут использоваться процедуры, направленные на прогревание. Однако, если патология сопровождается гнойным отделяемым – использовать тепловые процедуры запрещено! Так как это будет способствовать стимуляции «роста» бактерий и повышению вероятности осложнений.

Главная цель лечения поражения внешней части уха заключается в избавлении от болезни. Помимо лечения, которое назначил лечащий доктор можно, проинформировав его использовать следующие процедуры дома:

  • Согревающий компресс. Делается он так: нагретым раствором спирта (50 мл спирта (или водки) 50 мл воды) намочить марлевый отрез, оттиснуть и возложить на раковину уха таким образом, чтобы, сама раковина, смазанная кремом (дестким) или вазелином, оставалась открытой. Держать компресс следует два часа.
  • Можно также прикладывать к пораженному уху лист подорожника или запеченный лук, до момента прорыва фурункула;
  • Также из народных методов широкое употребление при данной патологии имеет лавровый лист: пять штук лаврового листа залить стаканом воды и довести до кипения и настоять. Употреблять по 3 столовый ложки два раза за сутки, и по десять капель закапывать в ушную полость.

После того как произойдет прорыв фурункула можно сделать паровую ванну: закипятить чайник и, набросив на его носик полотенце из махры, и задать ему направление так, чтобы от выходящего пара до уха было не менее пятидесяти сантиметров. Тепловую процедуру проводить около трех минут, потом утереть лицо с помощью холодного полотенце. Повторять до десяти раз. Негативные ощущение в области лор-органов пройдут на протяжении пяти минут.

Иногда, в качестве дополнительной терапии для скорейшего выздоровления, можно использовать народные рецепты. Но желательно перед использованием этих методов проконсультироваться с лечащим доктора, для снижения вероятности ухудшения состояния. Особенно этот совет актуален для детей.

Например, в качестве народной терапии можно использовать такие рецепты:

  1. Сок алое нужно отжать и смочить в его соке ватный тампон, который нужно вставлять в ухо на всю ночь до выздоровления;
  2. Ложку зверобоя нужно залить стаканом воды и настаивать в течении часа. Потом настой процедить и промывать ухо два раза в день.
  3. Лист герани (свежий) тщательно промыть, сформировать из него маленький комочек и положить в ухо. Оставить лист в ухе на два – три часа.
  4. Настойку прополиса развести с водой в соотношении 1:2, смочить в получившемся растворе ватную турунду, и вставить в пораженное ухо. Оставить ее на один час, повторять два раза в течении суток.
  5. Чеснок нужно измельчить до состояния каши, и в соотношении 1:1 смешать с растительным маслом. Смазывать такой семью слуховой канал два раза в сутки.

Принципы назначения антибиотиков

[22], [23], [24], [25], [26]

Хирургический метод лечения может использоваться при таком виде патологии как, некротизирующее воспаление наружного уха, фурункул наружного уха. В этом случае проводится резекция тканей, которые подверглись некрозу.

Помимо это неотложное хирургическое вмешательство может потребоваться в случае возникновения абсцесса в наружном слуховом канале (при ограниченном типе). В этом случае потребуется разрез и установка дренажа абсцесса, которое проведет отоларинголог.

  • Готовят лечебный сбор из таких растений, как череда, тысячелистник, календула, листья подорожника и эвкалипта, сосновые почки, корневища солодки. 1 ч. л. сбора заливают 200 мл кипятка, выдерживают полчаса под крышкой, после чего принимают понемногу на протяжении суток. Длительность приема – до полугода.
  • До наступления перфорации рекомендуют капать в ухо настойку эвкалипта, мятных листьев, ромашки, листьев подорожника или календулы – по 6 капель утром, днем и на ночь.
  • Принимают внутрь 5% настойку чистотела – по пять капель в воде, на протяжении недели. В качестве аналога допускается использовать настойку околоплодников грецких орехов.

При развитии отита среднего уха первоочерёдно применяют лекарственные средства, предназначенные для закапываний. К таковым принадлежат:

  • Отофа;
  • Анауран;
  • Ципролет;
  • Фугентин.

Антибиотики при остром отите

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин бацитрацин, полимиксин гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

[22], [23], [24]

Антибиотики при лечении отита в острой форме, могут назначаться как в виде препаратов местного действия, так и для перорального приема.

Отит у взрослых хорошо поддается лечению при помощи антибактериальных средств, оказывающих бактерицидный, противогрибковый эффект, а также снимающих отечность барабанной перепонки и слухового канала. Имейте в виду, что делать выводы о том, какие антибиотики пить, можно только после тщательного обследования у специалиста.

Хорошо зарекомендовали себя при отитах такие антибактериальные препараты общего действия как:

  • аугментин;
  • цефуроксим;
  • левомицетин;
  • цефтриаксон.

Выбор эффективного препарата

Основными лекарственными препаратами, которые используют в лечении гнойно-воспалительного процесса в ушах у взрослых, считаются такие:

  • Глюкокортикостероиды – гормональные средства (например, Преднизолон) – устраняют отек, способствуют скорейшему завершению воспалительного процесса.
  • Антибиотики – в виде инъекций, таблеток, капсул, ушных капель. Большинство специалистов начинают терапию с препаратов пенициллиновой группы, либо цефалоспориновой группы. Препаратами второго выбора могут стать макролиды – например, Азитромицин. Не применяют при гнойном отите такие антибиотики, как аминогликозиды – из-за их токсичности для органов слуха.
  • Противоаллергические препараты – их назначают тогда, когда гнойному отиту предшествует аллергический ринит или другие виды аллергий. В подобной ситуации уместно назначение Супрастина, Клемастина и пр.
  • Сосудосуживающие средства – применяют для снижения отечности, для расширения проходимости слуховой трубы. Для этих целей подойдет Нафтизин, Санорин и прочие подобные препараты.

Некоторые из медикаментов следует рассмотреть подробнее:

  • Отофа при гнойном отите назначается из-за выраженной антимикробной активности. Действующим ингредиентом выступает рифампицин, воздействующий на большинство грам ( ) и грам (-) микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительные процессы в ухе. Отофа-капли капают ежедневно, по утрам и вечерам, по пять капель в больной слуховой ход.
  • Отипакс при гнойном отите оказывает комбинированное действие, так как содержит пару действующих ингредиентов – это феназон и лидокаин. Таким образом, Отипакс обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом – поэтому его применяют на стадии доперфорации. Стандартно капают по 4 капли средства до 3-х раз в сутки, в пораженный слуховой ход. Длительность терапии – 7-10 суток, не больше.
  • Диоксидин при гнойном отите назначают только взрослым пациентам. Диоксидин – это антимикробное средство с обширным спектром активности. Он воздействует даже на такие виды микроорганизмов, которые нечувствительны к некоторым антибиотикам, сульфаниламидам, нитрофуранам и пр. Препаратом промывают больную ушную полость, используя 10 мл 1% раствора. Так как Диоксидин может вызывать аллергические реакции, то после первого промывания за больным наблюдают на протяжении 5-6 часов, и только после этого продолжают терапию. Стандартно длительность курса составляет 20 дней, однако иногда лечение может затянуться до 4-6 недель.
  • Мирамистин при гнойном отите применяется в качестве эффективного антимикробного средства. При гнойном отите у взрослых турунду смачивают в Мирамистине и вводят в слуховой ход до шести раз в сутки. Курсовая терапия продолжается до 2-х недель.
  • Цефтриаксон при гнойном отите может применяться для остановки воспалительного процесса, а также для предупреждения и устранения осложнений. Препарат является мощным антибиотиком, поэтому его не следует применять женщинам во время беременности. Стандартно Цефтриаксон назначают по 1-2 г ежедневно. Длительность курса определяет врач.
  • Анауран при гнойном отите демонстрирует одновременное антимикробное и анестезирующее действие, а также обладает антимикотическим эффектом, что дает возможность применять препарат для борьбы с отомикозом. Анауран капают в слуховой ход до момента перфорации, так как впоследствии раствор способен оказывать ототоксическое действие. На доперфоративном этапе капают по 5 капель раствора до 4-х раз в сутки, в течение не больше 10 дней. В редких случаях может возникать раздражение кожи при использовании Анауран.
  • Ампициллин от гнойного отита часто оказывается препаратом первой линии. Этот медикамент является представителем полусинтетических пенициллинов, имеет обширный спектр антимикробной активности. Ампициллин вводят в виде внутримышечной инъекции, по 0,5 г один раз в 7 часов. Продолжительность курса определяется доктором. Отмечается, что у некоторых больных после применения Ампициллина наблюдается диспепсия, боль в голове, а также болезненность в зоне введения медикамента.
  • Борный спирт при гнойном отите капают непосредственно у ушной ход по 3 капли трижды в сутки, но только до момента перфорации перепонки. Далее использовать препарат нельзя. Борным спиртом также обрабатывают ватные жгутики, которые затем вводят в слуховой ход на ночь. Какой именно способ лечения выбрать, решит доктор на приеме. При отсутствии эффекта от борного спирта рекомендуется перейти к более мощным по действию препаратам.
  • Супракс при гнойном отите представляет антибиотики цефалоспориновой группы – это полусинтетический препарат с выраженным бактерицидным действием. Доза Супракс составляет 400 мг в сутки, за 1-2 приема, вне зависимости от времени приема пищи. Длительность антибиотикотерапии зависит от тяжести гнойного воспаления и от типа возбудителя. В качестве побочных реакций наиболее часто фиксируются кандидозы, кожная сыпь, боли в голове и диспепсия.
  • Полидекса при гнойном отите назначается в случае, если перепонка не повреждена – например, при инфекционном поражении наружного слухового хода. Полидекса представляет собой комбинацию кортикостероида и антимикробного компонента. Перед началом применения этих капель нужно обязательно убедиться в целостности перепонки, так как при наличии повреждения возможно развитие серьезных осложнений – в частности, возможна потеря слуха, расстройство вестибулярного аппарата. Дозировка Полидекса составляет 2-5 капель в каждый ушной ход по утрам и на ночь. Средняя продолжительность терапии – одна неделя.
  • Ципромед при гнойном отите назначают тогда, когда заболевание не имеет вирусной этиологии и не поддается лечению другими антибиотиками. Ципромед содержит 0,3% ципрофлоксацина – представителя фторхинолоновых препаратов второго поколения. Стандартная дозировка препарата – по пять капель три раза в сутки, на протяжении 7-10 дней.
  • Зиннат при гнойном отите назначают для приема внутрь. Действие препарата основано на эффекте основного ингредиента цефуроксима – представителя цефалоспориновых антибиотиков. Зиннат не применяют, если у пациента ранее отмечалась аллергия на пенициллины, монобактамы и карбапанемы. Средняя дозировка препарата составляет 250 мг дважды в сутки, с едой, на протяжении недели.
  • Азитромицин при гнойном отите назначают взрослым пациентам по такой схеме: в первый день следует принять 500 мг, со второго по пятый день – по 250 мг/сутки. Общее количество препарата на курс – 1,5 г. Азитромицин принадлежит к макролидным антибиотикам, выпускается в виде капсул. Среди наиболее частых побочных эффектов можно выделить головокружение, боль в животе, кандидоз, вагинит.
  • Левомеколь при гнойном отите разрешается применять только до момента прорыва или разреза перепонки. Нанесение мази проводят 1-2 раза в сутки, в течение 3-10 дней. Для нанесения препарата применяют марлевую турунду, которую обрабатывают мазью и вставляют в ушной ход примерно на семь часов. Левомеколь содержит пару активных ингредиентов – это хлорамфеникол и метилурацил. Их действие проявляется в комплексе: антибактериальный эффект дополняется укреплением иммунной защиты на местном уровне, что способствует скорому заживлению тканей.
  • Амоксиклав при гнойном отите часто становится препаратом выбора. Это полисинтетический антибиотик с обширным спектром активности, содержащий два активных ингредиента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Противопоказанием к использованию препарата служит склонность к аллергии на препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапанемов. Взрослым пациентам с гнойным отитом назначают по 125-500 мг препарата трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Терапия может продолжаться не больше 2-х недель.
  • Отирелакс при гнойном отите оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, так как состоит из комбинации таких компонентов, как феназон и лидокаин. Капли Отирелакс применяют только при целой перепонке, в доперфоративной стадии. Капли капают в наружный слуховой ход по 3-4 капли, до 3-х раз в сутки. Длительность применения – не больше 7-10 дней. После перфорации и выхода гноя применение Отирелакс запрещено.
  • Данцил при гнойном отите действует бактерицидно – благодаря входящему в состав компонента офлоксацину. Данцил назначают при наружном отите, при хронической форме гнойного отита, в том числе при перфорации перепонки. Данцил не следует применять для лечения детей и женщин в период беременности. Стандартно при гнойном отите у взрослых капают по 10 капель медикамента в больной слуховой ход дважды в сутки, на протяжении 2-х недель. Для профилактики головокружения раствор перед использованием следует прогреть до температуры тела.

Для выбора эффективного антибиотика необходимо владеть информацией относительно возбудителя патологии. При развитии отита у пациентов преимущественно выявляют:

  • пневмококки;
  • гемофильную палочку;
  • моракселлу.

Возникновение средних отитов в большинстве случаев провоцируется пневмококками – бактериями, высокочувствительными к пенициллину. Лекарства на его основе нередко показаны при лихорадочных состояниях и выраженном воспалительном процессе.

Антибиотики пенициллинового ряда в некоторых ситуациях заменяются препаратами из числа цефалоспоринов или макролидов. Необходимость в этом возникает в случае недостаточной эффективности предыдущего лечения, а также при наличии стойкой инфекции. Не применяются при отитах такие лекарственные препараты, как Бензилпенициллин, Гентамицин, Котримоксазол, бициллины.

Большинство антибиотиков являются «конфликтными», т. е. способными вступать в небезопасное взаимодействие с другими лекарствами. По этой причине специалист, проводящий лечение, должен тщательно подбирать препараты для параллельного приёма.

Избавиться от отита без назначения антибиотиков довольно проблематично. Отказ от терапии часто провоцирует различные осложнения, среди которых воспалительные процессы в височной области или в мозговых оболочках.

Лечение хронического отита

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Симптомы и лечение хронического отита могут быть самыми разными и зависят от типа бактерий, спровоцировавших заболевание.

Чтобы подобрать наиболее эффективные препараты и добиться ремиссии в кратчайшие сроки, больному назначается обязательный анализ на восприимчивость флоры к различным действующим веществам. Именно от результатов этого исследования зависит, какие антибиотики при отите данной формы окажут ожидаемый терапевтический эффект.

В особо тяжелых случаях с ярко выраженной симптоматикой, которую не удается снять длительное время, в отоларингологии практикуется применение таких сильнодействующих препаратов как: спарфло, авелокс, ципрофлоксацин, нетилмицин. Вместе с антибактериальной терапией назначается любое противомикозное средство для предупреждения развития грибковых заболеваний на фоне приема антибиотиков.

Антибиотики при среднем отите

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

[32], [33], [34], [35], [36]

Для терапии среднего отита можно использовать капли Софрадекс, Отипакс.

Софрадекс –  активное вещество фрамицетина сульфат, который оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, вызывающие заболевание среднего уха. Капать в больное ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день взрослым и детям от 7 лет. Терапия не должна длиться более недели.

Действующее составляющее Отипакса феназон, владеет анальгетическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Дневная доза Отипакса составляет по 4 капли, 2-3 раза. Лечение препаратом до 10 дней.

[14], [15], [16]

Антибиотики при гнойном отите

Важно знать

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен).

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

При гнойном отите обязательно нужно проводить обработку слуховой проход раствором перекиси водорода или другим средством с антисептическим действием. Для лечения также можно пользоваться каплями при гнойном отите: Отофа, Нормакс и Ципромед.

Отофа, действующим веществом которого является рифамицин, имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые провоцируют развитие гнойного отита. Рекомендуют для взрослых применять 5 капель три раза в день, для детей, без возрастных ограничений – 3 капли утром и вечером.

Активным компонентом капель Нормакс является фторхинолоновый антибиотик норфлоксацин. Назначают препарат по 2-3 капли от 4 до 6 раз в день, когда же случай более тяжелый – рекомендуют капать в больное ухо каждые три часа. Нормакс не используют при беременности и детям, не достигшим 12-летнего возраста.

В состав капель Ципромед входит ципрофлоксацин, который помогает активно бороться с инфекцией. Доза лекарства для взрослых составляет 5 капель в больной ушной проход три раза в день. Лечение длится от 3 до 5 дней. Нельзя использовать капли детям до 15 лет, а также в период беременности, и во время лактации .

[12], [13]

Промывание пораженного уха проводят в домашних условиях, либо в поликлинике. Для промывания можно использовать различные растворы антисептиков – например, фурацилин, перекись водорода, слабый раствор марганцовки, либо обычный физраствор.

  • Как проводят промывание в домашней обстановке?

Нагревают раствор для промывания до температуры тела. Набирают прогретый раствор в шприц, снимают иглу, наклоняют голову больного так, чтобы пораженное ухо оказалось сверху. Вливают в полость уха 1 мл препарата, после чего наклоняют ухо так, чтобы жидкость вылилась из него на подставленный платок или салфетку.

  • Как проводя промывание в поликлинике или в стационаре?

Больной садится на кушетку, пораженным ухом в сторону медсестры. К уху приставляется специальный изогнутый лоток, в который будет стекать промывочный раствор. Медсестра наполняет большой шприц прогретым раствором, вводит этот раствор в ухо так, чтобы он стекал по поверхности задней стенки. После введения всего раствора больной наклоняет голову, чтобы вся жидкость вытекла в лоток. Далее медсестра промокает ухо салфеткой и, при необходимости, проводит другие лечебные манипуляции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

При образовании гноя в ухе чаще прибегают к помощи полусинтетиков и так называемых защищенных пенициллинов. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин. Аналогами перечисленных препаратов выступают Азитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.

Уколы при гнойном отите также могут содержать антибиотики. В большинстве случаев это такие группы медикаментов:

  • фторхинолоновый ряд, представлен Офлоксацином, Ципрофлоксацином;
  • β-лактамы, представлены Имипенемом, Меропенемом;
  • цефалоспориновый ряд, представлен Цефотаксимом, Цефтриаксоном;
  • ряд защищенных пенициллинов (например, Ко-амоксиклав).

Антибиотикотерапия при наружном отите

Инъекции β-лактамов и антибиотиков-фторхинолонов оставляют для «крайнего» случая – их назначают при тяжелых формах воспаления, при большой вероятности возникновения осложнений.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

  • До момента разрыва (разреза) перепонки применяют капли с анальгетиками, например:

Антимикробные капли на этом этапе неуместны, так как они не смогут проявить своего действия из-за наличия барьера в виде перепонки.

  • После перфорации капли с анальгетиками не применяют: они способны повредить рецепторы улитки. На этой стадии наступает черед антибиотиков – их закапывают в больное ухо, учитывая резистентность бактерий. Но и здесь имеются некоторые ограничения: нельзя применять ототоксические препараты типа гентамицина, полимиксина B, а также спиртовые растворы, холин и феназон.

Оптимальными для выбора антимикробными препаратами считаются Мирамистин, Ципрофарм, Нормакс и пр.

[21], [22], [23], [24]

Постановка компресса – горячего или холодного, при гнойно-воспалительных процессах в ухе запрещена. Дело в том, что эффект компресса может привести к распространению поражения на окружающие ткани, а также к прорыву патологической массы не наружу через перепонку, а в полость черепа.

Компрессы и любые согревающие процедуры проводят только при остром отите на ранней стадии заболевания, при условии отсутствия высокой температуры и видимых повреждений на коже.

[25], [26], [27], [28], [29]

Стандартно считается, что мазь при отите просто необходима. Но это не имеет отношения к воспалительному выделению гноя у взрослых – если врач не назначил какую-либо мазь, то самостоятельное применение таких средств совсем не приветствуется. Все наружные препараты имеют разный состав и разное действие. При этом гнойно-воспалительный процесс протекает по стадиям, и мази помогут далеко не во всех из них (а иногда даже могут навредить).

Местное лечение

Например, популярная мазь Софрадекс при гнойном отите может применяться только до стадии перфорации. Мазевое средство наносят на небольшую ватную турунду и вкладывают в ушной ход на четверть часа, и не больше чем на полчаса. Нельзя глубоко вставлять турунду.

Мазь Вишневского тоже применяется только на раннем этапе развития отита. С началом гнойного процесса применение мази следует прекратить.

Гнойным отитом называют этап заболевания, когда барабанная перепонка лопается и гнойные массы попадают в ушные каналы и носоглотку.

Какой антибиотик в таком случае принимать, определяет лечащий врач в условиях стационара. В первую очередь вам будет назначено антибактериальное средство для вымывания гноя из ушной полости. Зачастую это противомикробные растворы, современные и абсолютно безопасные для слуха препараты.

Антибиотики для лечения отита такого типа, могут быть назначены следующие: эритромицин, амоксиклав, кларитромицин, цефтриаксон. В любом случае, терапия при гнойном отите должна быть комплексной и состоять из нескольких видов препаратов различной направленности – это и противогрибковые, и антибактериальные, и противовоспалительные средства.

Первый антибиотик при отите, ампициллин, пользуется большой популярностью по сей день. Однако, более целесообразно использовать лекарственные средства нового поколения – амоксициллин, флемоксин.

Антибиотикотерапия при наружном отите

Антибиотики при наружной форме отита показаны при появлении из ушного прохода гнойного отделяемого и ослаблении слухового восприятия. Традиционно специалистами применяются:

  • Азитромицин;
  • Ампициллин;
  • Оксациллин;
  • Амоксиклав.

Азитромицин при отите возглавляет списки часто назначаемых препаратов. Данное средство отличает высокая эффективность по отношению ко многим представителям болезнетворной микрофлоры. Взрослые пациенты принимают таблетки Азитромицина до 4 раз в течение суток. Данный препарат не предназначен для лечения женщин в период беременности и лактации, а также пациентов, имеющих печёночную недостаточность.

Ампициллин способен справляться с различным видами инфекции, однако, как и предыдущее средство, запрещён в период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания. Чаще всего пациентам рекомендуется 4-кратный приём таблетированной формы лекарства в сутки.

Оксациллин в таблетках необходимо принимать с 4-6–часовыми интервалами. С таким же промежутком времени препарат назначается внутривенно или внутримышечно. Предельно допустимая суточная доза для взрослых при приёме внутрь не может превышать 6 г. Лекарство применяется при беременности, однако его назначение в период лактации требует полного отказа от грудного вскармливания.

Комплексное лечение

Амоксиклав также назначается в виде таблеток. Дозировка определяется степенью развития патологического процесса. Продолжительность терапии часто достигает 2 недель. Препарат может использоваться в период беременности. Лечение Амоксиклавом в период лактации требует временного перехода на искусственное вскармливание.

Терапия вышеперечисленными препаратами часто дополняется средствами, имеющими форму капель и мазей. При выявлении смешанного типа инфекции показаны Нистатин, Кандибиотик или Оксикорт. Если у больного вблизи наружного слухового прохода обнаружены фурункулы, потребуются закапывания Грамицидином или Софрадексом. Часто специалисты включают в схему лечения Нормакс – эффективный ушной антибиотик, содержащий немалые дозы норфлоксацина.

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Длительность лечения зависит от вида воспаление наружного слухового канала. Так, к примеру:

  1. Ограниченная форма – из-за наличия фурункулов, требующие вскрытия, лечение будет длиться не меньше одной недели;
  2. Диффузная форма – так как при этой форме воспалительный процесс может дойти до барабанной перепонки, терапия будет длиться от двух до трех недель. После этого происходит снижение выраженности симптоматики и больной начинает выздоравливать.

Во время терапии воспаления наружного уха могут быть использованы следующие антибактериальные медикаменты:

  • Ампициллин – 0,5 мг за стуки за сутки, разделенные на два –шесть употреблений. Дети- из расчета 100 мг/кг веса;
  • Оксациллин – 0,6 мг четыре раза за день. До шестилетнего возраста —  доза зависит от веса и возраста ребенка;
  • Амоксициллин – пол грамма в сутки, разделив их на три приема. Для детей суточная доза составит 0,125-0,25 грамм.
  • Цефазолин – от четверти до одного грамма через шесть – восемь часов. Детям – 20 — 50 мг.
  • Цефалексин — 0,25 – 0,5 грамм, разделенных на четыре употребления;
  • Аугментин – 0,75- 2 грамма в сутки, разделив дозу на два – четыре употребления.

Помимо пилюль, также могут быть назначены ушные капли или инъекции с антибактериальным медикаментом.

Лекарство и необходимую дозировку определяет врач.

[6], [7], [8], [9]

  • Софрадекс – лекарство с выжаренным действием, направленным на подавление инфекции и воспаления. Также может снимать проявления отека. Из-за наличия в составе гормональных веществ, требует точности в соблюдении рекомендации доктора. Стоит иметь в виду, что при использовании этих капель есть вероятность возникновения побочных эффектов, проявляющихся в виде аллергии (свербежа). Эти капли нельзя использовать в лечении в гестационном периоде, младенцам, а также людям с патологией функции почек и печени.
  • Отипакс – один из самым популярных медикаментов, используемых для лечения этой патологии. Характеризуется высокой эффективностью и быстротой деятельности в снятии болевого симптома, отечности и воспаления.  Можно использовать женщинам в гестационном периоде и младенцам. Для повышения эффективности, желательно его использовать уже в начале заболевания. Противопоказанием будет лишь прорыв барабанной перепонки и перед проведением процедуры отоскопии.
  • Нормакс – капли, используемые в лечении наружного отита в качестве антимикробного средства. Могут вызывать негативные эффекты, в виде ощущений свербежа, жжения и высыпаний уху. Стоит повторно обратится к лечащему доктору, в случае, если появится хотя б один их негативный эффектов.
  • Кандибиотик – характеризуется широким спектром антибактериального действия, которое эффективно против многих возбудителей этой патологии. Помимо этого, проявляет также противомикробную активность. Запрещено использовать его в гестационном периоде и до шестилетнего возраста. Медикамент может вызывать аллергические реакции.

[10], [11], [12], [13], [14]

Использование мазей в терапии этой патологии достаточное частое явление, так как они достаточно практичны.

Борная кислота при отите

Чаще всего врачи назначают такие медикаменты:

  1. Левомеколь – мазь, обладающая антибактериальным или противовоспалительным эффектом. В состав медикамента входят —  левомицетин, антибактериальное средство, и метилурацил, способствующий скорейшему восстановлению тканей и производству интерферона. Этиленгликоль, также входящий в состав мази в качестве дополнительно вещества, отвечает за адсорбирующие средства медикамента.
  2. Тетрациклиновая мазь – лекарство, которое относится к антибактериальным средствам с большим спектром действия. Благодаря действующему веществу происходит подавление целостности белка возбудителя и скорейшую регенерацию пораженных сегментов кожи.

Гормональные средства для лечения поражения внешней части уха используются в качестве ушных капель, в основном в комбинации с антибиотиками.

Так, например:

  1. Дексаметазон с Ципрофлоксацином – используются в виде раствора, в состав которого входит 0,1% дексаметазона и 0,3% ципрофлоксацина. Иногда в качестве гормонального препарата, может использоваться такой же по действию гидрокортизон.
  2. Неомицин с полимиксином и гирокортизон – в такой комбинации чаще всего выступает в виде суспензии или раствора. Благодаря взаимодействию всех компонентов между собой, значительно повышается эффективность этого медикамента. Антибактериальные препараты расширяют свое воздействие, а кортикостероид снижает проявления воспаления.

Если лечащий доктор разрешает, можно использовать согревающие компрессы при отите, которые основываются на нагревании спирта или водки до 40С.

Этапы формирования компресса:

  1. У пораженному уху нужно приложить марлю, предварительно смоченную в водке;
  2. На марле нужно сделать разрез, в который продевается ухо;
  3. Сверху на марлю нужно положить полиэтилен и вату;
  4. Закрепить сформированный компресс повязкой.

[20], [21]

Капли при наружном отите

Важно знать

Антибиотики при отите у детей

Применение такого препарата запрещено тем, кто имеет индивидуальную чувствительность к составляющим, при повреждениях на коже.

Масляные капли используют в виде смоченных турунд, которые ставят в ушной проход 3-4 раза в день.

В период кормления грудью, а также при беременности использовать лекарство только после предварительной консультации с доктором.

Среди побочных действий возможен зуд,  аллергическая реакция на коже, редко – контактный дерматит.

[12], [13]

[14], [15], [16]

Для лечения используют капли при катаральном отите Анауран, Отинум.

Анауран – аминогликозидный антибиотик широкого диапазона действия. Оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные  микроорганизмы. Больное ухо необходимо закапывать от 2 до 4 раз в сутки по 4-5 капель. Капли не рекомендуют применять детям младше 6-ти летнего возраста, а также во время беременности, грудного вскармливания.

Ушные капли при отите у взрослых

Активный компонент Отинума холина салицилат. Это производное салициловой кислоты оказывает антивоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуемая доза лекарственного средства для взрослых 3-4 капли до четырех раз в сутки. Беременным и кормящим, а также детям использовать эти капли не рекомендуется.

[17], [18], [19]

После применения этих лекарственных препаратов уменьшаются признаки отека, гиперемии, экссудации, что приводит к открытию и расширению выходных протоков придаточных носовых пазух и слуховых труб, улучшает выведение секрета и защищает от осаждения микробов.

[20], [21], [22]

Левомицетиновые капли при отите рекомендуют использовать детям старше 1-го года и взрослым  по 2-3 капли один-два раза в сутки. При обильных выделениях из ушного прохода использование препарата увеличивают до четырех раз в сутки.

Нормакс – активный компонент норфлоксацин имеет широкое антимикробное действие. Для лечения отитов рекомендуют закапывать по 5 капель в больной ушной проход три раза в сутки взрослым и детям от 15 лет. Перед закапыванием необходимо очистить ушной проход, а после процедуры – закрыть турундой. Среди побочных эффектов возможен зуд и неприятный вкус во рту.

Капли при отите самостоятельно, без рекомендаций доктора, применять не рекомендуется. Необходимо обязательно обращаться за консультацией к отоларингологу, чтобы не навредить самолечением.

[23], [24], [25], [26], [27]

  • катаральной;
  • гнойной;
  • восстановительной.

антибиотики от воспаления уха

Капли от отита с антибиотиком могут быть использованы не во всех стадиях процесса. Катаральная стадия, помимо признаков воспаления, характеризуется целостной барабанной перепонкой.

Применение антибиотиков в виде ушных капель при целостной барабанной перепонке неэффективно, так как они не достигают среднего уха.

При таком течении показаны капли, обладающие антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным действием, а также тепловые процедуры. Лечение антибиотиками воспаления уха в его катаральной стадии подразумевает использование именно таблетированных препаратов.

Самым достоверным методом выбора необходимого антибиотика является определение чувствительности возбудителя к данному препарату.

Однако бактериологическое исследование проводится в течение нескольких дней. Так долго дожидаться результатов не имеет смысла. Антибиотики от отита у взрослых назначают, исходя из активности препаратов в отношении наиболее распространенных возбудителей.

Какие антибиотики пить при отите, обусловлено тем, какие возбудители наиболее типичны при данном заболевании. Антибиотикотерапия при воспалении среднего уха включает использование амоксициллина и его производных. В том случае, если применение производных амоксициллина оказалось мало результативным, назначают аугментин или амоксиклав, являющихся соединением амоксициллина с клавулановой кислотой, что заметно повышает эффективность препаратов.

Отипакс

Ушные капли с феназоном и лидокаином, которые оказывают анальгетический и  антивоспалительный эффекты. Назначают для местной терапии и обезболивания при среднем отите.

Противопоказания к применению:  индивидуальная чувствительность к составляющим веществам, инфекционное или травматическое нарушение целостности барабанной перепонки.

После предварительной консультации с отоларингологом и только при острой необходимости возможно использование Отипакса беременным и в период  грудного вскармливания. Также можно применять детям в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы – детям любого возраста также как и взрослым закапывать в больное ухо по 4 капли до трех раз в сутки. Длится курс терапии должен не более 10 суток, после чего обязательно пересмотреть метод терапии.

Среди побочных эффектов возможны возникновение местных аллергических реакций, ощущение зуда и покраснения на коже.

амоксициллин при воспалении уха

Гарантийный срок хранения 3 года и месяц после вскрытия флакона. Сохранять капли при температуре до 25 градусов в темном месте.

Отофа

Противомикробный препарат, активным элементом которого является рифамицин.

Фармакодинамика: рифамицин имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые способствуют развитию инфекционно-воспалительных болезней среднего уха. На Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) рифамицин не влияет.

Препарат применяют при лечении острогнойных выделений из уха после операционного вмешательства, обострении хронического отита, изолированном гнойном поражении барабанной перепонки.

Капли используют местно, для закапывая во внешний слуховой проход больного уха два раза в день. Для взрослых рекомендуют закапывать 5 капель, для детей  – 3 капли, без ограничений в возрасте.

Противопоказан Отофа при аллергических реакциях на составляющие компоненты медикамента.

В период грудного кормления и беременности можно использовать препарат предварительно проконсультировавшись с доктором.

Так как медикамент имеет низкую абсорбцию – передозировка маловероятна.

Среди побочных реакций можно наблюдать аллергические высыпания, бронхоспазм, экзему.

Хранить при температуре не более 25 °С. После окончания лечения вскрытый флакон не сохранять до повторного использования в дальнейшем.

Отофа — это антибактериальный препарат, который довольно широко используется в отоларингологии для лечения бактериального воспаления среднего или внешнего уха.

Его действующим веществом является рифамицин. Препарат выпускается в форме ушных капель для местного применения.

Отофа означается низкой токсичностью и хорошими показателями эффективности.

Рифамицин — это типичное бактериостатическое средство. Его механизм действия базируется на его способности блокировать нормальное функционирование рибосом бактериальных клеток.

В клинических исследованиях при местном применении медикамент фактически не попадал в системный кровоток. Поэтому он не имеет системного действия на другие системы органов и не проводилось опытов касательно его выведения из организма.

Согласно инструкции к показаниям для использования Отофы относят в первую очередь случаи развития острого или обострения хронического гнойного отита. При этом перфорация барабанной перепонки не является противопоказанием для использования препарата.

Также Отофу назначают для профилактики возникновения бактериальных осложнений после проведенных хирургических вмешательств или манипуляций.

К противопоказаниям препарата следует отнести наличие аллергических реакций к рифамицину, и грибковое или вирусное поражение слизистой оболочки уха (когда препарат неэффективен).

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Для взрослых пациентов Отофу закапывают в ухо по 5 капель 3-4 раза в сутки. Перед применением разрешено подогреть препарат к температуре тела. Для детей достаточно 3 капли препарата. При необходимости Отофу можно использовать для промывания среднего уха в условиях манипуляционной отоларингологического отделения. Время экспозиции препарата должен составлять не менее 4 минут.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Данцил

Противомикробное средство с широким спектром действия. Активным компонентом Данцила является офлоксацин. Рекомендован при терапии острых воспалительных процессов в ухе.

Фармакокинетика: после использования составляющие каплей легко и достаточно быстро абсорбируются. В большей степени выводится в первоначальном виде с мочой, небольшая часть с калом в первоначальном виде в течении 6-13 часов.

Не применять Данцил кормящим и беременным, а также детям, которым нет 18 лет, при индивидуальной чувствительности к офлоксацину.

Рекомендуемая доза капель при наружном отите – 10 капель в день. Лечение длится около 10 дней.

Если хронический отит – 10 капель два раза в сутки около 2 недель.

При воспалении среднего уха рекомендуемое лечение Данцилом в дозе по 5 капель три раза в день не должно продолжаться более 10 дней.

Среди побочных эффектов возможны такие: тошнота, диарея, головокружение, бессонница, крапивница, ощущение зуда.

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Рекомендуемые условия хранения: темное место, температура до 25 градусов.

Срок годности препарата 2 года, после того как открыли флакон – один месяц.

[7], [8]

Анауран

Противомикробные капли, основными компонентами которых являются полимиксин В сульфат, лидокаин и неомицин сульфат.

Применение этого лекарственного средства показано при хронической и острой форме внешних отитах, среднем остром отите, гнойных воспалительных осложнениях после радикальной мастоидектомии в послеоперационный период, тимпанопластики.

Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Не используют Анауран при индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам лекарства.

Для лечения назначают по 4-5 капель в больное ухо от 2 до 4 раз в день капают взрослым. Детям которые достигли 6-летнего возраста – по 2-3 капли до 4 раз в сутки, в зависимости от степени тяжести протекания болезни.

Среди нежелательных побочных реакций организма возможны местные аллергические высыпания на кожном покрове, шелушение кожи в области внешнего слухового прохода.

Запрещается использовать препарат беременным и кормящим, также детям до 6-ти лет.

Срок годности препарата 3 года, открытый флакончик препарата не использовать больше 3 месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=P948uwRxn3g

[9], [10], [11]

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector