Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Воспаление

Кратко о заболевании

Оофорит – это воспалительный процесс в яичниках, который вызывает отклонение в функционировании органа. Зачастую заболевание осложняется аднекситом – воспалением придатков и сальпингитом – воспалением маточных труб. Столь бурный процесс привел к тому, что в американских медицинских справочниках патология получила общее название – синдром воспаления в малом тазу, которые имеет острое или хроническое течение.

Наиболее частой причиной воспаления яичников и придатков становятся различного рода инфекции, особенно та, которая является виновником заболеваний, передающихся половым путем. Столь яркой особенностью и объясняется пик заболевания 18-25 лет – возраст, в котором женщины ведут наиболее активную половую жизнь, редко пользуются презервативами и не имеют знаний о профилактике болезней.

Заболевание нельзя назвать неопасным. При определенных обстоятельствах оно влияет на эндокринную систему, вызывая отклонения в гормональном фоне. Такая патология, в свою очередь, может привести к бесплодию. Другая опасность – стремительное развитие оофорита и аднексита, в ходе которого воспалительный процесс приобретает гнойную форму с дальнейшим перитонитом и летальным исходом. Именно по этой причине терапии антибиотиками уделяется столь пристальное внимание.

Существует два основных вида болезни – оофорит и аднексит. В первом случае поражены только яичники, а во втором воспаление распространяется и на фаллопиевы трубы. Основная причина развития заболевания – проникновение патогенных микроорганизмов в женские половые органы.

Его типы различаются по способу инфицирования:

  • неспецифический – воспаление в результате размножения условно-патогенных бактерий, постоянно присутствующих в организме и проявляющихся при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе;
  • специфический – заражение инфекциями, передающимися половым путем – сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея.

Инфекция проникает в яичники несколькими способами:

  • через наружные половые органы, шейку матки и фаллопиевы трубы;
  • при аппендиците и воспалении кишечника;
  • из кишечника и мочевыводящих органов;
  • при гинекологических манипуляциях и операциях – осмотре, аборте, установке внутриматочной спирали и т.д.;
  • через кровеносную или лимфатическую систему от других зараженных органов.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается следующими симптомами:

  • сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу или копчик, локализируются с одной или обеих сторон;
  • боли при мочеиспускании;
  • обильные выделения из влагалища, иногда обладающие неприятным запахом и желтовато-зеленоватым цветом;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • маточные кровотечения в межменструальный период;
  • общая слабость.

Хроническое воспаление яичников возникает в результате длительного течения других стадий болезни или при неправильном их лечении. При этом самочувствие пациентки большую часть времени в норме, неприятные ощущения возникают только в период обострений. Симптомы присутствия болезни:

  • ноющие, тянущие боли внизу живота, которые усиливаются при простудных и вирусных заболеваниях, после переохлаждения;
  • незначительное увеличение влагалищных выделений;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение менструального цикла.

Медикаментозное лечение воспаления придатков: антибиотики

Для достижения максимальной эффективности и снижения риска развития нежелательных осложнений, необходимо чётко придерживаться назначенной врачом схемы и соблюдать рекомендованные дозировки.

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Во время приёма антибиотиков запрещено употребление спиртных напитков, цитрусовых (особенно грейпфрутов), соков, йогуртов. Не рекомендовано употребление кондитерских изделий. Эти продукты снижают эффективность проводимой терапии.

Таблетированные препараты следует запивать большим количеством воды. Употребление жидкости необходимо увеличить до 2-2,5 литров в сутки.

Грамотно подобранное лекарство может спасти не только здоровье, но и жизнь пациентке. Поэтому доверить выбор препарата для лечения воспаления необходимо только врачу.

Взрослым могут назначаться практически все виды антибиотиков, подходящих для лечения оофорита и аднексита. Они подбираются по инструкции к их применению с учетом всех противопоказаний и возможных побочных эффектов. Затруднено лечение у беременных женщин – в этот период большинство медикаментов использовать запрещено.

Разрешенные антибиотики для лечения воспаления яичников в период вынашивания малыша:

  • Спирамицин;
  • Джозамицин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Амоксиклав.

Для лечения оофорита и аднексита у девочек используются такие средства, как Цефтриаксон, Амоксициллин, Левофлоксацин, Амоксиклав. Перед их приемом необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на препарат. В детском возрасте доза уменьшена, но длительность курса лечения остается прежней.

По форме выпуска

Антибиотики выпускаются в различных формах. Таблетки от оофорита и аднексита:

  • Офлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Цефтибутен;
  • Метронидазол.

Препараты в виде свечей и кремов применяются 1-2 раза в день. Они вводятся непосредственно во влагалище, некоторые свечи используются ректально. Для усиления эффекта после процедуры следует лежать 30-60 минут. Антибиотики в виде свечей:

  • Гексикон;
  • Пимафуцин;
  • Тержинан;
  • Полижинакс.

Уколы при воспалении яичников – самая действенная форма выпуска антибиотиков. Это обусловлено высокой всасываемостью инъекций в кровь и быстрым достижением очага инфекции. Основные из них:

  • Цефтриаксон;
  • Амикацин;
  • Меропенем.

Большинство видов антибиотиков запрещено сочетать друг с другом – при одинаковом воздействии на организм они могут привести к ухудшению состояния или передозировке.

Не рекомендуется принимать данные препараты одновременно с антикоагулянтами, оральными контрацептивами – возможно снижение действия последних. При сочетании с медикаментами, в состав которых включен дисульфирам, возможно ухудшение состояния пациента. Запрещается употреблять антибиотики одновременно с декстраном, глюкозой, протеинами, липидами. При введении инъекции смешивать в одном шприце растворы препаратов запрещено.

Чаще всего причиной развития аднексита являются инфекционные заболевания. Обычно речь идет о патогенной микрофлоре. Это туберкулезная палочка, бактерии, вызывающие дифтерию, а также гонококки (в таких случаях ставят диагноз «специфический аднексит»).

Однако воспаление придатков может быть вызвано и кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, различной условно-патогенной микрофлорой (например, грибком, который в норме может долгое время существовать в женском организме, не вызывая никаких негативных явлений, но под действием определенных факторов активно размножается и вызывает болезнь). Эти возбудители провоцируют так называемый неспецифический аднексит.

Существуют также факторы, которые являются провокаторами этого заболевания:

  • тяжелая беременность и роды с осложнениями;
  • различные внутриматочные процедуры, например, установка спирали или аборт;
  • недавнее удаление аппендикса, обусловленное его воспалением;
  • переохлаждение организма, которое ведет к снижению иммунитета;
  • стрессы;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Иногда причиной аднексита становятся такие, казалось бы, несвязанные с репродуктивной системой заболевания, как сахарный диабет. В таком случае для того, чтобы воспаление придатков не перешло в хроническую форму, необходимо заняться лечением основной патологии.

Лечение аднексита — это процесс, который требует комплексного подхода. Для начала нужно установить причину заболевания, что требует проведения лабораторных анализов, поскольку нужно определить возбудителя и оценить его устойчивость к различным антибиотикам.

Чаще всего терапия острого или подострого аднексита осуществляется в условиях стационара, а при хронической форме возможно лечение и дома. При этом назначаются как антибиотики или антибактериальные препараты, так и иммуномодулирующие, десенсибилизирующие и противовоспалительные средства. Это нужно для того, чтобы улучшить микроциркуляцию крови, снять боль и воспаление. Физиотерапевтические методы назначаются только тогда, когда температура становится нормальной.

При своевременном обращении к врачу длительность курса лечения составляет 2-3 недели. Теоретически можно лечиться и в домашних условиях. Однако терапия при аднексите требует соблюдения постельного режима. Дома это возможно только в том случае, если родные возьмут на себя все обязанности — уборку, готовку и т. д. Иначе ни о каком покое и речи не будет. Кроме того, следует помнить, что в период лечения аднексита секс под абсолютным запретом.

При лечении хронической формы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, иммунокорректоры или биостимуляторы, витамины, энзимы.

Важную роль играют немедикаментозные методы лечения. Это, например, лечебная гимнастика, специальный массаж и интимное прогревание, другие физиотерапевтические процедуры. Антибиотики при хронической форме назначают редко — только в тех случаях, когда были обнаружены патогенные бактерии, являющиеся возбудителями заболевания.

Несмотря на то что хронический аднексит протекает в более легкой форме, чем острый, лечить его может быть сложнее — хотя бы потому, что антибиотики при этом практически не помогают. Остаются противовоспалительные средства и различные физиотерапевтические методы. Это, например, ультразвуковая и магнитная терапия, электрофорез, другие процедуры, действие которых направлено на улучшение трофики и микроциркуляции в тканях.

Грязелечение считается эффективным методом, но только в том случае, если у женщины нет доброкачественных новообразований в органах малого таза.

К сожалению, в последние годы многие патогенные микроорганизмы приобрели резистентность к наиболее часто назначаемым при аднексите антибиотикам. В основном речь идет о препаратах тетрациклинового ряда.

Многие врачи и сегодня назначают «Доксициклин» как средство, обладающее минимальными побочными эффектами и при этом достаточно результативное. К тому же, в отличие от других лекарств из этой группы, «Доксициклин» довольно быстро выводится из организма. Но в целом тетрациклины будут не лучшим выбором — как в силу выработанной резистентности патогенных микробов, так и из-за большого количества побочных эффектов.

При лечении антибиотиками воспаления яичников у женщин применяют препараты и из группы макролидов. Их часто назначают перорально, поскольку такие лекарства в желудке практически не разрушаются. Благодаря длительному периоду полураспада они долго остаются в организме и даже могут накапливаться, что повышает эффективность их использования. Из этой группы лучшим выбором считаются «Клацид» и «Сумамед», их результативность доказана многими исследованиями.

Преимуществом этих препаратов является еще и то, что они воздействуют на некоторые патогенные микроорганизмы, которые остаются «незамеченными» другими лекарствами, поскольку живут внутри клеток, вызывая при этом воспалительные процессы.

Еще одна группа антибиотиков, которая назначается для лечения воспаления придатков и яичников у женщин, — это фторхинолоны. Их преимуществом является то, что устойчивость к ним развивается крайне медленными темпами, так что и препарат не нужно будет менять. В этой группе наиболее эффективными средствами считаются «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».

Воспаление яичников и придатков у женщин

Очень часто при терапии аднексита назначают не один, а сразу два антибиотика из разных групп. Это связано с тем, что воспаление придатков редко бывает вызвано только одним каким-то возбудителем, гораздо чаще речь идет сразу о нескольких патогенных микроорганизмах, причем как аэробной, так и анаэробной группы. Для борьбы с аэробами могут использоваться «Тинидазол» и «Метронидазол».

При симптомах воспаления яичников лечение антибиотиками дает положительные результаты. При этом использоваться могут препараты в разных формах выпуска — и в виде внутримышечных инъекций, и в виде растворов для внутривенного введения. Обычно сначала назначаются антибиотики для инъекций, затем — средства в таблетированной форме. Свечи применяются в таких случаях гораздо реже.

Но есть антибиотики, которые выпускаются в основном в капсулах — это «Цедекс» и «Цефтрибутен». Они считаются наиболее эффективными против таких возбудителей заболевания, как стрептококки, гонококки и энтерококки.

Упомянутые выше фторхинолоны — «Ципрофлоксацин» и «Цефтриаксон» — могут назначаться и в виде инъенкций, и в таблетированной форме. Они справляются практически со всеми видами микроорганизмов.

Широкий спектр действия имеют также «Азитромицин» и «Зоомакс». В любом случае дозировку и способ введения должен подобрать врач. Разумеется, при этом учитываются противопоказания к подобным препаратам, наличие у пациентки аллергии и т. д.

Особенно важно подобрать правильный антибиотик при беременности. Избежать приема таких таблеток при лечении воспаления яичников (правого, левого или обоих) нельзя, поскольку заболевание может привести к выкидышу или преждевременным родам. Поскольку самолечение женщинам в положении противопоказано, воздержимся от предоставления даже ознакомительной информации о назначаемых препаратах. Только врач может оценить вероятные риски и составить схему лечения.

Профилактика

Методика лечения антибиотиками

При самолечении острой и подострой формы заболевания пациенты не могут подобрать нужную терапию, в результате чего развивается хроническое воспаление яичников. Необходимо помнить, что назначать лечение воспаления придатков и яичников, а также определять, какие антибиотики более эффективны, должен только врач.

Антибиотики применяются для лечения данного заболевания в большинстве случаях. Раннее начало лечения обеспечивает скорейшее выздоровление и снижает риск появления осложнений. Обычно применяются антибиотики широкого спектра действия – они убивают большинство патогенных микроорганизмов. Такие препараты используются в составе комплексной терапии одновременно с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Основные принципы лечения воспаления яичников и придатков антибиотиками:

  • подбор препарата осуществляется на основе проведенных анализов, веса пациентки, ее возраста и состояния организма;
  • преимущественные виды медикаментов – антибиотики с длительным действием, долго находящиеся в крови;
  • проведение профилактики после лечения, направленной на восстановление микрофлоры внутренних органов, работы кишечника и предотвращения образования спаек;
  • при осложнении болезни используются комбинации препаратов, обладающие разным воздействием на патогенные микроорганизмы;
  • для определения эффективности лечения необходимо регулярно сдавать анализы во время курса приема антибиотиков.

Какие назначают антибиотики

Лечить воспаление придатков необходимо препаратами противомикробного действия.

специфический аднексит вызван бактериями, вирусами или другими антигенами, которые в норме не должны присутствовать в организме человека и попали в полость малого таза посредством незащищенного полового контакта;
неспецифический аднексит спровоцирован микроорганизмами, которые населяют тело человека, но при определенных обстоятельствах активизируются и вызывают симптомокомплекс заболевания.

В силу того, что лечение при воспалении яичников необходимо начинать незамедлительно, а на проведение бактериологического исследования требуется не менее 5 суток, гинекологи выписывают пациентке препараты широкого спектра действия.

После получения результатов диагностики осуществляется коррекция и назначаются дополнительные лекарства, если это требуется.

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Лечение аднексита антибиотиками предполагает применение следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • фторхинолоны;
  • нитроимидазолы;
  • сульфаниламиды.

Каждая группа антибиотиков включает в себя определенные действующие вещества, которые, в свою очередь, имеют соответствующие торговые названия.

При назначении препарата указывается наименование препарата, схема его приема и длительность применения.

Пенициллины

Самые распространенные противомикробные средства. Они давно известны и считаются безвредными для человека.

Низкая токсичность позволяет их использовать даже во время беременности, но с определенного срока. Недостатком медикаментов становится высокая вероятность развития аллергии.

Амоксициллин Ампициллин Амписид

Медикаменты выписываются на срок от 5 до 14 суток. С целью снижения диспепсических нарушений следует принимать их в начале еды.

Лечение пенициллинами противопоказано

при повышенной чувствительности организма к действующим веществам.

Препараты Аугментин и Амоксиклав, содержащие клавуланат (клавулановая кислота) считаются особенно эффективными, так как подавляют резистентные микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу.

Взаимодействие:

  • несовместимы с другими антибиотиками (макролидами, тетрациклинами, линкозамидами и другими) по причине достижения антагонистичного действия;
  • не следует принимать с тромболитиками и антикоагулянтами;
  • снижают эффективность оральных контрацептивов;
  • не имеют совместимости с аминогликозидами.

Тетрациклины

Имеют широкий спектр действия. Способны уничтожать крупных вирусов и опасных возбудителей – спирохет, риккетсий, хламидий и лептоспир.

Высокая токсичность препаратов обуславливает большой перечень побочных реакций.

Тетрациклиновые антибиотики при воспалении назначаются в капсулах и таблетках.

Юнидокс Доксициклин Тетрациклин.

Медикаменты запрещены к использованию во время грудного вскармливания и беременности, а также тяжелых нарушениях функции печени.

Курс использования препаратов варьируется от 5 до 10 суток. Желательно принимать лекарство во время еды.

Взаимодействие:

  • антациды снижают результативность лечения;
  • подавляют эффективность цефалоспоринов и пенициллинов, поэтому не используются вместе;
  • снижают контрацептивное действие гормональных препаратов.
  • несовместимы с этанолом.

Макролиды

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Препараты, эффективные по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Они имеют минимальное количество побочных реакций, а некоторые представители назначаются для лечения воспалительного процесса у беременных.

Минимальный риск аллергических проявлений объясняет широкое распространение макролидов. Назначаются обычно женщинам, имеющим повышенную чувствительность к пенициллинам.

Сумамед Азитрус Вильпрафен Макропен Эспарокси

Курс лечения определяется индивидуально и составляет от 3 до 10 суток.

Азитромицин при воспалении придатков необходимо принимать всего раз в сутки, а другие препараты используются двукратно или трехкратно.

https://www.youtube.com/watch?v=ZhZ-Gm_9wpc

Для усиления эффективности терапевтического действия рекомендовано пить антибиотики в таблетках натощак.

Взаимодействие:

  • вместе с рифампицином теряют эффективность.
  • не сочетаются с линкозаминами;
  • вместе с этанолом оказывают гепатотоксическое действие.

Цефалоспорины

Медикаменты, которые эффективно справляются с возбудителями воспалительного процесса, но при этом оказывают негативное влияние на слизистую пищеварительного тракта.

Это объясняет широкое распространение цефалоспоринов в форме для парентерального введения

При гинекологических воспалениях назначаются антибиотики 3 и 4 поколений.

Эти препараты обладают большим спектром действия, нежели 1 и 2 – их следует использовать для лечения хронического воспаления придатков, при котором точно известен возбудитель.

Цефтриаксон Цефотаксим Фортум (инъекции) Супракс Панцеф

Медикаменты не следует использовать только при непереносимости активного вещества. Срок лечения составляет не менее 7 суток.

Взаимодействие:

  • не рекомендован совместный прием с тромболитиками и антикоагулянтами;
  • запрещено сочетание с алкоголем в силу высокого риска дисульфирамоподобных реакций;
  • вместе с диуретиками повышается нефротоксичность.

Линкозамиды

Узкая группа лекарственных средств. Применяются, преимущественно, вместо пенициллинов при аллергической реакции на данную группу или по причине способности бактериями вырабатывать пенициллиназу – защитный фермент.

В гинекологии применяются антибиотики в виде препаратов Линкомицин и Клиндамицин. Эти средства работают по аналогии с макролидами.

Особенно эффективны при аднексите, сопровождающимся хламидиозом, и при поражении яичников анаэробами. Стандартный курс использования препаратов составляет 1-2 недели.

При сложном течении воспалительного процесса срок терапии может быть увеличен до 1 месяца. Недопустимо использовать во время беременности и лактации.

Взаимодействие:

  • не рекомендовано совмещать с миорелаксантами и бронхолитиками;
  • запрещена комбинация с опиоидными анальгетиками;
  • противодиарейные лекарства замедляют всасывание антибиотика;
  • вместе с макролидами имеют антагонистичное действие.

Фторхинолоны

Препараты широкого спектра действия. Высокая эффективность медикаментов позволяет применять их при признаках воспаления по-женски еще до получения результатов бактериологического исследования.

Норфлоксацин Ципрофлоксацин Ципролет

Продолжительность применения составляет от 7 до 14 дней.

Высокая токсичность медикаментов не позволяет их использовать для лечения беременных и кормящих женщин. Также с особой осторожностью медикаменты назначаются в пожилом возрасте.

Взаимодействие:

  • несовместимы с этанолом;
  • железо, магний и цинк снижают биодоступность;
  • НПВС увеличивают вероятность нейротоксического эффекта;
  • несовместимы с препаратами, имеющими нефротоксичное действие.

Нитроимидазолы

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Антибиотики от воспаления яичников, которые оказывают противопротозойный эффект. Зачастую данная группа применяется в комплексе с препаратами широкого спектра действия.

Аднексит успешно лечится такими препаратами, как Метронидазол, Тержинан (свечи при воспалении женских органов), Цифран.

Такие медикаменты используются, если заболевание вызвано возбудителями, которые могут восстанавливать нитрогруппу. Срок использования лекарств зависит от схемы их применения.

При пероральном приеме длительность курса не менее 7 дней, а при вагинальном введении свечей – не менее 12 суток. Противопоказаны препараты в первом триместре беременности и нарушении функционала ЦНС.

Взаимодействие:

  • в комбинации с этанолом создает угрозу для жизни;
  • препараты микросомальных ферментов печени снижают эффективность антибиотика.

Сульфаниламиды

Препараты данной группы имеют широкий спектр применения в медицине против бактериальных инфекций.

Они эффективны по отношению к грамположительным и грамотрицательным возбудителям, простейшим, хламидиям, токсоплазмам.

Однако в силу распространения современных лекарств о давно известных сульфаниламидах стали забывать.

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Несмотря на это, они эффективно справляются в с воспалением придатков и другими опасными заболеваниями, например, пневмонией.

Бисептол, Сульфаргин, Ко-тримоксазол, Стрептоцид – представители сульфаниламидов.

болезни печени и почек
нарушения работы сердечной и сосудистой системы
беременность и лактация
патологии пищеварительного тракта и аллергическая реакция.

Взаимодействие:

  • не совместимы с этанолом;
  • нельзя принимать с аскорбиновой кислотой;
  • не сочетаются с НПВП, а также нефротоксичными веществами;
  • снижают действие оральных контрацептивов.

Учитывая анатомическое расположение яичников, средства местного действия в виде влагалищных свечей, не оказывают желаемого эффекта. Поэтому часто гинеколог назначает антибиотик в таблетках, который имеет системное действие на весь организм за счет быстрого проникновения в кровь в больших количествах. Рассмотрим, какие препараты помогают лучше всего.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин относится к препаратам широкого спектра действия. Это означает, что он губителен для многих- представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры человека. В основе механизма его действия лежит способность влиять на вещества, регулирующие жизнедеятельность бактерий на клеточном уровне. В итоге они погибают.

В зависимости от тяжести воспаления ципрофлоксацин назначается в виде таблеток для внутреннего приема или раствора – для внутривенного введения. Дозировка составляет от 250 до 500 мг утром и вечером, курс лечения до двух недель. При этом схема лечения подбирается индивидуально.

Антибиотик имеет множество побочных действий, потому не должен применяться для лечения без ведома врача. Есть и противопоказания, среди которых период ГВ, беременность на любом триместре, возраст до 18 лет и индивидуальная непереносимость. С осторожностью назначают препарат при тяжелых нарушениях в печени и почках.

Гентамицин

Также относится к бактерицидным средствам широкого спектра действия. Его действующее вещество «просачивается» сквозь мембрану клетки бактерии и нарушает в ней синтез белка, ослабляя ее. Иммунная система женщины без труда уничтожает ослабшего возбудителя.

Наиболее эффективные антибиотики

Для лечения воспаления яичников у женщин популярны в применении следующие виды антибиотиков:

  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Доксициклин;
  • Метронидазол;
  • Клиндамицин.

Профилактика

Однако течение болезни может проходить и бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить обследование. Ведь не до конца вылеченная инфекция перейдет в хроническую форму аднексита, что может привести к спаечному процессу в органах малого таза, возможным осложнениям во время беременности или бесплодию.

Хроническое воспаление придатков также способно периодически обостряться. Тогда действовать нужно так же, как с острым аднекситом — срочно обратиться к доктору.

В таблице ниже указаны группы антибиотических веществ с примерами лекарственных средств, которые могут быть назначены доктором при воспалении придатков.

группапрепаратпенициллин тетрациклин линкозамид макролид нитроимидазол цефалоспорин фторхинолон аминогликозид
Ампициллин, Оксациллин
Доксициклин, Тетрациклин
Клиндамицин
Азитромицин, Эритромицин
Метронидазол
Цефазолин и Цефтриаксон
Офлоксацин
Гентамицин

В зависимости от тактики лечения антибиотики назначают в виде уколов внутривенно и внутримышечно, таблеток и свеч. Комбинацию, дозировку, режим и форму приема доктор подбирает исходя из ситуации.

Внимание - препараты, запрещенные для беременных

Помимо антибиотиков в терапию включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен. В комплексе с антибиотическими препаратами они снимают воспаление, жар и отек тканей, обезболивают. Как и антибиотики, они могут назначаться в виде таблеток и уколов на усмотрение врача, проводящего лечение.

Лечение аднексита заключает несколько основных принципов:

  • лечение аднексита антибиотиками, противовоспалительная и т.п. терапия;
  • физиотерапия;
  • эндоскопия, при помощи которой рассекаются спаянные маточные трубы;
  • лечение в санаторно-курортных условиях.

Также наряду с общим лечением широко используется местное: мази, тампоны с противовоспалительными растворами, ванночки.

Чтобы понять, какие свечи при аднексите стоит использовать, следует выяснить его причину. Существует три разновидности суппозиториев, назначающихся в составе комплексной терапии при остром воспалении придатков:

  1. Обезболивающие – вводятся ректально;
  2. Противовоспалительные – вводятся ректально;
  3. Антибактериальные – влагалищные.

Действующие компоненты суппозитория всасываются в слизистую оболочку влагалища и быстро достигают места локализации воспалительного процесса. В большинстве случаев свечи при аднексите назначаются с целью устранения болевых ощущений и спазмов внизу живота.

Тепеперь рассмотрим более детально сами свечи (названия), которые наиболее часто назначают женщинам для комплексного лечения аднексита:

  • Полижанкс – свечи, обладающие выраженным антибактериальным эффектом;
  • Свечи с красавкой – применяются при лево- и правостороннем аднексите, являются отличным болеутоляющим средством. Возможно применение данных свечей даже во время беременност
  • Мовалис – свечи, обладающие выраженным обезболивающим эффектом пролонгированного действия (до 12 часов);
  • Флуомизин – суппозитории, обладающие выраженным антибактериальным эффектом;
  • Индометацин – оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Противопоказания: язва желудка, проблемы с печенью, патология почек, нарушение кроветворения, 3 триместр беременности;
  • Диклофенак – снимают воспалительный процесс, обезболивают. Обладают жаропонижающим эффектом.

При неправильном или несвоевременном лечении развивается бесплодие. В некоторых запущенных случаях хирургически удаляются женские органы. Чтобы избежать этого, нужно проходить обследование у гинеколога регулярно, поддерживать иммунитет организма, избегать абортов. Соблюдение личной гигиены и постоянство партнера помогут избежать заражения инфекционными заболеваниями.

Факторы, способные вызвать воспаление придатков, составляют довольно большой перечень. В этом случае актуальными причинами могут быть не только инфекционные микроорганизмы или холод, но и подавленное настроение. Вот лишь некоторые из ряда вероятных причин:

  1. Долгое пребывание на холоде, вследствие чего провоцируется спазмообразное сокращение стенок кровеносного сосуда, приводящее к воспалительному процессу слизистой придатков.
  2. Инфекционное заражение по причине дисфункции иммунной системы. Микрофлора половой системы органов женщины содержит как положительные микроорганизмы, так и патогенные, способные нанести вред здоровью. Для активного размножения патогенных микроорганизмов необходимо создать только благоприятные условия (например, переохлаждение), дальше этот процесс будет сложно остановить. Инфекционное заражение в этом случае может быть спровоцировано стрептококками, стафилококками, гонококками, туберкулезом, кишечной палочкой, многими венерическими возбудителями.
  3. Наличие в организме других воспалительных заболеваний вроде энтероколита, аппендицита, колита.
  4. Внутренние нарушения, вызванные механическим путем (неграмотное хирургическое вмешательство, неаккуратное использование внутриматочных контрацептивов).
  5. Причины нехарактерного типа: длительное утомление, стрессовые ситуации, продолжительное эмоциональное напряжение, голодовки (неправильно спланированные разгрузочные дни, диетические программы).

Острому протеканию аднексита характерен гонококковый возбудитель, однако это не строгое ограничение провоцирующих факторов. В подобных ситуациях человек может жаловаться на высокую температуру тела, сильный болевой синдром в нижней части живота, общую слабость организма, дрожь.

Подобной форме заболевания характерны частые ремиссии, дающие возможность организму передохнуть. Когда воспалительный процесс снова обостряется, температура тела может незначительно увеличиться, проявляются слабые боли внизу живота. Однако теперь боль носит постоянный характер, при менструальных выделениях может усиливаться, а также в момент физической активности или при занятиях сексом.

На данном этапе может выделяться гной, что приводит к сильному раздражающему и зудящему эффекту в системе половых органов, цикличность менструальных выделений сбивается. Во многих случаях хронический аднексит вызывает серьезные проблемы в репродуктивной сфере, приводящие к полному бесплодию.

Указанная форма протекания недуга на первых этапах лечится антибиотиками. Для правильного их назначения следует учитывать посев флоры влагалища, потому что воспалительный процесс часто является следствием специфических вирусных бактерий, которые могут не поддаться лечению антибиотиками. Это могут быть:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

При подавлении микрофлоры, спровоцировавшей воспаление придатков, требуется сопутствующее применение болеутоляющих препаратов, терапевтических мероприятий, направленных на снижение интенсивности воспаления.

Как вылечить воспаление придатков, если присутствует хронический тип заболевания? Данному типу характерна скрытность, вялость симптоматики. Однако методика лечения имеет существенные отличия от предыдущей.

Антибиотические медикаменты применяются исключительно при острых стадиях или точно подбираются под инфекционный вирус. При этом необходимо иметь результаты посева, чтобы определить реакцию организма на препарат.

Одновременно с антибиотиками используются иммуноукрепляющие средства для поддержания жизнеспособности лимфоцитов.

Исходя из того, какие симптомы беспокоят пациентку, и что показало обследование, врач ставит диагноз и назначает лечение. Терапия может проводиться с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, оперативного вмешательства. План лечения воспаления придатков для кормящей матери, беременной женщины, пожилых людей может отличаться, что точно будет в него входить, решает врач.

При острой форме аднексита у женщин необходимо проводить лечение антибактериальными средствами и введением инфузионных растворов. Также могут назначаться противовоспалительные, обезболивающие средства.

Мед всегда считался эффективным средством, которое помогает справиться со многими патологиями, развивающимися в организме. Воспалительный процесс придатков тому не исключение. Есть много вкусных и полезных рецептов, способных в короткий срок облегчить состояние больного.

  • Целебная масса при воспалении придатков. Она применяется для лечения воспаления придатков у женщин хронического типа. Для приготовления требуется сделать смесь из 10 столовых ложек пыльцы сосны и 0,5 л меда пчел. В утреннее время больным необходимо употреблять по 1 чайной ложке приготовленной массы и запивать теплой водичкой. Кушать нужно до тех пор, пока средство не закончится.
  • Тампоны с лечебным раствором для лечения воспаления придатков. Чтобы приготовить раствор требуется перемешать в равных пропорциях мед и прополис, немного разогреть массу на водяной бане, но не до горячего состояния. Как только средство будет готово, необходимо сделать марлевые тампоны с ниточкой на конце, смочить один лечебным раствором.

Методы диагностики

Как определить воспаление придатков воспаление придатков матки? Жалобы пациента и правильно проведённое клиническое обследование дают весомые основания заподозрить гинекологическую патологию. Изменения основных показателей в анализах крови (например, повышение СОЭ, лейкоцитов и др.) будут указывать на присутствие воспалительного процесса в женском организме.

Исследование мазка из внутренних половых органов помогает выявить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.

Хотите минимизировать риск развития бесплодия – берегите придатки матки смолоду.

При обращении женщины к врачу-гинекологу с соответствующими жалобами, должно быть назначено обследование, на основании которого ставится диагноз. Проанализировав характер жалоб, наличие сопутствующих простудных или гинекологических заболеваний, доктор проводит осмотр больной.

Бимануальное исследование одновременно через влагалище и брюшную стенку помогает определить, увеличены ли матка и придатки в размерах. Особое внимание уделяется болезненным точкам.

Условия хранения

Хранить любые медицинские препараты следует в темном месте, недоступном для детей. В инструкции по применению к каждому средству дополнительно указана температура хранения – некоторые из них следует разместить в холодильнике. В большинстве случаев для предотвращения порчи препаратов их следует положить в место, температура которого не превышает 25 градусов.

Методика лечения антибиотиками

Практика показывает, что антибиотики не всегда помогают в лечении аднексита, особенно если речь идет о его хронической форме. Поэтому в настоящее время врачи находятся в поиске новых препаратов и эффективных физиотерапевтических методов.

К числу тех вариантов, которые уже сегодня нашли широкое применение, относятся:

  • различные виды гинекологических орошений (сероводородные, углекислые, радоновые) ;
  • лазеротерапия, при которой с помощью гелий-неонового лазера обрабатываются подвздошные области;
  • электрофорез с применением меди, цинка, магния и йода;
  • магнитотерапия соответствующей области;
  • грязевые аппликации и т. д.

Одним из наиболее эффективных методов при аднексите считается плазмаферез, при котором происходит замена собственной плазмы пациентки свежей донорской плазмой.

Эта методика в основном используется при длительно протекающей хронической форме воспаления, когда развивается синдром внутренней интоксикации и нарушается микроциркуляция крови. Подобные процедуры рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла, количество сеансов врач подбирает индивидуально.

Противопоказания

Для лечения воспаления яичников необходимо подбирать антибиотики, в инструкции которых могут быть описаны следующие показания к применению:

  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • инфекционное поражение половых органов;
  • инфекции кожи, костной, мягкой и соединительной тканей;
  • инфекции желчных путей.

Все это способствует устранению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. При их полном уничтожении пациент выздоравливает.

Каждое средство имеет свои противопоказания к применению. С осторожностью антибиотики следует принимать при беременности и в детском возрасте. Они строго противопоказаны при аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости компонентов. Не рекомендуется их использовать при заболеваниях органов пищеварения, печени и почек.

Воспаление придатков: лечение народными средствами

Антибиотик при воспалении придатков и яичников

Понятно, что там, где основным методом лечения являются антибиотики, народные средства просто не работают, поскольку их нельзя считать достаточно эффективными. Однако рецепты народной медицины могут использоваться наряду с лекарственными препаратами в качестве вспомогательной терапии.

Например, у женщин при воспалении яичников лечение народными средствами предполагает применение следующего:

  1. Паровые ингаляции из отвара полыни. Для этого нужно довести до кипения 2 л воды, бросить в емкость горсть сухой травы полыни, подержать на медленном огне около 5 минут. Затем емкость (желательно брать ведерко или кастрюлю) нужно поставить на пол и присесть над ней на 15-20 минут. Такое прогревание помогает снять воспаление. Курс должен состоять из 5-6 сеансов.
  2. Отвар или настойку боровой матки (ее также называют ортилией однобокой). Это растение используется для лечения самых разных гинекологических заболеваний. Отвар из нее делают так: измельчают сухую траву (можно в кофемолке), берут 1 ст. л. этого сырья и заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, оставляют на медленном огне на 5 минут. После нужно пару часов подождать, процедить средство и пить по 1/3 стакана трижды в день за 30 минут до еды. Некоторые фитотерапевты предлагают делать спиртовую настойку боровой матки — 50 г травы на 0,5 л водки. Средство настаивают в течение 14 дней. Принимать рекомендуется трижды в день по 30-35 капель за час до приема пищи.
  3. Аппликации из парафина. Для этого метода нужно растопить до жидкого состояния 400 г парафина (лучше всего это делать в алюминиевой посуде). Затем ткань смачивают в парафине и смазывают этим горячим составом низ живота. Когда эта масса будет нанесена на кожу, сверху ее накрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным пледом. Парафин держат на теле до тех пор, пока он не остынет.
  4. Настой корня бадана. Для приготовления этого средства рекомендуется размельчить 50 г этого сырья, залить 0,3 л кипятка и настаивать в течение 8 часов, а затем процедить. Настой используется для спринцевания — процедуру повторяют дважды в день. В аптеках можно найти готовый экстракт бадана. Его тоже можно использовать для спринцевания, но тогда следует развести — 2 ст. л. экстракта на 2 л воды. Можно использовать средство для пропитки самодельного тампона из марли и ваты.
  5. Отвар растения бедренец. Собирают сырье во время цветения. Но для отвара берут только сухую измельченную траву — 1 ст. л. на 1 л горячей воды. Средство доводят до кипения и держат на медленном огне в течение 10 минут. Готовый отвар процеживают и понемногу пьют с медом в течение всего дня. Некоторые фитотерапевты советуют это средство использовать для спринцевания.

Также в процессе лечения воспаления яичников народными средствами предлагают использовать бульденеж — это один из сортов калины. Для настойки собирают цветы, напоминающие крупные белые шары. Их выкладывают в литровую банку до самого верха, а затем заливают 0,5 л водки. Настаивается средство в течение двух недель.

Перечисленные средства подойдут для лечения воспаления яичников в домашних условиях при острой форме заболевания. Для терапии хронического воспаления придатков также используется фитотерапия. Например, в таких случаях народная медицина предлагает взять по 4 ч. л. измельченного корня крушины, пиона и чернобыльника, по 3 ч. л.

корня девясила и кровохлебки и все это перемешать. Из получившейся смеси берут 2 ст. л. сырья и заливают 0,5 л кипятка, доводят до кипения, держат на медленном огне около получаса, а затем остужают. После этого нужно процедить средство и принимать по 0,5 стакана трижды в день, добавляя немного меда для улучшения вкуса.

Способ применения

Способы применения и дозировки различны и зависят от формы выпуска препарата, его вида и свойств. Таблетки от воспаления яичников применяются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Вагинальные свечи и крема – по 1-2 раза в сутки. Инъекции необходимо ставить 1-2 раза в день. Более подробная информация указана в инструкции по применению препарата.

Важно не пропускать прием средства – это может отразиться на ходе лечения, снизить его эффективность. Прерывание курса лечения без назначения врача часто бывает причиной развития хронического воспаления яичников. Превышать дозировку не рекомендуется – антибиотики обладают достаточно сильным действием, и при бесконтрольном употреблении могут ухудшить работу многих органов и привести к общей интоксикации.

Профилактика воспаления придатков

Предотвратить аднексит гораздо проще, чем его вылечить. Между тем профилактические меры при воспалении придатков можно даже назвать банальными, поскольку главную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Дело в том, что даже если у женщины есть постоянный партнер, которому она доверяет, это не гарантирует защиты от половых инфекций. Не говоря уже о тех случаях, когда интимные отношения носят эпизодический характер.

Чтобы защитить себя от инфекции, стоит купить специальный антисептический гель или спрей, которым можно будет воспользоваться в течение ближайших двух часов после полового контакта. Это минимизирует риск заражения.

Если женщина часто сталкивается с острым воспалением придатков, то целесообразным будет отказ от тампонов в пользу прокладок во время менструации, причем менять их рекомендуется не реже, чем через 3-4 часа использования.

Для интимной гигиены не стоит использовать обычное мыло или гель для душа, поскольку есть риск, что от них пострадает микрофлора влагалища. Есть специальные средства.

Избежать воспаления поможет и забота о собственной иммунной системе. Чтобы она работала с максимальной отдачей, нужно избегать не только переохлаждения, но и стрессов, переутомления и т. д. Важно в холодное время года принимать прописанные врачом витаминные комплексы.

И конечно, нужно регулярно, хотя бы раз в полгода, приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Побочные эффекты при приеме антибактериальных препаратов

Воспаление яичников и маточной трубы

Беременным женщинам антибиотики от оофорита и аднексита назначаются достаточно редко. Обычно такое состояние лечится симптоматически. При тяжелой форме заболевания прием таких средств иногда необходим – в этом случае подбирается антибиотик с малым количеством противопоказаний, приносящий минимальный вред плоду. Дозировка лекарства при этом может быть уменьшена.

Тетрациклины способны вызывать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, провоцирует частые головокружения. Изменяются показатели крови: увеличивается или уменьшается количество нейтрофилов и тромбоцитов, а также падает гемоглобин. К менее популярным относят следующие проявления:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство желудка;
  • запор;
  • неправильная работа почек;
  • анафилактический шок.

Под воздействием тетрациклинов может изменяться цвет эмали на зубах, и кожные покровы становятся более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.

Прием макролидов провоцирует такие побочные явления:

  • повторное инфицирование из-за устойчивости некоторых возбудителей к эритромицину;
  • аллергические реакции;
  • болезненные ощущения в ЖКТ;
  • тошнота;
  • опущение века;
  • нарушение остроты зрения;
  • паралич мышечных структур глаза.

При употреблении фторхинолонов пациент отмечает следующее:

  • болезненные ощущения в районе желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство желудка;
  • запор;
  • уменьшение аппетита;
  • аллергические реакции;
  • нарушение остроты зрения;
  • судорожные состояния;
  • нарушения сна;
  • дрожь по телу;
  • головные боли;
  • кандидоз ротовой полости и влагалища;
  • развитие воспалительных процессов в суставах и сухожилиях;
  • проблемы с сердечным ритмом.

Целесообразность антибактериальной терапии

Антибиотики для лечения воспаленных яичников обычно назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это помогает ускорить процесс выздоровления, повысить эффективность терапии. Дополнительно могут использоваться иммуностимулирующие средства, поливитаминные комплексы, местные антимикробные препараты. При сильных болях антибиотики сочетают с обезболивающими медикаментами.

После лечения или во время его проведения врачи рекомендуют использовать препараты, улучшающие микрофлору внутренних органов. Для этого применяются свечи и крема, вводящиеся во влагалище, а также таблетки для нормализации работы желудка и кишечника. Все эти медикаменты содержат полезные бактерии, необходимые для жизнедеятельности организма.

Целью лечения является устранение интоксикационного и болевого симптомов, эрадикация (уничтожение) возбудителя, предупреждение перехода воспалительного процесса в хроническую стадию и профилактика дальнейших осложнений.

Антибиотики (далее АБП) при женских воспалительных заболеваниях назначаются с учётом посевов из цервикального канала на возбудителя и его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Максимальной эффективностью обладают комбинированные схемы лечения (одновременное назначение нескольких препаратов из различных групп).

Далее:Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Предпочтение отдаётся препаратам широкого спектра действия, так как инфекция, в подавляющем числе случаев, смешанного типа.

Обоснованием для применения АБП служит бактериальная природа воспаления, реже, ассоциированная с герпетической вирусной инфекцией (антибактериальная терапия применяется при тяжёлых формах, для профилактики активизации вторичной флоры).

Антибиотики при воспалении придатков служат базовой терапией. Лечение острого периода и рецидива хронического сальпингоофорита проводится только в условиях стационара, при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течении трёх дней, показано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от применения консервативных методов в течении 3-х дней.

Экстренными показаниями к проведению оперативного вмешательства является нарастание интоксикации, клиника «острого живота», рост маркеров воспаления в анализе крови (СОЭ, лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы).

При наличии гнойного расплавления труб, выраженных спаечных процессов, формировании абсцессов, пельвиоперитоните рекомендовано проведение тубэктомии, аднексэктомии, иссечение абдоминальных спаек, установка дренажей и противоспаечных барьеров.

В целях дезинтоксикационной терапии и улучшения реологических свойств крови эффективны растворы Рингера, глюкозы с аскорбиновой кислотой, рибоксином, пентоксифиллином.

При выраженной интоксикации и гипопротеинемии в биохимическом анализе применяют растворы альбуминов.

В общеукрепляющих и тонизирующих целях применяют витаминотерапию.

Физиотерапевтические процедуры направлены на профилактику спаечного процесса, улучшение кровоснабжения органов малого таза и профилактику застойных явлений. Эффективно использование малоинтенсивного ультразвука, УВЧ, магнитотерапии.

После устранения острых симптомов возможно применение фитотерапии (красная щётка, боровая матка, душица, крапива, зверобой, мята). Лечение травами возможно только при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, также «женские травы» не рекомендованы беременным, поскольку могут спровоцировать выкидыш.

Побочные эффекты при приеме антибактериальных препаратов

Основные виды побочных действий антибиотиков:

  • расстройство пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • возникновение аллергических реакций;
  • развитие кандидоза;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • выделения из влагалища;
  • недостаточность печени и почек.

При передозировке у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, судороги, психические расстройства, головокружение, нарушение дыхания и сердечного ритма. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок или кома. При сильном ухудшении состояния следует вызвать бригаду скорой помощи.

Антибиотики необходимы для лечения воспаления яичников. Своевременное начало терапии обеспечивает скорейшее выздоровление пациентки. При отсутствии лечения или его неправильном назначении возможно развитие хронической формы заболевания, которая тяжело поддается терапии.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector