Какие свечи применять для лечения проктита: обзор с отзывами

Цистит

Проктит: симптомы, лечение

Острый проктит

Хронический проктит

  • частые позывы к дефекации;
  • боли в промежности, пояснице;
  • кровянистые или коричневые выделения из прямой кишки;
  • жжение и зуд в анальном отверстии;
  • боль в прямой кишке, усиливающаяся при акте дефекации;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • общая слабость;
  • частые и болезненные позывы к опорожнению кишечника;
  • эмоциональная нестабильность пациента.
  • умеренное повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • присутствие крови в кале при рецидиве;
  • запор, понос, другие нарушения со стороны пищеварения;
  • анемия;
  • рецидивирующая боль в заднем проходе, усиливающая при дефекации;
  • тяжесть, дискомфорт области прямой кишки;
  • бледность кожного покрова;
  • ощущение зуда, жжения и тяжести в прямой кишке.

Препарат обладает бактерицидными и антисептическими свойствами и представляет собой местный антибиотик. «Проктоседил» широко используется для устранения воспаления в области слизистой оболочки кишечника при проктите и может быть назначен для борьбы с геморроем. Свечи «Проктоседил» рекомендуется закладывать по 1-2 шт.

в день после опорожнения кишечника. В тяжелых случаях процедуру проводит квалифицированный специалист, что исключает вероятность развития внутренних кровотечений. «Проктоседил» не рекомендуется принимать при наличии индивидуальной непереносимости, различных грибковых и вирусных инфекциях. Абсолютным противопоказанием являются детский возраст, беременность и период лактации. Препарат «Проктоседил» следует использовать только по назначению врача.

Ректальные суппозитории являются одним из недешевых препаратов (цена – 1050 руб.). Свечи обладают противовоспалительным воздействием и разработаны на основе месалазина. Препарат широко используется для лечения лучевого проктита после проведенного лечения злокачественных образований в области малого таза.

Рисунок проктита

Использовать свечи рекомендуется в комбинации с лекарственными препаратами, прописанными врачом!

Принято выделять две группы причин, приводящих к воспалению прямой кишки. Первая – местные повреждающие факторы, которые оказывают влияние непосредственно на слизистую оболочку этого органа. Ко второй группе относятся причины общего характера, действующие на весь организм и, в частности, на конечные отделы кишечника.

Местные повреждающие факторы

Общие причины

Ректальное введение (через анальное отверстие) каких-либо раздражающих веществ:
  • Камфора;
  • Любые эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, перечной мяты и так далее);
  • Спирт и очищенный скипидар;
  • Настойки на стручковом перце, горчице.

Чаще всего, они используются пациентами в качестве народного лечения проктита, что приводит только к усугублению симптомов.

Различные инфекции кишечного тракта, при затяжном течении. Развитие анального проктита может быть связано не только с попаданием микроорганизма на слизистую прямой кишки, но и с действием механических факторов (поноса, выделения токсинов, выделение непереваренной пищи и так далее).

Распространенные инфекционные причины:

Механическая травма после самомассажа анального кольца, прямой кишки или простаты. Аутоиммунные болезни, поражающие кишечник. Чаще всего встречаются:
  • Язвенный колит неспецифического характера (НЯК);
  • Болезнь Уиппла;
  • Болезнь Крона;
  • Амилоидоз.
Неправильно выполненный массаж предстательной железы. Паразитарные болезни, например:
  • Амебиаз;
  • Лямблиоз;
  • Аскаридоз;
  • Энтеробиоз;
  • Болезнь Шагаса (следует обратить внимание на этот фактор, если больной в ближайшем прошлом путешествовал в тропические страны).
Введение любых инородных тел в полость прямой кишки. Проктит может развиваться после лечения клизмами/микроклизмами или ректальными свечами. ИППП (болезни, которые передаются через половой контакт), способные поражать слизистую прямой кишки:
Переход инфекции с окружающих тканей (околопрямокишечной жировой клетчатки, мочевого пузыря у мужчин, матки или влагалища у женщин). Какие-либо нарушения моторики или иннервации толстой кишки. Может развиваться самостоятельно или после некоторых операций. Основной повреждающий фактор – хронические запоры. Наиболее распространенные нарушения:
  • Синдром раздраженной кишки;
  • Дискинезия толстой кишки;
  • Как осложнение стволовой ваготомии (после оперативного лечения язвенной болезни).
Опухоль, как прямой кишки, так и окружающих тканей (при ее значительном росте).

Лучевая болезнь (кишечной формы), возникающая при облучении дозой около 10 Грей.

Проктит также может развиваться после лучевой терапии или приема радоновых ванн.

Следует отметить, что причины общего характера чаще провоцируют развитие хронического проктита. Острая форма в 83% случаев является результатом воздействия местного повреждающего фактора (исключение – инфекции ЖКТ).

Как правило, признаки острой формы возникают сразу или через несколько часов после действия повреждающего фактора (исключение – опухоли). Больных беспокоят два основных симптома:

  • Боль – тянущего характера, средней или низкой интенсивности, которая усиливается во время дефекации. Пациенты часто не могут назвать точную локализацию болей и указывают на нижнюю часть живота или поясницу. Однако при активном расспросе, выясняется, что неприятные ощущения располагаются в области крестца или анального отверстия. Они не проходят в течение дня, что приводит к беспокойству и повышенной раздражительности больного. Болевой синдром несколько уменьшается после приема противовоспалительных (Кеторолак, Ибупрофен, Нимесулид) или комбинированных препаратов (Баралгин, Спазмалгон);
  • Нарушение акта дефекации – больного постоянно «тянет в туалет» (ложные позывы). Стул, из-за учащения дефекации приобретает слизистый характер, может выделяться только слизь (небольшое количество) с примесью крови. Возможно развитие запоров, из-за психологического блока – пациент боится идти в туалет, так как это провоцирует усиление болей.

Симптомы острого проктита могут дополняться снижением аппетита, кратковременным повышением температуры (не более 37,6оС), дискомфортом в области живота (из-за нарушения моторики).

При этой форме обострения чередуются с периодами ремиссии. Главный критерий постановки диагноза – течение болезни более 6-ти месяцев.

Клиническая картина вне обострения стерта – чаще всего, она ограничивается периодически возникающим чувством дискомфорта в прямой кишке. Так как хронический проктит часто возникает на фоне другой болезни, на первый план для больного выходят симптомы, связанные с этой патологией.

Симптомы и лечение проктита во время обострения аналогичны острой форме.

Лучевой проктит относится к хронической форме болезни, однако клиницисты выделяют его как отдельный вид. Главное отличие – это выраженный, «мучительный» болевой синдром, который постоянно сопровождает пациента. К сожалению, не разработано эффективного обезболивания лучевого проктита, поэтому ослабить его симптомы крайне трудно.

Помимо местных проявлений, патология сопровождается рядом других симптомов:

  • снижение массы тела;
  • снижение/отсутствие аппетита;
  • угнетение иммунитета, из-за чего человек подвержен развитию респираторных и кишечных заболеваний.

Клиническая картина этим не ограничивается, так как лучевая болезнь оказывает влияние и на ряд других органов.

Чтобы правильно поставить диагноз «проктит», необходимо провести комплексное обследование. Начать его следует с обычного осмотра анальной и перианальной областей.

При остром проктите (или при обострении хронической формы) наблюдаются следующие изменения:

  • покраснение кожи вокруг анального отверстия (перианальная область);
  • возможно появление отверстий свищевых каналов. Они проявляются в виде небольших «выпячиваний» кожи, болезненных на ощупь, из которых выделяется гной или кровь;
  • стенка анального канала насыщенного красного цвета. Иногда, на ней можно обнаружить трещины невооруженным взглядом.

Какие свечи применять для лечения проктита: обзор с отзывами

У детей повреждения заднего прохода часто кровоточат, что позволяет заподозрить острый проктит. При длительно текущем проктите у взрослых нередко обнаруживаются геморроидальные узелки, который выглядят как ограниченные утолщения темного цвета. Они могут при осмотре выступать из полости прямой кишки, или находится в ее пределах

Тактика лечения существенно отличается, при различных видах проктита, поэтому первый этап к успешному избавлению от болезни – качественная диагностика. Провести ее и назначить соответствующую терапию может только квалифицированный врач (оптимальный вариант — это проктолог).

Важно сочетание немедикаментозной терапии вместе с приемом лекарственных средств. Первый пункт подразумевает ограничение значительных физических нагрузок, желателен постельный режим. Больному настоятельно рекомендуют соблюдать щадящую диету, до исчезновения всех симптомов проктита. Она подразумевает исключение:

  • механически-раздражающих блюд и напитков (слишком горячих/холодных; оптимальная температура 15-20оС);
  • химически-раздражающих блюд (кислых, пересоленных, горьких, жаренных и так далее);
  • продуктов, способных спровоцировать развитие запоров и нарушение моторики (гранат, мучные блюда, макаронные изделия).

Важно, чтобы питание было регулярным и дробным (порциями небольшого объема). Не следует делать длительных перерывов между приемами пищи (более 6-ти часов), так как это может привести к нарушению пассажа пищевого комка по кишечнику.

Помимо диеты, немедикаментозное лечение проктита включает в себя местные противовоспалительные процедуры, такие как:

  • ванночки с «марганцовкой» (перманганатом калия). Их рекомендуется принимать в сидячем положении, не более 4-х раз в день;
  • клизмы/пальцевое нанесение облепихового или оливкового масел на стенки прямой кишки;
  • для улучшения общего состояния, рекомендуют легкие седативные (успокаивающие) препараты — настойки валерианы/пустырника. Их можно применять до 4-х раз в день, растворив 30-40 капель настойки в 100 мл воды.
Вид диагностики Как проводится Что помогает выявить
Пальцевое ректальное исследование прямой кишки  
Исследование может быть выполнено без специальной предварительной подготовки.
Пациент принимает колено-локтевое положение:

Врач моет руки и надевает стерильные перчатки. Смазав правый указательный палец вазелином, он вводит его в прямую кишку и проводит исследование. Пальцевое ректальное исследование доставляет многим пациентам неприятные ощущения, поэтому врач должен выполнять его аккуратно и быстро.

  • оценка состояния слизистой оболочки и стенки прямой кишки;
  • выявление дефектов и деформаций на слизистой оболочке, полипов, язв;
  • оценка выделений из прямой кишки;
  • оценка состояния замыкательных мышц – сфинктеров;
  • оценка подготовленности прямой кишки для эндоскопического исследования;
  • оценка состояния соседних органов.
Ректоскопия Ректоскоп представляет собой металлическую трубку диаметром 1,5 – 2 см и длиной 25 – 30 см с окуляром для осмотра и лампочкой.

Также применяются гибкие фиброколоноскопы – эндоскопическое оборудование наподобие того, которое используют при гастроскопии.
Перед исследованием делают очистительную клизму.

Пациент занимает коленно-локтевое положение. Врач аккуратно вводит в его прямую кишку ректоскоп, смазаны вазелином. Для того, чтобы лучше осмотреть просвет прямой кишки, ее слега раздувают воздухом.

У детей младшего возраста исследование проводят под наркозом.

  • оценка состояния слизистой оболочки прямой кишки;
  • выявление язв, эрозий, полипов, опухолей, кровоизлияний;
  • при помощи ректоскопа можно осмотреть часть сигмовидной кишки;
  • во время исследования можно ввести в прямую кишку дополнительные инструменты, при помощи которых прижечь или иссечь патологические образования, например, полипы;
  • во время исследования можно выполнить биопсию – взять небольшой кусочек слизистой оболочки для исследования под микроскопом.
Биопсия слизистой Исследование участка слизистой оболочки прямой кишки под микроскопом. Забор материала осуществляют во время ректоскопии. Проводится только в том случае, если врач считает, что в этом есть необходимость.
  • выявление доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • диагностика болезни Крона и других воспалительных заболеваний кишечника.
Анализ кала Общий анализ кала – копрограмма.
  • определение характера воспаления и разновидности проктита;
  • определение нарушений пищеварения;
  • выявление примесей крови в кале.
Бактериологический посев кала  
  • выявление болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс, их чувствительности к антибиотикам.
Анализ кала на яйца гельминтов, цисты простейших  
  • выявление паразитов, которые могли спровоцировать развитие проктита.

Характеристика ректальных свечей

Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно выявить болезнь и немедленно приступить к ее лечению. Существует хроническая и острая формы проктита прямой кишки, каждая из которых развивается по определенным причинам. Обнаружение их в прошлом у больного может существенно облегчить диагностику.

Какие свечи применять для лечения проктита: обзор с отзывами

При развитии воспаления на слизистой оболочке кишечника рекомендуется применять следующие недорогие ректальные суппозитории:

  1. Противовоспалительные («Натальсид», «Проктозан»). Их эффективность направлена на устранение воспалительного процесса и быстрое снятие симптомов заболевания. Суппозитории имеют минимальное количество побочных эффектов. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
  2. Восстановительные («Метирулацил»). Предназначены для восстановления метаболизма и ускорения регенерации слизистой оболочки. Это помогает справиться с воспалительным процессом и устранить симптоматику заболевания.
  3. Противовирусные и антибактериальные («Преднизолон», «Метронидазол»). Назначаются при запущенных и тяжелых формах проктита. Курс терапии длится недолго. Введение осуществляется опытным специалистом. 

Такая форма лекарственных средств, как свечи, для лечения проктита опасна тем, что может стать причиной механического повреждения истонченных стенок прямой кишки. Несмотря на это, многие специалисты все же рекомендуют прибегнуть к данному методу борьбы с заболеванием. Подобное решение принимается в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможный вред.

Упаковка препарата

Свечи Проктозан снимают воспаление и боль в больном участке прямой кишки!

  • Обзор гемостатического средства «Натальсид».

Суппозитории «Натальсид» разработаны на основе натрия альгината. Рекомендуется использовать свечи при геморрое 1-2 степени и проктите. Цена лекарственного средства 312-430 руб. Оно вводится ректально для устранения воспалительного процесса в области прямой кишки. В день рекомендуется проводить процедуру закладывания 2 раза после самопроизвольного очищения кишечника.

  • Обзор ректальных суппозиториев «Метирулацил».

Лекарство разработано для нормализации обменных процессов в организме и улучшения трофики. Активное вещество – диоксометилтетрагидропиримидин – стимулирует восстановительные процессы и лейкопоэз. «Метирулацил» предназначен для лечения язвенного поражения кишечника и лучевой болезни. С его помощью эффективно устраняется симптоматика проктита.

Цена на лекарство – 80-85 руб. Препарат не рекомендуется принимать при наличии гиперчувствительности, при лейкозе и злокачественных новообразованиях. Курс применения составляет 7-10 суток по 1 шт. в день. Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

  • Обзор препарата «Преднизолон».

Эффективные ректальные суппозитории, которые широко применяются при колите и проктите. Препарат рекомендуется использовать только после консультации с врачом. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в области кишечника.

Стоимость суппозиториев составляет от 67 до 90 руб. Препарат разработан на основе преднизолона. Не рекомендовано использовать при системных грибковых инфекциях и повышенной чувствительности к входящим в состав веществам.

  • Кишечные инфекции, вызванные хламидиями, кампилобактерами, цитомегаловирусом и вирусом герпеса.Неспецифический воспалительный процесс вызывают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы при наличии хронических очагов воспаления в соседних органах.
  • Сифилис проявляется в виде первичного шакнра – язвы с серым сальным дном. При вторичном сифиличе вокруг ануса обнаруживают много кондилом – конусовидных возвышений. При третичном сифилисе стенка прямой кишки утолщается, в ней образуются уплотнения – гуммы. Сифилис прямой кишки чаще встречается у женщин.
  • Туберкулез. Инфекция проникает в прямую кишку с током крови или через трещины, расчесы. Образуются язвы и свищи.
  • Гонорейный проктит чаще встречается у женщин – инфекция переносится в прямую кишку из влагалища.
  • Паразитарные заболевания. Проктит часто развивается при глистных поражениях кишечника (острицы, аскариды, цепни, власоглавы, шистосомы и пр.), дизентерии (дизентерийная амеба), балантидиазе (инфузории-балантидии).
  • Травмы прямой кишки.

Лечение проктита

Причины повреждени прямой кишки:

  • хирургические вмешательства по поводу геморроя, анальных трещин и иных заболеваний прямой кишки;
  • анальные половые контакты: проктит широко распространен среди мужчин, вступающих в гомосексуальные половые связи;
  • непереваренные острые предметы в каловых массах, например, кусочки костей и пр.;
  • травмы в результате несчастных случаев и умышленные повреждения;
  • родовая травма – разрыв влагалища, промежности, стенки прямой кишки;
  • анальная трещина – дефект слизистой оболочки и кожи ануса.

Нерациональное питание

 Воспаление прямой кишки, которое развивается при неправильном питании, называется алиментарным проктитом.

Пища, при частом употреблении которой может развиваться алиментарный проктит:

  1. острые блюда;
  2. приправы и пряности;
  3. систематическое злоупотребление алкоголем.

Эти виды пищи раздражают слизистую оболочку прямой кишки, приводят к образованию избыточного количества слизи.

Заболевания других органов пищеварительной системы

При нарушенном пищеварении в прямую кишку поступают не до конца переработанные остатки пищи. Они раздражают слизистую оболочку, приводят к выделении чрезмерного количества слизи, воспалению. Многие болезни пищеварительной системы приводят к поносам и запорам, которые тоже являются факторами развития проктита.

Лечебные травы

 Заболевания пищеварительной системы, приводящие к проктиту

  • Гепатит (воспаление печени): вирусный, токсический (при отравлениях), алкогольный, лекарственный (в результате побочных эффектов лекарственных средств). Печень вырабатывает желчные кислоты, которые в кишечнике эмульгируют жиры и способствуют их перевариванию. Если этот процесс нарушается, то отмечаются запоры, поносы, вздутие живота, каловые массы раздражают прямую кишку.
  • Цирроз (болезнь печени, сопровождающаяся гибелью ее клеток).
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря. Нарушается накопление и выделение желчи и желчных кислот.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которая выделяет ферменты трипсин (расщепляет белки) и сахаразы (расщепляют углеводы). При этом нарушается переваривание белков и углеводов. Непереваренные протеины подвергаются гниению в толстой кишке. Развиваются нарушения пищеварения, дисбактериоз.
  • Гастрит и язвенная болезнь желудка. При этих заболеваниях нарушается пищеварение в желудке. Выделяется большое количество желудочного сока, который содержит соляную кислоту. Вместе с пищей она попадает в тонкую, толстую, а затем и прямую кишку.
  • Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается состав микрофлоры кишечника. Размножение «полезных» микроорганизмов подавляется, а условно патогенных (способных при определенных условиях вызывать воспаление) – активируется.

Дисбактериоз проявляется в виде запоров, диареи, частого стула, наличия в стуле непереваренных остатков пищи, вздутия живота. Все это приводит к развитию проктита.

Нарушения со стороны кровеносных сосудов

  •  При застое в геморроидальных венах нарушается отток крови от прямой кишки. Ее слизистая оболочка получает меньше кислорода, ослабляется ее регенерация, защита от инфекции и других повреждающих факторов.
  • Заболевания, сопровождающиеся венозным застоем и приводящие к проктиту:
  • геморрой: расширение геморроидальных вен, в результате которого под слизистой оболочкой прямой кишки образуются узлы;
  • варикозная болезнь: расширение вен, сопровождающееся застоем крови и нарушение кровоснабжения разных органов, в том числе и прямой кишки;
  • тромбофлебит: образование в венах тромбов и воспаление их стенок;
  • сердечная недостаточность: из-за нарушения функции сердца кровь застаивается в сосудах нижней половины тела;
  • венозная недостаточность у людей, которые проводят много времени в положении сидя.

 Злокачественные опухоли прямой кишки

Рак прямой кишки всегда приводит к развитию проктита. Это связано с тем, что раковые клетки являются чужеродными, в ответ на них в организме выделяются антитела. Злокачественная опухоль продуцирует токсины, которые поражают слизистую оболочку прямой кишки.

Девушка с книгой в ванне

Постепенно метастазы опухоли распространяются на брюшину и приводят к развитию перитонита – воспаления брюшной полости.

Лучевое поражение

Проктит – одно из проявлений лучевой болезни. Большие дозы радиации вызывают поражение слизистой оболочки прямой кишки и хронический воспалительный процесс. Воспаление прямой кишки является характерным осложнением длительной лучевой терапии при злокачественных опухолях

Действие токсических веществ

К проктиту может приводить отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.

Аутоиммунные заболевания

1.Болезнь Крона. Это хроническое воспаление кишечника, которое может распространяться на прямую кишку.

2.Хронический неспецифический язвенный колит – аутоиммунно-воспалительное заболевание толстого кишечника, сопровождающееся образованием язв на слизистой оболочке.

Факторы, которые не являются прямой причиной проктита, но способствуют его развитию:

  • переохлаждение;
  • частые инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания соседних органов: мочевого пузыря (цистит), внутренних женских половых органов (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органоы, оофорит – воспаление яичника);
  • любые нарушения стула.

, причем этим заболеванием чаще болеют дети возрастом до 1 года, что связано с непереносимостью молока.

1.      Первичная причина проктита – травма слизистой оболочки прямой кишки:

  • при неправильном введении клизмы, ректальных свечей;
  • при неправильном использовании газоотводной трубки;
  • проглатывание ребенком инородных тел: игрушек, косточек от фруктов, болтиков и так далее;
  • привычные запоры – травма твердыми каловыми массами;
  • насилие над ребенком.
  • непереносимость белка – самая частая причина проктита у детей до 1 года (чаще в возрасте до 1-2 месяцев), которые находятся на грудном вскармливании или на коровьем молоке, соевой смеси;
  • кишечные инфекции(острый гастроэнтероколит, колит), вызванные различными возбудителями: дизентерия, сальмонеллез, и прочие;
  • дисбиоз кишечника;
  • глисты: аскариды, острицы и прочие;
  • неправильное питание и другие причины.
  • общее состояние ребенка обычно не нарушено, малыш активный, спокойный, сон и аппетит не нарушены;
  • на памперсе или пеленке выявляют слизистые, слизисто-гнойные выделения, возможны с кровянистыми включениями;
  • возможны запоры и вздутия кишечника (вследствие сужения анального отверстия);
  • возможен недостаточный набор в весе и росте, анемия, задержка развития;
  • проктит, возникший в результате непереносимости белка, часто проявляется в комплексе с атопическими дерматитами (диатезами) и другими проявлениями аллергии.

Народные рецепты от проктита

Методы альтернативной медицины обладают высокой эффективностью при лечении проктита, но являются лишь вспомогательными на фоне официальной терапии. Кроме того, требуется придерживаться лечебной диеты, соблюдать правила гигиены, снизить физические нагрузки.

Хирургическое вмешательство проводят крайне редко.

При хроническом проктите и для подавления приступа врачи назначают:

  • микроклизмы и пероральный прием отвара календулы;
  • сидячие ванные с настоем полевого хвоща;
  • микроклизмы с отварами ромашки аптечной, змеиного перца, таволги, коры дуба, душицы, мелиссы.

Сидячие ванночки

Водные процедуры с лекарственными отварами снимают воспаление, успокаивают и подавляют приступ боли, ускоряют ремиссию. Быструю положительную динамику обеспечивают:

  • трава спорыша;
  • ромашка;
  • цветки бессмертника (сухоцвета);
  • листья эвкалипта.

Основной рецепт: требуется залить 2 л кипятка 4 ст. л. травяного сбора, настоять. Использовать отвар теплым, добавлять в воду. Общие рекомендации проктолога:

  1. Сидячую ванночку требуется выполнять на протяжении 25–30 минут.
  2. Вода должна быть теплой, но не горячей.
  3. Процедуру положено выполнять ежедневно на протяжении 1 недели.
  4. Если спустя 10–14 дней положительная динамика отсутствует, требуется внепланово обратиться к проктологу.
  5. При выборе лекарственного растения для приготовления отвара важно исключить риск индивидуальной непереносимости организмом натуральных компонентов.

Клизмы

Причину и симптомы острого проктита можно устранить при помощи клизмы, которая действует непосредственно на область поражения.

Положительная динамика наблюдается не сразу – при правильном проведении процедуры она наступает спустя 3 недели.

После выполнения клизмы рекомендуется отдыхать в течение часа: сначала полежать на боку, потом – на животе.

Эффективные рецепты, которые можно выполнять в домашних условиях:

  • 3 ст. л. ромашки аптечной залить 200 мл кипятка. Удерживать состав на водяной бане 15 минут, после перелить в термос, настаивать 3 часа. Затем процедить, использовать теплый ромашковый отвар для выполнения клизмы.
  • Соединить в равных пропорциях листья крапивы и цветы чертополоха. 1 ст. л готового сбора залить 200 мл кипятка, настоять под накрытой крышкой на протяжении 3 часов. Процедить, вводить полученный отвар в прямую кишку.
  • 4 ст. л. свежей полыни измельчить, залить 1 л кипятка. Томить на водяной бане четверть часа, после перелить в термос и настоять. Использовать ежедневно для снятия воспалительного процесса прямой кишки.

Мази при проктите

Лечение проктита народными средствами включает применение домашних мазей, которые быстро снимают воспаление, подавляют приступ боли, устраняют дискомфорт при дефекации. Такие лекарства действуют локально и без побочных эффектов. Эффективные рецепты:

  • Жабрейная мазь. Измельчить в кофемолке высушенную траву льнянки обыкновенной. Соединить 3 части порошка с 7 частями свиного сала. Поставить состав на водяную баню на 15 минут, после процедить и отжать растительную смесь. Перелить в стеклянную емкость, хранить в холодильнике. Вводить в прямую кишку при помощи ватных тампонов.
  • Смешать свежий прополис с растительным маслом в соотношении 1:3. На водяной бане довести смесь до однородности. Охладить, на ватном тампоне ввести в прямую кишку на всю ночь. Процедуру проводить ежедневно, на протяжении 2–3 недель без перерыва.
  • Соединить траву горца перечного, шалфея, стебли льнянки обыкновенной, цветки ромашки аптечной и кору дуба. Измельчить ингредиенты в порошок, залить свиным жиром, перемешать. Мазь необходимо настаивать 2 дня, перед использованием прогревать. Вводить в прямую кишку, проводить процедуру 5 часов.

Настои

Чтобы быстро устранить симптомы проктита у женщин и мужчин, рекомендуется использовать:

  • ромашку аптечную;
  • календулу;
  • крапиву;
  • ноготки;
  • корень одуванчика;
  • семя подорожника.

Настои на основе этих лекарственных растений предназначены для применения внутрь, отлично помогают снять воспаление, болевой синдром, дискомфорт прямой кишки. Эффективные народные средства:

  • В равных пропорциях соединить ромашку и календулу. Залить 1 ст. кипятка, настоять, охладить, процедить. При острой стадии проктита выпивать по 2 ст. л. каждый час до появления улучшений. Лечение продолжать 10 дней (курс терапии корректируется индивидуально, по рекомендации проктолога).
  • Соединить листья крапивы, татарник и корни окопника в соотношении 4:5:4. Перемешать ингредиенты. 3 ст. л. полученного сбора залить 0,5 л кипятка, настоять до охлаждения при комнатной температуре. Процедить настой, принимать по 80–100 мл до 5 раз за сутки на протяжении 2 недель.
  • Смешать по 1 ч. л. мелиссы и душицы. После 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой, настоять на водяной бане 15 минут. Охладить, процедить, принимать по трети стакана до 3 раз за сутки на протяжении 2–3 недель.

Отвары

Лечебные отвары рекомендуется сочетать со специальной диетой, приемом медикаментов. При проктите требуется пройти длительный курс лечения с добавлением народных средств. Заметные улучшения обеспечивают такие растительные лекарства:

  1. Соединить в одной емкости по 40 г высушенной крапивы и семян подорожника, 20 г одуванчика и 10 г ноготков. Высушенный состав измельчить, залить 300 мл воды, держать на водяной бане 10 минут. Рекомендованная суточная дозировка составляет 70 мл отвара, выпивать его требуется в перерывах между приемами пищи, не запивать водой. Курс лечения индивидуальный.
  2. В равных пропорциях соединить стебли малины, череду, корень валерианы и цветки пижмы. После 5 ст. л. готового сбора залить 500 мл воды. Удерживать на водяной бане 10 минут, затем настоять, процедить. Принимать по 50 мл ежедневно на протяжении 2 недель.
  3. В одинаковых пропорциях соединить татарник, корень окопника и крапиву. 2 ст. л. полученного сырья запарить 400 мл кипятка, настаивать под накрытой крышкой на протяжении ночи. Пить по 100 мл 4 раза за сутки за 30 минут до приема пищи.

1.      Диета с исключением острой, соленой, жирной, жареной пищи, а также сырой пищи растительного происхождения.2.      Нетяжелые физические упражнения, не допускать длительного сидения.3.      Гигиена интимных мест.4.      Отказ от анального секса на время болезни.5.      Отказ от вредных привычек, особенно любого алкоголя.6.

Медикаментозное лечение проктита: таблетки (реже инъекции), введение лекарственных препаратов в виде клизм, свечей.7.      Теплые сидячие ванные.8.      Народные методы лечения должны быть в комплексе с традиционными, а не заменять их. Необходимо помнить, что неправильное лечение острого проктита приводит к хроническому проктиту, то есть пациент обрекает себя заболеванию на всю жизнь.9.

Метод Ожидаемый лечебный эффект Как приготовить в домашних условиях? Способ применения
Отвар цветов календулы
Противовоспалительный, антисептический, обезболивающий эффекты на слизистую прямой кишки. 2 столовые ложки цветов календулы залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут, периодически перемешивая. Остужаем и доводим до объема 200,0 мл. Для клизмы:
100,0 мл отвара разбавляют 50,0 мл кипяченой воды и вводят в виде клизмы (разбавленный отвар должен быть комнатной температуры).
Для клизмы с борной кислотой: 1 столовая ложка настоя календулы 1 столовая ложка 3% борной кислоты.
Для приема внутрь: 2 столовых ложки за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
Клизма с отваром мелиссы и душицы

Такая клизма обладает антибактериальным и обезболивающим действием. 1 столовая ложка мелисы 2 столовых ложки душицы залить 250,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20-25 минут, затем настаивать в течение 90 минут. Клизма объемом в 100 мл, настой должен быть комнатной температуры. Постараться максимально задержать акт дефекации.
Полевой хвощ
Содержит кремниевую кислоту, способствует нормализации кровообращения, снятию отека. Половину стакана травы заливают 1000,0 мл кипятка и настаивают 10 минут, затем процеживают. Данный настой рекомендован для теплых сидячих ванн, длительность процедуры 20-30 минут. Проводят ежедневно до выздоровления.
Клизма с облепихой
Заживляющий эффект, облепиха восстанавливает поврежденный эпителий кишечника. Облепиховое масло назначается только для снятия острого процесса и симптомов заболевания. Обычно используют готовую аптечную форму облепихового масла. Для клизмы используют теплое масло (не горячее). Вводят микроклизмы до 50 мл.
Клизмы с прополисом
Прополис – это мощный природный антибиотик.
Такую клизму можно применять после первых позитивных результатов лечения другими способами.
1 столовая ложка прополиса 4 столовых ложки рафинированного подсолнечного масла. Подогретую смесь вводят в виде клизмы в объеме 50,0 мл.
Клизма с луком, апельсиновыми корками и алоэ Такая смесь обладает антисептичским и противовоспалительным свойством. 20 г сухих корок апельсина 5 г измельченного репчатого лука 8 мл сока алоэ. Размешать, залить 50,0 мл горячей воды (не кипятка), дать настояться на протяжении 3-х часов. Клизма в объеме 50 мл в теплом виде.
Кора дуба
Кора дуба обладает противовоспалительным и обволакивающим действием. 1 столовую ложку коры заливают 500,0 мл кипятка и кипятят в течение 10 минут. Такую клизму вводят в объеме 500,0 мл.

Острый проктит при адекватном и своевременном лечении полностью излечим. А вот если заболевание приобрело хроническое течение, то никакие методы лечения не приводят к полному выздоровлению. Но правильной терапией и режимом питания можно добиться длительной ремиссии заболевания и предупредить развитие осложнений.

Анатомия и физиология прямой кишки

Тюбик с мазью в руках

Прямая кишка – конечный отдел кишечника. Ее основная функция – удаление непереваренной пищи. Прямая кишка находится в полости малого таза и окружена со всех сторон жировой тканью. Она начинается от сигмовидной кишки и заканчивается анальным отверстием. Стенка органа состоит из слизистой оболочки, и мышц, которые проталкивают каловые массы.

Слизистая оболочка прямой кишки вырабатывает много слизи, которая служит смазкой для облегчения прохождения кала. Кишка имеет два сфинктера – мышечных кольца. Сжимаясь, они удерживают кал, а во время дефекации (испражнения) расслабляются.

В слизи прямой кишки содержатся некоторые пищеварительные ферменты. Но они действуют слабее, чем в остальном кишечнике. Здесь перевариваются остатки питательных веществ, а все, что не переварилось, уплотняется и выводится наружу.

Вокруг прямой кишки находится геморроидальное венозное сплетение. Это сеть из большого количества вен, которые находятся под слизистой оболочкой и служат для соединения нижней полой (собирающей кровь от всей нижней части тела) и воротной вен (собирающей кровь от кишечника в печень).

У мужчин прямая кишка прилегает к мочевому пузырю и простате, а у женщин – к влагалищу и матке.Дефекация – сложный рефлекс, во время которого задействуются многие мышцы и нервы. Поэтому в слизистой оболочке прямой кишки находится много нервных окончаний.

Проктит: симптомы и лечение, диагностика, причины

Настой из трав

и женщин и так далее). Среди таких пациентов лучевой проктит развивается в каждом десятом случае. Симптомы такого осложнения развиваются не во время лучевой терапии, а через несколько месяцев.

Симптомы лучевого проктита:

  • ноющие боли в области прямой кишки;
  • вздутие кишечника;
  • боли в животе;
  • зуд и чувство жжения в области анального отверстия;
  • слизистые, слизисто-гнойные, гнойные и/или кровянистые выделения из прямой кишки;
  • запоры или поносы;
  • повышение температуры тела до 380С;
  • слабость, утомляемость.

Если вовремя выявить лучевой проктит, то лечение дает позитивные результаты. Чем позже начинается лечение, тем больший риск развития осложнений проктита, среди которых

. Поэтому, если после лучевой терапии возникли такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу проктологу и онкологу.

такого вида проктита используют те же методы исследования, что и при других видах, причем

обязательно входит в алгоритм исследований с целью дифференциальной диагностики лучевого проктита и раковой опухоли. Для биопсии берут материал в нескольких местах, обязательно захватывают не только слизистый, но и подслизистый слой кишки. Гистологическая картина лучевого проктита отличается от других видов воспаления прямой кишки, хоть, как и при других процессах, наблюдается неспецифическое воспаление.

Кроме биопсии также проводят

, так как лучевой проктит в большинстве случаев сопровождается дисбиозом кишечника.

  • лучевой проктит и рак прямой кишки;
  • лучевой проктит и метастазы в прямую кишку от первичной опухоли;
  • лучевой проктит и прорастание раковой опухоли шейки матки на стенку прямой кишки (частое осложнение рака шейки матки).

согласно результатам посева кала и антибиотикограммы (определение чувствительности возбудителя к антибиотикам).4.      Препараты, содержащие лактобактерии и лактулозу (Хилак, Дюфалак, Нормазе, Био-Гайя и другие медикаменты).5.      В некоторых случаях назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон).6.

Витамины: С, группа В, Е, являющиеся мощными антиоксидантами.7.      Антигистаминные препараты:Супрастин, Лоратадин и другие.8.      Клизмы: отвар ромашки, колларгол и другие противовоспалительные растворы, масляные клизмы с облепихой.9.      Обезболивающие свечи и свечи, снимающие спазм кишечника.

После затихания симптомов заболевания:

  • сидячие теплые ванные с растворами, обладающими противовоспалительным эффектом;
  • физиотерапия: УВЧ, электрофорез;
  • стимуляторы процессов рассасывания рубцовых изменений: экстракты алоэ, плаценты, ФИБС, Лидаза, Димексид и прочие.

1.      наличие осложнений проктита,2.      сочетанная патология лучевого проктита и раковых опухолей прямой кишки.

Фото, как могут выглядеть признаки, симптомы проктита и его осложнений?

  • хронический парапроктит и ректальные свищи – отверстия, которые образуются из-за гнойного расплавления тканей и соединяют прямую кишку с поверхностью кожи, соседними органами (например, прямокишечно-пузырные свищи);
  • пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины – тонкой пленки, которая выстилает изнутри полость живота;
  • сигмоидит и колит – воспалительный процесс в вышележащих отделах толстого кишечника: сигмовидной и ободочной кишке;
  • полипы и злокачественные опухоли прямой кишки – осложнения хронического полипа;
  • сужение прямой кишки из-за рубцевания, вызванного тяжелым воспалительным процессом;
  • снижение иммунитета, вызванное хронической инфекцией и воспалительным процессом.

Так выглядит

. На слизистой оболочке кишки множественные язвы (с гнойным содержимым), на фоне инъекции сосудов (реакция сосудов на воспаление, гиперемия).

На слизистой оболочке визуализируются герпетические пузырьки, просвет кишки деформирован за счет рубцовых изменений, это хронический проктит.

Лечение острого проктита

Диета

При проктите нужно исключить из рациона всю пищу, которая раздражает прямую кишку: острое, соленое, кислое, жирное, пряности. Во время острого проктита и обострения хронического следует временно отказаться от овощей, фруктов, ягод, любых сладостей.

Завтрак

Обед

Ужин

·омлет из белков яиц;

·жидкая рисовая или манная каша на воде с небольшим количеством сливочного масла;

·творог.

·бульоны из нежирного мяса или курицы;

·отварное мясо, пропущенное через мясорубку;

·протертые супы из овощей;

·отварная рыба;

·котлеты из рубленого мяса курицы;

·кисель.

·каши на воде;

·сметана и творог;

·отварные котлеты из нежирного мяса;

·белый черствый хлеб.

 При проктите противопоказано длительное пребывание в положении сидя, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна, застою в венах таза и нижних конечностей. Даже при тяжелом состоянии пациента и постельном режиме часто назначают минимальный комплекс физических упражнений.

При язвенном, язвенно-некротическом, полипозном остром проктите обычно пациента госпитализируют в стационар. При других формах лечение проводится амбулаторно в поликлинике.

Хронический проктит лечат также амбулаторно. Госпитализация бывает показана в отдельных случаях при обострении.

Вредные привычки

Во время лечения проктита нужно отказаться от приема алкоголя.

Что применять?

Зачем применять?

Как применять?

Лечение острого проктита и обострений хронического

Антибактериальные препараты (антибиотики):

·пенициллины;

·цефалоспорины;

·макролиды;

·аминогликозиды;

·тетрациклины;

·левомицетин;

·метронидазол.

С целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов, вызвавших проктит.

Конкретный антибиотик назначается в зависимости от возбудителя (устанавливается во время бактериологического исследования). Применяются в виде таблеток или инъекций. Антибактериальные препараты применяют строго по времени – через каждые 6, 8, 12 или 24 часа. При герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции применяются противовирусные препараты.

Спазмолитики

·Но-Шпа

·устранение спазма мышц прямой кишки;

·облегчение стула;

·устранение болевых ощущений.

Внутрь:

По 1 – 2 таблетки (0,04 – 0,08 мг) 2 – 3 раза в день.

В инъекциях:

2 – 12 мл 2% раствора внутримышечно 1 раз в день.

(Машковский М. Д., «Лекарственные средства», справочник, 15-е издание).

Антигистаминные средства

·кромогликат натрия;

·налокром;

·бикромат;

·вивидрин;

·интал.

·расслабление мышц прямой кишки;

·облегчение стула;

·устранение боли.

По 2 капсулы Налокром 0,2 г 4 раза в день за 30 минут до еды или сна.

(Машковский М. Д., «Лекарственные средства», справочник, 15-е издание).

Лечение проктита при помощи клизм

Очистительные клизмы

Регулярное очищение прямой кишки.

Выполняются ежедневно водой комнатной температуры при помощи специальной емкости – кружки Эсмарха.

Лечебные клизмы

·с ромашкой;

·с календулой;

·с колларголом;

·с облепиховым и другими маслами.

·очищение прямой кишки;

·устранение воспалительного процесса;

·антисептический эффект – уничтожение инфекции;

·снятие раздражения слизистой оболочки прямой кишки.

Лечебные клизмы проводят после очистительных.

Клизмы с ромашкой и календулой.

Залить 8 столовых ложек высушенных цветов 4 стаканами крутого кипятка. Остудить до температуры 36*С. Вводить 100 мл настоя в прямую кишку на один час при помощи клизмы в форме груши.

Клизмы с из 0,355% колларгола (по 100 мл раствора 1 раз в день) сменяют клизмы с ромашкой на второй неделе.

В течение всего острого периода на ночь на один час в прямую кишку вводят 50 мл облепихового или растительного масла.

Сидячие ванны с перманганатом калия (марганцовкой)

·антисептический эффект (уничтожение болезнетворных микроорганизмов).

Ванны с 0,01% перманганата калия в течение 15 минут – добавить 2 – 3 капли раствора в ванную.

Дополнительные меры лечения язвенного и язвенно-некротического проктита

Средства, улучшающие регенерацию тканей

·свечи с метилурациллом;

·инъекции с этаденом.

·активация регенерации слизистой оболочки прямой кишки;

·восстановление обменных процессов.

По 1 – 4 свечи метилурацила 0,5 г ректально (в прямую кишку) ежедневно.

Пресакральные инъекции (уколы в стенку прямой кишки) 0,2 г этадена по 1 разу в день с интервалом 5 – 6 суток в теченипе 15 – 30 суток.

(Машковский М. Д., «Лекарственные средства», справочник, 15-е издание).

Комбинированные препараты

·аэрозоль «Гипозоль»: облепиховое масло, метилурацил, этазол натрия.

·улучшение регенерации тканей;

·устранение воспалительного процесса;

·облегчение дефекации.

Вводить аэрозоль в прямую кишку при помощи специальной насадки 1 рез в день в течение 2 – 3 недель. Нажатие на клапан во время введения осуществляют 2 – 4 секунды.

(Машковский М. Д., «Лекарственные средства», справочник, 15-е издание).

Препараты гормонов коры надпочечников – глюкокортикоиды

·метилпреднизолон;

·дексаметазон;

·гидрокортизон;

·триамцинолон;

·будесонид;

·бетаметазон.

·Подавление воспалительного процесса при проктите, вызванном неспецифическим язвенным колитом.

Препарат и его доза подбираются строго лечащим врачом, с учетом тяжести и течения заболевания.

Лечение хронического проктита в период ремиссии (стихания процесса)

Санаторно-курортное лечение.

Грязетерапия.

Радоновые ванны.

Употребление минеральных вод «Боржоми», «Ессентуки».

Массаж.

Лечебная гимнастика.

Физиотерапия: диатермия.

Осложнение в виде парапроктита. Необходимо иссечь очаг гнойного воспаления в жировой ткани, которая окружает прямую кишку.

Осложнение в виде сужения прямой кишки – операция направлена на восстановление нормальной ширины ее просвета.

Долгое вяло текущее воспаление, которое не удается вылечить лекарствами.

Неспецифический язвенный колит – хирургическое вмешательство выполняется по показаниям.

Проктит, вызванный опухолями прямой кишки.

  • выраженная интоксикация (повышение температуры тела до высоких цифр, слабость, отказ от еды);
  • частые ложные позывы к акту дефекации;
  • сильный зуд в области анального отверстия (дети раздирают «попу» до ран и трещин).
  • пальцевое исследование прямой кишки через анальное отверстие у детей проводится в крайних случаях и под наркозом, что связано с анатомически узким анусом и его сужением во время болезни;
  • ректоскопия и колоноскопия;
  • анализ кала: общий, на яйца глист, на скрытую кровь, посев кала;
  • при проктите у грудничков диагноз ставится методом от противного – назначают питание высоко адаптированной смесью с расщепленным белком, если прекратились выделения – это проктит, связанный с непереносимостью белка, а если нет, то проводят дальнейшее обследование прямой кишки;
  • в грудном возрасте, при наличии кожных проявлений аллергии используют исследование крови на иммуноглобулины Е, таким образом, исключают аллергическую причину проктита.

1.      Для детей грудного возраста единственным методом лечения является перевод малыша на искусственное питание смесями с расщепленным белком. Грудное вскармливание можно сохранить при условии полного отказа матери от молочных продуктов (включая кисломолочные), яиц (особенно белка), сои, и других бобовых культур, морепродуктов и иных явных аллергенов.

2.      Для детей старшего возраста:

  • устранение причин, которые привели к развитию проктита: лечение кишечных инфекций, глистных инвазий, запоров и так далее;
  • специальная диета, употребление лечебных минеральных вод;
  • лечение клизмами, свечами;
  • спазмолитики;
  • физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук и прочие).

Хирургическое лечение проктита у детей используется крайне редко.

Осложнения проктита у детей возникают реже, чем у взрослых. Наиболее часто встречается сужение прямой кишки и парапроктит. Негативные последствия после проктита возникают только при неправильном или несвоевременном лечении, а особенно при самолечении.Профилактика проктита у детей:

  • строгая диета матери во время беременности и грудного вскармливания;
  • здоровое питание ребенка;
  • постепенное введение в прикорм твердой пищи ребенку и только при появлении жевательных навыков;
  • употребление в пищу только свежих и правильно обработанных продуктов;
  • гигиена рук и правильное регулярное подмывание ребенка;
  • аккуратное введение в прямую кишку клизмы, газоотводных трубок, свечей;
  • наблюдение за ребенком во время игры с мелкими предметами, очистка ягод и фруктов от косточек;
  • своевременное лечение любых заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочеиспускательной системы.

Причины

А причин для развития проктита обнаружено много. К воспалительным изменениям прямой кишки могут привести:

  • инфекционные факторы (грибы, глисты, простейшие паразиты, вирусы, микроорганизмы – возбудители дизентерии, сальмонеллеза, сифилиса, туберкулеза и др.);
  • иммунные расстройства (они ведут к язвенному колиту, болезни Крона, при которых возможно изолированное воспалительное поражение прямой кишки);
  • аллергия (пищевая, лекарственная и др.);
  • воздействие радиации (например, лучевой терапии);
  • нарушения прямокишечного кровоснабжения;
  • острые или постоянные травмы (такой проктит бывает у «любителей» клизм, газоотводных трубок и прочих инородных тел);
  • алкоголь;
  • воспаление рядом расположенных органов (простатит, эндометрит, вульвовагинит и др.).

https://www.youtube.com/watch?v=NroXh5umxDU

Проктиты разного происхождения могут иметь идентичную клиническую картину, но требуют совершенно различных лечебных мероприятий.

Симптомы

Причина хронического проктита

Основа лечения

Аутоиммунные заболевания
  1. Гормональная терапия (Гидрокортизоном, Метилпреднизолоном, Преднизолоном) на пожизненный прием.
  2. При обострении – «пульс терапия» (очень высокие дозы гормонов в течение 3-х дней).
  3. При неэффективности гормонов, врачи вынуждены переводить пациента на цитостатики (препараты, угнетающие кроветворение и иммунный ответ организма).
  4. При осложнениях (непроходимость кишечника, спаечная болезнь, стриктуры кишки) – хирургическое вмешательство. Чаще всего, операции при проктите выполняют при наличии у пациента болезни Крона.
ИППП Специфическая антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами.
Паразитарные болезни
  1. Специфические противопаразитарные препараты, которые определяются видом паразита.
  2. При осложнениях (поликистозе почек, абсцессах внутренних органов) – хирургическое вмешательство.
Синдром раздраженной кишки Устранение повышенной возбудимости с помощью седативных (успокаивающих) препаратов. Важно проводить терапию в сочетании с коррекцией образа жизни.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector