Антибиотики при коньюктивите у детей

Воспаление

Лечение конъюнктивита у детей: наиболее эффективные методы

Не применяйте какие-либо глазные капли для детей до консультации с офтальмологом. Назначению лечения предшествует офтальмологический осмотр с обязательным взятием мазка из конъюнктивальной полости.

Врач посмотрит на возраст ребёнка и уже потом назначит глазные капли. По симптомам, с которыми протекает заболевание, можно установить возбудителя и подобрать лечение.

Но только лабораторное исследование способно определить с достоверной точностью эффективность или неэффективность применяемой терапии.

Самолечение не допустимо, так как применение препарата повлияет на изменение микрофлоры глаза и может спровоцировать развитие воспалительного заболевания всех оболочек глазного яблока.

В зависимости от основного агента, вызвавшего болезнь, заболевание бывает грибковой, вирусной, бактериальной и аллергической природы. Бактериальный или, как его ещё называют, гнойный конъюнктивит? может стать осложнением любого конъюнктивита. Это учитывается при подборе терапии.

Подробная информация о том, что такое конъюнктивит у детей, основные симптомы и методы лечения этого заболевания.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Прочитайте дополнительно, как правильно использовать глазные капли для детей Тобрекс и другие антибактериальные препараты для лечения органов зрения.

Полезная и информативная статья от специалиста, в которой описывается, как капать капли в глаза новорождённому.

Важный материал врача-офтальмолога, описывающий детские витамины для глаз и особенности их употребления.

  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь – тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Лечение назначается врачом – офтальмологом с учетом инфекционного агента, тяжести заболевания, симптомов. Категорически запрещается на глаза накладывать повязки, компрессы. Это может ухудшить процесс эвакуации отделяемого и способствовать размножению патогенной флоры.

При бактериальном конъюнктивите очень важно промывать конъюнктиву антибактериальными или антисептическими растворами, смывать гнойное отделяемое. Промывания осуществляют от наружного края глаза к внутреннему (в сторону носа).

Используют раствор фурацилина, марганцовки, норсульфазола, борной кислоты. Промывания проводят 5-6 раз в день. Основное лечение – местное с применением антибиотиков.

Антибиотики

Антибиотики при коньюктивите у детей

Как лечить бактериальный конъюнктивит? С какого специалиста начать? При наличии симптомов стоит обратиться к врачу-офтальмологу. В случае, если у пациента будут обнаружены признаки сопутствующих заболеваний, потребуется консультация других специалистов.

Например, сочетание конъюнктивита с признаками отита — показание к осмотру ЛОР-врачом. Обнаружение признаков дифтерии является основанием для посещения инфекциониста. При появлении заболевания гонококковой природы потребуется осмотр венерологом.

Как правило, лечение конъюнктивита назначается врачами амбулаторно. Госпитализация возможна при появлении тяжелых гнойных осложнений, угрожающих значительным снижением или полной потерей зрения. В таких случаях на помощь приходят офтальмохирурги.

Борьба с конъюнктивитом основывается на определении вида инфекционного возбудителя и его устранении. Терапия может быть назначена еще до получения результатов бактериального посева и микроскопии. В неосложненных случаях используются препараты местного нанесения. В качестве основной терапии с этой целью назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечениябактериального конъюнктивитаиспользуют глазныекапли:

  • Левомицетин 0,25%.
  • Эритромицин 1%.
  • Ципролет 0,3% (действующее вещество – ципрофлоксацин).

Возможно использование антибиотиков в форме мазей для закладки за веки, а в осложненных случаях в условиях стационара — в виде инъекций. Для растворения гнойных корочек применяют разведенный фурацилин, физиологический раствор. Для обработки пораженных глаз широко используют вещества с антисептическими свойствами — Альбуцид, Мирамистин.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка? Теми же препаратами, но подбором терапии (в особенности антибиотиков) занимается только врач: концентрация и дозировка всех препаратов должна быть предварительно рассчитана на детский организм. Так, Альбуцид будет использоваться в разведении не 30, а 20%.

Антибиотики при коньюктивите у детей

С особенной осторожностью стоит относиться к средствам народной медицины. Например, использование чайной заварки в качестве раствора для промывания глаз у маленьких детей может обернуться усилением симптомов конъюнктивита.

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную

Ребенку менее одного года;

В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;

Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;

Боль в глазу;

Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

  • Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
  • Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
  • Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
  • Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
  • Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
  • Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
  • Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
  • Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
  • При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
  • Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
  • Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
  • Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
  • После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.

Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота, Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Особенности заболевания у детей

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется

. Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета. Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды, поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у

конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков

у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или «скорую помощь». Грудному ребенку до приезда «скорой помощи» можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Нередко конъюнктивит может носить эпидемический характер среди детей: например, ребенок рискует заразиться в детском саду, школе. По этой причине больные должны быть изолированы до полного выздоровления. Заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается остро вне зависимости от вида возбудителя.

В силу возрастных анатомических особенностей, конъюнктивит у ребенка часто сочетается с воспалением среднего уха. Помимо выраженных стандартных жалоб он сопровождается плаксивостью, беспокойством. В остальных проявлениях конъюнктивит у детей и взрослых сходен. Подробнее о конъюнктивите у детей →

Коньюктивит у новорожденных детей

Заражение

в процессе прохождения по родовым путям матери.

Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями. Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков. Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Конъюнктивит у новорождённых имеет гонококковую или хламидийную природу. Проявляется в первые сутки жизни. Благодаря хорошо развитой системе профилактических мероприятий обычно развитие заболевания удается остановить. Гонобленорея новорожденных профилактируется путём закапывания капель к глазки только что родившемуся малышу.

Остальные виды конъюнктивитов возникают в результате неправильного ухода за ребёнком.

В настоящее время имеется довольно много глазных капель от коньюктивита. Но сделать выбор самостоятельно очень сложно, особенно выбрать правильные глазные капли от коньюктивита для детей.

Глазные капли различаются по своему действию, поэтому при разных видах коньюктивита у детей необходимо применять разные глазные капли. Условно их можно разделить на несколько групп: капли глазные для лечения вирусного коньюктивита, бактериального и аллергического коньюктивита.

В клинической практике часто встречаются у детей инфекции кожи век, коньюнктивы, слезных органов. Глазные капли противомикробного действия для детей, используемые для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз, относятся к различным фармакологическим группам:

  • антибиотики (аминогликозиды, амфениколы, ансамицины, гликопептиды, макролиды, пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, полимиксин В, фузидиевая кислота) в форме глазных капель и мазей;
  • глазные капли и мази: синтетические антибактериальные средства, в т.ч. сульфаниламиды, фторхинолоны;
  • глазные капли и мази: противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные средства;
  • антисептические глазные капли и мази (антисептики).

Лечение конъюнктивита антибиотиками и каплями

В офтальмологической практике  выбор противомикробных  глазных капель для детей, как и в остальных случаях проведения противомикробной терапии, зависит, в первую очередь, от возбудителя и его чувствительности к ЛС. Кроме этого выбор антибактериального средства и пути введения зависит от тяжести заболевания и возраста детей.

Широкое распространение для лечения поверхностных инфекций глаза (в том числе коньюктивита) у детей старше 2 лет получили глазные капли хлорамфеникол (Левомицетин).

При бактериальных воспалениях переднего отдела глаза (коньюктивит, блефарит, дакриоцистит, поражение роговицы) самыми частыми возбудителями являются Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenza, все они чувствительны к глазным каплям и мазям: хлорамфеникол (левомецитин).

Какие детские капли глазные от коньюктивита можно использовать самым маленьким? Месячному ребенку необходимо очень нежное, но в тоже время действенное лечение.

Бактериальный коньюктивит (мутное, вязкое, серое или желтое отделяемое из глаза, при котором могут слипаться веки, обычно после сна.

Однако не при всех бактериях наблюдается этот симптом, поэтому не нужно сразу исключать бактериальный коньюктивит. Вторым симптомом будет сухость коньюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза.

Третий симптом — поражение только одного глаза, но может быстро перейти и на другой. Также может отмечаться боль и чувство инородного тела в глазу)

Чаще всего у детей встречается бактериальный коньюктивит, так как дети очень часто трут глазки грязными ручками. При бактериальном коньюктивите назначаются глазные капли и антибиотики.

При  появлении самых первых признаков инфекционного конъюнктивита, таких как гнойное отделяемое, покраснение глаза, ощущение песка в глазах, врачи рекомендуют  антибактериальные капли и мази для глаз, например, такие, как Флоксал, противомикробный препарат с широким спектром действия, который быстро и эффективно приводит к гибели самых распространенных бактерий, вызывающих поражение слизистой оболочки глаза.

Действующее вещество: Фузидовая (фузидиевая) кислота — природный антибиотик, продуцируемый грибом Fusidium coccineum

Эффективны против Staphylococcus spp., включая большинство штаммов S. aureus (в т.ч. MRSA) и S. Epidermidis, обладает активностью в отношении Corynebacterium spp., Cladosporium spp.

Показания: бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительными микроорганизмами (коньюктивит, блефарит, кератит, дакриоцистит)

Способ применения и дозы глазных капель: коньюнктивально. По 1 капле в коньюнктивальную полость пораженного глаза 2 раза в день в течение 7 дней.

В случае отсутствия положительной динамики в течение 7 дней применения препарата следует пересмотреть терапию, используя другие глазные капли

у новорожденных детей, особенно недоношенных

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Капли глазные, показания к применению: коньюктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, профилактика и лечение бленнореи у новорожденных, гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых

Способ применения и дозы глазных капель: глазные капли закапывают по 1–2 капли в каждый коньюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки.

Для профилактики бленнореи у новорожденных — по 2 капли в каждый коньюнктивальный мешок непосредственно после рождения и по 2 капли — через 2 ч.

(Бленнорея — острое гнойное воспаление слизистой оболочки (коньюнктивы) глаз, наиболее часто вызывается гонококком (гонобленнорея))

Действующее вещество: Ципрофлоксацин — антибактериальное средство группы фторхинолонов II поколения. 

Обладает широким спектром противомикробного действия.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Капли глазные, показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый коньюктивит, блефарит, блефароконьюктивит, кератит, кератоконьюктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Способ применения и дозы глазных капель: в каждый глаз по 1 капле — каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем каждые 4 ч в течение 5 дней

Действующее вещество: Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий

Капли глазные, показания к применению: бактериальные инфекции глаза, в т.ч. коньюктивит, кератит, кератоконьюктивит, блефарит, эписклерит, склерит.

Способ применения и дозы глазных капель: коньюнктивально. По 1 капле в коньюнктивальную полость пораженного глаза 2 раза в день в течение 7 дней

Антибиотики при коньюктивите у детей

Действующее вещество: Пиклоксидин — Препарат с противомикробным действием, производное бигуанидов.

Активен в отношении Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Eberthella typhosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Shigella dysenteriae, Bacillus subtilis, Chlamydia trachomatis.

Способ применения и дозы глазных капель: коньюнктивально, по 1 капле в пораженный глаз, 2–6 раз в сутки в течение 10 дней (не более).

Вирусный коньюктивит — часто сопровождает простудные заболевания, поэтому предшествовать ему могут: повышение температуры тела, боль в горле, катаральный ринит. Всегда начинается с одного глаза, однако быстро переходит на второй. Отделяемое негнойное (чаще прозрачное), сильное слезотечение, присутствует непостоянный зуд. Ресницы не слипаются.

Офтальмоферонявляется комбинированным препаратом, содержащим в своем составе противовирусное и иммуномодулирующее средство интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и антигистаминное средство дифенгидрамин (димедрол).

Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b обладает широким спектром противовирусной активности, иммуномодулирующим, антипролиферативным действием. Дифенгидрамин (димедрол) — блокатор H1-гистаминовых рецепторов — оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отек и зуд коньюнктивы.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Способ применения и дозы глазных капель: коньюнктивально. При вирусных поражениях глаз у взрослых и детей в острой стадии заболевания препарат закапывают в коньюнктивальный мешок по 1–2 капли до 6–8 раз в день. По мере купирования воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 2–3 раз в день, до исчезновения симптомов заболевания.

Причины

Причиной бактериального конъюктивита являются бактериальные инфекции, чаще всего  стафилококки, стрептококки, пневмококки. Иногда, во время родов, новорожденный заражается от больной матери. В этом случае причиной конъюнктивита может быть гонококковая или хламидийная инфекция.

Анатомическое строение глаза обеспечивает местную защиту от инфекций. Слеза увлажняет глаз и смывает микроорганизмы с конъюнктивы глаза. Клетки эпителия роговицы плотно прилегают друг к другу, образуя защитный барьер для микробной флоры. Защиту глаза обеспечивают также иммуноглобулины, лизоцим, нормальная для конъюнктивы микрофлора.

Но у новорожденного практически отсутствует слеза и нормальная микрофлора, потому, в первые недели жизни, глаза ребенка подвержены инфицированию патогенной флорой. Провоцирующими факторами заболевания бактериальным конъюнктивитом у детей могут быть:

  • сухой воздух, приводящий к синдрому «сухого глаза»;
  • редкое моргание;
  • травма слизистой глаза;
  • застой слезы в слезном канале;
  • другие.

Возбудитель заболевания не является специфичным: поражение конъюнктивы вызывает бактерия не одного вида, а нескольких.

Основные представители:

  • бактерии рода Haemophillus (чаще – Коха-Уикса, реже – Афанасьева-Пфейффера);
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • гонококки (разновидность конъюнктивита данной этиологии называется гонобленнорея);
  • дифтерийная палочка (Леффлера);
  • хламидии;
  • синегнойная палочка.

В зависимости от того, какая инфекция послужила причиной бактериального конъюнктивита, симптоматика, диагностика, лечение у детей и взрослых будут отличаться. Попадание бактерий на слизистую глаза не всегда приводит к возникновению конъюнктивита за счет работы местного иммунитета. Чаще патология получает развитие на фоне снижения эффективности защитных барьеров организма.

Предрасполагающие факторы:

  • Иммуносупрессия, например, на фоне простуды, общего переохлаждения.
  • Травма глаза, попадание в него инородного тела.
  • Неправильное использование контактных линз.
  • Фоновые офтальмологические патологии, например, синдром сухого глаза.
  • Инфекции ЛОР-органов, например, дифтерийная ангина.
  • Бактериальные заболевания кожи (за счет переноса бактериального очага).

Инфекционные факторы:

  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки.

(например, пыльца растений, материал

, стиральный порошок и др.).

Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).

Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например,

Антибиотики при коньюктивите у детей

, риниты, фарингиты,

и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как лечить коньюктивит у детей?

Конъюнктивит — очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка
  • следить за чистотой постели, его игрушек, помещения
  • часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук
  • часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха
  • следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка
  • контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш
  • ребенок должен пользоваться только личным полотенцем
  • регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день
  • избегать контакта с нездоровыми детьми

Слезная жидкость и веки – серьезные барьеры для проникновения и размножения бактерий, инфекций и вирусов в глазах, но даже они становятся иногда бессильными, когда ослабевает иммунитет ребенка.

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Признаки конъюнктивита у детей:

  • Покраснение глаз, отечность
  • Светобоязнь
  • Появление желтых корочек на веках
  • Склеивание век после сна
  • Слезотечение
  • Гнойные выделения из глаз
  • У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

  • Ухудшение зрения, видимое становится размытым, нечетким
  • Появляется ощущение в глазах инородного тела
  • Жжение и дискомфорт в глазах

Антибиотики при коньюктивите у детей

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения.

Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители.

Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

  • Гнойное отделяемое из глаз — значит это бактериальный конъюнктивит
  • Глаза раздражены, покраснели, но гноя нет – это аллергический или вирусный конъюнктивит или прочие заболевания глаз
  • Фарингит и конъюнктивит – это проявления аденовирусного конъюнктивита
  • Нет эффекта от местного лечения антибиотиками — не бактериальная причина конъюнктивита либо устойчивая флора к данному антибиотику.
  • Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежании повреждения глаза
  • Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову
  • Оттяните нижнее веко и капните 1-2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка
  • Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
  • Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежании дополнительного раздражения
  • Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде
  • Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза

Лечение проводится Альбуцидом, местными антибиотиками в капля (Левомицетиновые), мазях (тетрациклиновая). Он возникает при проникновении в слизистую глаза бактерий, микробов.

Чаще всего это стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии.

Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные антибиотики и прочее лечение инфекции (см. красные глаза у ребенка, чем лечить).

Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).

Антибиотики при коньюктивите у детей

Аллергический конъюнктивит вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие.

Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза).

Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним.

Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни.

В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит. Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Метод закапывания достаточно прост:

  1. Вымойте руки.
  2. Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
  3. Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
  4. Возьмите капли.
  5. Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
  6. Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
  7. Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.

Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.

https://www.youtube.com/watch?v=WUnFv1sD-J8

Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.

Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.

Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.

Конъюнктивит — воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Заболевание имеет аллергическую или инфекционную (вирусную либо бактериальную) природу и может быть острым или хроническим. Конъюнктивитом могут болеть и взрослые, но чаще болезнь встречается у детей.

Болезнь, если её не лечить и запустить, может вызывать серьёзные осложнения вплоть до значительного ухудшения зрения.

Конъюнктивит у детей чаще всего имеет инфекционное происхождение. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем, возникать в виде эпидемий в группе детского сада или в школьном классе.

Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности конъюнктивита, но общая симптоматика включает в себя:

  • отекание век
  • отёк и воспаление конъюнктивы
  • светобоязнь
  • усиленное слезотечение
  • покраснение глаз
  • зуд в глазной области
  • гнойные выделения
  • быстрая утомляемость глаз

Вирусный конъюнктивит у детей связан с поражением органов дыхания и может проявляться при обычных простудных заболеваниях. Такой вид конъюнктивита может начаться на одном глазу, затем перейти на другой.

Бактериальный вариант болезни часто сопровождается гноетечением и чувством инородного тела в глазу. Дети постоянно трут поражённый болезнью глаз, чем лишь ухудшают ситуацию.

Конъюнктивитом той или иной степени тяжести хотя бы раз в жизни заболевает почти каждый ребёнок. У детей наиболее распространён бактериальный или вирусный (аденовирусный) конъюнктивит, но встречаются и аллергические формы.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, нужно обязательно выяснить, каким именно видом конъюнктивита заболел ребёнок.

Наверное, нет такой мамы, которая не прошла через детский конъюнктивит. Дети очень активны, они познают мир через тактильные ощущения. Как же не погладить кису или собаку на улице? Копать песок лопаткой? Нет, не слышал! Он же так интересно утекает сквозь пальцы.

Камешки, фантики, бутылки, животные – детям хочется трогать все и всех! Только что трогали кошку и этими же руками почесали глаз.

Как следствие – микробы попали в слизистую и привели к началу воспалительного процесса. Поэтому конъюнктивит часто называют «болезнью грязных рук». Но это не единственный вариант возникновения заболевания у детей.

Коньюктивит у детей бывает трех видов:

  1. Бактериальный;
  2. Вирусный;
  3. Аллергический.

У каждого вида свои причины возникновения и развития заболевания.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.).

Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори, краснухи, гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным.

Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Глазные капли от коньюктивита для детей и новорожденных

и любыми другими жидкостями, которые не обладают раздражающим действием. Промывание глаз должно быть включено в комплексное лечение коньюктивита, назначенное врачом, и тогда народный метод будет максимально эффективным и безвредным.

Конъюнктивит других форм лечится гораздо эффективнее каплями и мазями. Местное лечение способствует наиболее быстрому выздоровлению, нежели таблетки.

В лечении бактериального конъюнктивита наиболее эффективными являются капли и мази. В аптечной сети сегодня нетрудно найти глазные капли с антибиотиком. На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов. Перечислим самые эффективные из них:

  • «Офлоксацин». Оказывает действие на большинство бактериальных агентов. Препарат имеет ограничения по возрасту. Его не прописывают детям до одного года.
  • «Ципрофлоксацин». Антибактериальные капли широкого спектра бактерицидного действия. Тормозят размножение бактерий, приводят к их гибели. Борются с большинством известных микроорганизмов, в том числе с энтерококками, стрептококками, стафилококками.
  • «Ломефлоксацин». Активным веществом служит фторхинолон — одно из самых эффективных средств для лечения инфекционных заболеваний. Средство уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих воспаление конъюнктивы. Капли не применяются в детском и подростков возрасте. Могут вызывать жжение.
  • «Левомицетин». Глазные капли на основе хлорамфеникола, борющегося с многими болезнетворными микроорганизмами. Привыкание бактерий к препарату происходит медленно. Недорогое, но очень эффективное средство. Максимальный срок применения препарата 14 дней.
  • «Офтаквикс». В составе глазных капель основной компонент — левофлоксацин. Вещество эффективно борется с многими возбудителями глазных инфекций. Допускается для детей старше года.
  • «Тобрекс». Антибиотик бактериальный, в основе которого лежит компонент тобрамицин, имеющий широкий спектр действия. Имеет безопасный состав, поэтому может применяться при лечении новорожденных детей и грудничков.
  • «Флоксал». Одно из наиболее мощных лекарств. Убивает бактерии, на которые не действуют другие медикаменты. Борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками и другими микроорганизмами.
  • «Альбуцид». Средство характеризуется высокой эффективностью. Активным веществом в составе препарата является сульфацетамид, который подавляет развитие патогенных бактерий. Дополнительный эффект средства заключается в быстром устранении воспалительных процессов.

Конкретные препараты назначает только врач после осмотра. Капли взрослым стоит закапывать каждые четыре часа.

Отметим, что глазные капли могут иметь побочные эффекты, вызывая зуд и жжение. На некоторые компоненты препаратов у пациентов может возникнуть аллергия. В этом случае средство после консультации с офтальмологом следует заменить. Когда вместе применяются разные средства, их действие снижается, а риск побочных реакций возрастает.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, промывать глаза следует антисептическими растворами.  

Наиболее эффективным лечение конъюнктивита будет при сочетании глазных капель и мазей. Выбор антимикробных мазей в настоящее время также весьма обширен. Приведем наиболее эффективные мази для лечения конъюнктивита:

  • «Эритромициновая». Активным действующим компонентом мази является эритромицин. Это один из самых распространенных препаратов. Популярность средства связана с тем, что оно практически не вызывает аллергических реакций. Мазь активно борется с листериями, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекциями. 
  • «Тетрациклиновая». Мазь является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия. Кроме активного вещества тетрациклина, мазь содержит несколько вспомогательных компонентов. Относится к безопасным и эффективным антибиотикам.
  • «Эубетал». В составе этой мази находятся тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, колистиметат натрия. Используется для борьбы с бактериальными возбудителями. Вместе с тем мазь снимает отек, воспаление, аллергические реакции. Не рекомендуется к применению детям до 8 лет.
  • «Колбиоцин». Средство содержит сразу три активных компонента — тетрациклин, хлорамфеникол и колистин. Препарат эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий.

Мази являются эффективным средством в борьбе с конъюнктивитом. В отличие от капель, благодаря своей вязкой консистенции, они обволакивают слизистую оболочку. Мазь на протяжении длительного времени остается на месте, так как плохо смывается слезой. Это продлевает ее действие.

При комплексном лечении мазь следует наносить через 15 минут после применения капель. Как и во время применения капель, при лечении мазями, запрещается носить контактные линзы.

Заболевание глаз чаще поражает юных пациентов. Но и взрослые от него не застрахованы. Конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется зудом, покраснением, отечностью, слипанием век. Существует несколько видов этого офтальмологического заболевания. Глазные врачи для его лечения часто назначают тетрациклиновую мазь — классический и проверенный годами препарат. Детально узнаем о его использовании при конъюнктивите.

Этот препарат обладает широким спектром действия, поэтому применяется для лечения ожогов, экземы, угревой сыпи, стрептодермии, трахомы. Лечебный эффект мази — это ее антисептическое и антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Именно они являются причиной инфицирования при бактериальном конъюнктивите.

Тетрациклиновая мазь — это однородная густая масса, которая имеет белый цвет, выпускается в алюминиевых тубах. В одном грамме такой мази содержится 0,03 грамма гидрохлорида тетрациклина. Он является основным действующим веществом лекарства.

Антибиотики при коньюктивите у детей

Как правило, для лечения офтальмологических недугов применяют 1% тетрациклиновую мазь. Она используется для лечения ячменей, блефаритов, эписклеритов и конъюнктивитов. Мазь надо использовать сразу при первых симптомах заболевания. Конъюнктивит проявляется выделениями, краснотой, жжением, зудом. Начиная лечение, стоит внимательно прочитать аннотацию к препарату.

Там сказано, что терапия недуга длится неделю. Мазь надо выдавливать тонкой полоской, оттягивать нижнее веко и закладывать препарат в глаз. Затем необходимо его закрыть и поводить вправо-влево для того, чтобы лекарство равномерно распределилось. Также можно аккуратно помассировать пальцами закрытые глаза. Если в течение недели состояние не улучшилось, то терапию нужно продолжить еще на 2-3 дня.

Препараты в виде капель или мазей эффективны в большинстве случаев конъюнктивита. Препараты подавляют местное воспаление, не оказывая негативного влияния на кишечник.

Назначают следующие антибиотики местного действия:

  • “Данцил” с действующим веществом офлоксацин, эффективен против многих бактерий, стоимость 220 руб;
  • “Офтаквикс”, по действию аналогичен предыдущему препарату, цена его 270 рублей;
  • “Ципролет” — недорогой и эффективный препарат, цена около 80 рублей;
  • “Нормакс” — активен в отношении внутриклеточных бактерий, стоимость 270 рублей;
  • “Тобрекс” — высокоактивный антибиотик, цена 240 руб;
  • “Эритромициновая мазь” — эффективна против редких возбудителей конъюнктивита (листерии, хламидии), цена 50 руб;
  • “Тетрациклиновая мазь” — применяется при хламидийном конъюнктивите, стоит около 30 руб;
  • “Колбиоцин” — комбинированная мазь, используется для лечения тяжелых форм болезни, стоит около 300 руб.

Капли взрослым закапывают каждые 4 часа. Через 15 минут после инстилляции капель можно нанести мазь с антибиотиком, если используется комплексное лечение.

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

С чего стоит начать лечение

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Коньюктивит у детей: виды, симптомы, лечение и профилактика, ответы на вопросы — видео

  • Ухудшение зрения, видимое становится размытым, нечетким
  • Появляется ощущение в глазах инородного тела
  • Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители. Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

Основные симптомы конъюнктивита: отечность слизистой век, покраснение, жжение и ощущение «песка в глазах», светобоязнь . При бактериальном конъюнктивите наблюдается слизисто-гнойное отделяемое (желтого или зеленоватого цвета), которое служит причиной «склеивания» век по утрам.

Выраженность симптомов, тяжесть заболевания определяются патогенностью флоры, токсигенностью, состоянием иммунной системы ребенка. Иногда увеличиваются заушные лимфоузлы. В зависимости от возбудителя болезни симптомы могут отличаться.

При дифтерийном конъюнктивите на краях век образуются пленки, которые тяжело снимаются. При снятии пленки наблюдается кровоточивость. Температура тела высокая, головная боль, слабость. При гонорейном конъюнктивите – пленки легко снимаются. Веки синюшные и отечные, могут быть гнойно-кровянистые выделения из глаз.

Заболевание сложно пропустить, так как оно вызывает у пациента довольно выраженные жалобы. Набор симптомов напрямую зависит от формы течения патологии, вида инфекционного возбудителя. Различают острый и хронический конъюнктивит.

Данная форма заболевания характеризуется быстрым развитием. Признаки поражения глаз появляются не позже, чем через 1-2 дня после контакта с инфекционным возбудителем.

О том, что у пациента развился бактериальный конъюнктивит, будут говорить следующие симптомы:

  • Гиперемия, отек конъюнктивы. Покраснение глаз наблюдается за счет расширения сосудов и точечных кровоизлияний.
  • Неприятные ощущения при моргании. Беспокоят боль, жжение, зуд, чувство «песка в глазах».
  • Появление патологического отделяемого. Вначале формируется скудная слизь, склеивающая ресницы. Позже она становится обильной, приобретает гнойный характер. Возможно появление легко отделяемых нежных пленок, немного похожих на дифтерийные.
  • Астеновегетативный синдром. Конъюнктивит может сопровождаться слабостью, недомоганием, головной болью, гипертермией.

Развивается гораздо медленнее, чем острая форма. Хронический конъюнктивит нередко сочетается с блефаритом (воспалением века). Пациента может часто беспокоить гордеолум (ячмень).

Основные симптомы:

  • Легкое чувство жжения, инородного тела в глазах.
  • Умеренное покраснение конъюнктивы.
  • Утренние корки на ресницах.
  • Быстрая усталость глаз.

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:

  • Отек век;
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.

Данные

в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако «коньюктивит» – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный.

Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так,

в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными

Антибиотики при коньюктивите у детей

. Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:

  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными

. Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом,

, высокой температурой,

и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

  • Выраженное слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Отек кожи век;
  • Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза);
  • Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
  • Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.

При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или «скорую помощь».

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз

– микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной

, одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или

. Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого.

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый

Температура при коньюктивите у детей

Антибиотики при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается

, что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина, ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос.

Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят «наплакал сопли». Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит.

Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая

в разведении 1:1000 и т.д.).

Показания к назначению

Можно ли вылечить конъюнктивит без антибиотиков, зависит от причины заболевания. Вирусные, грибковые или аллергические воспаления лечат без приема антибактериальных средств. Более того, применение их бесконтрольно ухудшает течение болезни, так как нарушается нормальная микрофлора слизистой.

При бактериальном конъюнктивите наоборот, без антибиотиков не обойтись. Размножение возбудителей и их патогенное действие подавляют только антибактериальные средства. На каждый вид возбудителя выбирают соответствующий препарат.

Как отличить бактериальный конъюнктивит от других форм?

Лечение заболевания напрямую зависит от его возбудителя. Отличить формы конъюнктивита непросто, так как их клиническое течение во многом сходно.

Вид заболевания можно предположить, ориентируясь по следующим признакам:

  • Область поражения. Вирусный конъюнктивит, как правило, распространяется только на один глаз, реже на оба. Бактериальная патология чаще носит двусторонний характер.
  • Характер течения. Вирусная инфекция протекает остро, с обильным слезотечением, гиперемией глаз. Неосложненная бактериальная форма более скудна в своих проявлениях.
  • Вид воспалительной жидкости. В пользу вирусного конъюнктивита будет говорить наличие прозрачного отделяемого. Бактериальная инфекция сопровождается появлением гноя.
  • Нахождение в очаге инфекции. Например, вероятность заражения каким-то определенным, уже установленным возбудителем, значительно повышается во время эпидемии.

Таблетки назначают при конъюнктивите довольно редко. Заболевание ограничивается местным воспалением, общее самочувствие больного не страдает, температура не повышается. Поэтому назначение системных препаратов не ускорит выздоровление, но нарушит микрофлору кишечника.

Таблетки от конъюнктивита назначают тогда, когда заболевание протекает очень тяжело. Такое бывает у ослабленных пациентов с иммунодефицитом. Еще системное лечение показано, если воспаление конъюнктивы является симптомом общей инфекции — хламидийной или гонококковой.

Какой пить антибиотик взрослому от конъюнктивита, решает врач. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • “Тетрациклин” — одно из немногих лекарств, воздействующих на хламидии, стоимость его около 100 рублей;
  • “Ципролет А” — комбинированный препарат, действующий против бактерий и паразитов, стоимость 150 рублей;
  • “Офлоксацин” — современное лекарство, воздействующее на разные виды бактерий, стоит около 300 рублей.

Схему приема лекарств расписывает офтальмолог. Одновременно с приемом таблеток нужно использовать местнодействующие препараты. Особенно внимательно отнеситесь к назначенным таблеткам для ребенка, соблюдайте все дозировки.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector