Антибиотик при гайморите и синусите взрослым

Особенности болезни

Прежде чем определить, какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых и детей, нужно разобраться с тем, что именно это за болезнь, чем она спровоцирована и какие имеет признаки. При гайморите болезнетворные микроорганизмы проникают в так называемые гайморовы пазухи, расположенные по обеим сторонам носа. В этих пазухах накапливаются бактерии, и они предотвращают проникновение в организм скопившейся слизи.

Гайморовы пазухи связаны с носовой полостью, именно поэтому при проникновении болезнетворных микроорганизмов происходит защитная реакция и выделяется множество скопившейся слизи. Организм начинает реагировать на проникновение бактерий, что вызывает повышение температуры, закупоривание протоков и ухудшение дыхания. При протекании сильной инфекции происходит нагноение в гайморовых пазухах.

Зачастую подобная ситуация наблюдается в холодное время года, когда ослаблен иммунитет и активизируются простудные болезни. Гайморит может быть осложнением после ранее перенесенных вирусных и респираторных болезней.

Лечить гайморит нужно комплексно и приступать к проведению терапии нужно только лишь после уточнения диагноза, который ставится на основании обследования больного. Помимо этого, чтобы совершенно точно определить наличие патологического процесса дополнительно проводится томография, ультразвуковое исследование и рентгенография.

В основе традиционных методик устранения воспаления лежит медикаментозная терапия, включающая в себя:

  • антибиотики;
  • муколитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • противоотечные;
  • противовирусные.

Помимо этого, назначается симптоматическое лечение и общеукрепляющая терапия. Также для достижения намного лучшего эффекта показано промывание носовой полости, проведение физиотерапевтических процедур, а при наличии определенных показаний – выполняется пункция носовой пазухи.

Антибиотик при гайморите взрослым можно принимать только после консультации с докторов и при уточнении диагноза. Курс приема антибактериального средства, его дозировка и кратность назначается только доктором. При возникновении первых симптомов улучшения самочувствия категорически запрещено прекращать прием лекарства, так как возможно возникновение рецидива болезни.

Антибактериальные средства достаточно эффективные против гайморита, так как они способствуют отхождению гнойного содержимого из носовой полости, что достигается путем приема противоотечных, муколтических и сосудосуживающих средств. А также проводится промывание носовой полости антисептическими препаратами.

синусит у ребёнка

Для лечения грибковой инфекции и предотвращения возникновения дисбактериоза требуется дополнительное применение пробиотиков.

Противопоказания приема антибиотиков

Синусит – это осложнение ОРВИ, которое сопровождается нагноением в носовых полостях. Виды синусита:

  • Гайморит. Зона воспаления находится в области верхней челюсти, в гайморовых пазухах.
  • Сфеноидит. Поражается болезнетворными бактериями клиновидная полость, что разместилась глубоко в основании черепа.
  • Фронтит. Очаг недуга размещен в лобных пазухах.
  • Этмоидит. Воспалительный процесс слизистой решетчатой пазухи.

У людей, склонных к аллергиям, недуг может вызвать аллерген, который попал в организм. Ослабленный иммунитет больного синуситом часто приводит к развитию грибка в носовых пазухах. В случае вирусной этиологии заболевания антибиотики не применяются, но некоторые медики их прописывают, хотя причина возникновения воспаления им неизвестна.

Если результат анализов показал, что причина возникновения синусита – болезнетворные бактерии, только тогда проводится терапия антибиотиками. Основная цель их приема – уничтожить возбудителей инфекции. При острой форме, что сопровождается высокой температурой тела более 38оС, болями в области лба или носа, выделениями гноя, проводят лечение синусита антибиотиками. Длительность курса составляет до 7 дней.

Хроническую форму синусита излечить намного сложнее. В процессе терапии нужно следить за состоянием пациента и контролировать, насколько действенны препараты, которые он принимает. Если улучшений нет, то проводят замену медикамента на более эффективный, чаще всего используют инъекционные антибиотики. Если нет возможности лечить пациента уколами, их заменяют таблетками или суспензией.

Не применяют антибиотики при синусите у взрослых, если этиологией заболевания являются грибок, вирусы или аллергия. Кроме этого, выделяют ряд общих противопоказаний к препаратам этой группы.

  1. Повышенная чувствительность к медикаментам, в составе которых есть пенициллин, аллергические реакции.
  2. Беременность и период лактации у женщин. Компоненты антибиотика проникают через плаценту, выделяются в грудное молоко. Они способны нанести непоправимый вред малышу. Только некоторые препараты можно применять в третьем триместре беременности, к примеру, «Аугментин», но лишь в том случае, если он принесет больше пользы будущей маме, чем вреда плоду.
  3. Неправильная работа почек и печени, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Лейкоз, мононуклеоз.

Лечение синусита Левомицетином и другими антибиотиками

Антибиотики от гайморита широко применяются, однако, в том случае, если причиной болезни стала бактериальная инфекция и воспаление протекает в острой или хронической форме. Чтобы определить, какой антибиотик лучше при гайморите, перед началом проведения терапии выполняется бактериологический посев содержимого носа для уточнения чувствительности к применяемым препаратам.

Также при подборе антибактериального препарата лечащий доктор учитывает особенности состояния больного, наличие сопутствующих болезней, наличие аллергий на применяемые средства и многое другое.

На первоначальных стадиях течения болезни, когда патологический процесс проявляется недостаточно сильно, могут быть назначены препараты местного воздействия, к которым относится Изофра, Биопарокс, Полидекса. Но при появлении обильных выделений гнойного характера, заложенности носа, симптомов интоксикации, которые со временем усиливаются, показано применением антибактериальных препаратов.

При осложненных формах и продолжительном протекании острой формы болезни назначают фторхинолоны или аминогликозиды.

Антибиотики для лечения гайморита назначаются далеко не всегда, так как существуют определенные противопоказания применения этих средств. В некоторых случаях эти средства могут не только замедлить процесс выздоровления, но и усугубить воспалительный процесс. Противопоказанием к применению антибактериальных препаратов считается:

  • аллергическое течение болезни;
  • при вирусном течении болезни;
  • при хронической форме болезни.

При наличии вирусной инфекции в организме и протекании гайморита в легкой форме назначают промывания носовой полости дополнительно в сочетании с ингаляциями, иммунотерапией и муколитиками. Прием антибактериальных препаратов зачастую бесследно не проходят для организма, именно поэтому они применяются только в случае крайней необходимости.

Гайморит

Помимо этого, они могут ухудшать иммунитет и спровоцировать нарушение деятельности многих органов. Именно поэтому при назначении антибактериальных препаратов дополнительно нужно пить пробиотики и витамины, чтобы улучшить свое самочувствие.

Симптомы

Симптомы и лечение острого воспаления гайморовых пазух во многом зависят от особенностей течения патологии и наличия сопутствующих болезней. Среди основных симптомов болезни нужно выделить такие как:

  • головная боль;
  • гнойные выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • ухудшение обоняния;
  • ощущение сдавливания в области гайморовых пазух.

Помимо этого, больной ощущает постоянную сильную слабость и недомогание, особенно это проявляется при прогрессировании болезни.

Макролиды: альтернативные препараты выбора

Макролиды можно смело назвать средствами выбора наряду с пенициллиновыми антибиотиками. На них неизбежно падает взгляд врача в случаях, когда у пациента аллергия к пенициллинам. Кроме того, макролиды подбирают, если больной на протяжении предыдущих трех месяцев уже принимал лекарства группы пенициллинов.

Назначают при воспалительных процессах гайморовых пазух, как правило, один из двух самых эффективных макролидов — Азитромицин и Кларитромицин.

Азитромицин

Знаменитый антибиотик, который пациенты часто описывают, как препарат из 3-х таблеток для лечения гайморита и других инфекций,— это и есть Азитромицин. Препарат отличает большой период полувыведения, дающий возможность принимать препарат однократно в день. Положительными сторонами лекарства являются также широкий спектр действия — к Азитромицину чувствительны все микроорганизмы, вызывающие гайморит,— и относительная безопасность.

Антибиотик по действию на плод относится к весьма надежной категории В — его применяют при беременности, если риск для матери больше, чем для ребенка. К Азитромицину редко развивается привыкание, и даже регулярное применение в течение нескольких месяцев не повышает вероятность развития устойчивых штаммов бактерий.

Среди часто встречающихся аналогов азитромицина Сумамед — оригинальное лекарство хорватской компании Плива, сербский Хемомицин и множество препаратов под торговым названием Азитромицин, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями.

Кларитромицин

В отличие от Азитромицина препараты кларитромицина относятся к категории С по действию на плод, поэтому при беременности принимать их нельзя. Кроме того, кларитромицин обладает более коротким периодом полувыведения, чем азитромицин. Детям младше полугода этот антибиотик не назначают, а в остальном оба препарата-макролида очень схожи.

Кларитромицин применяют в средней дозировке 500 мг дважды в день, длительность антибиотикотерапии острого гайморита во многом зависит от его тяжести. Обычно 10–14 дней достаточно для полной победы над бактериями.

Самым качественным считается оригинальный препарат Клацид французской компании Эббот. К более экономичным аналогам относятся словацкий Фромилид, Кларитромицин Зентива и другие средства.

Антибиотик при гайморите и синусите взрослым

Если по прошествии двух-трех дней антибиотикотерапии острого бактериального гайморита облегчение от неприятных симптомов не наступает, препарат признают малоэффективным и меняют на лекарства альтернативной, так называемой второй линии. Прежде всего в эту группу входят:

  • цефалоспорины (двух поколений — второго и третьего);
  • фторхинолоны.

Таким образом, при остром воспалении особой проблемы в выборе антибиотиков нет: четкие схемы расписаны, и доктор двигается по ним, как по ступеням. Нет реакции на препараты выбора (первой линии терапии) — врач обязан заменить антибиотик на средство второй линии.

Подбор же антибиотиков при хроническом воспалении гайморовых пазух — это большей частью творческий процесс самого врача. Во многом сложности выбора обусловлены тем, что бактериальное инфицирование при длительно текущем процессе — явление спорное и полностью не доказанное. В любом случае, если при хроническом воспалении гайморовых пазух защищенные пенициллины не дали результата, четкого механизма действий у врача нет.

Какие же антибиотики представляют вторую, альтернативную, линию лечения хронического гайморита и лечения его острой формы, и как их правильно принимать?

Цефалоспорины

Цефалоспориновые антибиотики структурно и фармакологически близки к средствам пенициллиновой группы. Они даже содержат в структуре то самое злосчастное бета-лактамное кольцо, поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназы (ферменты, которые разрушают кольцо антибиотика), устойчивы к их действию. Существует четыре поколения цефалоспоринов.

Для лечения и острых, и длительно протекающих воспалений гайморовых пазух назначают препараты только второго и третьего поколений. Активность и спектр у этих средств в общих чертах очень схожи. Однако средства второго поколения имеют существенный недостаток: таблетки и сиропы обладают крайне низкой биодоступностью.

Некоторые препараты всасываются менее, чем на 50%. Кстати, несмотря на этот факт, отечественные врачи очень любят назначать именно пероральные цефалоспорины, и эта привязанность вызывает недоумение у фармакологов. Ну а преданность наших докторов инъекционным цефалоспоринам третьего поколения (то есть антибиотикам в уколах) известна каждому пациенту, который болел ангиной, воспалением легких, гайморитом и множеством других инфекционных патологий.

Среди популярных антибиотиков этой группы представители второго поколения Цефуроксим (торговые названия Аксетин, Зиннат), Цефиксим (Иксим, Супракс, Цефспан). К средствам третьего поколения относятся Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф, Цефсон) и Цеклор (Альфацет).

Фторхинолоны

Препараты этой группы отличает широкий спектр действия и высокая активность. Их назначают эмпирически пациентам, резистентным к антибиотикам других групп. Отрицательной стороной этих препаратов является их способность нарушать синтез хрящевой ткани, в связи с чем они противопоказаны детям и подросткам младше 18 лет.

Группа фторхинолонов представлена:

  • Левофлоксацином (торговые названия Глево, Леволет, Сигницеф, Таваник — оригинальный препарат — и другие). Левофлоксацин отлично работает при остром гайморите, вызванном пневмонийным стрептококком, гемофильной палочкой и моракселлой. Считается, что биодоступность таблетированной формы препарата достигает 99%.
  • Ципрофлоксацином (Ципринол, Ципробай, Цифран, Ципролет);
  • Моксифлоксацином (единственный препарат — оригинальный Авелокс).

Сегодня количество антибактериальных препаратов поражает. Для удобства использования их изготавливают в разных формах:

  • таблетки;
  • суспензии;
  • растворы для инъекций;
  • назальные спреи;
  • ингаляции.

Не стоит заниматься самолечением. Назначать антибиотики при гайморите должен квалифицированный специалист.

При терапии антибактериальными препаратами излечение больного происходит в 99% случаев. Существуют антибиотики широкого и узкого спектра действия. Изначально ЛОР может назначить препарат против нескольких видов бактерий. Если он не даст результат, тогда нужно использовать более сильные медикаменты. Так поступают, когда симптомы гайморита, фронтита и других видов синусита длятся более недели, периодически обостряясь.

Повышенная температура тела, боль в области пазух, покраснения и сыпь на коже – сигнал к немедленному применению антибиотиков. Один из лучших препаратов полусинтетического происхождения – «Амоксициллин», недорогой, но эффективен не менее своих аналогов с высшей ценой. Помогает быстро справиться с недугом и имеет мало побочных реакций. Не стоит принимать пациентам с аллергией на амоксициллин или с мононуклеозом. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с доктором!

Другой препарат, который назначают при гайморите и синусите, – «Амоксиклав». Он является защищенным пенициллином, то есть, стойкий к бактериям, что разрушают пенициллины. Амоксиклав состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Формы изготовления: для взрослых таблетки, для детей – суспензия со вкусом фруктов.

Антибактериальные препараты для детей

Местное лечение существенно облегчает состояние больных. При этом лекарства должны проникать в очаг воспалительного процесса через соустья носовых ходов с придаточными пазухами. Таким образом они будут напрямую воздействовать на возбудителя в процессе применения.

Если носовые ходы полностью непроходимы, подобное лечение не совсем уместно. Нужно дождаться, когда пазухам обеспечится как минимум частичная возможность аэрации. Тогда оно обязательно поможет и пациент избавится от неприятных симптомов. Местную терапию лучше сочетать с системной, поскольку только так повышается результативность проводимого лечения.

Изофра применяется оториноларингологами в качестве местного препарата. Это специализированный спрей. Основное действующее вещество —  фрамицетин (антибактериальный препарат аминогликозидного ряда).

Антибиотики при гайморите

Лекарство эффективно концентрируется в поражённой слизистой оболочке околоносовых пазух. Оно минимально абсорбируется в кровь.

Изофра уничтожает различные штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий. У болезнетворных микроорганизмов практически не развивается устойчивость к антибиотику. Побочные эффекты наступают нечасто.

Лекарство противопоказано людям с повышенной чувствительностью к фрамицетину и другим препаратам группы аминогликозидов.

Чаще всего специалисты предлагают больным лечиться от недели до полутора. Ежедневное количество применений — 6 раз в день, у детей — 3. Причём распылять лекарство нужно в оба носовых хода.

Курс лечения не рекомендуется проводить дольше стандартной продолжительности. В противном случае возникает риск возникновения суперинфекции и появления штаммов, устойчивых к данному препарату. Это только сделает процесс лечения гораздо сложнее.

Данный спрей не рекомендован к применению у беременных и кормящих женщин ввиду отсутствия клинических испытаний его на данной категории пациентов.

Случается, что в аптеке не продаётся подходящее средство. Чем заменить Изофру? Можно приобрести Ринил, однако им нужно пользоваться после консультации врача. Ринил также содержит фрамицетин. Препараты являются аналогами по действующему веществу.

У данного лекарственного средства две формы выпуска. В аптеках продаются капли и спрей Ринил. Дозируют лекарство так же как и Изофру, причём продолжительность терапии аналогична.

Напомним, что фрамицентин воздействует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Он уничтожает большую часть бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Он прекрасно справляется даже со штаммами, проявляющими стойкость к различным бета-лактамным антибактериальным препаратам. Однако анаэробы, стрептококки и трепонемы не гибнут под действием фрамицетина.

Достоинствами Ринила можно назвать, что он почти не всасывается. В результате исключается токсическое действие на органы слуха. А аминогликозиды обладают ототоксическим действием. Хотя речь об их вреде стоит вести при парентеральном или пероральном применении.

Спреи удобны в применении. Поэтому доктора часто рекомендуют их своим больным. Но важно определиться, какой из спреев поможет при бактериальном гайморите. В качестве одного из примеров — Полидекса.

Состав Полидексы комбинированный. Именно поэтому он эффективно воздействует на поражённые инфекцией околоносовые пазухи. Рассмотрим компоненты спрея.

От других лекарств он отличается тем, что содержит сразу два антибиотика. Один из них называется Полимиксином В — циклический полипептид. Также в препарате имеется Неомицин, относящийся к аминогликозидной группе. Они отличаются широким антибактериальным эффектом.

Также здесь имеется дексаметазон — это гормон-глюкокртикостероид. Он снимает воспаление и способствует сужению сосудов. Таким образом спадает отёк поражённой слизистой оболочки. Восстанавливаются проходимость носа и аэрация воспалённых околоносовых пазух, уменьшается продукция экссудата. Фенилэфрин, входящий в состав назального спрея Полидекса, оказывает дополнительно сосудосуживающее действие.

Однако Полидексой можно пользоваться не всем больным. Есть люди, которым данное средство ни в коем случае не рекомендуется.

Речь идёт о людях, страдающих:

  • глаукомой закрытоугольного типа;
  • заболеваниями почек, характеризующимися альбуминурией;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • проблемами со щитовидной железой.

Также спрей опасен для беременных и лактирующих женщин. Лечить им можно взрослых и детей не младше 2 лет 6 месяцев.

После 15 лет ребенку можно дозировать спрей также как и взрослому.

Нужно делать одно впрыскивание по 3 — 5 раз каждый день. Детям можно делать только по 3 впрыскивания ежедневно. Продолжительность терапии 5 — 10 дней.

Антибиотики — мощные антибактериальные препараты синтетического или биологического происхождения, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных организмов, а также на подавление их возможности к размножению.

Лечение гайморита антибиотиками — довольно распространенный способ борьбы с этим заболеванием.

Гайморит, прежде всего, опасен своими серьезными осложнениями, которые могут возникнуть в том случае, если не начать лечить болезнь вовремя или подобрать неподходящий метод лечения — в этой ситуации существует возможность распространения инфекции из носовых пазух в легкие или мозг, что может привести к пневмонии или менингиту.

Именно поэтому лечение гайморита антибиотиками становится необходимостью при тяжелых формах заболевания, чтобы избежать серьезной опасности для жизни пациента и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Антибиотики сохраняют свою активность вне зависимости от способов применения: в отличие от антисептических средств, их можно применять не только наружно, но и путем инъекций, а также перорально (через ротовую полость) или путем ректального или вагинального введения в форме свеч.

К сожалению, это не так. Иногда лечение антибиотиками может не принести никакой пользы, и даже навредить еще сильнее, лишь усиливая воспаление в гайморовых пазухах.Амоксициллин

Происходит это тогда, когда гайморит является следствием грибковой инфекции или же аллергических проявлений. Также антибиотики от гайморита не стоит применять при вирусных инфекциях, когда заболевание находится в начальной стадии и еще могут оказаться эффективными различные промывания, ингаляции и иммунотерапия.

Антибиотики целесообразно использовать при гайморите лишь в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Решать, какие именно антибиотики от гайморита принимать пациенту, должен исключительно врач-отоларинголог на основе информации, полученной в ходе проведения лабораторных анализов, а также после детального осмотра пациента.

Важно знать

Антибиотики от гайморита могут становиться менее эффективными в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы привыкают к воздействию лекарственных препаратов пенициллинового ряда.

Что следует запомнить, принимая антибиотики от гайморита:

  • Принимать антибиотики необходимо в строгом соответствии с назначением врача. Нельзя заниматься самолечением!
  • Курс лечения антибиотиками от гайморита необходимо доводить до конца: нельзя отказываться от приема препаратов при первых же признаках улучшения в самочувствии, так как в этой ситуации велика возможность повторного заболевания. Справиться с рецидивом болезни будет уже гораздо сложнее, так как болезнетворные микроорганизмы будут уже устойчивы к действию препарата, и может потребоваться подбор нового лекарства.
  • Также необходимо следить за тем, чтобы гноистые выделения отходили из носовых пазух, так как для более эффективного действия лекарственного препарата воспаленные пазухи должны быть по возможности чистыми. С этой целью можно принимать сосудосуживающие и противоотечные капли от гайморита и как можно чаще промывать полость носа.

Выбрать, какой антибиотик лучше от гайморита, должен врач-отоларинголог. Как правило, лучший антибиотик при гайморите — тот, к которому чувствителен возбудитель заболевания. Лечение гайморита лекарственными препаратами сложный процесс. Только под контролем врача можно производить применение лекарств.

Выяснить это можно по результатам анализа мазка. Если же в течение двух суток после приема назначенного антибиотика облегчение не заметно, то это значит, что гайморит может быть вызван другой причиной или же возбудитель заболевания успел привыкнуть к используемому лекарственному средству.

Данная группа препаратов по праву является лучшими антибактериальными средствами при гайморите, так как использование пенициллиновых препаратов вызывает меньше побочных эффектов, а также сравнительно легко переносится организмом.

Однако стоит отметить, что препараты пенициллинового ряда могут быть малоэффективными при лечении заболевания, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам микроорганизмы.

Среди них можно выделить такие препараты, как Ампициллин, Хиконцил, а также Амоксициллин с клавулановой кислотой (чаще всего он представлен на прилавках аптек под названием Аугментин, Амоксиклав или Флемоксин солютаб). Антибиотик Амоксициллин при гайморите применяется для лечения особенно часто и обладает ярко выраженным эффективным действием.

Макролиды. Данная группа препаратов применяется при микоплазменной инфекции у детей, не поддающейся лечению прочими антибиотиками, помимо Азитромицина и Кларитромицина. Также макролиды применяются в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда. К макролидам относятся такие антибиотики от гайморита, как Сумамед, Кларитромицин и Макропен.

Цефалоспорины. Являются «силовой» группой антибиотиков, которые целесообразно назначать при тяжелых воспалениях, а также в ситуациях, когда более щадящие лекарственные средства оказываются неэффективными. К группе цефалоспоринов относятся Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим и другие.

Фторхинолоны. Препараты синтетического происхождения, достоинство которых заключается в том, что к ним еще не успели выработать устойчивость патогенные микроорганизмы. К антибиотикам данного ряда относятся Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

Кларитромицин

Препарат «Изофра»

Системные

Такого рода антибиотики назначают только после проведенных в лаборатории исследований на чувствительность микроорганизмов к препаратам. Задача системных антибиотиков — не допустить развитие осложнений, подавить рост и размножение бактерий.

Процесс посева организмов и проведение исследований занимает до недели, а лечение необходимо назначать сразу. В таких случаях препарат выбирают, исходя из опыта врачевания. Во внимание берутся популярные возбудители заболевания.

Капсулы «Амоксициллин»

Чаще всего применяется группа пенициллинов.

  1. «Амоксициллин» (его мы уже упоминали). Распространенный препарат с широким спектром действия. Имеет один недостаток – некоторые виды бактерий способны его разрушить, и тогда не будет никакого эффекта от приема. Имеет такие аналоги: «Флемоксин солютаб», «Хиконцил», «Оспамокс». Выпускают в форме таблеток. Длительность лечения не более 2 недель, длительный прием только по назначению доктора. Применять детям старше пятилетнего возраста по 250 мг 3 раза в день, взрослым – 500 мг с той же периодичностью.
  2. «Амоксиклав» (см. выше). Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность препарата – наличие защиты от бактерий, что уничтожают пенициллины. Имеет аналоги: «Амоклав», «Аугментин», «Флемоклав». Производится в форме таблеток и суспензий с разными вкусами для деток. Выбор препарата принадлежит пациенту, исходя из стоимости и фирмы-производителя. Взрослые и дети после 12 лет принимают до 500 мг 3 раза в день, малышам дают суспензию, дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста. Длительность приема до 14 дней.

Макролиды. Особенность антибиотиков – низкая токсичность. Они способны глубоко проникать в клетку бактерии и влиять на возбудителя. Больше подходят для лечения деток.

  1. «Азитромицин». Применяется в случае аллергии у пациента на группу пенициллинов. Дозировка для взрослых составляет 500 мг в сутки в течение 3 дней, детям – 10 мг на 1 кг веса в день в один прием.
  2. «Сумамед». Основное действующее вещество — азитромицин. Эффективность использования антибиотика подтверждена рядом исследований, что повлияло на стоимость лекарства. Аналоги: «Хемомицин», «Зитмак». Принимать так же, как и «Азитромицин».
  3. «Клацид». Кларитромицин – основа препарата. Антибиотик широкого спектра действия. Взрослым принимать по 500 мг в сутки в течение 3-5 дней.

Цефалоспорины. Антибиотики I, II и III поколений, которые применяют для лечения синуситов.

  • «Цефтриаксон». Препарат III поколения вводится внутримышечно. Обычно используют с «Лидокаином», так как укол болезненный. Курс лечения составляет 5-7 дней с дозировкой по 1 г 2 раза в сутки.

Тетрациклины. При терапии синуситов используются редко, только в случае чувствительности возбудителя к антибиотику.

  • «Доксициклин». Изготавливают в виде капсул и таблеток. Принимать препарат 5-7 дней по 100 мг 1-2 раза в день.

Какой антибиотик выбрать, в какой форме, как принимать, решает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и желаний больного.

Лечение детей

Часто для лечения синусита у детей используются антибактериальные препараты местного действия. Они влияют только на зону воспаления и не циркулируют по всему организму. Это такие препараты, как «Гексорал», «Биопарокс». Курс лечения не должен превышать 7 дней.

С 8-летнего возраста можно применять антибиотики тетрациклинового ряда, с трехлетнего – в виде спреев. Препараты с пенициллином в основе используются в любом возрасте, при определении дозы учитывают вес и количество полных лет малыша.

Лечение антибиотиками плохо сказывается на здоровье ребенка. Для лечения гайморита антибиотик подбирается с учетом имеющихся показаний и противопоказаний препарата. Только лишь опытный специалист может назвать наиболее эффективное средство, которое оказывает минимальное количество побочных эффектов.

При лечении гайморита у детей применяются преимущественно средства местного воздействия, которые помогают устранить проявления гайморита, независимо от форм протекания болезни.

Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.

Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.

И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

Если заложенность не проходит несколько дней подряд, рекомендуется заменить лекарство на препарат с антибиотиками. Назначить его должен врач, определить дозировку, предупредить о возможных побочных эффектах. Закапывать такие препараты нужно строго по инструкции. Антибиотики оказывают мгновенный эффект, благодаря входящему в состав активному веществу.

Назальные капли, воздействуя направленно на инфекцию, помогают следующим образом:

  • предотвращают размножение микробов;
  • расширяют кровеносные сосуды;
  • снимают отек слизистой оболочки носа;
  • восстанавливают свободное дыхание.

Целесообразно начать принимать антибиотики при гайморите, остром рините или синусите, если есть риск возникновения осложнений. Специалисты назначают данный вид лекарств совместно с другими. Прежде чем использовать их, нужно промыть нос от соплей солевым раствором (или применить «Аквалор») и закапать сосудосуживающие средства («Виброцил», «Ринофлуимуцил», «ИРС-19»).

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

  1. Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия.
  2. Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения.
  3. Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие.
  4. Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой.
  5. Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

  1. «Биопарокс». В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
  2. «Изофра» – капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
  3. «Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Препарат комбинированного действия. Помогает снимать воспаление, увлажнять слизистую, расширять сосуды.

При гайморите

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

  1. Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
  2. «Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
  3. «Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При синусите

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

  1. «Биопарокс» поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
  2. «Софрадекс» дает хороший антимикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
  3. «Ципрофлоксацин» (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Выбирая между двумя разными лекарствами, стоит обратить внимание на составляющие каждого. «Изофра» содержит фрамицетин, благодаря которому оказывает антибактериальный эффект против грамположительных и грамотрицательных организмов. В составе спрея «Полидекса» присутствуют дексаметазон и глюкокортикоид. Они помогают бороться с микробами, аллергией, воспалениями слизистой.

Оптимально применять капли Изофра для детей, ведь это лекарство разрешено с раннего возраста, а «Полидексу» можно принимать только с трех лет. В первом случае стоит помнить о том, что препарат противопоказан людям, чувствительным к аминогликозидам. Еще больше ограничений имеет второе средство: глаукома, проблемы щитовидной железы, ишемия сердца, гипертензия.

Часто родители опасаются лечить детей, особенно младенцев, каплями в нос с антибиотиком. Считается, что кроме лечебного эффекта, такие препараты снижают иммунитет, разрушая полезную микрофлору верхних дыхательных путей. Однако стоит отметить, что данное мнение не совсем верное, ведь в пазухах носа нет такой среды, которую нарушают антибиотики.

При беременности

Беременным не рекомендуется применять любые препараты с содержанием антибиотиков для лечения насморка или простуды. Активные вещества крайне негативно влияют на будущего ребенка (замедляют формирование скелета, вызывают жировую инфильтрацию печени). В сложных случаях специалисты могут назначить средства с антибиотиками, разумно оценив возможные риски.

Если лечение требуется новорожденному, то никакой самодеятельности родителей быть не должно. Только опытный отоларинголог имеет право назначать антибиотики. Нельзя превышать врачебную дозировку лекарств, даже если это популярные сосудосуживающие капли в нос для детей – «Салин», «Протаргол», «Отривин». Малыши часто подвержены аллергии, в их организме может скопиться много ионов серебра от приема «Протаргола».

Антибиотики для лечения взрослых

Когда начинается насморк у взрослых, для лечения зачастую бесконтрольно используются все средства, которые найдутся в домашней аптечке – от жаропонижающих таблеток до противовирусных порошков, назальных капель и мазей для растираний.

В то время как если болезнь вызвана бактериями, помогут только антибиотики при гайморите и синусите.

Но и в этом случае антибиотики при синусите взрослым должен назначать врач. Бактерии разных видов чувствительны к антибактериальным препаратам разных групп.

Азитромицин

Если лекарство подобрано неверно, инфекция будет подавлена, но не излечена полностью. Лечение может растянуться на долгие недели, и привести к переходу болезни в хроническую форму.

Чтобы понять, почему взрослым в одном случае назначаются антибиотики при синусите, а в других врач ограничивается противовирусными препаратами и лекарствами местного действия, нужно разобраться, как и почему развивается эта болезнь.

Синусит чаще всего вызывается вирусами. Они попадают в носоглотку, начинают активно там размножаться и становятся причиной острого воспалительного процесса.

Если вовремя начать лечение, то действительно можно обойтись только антисептическими и противовирусными средствами, различными физиопроцедурами – ингаляциями и промываниями носа.

Если же лечение не дало результата, состояние пациента ухудшилось, нужны антибиотики от синусита. Не обойтись без них в таких случаях:

  • Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, или же изначально возбудитель заболевания был определен неверно;
  • При синусите, гайморите или фронтите гнойной формы;
  • После хирургического вмешательства, чтобы избежать инфицирования тканей.

Во всех остальных случаях принимать антибиотики при синусите или фронтите взрослым нет никакого смысла, они не помогут, а только подорвут ослабленный иммунитет еще больше, уничтожив полезные микроорганизмы.

Зиннат

Главная цель лечения антибиотиками взрослых при синусите, фронтите или гайморите – остановить воспаление, подавив размножение микроорганизмов, вызвавших его.

Антибиотики необходимы в острой стадии болезни или при ее рецидиве, чтобы не допустить осложнений. Поэтому, если сомнений в возбудителе заболевания нет, лечение антибактериальными препаратами следует начинать как можно раньше.

Продолжительность курса приема антибиотиков при синусите, гайморите или фронтите – не менее двух недель, а при хронической форме заболевания прием препаратов может быть продлен до трех недель.

Отзывы рекомендуют не прерывать лечение раньше времени, даже если состояние значительно улучшилось – это может привести к повторному всплеску инфекции спустя несколько недель. В организме могут «затаиться» патогенные микроорганизмы и спустя какое-то время вновь проявить активность.

Иногда пациент начинает лечение антибиотиками при остром синусите, гайморите или фронтите, но даже спустя 4-5 дней улучшение не наступает. Это говорит о том, что бактерии выработали устойчивость к активному компоненту используемого препарата, или же он с самого начала был подобран неверно. Тогда врач может изменить программу лечения и назначить другое лекарство.

Вот почему при первых симптомах синусита не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно обратиться к врачу. Он даст направление на необходимые анализы, чтобы установить, какой именно вид микроорганизмов стал возбудителем болезни, и подобрать наиболее эффективный препарат антибактериального действия.

Нельзя забывать и о вероятности аллергических реакций. Поэтому ни в коем случае не стоит самостоятельно экспериментировать с антибиотиками, это может привести к серьезным осложнениям и обойтись очень дорого во всех отношениях.

На приеме у врача нужно уведомить его о том, какие антибиотики при гайморите уже использовались для лечения подобных патологий в прошлом и какая на них была реакция.

Антибиотики по сути – это полусинтетические или органические вещества, главное свойство которых уничтожать определенные микроорганизмы и препятствовать их жизнедеятельности.

Изофра, Полидекса

Антибиотики различны по своей химической структуре, и именно от этого зависит их действие. А от действия зависит то, когда их будут назначать и в каких дозировках.

Пенициллины

Антибиотики этой группы – классические в лечении синусита, гайморита и фронтита у взрослых. Их назначают чаще всего, так как обычно они хорошо переносятся и при этом активны по отношению почти всех видов возбудителей бактериальной инфекции. Системного воздействия на организм пенициллины не оказывают и хорошо выводятся.

Для лечения синуситов используются преимущественно полусинтетические антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Азлоциллин.

Эти вещества способны проникать через клеточные мембраны и уничтожать микробы, если они размножаются не в крови, а внутри клеток. Недостаток: слишком быстрое выведение из организма, по причине чего приходится назначать большие дозировки препаратов. И очень быстрая адаптация микробов к ним – привыкание наступает через 5-7 дней, а при рецидиве пенициллины будут неэффективны вообще.

Цефалоспорины

Эти антибиотики относятся к препаратам второй линии, их назначают, если патогенные микроорганизмы оказались нечувствительны к пенициллинам или же у пациента индивидуальная непереносимость пенициллинов. Цефалоспорины делятся на три группы. Лучше всего переносятся Цефазолин и Цефалексин.

Если же синусит протекает в осложненной форме, то назначают Цефтриаксон и Цефатоксим. Используются эти препараты очень редко, нужны серьезные показания к их применению.

Макролиды

Основное действие макролидов – не уничтожение микроорганизмов, вызывающих воспаление, а блокировка их структур, в результате чего их размножение прекращается. Антибиотики этой группы считаются одними из самых безопасных, их можно принимать длительное время, что очень ценно при лечении хронических патологий. Но это не означает, что короткими курсами приема они не эффективны.

Показаниями к использованию макролидов являются:

  • Бактериальные инфекции носоглотки, вызванные внутриклеточными микроорганизмами;
  • Индивидуальная непереносимость пациентом цефалоспоринов и пенициллинов;
  • Противопоказания к применению препаратов других групп по причине возраста, физического состояния или хронических заболеваний пациента.

Самые популярные препараты из группы макролидов – Азитромицин и Эритромицин.

Тетрациклины и аминогликозиды

Тетрациклины по своему действию схожи с макролидами, но менее избирательны, а потому имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Для лечения синуситов их используют крайне редко, преимущественно в форме мази для наружного применения.

Аминогликозиды и Левомицитин применяются в крайне тяжелых случаях, если бактериальная инфекция поражает сразу несколько органов. Эти препараты очень токсичны и могут воздействовать на печень, почки и органы слуха. О том, как можно и нужно лечить синусит расскажет популярное видео в этой статье.

Препарат подбирают, учитывая бактерию, предположительно спровоцировавшую патологический процесс. Лечение антибиотиками широкого спектра действия у взрослых людей происходит двумя способами. Один из ни — парентеральный (инъекции), а второй — пероральный (сиропы, суспензии, капсулы или таблетки).

Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетированной форме — ключевой способ борьбы с бактериальной инфекцией. Это касается и гайморита. Чаще всего используют защищенные пенициллины:

  • Амоксициллин клавулановая кислота;
  • Ампициллин сульбактам.

Парентеральное введение антибиотика может потребоваться в случаях, если у пациента наблюдается прогредиентное течение инфекции со склонностью к генерализации (распространению на другие органы и ткани) воспалительного процесса, при развитии осложнений гайморита (когда требуется как можно скорее создать необходимую терапевтическую концентрацию препарата в крови, чтобы лекарственное средство достигло в короткий срок всех очагов воспаления).

Антибактериальные препараты, используемые для терапии гайморита, условно можно разделить на несколько категорий. Они делятся на первоочередные (пенициллины (в том числе и защищенные) как антибиотики широкого спектра действия), а также альтернативные (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Назовём примеры лекарств, относящихся к различным типам:

  • пенициллины — Амоксициллин и Ампициллина тригидрат;
  • защищеные пенициллины: Амоксициллин клавулановая кислота и Ампициллин сульбактам;
  • цефалоспорины для перорального применения: Цефаклор, Цефуроксима-аксетил, Цефиксим;
  • макролиды: Кларитромицин и Азитромицин;
  • фторхинолоны: Левофлоксацин.

Лёгкое течение заболевания не означает, что антибактериальная терапия не нужна. Пользоваться препаратами, уничтожающими инфекцию, необходимо обязательно. Перечислим подходящие варианты:

  • содержащие амоксициллин как действующее вещество: Флемоксин — Солютаб, Оспамокс, Грамокс — А;
  • защищенные пенициллины (действующее вещество — амоксициллин): Арлет, Аугментин, Кламосар, Амоксиклав;
  • цефалоспорины II поколения (действующее вещество — цефуроксим): Зиннат, Аскосеф, Цетил Люпин, Зиноксимор ;
  • макролиды (действующее вещество — кларитромицин): Кларицин, Клацид, Бактикап, Клабакс;
  • макролиды (действующее вещество — азитромицин): Азакс, Сумамед, Азитрус, Азитрокс;
  • другие макролиды: Макропен, Вильпафрен;
  • фторхинолоны (действующее вещество — левофлоксацин): Таваник, Флорацид, Тайгерон, Лефлобакт;
  • фторхинолоны (действующее вещество — ципрофлоксацин) — Квинтор, Ципролет, Ципробай и Цифран.

Случается, что от приема вышеперечисленных препаратов у человека возникают побочные реакции или появляется необходимость парентерального введения антибактериальных средств. Тогда оториноларинголог может назначить другие варианты. Альтернативой стандартной терапии могут стать:

  • цефалоспорины III поколения: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон и др.;
  • цефалоспорины IV поколения: Цефепим, Максицеф, Цепим, Цефомакс и др.;
  • защищенные цефалоспорины III поколения: Цефоперазон и сульбактам Джодас, Бакперазон, Сульзонцеф, Сульперацеф и  др.;
  • карбапенемы: Меропинем, Имипенем, Аквапенем, Мероноксол и др. — подойдут при тяжёлом течении гайморита, когда бактерии устойчивы к другим средствам.

Препарат прекрасно борется с различными штаммами возбудителей болезни. Они помогают даже в случаях, когда бактерия устойчива к бета-лактамным препаратам (защищенным). Эффективность терапии подобными антибиотиками сравнима с действенностью амоксициллина. Накопление активного вещества в слизистой оболочке полости носа и придаточных пазух происходит быстро. Поэтому лечебные концентрации также достигаются быстро.

Побочные действия

  • спреи;
  • капли;
  • средства для ингаляции.

Лучший антибиотик при гайморите должен не только убивать болезнетворные микроорганизмы, но и устранить закупорки протоков, разжижая вязкие выделения, скопившиеся в носовых пазухах. Наиболее популярными каплями считаются Изофра, Полидекса, Биопарокс. Эти средства выпускаются в форме спреев, причем Биопарокс можно применять через рот или нос. Для вдыхания средства через небулайзер нужно принимать Флуимуцил. Название антибактериальных препаратов должен определять только доктор.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергия, что проявляется высыпаниями на коже, дерматитом, покраснениями.
  • Нарушения в работе ЖКТ – рвота, диарея, тошнота.
  • Сильные головные боли, бессонница, расстройство сна, боли в суставах и мышцах.
  • Молочница в ротовой полости.
  • Изменение состава крови.

Наличие тех или иных негативных последствий зависит от вида антибиотика, что применял пациент.

Перед использованием антибактериального препарата от синусита прочитайте инструкцию, и обсудите непонятные моменты с доктором.

Антибиотики-аминогликозиды имеют широкий спектр действия и способны бороться со всеми видами бактерий. К таким препаратам относят «Гарамицин», «Гентамицин», «Рибомицин». Их применение разрешено только в случае тяжелых заболеваний, таких, как сепсис, менингит, абсцессы. Побочные явления этих медикаментов – потеря слуха и поражение клеток печени.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Обратите внимание на правильность хранения препаратов. Если препарат содержится с нарушением условий, то больше шансов навредить организму, чем вылечить.

Оцените статью
Все про антибиотики
Adblock detector