Антибиотик при пиелонефрите и цистите

Цистит

Особенности лечения

Вылечить инфекцию мочевыводящих путей можно, используя только натуральные средства и примитивные методики. Так как развитие воспаления обычно связано с поражением слизистой оболочки, то микробов можно попытаться удалить механически. Для этого нужно только увеличить частоту мочеиспускания, или создать невыносимые условия – повысить кислотность мочи. Это можно сделать без медикаментов, используя природные лекарства:

  1. Во-первых, из повседневного рациона следует исключить «раздражающую» пищу – острые, копчёные, консервированные продукты. Большинство этих «раздражителей» выводится затем через почки, что приводит к небольшим повреждениям слизистой мочевыводящих путей. Создав нейтральный характер мочи, можно добиться улучшения её защитных свойств.
  2. Во-вторых, чтобы быстрее устранить воспаление, рекомендуется усилить питьевой режим – в день нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Причём следует отказаться от минеральной воды (она имеет щелочную реакцию), заменив её кислыми соками и морсами. Это же касается сладких напитков – повышение сахара в моче способствует размножению микробов.
  3. В-третьих, необходимо обязательно пить лечебные настои и отвары из растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием. Из доступных трав можно назвать цветы ромашки, листья берёзы, брусники и толокнянки. Брусника и клюква обладают хорошим мочегонным действием, а также улучшают работу иммунитета – их можно пить в виде отваров или морсов из свежих ягод.
  4. Последним средством является локальное тепло – при цистите и уретрите на низ живота, при пиелонефрите – на поясницу. Причём не рекомендуется использовать грелки – лучше закрывать кожу плотной шерстяной тканью (например, шарфом). Это позволяет улучшить кровообращение в области малого таза женщины, что ускоряет выведение микробов.

Строение и работа мочеполовой системы не позволяет использовать традиционные препараты, что связано с особенностями их обмена. Большинство препаратов проходят через печень, после чего они подвергаются преобразованию и разрушаются. Их «осколки» уже не являются активными в отношении бактерий, что делает такое лечение бесполезным для почек и мочевого пузыря. А их слизистая не так интенсивно пронизана сосудами, что не позволяет проникать лекарству через кровоток.

Поэтому остаётся один выход – использовать средства, которые будут выделяться в большом количестве с мочой женщины. Когда в ней будет создаваться достаточная концентрация, то микробы будут быстро уничтожены. Список этих средств сейчас ограничен, что вызвано увеличением устойчивости микробов к определённым антибактериальным препаратам.

Возбудители инфекции обычно известны (кишечные палочки), что исключает использование антибиотиков широкого спектра действия. Их используют лишь в исключительных случаях в качестве средства резерва – когда стандартные препараты не приносят нужного эффекта. При лечении на дому рекомендуется пить антибиотик в форме таблеток – уколы лучше выполнять в условиях стерильности (процедурный кабинет больницы).

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала является самой лёгкой формой урологического воспаления. Заболевание сопровождается интенсивным зудом и жжением, усиливающимся при мочеиспускании. Но поражения мочевого пузыря ещё нет, поэтому его можно быстро вылечить. Обычно используют короткий курс антибиотиков, сочетающийся с традиционными методами:

  • Обычно применяют сильный антибактериальный препарат в максимальной дозе, который нужно пить однократно. Это позволяет создать большую концентрацию лекарства в моче, удаляя микробов со слизистой.
  • У женщин обычно используют фосфомицин или ко-тримоксазол (Бисептол), так как они обладают широким спектром действия. Это связано с многообразием причин уретритов, в числе которых имеются и возбудители венерических заболеваний.
  • После максимально короткого курса антибиотиков назначают мочегонные и противовоспалительные сборы, позволяющие удалить оставшихся микробов из уретры. Очень удобен препарат Канефрон, выпускающийся в небольших капсулах и содержащий экстракты растений.
  • На время лечения и месяц после него следует отказаться от половых актов, так как может произойти повторное занесение возбудителя в мочеиспускательный канал. В дальнейшем рекомендуется после секса сразу сходить в туалет и помочиться, что является доказанной мерой профилактики уретрита.

Острый цистит

Переход воспаления на слизистую мочевого пузыря сопровождается болью внизу живота, лихорадкой, учащённым мочеиспусканием. Поэтому заподозрить эту болезнь не составляет проблем для врача. Антибиотики при цистите назначаются по аналогичному принципу:

  • Так как в развитии цистита большую роль играют нормальные обитатели кожи и кишечника женщины, то меняется группа назначаемых антибиотиков.
  • Средства назначаются на короткий срок (до 3 дней) и в «половинчатых» дозах. Это связано с накапливающей функцией мочевого пузыря – в течение нескольких часов в моче достигается необходимая концентрация.
  • Применяются пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим) или фторхинолоны (ципрофлоксацин). Они обладают хорошей активностью против кишечной палочки и стафилококков, что позволяет быстро вылечить воспаление.
  • В редких случаях можно использовать фосфомицин однократно, когда нет возможности провести трёхдневный курс.
  • Назначение антибиотиков сочетают с «механической очисткой» мочевого пузыря – в сутки рекомендуют пить не менее 2 литров подкислённой жидкости (отвары, соки, морсы).

Антибиотики при цистите у мужчин применяются те же, но назначаются они на больший срок – до 7 дней. Это заболевание редко встречается у мужчин – при его обнаружении следует провести углублённое обследование для выяснения причин (обычно это венерические инфекции).

Хронический цистит

Если принимать антибиотики неправильно, или совсем не осуществлять никаких мер по лечению, то может развиться хроническая форма воспаления. При этом микробы «надолго» поселяются на слизистой мочевого пузыря, ограниченно размножаясь на её поверхности. Пока иммунитет силён, то его клетки угнетают интенсивное деление бактерий.

  • Если обострение развилось вскоре после очередного курса антибиотиков, то следует сразу менять группу препаратов.
  • Предпочтение отдают «новым» лекарствам, которые не используются в широкой практике. Группы антибактериальных средств те же – цефалоспорины (цефиксим), пенициллины (используется защищённый вариант – амоксиклав), фторхинолоны (моксифлоксацин, левофлоксацин).
  • Если ими не удаётся вылечить цистит, то используют средства резерва – тетрациклин, левомицетин.
  • Препараты нужно пить в стандартной дозировке, а по длительности – не меньше десяти дней. Обычно применяют недельный курс, который сочетают с приёмом лекарств, стимулирующих иммунитет.
  • Не менее двух раз в год – после основного лечения – потребуются профилактические курсы антибиотиков. Их можно пить непрерывно в минимальных дозах в течение месяца, или в стандартной дозировке – за неделю. Для этого используют нитрофураны (фурагин, фурадонин) или бисептол.

Острый пиелонефрит

При этой форме урологической инфекции женщин обычно направляют в больницу, что связано с высоким риском осложнений при неправильном лечении. Болезнь сопровождается выраженной лихорадкой и интоксикацией, что ещё до обследования заставляет обращаться к врачу. После подтверждения диагноза сразу же начинают антибактериальную терапию:

  • Так как в норме в лоханках почек моча не застаивается, то необходимо использовать препараты в максимальных дозах.
  • Применяются аналогичные группы препаратов – защищённые пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины (цефтибутен), фторхинолоны (ципрофлоксацин).
  • При их неэффективности болезнь можно вылечить только резервными препаратами из этих же групп (цефиксим, ломефлоксацин). Применение других антибиотиков не всегда обосновано и безопасно.
  • Введение осуществляется с помощью уколов – внутримышечных или внутривенных. Так, создаётся максимальная концентрация препарата сразу в крови, что позволяет избежать преобразования лекарства в печени.
  • Курс назначается на срок не меньше 10 дней, что позволяет уничтожить всех бактерий и не допустить развития их устойчивости.

Эта форма всегда является конечной точкой острого процесса, который недостаточно или неправильно пытались вылечить. Он может протекать без яркой клиники, выявляясь случайно при профилактическом обследовании. Но лечить эту болезнь жизненно необходимо – оно постепенно приводит к развитию почечной недостаточности. Для уничтожения микробов используют всё те же антибиотики:

  • Осложняется ситуация тем, что такие пациенты уже имеют солидный «стаж» приёма антибактериальных препаратов. Поэтому приходится сразу начинать лечение с лекарств из резервного списка.
  • Полностью вылечить болезнь удаётся только после нескольких курсов, что связано с устойчивостью микробов.
  • Отказываются от традиционной схемы основного и профилактического лечения, что активно применяется при цистите. Приём антибиотиков может затягиваться на срок до одного года и более.
  • Используется комбинация двух средств – из основного и дополнительного списка.
  • Сначала нужно пить основной препарат (пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны), а затем в течение двух недель принимать дополнительный.

Женщины с хроническим воспалением почек длительно наблюдаются у врача, проходя периодические осмотры, пока результаты анализов не станут положительными.

Можно смело назвать счастливицей ту женщину, которой не приходилось сталкиваться с такими болезнями мочевыводящих путей, как пиелонефрит или цистит. К сожалению, к этой категории мало кто относится, поэтому большая часть женщин при очередном приступе болезни страдает от ужасно неприятных симптомов: резкая, жгучая боль при каждом мочеиспускании и при этом постоянная тяга к опорожнению мочевого пузыря, общее ухудшение состояния и боль в пояснице.

  1. Во-первых, из повседневного рациона следует исключить «раздражающую» пищу – острые, копчёные, консервированные продукты. Большинство этих «раздражителей» выводится затем через почки, что приводит к небольшим повреждениям слизистой мочевыводящих путей. Создав нейтральный характер мочи, можно добиться улучшения её защитных свойств.
  2. Во-вторых, чтобы быстрее устранить воспаление, рекомендуется усилить питьевой режим – в день нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Причём следует отказаться от минеральной воды (она имеет щелочную реакцию), заменив её кислыми соками и морсами. Это же касается сладких напитков – повышение сахара в моче способствует размножению микробов.
  3. В-третьих, необходимо обязательно пить лечебные настои и отвары из растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием. Из доступных трав можно назвать цветы ромашки, листья берёзы, брусники и толокнянки. Брусника и клюква обладают хорошим мочегонным действием, а также улучшают работу иммунитета – их можно пить в виде отваров или морсов из свежих ягод.
  4. Последним средством является локальное тепло – при цистите и уретрите на низ живота, при пиелонефрите – на поясницу. Причём не рекомендуется использовать грелки – лучше закрывать кожу плотной шерстяной тканью (например, шарфом). Это позволяет улучшить кровообращение в области малого таза женщины, что ускоряет выведение микробов.

Побочные действия препарата «Цифорал»

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально в каждом случае. При этом необходимо учитывать следующие факторы:

  1. Возрастная категория.
  2. Масса тела пациента.
  3. Индивидуальные особенности строения организма.
  4. Конкретный диагноз.
  5. Наличие сопутствующих заболеваний.
  6. Форма воспалительного процесса.
  7. Степень тяжести и длительность заболевания.
  8. Течение лечебного процесса.
  9. Реакции организма.
  10. Склонность пациента к аллергическим реакциям.

Продолжительность терапевтического курса тоже имеет важное значение. При длительном лечении, которое не приносит ощутимых результатов, обычно рекомендуется смена препарата. Дело в том, что в некоторых случаях бактерии приобретают устойчивость к определенному виду антибиотика, поэтому он перестает действовать.

Современные антибиотики обладают минимальным токсическим действием и в большинстве случаев оказывают влияние на конкретный болезнетворный возбудитель, не затрагивая организма в целом. Однако проявление побочных эффектов все же возможно. К наиболее распространенным из них принято относить:

  1. Тошноту.
  2. Приступы рвоты.
  3. Головокружение.
  4. Болезненные ощущения в области живота.
  5. Головные боли.
  6. Расстройство желудка.
  7. Диарею.
  8. Появление высыпаний аллергического характера.

При наблюдении подобных явлений следует незамедлительно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, необходимо будет скорректировать дозировку или же просто сменить препарат.

При первых признаках цистита — чувстве жжения и рези при посещении туалета — необходимо сразу же посетить врача и сдать анализы. По их результатам врачу станет понятно, какие препараты окажутся эффективны в конкретном случае. Возбудителями заболевания могут стать: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк, поэтому желательно выбирать антибиотики широкого спектра действия. Они помогут справиться с болезнью в том случае, если возбудитель не был выявлен или инфекция смешанная.

Основной антибиотик от цистита, который может назначить врач, — это Монурал, он имеет минимум противопоказаний. Специалисты часто назначают этот антибиотик при цистите у женщин, т.к. он растительного происхождения. Его назначают даже беременным. Достаточно однократного приема лекарственного средства, чтобы симптомы цистита ушли.

Данное лекарственное средство относится к антибиотикам с широким спектром воздействия, которое используется при лечении инфекционных заболеваний мочевых путей. Бактерицидное воздействие оказывается как на грамотрицательные микроорганизмы (практически все), так и на некоторые грамположительные.

Препарат выпускается в гранулированном виде, из него готовят раствор для приема внутрь. У Монурала есть аналоги, которые идентичны по составу и форме выпуска: Фосфорал, Фосмицин.

Если цистит перешел в хроническую форму и применяемые до этого препараты оказались неэффективными, то назначают Нолицин.

  • Если присутствуют острые и хронические болезни мочевых протоков. Это может быть уретрит, цистит и даже пиелонефрит.
  • Многие болезни мочевых путей протекают совместно с инфекциями половых органов. В этом случае лечить проблемы поможет именно этот антибиотик.
  • Средство может применяться с профилактической целью (у больных с рецидивирующей формой болезни мочевыводящих путей, у путешественников от приступов диареи).
  • беременность и период кормления ребенка грудью;
  • до 18 лет у детей;
  • большая чувствительность к препаратам фторхинолоновой группы.
  • Кроме того, препарат желательно не использовать для лечения людей с эпилепсией, с нарушениями кровообращения в головном мозге, при болезнях почек и печени.

    Иногда проявляются побочные эффекты. Неприятности могут возникнуть со стороны пищеварительной системы. Проявляются они в виде болей в животе, человек может испытывать подташнивание, ощущается горечь в ротовой полости. Если будет затронута мочевыделительная система. то возможен гломерулонефрит, кровотечения из уретры, кристаллурия.

    Прием препарата может вызвать проблемы с сердцем и кроветворной системой: пониженное АД, васкулит, аритмию, лейкопению. Возможна аллергическая реакция на прием препарата.

    Антибиотик при цистите, такой как Цефалексин, применяется сравнительно часто. Он относится к противомикробным средствам, предназначенным для системного воздействия, относится к цефалоспориновому ряду. Выпускается в виде капсул для приема внутрь.

  • инфекционные заболевания мочевых путей;
  • болезни инфекционного характера, затронувшие дыхательную систему;
  • кожные инфекции.
  • Антибиотики при цистите у женщин назначают еще и для лечения гинекологических инфекций, Цефалексин поможет вылечить инфекционные заболевания гинекологического, отоларингологического плана.

    Противопоказанием к назначению Цефалексина служит индивидуальная непереносимость составляющих препарата. При приеме антибиотиков очень важно соблюдать предписанную врачом дозировку. Если превышать указанные в инструкции нормы, возможно появление таких неприятных симптомов:

    • со стороны ЖКТ: тошнота, болезненные ощущения в животе, рвотные позывы, учащенный стул;
    • со стороны нервной системы: судороги, которые чаще всего возникают у людей с почечной недостаточностью;
    • возможны геморрагии из-за гипотромбоцитопении.
    • При соответствующей дозировке препарат переносится нормально. Иногда жалобы больных связаны с головокружением, слабостью или развитием кандидоза или возникают симптомы гепатита.

    К оральным средствам предъявляют перечисленные требования:

    • хорошая всасываемость из кишечника;
    • широкий спектр антимикробного действия;
    • быстрое нарастание в крови бактерицидной концентрации;
    • выведение активного вещества с мочой;
    • минимум побочных эффектов и противопоказаний.

    Классификация

    При лечении используют перечисленные группы противомикробных препаратов:

    1. Пенициллины.
    2. Цефалоспорины.
    3. Фторхинолоны.
    4. Макролиды.
    5. Нитрофураны.Таблетки от пиелонефрита и цистита

    Пенициллины

    При пиелонефрите и цистите востребован антибиотик в таблетках Амоксиклав. Это универсальное средство при длительном употреблении вызывает побочный эффект — дисбактериоз. Гибель полезной микрофлоры кишечника сопровождается диареей. Угнетение бактерий влагалища вызывает активизацию их конкурентов — дрожжевых грибков.

    Цефалоспорины

    Антибиотик при пиелонефрите и цистите

    Используют следующие препараты:

    • Цефалексин;
    • Зиннам;
    • Аскосеф.

      Фурацилин при цистите

    Фторхинолоны

    При цистите и пиелонефрите применяют перечисленные средства:

    • Нолицин;
    • Норфлоксацин;
    • Ципролет;
    • 5 НОК.

    Макролиды

    • Азитромицин;
    • Эритромицин;
    • Рокситромицин.

    Наиболее удобен Азитромицин. Курс лечения состоит из однократных приемов таблетки три дня подряд.

    Любые антибиотики, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезные. Поэтому следует позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника. Это могут быть любые пробиотики, купить которые можно в аптеке. А вот от приема кисломолочных продуктов при цистите лучше воздержаться. Можно принимать как альтернативу капсулы живого йогурта. И последнее: принимать пробиотики необходимо не только в комплексе с антибиотиками, но и потом (где-то полторы-две недели).

    Различных препаратов для лечения цистита очень много. Сейчас у врачей в арсенале имеется такой препарат, который отлично подходит для экстренного лечения мочевыводящих путей, потому что он универсален. Это лучший антибиотик при цистите — препарат «Монурал». Преимущество этого лекарства в том, что при попадании в кровь оно быстро всасывается и поступает в почки в неизменном виде.

    Достаточно одного приема, чтобы антибиотик подействовал. При тяжелой форме цистита он назначается дважды. Из-за малого токсичного действия на организм средство «Монурал» считается практически безвредным. Но есть и противопоказания: его нельзя принимать детям до 5 лет, кормящим матерям и людям, у которых есть нарушения функций почек.

    Существует и другой назначаемый врачами антибиотик при цистите у женщин — препарат «Цифорал». Он уникален тем, что содержащиеся в нем вещества выводятся с мочой в большой концентрации. Этот препарат действует именно на уровне слизистой оболочки мочевого пузыря. Таблетка состоит из множества спрессованных гранул, и в каждой из них находится лечебный компонент. В воде спрессованные формы растворяются. Попадая в организм, лекарство убивает кишечные палочки, вызвавшие цистит.

    Антибиотик «Нолицин» относится к препаратам широкого спектра действия. Он обладает сильной противомикробной активностью и принимается в течении 3-6 дней. Существуют также еще препараты, которые хорошо зарекомендовали себя в терапии этих неприятных заболеваний. Это медикаменты «Бисептол», «Норбактин», «Фурадонин», «Левофлоксацин».

    • Пенициллины часто вызывают побочные реакции в виде аллергии, но они наиболее активны в отношении «кожных» возбудителей инфекции. Так как к стандартным средствам у стафилококков развилась устойчивость, то разработан защищённый вариант – амоксиклав. Эта группа разрешена к применению у беременных, что указывает на её высокую безопасность.
    • Цефалоспорины являются достаточно «безвредными», а также обладают широким спектром действия, включающим кишечные палочки и стафилококки. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и в виде раствора для уколов. Существует даже специальный «урологический» препарат – цефуроксим.
    • В настоящее время основной группой антибиотиков для лечения циститов и пиелонефритов стали фторхинолоны. Они являются полностью синтетическими, что обусловливает медленное формирование устойчивости к ним у микробов. Также это единственная группа, в которой действующее вещество выделяется в огромном количестве через почки – до 70%.
    • Вспомогательными средствами служат нитрофураны и ко-тримоксазол (Бисептол), которые несколько десятилетий назад служили основой для лечения урологических заболеваний. Сейчас к ним широко распространилась устойчивость, что связано с бесконтрольным самолечением. Но их можно использовать в качестве профилактического средства – нитрофураны изменяют свойства мочи, затрудняя размножение микробов на слизистой.

    Правила, которые помогут избежать заболевания циститом

    Подбор антибиотика

    В реальной жизни сценарий лечения происходит примерно так: при возникновении симптомов женщины глотают день или два первые попавшиеся антибиотики (благо, выбор в аптеках широчайший), а как только боли исчезают, и вовсе прекращают пить лекарства. Но, как правило, болезнь не проходит так быстро и проявляется вновь, например, после переохлаждения. Именно поэтому первое правило — определение нужного антибиотика на основе посева мочи и изучения ее микрофлоры.

    Сейчас существует большой ассортимент лекарственных препаратов от цистита и пиелонефрита, но сложность состоит в том, что преимущественное большинство из них имеют ряд побочных действий. Поэтому правило номер два — изучение соотношения «польза — вред». Если принимать сильный и эффективный антибиотик от цистита, но при этом испытывать, к примеру, постоянную тошноту, то хорошего в этом мало.

    Каждый случай требует отдельного рассмотрения, важно определиться с точной дозировкой антибиотика. Здесь следует учитывать многие тонкости: вес пациентки, особенности строения организма, форма и степень протекания заболевания, наличие сопутствующих болезней и т.д. Немаловажный момент — длительность курса.

    Как уже ранее говорилось, без наблюдения врача лечение вряд ли будет результативным.

    Сопутствующая диета

    Прием антибиотиков подразумевает соблюдение определенных условий в режиме питания. Во-первых, нужно пить много жидкости (в среднем 2-3 литра, можно отвары трав) для прочистки почек. А во-вторых, стоит ограничить прием пищи, которая имеет тенденцию к раздражению мочевыводящих путей и слизистой оболочки мочевого пузыря (алкоголь, острая или жирная еда, особенно в жареном виде).

    1. Носить правильное нижнее белье
    2. Потреблять достаточное количество жидкости

    https://www.youtube.com/watch?v=https:ZsPXPEE4FNk

    При первых признаках заболевания необходимо обеспечить покой и соблюдение диеты. Следует исключить из своего рациона приправы, острые блюда, крепкий кофе, чай. Противопоказаны абсолютно все спиртные напитки. Прогреванием лечить эту болезнь категорически запрещается, так как тепло усиливает размножение микробов.

    Как при цистите, так и при пиелонефрите отмечаются следующие проявления:

    1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
    2. Характерные боли.
    3. Чувство дискомфорта в нижнем отделе.
    4. Неприятные, болезненные чувства при мочеиспускании.
    5. Повышенное содержание лейкоцитов в составе крови.
    6. Наличие болезнетворных бактерий в моче.

    Основным отличием между циститом и пиелонефритом служит практически полное отсутствие внешней симптоматики в случае воспалительного поражения в мочевом пузыре. Кроме того, специалисты выделяют ряд отличительных признаков данных почечных заболеваний:

    1. При воспалительных процессах в мочевом пузыре болезненные ощущения наблюдаются преимущественно в надлобковой зоне. Если же поражаются почечные лоханки, то боль сосредотачивается в поясничном отделе.
    2. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, возможна тошнота. Для цистита такого рода симптомы нехарактерны.
    3. Воспалению в почечных лоханках сопутствует расстройство почечной системы, что отражается на результатах общего анализа крови. При цистите же такого рода изменения отсутствуют.
    4. В случае воспалительных процессов в мочевом пузыре порция жидкости, выделяемая за один акт мочеиспускания, обычно очень мала, что нехарактерно для пиелонефрита.
    5. Довольно часто наблюдаются случаи, когда инфекционные процессы поднимаются от мочеточника к почечным чашечкам или же наоборот.

    Ципрофлоксацин

    Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

    Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

    Цистит: какие антибиотики принимать

    Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

    • фторхинолы;
    • цефалоспорины;
    • средства пенициллинового ряда;
    • макролиды;
    • нитрофураны;
    • фосфоновая кислота.

    Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

    Фторхинолы

    Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

    Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

    Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

    Цефалоспорины

    Антибиотики

    Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

    1. Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
    2. Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
    3. Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
    4. Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

    Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов. К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

    Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

    1. Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
    2. Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

    Нитрофураны

    https://www.youtube.com/watch?v=ZsPXPEE4FNk

    Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты. Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя.

    1. Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
    2. Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

    Фосфоновая кислота

    В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, — Монурале. Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами. К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

    Проблема цистита

    Если врач не предлагает провести анализ, можно настоять на такой предварительной диагностике либо же сменить врача на более квалифицированного уролога.

    Цефалоспорины

    При первых симптомах цистита необходимо немедленно обратиться к врачу, который поможет в исследовании микрофлоры мочи на чувствительность к антибиотикам. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к хроническому заболеванию циститом, которое лечится достаточно сложно. Терапию следует проводить только эффективными лекарствами.

    Таваник

    Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

    Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

    Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

    Амоксициллин

    Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

    Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

    Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

    Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

    Средства, улучшающие кровообращение в почках

    Одним из побочных эффектов воспалительного процесса является ишемия сосудов почек. Не стоит забывать, что именно через кровь доставляются лекарства и питательные вещества, так необходимые для выздоровления.

    Чтобы убрать проявления ишемии, применяют Трентал, Пентоксифиллин.

    • головокружение;
    • тошнота, рвота;
    • кожный зуд;
    • нарушение свертываемости крови;
    • крапивница;
    • нарушение пищеварения;
    • диарея.

    При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика.

    Амоксиклав

    Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

    Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

    Показания к применению препарата:

    • лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
    • острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

    Цефтриаксон

    Антибиотик при пиелонефрите и цистите

    Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

    Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

    Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

    Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

    Какие антибиотики при цистите пить?

    Наиболее верным выбором являются те антибиотики, которые относятся к группе, обладающей выраженной противомикробной активностью, например такие средства, как «Ципрофлоксацин» («Ципролет»), «Пефлоксацин» («Абактал»), «Норфлоксацин» («Нолицин»), «Доксициклин» и «Азитромицин». Очень важно при лечении цистита у женщин определить дозу антибиотика и продолжительность курса лечения. Но следует помнить, что перед применением любого из медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.

    Супракс

    Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита).

    Антибиотик при пиелонефрите и цистите

    Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

    Сумамед

    Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

    Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

    Причины пиелонефрита

    Если «натуральными» способами вылечить урологические заболевания не удаётся, то назначение антибиотиков становится единственным выходом. Также имеются и другие факторы, при определении которых врач сразу же порекомендует начать приём антибиотиков. К ним относятся данные внешнего осмотра женщины, а также результаты анализов крови и мочи:

    • Пить антибактериальные средства нужно обязательно, если имеется температура и лихорадка. Их присутствие осложняет даже течение банального уретрита, так как существует риск прогрессирования инфекции. Лихорадка указывает на попадание токсинов бактерий в кровь – поэтому иммунитет начинает так бурно реагировать.
    • Аналогичным показанием служит изменение анализов крови, когда в них появляются воспалительные изменения. Даже при отсутствии выраженных симптомов рекомендуется принимать антибиотики, так как такая клиника может скрывать тяжёлое поражение почек.
    • Если проявление достоверно является обострением хронического процесса – цистита или пиелонефрита. Назначением антибиотиков не всегда удаётся полностью вылечить болезнь, после чего требуются многолетние повторные курсы препаратов.
    • А также антибиотики следует пить, если у женщины имеются другие хронические заболевания (особенно сахарного диабета). Урологическое воспаление во время беременности также служит непререкаемым показанием для назначения антибиотиков. В этих случаях показано раннее их назначение, так как риск осложнений повышается в несколько раз.

    После выделения показаний врач осуществляет выбор оптимального антибактериального средства, после чего определяется доза и кратность приёма, зависящая от тяжести воспаления.

    Антибиотик при пиелонефрите и цистите

    Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

    Причины возникновения пиелонефрита:

    • Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
    • Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
    • Пожилой возраст.
    • Респираторные заболевания.
    • Механическая травма почек.
    • Ожирение.
    • Дефлорация, беременность и роды.
    • Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
    • Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
    • Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
    • Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
    • Рак простаты.

    Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

    Метронидазол

    Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

    Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

    Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

    Похожие публикации

    Оцените статью
    Все про антибиотики
    Adblock detector