Антибиотик при лечении зубов

Язва

Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

  • Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
  • Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
  • Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
  • Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
  • Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.

Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Также факторам риска являются:  экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

  • болезненность зубов и мягких тканей;
  • реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
  • отечность десен;
  • гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
  • возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
  • образование налета, эрозий, язв,
  • гнилостный запах изо рта.

Виды антибиотиков при зубной боли

Антимикробные и антибактериальные препараты задействуются для лечения недугов, явившихся источником зубной боли. Антибиотики не используются для купирования болезненных ощущений; ослабить мучительную пульсацию, часто иррадиирующую в область виска или уха, помогают только анальгетики.

Существует три главных фактора, провоцирующих приступы зубной боли:

  • Кариозный процесс, вызвавший воспаление пульпы (внутренних тканей) зуба.

Пульпит (а именно так называется этот вид болезни) — осложнение кариеса, развивающееся в результате проникновения патогенных микроорганизмов (в основном колоний стрептококков и стафилококков) по дентинным канальцам из образовавшейся полости. Характеризуется самопроизвольными болями, чаще возникающими в ночное время суток. Для излечения, помимо пломбирования, применяются противовоспалительные медикаментозные средства.

  • Периостит — воспалительный процесс, начавшийся во внутреннем слое надкостницы и впоследствии распространившийся на ее слои.

Сильная зубная боль, сопровождающая недуг, локализуется в области челюсти и сопровождается отеком десны, на которой впоследствии формируется флюс (гнойные образования). Спровоцировать болезнь могут травмы (царапины), введение анестезии в эпителиально-соединительные ткани с нарушением мер предосторожности, своевременно невылеченный кариес и др.

Быстро распространяющийся воспалительный процесс несет угрозу жизни больного (например, возникновение сепсиса). Лечение чаще проводится путем вскрытия флюса, чистки и пломбирования больного зуба (либо его удаления), назначения курса антибиотиков, позволяющих пресечь дальнейшее развитие воспаления.

  • Прогрессирующие формы пародонтоза — заболеваний околозубных тканей, часто возникающих вследствие образования зубного камня.

Болезнь приводит к набуханию, кровоточивости десен и боли, возникающей при нажатии на зуб (в частности, при употреблении твердой пищи).

Прежде чем назначить курс антибиотикотерапии, стоматолог осмотрит ротовую полость, определит причину возникновения боли, устранит факторы, ее вызывающие, и только после вышеуказанных процедур порекомендует использование определенного вида препаратов.

На характер она может быть разной:

  • несильная;
  • высокая;
  • острая;
  • резкая;
  • умеренная;
  • ноющая.

Интенсивность боли может меняться во время открытия и закрытия рта, во время очистки зубов и при полоскании, а также во время приема пищи и жидкостей: ледяных, горячих, сладких и кислых напитков и блюд.

Интенсивность боли может меняться от употребления холодного или горячего

Интенсивность боли может меняться от употребления холодного или горячего

Употребление антибиотиков возможно при таких заболеваниях как:

  • пульпит, который имеет нервные окончания, кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Во время болезни всё это воспаляется и, как следствие, приносит дискомфорт;
    Пульпит

    Пульпит

  • пародонтит — нарушается связочный аппарат и воспаляется десна;
    Пародонтит

    Пародонтит

  • гингивит — воспаление и покраснение десны;
    Гингивит

    Гингивит

  • свищ — это небольшое пространство в десне, которая возникает из-за воспалительного процесса в одном из корней зуба. Она похожа на волдырь, тёмно-красного цвета и имеет светлую головку;
    Свищ

    Свищ

  • периодонтит — это воспаление периодонта, при котором нарушается целостность связок. Они удерживают зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости;
    Периодонтит

    Периодонтит

  • гранулёма зуба — защитная реакция организма на гнойные течения. В результате появляется небольшое формирование около корня зуба.
    Гранулёма зуба

    Гранулёма зуба

Делая небольшой вывод, можно отметить, что антибиотики при зубном дискомфорте назначены только если произошло заражение и имеются воспалительные процессы.

Это не касается внешних причин боли, среди которых:

  • травма или удар (если целостность зубов не нарушена и заражения не произошло, то антибактериальная терапия не назначается);
  • рост новых зубов (часто у маленьких детей, редко у взрослых людей);
  • недавний приём у дантиста (некорректное лечение).
Если боль возникает из-за внешних факторов, антибиотики не назначаются

Если боль возникает из-за внешних факторов, антибиотики не назначаются

Рассматривается 3 этапа лечения зубной боли.

Первый этап — обезболивание. Если пренебречь им, тогда у дантиста провести лечение окажется невозможным. Следующие средства являются анальгетиками.

Вид Действие Препарат
Нестероидные лекарства Снимут боль, снизят температуру тела и окажут противовоспалительный эффект «Ибупрoфен», «Кетанoв», «Анальгин»
Стероиды Снимут воспаление, окажут обезболивающее действие, снизят температуру, устранят отечность, не вызовут привычки «Дексаметазoн», «Преднизолoн»
Другие анальгетики Снимут боль, частично устранят отеки «Димексид», «Парацетамoл», «Фенилбутазoн»
Спазмолитики Частично избавят от боли, а также снимут воспаление на начальном этапе «Папаверин», «Дрoтаверин», «Питофенoн»

Во второй этап включено стоматологическое вмешательство. Знающий человек окажет необходимую помощь и выпишет рецепт.

На втором этапе стоматологическое вмешательство

На втором этапе включается стоматологическое вмешательство

И, наконец, третий этап — это терапия в домашних условиях. Как правило, во время такой терапии предотвращается рецидив, проходит профилактика инфекций, избавление от воспаления, отеков и болей.

3 этап - домашняя терапия

3 этап — домашняя терапия

Что поможет?

  1. Полоскать раствором соли. Рецепт: на один литр жидкости приходится примерно сто граммов соли. Она должна быть температурой примерно 40 градусов Цельсия.
    Полоскать раствором соли

    Полоскать раствором соли

  2. Полоскать с помощью хлоргексидина, перекиси водорода;
    Также можно полоскать рот раствором хлоргексидина

    Также можно полоскать рот раствором хлоргексидина

  3. Рассасывать лечебные пастилки и леденцы. Однако результат не столь эффективен. Популярные пастилки: «Стрепсилс», «Терасил», «Септoлете», «Шалфей», «Доктор Мом».
    {amp}quot;Септoлете{amp}quot;

    «Септoлете»

  4. Орошать полoсть рта с помощью спреев. Они способствуют обеззараживанию и заживлению. Можно приобрести такие средства как «Мирамистин», «Стoпангин», «Тантум Верде».
    {amp}quot;Тантум Верде{amp}quot;

    «Тантум Верде»

Если же приведенные варианты избавления от зубной боли не помогли, тогда могут быть назначены антибиoтики в таблетках, капсулах или инъекциях.

Врачи применяют антибиотики в стоматологии, которые отличаются широким спектром применения, чтобы купировать рост и размножение смешанной бактериальной инфекции в ротовой полости. Препараты делятся на следующие виды:

  1. Пероральные (таблетки): Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Линкомицин, Метронидазол, Азитромицин, Тинидазол.
  2. Инъекции: Клиндамицин, Линкомицин, Оксациллин.
  3. Местные гели, мази, кремы: антибиотики при зубной боли Метрогил Дента, Асепта, Холисал.

Ципролет

Выбирать антибиотики при воспалении десен и корней зубов нужно, исходя из тяжести проблемы. Только врач определяет, требуется ли пациенту антибиотикотерапия. Если это подтвердится, то может быть применен один из эффективных препаратов – Ципролет, выпускающийся в формате раствора для инфузий и таблеток (принимаются перорально):

  1. Действие: ципрофлоксацин воздействует на фермент ДНК-гиразу и подавляет репродукцию бактериальной ДНК. Препарат обладает бактерицидным действием, резистентность к ним вырабатывается медленно.
  2. Дозировка: 500 мг дважды в день, курсом от трех дней.
  3. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам.
  4. Побочные действия: нарушение функции почек, тахикардия, жар, мигрень, рвота, тошнота, боль в животе, метеоризм, головокружение, головная боль, бессонница, спутанность сознания, кожные высыпания, нефрит, гепатит, отек Квинке.
  5. Цена:120 рублей за 10 таблеток 500 мг, 70 рублей за 100 мл раствора для инфузий.

Экоцифол

Антибиотик при зубном воспалении Экоцифол выпускается в виде таблеток. Их свойства:

  1. Действие: активное вещество ципрофлоксацин из производного хинолонов подавляет бактериальную ДНК, нарушает рост и деление бактерий, вызывает их гибель. Препарат отличается бактерицидным действием, низкотоксичен. В качестве бифидогенного фактора таблетки содержат лактулозу, которая ферментируется нормальной микрофлорой толстой кишки, стимулируя рост полезных бифидо- и лактобактерий.
  2. Дозировка: Экоцифол принимается внутрь натощак по 500 мг дважды в сутки курсом 1-2 недели.
  3. Противопоказания: препарат нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, сочетании с Тиазидом, до 18 лет, у беременных и кормящих грудью женщин. Он с осторожностью назначается пожилым пациентам.
  4. Побочные действия: диарея, рвота, тошнота, абдоминальные боли, головокружение, повышенная утомляемость, аномалия восприятия чувства боли, потливость, мигрень, обморок, диплопия, тахикардия, снижение давления, анемия, лейкопения, полиурия, задержка мочи, абсцесс, дискинезия, обструкция кожи, аллергия, зуд кожи, крапивница, отек лица, артрит, тендовагинит.
  5. Цена 85 рублей за 10 шт. 500 мг.

Ципрофлоксацин

Антибиотики при зубной боли под коронкой должны надежно подавлять рост патогенного возбудителя и устранять воспаление. Такими свойствами обладают таблетки Ципрофлоксацин:

  1. Действие: одноименное активное вещество обладает широким бактерицидным действием, входит в группу фторхинолонов, подавляя репликацию ДНК микроорганизмов.
  2. Дозировка: взрослым положено принимать 250-500 мг ежедневно два или три раза. Препарат употребляется натощак, курс длится 7-10 суток.
  3. Противопоказания: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, псевдомембранозный колит, до 18 лет, лактация и беременность.
  4. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, головокружение, тревожность, тремор, кошмары, снижение слуха, тахикардия, приливы крови к лицу, гематурия, нефрит, артралгия, волдыри на коже, папулы, эритема, васкулит.
  5. Цена: 10 шт. стоят 120 рублей.

По-быстрому о лекарствах. Ципрофлоксацин

Цифран

Антибиотики при пульпите после удаления зуба помогают остановить кровотечение, снять воспаление и предотвратить попадание патогенных микробов в ткани:

  1. Действие: таблетки Цифран содержат ципрофлоксацин, обладающий свойством ингибировать фермент ДНК-гиразу и нарушать синтез бактериальной ДНК.
  2. Дозировка: при неосложненных инфекциях назначается по 250 мг Цифрана каждые 12 часов, при сложных случаях нужно принимать по 500-750 мг таблеток два раза в сутки перед едой, запивая жидкостью.
  3. Противопоказания: возраст до 12 лет, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.
  4. Побочные эффекты: боль в животе, диарея, рвота, беспокойство, головная боль, артралгия, сыпь, тромбофлебит, флебит, покраснение в месте укола при внутривенном введении.
  5. Стоимость: 10 штук стоят 80 рублей.

Линкомицин

Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

  • Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
  • Заболевание протекает в тяжелой форме;
  • Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
  • Воспаление имеет гнойный характер.
  • У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).

Антибиотик при лечении зубов

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!

Так, можно использовать линкомицин®, если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Приведённые препараты в любом случае помогут при боли зубов. Однако стоит помнить, что антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезные. Исходя из этого, только стоматолог может назначить курс приема лекарств. Нужно строго следовать правилам.

  1. Никогда не выписывать лекарство самим себе. Каждый антибиотик пагубно влияет на организм в целом и имеет много побочных эффектов.
    Не стоит заниматься самолечением когда дело касается антибиотиков

    Не стоит заниматься самолечением, когда дело касается антибиотиков

  2. Необходимо знать, присутствуют ли аллергические реакции. Для этого можно сдать кровь на аллергены. Также в побочных эффектах может встретиться: печёночная недостаточность, почечная недостаточность, дискинезия желчного пузыря и так далее.
    Необходимо узнать присутствуют ли аллергические реакции, для этого нужно сдать кровь на аллергены

    Необходимо узнать, присутствуют ли аллергические реакции, для этого нужно сдать кровь на аллергены

  3. Не использовать аналоги из-за разницы в цене. Каждый препарат индивидуален по своему составу.
  4. Не пропускать прием лекарства. Это чревато повторным заболеванием.
  5. Строго соблюдать дозировку, которая будет прописана в рецепте.
    Строго соблюдать дозировку рекомендованную врачом

    Строго соблюдать дозировку, рекомендованную врачом

  6. Курс не должен превышать более двух недель.

Необходимость лечения при помощи антибиотиков зависит от характера инфицирования и способности организма выдержать курс. К основным поводам для назначения антибиотиков относятся:

  1. Когда запущенный кариес угрожает пульпитом, стоматолог может прописать антибиотики, чтобы ограничить распространение патологического процесса. Пациенту назначаются антигистаминные препараты, дополняющие результативность приема антибиотиков.
  2. При развитии воспалительного процесса тканей пародонта (пародонтит) терапия антибиотиками позволяет уничтожить простейших, грамотрицательных анаэробов в ротовой полости. Для лечения используются различные лекарственные формы препаратов: гели, мази, внутримышечные и внутривенные инъекции, таблетки.
  3. Размножение патогенов, плохой иммунитет, кариес и плотный зубной налет могут привести к развитию гингивита. После лабораторного выявления чувствительности микробов к антибиотику назначается курс лечения. В основном антибиотические препараты применяются при катаральной форме гингивита.
  4. Появление внутри слизистой ротовой полости гнойных скоплений провоцирует появление свища. Процесс происходит из-за размножения анаэробных грамотрицательных бактерий, стрептококков, стафилококков, синегнойной или кишечной палочки. Справиться с инфекцией поможет назначенный врачом лечебный курс антибиотиков, используемых и при имплантации зуба.
  5. Воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба называется периодонтитом. Возникновение болезни является следствием зубной травмы, осложнением при пульпите, кариесе, ошибки при лечении зуба. Если процесс не остановить, то может появиться гной. Эффективность антибиотиков при периодонте чувствуется после предварительной прочистки периодонта.
  6. Следствием воспалений разного происхождения может стать гранулема – полость из грануляционной ткани, заполненная жидкостью. Место расположения – на десне возле корня зуба. Важно начать лечение гранулемы на ранних стадиях. Применение антибиотиков облегчают вскрытие гранулезного пузырька и подавляют скопившуюся в нем инфекцию, служат для профилактики инфицирования. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

таблетки

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Клиндамицин;
  • Цефепим;
  • Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Правила приема антибиотиков

Для того чтобы лечение антибиотическими препаратами было эффективным, требуется соблюсти ряд простых правил и рекомендаций:

  1. Курс лечения начинается только по решению врача.
  2. Рекомендуется перед началом лечения провести анализ на чувствительность патогенов к лекарству и на индивидуальную переносимость препарата.
  3. Нельзя прекращать лечение раньше срока, так как в противном случае возникает большой риск рецидива в виде более сильной формы инфекции.
  4. Рекомендуется вместе с антибиотиками принимать пробиотики (лактобактерии и бифидобактерии).
  5. Нельзя совмещать лечение с употреблением алкоголя.
  6. Нельзя превышать прописанные врачом дозы и игнорировать инструкцию.

В случае, когда немедленное посещение медицинского учреждения не представляется возможным, допускается задействование некоторых антибиотиков с целью оказания срочной помощи.

Часть из препаратов принимается перорально (пилюли), некоторые виды используются местно (путем наложения измельченной таблетки медикамента или нанесения специальных капель на поверхность больного зуба).

При пульпитах и периоститах задействуются антибиотики из следующих групп:

  • Пенициллины (Ампиокс, Амоксиклав, Экоклав).
  • Тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин).
  • Фторхинолы (Ципролет, Экоцифол).

Для пресечения дальнейшего развития пародонтоза и снижения воспаления десен используют препараты Линкомицин, Рондомицин, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол.

Перед применением вышеуказанных средств необходимо прочесть инструкцию к препарату, уделив особенное внимание дозировке, противопоказаниям и схеме приема.

Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения зубной боли антибиотиками могут привести к развитию хронических форм воспалительных процессов, что, в свою очередь, в ряде случаев заканчивается летальным исходом.

Список действенных антибактериальных средств при зубной инфекции под коронкой

Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

Антибиотик при зубной боли под коронкой

Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.

Что поможет?

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Важно извлечь гной, промыть полость дезинфицирующим составом, поставить качественную пломбу. Нельзя терпеть боль под коронкой: при отсутствии лечения зуб разрушается, экссудат вытекает, во рту появляется раздражение, микробы проникают в пищеварительный тракт, разносятся по организму.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

  1. Линкомицин.
  2. Азитромицин.
  3. Ципролет.
  4. Амоксиклав.
  5. Цифран.

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
  • миастения;
  • поражение зрительного нерва;
  • тяжелые болезни органов ЖКТ;
  • пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
  • тендинит;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

Запущенные случаи периостита

и

периодонтита у детей

редкость: большинство родителей своевременно ведут юных пациентов к стоматологу, лечат проблемный зуб и опухший участок.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

Описываемые ниже препараты чаще всего используются специалистами в схемах противовоспалительной терапии и, по мнению стоматологов, являются наиболее эффективными средствами для борьбы с заболеваниями, вызывающими зубную боль.

Экоцифол — антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия, представитель группы фторхинолов. Действующее вещество — антибиотик Ципрофлоксацин. Устраняет воспаление, вследствие чего снижается зубная боль.

Ципролет — противовоспалительный препарат. Купирует рост и развитие колоний инфекционных агентов в полости рта. Эффективно борется с периодонтитом, периоститом; характеризуется быстрым всасыванием в жидкие ткани организма. Выводится через почки.

Антибиотик при лечении зубов

Ципрофлоксацин — по оценкам специалистов, является одним из самых эффективных медицинских товаров, используемых в борьбе с заболеваниями полости рта и зубной болью. Не рекомендуется при наличии в анамнезе больного тяжелых заболеваний почек.

Ампиокс — антибиотик комбинированного типа действия. Выпускается в виде капсул белого цвета. Противопоказан пациентам с мононуклеозом.

Линкомицин — предлагается в аптечных сетях в таблетированной форме и в ампулах для инъекций. Используется в стоматологии для пресечения развития абсцессов, свищей, гнойных процессов в пародонте и воспаления десен, а также в послеоперационном периоде для профилактики. Имеет большое количество побочных эффектов.

Доксициклин — эффективен при пародонтозе и заболеваниях десен. Характеризуется широким спектром бактериостатического действия на возбудителей заболеваний.

Цифран — используется для лечения запущенных форм воспалительных процессов в дентине. За короткий срок устраняет проявления зубной боли. Антибиотик быстро всасывается, оказывает бактерицидное действие (в том числе и на стафилококковые инфекции), снимает отек.

Юнидокс Солютаб — отличается избирательным влиянием на микроорганизмы (в основном воздействует на находящиеся в стадии размножения патогены). Противопоказан детям, возраст которых менее 8 лет, а также больным с нарушениями функций почек.

Амоксициллин — антибиотик, эффективно снимающий зубную боль и купирующий симптомы заболеваний в полости рта. В числе минусов препарата — высокий процент возникновения побочного действия на организм.

Экоклав — медикамент, позволяющий быстро пресекать рост колоний бактерий. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам.

В составе комплексной терапии (для снижения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития заболевания) при зубной боли используются следующие жаропонижающие и противовоспалительные средства: Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен, Цитрамон.

Во избежание передозировки, появления суперинфекции и проявления негативного влияния на организм все указанные препараты следует использовать только после консультации с врачом.

Наиболее действенные антибиотики при гингивите у взрослых: полоскание тетрациклином® или линкомицином®, внутрь или в виде инъекций пенициллины или цефалоспорины.

При пародонтите назначают: экозитрин®, вильпрафен®, ципролет А®, офлокаин®, препараты грамицидина.

Список лучших антибиотиков при воспалении десен или корней зубов выглядит примерно так:

  1. Экозитрин®;
  2. Амоксиклав®;
  3. Вильпрафен®;
  4. Граммидин®;
  5. Ципролет А®;
  6. при осложненном течении — цефалоспорины.

Для профилактики воспаления десен и корней зубов нужно регулярно обследоваться у стоматолога и гигиениста, ежедневно очищать зубы от налета и остатков пищи, делать мягкой щеткой массаж десен, снимать налет и зубной камень в условиях стоматологической поликлиники при необходимости, залечивать кариозные зубы.

Полоскания

Для снятия воспаления, болезненности и отечности следует пользоваться ополаскивателями, спреями и делать ванночки (набирать в рот, держать пару минут и сплевывать) на основе:

  • триклозана®, гексэтидина® (эффективен против бактерий и грибов),
  • хлоргескидина® (эффективен против бактерий, простейших и вируса герпеса),
  • фуразидина® (эффективен против бактерий),
  • йода, например, йокс-тева® (эффективен против бактерий, простейших, вирусов, грибов).

При воспалениях полости рта хороши полоскания с разбавленной перекисью водорода. Она уничтожает большинство анаэробных бактерий, а, попадая на слизистую рта, начинает пенится и способствует механическому удалению остатков пищи и гноя из межзубного пространства, десневых карманов (при начинающемся пародонтите).

До того, как назначаются системные антибиотики, врач предлагает более мягкие способы лечения: полоскания, ванночки, пастилки и спреи с антисептиками. Антибактериальная терапия – не очень распространенное явление в стоматологии. Во рту есть собственная микрофлора, которая при должной поддержке борется с попадающими в рот бактериями. Но в случае разрастания чужеродной или собственной микробиотической флоры, применение антибиотиков необходимо.

  • Для массажа десен (если только на слизистой нет ран и язв) на мягкую щетку наносят метрогил дента® или холисал®. Механическое воздействие восстанавливает кровоснабжение и питание тканей, а гели оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект.
  • Язвы и раны слизистой точечно обрабатывают при помощи ватной палочки абисилом®, тыквеолом®, настойкой календулы, циклофероном® (бальзам), настойкой прополиса.
  • Полость рта орошают антисептическими спреями (терафлю лар®, тантум верде®, стопангин®, анти-ангин®, стоматофит®).
  • Отличный эффект дает мирамистин®: у него нет вкуса и запаха, почти нет противопоказании, его можно назначать детям, беременным и кормящим грудью.

Особенности использования

Назначению антибиотиков предшествует определение чувствительности флоры и проведение кожных аллергических проб. Дозирование лекарств рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и индивидуальной непереносимости медикаментозных средств.

Лечение антимикробными и антибактериальными препаратами болезней дентина, вызвавших зубную боль, проходит по стандартной схеме: в течение минимум 5-7 дней (в сложных случаях терапия может быть продлена до нескольких недель) под контролем гемограммы.

Так как большинство антибиотиков могут вызвать развитие кандидозов, то назначение такого рода лекарств сопровождается дополнительными рекомендациями врача по приему Нистатина (противогрибкового медикамента).

Заключение

К тому же без адекватной стоматологической терапии она снижена практически до нуля.

Не окажет должного воздействия на патогены и правильно подобранный специалистом медикамент, если в ходе лечения:

  • нарушался рекомендуемый режим приема лекарства;
  • пациент увеличивал (уменьшал) назначенную дозировку;
  • по ходу лечения антибиотиков больной употреблял алкоголь;
  • при уменьшении болевого синдрома прием препарата был прекращен.

Следует помнить: унять зубную боль путем задействования различного рода медицинских товаров можно только временно, избавиться от нее навсегда поможет лишь посещение стоматологического кабинета.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Остеомиелит

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Показания к применению антибиотиков в стоматологии

Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

Пенициллиновые

Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

Аугментин в таблетках назначается при инфицировании костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, которые вызваны микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста пациента, его веса, функционирования почек, тяжести заболевания.

Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

Фторхинолоновые

Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

Антибиотик при лечении зубов

Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение).

Цифран СТ отлично справляется с воспалениями гнойного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат оказывает бактерицидное действие и препятствует дальнейшему распространению воспаления. Прием Цифрана СТ разрешен вместе с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить излечение.

Сульфаниламидные

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

  • Амоксициллин;
  • Линкомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин и пр.

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Оксациллин.

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Антибиотик при лечении зубов

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

В большинстве случаев минимальная продолжительность лечения — 7 дней. При тяжелом воспалении курс составляет от 10 до 14 дней. Оптимальную схему приема антибиотиков подбирает врач с учетом требований инструкции: для взрослых и детей дозировка отличается.

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Перед началом терапии врач проводит тест на аллергию и опрашивает пациента для выявления противопоказаний.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксиклав.
  4. Азитромицин.
  5. Ампиокс.
  6. Доксициклин.
  7. Цифран.

Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

Сульфаниламидные

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Ципрофлоксацин

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Линкомицин

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • боли в животе;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • головокружение.
При первых проявлениях побочных эффектов любого из антибиотиков следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector