Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Гнойные поражения кожи разделяются на ограниченные и разлитые. К первым относятся пиодермии, фурункулы, карбункулы и абцессы. Ко вторым – флегмоны. Основными возбудителями гнойных поражений кожи являются стафилококки (эпидермальный, а чаще золотистый) и стрептококки. Стрептококковые пиодермии характеризуются наличием мелких фликтен и заед в углах рта.

Стафилококки, как более устойчивая и агрессивная флора, вызывают не только поверхностные гнойники, но и поражения, достигающие подкожной клетчатки в области единичных (фурункулы) или нескольких (карбункулы) волосяных фолликулов. В таком случае стадия инфильтрации (красного бугорка) сменяется гнойным расплавлением тканей с формированием стержня из некротических масс, после отторжения которого остается рана, заживающая с формированием грануляций и рубца.

Разновидностью гнойных поражений кожных придатков является гидраденит — инфекционное поражение потовых желез. Для абцесса характерно более обширное и глубокое ограниченное гнойное расплавление, а флегмона характеризуется отсутствием четких границ, так как при обширном воспалении лейкоцитарный вал не удерживает гной и бактерии.

Диагностика инфекционных кожных процессов достаточно проста благодаря характерной клинической картине. Для идентификации возбудителя проводятся посевы гнойного отделяемого на среды. При этом же определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Лечение должен проводить дерматолог или хирург (в случаях глубокого или разлитого процесса).

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

I. Антисептики. Самый древний способ борьбы с кожными инфекциями. Убивают возбудителей как в ране, так и на окружающей коже, подсушивают раневые поверхности.

1. Спиртовые растворы . Этиловый спирт разной концентрации, камфорный, борный спирт.

2. Красители . Бриллиантовый зеленый (максимально эффективен в отношении стафилококков), фукарцин, метиленовый синий.

3. Окислители . Перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин.

II. Антибиотики. Используются в таблетках, суспензиях, инъекциях.

1. Пенициллины . Бактерицидные препараты, блокирующие синтез белков микробной клеточной стенки. Более активны в отношении стрептококковы пиодермий. Комбинированные и ингибиторазащищенные влияют и на стафилококки.

А. Природные (натриевая и калиевая соли бензилпенициллина, феноксиметилпенициллин).

Б. Полусинтетические Оксациллин, амоксициллин (флемоксин), ампициллин, тикарциллин, карбенициллин.

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

В. Ингибиторозащищенные. Амоксициллина клавулонат (флемоклав, амоксиклав, панклав, аугментин). Ампициллин сульбактам (уназин, сультамициллин, амписид).

Г. Комбинированные. Ампиокс.

2. Цефалоспорины . Беталактамные бактерицидные антибиотики. Механизм действия аналогичен пенициллинам. В последние годы уступают место макролидами фторхинолонам, так как повышается устойчивость микробов, вызывающих гнойничковые поражения кожи, к этой антибактериальной группе.

1 поколение: цефалексин, цефазолин.

2 поколение: цефуроксим, цефаклор.

3 поколение: цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефазидим, цефтибутен, цефиксим.

4 поколение: цефепим.

3. Макролиды . Образуя комплексы со стеринами, входящими в клеточные мембраны, повреждают последние. Азитромицин (хемомицин, азитромицин, азитрал, сумамед), джозамицин, кларитромицин.

4. Фторхинолоны . Обладают бактерицидным эффектом за счет нарушения синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты микробов (ингибируют ферменты бактерий: топоизомеразу 4 и ДНК-гиразу). Норфлоксацин (квинолокс, локсон, негафлокс), офлоксацин (глауфос, заноцин, киролл), ломефлоксацин (ксенаквин, ломацин, ломефлокс), ципрофлоксацин (зиндолин, ифиципро, квинтор), лефлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин.

5. Аминогликозиды . Нарушают синтез белков в рибосомах, являясь бактерицидными препаратами.

1 поколение: канамицин, неомицин, стрептомицин.

2 поколение: сизомицин, тобрамицин, нетилмицин, гентамицин.

3 поколение: амикацин.

6. Противотуберкулезные антибиотики (рифампицин) . К данным лекарствам приходится прибегать в случаях агрессивной устойчивой флоры, представленной золотистым стафилококком. Злоупотреблять данной группой нельзя, так как это лишает фтизиатров средств в борьбе с возможной туберкулезной инфекцией.

III. Местные антибиотики в виде мазей. Накладываются на поврежденные участки кожи в виде повязок.

Левомеколь (хлорамфеникол), тетрациклиновая мазь, синтомициновая, стрептоцидовая эмульсии.

IV. Бактериофаги. Конкурентное антибиотикам противомикробное направление. Для каждого вида микроорганизмов существует определенный фаг-пожиратель. Преимущества этих лекарственных средств состоят в отсутствии высокой приспособляемости бактерий к ним. Стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг. Применяются местно в виде орошений и примочек.

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

V. Антигистаминовые препараты (см. Лечение аллергий). Уменьшают аллергический компонент воспаления.

VI. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа препаратов сочетает в себе свойства обезболивающих и противовоспалительных средств. Через систему арахидоновой кислоты и цитокинов подавляет выброс медиаторов воспаления и подавляет все его проявления (боль, жар, отечность). Препараты в виде таблеток, свечей, кремов и гелей. Применяются при фурункулах, карбункулах. Абцессах, флегмонах.

1. Неселективные ингибиторы циклооксигеназ-1, 2 (индометацин, напроксен, диклофенак, вольтарен, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам).

2. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (нимесулид, мелоксикам, этодолак, набуметон).

3. Специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 (целебрекс, виокс).

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

4. Комбинированные препараты (диклофенак с мизопростолом – артротек).

Многообразие форм гнойных инфекций кожи делает самолечение нецелесообразным и опасным занятием. Простенькое для специалиста лечение нескольких фликтен при неграмотном подходе может обернуться тяжелым фурункулезом или абсцедированием с риском заражения крови.

О том, что лучше применять: таблетки, мази или уколы, задумывается множество людей. Для лечения кожных заболеваний нет ничего лучше, чем простое местное средство. Однако если заболевание протекает в тяжелой форме, не обойтись без таблеток или уколов. Они более токсичны, так как проникают в кровь. Таблетки наносят самый большой вред, ведь прежде чем попасть в кровоток они проходят через пищеварительную систему и дают серьезную нагрузку на печень.

Стоит понимать, что некоторые поражения кожных покровов не могут быть устранены без применения местного средства. Той дозировки, которая накопится в крови вместе с таблетками или уколами иногда недостаточно для полного устранения инфекции. Лечение антибиотиками обязательно должно быть комплексным, если речь идет об обширном гнойном поражении.

Местные лекарства могут быть предоставлены в виде мазей и гелей. Мази дольше находятся на поверхности кожи, а гели лучше проникают в нее. В зависимости от конкретной болезни, предпочтителен тот или иной вариант. Отличий между ними не так много. Если необходимо доставить лекарственные компоненты в очаг инфекции на большое количество времени, используется мазь с антибиотиком, которая отлично подходит для лечения хронических поражений. Гель подходит для достижения быстрого результата при легком течении заболевания.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Винилин

Мазь с антибиотиком представляет собой эффективное средство, которое используется для лечения заболеваний кожи, вызванных бактериями. Она действует локально. Во время использования не возникает абсорбции. Из-за этого список возможных побочных эффектов меньше, чем если бы применялись таблетки вовнутрь. При обширном поражении местные средства выступают одним из медикаментов комплексной терапии.

Антибактериальные мази эффективны только против определенных видов бактерий. Существует несколько видов местных лекарств, каждый из них способен лечить только некоторые инфекции. Мази, которые эффективны против нескольких бактериальных инфекций одновременно, именуются средствами широкого спектра действия.

Местный антибиотик высокоэффективен и является неотъемлемой частью лечения кожных инфекций. Врач назначает лекарство только на основе проведенной диагностики. После обследования удается не только узнать диагноз, но и понять, какой именно инфекционный агент вызвал воспаление, и подобрать нужное лекарство. Не все инфекционные болезни могут купироваться в домашних условиях, при тяжелом течении потребуется пройти лечение в стационаре.

В комбинированном средстве, помимо антибиотика, присутствуют другие активные компоненты, которые помогают воздействовать на болезнь комплексно. В простом медикаменте главным действующим веществом является только антибиотик.

Также лекарства могут отличаться по типу своего происхождения. Существуют:

  • натуральные;
  • синтетические;
  • полусинтетические медикаменты.

Принадлежность определяется, исходя из главного компонента. Каждый тип и класс лекарств эффективен против определенной бактерии. Также существуют универсальные средства, которые обладают широким спектром действия.

Человек часто задумывается, какой антибиотик выбрать. Самостоятельно точно назначить препарат невозможно, требуются диагностические средства и терапевтические навыки, чтобы выбрать конкретный медикамент.

Комбинированные лекарства используются, если человек страдает от инфекции неясной этиологии. Популярна мазь, которая обладает антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Стоит понимать, что такой препарат высокоэффективен, но у него имеется большое количество побочных эффектов.

Для лечения инфекционных осложнений при атопическом дерматите используют крем Тридерм (дешевые аналоги — Акридерм, Кандидерм, Канизон плюс), Пимафукорт (похожие препараты, только без противогрибкового компонента — Кортомицетин, Гиоксизон, Оксикорт), Скин-кап (дешевые аналоги — Цинокап, Десетин, цинковая мазь, Судокрем).

Тридерм
содержит гормон (бетаметазона дипропионат 0,05%), антибиотик (гентамицина сульфат 0,1%) и противогрибковое средство (клотримазол). Гормон обладает противовоспалительным и противозудным действием. Антибиотик убивает бактерии, в том числе золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Противогрибковое средство подавляет рост грибов. Тридерм наносят на очаги высыпаний детям с 2-летнего возраста и взрослым 2-3 раза в сутки 7-14 дней.

Детям первого года жизни рекомендуют препарат Пимафукорт
, который содержит гормон гидрокортизон, противогрибковый препарат натамицин, а также антибиотик неомицин. Средство наносится на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки не более 10-14 дней.

После лечения тридермом или пимафукортом можно перейти на длительную терапию кремом Скин-кап
. Негормональный препарат Скин-кап содержит активированный цинк перитион. Обладает противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действием (смотри ).

Регистрационный номер: П N008924-130217

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Торговое название препарата: ВУЛНУЗАН®

МНН или группировочное название: Поморийского озера маточный щелок (Стабилизованный щелок “Солилуг”)

Лекарственная форма: мазь для местного и наружного применения

наименование лекарственного препарата

Регистрационный номер: ЛП-003582-250416

Лекарственная форма. Жидкость для приема внутрь и наружного применения.

Поливинокс (винилин) — 50 г или 100 г, 9 кг или 18 кг

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Регистрационный номер: П N014801/01-020816

Торговое наименование препарата: Бактробан® / Bactroban®.

Международное непатентованное наименование: мупироцин / mupirocin.

Лекарственная форма: мазь для наружного применения.

Регистрационный номер: ЛП 001852-170113

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Торговое наименование: Этиловый спирт

Международное непатентованное или химическое (группировочное) наименование: этанол {amp}amp;

Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм.

спирт этиловый (этанол) ректификованный из пищевого сырья, вода очищенная до концентрации 95 %.

При каких инфекциях используются

Антибактериальные мази назначают от кожных заболеваний, которые спровоцированы бактериями. Существует список болезней, которые чаще вызываются микробами. Среди них выделяют:

  • острый целлюлит;
  • рожа;
  • бактериальная язва мягких тканей;
  • угревая сыпь;
  • инфекция после порезов или укусов;
  • фурункул;
  • фолликулит;
  • пролежни.

Среди причисленных болезней есть те, которые возникают исключительно из-за бактерий. Также имеются поражения, которые могут быть вызваны другими инфекционными агентами. Повреждением кожи можно занести инфекцию в нее, поэтому даже ушибы могут стать причиной применения антибиотиков. Часто при ранах лекарство назначается в качестве профилактики. Чтобы не мешать заживлению, используют антибиотик в таблетках внутрь.

Терапия зависит от тяжести протекания инфекции мягких тканей, а также индивидуальных особенностей человека. Иногда удается обойтись только местным медикаментом. При тяжелых поражениях используют антибиотики внутрь и другие препараты.

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Стоит отметить, что без весомых показаний нельзя прерывать терапию. Если человек не долечивает кожное поражение, то оно возвращается, при этом у него появляется сопротивляемость лекарствам. Бактерии быстро приобретают резистентность к медикаментам, поэтому они должны полностью уничтожаться. Человек не должен прерывать лечение после достижения первых результатов. Если он не придерживается правил, то мазь или гель для кожи с антибиотиком теряет свою эффективность.

Применение у детей

Болезни, которые возникают у взрослых, появляются и у детей. Использование антибактериальных мазей детьми не всегда возможно. Для детского организма они могут наносить вред, поэтому врач должен оценить состояние, и правильно подобрать лекарство. Чаще всего используют узкоспециализированные антибиотики. Врачу необходимо определить точный диагноз и знать конкретного возбудителя, прежде чем назначать препарат.

Важным моментом при использовании лекарства у детей является проба. Это понятие означает, что перед полноценным использованием ребенку нужно нанести малое количество лекарства. Проба поможет понять, есть ли у ребенка аллергия на медикамент или нет. Если все будет в порядке, прием будет продолжен в нормальных дозировках.

При травмах лекарство применяется не всегда. Простой ушиб не является причиной применения местного антибиотика. Лекарство используется при открытых травмах. Причиной могут стать царапины, порезы, укусы и другие повреждения кожного покрова. Человек способен использовать малую дозировку антибиотика при ранениях, чтобы провести профилактику бактериальной инфекции.

Стоит использовать те мази, которые могут наноситься на открытые раны. Таким образом все действия будут максимально эффективны. При помощи специализированного местного средства можно оказать профилактику воспалительной реакции.

Самые популярные медикаменты

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Существует список популярных лекарств, которые назначаются чаще всего при инфекции, вызванной бактериями. Со временем они станут малоэффективными, так как с каждым днем микробы вырабатывают резистентность к лекарственным средствам. Ученые со всего мира создают более современные препараты, чтобы противостоять различным болезням. Уже имеется 4 поколения антибиотиков. Самое последнее, четвертое, имеет наибольшую эффективность и менее токсично для человека.

Мазь — идеальный способ бороться с бактериями при кожных заболеваниях. При инфекциях врачи часто назначают:

  1. Левомеколь (Левосин) — доступный и эффективный медикамент. Помимо антибактериального действия, он оказывает иммуностимулирующий эффект на мягкие ткани. Подходит для лечения гнойных поражений.
  2. Метрогил — гель для борьбы с язвами на слизистых. Также часто используется при угревой сыпи на лице. Метрогил является хорошим средством для терапии простых воспалений и небольших язв.
  3. Банеоцин — подходит для лечения воспалительных процессов, которые осложнены гнойными выделениями. Продается как в форме мази, так и в форме порошка.

Также врачи достаточно часто назначают комбинированные средства, особенно если нет возможности диагностировать болезнь. Среди них выделяют мазь Тридерм и Пимафукорт. Но применять столь опасные средства можно только под контролем специалиста. В них имеется опасный компонент — кортикостероид, который при неправильном применении способен только усугубить ситуацию.

Как применять

Антибиотики для мягких тканей применяют в строгом соответствии с инструкцией или назначениями врача. Ни в коем случае нельзя нарушать дозировку или прерывать лечение без весомых на то причин. Компоненты абсорбируются в малых количествах, поэтому препарат способен применяться большее время, по сравнению с таблетками.

В ходе лечения ведется контроль, при необходимости корректируются дозировки в большую или меньшую сторону. После того как результат будет достигнут, мазь наносится на пораженную поверхность еще несколько дней. При тяжелых воспалениях требуется проходить повторную диагностику, чтобы понять вылечена ли болезнь или нет.

Медикамент должен применяться правильно, по возможности нужно очищать кожу. При гнойных воспалениях перед нанесением препарата необходимо очищать рану при помощи антисептиков. Содержимое медикамента либо втирается в рану, либо накладывается в виде компресса. Дозировки указаны в инструкции. Если инфекция расположена в недоступном для самостоятельного нанесения месте, то необходимо пользоваться помощью. Если помощь оказать некому, потребуется посещать поликлинику для перевязок и обработок раны.

Если препарат назначен правильно, то он будет эффективен как при высыпаниях, так и при глубоких гнойных поражениях. Важно перед применением провести так называемую пробу. Проба представляет собой нанесение небольшого количества лекарства для выявления аллергических реакций. Если в течение нескольких часов не возникает никаких побочных эффектов, то начинают обычное лечение.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов у антибиотиков в виде мази мал, в основном возникают местные реакции. Компоненты практически не попадают в системный кровоток, поэтому риск возникновения опасных осложнений невелик. Антибиотики при воспалении мягких тканей используются не больше одного месяца. За такой короткий промежуток времени вред организму не наносится.

Однако любой медикамент способен вызывать различные неприятные эффекты. Большинству антибактериальных мазей присущи следующие побочны эффекты:

  • аллергические реакции;
  • раздражение в области нанесения;
  • покраснения;
  • зуд.

Крайне редко при системной абсорбции (из-за нарушения дозировок или индивидуальных особенностей организма):

  • тошнота;
  • рвота;
  • поражение почек;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

В основном человек страдает только от местных реакций. Лечатся они симптоматически, препарат отменяют и назначают другой. При слабовыраженных побочных эффектах просто снижается дозировка.

На антибиотики у некоторых людей возникает аллергия, поэтому так важно проводить пробу. Именно этот побочный эффект больше всего распространен. Однако он редко угрожает здоровью человека и быстро купируется. При соблюдении дозировок и рекомендаций врача риск развития того или иного побочного действия мал. Главное, не превышать дозировку и применять медикамент строго по инструкции.

Как достичь максимального результата

Инфекции кожи и мягких тканей могут протекать как остро, так и хронически. Если с лечением простых поражений не возникает никаких проблем, то хроническое или тяжелое острое поражение требует грамотного подхода.

Сложнее всего поддается лечению кожная инфекционная болезнь, кожные поражения, которые характеризуются гнойными воспалениями и язвами, требуют правильного подхода. Во-первых, помимо нанесения лекарства, нужно стараться удалять гной. Для удаления гноя могут использоваться антисептики и перекись водорода.

Их нужно правильно применять, чтобы не замедлить заживление. Скорость заживления напрямую зависит от того, на сколько правильно человек обрабатывает рану. Во-вторых, необходимо доставлять лекарственное средство прямо в очаг заболевания. При гнойных поражениях требуется делать перевязки, это поможет в профилактике повторного инфицирования, а также ускорит заживление.

На последних этапах лечения начинает использоваться заживляющая мазь. С ее помощью полностью устраняется весь ущерб, нанесенный инфекционным поражением. Ее подбором занимается лечащий врач. Если инфекция полностью побеждена, выбирают натуральный крем. В аптеках имеется множество заживляющих лекарств, некоторые из них помогают в кратчайшие сроки восстановиться кожному покрову. Их можно применять только после основной терапии или при очень легком поражении, например, при порезе без инфицирования.

Если человека беспокоит воспалительный процесс, он должен воспользоваться противовоспалительным средством. В качестве таких препаратов могут выступать мази, содержащие кортикостероиды.

Что в итоге

Мази с антибиотиками — это высокоэффективные средства, которые используются для лечения кожных заболеваний любой тяжести. С их помощью можно вылечить практически любую бактериальную инфекцию кожного покрова. Местный антибиотик может выступать единственным средством или быть частью комплексной терапии.

В зависимости от сложности поражения кожного покрова, подбирается то или иное лекарственное средство. Только врач сможет назначить подходящий препарат, перед этим потребуется пройти детальное обследование. У некоторых людей есть аллергия или противопоказания к применению тех или иных лекарств.

Антибиотики не должны применяться дольше 2 месяцев. Только по показаниям врача срок может быть увеличен. Если речь идет о лечении хронической болезни, препарат применяется курсами, при этом используются и другие способы терапии.

ВУЛНУЗАН® мазь

Регистрационный номер: ЛСР-004411/10-081015

Торговое название: Бриллиантовый зеленый

Химическое название: бис-/п-диэтиламино/-трифенилгидрокарбинола оксалат

Лекарственная форма: раствор для наружного применения (спиртовой)

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Активное вещество: бриллиантовый зеленый — 1 г или 2 г

Вспомогательные вещества: этанол (этиловый спирт) 95 %, вода очищенная.

Регистрационный номер П N015282/03-141014

Торговое название: БЕТАДИН®

Лекарственная форма: Раствор для местного и наружного применения 10%

Состав: В 1 мл раствора содержится 0,1 г активного вещества повидон йода, а так же вспомогательные вещества: глицерин, ноноксинол 9, лимонная кислота, безводная, динатрия гидрофосфат, натр едкий 10% раствор (м/о) для установления pH, вода очищенная.

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Регистрационный номер П N015282/02-080816

Лекарственная форма: мазь для наружного применения 10 %

Состав: в 1 г мази содержится 100 мг действующего вещества — повидона йода (что соответствует 10,25 мг активного йода), а также вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, макрогол 400, макрогол 4000, макрогол 1000, макрогол 1500, вода очищенная.

Наружные средства

Регистрационный номер: П N011271/02-290416

Торговое название препарата: Банеоцин®

Международное непатентованное название: бацитрацин неомицин

Лекарственная форма: порошок для наружного применения.

Помимо этого, применяются также всевозможные средства для наружного лечения. К ним относятся примочки, компрессы, влажно-высыхающие повязки, присыпки, болтушки и пр.

Примочки используются при острых и подострых воспалительных процессах, наличии мокнутия, жара и напряжения на ограниченных участках кожного покрова (экзема, дерматит). Примочки действуют охлаждающе и сосудосуживающе. При добавлении различных средств примочки обладают вяжущим, дезинфицирующим и дезодорирующим действием, оказывают боле- и зудоутоляющий эффект.

Несколько слоев марли, смоченной в жидкости, накладывают на пораженный участок кожи и меняют через 10-15 мин. Такую процедуру проводят 3-4 раза в сутки.

Наиболее часто применяют следующие примочки:

  • 2%-ный водный раствор борной кислоты;
  • раствор марганцовокислого калия;
  • раствор фурацилина;
  • свинцовая вода.

Компрессы показаны при лечении хронических воспалительных процессов, где необходимо согревающее, болеутоляющее и рассасывающее действие, и противопоказаны при фурункулах, карбункулах, гидраденитах.

Несколько слоев марли пропитывают лекарственным веществом и накладывают на очаг поражения вместе с водонепроницаемой бумагой и ватой на несколько часов.

Влажно-высыхающая повязка: сложенная в 4-5 слоев и смоченная в соответствующем растворе марля накладывается на пораженный участок кожи, покрывается тонким слоем и прибинтовывается. Меняют повязку по мере ее высыхания, обычно через 3-4 ч. Медленно испаряющаяся жидкость вызывает охлаждение кожи и тем самым способствует снятию острого воспаления.

Присыпки представляют собой порошкообразные вещества, обладающие адсорбирующим, подсушивающим действием, применяются при потливости в складках кожи и в области стоп при распространенных и ограниченных островоспалительных процессах. Порошок равномерно наносят на кожу влажным тампоном.

Взбалтываемые смеси (болтушки). Их применение обусловлено охлаждающим, противовоспалительным, адсорбирующим и противозудным действием. Смеси бывают водные и масляные. Обычно в составе болтушек имеется:

  • 30-40% порошкообразных веществ;
  • 60-70% жидкость (вода, масло).

В зависимости от показаний в состав болтушек вводятся различные лекарственные препараты.

Пасты состоят из 50% порошкообразных веществ и 50% жира или жироподобного вещества (ланолин, вазелин, свиное сало). Применяются пасты в том случае, если требуется адсорбирующее и подсушивающее действие (ограниченные воспалительные очаги при экземах, нейродермиты, дерматиты и другие заболевания). В состав паст можно включать различные лекарственные вещества.

Мази представляют собой вещества, состоящие из жировой основы и лекарственных препаратов, равномерно смешанных с этой основой. Они оказывают смягчающее действие на эпидермис, разрыхляют роговой слой и способствуют проникновению лекарственных веществ в кожу.

Мази используются при экземах, дерматитах, нейродермитах и других заболеваниях, особенно в хронических стадиях; при островоспалительных заболеваниях они противопоказаны.

Мазь наносится ровным слоем на пораженный участок кожи, накладывают бинт. На лице и кистях рук мазь после нанесения повязкой не прикрывают. При чесотке мазь следует втирать в кожу.

В мазях и пастах можно назначать разнообразные лекарственные вещества в зависимости от показаний. В качестве жировой основы применяется вазелин, ланолин, свиное сало и другие жиры.

Кремы содержат 1/3 воды и 2/3 жира (в том числе ланолин). Назначение кремов, имеющих мягкую нежную консистенцию, – смягчить, охладить и защитить кожу от внешних воздействий. Кремы применяются при сухой шелушащейся коже, могут быть использованы как основа для различных лекарственных веществ.

Пластыри состоят из особой пластырной массы, в которую добавляют различные лекарственные вещества: ртуть, ихтиол, эпилин и пр. Они обладают более глубоким действием, чем мази. Применяют пластыри при ограниченных инфильтративных процессах (экзема, нейродермит). Наиболее часто применяют свинцовый, ртутный, эпилиновый пластырь.

Антибиотики при инфекции кожи и мягких тканей

Лекарственные наружные средства подразделяются на следующие группы:

  • Кератолитические средства способствуют отторжению с поверхности кожи рогового слоя. Наиболее часто применяют салициловую, молочную кислоты, резорцин и пр. Кератолитическое и отшелушивающее действие эти вещества оказывают в концентрации свыше 2%. В более низкой концентрации некоторые из них обладают кератопластическим действием.
  • Кератопластические средства, применяемые в малых концентрациях, способствуют восстановлению рогового слоя. При этом они оказывают противовоспалительное, дезинфицирующее и противозудное действие. Дерматологи часто используют деготь березовый, можжевеловый, буковый, а также серу, нафталин, ихтиол и др.
  • Антипаразитарные средства: сера, деготь, ртуть, йод и другие – губительно действуют на паразитов. Они применяются, в первую очередь, при заболеваниях, вызванных паразитами.
  • Противозудные средства: охлаждающие примочки (свинцовая вода, буровская жидкость и др.), водные жидкие пасты и кремы; могут добавляться вещества, обладающие противозудным и анестезирующим действием (димедрол, анестезин, ментол, столовый уксус, спирт и др.).
  • Раздражающие средства применяются при хронических воспалениях кожи для воздействия на ее рецепторный аппарат и вышележащие отделы центральной нервной системы.
  • Депигментирующие средства используются преимущественно при ограниченных пигментациях кожи. При этом достигается отшелушивающее действие.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector