Антибиотики при эндометриозе: зачем они назначаются?

Укусы

О заболевании

Перед тем, как начинать лечение болезни, в обязательном порядке нужно знать из-за чего она развивается и как проявляется. Стоит упомянуть, как классифицируется эндометриоз. Есть три основных вида заболевания:

  1. Наружный генитальный эндометриоз;
  2. Внутренний генитальный эндометриоз;
  3. Экстрагенитальный.

При первом типе участки эндометрия располагаются в большинстве случаев на таких органах:

  • Маточные трубы;
  • Шейка матки;
  • Промежность;
  • Брюшина;
  • Яичники.

Если речь идёт о внутреннем генитальном эндометриозе, то такие участки располагаются в толще мышечных стенок матки. Встречается и другое название данного заболевания, а именно – аденомиоз. Главным отличием экстрагенитального эндометриоза является тот факт, что эндометрий разрастается на других группах органов (кишечник, лёгкие, пупок, а также мочевой пузырь). Этот тип распространен не так сильно и встречается только в 7-8% случаев.

Теперь рассмотрим основные симптомы эндометриоза матки. Среди них стоит отметить следующие:

  • Болевые ощущения в области таза;
  • Необильные выделения красного или бурого цвета в период до или после месячных;
  • Наблюдается усиление боли в первые дни менструации;
  • Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
  • Диспареуния (болезненность во время полового акта);
  • Продолжительные обильные менструальные выделения.

Кроме того, у пациентки может наблюдаться тошнота, рвота. Усугубляющим фактором является дисбаланс половых гормонов, так как он способствует развитию такого заболевания как железодефицитная анемия. К сожалению, медикаментозная коррекция проходит не всегда успешно, что приводит к малокровию.

Проблема эндометриоза

В процессе развития болезни в следствии с разрастанием пораженных органов случаются серьезные болевые приступы. Они ежемесячно дают специфические кровянистые выделения, в том числе и из молочных желез.

Точных причин возникновения заболевания выявлено не было, но, несмотря на это, специалисты выделяют следующие факторы, которые могли способствовать её появлению:

  • Пониженный иммунитет;
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • Осложнения после кесарево сечения;
  • Наследственность;
  • Повышенный эстроген.

Можно ли применять?

Как уже можно было убедиться, лекарства от эндометриоза могут быть различными. Еще одними из них являются свечи. При эндометриозе матки чаще всего используют такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Анузол;
  • Виферон.

В большинстве случаев подобные медикаменты назначаются в случае, если пациентка желает добиться максимального эффекта обезболивания, не принимая анальгетики в больших дозах. Также они применяются от спаек. Дозировка обычно зависит от серьезности заболевания. Способ применения довольно прост: суппозитории вводятся в анальный проход, два раза в сутки.

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия. Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный. Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его. Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро. Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Какие способы лечения существуют

Всего можно выделить три основных способа лечения этого заболевания:

  1. Оперативное вмешательство без удаления органа;
  2. Радикальная хирургия;
  3. Консервативная терапия.

Выбор рекомендуемой методики напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения очага, стадии болезни, а также от необходимости в восстановлении репродуктивной системы.

Если пациенткой является женщина молодого возраста, то в большинстве случаев используется наиболее щадящая схема лечения, а именно оперативное вмешательство и гормонотерапия.  Такая методика не угнетает процесс развития яйцеклетки, благодаря чему риск осложнений не такой большой.

Тем не менее, большинство пациенток являются более зрелыми (35-40 лет). Лечение эндометриоза в таком случае проводится в зависимости от местонахождения очага. Проводится терапия комплексно:

  • Операция по удалению узелков и кисты, рассечение спаек и прожигание очагов;
  • Интенсивная терапия гормональными препаратами;
  • Курс иммуностимуляторов.

В большинстве случаев полностью излечить эндометриоз без хирургического вмешательства не удаётся, в связи с чем, специалисты рекомендуют комплексный тип лечения. Тем не менее, бывают случаи, когда к операции прибегать не рекомендуется и проводится консервативное лечение:

  • Бесплодие;
  • Репродуктивный возраст пациентки;
  • Болезнь протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство выполняется при таких обстоятельствах:

  • Женщина имеет соматическую патологию;
  • Наличие иных заболеваний половых органов;
  • Эндометриоз рубца или пупка;
  • Медикаменты не дают должного эффекта.

В ту же очередь, не исключены и случаи, когда требуется срочное радикальное хирургическое лечение:

  • Тяжелая форма аденомиоза;
  • Эндометриоз яичников;
  • Предыдущие методы не приводят к выздоровлению.

Только врач может огласить нужную схематику лечения, не стоит спешить и пить гормональные препараты. В данном случае, без рекомендаций специалиста можно использовать разве что гомеопатические медикаменты. Гомеопатия – безвредное лекарство, которое способно привести в норму гормональную функцию человека. Несмотря на это, подходить к выбору такого препарата стоит серьезно, так как они не являются универсальными и подойдут далеко не всем.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами. В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления. Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Окончательно ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как каждый случай заболевания является индивидуальным и лечится разными методиками. Теоретически, с помощью медицинских препаратов можно вылечить пациента от данной болезни, но это случается далеко не в каждом случае.

Медикаментозное лечение эндотермиоза включает в себя:

  • Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина);
  • Лекарства, которые содержат в своем составе прогестерон или его заменители: Визанна, Утрожестан, Дюфастан;
  • Даназол;
  • Золадекс или другие аналоги гонадотропинов.

Стоит отметить, что каждая из этих групп имеет различный спектр действия на организм больного. Какими лекарственными препаратами воспользоваться пациентке, опять же, должен решать квалифицированный врач.

Лечение эндометриоза антибиотиками — какие назначают, показания к применению

Как и многие женщины я всегда недоумевала, стоит ли начинать употреблять антибиотики при эндометриозе, поскольку такую патологию невозможно связать с распространением грибковой либо бактериальной инфекции. Но врач мне объяснил подробно, из-за чего антибиотики приходится пить в подобной ситуации. Не каждой женщине попадается такой специалист, поэтому постараюсь точно передать информацию, зачем назначают такие препараты при эндометриозе.

Заболевание нередко сопровождается воспалением мочеполовой системы. Именно поэтому необходимы антибиотики, чтобы уничтожить патогенную микрофлору.

Признаки, свидетельствующие, что развивается инфекция:

  • дискомфорт при мочеиспускании: резь и боль, постоянные позывы, ощущение неполного опорожнения, кровь в урине;
  • чувство боли внизу брюшины;
  • появление выделений, имеющих гнилостный запах;
  • рост температуры без наличия простуды;
  • слабость, подавленное состояние.

Мне, как и большинству женщин, известно, что всем антибиотикам присущи противопоказания, хотя они и не слишком вредят здоровью. Употреблять такие препараты иногда категорически запрещено. Это необходимо в таких ситуациях:

  • почечная недостаточность;
  • недостаточность печени;
  • беременность либо лактация.

Первые два противопоказания весомы, поскольку органы выполняют выведение токсинов, присутствующих в антибиотиках. Наиболее ядовиты противогрибковые средства – они содержат максимум вредных веществ. Хотя при беременности либо лактации определенные лекарства и назначают, но делают это лишь по оправданной необходимости после скрупулезного расчета дозировки.

После употребления антибиотиков женщине удается победить большинство патологий, спровоцированных вредоносными микроорганизмами. При эндометриозе такие препараты необходимы, чтобы купировать дискомфорт. После ликвидации инфекции иммунитет восстанавливается. Это помогает подавить избыточный рост эндометрия.

Сами антибиотики подавляют зловредную микрофлору. Уничтожение бактерий четко связано с концентрацией доставляемого вещества в кровь, из-за чего следует точно рассчитывать дозировку. Помимо антибактериальных лекарств непременно назначают противовоспалительные медикаменты и спазмолитики. После их использования падает температура, купируется боль. Комплексное воздействие различных лекарств повышает эффективность адекватного лечения.

Эффективность

Рассмотрим, есть ли смысл принимать антибиотики. При регулярном их приеме лекарства ликвидируют патологический процесс, спровоцированный микроорганизмами. После этого исчезают характерные признаки инфекции. Менее выраженной становится симптоматика болезни, поскольку присутствие воспалительного процесса значительно ухудшает эндометриоз.

Это вызвано ухудшением тканевого иммунитета под влиянием воспаления. Именно этот защитный барьер подавляет клеточное деление. Когда он существенно снижен, эндометриоз стремительно развивается. Поэтому воспаления требуется лечить незамедлительно.

Антибиотики при эндометриозе: зачем они назначаются?

Традиционно рекомендуют использовать препараты, отличающиеся широким спектром своего действия. Иногда предпочитают назначать цефалоспорины. Все медикаменты вводят инъекциями либо пьют таблетки. Лечение непременно дополняют приемом противовоспалительных медикаментов.

В каких случаях рекомендуется назначать антибиотики? Обычно, это делается в следующих ситуациях:

  1. Наличие осложнений инфекционно-воспалительного характера, зачастую, это эндометрит, эндоцервицит;
  2. Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной, мочеполовой системы;
  3. Присоединение грибковой инфекции.

В других случаях лекарства такого класса никогда не назначаются, так как имеют достаточно много побочных действий. В частности, еще сильнее снижают иммунитет, что теоретически способно вызвать ускорение развития эндометриоза. Однако чаще всего этого не происходит, так как терапия антибактериальными средствами проводится под «прикрытием» гормонального лечения того или иного типа.

Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

  1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
  2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
  3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

Негормональные средства

Синтетические гормональные препараты, описанные выше, обеспечивают предотвращение разрастания эндометрия, а также провоцируют отторжение уже разросшихся аномальных тканей.

Однако фармацевтический рынок предлагает много эффективных негормональных средств, которые менее агрессивно влияют на организм. Врач, назначающий подобное лечение, обычно предупреждает, что препараты лишь облегчат симптомы, но не гарантируют полное излечение.

Нестероидные противовоспалительные средства.
Противовоспалительное Циклоферон

Циклоферон при эндометриозе (а также Ибупрофен, Напроксен) назначается в основном для устранения боли, а также лечения воспалительных заболеваний, развившихся на фоне эндометриоза (или в дополнение к нему).

Инструкция предлагает принимать 1 таблетку раз в сутки перед едой. Но в виду большого количества побочных эффектов, долгосрочное использование препаратов этой группы не рекомендуется.

Препараты на растительной основе.

Циклодинон при эндометриозе назначают тем, кому важен натуральный состав лекарства. Экстракт плодов прутняка может спровоцировать своевременное отторжение эндометрия. Достаточно принимать по таблетке в сутки в течение 90 дней, после чего сделать перерыв.

Если есть подозрения на воспалительные заболевания, то можно пропить Гинеколь на основе тысячелистника и матки боровой. Одна таблетка, принимаемая 2 раза в день, поможет устранить боли.

Биологически активные добавки.

Нужно запомнить, что БАДы не лечат эндометриоз, и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако некоторые препараты заслужили множество положительных отзывов от пациенток.

В частности, Индол Форте на основе брокколи помогает нормализовать гормональный фон. Овариамин чаще назначается для лечения яичников, но может наладить цикл, сбившийся на фоне эндометриоза.

Гормоны при эндометриозе являются одним из самых главных аспектов. Гормональные препараты способствуют приостановлению прогрессирования болезни, а также подавлению секреции эстрогенов и овуляции.

Наведем список основных групп препаратов при гормональной терапии:

  • Антипрогестины;
  • Агонисты гонадолиберина;
  • Гестагены и прогестагены.

Гипоталамус отвечает за произведение природных агонистов ГнРГ с целью побуждения к выделению гормонов гипофиза, которые в большом количестве способны нейтрализовать работу яичников. Вот лекарства, которые обычно назначают больным:

  • Диферелин. Применяется для внутримышечных инъекций первые 5 дней.
  • Декаптил Депо. Вводится под кожу дозами по 3.75 мг каждые 28 суток.
  • Золадекс. Инъекции в область живота. На протяжении 28 дней выделяется активное вещество.
  • Бусерелин. Вводится в мышцу дозами 3.75 через каждый месяц.
  • Люкрин-депо. Медикамент колют на 3-е сутки месячных. Инъекция повторяется каждые 28 суток.

Воздействие данных препаратов соответствует состоянию климакса. Эндометрий прекращает своё развитие, так как исчезают эстрогены. Патологические области эндометрия также не развиваются.

Такой тип лечения занимает около 6 месяцев и даётся довольно сложно. Время от времени начинают выдавать себя признаки климакса. Кроме того, кости начинают терять свою плотность, что может привести к переломам.

Ингибиторами также лечат эндометриоз. Такие средства способны затормаживать развитие клеток эндометрия. Из-за их воздействия свою работу прекращают яичники, в связи с чем, производство эстрогенов также прекращается. Среди побочных эффектов таких препаратов стоит выделить:

  • Ускоренный рост волос на теле;
  • Чрезмерное увеличение веса;
  • Угревая сыпь.

Наиболее известные лекарства этой категории:

  • Даназол;
  • Мифепристон, Гестринон.

Гестагены

Суть лечения заключается в приеме препаратов, аналогичных прогестерону. Главной функцией вещества является подавление разрастания слизистой оболочки матки. Наведем перечень основных лекарств для гормональной терапии на основе гормонов этого ряда:

  • Дюфастон. Поставляется в виде таблеток, принимать которые нужно начиная с 5 и заканчивая 25 днем менструального цикла.
  • Визанна при эндометриозе. Принимается каждый день по 1 целой таблетке. Препарат начинает действовать после того, как эндометрий прекратит свой рост, после чего яичники перестают функционировать и приостанавливаются месячные.
  • Оргаметрил. Используется для предотвращения развития новых очагов болезни, кроме того сокращает размеры старых. Нужно принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке ежедневно.

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза:

  • Жанин;
  • Джес;
  • Димиа;
  • Клайра;
  • Ярина;
  • Диане 35.

Врач может провести с пациенткой консультацию, какие противозачаточные лучше всего ей подойдут. Пользуясь противозачаточными таблетками, женщина избавляет себя от менструаций и выравнивает свой баланс гормонов. В связи с этим, эстроген больше никак не влияет на развитие эндометрия.

Только специалист может назначить больному правильную методику лечения. Несмотря на это, такие факторы как болевой синдром, обессиливание, а также частые выделения вынуждают больного прибегать к использованию обезболивающих препаратов. Можно выделить список основных средств для снятия ощущения тягости и воспаления:

  • Ибупрофен;
  • Папаверин;
  • Новиган.

Для поддержания иммунитета можно использовать следующие медикаменты:

  • Ретинол;
  • Токоферол;
  • Циклоферон.

Лечить эндометриоз без гормонов показано в следующих случаях:

  1. У пациентки есть аллергия на гормональные лекарства;
  2. Склонность к тромбоэмболии и тромбозу;
  3. Артериальная гипертензия;
  4. Тяжелые патологии почек и печени;
  5. Сахарный диабет;
  6. Тиреотоксикоз.

Какие таблетки выписывают при эндомтериозе

В любом случае, выбором негормонального лечения должен заниматься квалифицирующийся в этой области специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:

  • Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
  • Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
  • У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.youtube-nocookie.comD-QZUQX8h9o

Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector